به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب حبیباللهاسماعیلی

  • مریم محمدی، ندا رییسی یکتا، نیما یوسفی، علی غلامپور، پروین محمدی، عفت قاصد قلعه بالا، منیره الیاس پور، حبیب الله اسماعیلی، محمد واحدیان شاهرودی*
    زمینه و هدف

    فرزندآوری از عوامل مهم در توسعه ی جامعه و کشور می باشد. لذا این پژوهش با هدف تعیین تاثیر مداخله آموزشی مبتنی بر سازه مراحل تغییر بر نگرش و مرحله تغییر رفتار فرزندآوری زنان متاهل در شهر مشهد انجام شد.

    مواد و روش ها

    این مطالعه ی نیمه تجربی، بر روی 80 نفر از زنان متاهل (40 نفر گروه مداخله و 40 نفر گروه کنترل) تحت پوشش مرکز بهداشتی درمانی ثامن مشهد در 1401 انجام شد. نمونه گیری به روش تصادفی ساده انجام شد. جهت جمع آوری داده ها از پرسشنامه محقق ساخته که روایی و پایایی آن مورد تایید قرار گرفت استفاده شد. برنامه ی آموزشی در 4 جلسه به مدت یک ماه جهت گروه مداخله برگزار شد و شرکت کنندگان در هر دو گروه به سوالات پرسشنامه در قبل و 3 ماه پس از مداخله پاسخ دادند. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS 20 تحلیل شد. 

    یافته ها

    میانگین نمرات نگرش زنان در گروه مداخله در مرحله قبل و 3 ماه بعد از آموزش برابر 2/21±2/06،16/01±17/85 بود. آزمون های آماری نشانگر ارتباط معنی دار آموزش بر نگرش زنان جهت فرزندآوری بود (P>0/01). همچنین مداخله آموزشی بر تغییر رفتار فرزندآوری زنان تاثیرگذار بود (P<0/05).

    نتیجه گیری

    مداخله آموزشی در این مطالعه توانست بهبود قابل توجهی در تغییر نگرش و رفتار فرزندآوری زنان متاهل در افراد در مراحل پیش تفکر و تفکر داشته باشد. با این وجود پیشنهاد می شود در برنامه های آتی افراد، مراحل آمادگی و عمل در مداخلات آموزشی نیز مدنظر قرار گیرند.

    کلید واژگان: مراحل تغییر رفتار, فرزندآوری, جوانی جمعیت, آموزش}
    Maryam Mohammadi, Neda Raeesi Yekta, Nima Yusefi, Ali Gholampour, Parvin Mohammadi, Effat Ghased Ghalebala, Monireh Elyaspur, Habibullah Esmaily, Mohammad Vahedian-Sharoodi*
    Background and Objectives

    Having children is one of the important factors in the development of society and country. This research was carried out with the aim of determining the effect of educational intervention based on the stages of change on the attitude and behavior of married women to have children.

    Materials & Methods

    This Quasi experimental study was conducted on 80 married women (40 in the intervention group and 40 in the control group) under the cover of Saman Health Center Mashhad in 2022. Sampling was done by simple random method. In order to collect data, a researcher-made questionnaire was used whose validity and reliability were confirmed. Educational program was held in 4 sessions for one month for the intervention group and the participants in both groups answered the questionnaire questions before and 3 months after the intervention. The data was analyzed by SPSS 20. 

    Results

    The mean attitude scores of women in the intervention group before and 3 months after the intervention were 16.01±2.21, 17.85±2.06. Statistical tests showed a significant relationship between education and women's attitude towards having children (P<0.01). Also, the educational intervention had an effect on changing behavior of women for having children (P>0.05).

    Conclusion

    The educational intervention in this study was able to significantly improve the attitude of married women in the field of childbearing. However, it is suggested that in the future programs of individuals, the stages of preparation and action in educational interventions should also be considered.

    Keywords: Stage Of Change, Having Children, Population Youth, Education}
  • ام البنین ابراهیمی شاهرودی، زهراسادات منظری*، ناهید عاقبتی، حبیب الله اسماعیلی
    مقدمه

    مراقبت های پرستاری تخصصی در مبتلایان به سیروز کبدی، از توسعه بسیاری از عوارض جلوگیری می کند. هدف از این مطالعه، مقایسه تاثیر دو روش آموزشی " یادگیری مبتنی بر بازاندیشی" و " کارگاه " بر دانش و عملکرد پرستاران در مراقبت از مبتلایان به سیروز کبدی می باشد.

    روش کار

    در این مطالعه تجربی، 60 نفر از پرستاران بخش های داخلی به دو گروه کارگاه و بازاندیشی تخصیص یافتند. در گروه کارگاه، محتوای آموزشی مرتبط با مراقبت های پرستاری لازم در بیماران سیروتیک در دو جلسه دو ساعته به فاصله یک هفته ارایه شد. در گروه بازاندیشی ابتدا در یک جلسه دو ساعته بعد از شرح مفهوم بازاندیشی و توضیح نظری و عملی مدل گیبس، پرداخته شد. سپس دفترچه هایی در اختیار آنان گذاشته شد تا بر اساس مراحل مدل مذکور، تجارب بالینی خود در ارتباط با مراقبت از بیماران سیروتیک را یادداشت و عملکرد خود را توصیف و تحلیل نمایند. سپس به مدت 4 هفته هر هفته طی یک جلسه 60 دقیقه ای  در خصوص نحوه ارایه مراقبت به بیماران مبتلا به سیروز  بحث و نتیجه گیری نهایی انجام می شد.  از دو گروه، پیش آزمون و پس آزمون (یک ماه بعد) بعمل آمد.

    نتایج

    آزمون تی زوجی، نشان داد میانگین نمره دانش و عملکرد پرستاران بعد از مداخله در هر دو روش بازاندیشی و کارگاه نسبت به قبل از مداخله تفاوت آماری معنی داری وجود دارد (0/001> P).آزمون تی مستقل بعد از مداخله، بین نمره عملکرد پرستاران در دو روش بازاندیشی و کارگاه، اختلاف آماری معنی داری نشان نداد (0/575=P). اما در میانگین نمره دانش پرستاران در دو روش بازاندیشی و کارگاه اختلاف معنی داری وجود داشت.(0/001>P)

    نتیجه گیری

    نتایج این مطالعه حاکی از تاثیر معنادار بازاندیشی بر دانش پرستاران در مراقبت از بیماران مبتلا به سیروز کبدی و تاثیر مشابه بازاندیشی و کارگاه آموزشی بر عملکرد مراقبت پرستاری است.

    کلید واژگان: بازاندیشی, کارگاه, سیروز کبدی, دانش, عملکرد}
    Ommolbanin Ebrahimi Shahroodi, Zahra Sadat Manzari *, Nahid Aghebati, Habibollah Esmaily
    Introduction

    Training nurses on specialized nursing care lead to optimizing treatment and guaranteeing medical interventions and improving the quality of care for patients. The purpose of this study was to provide two educational methods to clinical staff and compare the effect of these two methods on their knowledge and practice.

    Materials & Methods

     In this experimental study, 60 internal ward nurses were assigned to two groups: workshop and reflection. In the workshop group, educational content was presented in two two-hour sessions, one week apart. In the reflection group, first, in a three-hour session, after explaining the concept of reflection and the theoretical and practical explanation of the Gibbs model, then notebooks gave to them to write down related caring clinical situations from cirrhotic patients and describe and analyze their performance based on Gibbs model. This program was held for 4 weeks, one 60-minute session every week. A pre-test and a post-test (one month later) were conducted from two groups.

    Results

    Paired t-test showed there is a statistically significant difference in the mean score of knowledge and performance of nurses after the intervention compared to before the intervention in both groups (P<0.001). After the intervention, there was no statistically significant difference between the performance score of the two groups (P=0.575). However, there was a significant difference in the mean score of knowledge between the two groups (P<0.001).

    Conclusion

    The results of this study indicate that there is a significant effect of reflection on nurses' knowledge in the care of patients with liver cirrhosis and the similar effect of reflection and workshop on nursing care function.

    Keywords: Reflection, Workshop, Liver Cirrhosis, Knowledge, Practice}
  • نرگس بنی مهد رانکوهی، سیده بلین توکلی ثانی، حبیب الله اسماعیلی، وحید نهتانی، محمد واحدیان شاهرودی*
    زمینه و هدف

    پاندمی ویروس کرونا از پایان سال 2019 تا کنون در سطح جهان وضعیت فوق العاده به وجود آورد که بحران بی سابقه اجتماعی، سیاسی و اقتصادی را در پی داشت. در حال حاضر مهم ترین راهکار مقابله با این پاندمی رعایت کامل پروتکل های بهداشتی در کنار واکسیناسیون عمومی است که لازمه آن آگاهی بخشی به جامعه و تغییر رفتارهای بهداشتی و اجتماعی مردم است. مطالعه حاضر به منظور بررسی عوامل مرتبط با رفتارهای پیشگیری کننده از کرونا در زنان حاشیه شهر مشهد با استفاده از مدل ارتقا سلامت پندر انجام شد.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه تحلیلی مقطعی که در سال 1400 انجام شد، 300 زن ساکن حاشیه شهر مشهد به روش نمونه گیری چندمرحله ای، که نسبت به انجام پژوهش رضایت داشتند وارد مطالعه شدند و چک لیست اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه 82 سوالی طراحی شده بر اساس مدل ارتقا سلامت پندر (که روایی و پایایی آن تایید شده بود) را تکمیل نمودند. داده های بدست آمده توسط نرم افزار SPSS آنالیز شدند.

    یافته ها

    از میان خصوصیات دموگرافیک متغیرهای شغل (p=0/03)، سابقه ابتلا به کرونا (p=0/01)، دریافت واکسن (p=0/04)، فشارخون (p=0/01) و دیابت  (p=0/04)، با سازه پیامدهای رفتاری ارتباط معنی داری داشتند. بیشترین و کمترین نمره شرکت کنندگان در مطالعه به ترتیب در سازه موانع درک شده (12/87± 48/66) و تعهد به اجرای برنامه (1/42± 8/68) وجود داشت. از بین بخش های مختلف مدل ارتقاء سلامت پندر، خودکارآمدی درک شده (p<0/001, B=0/39)، منافع درک شده (p<0/001, B=0/13)، تاثیرات بین فردی(p<0/001, B=0/16) و ترجیحات (p<0/001, B=0/20) تاثیر معنی داری بر سازه پیامدهای رفتاری داشتند.

