تاثیر دو دوز متفاوت مانیتول در کاهش کراتین فسفوکیناز(CPK) در بیماران مرگ مغزی کاندید اهدای عضو: یک مطالعه کارآزمایی بالینی

این مطالعه با هدف مقایسه ی تاثیر دو دوز 0/4 و 0/6 میلی گرم بر کیلوگرم مانیتول بر میزان دیورز، سرعت فیلتراسیون گلومرولی، تغییرات همودینامیک و میزان تغییرات کراتین فسفو کیناز، در بیماران دچار مرگ مغزی، انجام شد.

در یک مطالعه ی کارآزمایی بالینی تصادفی شده ی یک سو کور بر روی بیماران ترومایی دچار مرگ مغزی بستری در بخش های مراقبت های ویژه ی بیمارستان الزهرا (س) اصفهان، 30 بیمار مرگ مغزی در دو گروه 15 نفره توزیع شده، به گروه اول، gr/kg 0/4 مانیتول و به گرو ه دوم gr/kg 0/6 مانیتول به همراه 1 میلی اکی والان بی کربنات سدیم به ازای هر کیلو گرم طی 20 دقیقه داده شد و این مقادیر هر 8 ساعت تا سه مرتبه تکرار گردید. سطح کراتین فسفوکیناز 8 ساعت پس از دریافت هر دوز مانیتول و میزان برون ده ادراری 2 و 8 ساعت پس از دریافت هر دوز مانیتول و سرعت فیلتراسیون گلومرولی، 8 ساعت پس از آخرین دوز، اندازه گیری شده و میانگین تغییرات در دو گروه مقایسه گردید.

میانگین تغییرات سطح سرمی کراتین فسفوکیناز در دو گروه، کاهش معنی دار داشت ولی میزان کاهش، بین دو گروه متفاوت نبود. همچنین سرعت فیلتراسیون گلومرولی در هر گروه افزایش معنی دار داشت ولی میزان تغییرات، بین دو گروه، متفاوت نبود. تغییرات برون ده ادراری نیز بین دو گروه اختلاف معنی دار داشت.

استفاده از دوز 0/6 گرم بر کیلوگرم مانیتول ارجحیتی بر دوز 0/4 گرم بر کیلوگرم این دارو، در بهبود عملکرد کلیه و کاهش سطح کراتینین فسفوکیناز، نداشت.