فهرست مطالب نویسنده:
اکبر سلطان زاده
-
Background and Objectives
To investigate the correlation between reach and grasp kinematic measures and clinical measures of gross and fine manual dexterity in patients with idiopathic Parkinson Disease (PD).
MethodsSixty patients (44 men, 16 women) with idiopathic PD (Mean±SD of age: 59.85±11.89 years) were recruited in this non-experimental cross-sectional study using a non-probability sampling method. Their gross and fine manual dexterity were assessed using the Box and Block Test (BBT) and Nine Hole Peg Test (NHPT), respectively. Also, reach and grasp kinematic measures (including normalized movement time, peak velocity, Maximum Grip Aperture [MGA], and percentage of movement time in which MGA occurred [PMGA]) were measured in the more affected hand.
ResultsThe results showed a significant and moderate correlation between reach kinematic measures (i.e. normalized movement time and peak velocity) and both gross and fine manual dexterity assessed by BBT (P=0.000) and NHPT (P=0.000), respectively. However, there was not a significant correlation between grasp kinematic measures (i.e. MGA and PMGA) and gross manual dexterity measured by BBT (P>0.05) as well as fine manual dexterity assessed by NHPT (P>0.05).
ConclusionThis study showed no to moderate correlation between reach and grasp kinematic measures and clinical measures of gross and fine manual dexterity in patients with PD, supporting the significance of multi-level evaluation using both clinical and kinematic measures in the evaluation of upper limb function in patients with PD.
Keywords: Manual Dexterity, Reach, Grasp, Kinematic Measures, Parkinson Disease -
بخش مسکن در چند دهه گذشته به دلیل رشد سریع شهرنشینی و مشکلات ناشی از آن در کشور منجر به عدم تامین مسکن شهرنشینان توسط دولت شده است. با این وجود بخش«تعاونی» به عنوان راهی برای تحدید مشکل مسکن در کشور مورد توجه قرار گرفته است. در همین راستا هدف از پژوهش حاضر تحلیل تعاونی های مسکن و جایگاه آن ها در نظام برنامه ریزی مسکن کشور می باشد. روش کار در این تحقیق با رویکرد توصیفی- تحلیلی بوده و جمع آوری اطلاعات بر اساس مطالعات کتابخانه ای و اسنادی تدوین شده است. یافته ها نشان می دهد که علی رغم آن که تعداد پروانه های ساختمانی صادره برای تعاونی های مسکن نسبتا رقم کوچکی است، اما نسبت تعداد واحدهای مسکونی تعاونی های مسکن در ساختمان رقم بالاتری را نشان می دهد. به طوری که تعداد پروانه های ساختمانی صادره حدود 06/3 واحد مسکونی و پروانه های صادره برای بخش خصوصی حدود 6/2 واحد مسکونی و در پروانه های صادر شده برای بخش تعاونی مجوز 1/19 واحد مسکونی در نظر گرفته شده است. بنابراین ارقام فوق نشان دهنده تمایل شرکت های تعاونی مسکن به انبوه سازی بیش تر و استفاده هر چه بیش تر از زمین در جهت ساخت و ساز مسکن می باشد. همچنین با طبقه بندی استان ها از لحاظ تعداد متقاضی واحدهای مسکونی در پروانه های صادره نشان داده شد که استان تهران به تنهایی در یک خوشه مطلوب و در رده اول و استان های تبریز، اصفهان، خراسان رضوی، فارس و کرمانشاه در وضعیت نیمه مطلوب و در نهایت این که مابقی استان ها که بالغ بر 25 استان می باشند، در وضعیت نامطلوب قرار دارند.کلید واژگان: مسکن, تعاونی های مسکن, بخش خصوصیHousing sector in the past few decades due to rapid urbanization and its complications are one of the main challenges in economic development Social and country has become. So that this government is incapable of providing urban housing. Therefore, in recent decades, "theformation of housing cooperatives" as a way of limiting the housing problem in the country is taken into consideration in this regard, the present study aimed to analyze the role of housing cooperatives in the country's planning system has been developed for housing. Analytical method has been developed to collect information on library resources and documents Our findings suggest that despite the relatively small number of construction permits issued for housing cooperatives The higher the ratio of the number of residential units in the building housing cooperatives shows So that the average number of residential construction permits issued and total housing units of 3/06 And licenses issued to the private sector by about 2.6 units Licenses and permits issued to the cooperative housing unit is considered to be 1.19 Data show greater tendency to clump Housing Cooperatives And make greater use of land for construction of housing. The classification of the states with the highest number of licenses issued, an applicant for housing units in Tehran province alone has been shown that in a good clustering, and at the top And Districts of Tabriz, Isfahan, Mashhad, Shiraz and Kermanshah in good condition, and finally the remaining half of the province who are over 25 are at a disadvantageKeywords: Housing, Housing Cooperatives, Private Sector
-
امروزه فضاهای فراغتی یکی از حوزه های مهم مطالعات شهری است که کیفیت گذران آن اهمیت بیش تری یافته است. پژوهش حاضر به صورت تطبیقی بین شاخص های رضایت مندی از فضاهای فراغتی و بررسی عوامل تاثیر گذار بر میزان رضایت از فضاهای فراغتی در دو ناحیه شهر مراغه انجام شده است. برای جمع آوری اطلاعات از روش پیمایشی و تکمیل پرسشنامه استفاده شد. جامعه آماری مورد مطالعه شهروندان ساکن ناحیه یک و چهار شهر مراغه بوده و حجم جامعه نمونه در هر ناحیه بر اساس فرمول کوکران محاسبه شده است و پرسشنامه ها با روش نمونه گیری تصادفی ساده در فضاهای فراغتی توزیع شده است. در تحلیل داده های پژوهش از آمارهای توصیفی و استنباطی با استفاده از نرم افزار SPSS، استفاده شده است. یافته های پژوهش نشان می دهد بین میزان رضایت مندی از فضاهای فراغتی، در هر دو ناحیه تفاوت معنی داری وجود دارد. هم چنین با استفاده از تحلیل عاملی، مشخص شد که در ناحیه یک میزان امکانات فضاهای فراغتی و تنوع کمی و کیفی فضاهای فراغتی و میزان دسترسی به آنها با 9/38 درصد واریانس و در ناحیه چهار نیز تنوع کمی و کیفی فضاهای فراغتی و امکانات آنها و هم چنین کارکرد فرهنگی فضاهای فراغتی با 7/38 درصد واریانس بیش ترین و مهم ترین نقش را در شکل گیری میزان رضایتمندی ساکنان از فضاهای فراغتی خود ایفاء می کنند.