    نتیجه گیری

    قوی ترین پیش بینی کننده رفتارهای پیشگیری کننده از کرونا، خودکارآمدی است. در نتیجه انجام مداخلاتی به منظور افزایش خودکارآمدی ساکنان حاشیه شهر احتمالا منجر به افزایش رفتارهای پشگیری کننده از کووید-19 در آن ها خواهد شد.

    کلید واژگان: مدل ارتقاء سلامت, کووید-19, زنان}
    Narges Banimahd Rankohi, Seyedeh Belin Tavakoly Sany, Habibollah Esmaily, Vahid Nohtani, Mohammad Vahedian Shahroodi*
    Background and Objectives

    From the end of 2019 until now, the coronavirus pandemic created an extraordinary situation in the world, which resulted in an unprecedented social, political and economic crisis. The most critical solution to this pandemic is to fully comply with health protocols and public vaccination, which requires informing society and changing people's health and social behaviours. The present study was conducted to investigate the factors related to preventive behaviors against Corona)  SARS-CoV-2( among women in the suburbs of Mashhad using the Pender health promotion model.

    Materials and methods

    In this Cross-sectional analysis study conducted in 2021, 300 women living in the suburbs of Mashhad were included by multi-stage sampling method, who were satisfied with the research., and a checklist of demographic information and an 82-question questionnaire designed based on Pender's health promotion model (whose validity and reliability were confirmed). The obtained data were analyzed by SPSS software.

    Results

    Among the demographic characteristics of job variables (p=0.03), history of corona infection (p=0.01), vaccination (p=0.04), blood pressure (p=0.01), and diabetes (p=0.04) had a significant relationship with the structure of behavioral outcomes. The highest and lowest scores of the participants in the study were in the structure of Perceived Barriers (48.66 ± 12.87) and Commitment to Plan of Action (8.68 ± 1.42). Among the different parts of Pender's health promotion model, perceived self-efficacy (p<0.001, B=0.39), perceived benefits (p<0.001, B=0.13), interpersonal effects (p=0.001, B=0.16), and preferences (p<0.001, B=0.20) had a significant effect on the structure of behavioral consequences.

    Conclusion

    Self-efficacy is the strongest predictor of preventive behaviors against Corona. As a result, carrying out interventions to increase the self-efficacy of the residents of the outskirts of the city will probably lead to an increase in their behaviors of avoiding Covid-19 in them.

    Keywords: Health Promotion, covid-19, Female}
  • احسان رفیعی منش، حبیب الله اسماعیلی، فرزانه رحیم پور، محمد واد فحول، حبیب هراتی، حسن جاهد طاهرانی*
    زمینه و هدف

    کارکنان تصفیه خانه های فاضلاب در معرض عوامل مختلف زیان آور محیط کار بوده که می توانند تهدید کننده سلامت آنها باشند. در این پژوهش وضعیت سلامت کارکنان تصفیه خانه های فاضلاب مشهد مورد ارزیابی قرار گرفته تا با طراحی برنامه های مداخله ای منجر به ارتقاء سلامت کارکنان شود.

    روش بررسی

    در این مطالعه توصیفی- تحلیلی پارامترهای بیو آیروسل ها، پرتوهای UV، استرس حرارتی و گاز H2S در5 تصفیه خانه شهر مشهد اندازه گیری شدند. همچنین کلیه داده های وضعیت سلامتی، آزمایشات بالینی و استرس شغلی در دو گروه کارکنان عملیاتی و اداری مورد مقایسه تحلیلی قرار گرفتند. بمنظور بررسی وضعیت استرس شغلی از پرسشنامه استاندارد استرس شغلی HSE استفاده گردید و تجزیه و تحلیل داده ها به کمک نرم افزار SPSS 20 انجام گردید.

    یافته ها

    میزان کلیه پارامترها بجز گاز H2S از سطح مجاز کشوری پایین تر بودند. تعداد افراد سیگاری، دیابتی، دارای مشکل زانو درد و کاهش شنوایی در کارکنان عملیاتی بیشتر از اداری بود و فشار خون بالا، افزایش کلسترول، کمردرد و بیماری پوستی نیز در کارکنان اداری بیشتر از عملیاتی بود ولی اختلاف آماری معنی دار نداشتند. چاقی و اضافه وزن (0/009<p) و افزایش تری گلیسرید (0/05<p) در کارکنان اداری بیشتر از عملیاتی بودند و اختلاف آماری معنی دار داشتند. استرس شغلی در کارکنان عملیاتی در مقایسه با اداری در محورهای نقش (0/018<p) و ارتباط (0/002<p) از نظر آماری معنی دار شد.

    نتیجه گیری

    مداخلات مناسب بهداشت حرفه ای به منظور کاهش آلاینده ها، اجرای برنامه های ارگونومی و بهبود تغذیه و افزایش فعالیت فیزیکی و مدیریت استرس می تواند نقش موثری در ارتقاء سلامت کارکنان این واحدها داشته باشد.

    کلید واژگان: آلاینده ها, سلامت کارکنان, تصفیه خانه فاضلاب, بیماری های عمومی, بیماری های شغلی}
    Ehsan Rafeemanesh, Habibollah Esmaily, Farzaneh Rahimpour, MohammadJavad Fahoul, Habib Herati, Hasan Jahed Taherani*
    Background and Objective

    Employees of wastewater treatment plants are exposed to various harmful factors in the work environment that can threaten their health. In this research, the health status of the employees of Mashhad sewage treatment plants has been evaluated to help by implementing intervention programs to improve the health of employees.

    Materials and Methods

    In this descriptive-analytical study, (bioaerosols, UV rays, heat stress, and hydrogen disulfide gas) were measured in 5 treatment plants in Mashhad. All study variables, including health status, clinical tests, and job stress, were analyzed analytically in two operational and administrative employee groups. The standard HSE occupational stress questionnaire was used to investigate the state of occupational stress. All data were transferred to the computer and data analysis was done with the help of software SPSS20.

    Results

    The amount of pollutants except H2S gas was lower than the national occupational exposure limit. The number of smokers, diabetics, knee pain, and hearing loss was higher among operational than administrative employees, and hypertension, increased cholesterol, back pain, and skin disease were also more common in office workers than operational workers, but there were no statistically significant differences. Obesity and overweight (p<0.009) and increased triglycerides (p<0.05) were more common in administrative than operational workers, which had statistically significant differences. The state of job stress in operational employees was statistically significant compared to administrative employees regarding role (p<0.018) and communication (p<0.002).

    Conclusion

    Appropriate occupational health interventions to reduce pollutants, implement ergonomic programs and improve nutrition and increase physical activity and stress management can play an effective role in improving the health of employees of these units.

    Keywords: Pollutants, Employee health, Wastewater treatment plant, General diseases, Occupational diseases}
  • زهرا هادی زاده طلاساز، خدیجه میرزایی نجم آبادی*، فاطمه محمدزاده، حبیب الله اسماعیلی
    زمینه و هدف

    توانمندی روانشناختی بازتابی از درک کارکنان در مورد کنترل محیط کاری می باشد و از نظر روانی نیروی ایجادکننده انگیزش بوده که توان عملکردی آنها را افزایش میدهد. این متغیر در برخی از مشاغل سنجیده شده است، اما با توجه به متفاوت بودن شرایط شغلی می تواند نتایج مختلفی داشته باشد. لذا این مطالعه با هدف تعیین ارتباط توانمندی روانشناختی با عملکرد و رضایت شغلی در ماماهای شاغل در بیمارستان های علوم پزشکی مشهد انجام شد.

    روش ها

    این مطالعه ی توصیفی همبستگی با مشارکت 85 ماما انجام شد. داده های مطالعه از طریق فرم اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه های توانمندی روانشناختی اسپریتزر، رضایت شغلی مینه سوتا وعملکرد شغلی پترسون جمع آوری گردید. تجزیه و تحلیل اطلاعات در نرم افزار spss نسخه 19 و با استفاده از آزمون های کولموگروف اسمیرنوف، ضریب همبستگی اسپیرمن،رگرسیون،کروسکال والیس و من ویتنی انجام شد. سطح معناداری P کمتر از0/05 منظور گردید.

    نتایج

    میانگین سنی افراد شرکت کننده در مطالعه 8/1 ±31//33 بود. بین توانمندی روانشناختی، رضایت شغلی و عملکرد شغلی به ترتیب ارتباط مستقیم و معناداری وجود داشت (0/491, rs= 0/001p<)،  (0/6, rs= 0/001p<). همچنین بین رضایت شغلی و عملکرد شغلی ارتباط مستقیم و معنادار مشاهده گردید (0/6, rs= 0/001p<). از بین تمام مولفه های توانمندی روانشناختی، تنها متغیر احساس معناداری و موثر بودن با تغییرات نمرات رضایت شغلی و عملکرد شغلی رابطه معنی داری داشت.

    نتیجه گیری

    توانمندسازی روانشناختی، احساس معناداری و موثر بودن به عنوان پیشبین هایی برای رضایت و عملکرد شغلی بودند. تلاش برای بهبود توانمندسازی پرسنل و در نظر گرفتن راهکارهایی برای افزایش احساس معناداری و موثر بودن می تواند یک استراتژی ارزشمند توسط مدیران در نظر گرفته شود.

    کلید واژگان: توانمندی شغلی, رضایت مادران, عملکرد شغلی}
    Z.Hadizadehtalasaz, KH.Mirzaii Najmabadi *, F. Mohammadzadeh, H. Esmaeili
    Background & Aim

    Psychological empowerment is a reflection of the employees' understanding of the control of the work environment and psychologically it is a motivating force that increases their performance. This variable has been measured in some jobs, but due to different job conditions, it can have different results. Therefore, this study was conducted with the aim of determining the relationship between psychological ability and performance and job satisfaction in midwives working in Mashhad Medical Sciences Hospitals.

