پیوند همزمان کبد و کلیه در بیمار مبتلا به نارسایی کبدی و کلیوی در یک بیمار 18 ساله

در طی سالیان طولانی نارسایی کلیه ایجاد شده به دنبال اختلالات کبدی، مانعی در برابر پیوند کبد در این دسته از بیماران محسوب می شد. پس از معرفی سیستم نمره دهی مراحل مختلف بیماری کبدی، پیوند همزمان کلیه و کبد یک اقدام درمانی مناسب در بیمارانی که در مراحل پایانی بیماری کبدی قرار دارند و مبتلا به نارسایی کلیه ثانویه نیز می باشند، شناخته شد. در این مطالعه به گزارش یک مورد پیوند همزمان کلیه و کبد خواهیم پرداخت. توصیف بیمار: بیمار آقای 18 ساله دارای نارسایی کبدی و سنگ راجعه کلیوی که دچار مرحله نهایی نارسایی کلیوی شده و از 8 ماه قبل تحت همودیالیز قرار می گرفت. پس از بررسی های انجام شده، بیمار کاندید جراحی پیوند همزمان کلیه و کبد قرار گرفت. پس از پذیرش بیمار در اتاق عمل، در پوزیشن سوپاین قرار گرفت و بیهوشی عمومی انجام گردید. ابتدا تیم پیوند کلیه مداخله جراحی را با برش جراحی گیبسون در سمت چپ بیمار انجام دادند و پس از اتمام انجام پیوند کلیه، انجام جراحی پیوند کبد با انسزیون شورون صورت گرفت و کبد اهدایی پیوند زده شد. پس از اتمام عمل بیمار جهت انجام مراقبتهای تکمیلی به بخش مراقبتهای ویژه انتقال داده شد. با توجه به افزایش امید به زندگی در بیمارانی که تحت عمل پیوند چند ارگان به طور همزمان قرار می گیرند، امروزه پیوند همزمان کلیه و کبد به عنوان یک روش انتخابی در بین بیماران مبتلا به نارسایی کبد محسوب می شود که انتطار است این مهم مد نظر متخصصان این زمینه قرار بگیرد.