مقایسه ی دو مد: Pressure Regulated Volume Controlled و Adaptive Support Ventilation در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه

 امروزه استفاده از دستگاه تهویه ی مکانیکی، اثر ویژه ای بر روی درمان بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه داشته است. مطالعه ی حاضر با هدف مقایسه ی دو مد (Adaptive support ventilation) ASV و (Pressure regulated volume controlled) PRVC، بر تغییرات همودینامیک و زمان جداسازی از دستگاه تهویه ی مکانیکی در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه انجام شد.

این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی یک سو کور تصادفی شده می باشد که در سال 1398-1397 در مرکز آموزشی درمانی الزهرا (س) اصفهان انجام شد. جامعه ی آماری مورد مطالعه شامل 74 بیمار بستری در بخش مراقبت های ویژه که به صورت غیر تصادفی انتخاب شدند، بود. سپس بیماران به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. پارامترهای دستگاه تهویه ی مکانیکی برای گروه اول روی مد PRVC و برای گروه دوم روی مد ASV تنظیم گردید. داده ها با استفاده از آزمون های Chi-square، T-test، Repeated measures of ANOVA و ANCOVA مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

تفاوتی بین دو گروه در زمان های مختلف بر اساس فشارخون سیستولی و دیاستولی و ضربان قلب، pH و HCO3، نمره ی RAMSY، وجود نداشت. اما آزمون آنالیز واریانس با تکرار مشاهدات نشان داد که هم اثر زمان و هم اثر گروه بر SPO2 و PCO2 معنی دار بود. میانگین مدت زمان وصل به دستگاه تهویه ی مکانیکی و مدت زمان بستری در گروه ASV به طور معنی داری کمتر از گروه PRVC بود.

استفاده از مد ASV به نسبت بهتر از PRVC، باعث کاهش طول مدت بستری و ونتیلاسیون در بیماران شد.