    Methods

    This descriptive correlational study was conducted with the participation of 85 midwives. Study data were collected through demographic information form and Spritzer psychological ability, Minnesota job satisfaction and Patterson job performance questionnaires. Data analysis was done in spss software version 19 and using Kolmogorov-Smirnov, Spearman correlation coefficient, regression, Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests. The significance level of P was less than 0.05.

    Results

    The results of this research showed that the average age of the participants in the study was 33.31 ± 8.1. In general, there was a positive and significant relationship between psychological ability, job satisfaction and job performance (0.491, rs=p<0.001), (0.6, rs=p<0.001). Also, there was a positive and significant relationship between job satisfaction and job performance (0.6, rs=p<0.001). There was a significant relationship between all the components of psychological capability, satisfaction and job performance, but the regression result showed that among the components of psychological capability, only the variable of feeling meaningful and effective had a significant relationship with changes in job satisfaction and job performance scores.
    The mean age of the participants in the study was 33.31 ± 8.1. There was a direct and significant relationship between psychological ability, job satisfaction and job performance (0.491, rs=p<0.001), (0.6, rs=p<0.001). Also, a direct and significant relationship was observed between job satisfaction and job performance (0.6, rs=p<0.001). Among all the components of psychological ability, only the variable of feeling meaningful and effective had a significant relationship with changes in job satisfaction scores and job performance.

    Conclusion

    Psychological empowerment, feeling meaningful and effective were predictors for job satisfaction and performance. Trying to improve the empowerment of employees and considering solutions to increase feeling meaningful and effective can be considered a valuable strategy by managers.

    Keywords: Job Empowerment, Maternal Satisfaction, Job Performance}
  • جواد ملک زاده، فاطمه حاجی آبادی*، عباس حیدری، حبیب الله اسماعیلی
    مقدمه

    محیط بخش مراقبت های ویژه باعث می شود بیماران سطوح قابل توجهی از ناآسودگی و رنج را تجربه کنند, ولیکن دلایل مانع ابراز نااسودگی از طرف بیماران می شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان و عوامل ایجاد کننده ناآسودگی در بیماران بستری در بخش های مراقبت ویژه انجام شد.

    روش کار

    در این مطالعه توصیفی ناراحتی درک شده 220 بیمار بخش مراقبت های ویژه با استفاده از پرسشنامه پژوهشگر ساخته بررسی شد. جهت تجریه و تحلیل داده ها از نرم افزار آماری 11.5SPSS کمک گرفته شد.

    یافته ها

    100 در صد واحد های پژوهش، درجاتی از نا آسودگی را در بخش مراقبت های ویژه تجربه کرده اند. عواملی نظیر نمونه گیری مکرر خون (82.3%)، احساس تنهایی (71.6%)، محدودیت ساعات ملاقات (66.4%)، درد (66.4%)، احساس تشنگی (55.5%)، بی خوابی (60%)، نگرانی از هزینه های بستری در بخش ویژه (60%) ، اضطراب از بخش ویژه (59.5%) و احساس ضعف (55%) مواردی بودند که بیش از 50 درصد بیماران، به عنوان منبع ایجاد ناراحتی خود در مدت اقامت در بخش ویژه گزارش کرده بودند.

    بحث و نتیجه گیری

    اکثر بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه درجات مختلفی ار نااسودگی را تجربه می کنند. از انجا که مطالعات متعدد نشان دهنده ارتباط بین تجربیات ناخوشایند بخش مراقبت های ویژه با کیفیت زندگی بیماران در مراحل بعد می باشد، لذا استفاده از استراتژی های موثر در جهت کاهش و تعدیل این عوامل باید در دستور کار مدیران موسسات درمانی، علی الخصوص پرستاران و مدیران بخش های ویژه قرار گیرد.

    کلید واژگان: بخش مراقبت های ویژه, بیماران بستری, عوامل ایجاد ناآسودگی}
    Javad Malekzadeh, Fatemeh Hajiabadi *, Abbas Heidary, Habibollah Esmaeili
    Objective

    patients hospitalized in ICU experience considerably discomfort due to special condition of ICU and particular situation of their illness but these patients cannot express their discomfort. Therefore, this study was conducted aimed to determine the rate of discomfort and its related factors in patients hospitalized in ICU.

    Methods

    this descriptive cross- sectional study was conducted on 220 hospitalized patients in state hospitals of Mashhad from September 2012 to September 2013 through accessible sampling. Perceived discomfort, the most important experienced discomfort and its rate during hospitalization were measured before discharge of ICU by an open-ended question and a researcher made questionnaire. Data were analyzed by SPSS: 11.5.

    Results

    minimum score of discomfort was 61 and maximum score was 210. The mean of discomfort was 86.54± 17.5. Therefore around 100% of participants experienced some extent of discomfort in ICU. More than 50% of patients reported the frequent blood sampling, feeling of thirst, feeling of loneliness, Pain, limited visiting, insomnia, hospitalization expenses, anxiety and fatigue as sources for their discomforts.

    Conclusion

    As to the finding, discomfort incidence in hospitalized patient in ICU is high. As the sources of discomfort such as frequent blood sampling, feeling of thirst, feeling of loneliness, pain, limited visiting etc could be modified, it is recommended to use effective strategies in order to decrease and modify these factors by managers, administrators especially nurses of ICU.Key words: Patient, intensive care, Discomfort factors

    Keywords: patient, Intensive care, discomfort factors}
  • نعیمه ابراهیم آبادی، وحید مشایخی قویونلو، حبیب الله اسماعیلی، شیما ایمان نژاد، مسعود ملکی*
    مقدمه

    با توجه به پاتوژنز مشترک آکنه وآلوپسی آندروژنتیک، مطالعات زیادی در زمینه همراهی آکنه با آلوپسی در خانم ها انجام شده است اما این مطالعه سعی دارد ارتباط شدت آکنه و طاسی را در مردان مورد ارزیابی قرار دهد.

    روش ها

    این مطالعه به صورت توصیفی-همبستگی بر روی 150 بیمار مرد مبتلا به آکنه مراجعه کننده به درمانگاه پوست بیمارستان امام رضا (ع) مشهد انجام شد. تشخیص آکنه بر اساس نمای بالینی انجام شد و با معاینه بیماران شدت آکنه، وجود آلوپسی در فرد و شدت آن ارزیابی شد. شدت آکنه بر اساس نوع، تعداد و محل ضایعات به پنج درجه خفیف، متوسط، نسبتا شدید، شدید و خیلی شدید تقسیم شد. شدت آلوپسی براساس سیستم کلاسیفیکاسیون هامیلتون- نوروود به هفت درجه تقسیم شد. در تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون کای دو و منویتنی استفاده گردید و ارتباط بین متغیرها به کمک ضریب همبستگی اسپیرمن مورد ارزیابی قرار گرفت.

    یافته ها

    بین شدت آکنه و شدت آلوپسی همبستگی وجود داشته و با توجه به مثبت بودن ضریب همبستگی با افزایش شدت آکنه شدت آلوپسی نیز افزایش می یابد و این ارتباط معنی دار می باشد. (018/0P-value= و 218/0=rs).

    بحث:

     در مطالعه ما بین شدت آکنه وشدت طاسی ارتباط معناداری وجود داشت به طوری که با افزایش شدت آکنه شدت آلوپسی افزایش می یابد.

    کلید واژگان: آکنه ولگاریس, آلوپسی آندروژنتیک, آندروژن}
    Naeemeh Ebrahimabadi, Vahid Mashayekhi Goyonlo, Habibollah Esmaeili, Shima Imannezhad, Masood Maleki *
    Introduction

    Due to the common pathogenesis of acne and androgenetic alopecia, many studies have been performed on the association of acne with alopecia in women, but this study tries to evaluate the relationship between the severity of acne and alopecia in men.

    Methods

    This descriptive-correlational study was performed on 150 male patients with acne referred to the clinic of Imam Reza Hospital, Mashhad. The diagnosis of acne was made based on the clinical picture and by examining the patients, the severity of acne, the presence of alopecia in the person and its severity were evaluated. The severity of acne was divided into five degrees: mild, moderate, relatively severe, severe and very severe, depending on the type, number and location of the lesions. The severity of alopecia was divided into seven degrees according to the Hamilton-Norwood classification system. Chi-square and Mann-Whitney tests were used to analyze the data and the relationship between variables was assessed using Spearman correlation coefficient.

    Findings

    There is a correlation between the severity of acne and the severity of alopecia and due to the positive correlation coefficient with increasing severity of acne, the severity of alopecia also increases and this relationship is significant. (P-value=0.018 and rs=0.218)

    Discussion

    In our study, there was a significant relationship between the severity of acne and the severity of alopecia, so that with increasing severity of acne, the severity of alopecia increases.

    Keywords: Acne vulgaris, androgenetic alopecia, Androgen}
  • مصطفی بسکاآبادی، نجمه مهاجری، علی تقی پور، حبیب الله اسماعیلی، سید جواد حسینی، احسان موسی فرخانی*

    مقدمه :

    در ایران با پیشرفت فناوری و توسعه ی آمارهای ثبتی لزوم استفاده از روش های داده کاوی بیشتر مورد توجه محققین قرار گرفته است. درخت رگرسیون و طبقه بندی یکی از روش های مهم در مدل بندی داده های حجیم است که برای کنترل جامعه و پیش بینی مورد توجه محققین زیادی قرار گرفته است. هدف این مطالعه تعیین متغیرهای تاثیرگذار بر فراوانی رخداد عوارض ناشی از دیابت است.

    روش ها

    این پژوهش از نوع مقطعی-تحلیلی است. در این پژوهش، اطلاعات تمام افراد مراجعه کننده ی دیابتی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال 1397 از سامانه ی سینا استخراج گردید. 5016 نفر از افراد وارد شده به مطالعه دارای عارضه ی دیابت و 53613 نفر نیز بدون عارضه بودند. روش برازش مدل درخت رگرسیون و طبقه بندی و معیار سنجش مدل ضریب تعیین و مساحت منحنی راک و نمودار Lift است.