کلید واژگان: اوقات فراغت, فضای فراغتی, رضایت مندی شهروندان, شهر مراغهLeisure space today is one of the important areas of urban studies as the quality of how leisure time is spent has become more important. This comparative study was done to both measure satisfaction indicators of leisure time and to investigate the factors influencing leisure space satisfaction in two districts in Maragheh. In order to collect the data in this study, questionnaire surveys were conducted. The statistical population of the study were citizens living in District 1 and 4 in Maragheh and the population size in each area was determined based on Cochran formula. The questionnaires were then distributed in the leisure places by using simple-random sampling method. In order to analyze the research data, both descriptive and inferential statistics were applied by means of SPSS software. The results of the study showed that there was a significant difference in leisure space satisfaction between Districts 1 and 4. Additionally, it was determined by factor analysis that the leisure facilities, variety of leisure places, and access to them (with 38.9 percent variance) in District 1 and also the facilities and variety of leisure places as well as their cultural functions (with 38.7 percent variance) in District 4 have played the most important role in shaping the resident's satisfaction of their leisure space.Keywords: Leisure Time, Leisure Space, Citizen's Satisfaction, Maragheh
-
مناطق فرسوده که روزگاری بخش مهمی از شهرها را تشکیل می دادند و هویت شهرها به حساب می آیند، اکنون به دلیل توان پایین و عدم وابستگی ساکنان، امکان حفظ حیات و بازسازی ساختمان ها وجود ندارد. این مقاله با هدف ارزیابی شاخص های کالبدی بافت های فرسوده شهری و مسائل آن صورت گرفته و روش تحقیق تحلیلی- توصیفی می باشد. جامعه آماری ساکنان محدوده مورد مطالعه می باشد و بنابر فرمول کوکران 317 عدد پرسشنامه در بین ساکنین تکمیل شده است. انتخاب نمونه با توجه به متجانس بودن افراد جامعه آمار با استفاده از روش نمونه گیری منظم یا سیستماتیک صورت گرفته است. برای تجزیه و تحلیل شاخص های کالبدی در محدوده از نرم افزار Arc GIS و برای آشکارسازی میزان تاثیر فرسودگی بافت بر ساکنین از نرم افزار SPSS استفاده شده است. نتایج نشان می دهد که از مجموع 16 حوزه محدوده بافت فرسوده، 4 حوزه (25% حوزه ها)، هر سه فاکتور ریزدانگی قطعات، کیفیت پایین ابنیه و دسترسی های زیر 6 متر را دارند و 6 حوزه یعنی 5/37% از کل حوزه ها دارای 2 فاکتور می باشند. بنابراین میزان فرسودگی در این 10 حوزه ملموس تر بوده است. هم چنین مشخص شد که حدود 5/54% از ساکنین از مدت ها قبل ساکن محله خود بوده اند، به طوریکه حدود 6/47 % آن ها بیش از 10 سال سابقه سکونت در محله را داشته اند.کلید واژگان: بافت فرسوده, مشکلات فیزیکی, شاخص های کالبدی, اشنویهUrban old areas, which were once the important parts of the towns and are now considered the identity of these areas, are not reclaimable and renewable due to the poor condition and disassociation of its residents. This study aims to evaluate the physical parameters of the urban old areas and their problems in the city of Oshnavieh. The research design is analytical-descriptive method. The research population is the residents of the case study town and, according to Cochran Formula, 317 questionnaires were distributed among residents. The sampling was done based on the homogeneity of statistics population using systematic sampling. To analyze physical parameters of the area, Arc GIS software and to detect the effect of aging areas on residents, the SPSS software were used respectively. The results show that from the total 16 parts of old areas, four areas (%25 of the areas), contain all three factors of microlithic parts, poor quality of buildings, and accessibility to below 6 meters and six areas (%37.5 of the area), has two Factors. Therefore, the deterioration in these 10 areas has been more tangible. It was also found that about %54.5 of the residents has been already living in their neighborhood so that about %47.6 has been resident in their regions more than 10 years.Keywords: old texture, Physical problems, Physical indicators Oshnavieh
-
امروزه گردشگری طبیعت بخش مهمی از فعالیت های جهانگردی در دنیا را به خود اختصاص داده است. از اینرو مسائل مربوط به اکوتوریسم و پایداری بیش از هر چیز نیازمند برنامه ریزی فضاهای گردشگری با استفاده از منابع موجود و بهره برداری بهینه از طریق شناسایی دقیق مناطق مستعد گردشگری می باشد. در این راستا هدف پژوهش حاضر بررسی توانها و قابلیت های طبیعی شهرستان بروجرد و شناسایی فضاهای مستعد اکوتوریسم و تعیین راهبردهای توسعه آن می باشد. روش کار در این تحقیق روش توصیفی پیمایشی و تحلیلی می باشد. برای تجزیه و تحلیل داده ها و اطلاعات از نرم افزار GIS و مدل SWOT استفاده شده است. یافته های تحقیق نشان می دهد، پهنه های شرقی و غربی شهرستان دارای شرایط ایده آل برای توسعه اکوتوریسم بوده است. همچنین راهبردهای قابل قبول در برنامه ریزی اکوتوریسمی شهرستان بروجرد، راهبرد تهاجمی (SO) به عنوان اولویت اصلی تعیین گردیده است. در بین استراتژی های راهبرد تهاجمی، استراتژی 4SO با امتیاز 91/4 در اولویت اول قرار گرفت. برای دستیابی به تحقق اهدافو توسعه اکوتوریسمی با بهره گیری از این راهبرد، شناسایی محورهای اکوتوریسمی، تقویت و افزایش میزان ارائه تسهیلات و خدمات در این محورها، با هدف جذب و توسعه توریسم و ایجاد اشتغال و درآمد پایدار پیشنهاد می شود.کلید واژگان: اکوتوریسم, جاذبه های طبیعی, راهبردهای توسعه, SWOT, شهرستان بروجردToday Nature tourism is an important part of the tourismactivities in the world dedicated. Therefore, issues related to ecotourism and sustainable tourism spaces, more than anything requires planning and optimal utilization of available resources through accurate identification of proneareas for tourism. In this context, the aim of this study was to investigate the ability of natural features and to identify spaces prone township Boroojerd ecotourism and determine its development strategies. methods the study was a descriptive survey research and analysis. GIS software for data analysis and SWOT model is used. The results show that the eastern and western zones of the city has ideal conditions for the development of been ecotourism. It is also acceptable in planning strategies for ecotourism Boroojerdtownship, aggressive strategy (SO) has been designated as a priority. In the aggressive strategies, strategy SO4 with a score of 4/91 was the first priority. to achieve targets and develop ecotourism by taking advantage of this strategy, identify the ecotourism axes, the enhancement of facilities and services on the axes,with the aim of attracting and developing tourism and creating jobs and sustainable incomes recommended.Keywords: Ecotourism, Natural Attractions, Development Strategy, SWOT, Township Boroojerd
