آتنا سادات حسینی
-
مقدمه
آنافیلاکسی یک سندرم حاد و اختلال چندارگانی است که به علت انتشار ناگهانی واسطه های مشتق از ماست سل ها و بازوفیل ها ایجاد می شود. این عارضه معمولا به دنبال مواد و داروهای مورد استفاده در حول و حوش جراحی رخ داده و می تواند پیامدهای کشنده ای به همراه داشته باشد.
موردبیمار خانم 41 ساله جهت انجام جراحی سزارین تحت بیحسی اسپاینال قرارگرفت. پس از خروج جنین و کلامپ بندناف 5 واحد اکسی توسین به صورت وریدی مستقیم تزریق و 25 واحد شروع به انفوزیون شد. با شکایت بیمار از ادم لب و با بروز ادم اطراف چشم و راش های پوستی کلیه انفوزیون ها قطع شد. در ادامه بیمار دچار آژیتاسیون،کاهش اشباع اکسیژن خون، دیسترس تنفسی و ازبین رفتن نبض های محیطی شد که تحت اینتوباسیون تراشه قرارگرفت. پس از آن بیماردچار تاکی کاردی بطنی گردید که بلافاصله فرایند احیا قلبی ریوی شروع شد. بیمار تا بهبود وضعیت تنفسی و همودینامیک تحت مراقبت در ریکاوری قرار گرفت و پس از خروج لوله تراشه و با GCS:11 تحویل بخش مراقبت ویژه گردید و پس از 24 روز درمان با بهبود شرایط، ترخیص شد.
نتیجه گیریآنافیلاکسی واکنشی فاجعه بار در مادر باردار است که می توان با همکاری بین رشته ای، تشخیص و درمان سریع، از عوارض آن در مادر و نوزاد جلوگیری نمود.
کلید واژگان: شوک آنافیلاکتیک, آنافیلاکسی, بیحسی اسپاینال, سزارینIntroductionAnaphylaxis is an acute multi-organ dysfunction syndrome produced by the immunogenic release of inflammatory mediators from mast cells and basophils. This complication is typically a result of medications or substances used during surgery and can have fatal consequences.
CaseA 41-year-old woman underwent spinal anesthesia for cesarean section. After the delivery of the fetus and clamping of the umbilical cord, 5 units of oxytocin were injected intravenously and 25 units were infused. All infusions were stopped when the patient complained of swollen lips, periorbital edema, and skin rashes. Subsequently, the patient experienced agitation, decreased SPO2, respiratory distress, and loss of peripheral pulses and was subjected to tracheal intubation. Subsequently, the patient developed ventricular tachycardia, and immediate cardiopulmonary resuscitation was initiated. The patient was cared for until the improvement of respiratory and hemodynamic status. After extubation, the patient was transferred to the intensive care unit and discharged after 24 days of treatment with improved condition.
ConclusionAnaphylaxis is a life-threatening reaction in a pregnant mother, but its complications in the mother and neonate can be prevented through interdisciplinary cooperation, rapid diagnosis, and treatment.
Keywords: Anaphylactic Shock, Anaphylaxis, Spinal Anesthesia, Cesarean Section
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.