    یافته ها

    منحنی راک برای مدل درختی برازش داده شده 8/73 درصد که نشان دهنده ی توان نسبتا بالای مدل است. براساس نمودار Lift قدرت تصمیم گیری بروز عارضه ی دیابت برای فردی که مراجعه می کند 5/3 برابر افزایش می یابد.

    نتیجه گیری

    نتایج مدل رگرسیون و طبقه بندی درختی نشان داد که از متغیرهای کمی به ترتیب نزولی سن، عامل خطرسنجی، FBS، HbA1C، مجموع زمان فعالیت، کلسترول، FBS وHDL، بیماری قلبی و عروقی، سابقه ی سکته، فشار خون، کلسترول، تجویز استاتین، شغل با فعالیت فیزیکی سخت، منطقه ی زندگی، روغن مصرفی، پیاده روی، مصرف سبزی ها و جنسیت در فراوانی رخداد عارضه ی دیابت موثرتر از عوامل دیگر هستند.

    کلید واژگان: درخت رگرسیون و طبقه بندی, عوارض دیابت, منحنی راک}
    Mostafa Boskabadi, Najmeh Mohajeri, Ali Taghipour, Habibollah Esmaily, Syeid Javad Hoseinij, Ehsan Mosa Farkhani*
    Background

    In Iran, with the advancement of technology and the development of registration statistics, the need to use data mining methods has attracted more attention from researchers. Regression and classification tree is one of the important methods in Big data modeling, which has attracted the attention of many researchers for community control and prediction. The purpose of this study is to determine the influencing variables on the occurrence of complications caused by diabetes.

    Methods

    This paper is a cross sectional-analytical study. In this research, all diabetic patients covered by Mashhad University of Medical Sciences in 2017 were extracted from the SINA system. The number of diabetics with complications was 5016 and diabetics without complications were 53613. The method of fitting the regression tree model and classification and measurement criteria of the model is the coefficient of determination and the area of the Rock curve and the Lift diagram.

    Results

    The rock curve for the fitted tree model is 73.8%, which shows the relatively high power of the model. Based on the Lift chart, the decision-making power of diabetes complications increases 3.5 times for the person who comes to visit.

    Conclusion

    The results of the regression model and tree classification showed that, in descending order, age, risk assessment factor, FBS, HbA1C, total activity time, cholesterol, FBS and HDL, cardiovascular disease, history of stroke, blood pressure, cholesterol Statin prescription, job with hard physical activity, living area, consumed oil, walking, consumption of vegetables and gender are more effective than other factors in the occurrence of diabetes complications.

    Keywords: Regression, Classification Tree, Complications, Diabetes, Rock curve}
  • حبیب الله اسماعیلی*، جمشید نوروزی

    تبارشناسی تفسیر نوروزنامه های عهد صفوی از نوروز گرانیگاه نوشتار حاضر است. منظور از تفسیر از نوروز آن که در متون تاریخی و ادبی، دوره های مختلف تا پایان روزگار صفویان، به تناسب گفتمان غالب، نوروز مقارن با روزهایی بزرگ فرض شده که به زعم نگارندگان این متون، بر دیروز و امروز و فردای ساکنان ایران زمین اثر گذاشته یا خواهد گذارد. شواهد این سخن در رساله ای از عهد ساسانی، آثارالباقیه بیرونی و روایات مندرج در چند نوروزنامه روزگار صفوی آمده است. علاوه بر متون یاد شده، با توجه به گستره جغرافیایی فرهنگ نوروز، چند نوروزنامه تالیف شده در فرارودان نیز بررسی شد و تفاوت نگاه غالب از منظر جغرافیایی نیز آشکارشد. تفاوت تفسیر از نوروز در نوروزنامه های دوره صفویه، با تفسیر از نوروز در نوروزنامه های موجود در دیگر حوزه فرهنگی نوروز یعنی فرارودان، وجود گونه ای ایرانی از نوروزنامه را گواهی می دهد. در چارچوب گفتار بالا، با روش توصیفی - تحلیلی و با رویکردی مقایسه ای، تبارشناسی، سه تفسیر متفاوت از نوروز، از حیث تصور تقارن با روزهای بزرگ تاریخی مقایسه شده است.

    کلید واژگان: ساسانیان», صفویان», تشیع», نوروزنامه», فرارودان»}
    Habiballah Esmaili *, Jamshid Noroozi

    The meaning of the interpretation of Nowruz is that in the historical and literary texts of different periods until the end of the Safavid period, in accordance with the dominant discourse, Nowruz is assumed to be equal to the great days and according to the authors of these texts, have had and will have an effect on the yesterday, today and tomorrow of the inhabitants of Iran. The proofs of this statement are found in a treatise from the Sasanian era, Athar al-Baghiyyah al-Biruni, and narrations mentioned in some Nowruznameh of the Safavid era. In addition to the mentioned texts, according to the geographical scope of Nowruz culture, some Nowruz narratives written in Transoxiana were also examined, and the difference in the prevailing view from a geographical perspective was also revealed. The difference between the interpretation of Nowruz in the Safavid era Nowruz Nameh and the interpretation of Nowruz in the Nowruz Nameh in the other cultural area of Nowruz, namely Transoxiana, proves the existence of an Iranian type of Nowruz Nameh. In regard to above mentioned discussion, it had been compared the genealogy, three interpretations of Nowruz: the interpretation in terms of Proximity to effective days in historical fate with a descriptive-analytical method and a comparative approach.

    Keywords: Sassanids&rsquo, Safavids&rsquo, Shia&rsquo, Nowruznameh&rsquo, &lsquo, Transoxiana&rsquo, &rsquo}
  • مهر علی رحیمی، محسن نعمتی، حبیب الله اسماعیلی، اکرم رحیمی
    زمینه و هدف

    سن شروع منارک بعنوان یک ویژگی تولید مثلی درطی قرن بیستم کاهش چشمگیری نشان داده است که بطور گسترده ای به فاکتورهای محیطی نسبت داده می شود.این مطالعه باهدف تعیین عوامل محیطی که ممکن است برسن شروع منارک نقش داشته باشنددرمدارس دخترانه شهرکرمانشاه انجام گردید.

    مواد و روش ها

    دراین مطالعه موردی شاهدی 400 دانش آموز دختر≥ 12 سال که دارای شرایط ورود به مطالعه بودند به روش خوشه ای از 3 ناحیه شهر کرمانشاه انتخاب شدند.جمع آوری اطلاعات با استفاده از پرسشنامه های اطلاعات عمومی، فعالیت فیزیکی و وضعیت اقتصادی- اجتماعی بوده است.برای محاسبات آماری از رگرسیون لجستیک، تی مستقل، من ویتنی و کای دو استفاده گردید.

    یافته ها

    دختران با منارک زودرس بطور معنی داری قد بلندتر و وزن بیشتری ازدختران بدون منارک داشتند.دختران چاق و دارای اضافه وزن به ترتیب36/3 و 55/2 برابردختران با نمایه توده بدنی طبیعی شانس بالاتری برای ابتلا به منارک زودرس داشتند.میانگین وزن تولد در دختران با منارک زودرس 18/0 کیلوگرم کمتر ازدختران سالم بود.اما در سن شروع تغذیه تکمیلی ومدت تغذیه با شیر مادر تفاوت معنی داری بین دو گروه مشاهده نشد.دختران با فعالیت فیزیکی کم 44درصد، فعالیت فیزیکی متوسط 48درصدو فعالیت فیزیکی شدید 59%درصد ریسک کمتری برای قاعدگی زودرس درمقایسه با دختران بی تحرک داشتند.

    نتایج :

    آماری ارتباطی میان درآمدخانوار بارسیدن به منارک تا 12 سالگی را نشان دادند درحالیکه هیچ ارتباطی بین میزان تحصیلات و وضعیت شغلی مادران با منارک زودرس مشاهده نشد.دخترانی که مادرانشان قاعدگی زودرس داشتند تمایل بیشتری برای تجربه زودتر منارک درمقایسه باگروه کنترل داشتند.

    کلید واژگان: منارک زودرس, وضعیت اقتصادی- اجتماعی, فعالیت فیزیکی, عوامل محیطی}
    MehrAli rahimi, Mohsen Nematy, Habibollah Esmaily, Akram Rahimi
    Background and objective

    the age when menarche start as a reproductive trait has undergone a significant decline over the twentieth century which is widely attributed to the environmental factors. The current study aims to investigate the environmental factors impacting on menarche in the girl’s school in Kermanshah, Iran.

    Materials and Method

    in this case-control study, 400 participants of age 12 and over were recruited based on a cluster sampling strategy from three neighborhoods in Kermanshah, Iran. The questionnaires were measured based on demography, physical and socio-economical statues items. Logistic regression, Independent sample T test, Mann-Whitney and chi-square were used for statistical calculations.

    Findings

    It was observed that the girls with early menarche were significantly taller and heavier than non-menarcheal. The obese and overweight girls had respectively 3.36 and 2.55 higher chance to early age at menarche in comparison with normal BMI ones. The mean birth weight of early menarche girls was 0.18 kg lower than the healthy girls. However, there were no significant difference in the age of complementary feeding and the breast-feeding period among the two groups. The girls who had low physical activity(OR=0/56, 95% CI 0/32-0/98), medium , and high, had respectively 44%,48% and 59% lower risk of early menarche compared to inactive students. The statistical findings approved a correlation between the family income and premature menarche, whereas there was no correlation between parental education, occupational status and early menarche. Finally, girls whose mothers had also early menarche tended to have the same experience compared to control group.

    Keywords: early menarche socio-economic status, physical activity, environmental factors}
  • محسن موهبتی*، سوسن درودی، علیرضا حیدری بکاولی، محمود ابراهیمی، حبیب الله اسماعیلی، مجید غیور مبرهن
    مقدمه

    فشار خون یکی از مهمترین ریسک فاکتورهای بیماریهای قلبی عروقی است و نقش مهمی در پیشرفت سکته مغزی، سکته قلبی، نارسایی قلبی و نارسایی کلیه دارد. لذا هدف این مطالعه بررسی شیوع فشار خون در جمعیت مشهد و میزان کنترل آن در افراد تحت درمان است.