-
زمینهاز اواسط قرن گذشته، از شرایط استرس زای زندگی، به عنوان عامل موثر در بروز بیماری ام اس، نام برده شده است. با این وجود ارتباط آن با ام اس همچنان مورد اختلاف نظر است.مواد و روش هااین مطالعه به صورت مورد- شاهدی بر روی صد بیماران مبتلا به ام اس که در طی یکسال به درمانگاه داخلی اعصاب بیمارستان دکتر شریعتی مراجعه کرده اند، انجام شده است. سابقه حوادث استرس زای زندگی، یک سال قبل از شروع بیماری در گروه مورد، مورد سئوال قرار گرفت. این وقایع استرس زا، طبق معیار درجه بندی استرس Holmes and Rahe Stress Scale، جزء حوادث استرس زای شدید و موثر در پیشرفت بیماری ها، بودند. مقایسه داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS ویرایش 15 انجام شد.یافته هامیانگین سنی بیماران 7/1±30/9 بود. اکثر بیماران مبتلا به نوع عود کننده- بهبودیابنده بودند (هشتاد و هفت نفر). سابقه حوادث استرس زا در گروه مورد 51 درصد و در گروه کنترل 26 درصد بود (0/001>P). نسبت خطر با فاصله اطمینان 95 درصد، 2/71 به دست آمد. شایع ترین حوادث استرس زا در بیماران مبتلا به ام اس، مشکلات خانوادگی و مرگ اقوام درجه اول بوده است.نتیجه گیریمطالعه حاضر نشان داد که در بیماری ام اس بروز وقایع استرس زا بیشتر از افراد کنترل می باشد. اما نمی توان گفت که استرس به تنهایی علت بیماری است؛ بلکه ممکن است که استرس های ماژور در کنار سایر عوامل متعدد با ام اس مرتبط باشد.
کلید واژگان: مالتیپل اسکلروز, استرس, فاکتور خطر, حوادثBackgroundStressful life events have suggested as one of etiologic cause of the disease from the middle of last century, but controversies still is going on.Materials And MethodsThis study is a case- control study conducted on 100 MS patients in neurology clinic of Shariati Hospital during one year. History of stressful life events one year before beginning of the disease was questioned. These events, according to Holmes and Rahe Stress Scale, were severe and affected the disease progression. The analysis of data was performed using SPSS 15.ResultsThe mean age of patients was 30.9 ± 7.1. Most of them (n=87) had relapsing- remitting MS. 51% of patients and 26% of controls had stressful life events (P<0.001). Odd's Ratio with confidence interval of 95% was 2.71. The most frequent stressful events were family problems and death of first degree relatives.ConclusionThis study showed that stressful life events were significantly more prevalent in MS, but we cannot conclude that stress lonely is a cause of MS. Although, major stress along with multiple other risk factors may be related to MS.Keywords: Multiple Sclerosis, Stress, Risk factor, Events -
امروزه سیاست های پایداری شهری بیش از پیش اهمیت واحدهای همسایگی و اجتماعات محلی را در چارچوب مفهوم توسعه پایدار روشن ساخته است. از اینرو توجه مدیریت شهری در برنامه ریزی به سوی سطح خرد گرایش یافته است. در کشور ما توجه به سطح خرد در شهرها از سابقه طولانی برخوردار نیست اما در سالهای اخیر مدیریت شهری تهران با تشکیل شورایاری ها و بعد از آن ایجاد سرای محلات به عنوان محلی برای فعالیت مدیریت محله گامی جهت محقق شدن آن صورت گرفته است. در این مقاله حکمروایی خوب شهری، برنامه ریزی محله محور، اهمیت و ضرورت توسعه مدیریت محله در راستای مشارکت شهروندان و توجه به توانایی ها و ظرفیت های محلات مورد توجه قرار گرفته است. در همین راستا هدف پژوهش حاضر ارزیابی اثربخشی عملکرد سرای محلات در راستای مدیریت محلی می باشد که در این ارتباط سرای محله های اوین، تجریش و نیاوران در منطقه یک شهرداری تهران به عنوان نمونه مورد بررسی قرار گرفته و سه محور اطلاع رسانی و آگاهی، مشارکت شهروندان در اداره امور محله و استفاده از ظرفیت ها و توانایی های محلات از طریق پرسشنامه و مصاحبه استخراج گردیده است. نتایج حاصل از تحقیق نشان می دهد، هر سه سرای محله در این محورها دارای تفاوت عملکردی هستند. در محور اطلاع رسانی- آگاهی بخشی و مشارکت ساکنین، سرای محله اوین نسبت به سرای محله تجریش و نیاوران عملکرد بهتری داشته است. در زمینه محور سوم توانمندسازی، استفاده از پتانسیلها و ظرفیت های محلات هم با وجود تفاوت در ویژگی های جمعیتی، اجتماعی و اقتصادی محله ها، مدیریت شهری در تعریف محورهای فعالیت مدیریت محله(خانه های چهارده گانه) به این ظرفیت ها و توانایی های ویژه محلات توجهی نکرده است و هنوز مدیریت محله از اصول برنامه ریزی محله محور و حکمروایی خوب شهری فاصله زیادی دارد.
واژه های کلیدی: سرای محله، توسعه پایدار، مدیریت محلی، اوین، تجریش، نیاوران، -
توزیع فضایی جمعیت در کشورهای جهان بخصوص در کشورهای در حال توسعه، عدم تعادل در شبکه استقرار جمعیت و بهره برداری از منابع سرزمینی را نشان می دهد. در دهه های اخیر این عدم تعادل شدت بیش تری یافته است و کشور های مختلف هریک به فراخور حال خود راه حل هایی در جهت تعادل سازی شبکه شهری برگزیده و به دنبال خطوطی برای توسعه آتی خود هستند. در ایران نظیر بسیاری از کشورهای در حال توسعه، شبکه شهری در دهه های اخیر به دنبال دگرگونی شرایط اقتصادی- اجتماعی ایران با آهنگ و شتابی کم و بیش متغیر دچار دگرگونی شده و اشکال مختلفی را عرضه داشته است. هدف از پژوهش حاضر بررسی ساختار شبکه شهری لرستان در سال های 1375-1390 می باشد. روش تحقیق به کار گرفته شده توصیفی- تحلیلی بوده است. برای جمع آوری داده ها از منابع کتابخانه ای و داده های سرشماری رسمی کشور و برای تحلیل داده ها از شاخص های نخست شهری، عدم تمرکز و الگوی سلسله مراتب شهری استفاده شده است. یافته های پژوهش نشان می دهد که تاکنون نظام شهری استان لرستان دارای توزیع نسبتا متعادلی بوده است، البته چنین تعادلی در صورتی تداوم خواهد یافت که شهر های استان از درون خود دچار مشکلات شهرهای بزرگ در مقیاس خرد نشوند و فضای مناسب را برای نسل کنونی و آینده فراهم کنند. به طوری که میزان نخست شهری از سال 1375 تا 1390 به شکل تدریجی و متعادل رو به افزایش بوده است. ولی علیرغم افزایش میزان نخست شهری در این استان، فاصله شهر خرم آباد به عنوان شهر اول با شهر دوم (بروجرد) بیشتر نبوده و هنوز نخست شهری در نظام شهری استان لرستان وجود ندارد.