    روش کار

    این مطالعه بر روی جمعیت کوهورت مشهد انجام شد. افراد در این مطالعه به سه گروه سالم، مبتلا به پیش فشار خون و مبتلا به فشار خون دسته بندی شدند. برای تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS نسخه 21 استفاده شد. سطح معنی داری آزمون ها کمتر از 5% در نظر گرفته شد.

    نتایج

    در این مطالعه مقطعی 9704 نفر مورد بررسی قرار گرفتند که از این تعداد 33.4% سالم، 35% مبتلا به پیش فشار خون و 31.6% مبتلا به فشار خون بودند و 44.3% از بیماری خود مطلع بودند. شیوع فشار خون در مردان کمتر از 40 سال 15.9% و بیش از زنان بود. از کل افراد مبتلا به فشار خون در این مطالعه 58.5% از بیماری خود آگاه بودند. از کل افراد مبتلا به فشار خون در 24% افراد بیماری کنترل شده بود

    نتیجه گیری

    نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که بیش از یک سوم افراد جمعیت مورد مطالعه مبتلا به فشار خون و بیش از یک سوم مبتلا به پیش فشار خون بودند. همچنین بیش از نیمی از افراد از ابتلا به فشار خون آگاهی نداشتند و از افراد آگاه به بیماری خود تنها 24% توانسته بودند بیماری خود را کنترل کنند.

    کلید واژگان: شیوع, فشار خون, پیش فشار خون, مطالعه کوهورت مشهد}
    Mohsen Mouhebati *, Susan Darroudi, Alireza Heidari Bakavoli, Mahmoud Ebrahimi, Habibollah Esmaily, Majid Ghayour-Mobarhan
    Introduction

    Blood pressure is one of the most important risk factors for cardiovascular disease and plays an important role in the progression of stroke, myocardial infarction, heart failure and kidney failure. Therefore, the aim of this study was to investigate the prevalence of hypertension and its control in MASHAD cohort study.

    Methods

    This study was performed on the MASHAD cohort study. Subjects in this study were divided into three groups with normotensive, pre-hypertensive and hypertensive subjects. The significance level of the tests was considered less than 5%.

    Results

    In this cross-sectional study, 9704 individuals were recruited, of which 33.4% were healthy, 35% had pre-hypertension and 31.6% had hypertension. The prevalence of hypertension in men under 40 years was 15.9% and it was more than women. Also, the frequency of hypertension in women but not in men increased with age. Of all patients with hypertension in this study, 58.5% were aware of their disease. This number was 43.4% in men and 66.6% in women. Hypertension was controlled in 24% of patients, 16.3% of men and 28.6% of women.

    Conclusion

    The results of this study showed that more than one third of the study population had high blood pressure and more than one third had pre-hypertension. Also, more than half of the people were not aware of their blood pressure, and only 24% of those who were aware of their disease were able to control their disease.

    Keywords: Prevalence, Hypertension, prehypertension, MASHAD cohort study}
  • فاطمه سلحشور، حمیدرضا چمنزاری*، مریم باقری، حبیب الله اسماعیلی
    مقدمه و هدف
    خستگی از شایع ترین عوارض جانبی است که به عنوان یکی از مهم ترین انواع تنیدگی ها شناخته شده و به صورت شکایت ناتوان کننده بیان می شود. علی رغم پیشرفت در زمینه های دارویی و غیردارویی، این مشکل همچنان وجود دارد؛ لذا پژوهش حاضر با هدف تعیین تاثیر کاهش دمای محلول دیالیز بر خستگی این بیماران انجام شد.
    مواد و روش ها
    این کارآزمایی بالینی دو گروهه تصادفی بر روی 60 بیمار تحت درمان با همودیالیز در بیمارستان های مشهد انجام شد. دمای محلول دیالیز در گروه مداخله C ° 35و در گروه کنترل C ° 37 تنظیم شد. قبل و بعد از مداخله، خستگی بیماران هر دو گروه با مقیاس پایپر سنجیده شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری 18SPSS و آزمون های تی تست، من ویتنی و تی زوجی آنالیز گردید.
    یافته ها
    یافته های پژوهش نشان داد، خستگی در بیماران تحت درمان با همودیالیز سرد به طور معنی داری در مرحله بعد از مداخله کاهش یافت (05/0>P).
    نتیجه گیری
    محلول همودیالیز سرد (35 درجه سانتی گراد) می تواند به کاهش خستگی بیماران همودیالیزی کمک کند. لذا توصیه می شود ارایه دهندگان مراقبت، از این روش برای کاهش عوارض همودیالیز در این بیماران استفاده کنند
    کلید واژگان: محلول دیالیز سرد, همودیالیز, خستگی}
    Fateme Salahshour Niat, Hamidreza Chamanzari *, Maryam Bagheri, Habiballah Esmaili
    Background and Aims
    Fatigue is one of the most common side effects which is known as one of the most important stressors and is expressed as a debilitating complaint. Despite advances in pharmaceutical and non-pharmaceutical fields, this problem still exists, so the present study was conducted to determine the effect of lowering the temperature of dialysis solutions on fatigue in these patients.
    Materials and Methods
    This two-group randomized clinical trial was performed on 60 patients undergoing hemodialysis in Mashhad hospitals in 2017. The temperature of the dialysis solution was set at 35°C in the intervention group and 37°C in the control group. fatigue of patients in both groups was measured by the Piper scale before and after the intervention. Data were analyzed using SPSS 18 statistical software and t-test, Mann-Whitney and paired t-test.
    Results
    The results showed that fatigue in patients undergoing cold hemodialysis was significantly reduced in the postoperative phase (P <0.05).
    Conclusion
    Cold hemodialysis solution (35°C) can help reduce fatigue in hemodialysis patients. Therefore, it is recommended that care providers use this method to reduce the complications of hemodialysis in these patients.
    Keywords: Cold dialysis solution, hemodialysis, Fatigue}
  • مصطفی بسکابادی، منور افضل آقایی، نسرین تلخی، زهرا جمالیان، احسان موسی فرخانی، حبیب الله اسماعیلی
    مقدمه

    با توجه به اینکه هنوز ویروس جدید کرونا (کووید 19) شیوع دارد یکی از  دغدغه‌های مهم در سلامت جامعه، عوامل تاثیرگذار بر شدت این بیماری است. در این مطالعه، با استفاده از الگوریتم CART  ، تعیین الگو وضعیت شدت بیماران مبتلا به ویروس کووید 19 در جمعیت تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد مورد بررسی قرار می‌گیرد.

    روش کار

    این پژوهش از نوع مقطعی-تحلیلی می‌باشد. در این مطالعه، تمام افراد مراجعه کرده بابت بیماری کویید 19 که در پیک دوم بیماری و پیک چهارم دارای پرونده الکترونیک سلامت فعال در سامانه سینا می‌باشند وارد مطالعه می‌شوند. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری JMP نسخه 13 انجام شده است. در بخش مدل سازی از روش‌های داده‌کاوی و الگوریتم CART استفاده می‌شود.

    یافته‌ها:

    نتایج توصیفی مطالعه به ما نشان داد 6 درصد بیماران دارای PCR مثبت، مبتلا به شکل شدید بیماری کرونا می‌باشند. متغیر سن اهمیت زیادی در شدت بیماری داشت و نقطه بحرانی برای شدت بیماری، سن 60 سال بوده بطوریکه شدت بیماری را از حدود 3درصد زیر 60 سال به حدود 18 درصد بالای 60 سال افزایش می‌دهد. متغیرهای بیماری قلبی، کلیوی، تنفسی، چربی خون، دیابت دیگر متغیرهای با اهمیت بوده اند.

    نتیجه ‏گیری: 

    نتایج مدل رگرسیون و طبقه بندی درختی نشان می‌دهد که از بین متغیرهای برای سن زیر 60 سال به ترتیب اهمیت بیماری قلبی، سن، دیابت، بیماری تنفسی و چربی خون و برای سن بالای 60 سال به ترتیب اهمیت سن، بیماری قلبی، بیماری کلیوی،  بیماری تنفسی و دیابت  موثر می‌باشند. با توجه به سطح زیر منحنی ROC مدل برازش داده شده عملکرد خوبی برای داده‌های بیماری کرونا دارد بطوریکه پیش‌بینی شدت بیماری را تا 6 برابر افزایش می‌دهد.

    کلید واژگان: کووید-19, الگوریتم CART, منحنی راک, پیش بینی}
    Mostafa Boskabadi, Monavar Afzalaghaee, Nasrin Talkhi, Zahra Jamalian, Ehsan Musa Farkhani, Habibollah Esmaily
    Introduction

    Considering that the new corona virus (COVID -19) is still prevalent, one of the important concerns isthe variables affecting the severity of the corona disease in the health of the society. In this study, the CART algorithmwas fitted to predict and determin the status of patients infected with the of COVID-19 in Mashhad University ofMedical Sciences.

    Methods

    This paper is a cross sectional-analytical study. Dataset were obtained from all of peoplereferred for the disease of COVID -19 collected at the Sinai system during the second peak and the fourth peak ofthe disease in Mashhad University of Medical Sciences. Data analysis was performed using JMP statistical softwareversion 13. Then for modeling, data mining methods and CART algorithm are used.

    Results

    The descriptive findingsof our study showed that 6% of patients with positive PCR suffer from severe disease of COVID-19. The age variablewas very important in the severity of the disease. The age of 60 years old is the cut-off point for the severity ofthe disease, which increases the COVID-19 severe from about 3% under the age of 60 to about 18% over the age of60. The diseases of heart, kidney, respiratory, blood fat, and diabetes were other important variables.

    Conclusion

    The results of the CART model showed that for the age under 60 years the variables of heart disease, age, diabetes,respiratory disease, fat, gender and kidney, and for the age over 60 years the variables of age, heart disease, kidney,respiratory and diabetes were respectivly the most critical risk factors. According to the ROC curve, the fitted modelhas a good performance for COVID-19 severe disease, so that it increases up to 6 times the prediction of the COVID-19severe disease.