کلید واژگان: نظام شهری, نخست شهری, شاخص های عدم تمرکز, آمایش سرزمین, لرستانJournal of SHAHR-HA, Volume:2 Issue: 8, 2014, PP 111 -131Spatial distribution of population in the world, especially in developing countries, an imbalance in the network deployment and utilization of land resources shows This imbalance has intensified in recent decades And different countries, each according to its own solutions for the balance of the urban network and follow the lines chosen for their future development In Iran, like many other developing countries, the urban network in recent decades followed the pace of socioeconomic change more or less variable changed And various forms has to offer. The purpose of this study was to examine the structure of the urban network tries years 1375-1390. The research method employed Is analytical Data from the state and library resources and census data for statistical analysis of the first indicators of urban decentralization and urban hierarchy model is used The results show that the city of the province has been a relatively balanced distribution However, if such a balance will continue to suffer from major cities to small towns are small-scale and provide adequate space for current and future generations So that the first city from 1375 to 1390 has been gradually increasing score But despite the increase in the first town in the province, as the first city to city within the city of Khorramabad II (Borjerd) was and still more the first city in the province is the city.
Keywords: urban system, the first urban indicators of decentralization, land use planning, Lorestan -
شهر به عنوان بستر زیست انسان شهرنشین، نیازمند استانداردهایی است که در یک نگاه می توان آن را استانداردهای کیفیت زندگی نامید. کیفیت زندگی مفهومی چند بعدی و پیچیده است که از سوی متفکران علوم شهری و دیگر اندیشمندان علوم مختلف مطرح و مورد پژوهش قرار گرفته است. در این مقاله هدف بررسی تطبیقی نواحی مختلف شهری تبریز بر اساس شاخص های تعریف شده در رابطه با کیفیت زندگی است. محدوده مورد مطالعه در این پژوهش، شامل 4 محله از دو بافت متفاوت (روستایی و طراحی شده) شهری است. روش پژوهش مقاله حاضر، توصیفی- تحلیلی می باشد. ابتدا مطالعات اکتشافی به صورت کتابخانه ای و بازدید مقدماتی صورت گرفته و مطالعه میدانی با استفاده از پرسشنامه انجام شده است. برای تعیین حجم نمونه در محدوده های مورد مطالعه، از فرمول کوکران و برای توزیع پرسشنامه، از روش تصادفی ساده استفاده شده است و در هرکدام از بافت ها 130 پرسشنامه توزیع شده است و در پایان برای تحلیل از آمار های توصیفی، تحلیل واریانس یکطرفه (آزمون Anova) و تحلیل عاملی استفاده شده است.
نتایج به دست آمده از پژوهش نشان می دهد که میزان رضایت مندی بافت روستایی در بعد اجتماعی (61/13 درصد)، نسبت به بافت طراحی شده (99/12 درصد) در سطح مطلوبتری قرار دارد اما میزان رضایت مندی در بعد کالبدی و میزان نارضایتی در بعد زیست محیطی بافت طراحی شده، به ترتیب با 18/38 درصد و 58/11 درصد نسبت به بافت روستایی (کالبدی 48/33 درصد و زیست محیطی 37/18 درصد) از سطح کیفی مطلوبی برخوردار است. نتایج به دست آمده از تحلیل عاملی، نشانگر این است که در بافت روستایی عامل های رضایت مندی از امکانات و زیست محیطی و در بافت طراحی شده رضایت مندی از امکانات و محیط کالبدی بیشترین و مهم ترین نقش را در شکل گیری میزان رضایت مندی ساکنان نسبت به محلات خود را ایفا می کنند.
کلید واژگان: کیفیت زندگی, روستاهای ادغام شده, هسته های طراحی شده, تبریزCity as the urban context of human biology requires certain standards that can briefly be called quality of life standards. Quality of life is a multifaceted and complex concept that has been pondered about by social scientists including urban scholars. This paper aims to compare different areas of the city of Tabriz with regards to quality of life indices. Therefore, four neighborhoods (two in rural areas and two in newly designed areas) were compared. The research population included all adult individuals of these four neighborhoods. 130 individuals were chosen from each of these neighborhoods through simple random sampling. One-way ANOVA and factor analysis were used to analyze the data. The results showed that the level of social satisfaction was higher in rural neighborhoods (13.61 percent) than it was in newly designed neighborhoods (12.99 percent), but spatial satisfaction and ecological dissatisfaction in newly designed neighborhoods (38.18 and 11.58 percent respectively) were higher than that in rural neighborhoods (spatial satisfaction= 33.48 percent, and ecological dissatisfaction= 18.37 percent). Factor analysis results showed that satisfaction with life facilities and the environment were higher in rural neighborhoods and that satisfaction with life facilities and with space were higher among the residents of newly designed areas.Keywords: Quality of life, merged rural areas, newly designed urban areas, Tabriz -
زمینه و هدفمیاستنی گراویس نوعی اختلال خود ایمنی است که به طور اساسی در اثر آنتی بادی های ضد رسپتور استیل کولین در محل اتصال عصب به عضله ایجاد شده و کاهش رسپتورهای مذکور سبب اختلال در انتقال نوروترانسمیتر و خستگی و ضعف عضلانی می شود. این آنتی بادی در تمام بیماران تشخیص داده نمی شود و بررسی های الکتروفیزیولوژیک برای تشخیص برخی از این بیماران ضروری است. در این مطالعه نتایج آزمایش های سرولوژیک و الکتروفیزیولوژیک در بیماران مبتلا به میاستنی گراویس بررسی شده است.روش کاریک صد و دوازده بیمار وارد یک مطالعه مقطعی شدند. سطح سرمی آنتی بادی های ضد رسپتور استیل کولین اندازه گیری و آزمون Repetitive nerve stimulation (RNS) انجام شد. شیوع موارد مثبت آنتی بادی و موارد غیر طبیعی RNS و ارتباط میان این دو تعیین شد.یافته ها30 بیمار مذکر (8/26%) و 82 بیمار مونث (2/73%) و میانگین سنی بیماران 4/15±6/37 سال بود. در 71 بیمار (4/63%) آنتی بادی علیه رسپتور استیل کولین مثبت و در 41 بیمار (6/36%) منفی بود. آزمون RNS در 101 بیمار انجام شده بود که در 74 نفر (73.3%) RNS غیر طبیعی و 27 نفر (26.7%) RNS طبیعی گزارش شد. در بیماران سروپوزیتیو در 4/84% و در بیماران سرونگاتیو در 7/53% موارد RNS غیر طبیعی بود (001/0=p).نتیجه گیریمیان یافته های سرولوژیک و الکتروفیزیولوژیک در بیماران مبتلا به میاستنی گراویس رابطه معنی داری وجود دارد و آزمون های الکتروفیزیولوژیک در کنار آزمون های سرولوژیک می تواند سبب افزایش دقت تشخیص میاستنی گراویس گردد.