    Keywords: COVID-19, Datamining, CART algorithm, ROC curve, prediction}
  • ریحانه رجعتی، طلعت خدیوزاده *، حبیب الله اسماعیلی، فرشته دانش
    مقدمه

    هدف از انجام این مطالعه، بررسی و مقایسه‌ی تعارض کار- خانواده از دیدگاه زنان شاغل و همسران آن‌ها می‌باشد.

    شیوه‌ی مطالعه

    این مطالعه‌ی توصیفی از نوع همبستگی، بر روی 270 نفر از زنان شاغل متاهل و همسران آن‌ها در سال 1396 تا 1397 در مشهد صورت گرفت. پرسش‌نامه‌ی مشخصات دموگرافیک که شامل 50 سوال و پرسش‌نامه‌ی تعارض کار- خانواده کارلسون شامل 18 سوال برای زنان شاغل و همسران‌شان تکمیل گردید. داده‌های گردآوری شده، تجزیه و تحلیل شدند.

    یافته‌ها

    در این پژوهش، تعداد 540 نفر (270 زوج) وارد مطالعه شدند که میانگین سنی زنان مورد مطالعه 6/61 ± 34/46 سال و میانگین سنی مردان 6/97 ± 38/15 سال به دست آمد. نمرات به دست آمده از پرسش‌نامه‌ی تعارض کار- خانواده نشان می‌دهد که میانگین زنان شاغل برابر با 47/1 ± 49/391 و میانگین نمرات همسران آن‌ها برابر با 12/67 ± 49/01 بوده است. که نشان می‌دهد نمره‌ی تعارض کار- خانواده بین زنان و مردان تقریبا برابر می‌باشد. تعداد فرزند فعلی با تعارض زمان (0/02 = p value) و نمره کل تعارض کار- خانواده (0/04 = p value) همبستگی مثبت و معنی‌دار داشته است.

    نتیجه‌گیری

    تعداد فرزند فعلی و تعداد فرزند دلخواه با تعارض زمان، فشار و نمره‌ی کل تعارض کار- خانواده همبستگی مثبت و معنی‌داری راشت. نتایج این مطالعه، اطلاعات مفیدی را جهت بازنگری، تعیین و تدوین مجدد ساعت کاری زنان و دادن تسهیلات به زنان شاغل در کم کردن تعارض کار- خانواده و گام برداشتن در مسیر کاهش تعارضات، استحکام روابط زوجین و افزایش فرزندآوری در اختیار سیاست‌گذاران قرار می‌دهد.

    کلید واژگان: تعارض کار- خانواده, زنان شاغل, تعارض زمان, تعارض فشار, تعارض رفتار}
    Reihaneh Rajati, Talat Khadivzadeh*, Habibollah Esmaeili, Fereshteh Danesh
    Background

    The purpose of this study is to investigate and compare family-work conflict from the perspective of working women and their husbands.

    Methods

    This descriptive correlational study was performed on 270 married working women and their spouses in 2017 to 2018 in Mashhad. The Demographic Characteristics Questionnaire consisting of 50 questions and the Carlson Work-Family Conflict Questionnaire including 183 questions were completed for working women and their husbands. The collected data, after ensuring the accuracy of data entry were evaluated and assessed.

    Results

    In this study, a total of 540 people (270 couples) were included in the study with a mean age of 34.46 ± 6.61 years for women and a mean age of 38.15 ± 6.97 years for men. The scores obtained from the work-family conflict questionnaire show that the mean scores obtained from working women were 49.391 ± 1.47 and the mean scores of their husbands were 49.01 ± 12.67. The number of current children was positively and significantly correlated with time conflict (p value = 0.02) and the total score of work-family conflict (p value = 0.04).And the total score of work-family conflict (p value = 0.008) had a positive and significant correlation.

    Conclusion

    The number of current children and the number of desired children have a positive and significant correlation with time conflict, pressure and total score of work-family conflict. The results of this study help policy-makers determine and reorganize women's working hours and provide facilities to working women to reduce work-family conflict and thus take steps to reduce conflict, strengthen marital relationships and increase childbearing.

    Keywords: Work-family conflict, Women's employed, Time conflict, Stress conflict, Behavioral conflict}
  • ریحانه رجعتی، طلعت خدیوزاده*، حبیب الله اسماعیلی، فرشته دانش
    پیش زمینه و هدف

    هدف از انجام این مطالعه تعیین ارتباط کیفیت رابطه زوجین با انگیزه ها باروری زنان شاغل و همسران آن ها است.

    مواد و روش کار

    این مطالعه توصیفی از نوع همبستگی بر روی 270 نفر از زنان شاغل متاهل و همسران آن ها (جمعا 540 زوج) در طول سال های 1396 و 1397 در مشهد صورت گرفت. پرسشنامه کیفیت ارتباط زوجین و پرسشنامه انگیزه های باروری میلر تکمیل گردید. داده های گردآوری شده، پس از کسب اطمینان از صحت ورود داده ها، توسط نسخه 24 نرم افزارSPSS  تجزیه وتحلیل شدند.

    یافته ها:

     در این پژوهش در کل 540 نفر (270 زوج) با میانگین سنی 6.61±34.46 سال برای زنان و 6.97±38.15 سال برای مردان وارد مطالعه شدند. نمرات مربوط به کیفیت ارتباط زوجین در زنان و مردان باهم تفاوت معناداری داشته (P=0.001)، که نشان دهنده این بود که میانگین نمرات ارتباط زوجین در گروه زنان شاغل نسبت به همسران آن ها بیشتر است. میانگین انگیزه های مثبت در زنان و مردان نیز باهم اختلاف معنی داری داشت (P=0.001). همچنین میانگین انگیزه های منفی در زنان و مردان باهم اختلاف معنی داری داشت (P=0.001).

    بحث و نتیجه گیری: 

    نمرات پرسشنامه کیفیت ارتباط زوجین ارتباط مستقیمی با انگیزه های باروری در زنان شاغل دارد که این امر به نوبه خود می تواند بر روی تمایل به فرزندآوری و تربیت فرزندان تاثیرگذار باشد. بنابراین توجه به کیفیت ارتباط زوجین و تقویت و بهبود این روابط به عنوان روش مناسبی برای ارتقای سلامت روان شناختی، شادکامی و رضایتمندی از زندگی زناشویی پیشنهاد می شود.

    کلید واژگان: باروری, انگیزه ها, زنان شاغل, کیفیت ارتباط زوجین}
    Reihane Rajati, Talat Khadivzade*, Habibollah Esmaeili, Fereshte Danesh
    Background & Aim

    The purpose of this study was to investigate the relationship between the quality of couples' relationship with fertility desires of working women and their spouses.

    Materials & Methods

    This descriptive correlational study was performed on 270 married working women and their spouses (total 540 couples) from 2017 to 2018 in Mashhad, Iran. Questionnaires of Couples’ Relationship Quality and Miller Reproductive Motivation were completed. The collected data were analyzed by SPSS software version 24 after ensuring the correctness of data entry.

    Results

    In this study, a total of 540 people (270 couples) were included in this study with a mean age of 34.46±6.61 years for women and 38.15±6.97 years for men. There was a significant difference in the scores related to the quality of the relationship between men and women (P=0.001), which indicated that the average scores of couples' relationship in the group of working women is higher than their husbands. The mean of positive motivations in men and women was also different significantly (P=0.001). Furthermore, the mean of negative motivations in men and women was significantly different (P=0.001).

    Conclusion

    The scores of the questionnaire of Couples’ Relationship Quality are directly related to the desire of fertility in working women. This in turn can affect the desire to have and raise the children. Therefore, paying attention to the quality of couples' relationship and strengthening and improving these relationships is suggested as a suitable way to promote mental health, happiness, and satisfaction of the marriage life.

    Keywords: Fertility, Motivations, Working Women, Quality of Couples’ Relationship}
  • مروارید ایرانی، معصومه کردی*، حبیب الله اسماعیلی
    مقدمه

    خط بنفش (یک نقطه بنفش رنگ که در اطراف مقعد در لیبر در زنان ظاهر و همزمان با اتساع دهانه رحم پیشرفت می کند) به عنوان یکی از روش های غیرتهاجمی ارزیابی پیشرفت زایمان است که در اکثریت زنان طی لیبر بروز پیدا می کند. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارزش تشخیصی تغییرات طول خط بنفش در پیشگویی پیشرفت زایمان در فاز فعال زایمانی انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه قدرت تشخیصی در سال 1391 بر روی 258 زن باردار بستری در زایشگاه بیمارستان ام البنین (س) شهر مشهد با سن حاملگی ترم، نمایش قله سر جنین و شروع فاز فعال زایمان که دارای ظهور خط بنفش بودند، انجام شد. معاینه مهبلی و اندازه گیری طول خط بنفش هر 1 ساعت یک بار در فاز فعال زایمان انجام شد. بعد از تعیین نقطه برش بر اساس منحنی راک؛ حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی محاسبه شد. داده ها با کمک پرسشنامه های: اطلاعات فردی- بارداری و فرم پیشرفت زایمان و اطلاعات مربوط به خط بنفش جمع آوری گردید. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16)، منحنی راک، حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    افزایش طول خط بنفش در هر مرحله اتساع دهانه رحم با پیشرفت زایمان در همان مرحله همراه بود و در اتساع 5-3 سانتی متری دهانه رحم، طول خط بنفش بیشتر و مساوی 85 میلی متر با حساسیت 93%، ویژگی 100% و ارزش اخباری مثبت 100%، ارزش اخبار منفی 3/33% و اعتبار 22/93% با پیشرفت زایمان در همان مرحله همراه بود و دارای بیشترین ارزش تشخیصی بود.

     نتیجه گیری

    اندازه گیری تغییرات طول خط بنفش در مرحله اول زایمان یعنی در اتساع 5-3 سانتی متری دهانه رحم، ≥85 میلی متر، در اتساع 8-6 سانتی متری دهانه رحم، طول خط بنفش ≥5/101 میلی متر و در اتساع 10-9 سانتی متری اتساع دهانه رحم، طول خط بنفش ≥5/110 میلی متر با بیشترین حساسیت با اتساع دهانه رحم در ارتباط بود و به عنوان یک روش غیر تهاجمی برای پیشگویی پیشرفت زایمان در مرحله اول زایمان در بالین توصیه می گردد.