کلید واژگان: میاستنی گراویس, AChR, Ab, RNSBackgroundMyasthenia gravis is an autoimmune disorder mainly caused by antibodies to the muscle acetylcholine receptors (AChR-Ab) at the neuromuscular junction. Loss of these receptors leads to a defect in neuromuscular transmission with muscle weakness and fatigue. This antibody is not detected in all the patients and electrophysiologic study is necessary in some patients as a diagnostic tool. The serologic and electrophysiologic tests in Myasthenia gravis are evaluated in this study.MethodsOne hundred twelve patients entered in a cross-sectional study. Serum AChR-Ab was measured and Repetitive nerve stimulation (RNS) was done. The frequency of positive AChR-Ab and abnormal RNS and the relationship between them were determined.ResultsThirty (26. 8%) patients were males and 82 (73. 2%) were females. Mean of age was 37. 6±15. 4 years. AChR-Ab was positive in 71 (63. 4%) and negative in 41 (36. 6%). RNS was done in 101 patients and was abnormal in 74 (73. 3%) and normal in 27 (26. 7%) patients. Ratio of abnormal RNS was 84. 4% and 53. 7% in seropositive and seronegative patients، respectively (p=0. 001).ConclusionThere is significant relationship between serologic and electrophysiological findings in Myasthenia gravis. Combining electrophysiological and serological tests could increase the accuracy of Myasthenia gravis diagnosis.Keywords: Myasthenia gravis, AChR, Ab, RNS -
امروزه صنعت گردشگری به عنوان صنعتی نوپا، تاثیرات فراوانی بر وضعیت اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی جهان دارد. در این راستا، سکونت گاه های شهری به عنوان مراکز مهم اقتصادی، فرهنگی، خدماتی و غیره، از اهمیت بالایی در فعالیت های گردشگری برخوردارند. برای دستیابی به اهداف توسعه پایدار گردشگری با توجه به ابعاد اجتماعی، فرهنگی، اقتصادی، زیست محیطی و کالبدی آن، نگرش و تحلیل سیستمی و همه جانبه، ضروری و اجتناب ناپذیر است. شهر مراغه به علت توانمندی های محیطی و تاریخی- فرهنگی، دارای قابلیت گردشگری بالایی است که با برنامه ریزی اصولی و مناسب و شناسایی مزیت ها و محدودیت های گردشگری آن، می توان زمینه را برای دستیابی به توسعه و پایداری گردشگری، فراهم آورد. هدف اصلی از نگارش این مقاله، تدوین راهبردهای توسعه صنعت گردشگری شهر مراغه در راستای توسعه پایدار است. روش تحقیق از نوع توصیفی- تحلیلی و جمع آوری اطلاعات، براساس منابع کتابخانه ای، اسنادی و مطالعات میدانی است. در تحلیل مطالب نیز براساس مبانی نظری و مطالعات میدانی، به تعیین نقاط قوت، ضعف، فرصت ها و تهدید ها به شیوه SWOT با ارائه استراتژی، پرداخته شده است. یافته های این تحقیق، بیانگر آن است که شهر مراغه پتانسیل های بالای گردشگری به خصوص در زمینه تاریخی- فرهنگی را دارا می باشد و با استراتژی های ارائه شده به منظور توسعه گردشگری که نیاز به برنامه ریزی جامع برای بازنمایی نقاط قوت، تقویت فرصت ها و مقابله با تهدیدها و ضعف ها دارد، می توان صنعت گردشگری را در این شهر توسعه داد.
کلید واژگان: صنعت گردشگری, توسعه پایدار, مدل SWOT, شهر مراغهNowadays, tourism, as a new-fledgling industry, has a lot of economic, social, and cultural effects. In this regard, residential areas, as important centers for economy, culture, service, etc. are of great importance for tourism-related activities. In order to achieve the objectives for sustainable development in tourism, considering its social, cultural, economic, environmental, and natural dimensions, a multilateral systemic analysis seems indispensable. The city of Maraqeh, due to natural, historical, and cultural potentialities, enjoys a high capacity and, through proper planning and identifying advantages and detecting its tourism limitations, attaining a sustainable development is not far to reach. The current article aims at planning strategies for the development of tourism industry in Maraqeh to attain sustainable development. The research method was analytic-descriptive and the data were collected through library sources, document, and field studies. To analyze data based on theoretical principles and field research, the strengths, weaknesses, opportunities, and threats have been determined and strategies have been offered. The results show that the city of Maraqeh enjoys high potentials in tourism both history- and culture-wise and through strategies to develop tourism which requires a comprehensive planning to redefine SWOT, the development of tourism industry in this city is to come.Keywords: Tourism Industry, Sustainable Development, SWOT, Maraqeh -
مقدمهدرمان مناسب اسکلروز متعدد (Multiple sclerosis یا MS) می تواند نقش بسزایی در کاهش بار این بیماری مزمن داشته باشد. در این مطالعه به بررسی میزان اثربخشی طب سوزنی در درمان درد و خستگی مزمن مبتلایان به MS پرداختیم.روش هااین مطالعه Before-after بر روی 49 بیمار مبتلا به MS انجام شد. بیماران به مدت 6 ماه هر دو هفته یک بار قرار تحت درمان طب سوزنی قرار گرفتند. میزان امتیاز خستگی و درد در بیماران بر اساس پرسشنامه ی ODI (Oswestry disability index) تعیین و در ابتدا و انتهای درمان مقایسه گردید.یافته هامیانگین امتیاز ODI قبل از درمان 74/3 ± 16/41 و بعد از درمان 14/5 ± 59/33 بود که اختلاف آماری معنی داری داشت (001/0 > P). متغیرهای مورد بررسی در پرسشنامه ی ODI کاهش معنی داری را در فاز بعد از درمان با طب سوزنی نشان دادند (001/0 > P).
نتیجه گیریاز آن جایی که خستگی و درد در MS از علایم ذهنی (Subjective) هستند و فاکتورهای متعددی در آن ها نقش دارند نیاز به مطالعات وسیع تر با حجم نمونه ی بالا و همسان سازی و در نظر گرفتن EDSS (Expanded disability status scale) بیماران وجود دارد تا در صورت تایید نتایج، این روش در بیماران مبتلا به MS استفاده شود.
کلید واژگان: اسکلروز متعدد, طب سوزنی, اثربخشیBackgroundPrompt treatment of patients with multiple sclerosis would decrease the burden of this chronic disease. In this study، the efficacy of acupuncture in the treatment of chronic pain and fatigue in the patients with multiple sclerosis was evaluated.MethodsIn this before-after study، 49 patients with multiple sclerosis who referred to traditional medicine clinics were recruited. The patients underwent acupuncture treatment bi-weekly for six months and pain and fatigue scores were calculated according to Oswestry Disability Index (ODI). The initial and final scores were then compared.FindingsThe mean ODI scores were 41. 16 ± 3. 74 and 33. 59 ± 5. 14 before and after the treatment، respectively (P < 0. 0001). In addition، all ten variables contributing to ODI were decreased significantly after treatment with acupuncture (P < 0. 0001).ConclusionFatigue and chronic pain are subjective، multifactorial symptoms in patients with multiple sclerosis. Therefore، further studies with larger sample size and adjustment for Expanded Disability Status Scale (EDSS) scores are required to approve the obtained results. Acupuncture can then be suggested as a complementary method in patients with multiple sclerosis.Keywords: Multiple sclerosis, Acupuncture, Efficacy -
نقش محیط زندگی و فضای شهری در سلامت جسم و روان
-
-
سابقه و هدفمالتیپل اسکلروزیس (MS) شایعترین اختلال دمیلینه کننده سیستم عصبی مرکزی است که علائم مختلفی را ایجاد می نماید. از ناتوان کننده ترین این علائم، اختلالات تکلم است که بر کیفیت زندگی بیماران تاثیر چشمگیری می گذارد. هدف از این مطالعه بررسی فراوانی اختلالات تکلم و عوامل مؤثر بر آن در بیماران ایرانی مبتلا MS می باشد.روش بررسیبرای این منظور پرونده 4553 بیمار که در فاصله سالهای 1377 تا 1384 در انجمن MS ایران ثبت شده بود بررسی و 3165 بیمار که در خصوص اختلالات تکلم پرونده کاملی داشتند وارد مطالعه گردیدند. برای انجام تحلیل های آماری این مطالعه از نرم افزار SPSS نسخه 15 استفاده شده است.یافته هااختلالات تکلم در 4/37% از بیماران مشاهده گردید. فراوانی این اختلالات در بیماران مذکر (P<0.001)، بیکار (P<0.05) و دارای تحصیلات پایینتر از دیپلم دبیرستان (P<0.001) بیشتر بود. همچنین بیماران دارای اختلال تکلم میانگین سنی بالاتری داشتند (P<0.001). تعداد بیماران دارای اختلال تکلم در فازهای عود و بهبود، پیشرونده ثانویه، و پیشرونده اولیه نسبت به بیماران بدون اختلال تکلم به ترتیب کمتر، بیشتر و بیشتر بود (P<0.001). همچنین میانگین سن بروز اولین علامت در بیماران دارای اختلال تکلم بیشتر بود (P<0.05). در بیمارانی که بیماری با علائم حرکتی یا تعادلی آغاز شده بود فراوانی اختلالات تکلم بیشتر (P<0.05) و در بیماران با علائم اولیه حسی فراوانی اختلالات تکلم کمتر بود (P<0.001).نتیجه گیریفراوانی اختلالات تکلم در بیماران ایرانی بیشتر از مطالعات قبلی در سایر کشورها بود. این اختلالات در بیماران مذکر، بیکار، دارای تحصیلات پایینتر، و با میانگین سنی بالاتر، و بیمارانی که در فازهای پیشرونده بیماری بودند، سن شروع علائم بالاتری داشتند، و بیماری آنها با علائم حرکتی یا تعادلی آغاز شده بود بیشتر دیده شد.
کلید واژگان: مالتیپل اسکلروزیس, علائم, اختلالات تکلم, ایرانIntroductionMultiple sclerosis (MS) is the most frequent demyelinating disease of the central nervous system that makes different symptoms the most disabling symptom of which is speech impairment that has significant effect on patients’ quality of life. The aim of this study was to investigate the frequency of speech impairment and its influential factors among Iranian patients afflicted with MS. Methods and Materials: The records of 4553 patients registered in Iranian MS Society between 1998 and 2005 were studied and 3165 of them with complete profiles about speech impairments were included. Analyzing the data, SPSS software version 15 was used.ResultsSpeech impairment was seen in 37.4% of patients. The frequency of this impairment was higher among male (P<0.001), unemployed (P<0.05), and with lower educational level patients (P<0.001). Also patients with speech impairment had a higher mean age (P<0.001). The frequency of patients with speech impairment in relapsing remitting, secondary progressive, and primary progressive MS, in contrast with patients without this impairment was lower, higher, and higher respectively (P<0.001). The mean age of onset of patients with speech impairment was higher (P<0.05). Speech impairment was more frequent among patients with onset symptoms of motor or balance impairment (P<0.05) and less frequent in patients with onset symptoms of sensory impairment (P<0.001).ConclusionThe frequency of speech impairment was higher among Iranian patients compared with previous studies in western countries. The impairment was more frequent among male, unemployed, with lower educational level, and older patients and also among patents who were in progressive forms of MS, with higher mean age of onset and patients with onset symptoms of motor or balance impairment. -