    کلید واژگان: حساسیت, خط بنفش, عدم پیشرفت زایمان, فاز فعال زایمان, ویژگی}
    Morvarid Irani, Masomeh Kordi *, Habibollah Esmaeili
    Introduction

    The purple line as a purple point around anus that occurs in the majority of women during labor is one of the non-invasive methods for evaluation of labor progress. This study was performed aimed to determine the diagnostic accuracy of purple line alteration in prediction of labor progress in active phase of labor.

    Methods

    This diagnostic power study was conducted in 2012 on 258 pregnant women with term pregnancy in vertex presentation and beginning of active phase of labor with the appearance of a purple line who were hospitalized in Ommolbanin Hospital. Vaginal examination and purple line observation in the active phase of labor were measured each hour. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive value were calculated after determining the cut-off point. Data were collected using the questionnaires: personal-pregnancy information and labor progress form and information about the purple line. Data were analyzed by SPSS statistical software (version 16), ROC curve, sensitivity, specificity, positive and negative predictive value. P<0.05 was considered statistically significant.

    Results

    Increasing the purple line length at each stage of the cervical dilation was associated with the labor progression at that stage. In 3-5 cm cervical dilation, the length of the purple line ≥85 mm was associated with a sensitivity of 93%, specificity 100% and positive predictive value 100%, negative predictive value 33.3% and validity 93.22% with labor progress at the same stage and had the highest diagnostic value

    Conclusions

    Measurement of purple line alteration in the first stage of labor that is, in 3-5 cm cervical dilation, ≥85 mm, 6-8 cm cervical dilation ≥101.5 mm and 9-10 cm cervical dilation ≥110.5 mm was associated with most sensitivity with cervical dilatation and is recommended as a non-invasive method to predict clinical  labor progress in the first stage of delivery.

    Keywords: Active phase of labor, Dystocia, purple line, sensitivity, specificity}
  • زینب وطن پرست، نوشین پیمان*، مهدی قلیان اول، حبیب الله اسماعیلی
    اهداف

     فرزندآوری در فرهنگ ایرانی اسلامی  یک ارزش محسوب می شود. با توجه به کاهش میزان باروری کل در ایران طی سه دهه به دنبال  تغییر سیاست های جمعیتی در دهه 70تا 90، تک فرزندی پدیده رایجی در کشور شده است. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر مداخله آموزشی مبتنی بر نظریه رفتار برنامه ریزی شده بر قصد فرزند آوری زنان تک فرزند شهرستان فاروج انجام شد.

    مواد و روش کار

    در این مطالعه مداخله ای، 90 خانم تک فرزند در سال 1397 به صورت تصادفی  انتخاب و به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند و با استفاده از  پرسشنامه های اطلاعات دموگرافیک، نظریه رفتار برنامه ریزی شده و نیز انگیزه های باروری میلر پیش از مداخله مورد ارزیابی قرارگرفتند. سپس بر اساس نیازهای آموزشی در گروه مداخله، 4 جلسه آموزش 60 دقیقه ای بر اساس نظریه رفتار برنامه ریزی شده در طول 2 ماه اجرا شد و گروه کنترل آموزشی دریافت نکرد، بلافاصله و سه ماه پس از آموزش، مجددا پرسشنامه ها در دو گروه مداخله و کنترل تکمیل گردیدند. داده های جمع آوری شده توسط نسخه 24 نرم افزار  SPSS با سطح معنی داری 0.05 آنالیز گردید.

    یافته ها

    بین دو گروه قبل از مداخله از نظر میانگین نمره کنترل رفتاری درک شده، قصد رفتاری، انگیزش مثبت و انگیزش منفی نسبت به  قصد فرزندآوری و متغیرهای دموگرافیک، تفاوت آماری معناداری وجودنداشت (P>0.05). بعد از مداخله بر مبنای نظریه رفتار برنامه ریزی شده تفاوت آماری معنا داری را در نمرات نگرش، هنجار انتزاعی و کنترل رفتاری درک شده بر قصد فرزند آوری زنان تک فرزند در دو گروه مداخله و کنترل نشان نداد (P>0.05).

    نتیجه گیری

    نتایج مطالعه نشان داد که شرایط اجتماعی، فرهنگی، مذهبی و به ویژه اقتصادی جامعه در بهبود نگرش فرزند آوری موثر می باشند، که بایستی در کنار مداخلات آموزشی مدنظر قرار گیرند، تا نتیجه بهتری از آموزش حاصل شود.

    کلید واژگان: آموزش, قصد رفتاری, زنان, نظریه محور}
    Zeynab Vatanparast, Nooshin Peyman*, Mahdi Gholian Avval, Habibollah Esmeili
    Aims

    Childbearing is a value in Islamic Iranian culture. Due to the decrease in the total fertility rate in Iran during the three decades, following the change in population policies in 1990-2010, having one child has become a common phenomenon in the country. This study aimed to determine the effect of education on childbearing intention in one-child women based on the theory of planned behavior.

    Materials & Methods

    In this interventional study in Farooj in 2018, 90 one-child women were randomly selected and assigned into intervention and control. Before the intervention, the subjects were surveyed using demographic information, planned behavior theory, and Miller's fertility motivation questionnaires. Then, based on the educational needs, four 60-minutes training sessions were provided to the intervention group for two months, and the control group did not receive training. The questionnaires were filled out by the intervention and control groups immediately and three months after training. Data were analyzed using SPSS 24 software through a significance level of 0.05.

    Findings

    There was no significant difference between the two groups before the intervention regarding the mean score of perceived behavioral control, behavioral intention, positive motivation, and negative motivation towards childbearing intention and demographic variables (p>0.05). There were no significant differences in attitude scores, subjective norms, and perceived behavioral control on the childbearing intention in one-child women in both intervention and control groups (p>0.05).

    Conclusion

    Social, cultural, religious, and especially economic conditions of the society are effective in improving the attitude of childbearing, which should be considered along with educational interventions to achieve better results from education.

    Keywords: Education, Intention, Women, Theoretical}
  • حسین جاجرمی، مهدی قلیان اول، اسماء پورطاهری، حبیب الله اسماعیلی، حمید حسینی، رضوان رجب زاده، هادی طهرانی*
    زمینه و هدف

    بیماری لیشمانیوزجلدی یکی از بیماریهای اندمیک درایران است و هر ساله شمار زیادی ازکودکان زیر10 سال به آن مبتلا می شوند. بنابراین مطالعه حاضر با هدف بررسی رفتار پیشگیری کننده ازلیشمانیوز بر اساس الگوی پرسید درخانواده های دارای کودک زیر10 سال انجام شد.

    مواد و روش ها

    مطالعه حاضر یک مطالعه  توصیفی مقطعی است که برروی 240 نفر از خانواده های دارای کودک زیر 10 سال در بخش سنخواست استان خراسان شمالی انجام شد. ابزار جمع آوری اطلاعات، پرسشنامه محقق ساخته  شامل سوالات دموگرافیک و سازه های الگوی پرسید(آگاهی، نگرش، عوامل تقویت کننده و عوامل قادر کننده) بود. نمونه گیری به صورت چند مرحله ای انجام شد. داده ها پس از ورود به نرم افزار spss16 با استفاده  از آزمون کلموگروف اسمیرنوف، آنالیز واریانس یک طرفه، تی مستقل، ضریب همبستگی، رگرسیون خطی چندگانه  مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    بیشترین میانگین نمره را عامل تقویت کننده (22/80± 24/3) وکمترین میانگین نمره را بخش عملکرد (15/66±48/46) بدست آورد.نتایج مدل رگرسیونی نشان داد آگاهی (0/28)، نگرش (0/16) و عوامل قادرکننده (0/14) به ترتیب بیشترین قدرت پیشگویی عملکرد مادران را درپیشگیری از بیماری داشت.به طور کلی سازه های الگوی پرسید 21 % واریانس رفتارهای پیشگیری کننده از بیماری لیشمانیوز را پیش بینی کردند.

    نتیجه گیری

     الگوی پرسید، چارچوب تیوریک مناسبی برای پیشگیری از لیشمانیوز است. طراحی و اجرای برنامه آموزشی مبتنی برالگوی پرسیددرجمعیت در معرض خطرگام موثری درکنترل لیشمانیوز خواهد بود. با توجه به اینکه شیوع بیماری  لیشمانیوز درمناطق روستایی بیشتر  است برای اجرای برنامه آموزشی در نظر گرفتن شرایط مردم در روستا ضروری است.

    کلید واژگان: لیشمانیوز جلدی, الگوی پرسید, پیشگیری, رفتارهای پیشگیری کننده}
    Hosein Jajarmi, Mahdi Gholian-Aval, Asma Pourtaheri, Habibollah Esmaily, Hamid Hosseini, Rezvan Rajabzadeh, Hadi Tehrani*
    Background and Objective

    Cutaneous leishmaniasis is one of the endemic diseases in Iran and every year a large number of children under10years of age are infected with it. Therefore, the aim of this study was to investigate the preventive behavior of leishmaniasis based on the PRECEDE model in families with children under 10 years.

    Materials and Methods

    The present study is a cross sectional study that was performed on240Families with children under 10 years old in the Sankhast ward of North Khorasan province. The data collection tool was a researcher questionnaire that included demographic questions and structures of the questionnaire model (knowledge, attitude, reinforcing factor, and enabling factor). Sampling was performed in several steps. Data was entered into SPSS16 software using Kolmogorov-Smirnov test, one-way analysis of variance, independent t-test, correlation coefficient, multiple linear regressions.

    Results

    The highest mean a score was obtained by the reinforcing factor (24.3 ± 22.80) and the lowest mean a score was obtained in the performance section (48.46 ± 15.66). The results of the regression model showed that knowledge (0.28), attitude (0.16), and enabling factors (0.14) had the highest predictive power of mothers in controlling and preventing disease, respectively. Overall, the structures of the PRECEDE model predicted21%of the variance of the preventive behavior of cutaneous leishmaniasis.