دیستروفی میوتونیک و گزارش 10 مورد از آندیستروفی مایوتونیکا یک بیماری عضلانی پیشرونده ارثی است که نه تنها عضلات اندامها را درگیر می کند بلکه یک بیماری سیستمیک است که در آن مغز، قلب، چشم، استخوان، غدد، دستگاه گوارش و پوست و مو گرفتار می شوند. در عضلات لاغری عضلات همراه با آتروفی و میوتونی، در مغز اختلال منتال و تغییراتی در MRI، در چشم کاتاراکت و افتادگی پلک ها، در استخوانها هیپراستوز فرونتال، در دستگاه اندوکرین ناتوانی جنسی و آتروفی بیضه ها و ژنیکوماستی در مردان و درخانم ها اختلال پریود، در دستگاه گوارش مگاکولون، در پوست و مو ریزش موی فرونتال بروز می کند. از نظر ژنتیکی یک بیماری اتوزوم غالب با شیوع 1 در 8000 تولد زنده می باشد و اختلال در کروموزوم شماره 19 است به طوریکه تکرار زیاد تری نوکلئوتید CTG بیش از صد تا هزار بار ملاحظه می گردد. پدیده سبقت (بروز شدید تر و زودتر در نسلهای بعدی) در این بیماری دیده می شود. راه تشخیص بیماری بیوپسی عضلانی و EMG می باشد که در آن discharge میوتونیک که با صدای خاصی که از دستگاه بلند می شود (موتور سیکلت در حال گاز دادن) می باشد. در بیوپسی آتروفی فیبرهای تیپ یک و تغییرات ring fiber دیده می شود. هدف از انجام این مطالعه بررسی خصوصیات دیستروفی مایوتونیکا در بیماران ایرانی و تاثیر ازدواج های فامیلی در بروز علائم این بیماری بود. از بین بیمارانی که به درمانگاه نورولوژی بیمارستان یا مطب مراجعه می نمودند آنهایی که از نظر بالینی دچار دیستروفی میوتونیک بودند انتخاب و پس از معاینه کلینیکی و EMG چنانچه بیماری آنها اثبات می شد مطالعه می شدند. تعداد 10 بیمار مورد مطالعه قرار گرفتند. از بین آنها 9 نفر مرد و یک نفر زن بودند. سن بروز علائم در اکثر بیماران از زمان بلوغ بوده است ولی بیماران توجهی به آن نداشته اند و اکثر آنها پس از ظاهر شدن نشانه هایی که موجب اختلال کار روزانه آنها شده بود مراجعه نمودند که این زمان حوالی سن 30 سالگی بود. در یک بیمار اولین علت مراجعه نارسایی قلبی بود که موجب فوت وی گردید. در بین بیماران ذکر شده سابقه فامیلی مثبت در همه آنها به دست آمد. علائم شایعی که بیماران ما داشتند عبارت بود از ضعف عضلات دیستال و پروگزیمال، میوتونی (طولانی شدن زمان انبساط فیزیولوژیک)، ریزش موی فرونتال، صورت مایوپاتیک، ژنیکوماستی، خستگی پذیری زودرس، اختلال تکلم. این بیماری در ایران نادر نیست و اکثرا به علت ازدواج های فامیلی بروز می کند و در مقایسه با بیماران خارجی تفاوت عمده ای ملاحظه نمی شود جز این که بیماران بسیار دیر مراجعه داشته اند. در تشخیص افتراقی این بیماران رد کردن بیماری های دیگری مثل میاستنی گراویس، دیستروفی های عضلانی که سر و صورت را گرفتار می کند حائز اهمیت است
-
ملاحظات اصلی در درمان تمام خانم های مبتلا به صرع، توجه به عملکردهای اندوکرین و تولید مثل می باشد، در این میان تخمدان های پلی کیستیک یافته نسبتا شایعی است ولی سندرم کامل تخمدان پلی کیستیک Polycystic Ovary Syndrome بروز نسبتا پایینی دارد. سدیم والپروات برای مدت بیش از 30 سال، در درمان اشکال مختلف صرع به کار رفته است. این دارو به خصوص در درمان صرع های جنرالیزه ایدیوپاتیک با شروع در جوانی و تمام انواع صرع های جنرالیزه کاربرد دارد. از آنجا که سدیم والپروات خصوصیات القاگر آنزیمی ندارد، به عنوان درمان اصلی دختران و خانم های جوان مبتلا به صرع در نظر گرفته می شود. سدیم والپرواتValproate Na یک اسید چرب شاخه دار کوتاه است که تحت تاثیر متابولیسم های مشابه متابولیسم اسیدهای چرب اندوژن قرار می گیرد و افزایش وزن عارضه جانبی آن است. به نظر می رسد درمان طولانی مدت با سدیم والپروات باعث سندرم PCOs می شود. سندرم PCOs شامل تخمدان های پلی کیستیک، هیپراندروژنیسم، افزایش وزن، افزایش انسولین در گردش و مقاومت به انسولین می باشد. سدیم والپروات موجب تقویت سنتز اندروژن ها در تخمدان می شود. >>>
-
بررسی تست های تیروئید در بیماران اپی لپتیک تحت درمان با کاربامازپین مراجعه کننده به درمانگاه داخلی اعصاب بیمارستان شریعتی طی سالهای 83 و 84 و مقایسه آن با افراد سالمسابقه و هدفکاربامازپین از دیر باز به عنوان داروی موثر بر سطح سرمی هورمون های تیروئیدی شناخته شده است و در این مقاله این اثر مورد بررسی قرار گرفته است.مواد و روش هادر این مطالعه تست های فعالیت تیروئید در 25 بیمار اپی لپتیک تحت درمان با کاربامازپین بررسی شد و با نتایج آزمایشات مشابه در 25 فرد سالم یکسان از نظر جنسیت و سن مقایسه گردید. در هر گروه 17 نفر زن و 8 نفر مرد وجود داشت و متوسط سن افراد بیمار 13.2+29.1 و در گروه کنترل 13.8+29.5 بود. در گروه مورد متوسط تعداد کاربامازپین مصرفی در طول یک روز 3 عدد (1-6) و میانگین مدت زمان دریافت دارو 46 ماه بود.یافته هااز لحاظ آماری از نظر میانگین سطح سرمی FT4 در دو گروه تفاوت معنی دار مشهود بود (P=0.03) ولی تفاوت معنی داری از نظر میانگین سطح سرمی TSH, FT3, T3, T4 و T3U ملاحظه نگردید. همچنین از نظر درصد مثبت شدن اثر آنتی بادی های آنتی TPO و آنتی تیرو گلوبولین تفاوت معنی داری بین دو گروه ملاحظه نگردید. در گروه مورد رابطه همبستگی بین سطح سرمی کاربامازپین با سطح سرمی FT4, FT3, T4, T3 و TSH و T3U یافت نگردید. اگر چه از نظر میانگین سطح سرمی گاماگلوتامیل ترانس پپتیداز، که معیاری برای میزان فعال شدن سیستم سیتوکروم اکسیداز کبدی است، بین دو گروه تفاوت معنی داری وجود داشت، اما در گروه بیمار رابطه همبستگی بین سطح GGT فقط با TSH وجود داشت.نتیجه گیریاطلاعات فوق به نفع آن است که کاربامازپین بر تست های تیروئیدی موثر است اما مکانیسم آن احتمالا تحریک سیستم سیتوکروم اکسیداز کبدی، تاثیر بر میزان اتصال هورمون های تیروئیدی به پروتئین ناقل یا تحریک سنتز اتو آنتی بادی ضد تیروئید نمی باشد.
کلید واژگان: کاربامازپین, فعالیت تیروئید -
بررسی موارد پلی نوروپاتی دیابتی و عوامل تاثیر گذار بر آن در بیماران دیابتی مراجعه کننده به کلینیک دیابت بیمارستان شریعتیدیابت قندی شایع ترین بیماری اندوکرین است و نوروپاتی از شایع ترین عوارض دیابت می باشد. از بین انواع نوروپاتی در این بیماری، پلی نوروپاتی بیشترین شیوع را دارد.
ما در این مطالعه شیوع پلی نوروپاتی دیابتی و عوامل موثر بر آن را در بیماران دیابتی مراجعه کننده به کلینیک دیابت بیمارستان شریعتی از سال 1375 تا سال 1376 بررسی کرده ایم.
تعداد بیماران مراجعه کننده 225 نفر بود که تعدادی به دلایل مختلف، از بررسی خارج شدند و مطالعه نهایی بر روی 188 نفر شامل 64 مرد و 124 زن انجام شد. تعداد 8.5% از افراد مبتلا به دیابت نوع I و 91.5% مبتلا به دیابت نوع II بودند. تمام بیماران از نظر معیارهای بالینی پلی نوروپاتی و 64 نفر از آنها از نظر معیارهای الکتروفیزیولوژیک مورد بررسی قرار گرفتند. شیوع پلی نوروپاتی دیابتی با توجه به معیارهای بالینی 35.1% و با توجه به مطالعه الکتروفیزیولوژی 62.25% بود که اختلاف دو گروه معنی دار است. در هر گروه شایع ترین علامت پارستزی در اندام ها (95.45%) و شایع ترین نشانه کاهش یا حذف Ankle jerk (80.3%) بود.
تمام بیمارانی که از نظر بالینی پلی نوروپاتی داشتند در بررسی الکتروفیویولوژیک نیز نوروپاتی داشتند. بر طبق معیارهای بالینی 29.8% زنان و 43.7% مردان دچار پلی نوروپاتی بودند و این اختلاف در شیوع از نظر آماری اختلاف معنی دار نبود. بین نوروپاتی محیطی و سن بیماران ارتباط معنی داری وجود داشت. نوروپاتی محیطی با مدت ابتلا به دیابت رابطه معنی دار داشت.
رابطه ای بین نوروپاتی و میزان قند خون اخیر بیماران (متوسط 3 بار اندازه گیری) و نیز مصرف سیگار وجود نداشت. بر اساس آنچه گفته شد شیوع پلی نوروپاتی دیابتی قابل ملاحظه است. بررسی الکتروفیوزیولوژیک جهت تشخیص زودرس پلی نوروپاتی بر علایم بالینی به وضوح ارحج است ولی در صورت وجود معیارهای بالینی پلی نوروپاتی، انجام بررسی الکتروفیزیولوژیک از جهت تایید نوروپاتی، ضروری به نظر نمی رسد.
کلید واژگان: دیابت, نوروپاتی -
هدفآمیوتروفیک لترال اسکلروز یک بیماری دژ نراتیو، پیش رونده و کشنده نورون حرکتی است. در این مقاله سیر پیشرفت ناتوانی های عملکردی بیمار و فاکتورهای موثر بر آن مورد بررسی قرار می گیرد.روش بررسیپس از انتخاب 59 بیمارALS (براساس معیارهایEL.Escorial) برای هر بیمار در ابتدا و انتهای یک دوره پیگیری شش ماهه ALSFRS تعیین شد. از 59 بیمار، 9 بیمار طی دوره پیگیری فوت شدند. نسبت مرد به زن برابر با 1/9 بود. این نسبت در نوع بولبار0/8 و در نوع غیر بولبار 2/5 بود. شایع ترین گروه سنی مبتلا، گروه 65-40 ساله بودند (68%).یافته هاشایع ترین لوکالیزاسیون شروع بیماری، دست ها بود. (46%) میانگین سنی بیماران، 53/4 سال بود. (گروه بولبار 59/1 سال و گروه غیر بولبار 51/7 سال) گروه سنی یا جنس بیمار در میزان پیشرفت ناتوانی ها تاثیر معنی داری نشان نداد، ولی لوکالیزاسیون بولبار سیر سریع تری نسبت به غیربولبار نشان داد. در نوع بولبار، زنان پیش از مردان مبتلا شدند (0/8=m/F) در بیماران فوت شده، میانگین مدت زنده ماندن24 ماه، در گروه بولباری 14 ماه و غیر بولباری 27 ماه بود.نتیجه گیریگروه سنی بالاتر از 53 سال نسبت به گروه سنی جوان تر، مدت بقای کمتری نشان داد. مدت بقا با جنس بیمار ارتباط معنی داری نشان نداد.
کلید واژگان: آمیوتروفیک لترال اسکلروز, ناتوانی عملکردی, عصب حرکتی, بیماری دژنراتیوObjectiveAmyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) is a progressive degenerative fatal disorder of motor neuron. In this research course of functional disability and possible underlying factors affecting disability were studied.Materials and MethodsFirst 59 patients with definite ALS were selected and for each patient ALSFRS (ALS Functional Rating Scale) was determined at Initial and the end of a six month period.ResultsDuring this period 9 patients expired. Bulbar onset localization showed a more rapid course than non-bulbar onset group.ConclusionThere was no significant relationship between the age group or gender with progression of disability. In expired group, mean survival in bulbar onset and older patients were significantly less than those with non-bulbar onset and younger ones. There was no significant relationship between survival and gender.Keywords: ALS, Disability, Motor neuon, Degenerative disease -
اصول تشخیص و درمان بیماری صرع (مقاله بازآموزی)اهداف این مقاله بازآموزی: این مقاله مورد استفاده پزشکان عمومی، دستیاران اعصاب و متخصصان روانپزشکی خواهد بود.پزشک با مطالعه این مقاله به صرع و انواع آن آگاهی پیدا می کند، مورد استفاده داروهای ضد صرع قدیم و جدید و بویژه عوارض آنها را فرا می گیرد و چگونگی برخوردار با بیمار و اقداماتی که برای هر بیمار صرعی لازم است انجام شود را می آموزد. با مطالعه دقیق این مقاله مخاطب باید بتواند همه سوالات مطرح شده را پاسخ درست بدهد.
کلید واژگان: صرع, درمان صرع, داروهای ضد تشنج
بدانید!
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
©2000-2025 magiran.com All Rights Reserved.