    Conclusion

    The PRECEDE model is a good theoretical framework for the prevention of leishmaniasis. Designing and implementing an educational program based on the PRECEDE model in the population at risk will be an effective step in controlling leishmaniasis. Because the prevalence of leishmaniasis is higher in rural areas, it is more important to consider the conditions of the rural people in order to implement the educational program

    Keywords: Cutaneous leishmaniasis, PRECEDE model, prevention, behaviors}
  • زهرا رمضان زاده*، علی عمادزاده، محمد صفریان، حبیب الله اسماعیلی، ابراهیم تیموری
    زمینه و هدف

    زنان بدلیل تغییرات فیزیولوژیکی که دوره میانسالی تجربه می کنند، از نظر تغذیه نیازمند توجه بیشتری میباشند. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر آموزش مبتنی بر مدل بزنف بر رفتار تغذیهای زنان میانسال مبتلا به اضافه وزن و چاق انجام شد.

    روش ها

    این مطالعه به روش نیمه تجربی در سال 1399 بر روی 140 نفراز زنان میانسال با اضافه وزن و چاقی تحت پوشش مراکز بهداشتی درمانی دانشگاه علوم پزشکی تربت حیدریه انجام شد. داده ها به وسیله پرسشنامه روا و پایا جمعآوری و با آزمونهای آماری مجذورکای، من ویتنی و ویلکاکسون و با استفاده از نرم افزار spss نسخه 26 تحلیل گردید.

    نتایج

    میانگین سن زنان در گروه مداخله و کنترل به ترتیب 30/43 و 65/41 سال بود. قبل از مداخله دو گروه از نظر متغیرها و سازه های مدل بزنف اختلاف معنی داری نداشتند.(p>0.05) پس از مداخله بین دو گروه از لحاظ میانگین سازهای مدل بزنف اختلاف معنی داری مشاهد شد.(p<0.05) اما بین میانگین سازه های نگرش، هنجارهای انتزاعی و رفتارهای پیشگیری کننده اختلاف معناداری بدست نیامد.(p>0.05).

    نتیجه گیری

    اجرای برنامه آموزشی مبتنی بر مدل بزنف میتواند علاوه بر ارتقای آگاهی زنان میانسال در مورد تغذیه سالم ، با تاکید بر عوامل قادر ساز و قصد رفتاری ، برخی رفتارهای تغذیهای زنان میانسال را اصلاح نماید.

    کلید واژگان: آلودگی هوا, شاخص آسیب پذیری اجتماعی, طوفان گرد و غبار}
    Z. Ramezanzadeh *, A.Emadzadeh, M.Safarian, H.Esmailly, E .Teimory
    Background & Aim

    Women need more nutritional attention due to the physiological changes they experience during life, especially middle age. The aim of this study was to determine the effect of education based on BASNEF model on the nutritional behavior of overweight and obese middle-aged women

    Methods

    This quasi-experimental was performed in 2016 on 140 middle-aged women with overweight and obesity under the auspices of Torbat Heydariyeh University of Medical Sciences. Data were collected using a valid and reliable questionnaire and analyzed by Chi-square, Mann-Whitney and Wilcoxon tests using SPSS software version 26.

    Results

    The mean age of women in the intervention and control groups was 43.30 and 41.65, respectively. Before the intervention, there was no significant difference between the two groups in terms of variables and structures of BASNEF model (p> 0.05). After the intervention, there was a significant difference between the two groups in terms of means of BASNEF model instruments (p >0.05).

    Conclusion

    Implementing an educational program based on the BASNEF model can, in addition to raising the awareness of middle-aged women about healthy eating, by emphasizing enabling factors and behavioral intent, improve some of the nutritional behaviors of middle-aged women.

    Keywords: BASNEF model, obesity, overweight, nutritional behavior, middle-aged}
  • زهرا آسا کهنه فرودی، مهدی قلیان اول*، هادی طهرانی، حبیب الله اسماعیلی
    مقدمه

    فشارخون بالا یک بیماری مزمن نیازمند درمان طولانی مدت است، که با وجود بی علامت بودن، منجر به شکایات و عوارض کشنده می شود. لذا پژوهش حاضر با هدف تعیین تاثیرآموزش مبتنی بر نظریه خودکارآمدی بررفتارهای خودمراقبتی گروه های خودیار فشارخون درمراکزخدمات جامع سلامت شهرمشهد درسال 1398 انجام شد.

    روش بررسی

    این پژوهش یک مطالعه نیمه تجربی که در آن80 بیمار زن مبتلا به فشارخون بالابه روش نمونه گیری تصادفی در دوگروه آزمون وکنترل قرارگرفتند. مداخله آموزشی بر مبنای نظریه خودکارآمدی جهت گروه آزمون انجام شد. ابزارجمع آوری داده ها پرسشنامه 3 قسمتی شامل: اطلاعات جمعیت شناختی وپرسشنامه استاندارد خودکارآمدی و خودمراقبتی فشارخون بود. داده ها با استفاده از آزمون های آماری تی مستقل، من ویتنی، کای دو، دقیق فیشر،آزمون فریدمن واندازه های تکراری(Repeated measures) وآنالیزکوواریانس توسط نرم افزار  SPSS نسخه20 باسطح معنی داری 05/0 تحلیل گردید. 

    یافته ها

    در نمره خودکارآمدی (001/0>P) وخودمراقبتی (001/0>P) و میزان فشارخون کنترل شده بین دوگروه آزمون وکنترل تفاوت معناداری مشاهده شد و با کنترل متغیرهای مخدوشگر در مدل رگرسیون به ازای یک واحد افزایش در نمره خودکارآمدی به طور متوسط نمره خود مراقبتی 84/0 افزایش پیدا کردکه از لحاظ آماری نیز معنی دار بوده است (001/0>P).

    نتیجه گیری

    مداخله مبتنی بر نظریه خودکارآمدی می تواند درارتقا خودمراقبتی وخودکارآمدی گروه های خودیارفشارخون موثر باشد. لذا پیشنهاد می شود در برنامه ریزی آموزشی جهت بیماران و گروه های خودیارفشارخون این نظریه به کارگرفته شود.

    کلید واژگان: فشارخون بالا, خودکارآمدی, خودمراقبتی, بیمار, گروه خودیار فشارخون}
    Zahra Asa kohne forody, Mahdi Gholian-Aval *, Hadi Tehrani, Habibollah Esmaily
    Introduction

    High blood pressure is a chronic disease requiring long-term treatment; which despite being asymptomatic, leads to fatal complaints and complications. Therefore, the present study was aimed to determine the effect of the education based on self-efficacy theory on self-care behaviors of hypertensive self-help groups in integrated health service centers in Mashhad in2019.

    Methods

    This was a quasi-experimental study in which 80 female patients with hypertension were randomly divided into the test and control groups. The educational intervention was based on the theory of self-efficacy for the test group. Data collection tools were a three-part questionnaire including: demographic information and a standard questionnaire of self-efficacy and hypertension self-help. Data were analyzed using independent t-test, Mann-Whitney, Chi-square, Fisher's exact test, Friedman test and repeated measures, and analysis of covariance by SPSS software version 20 with a significance level of 0.05

    Results

    There was a significant difference in self-efficacy (P <0.001) and self-help (P <0.001) scores and controlled blood pressure between the test and control groups. The self-help score was increased by 0.84 ,which was also statistically significant (p <0.001)

    Conclusion

    Intervention based on the theory of self-efficacy can be effective in developing self-help and self-efficacy in hypertensive self-help groups. Therefore, it is suggested that this theory be used in educational planning for patients and hypertensive self-help groups

    Keywords: Hypertension, Self-efficacy, Self-care, Patient, Blood Pressure Self-help Group}
  • نسرین محمدپناه، محمود اثنی عشری، عباسعلی یکتا، هادی استادی مقدم*، مهدی سلطانی فر، حبیب الله اسماعیلی، زهرا همتیان
    هدف

    پژوهش حاضر اثر لنزهای دوربینی ارتوکراتولوژی Boston Xo (Hyperopic Orthokeratology; HOK) دراصلاح پیرچشمی به روش منوویژن را بررسی می کند.

    روش بررسی

    این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی است. یازده نفر که شرایط ورود به مطالعه را داشتند در این مطالعه شرکت کردند. معاینات اولیه جهت سفارش لنز انجام شد. پس از دریافت لنز نحوه استفاده از آن به شرکت کنندگان آموزش داده شد سپس طرح فلورسیین جهت ارزیابی مرکزی بودن و فیت مناسب لنز بررسی شد. از شرکت کنندگان خواسته شد لنز را به مدت هفت شب در چشم غیر غالب خود قرار دهند. در صبح روز اول و روز هفتم یک ساعت پس از برداشتن لنز معاینات تکرار شد. معاینات قبل از استفاده از لنز و سپس در روز اول و هفتم و پس از یک هفته عدم استفاده از لنز در صبح روز چهاردهم انجام شد. تغییرات در رفرکشن و حدت بینایی و توپوگرافی قرنیه بررسی شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون آنالیز واریانس با اندازه های تکراری   (ANOVA Repeated Measures)  و آزمون  بونفرونی (Bonferroni) در سطح خطای پنج درصد و با استفاده از نسخه ی 24 نرم افزار SPSS انجام شد.

    یافته ها

    جامعه ی آماری شامل افراد در محدوده ی سنی 43 تا 50 سال و بدون وجود مشکل دید دور که برای انجام فعالیت های نزدیک نیاز به عینک مطالعه داشته اند بوده است.در چشم تست شده ضخامت مرکز قرنیه در صبح روز اول و هفتم افزایش نشان داد همچنین شیب مرکز قرنیه تندتر (Steeper) و محیط قرنیه صاف تر (Flatter) شد و مقدار نزدیک بینی افزایش یافت. این تغییرات در روز اول و هفتم معنی دار بود ودر روز چهاردهم به میزان اولیه برگشت.

    نتیجه گیری

    لنز دوربینی ارتوکراتولوژی Boston Xo می تواند به عنوان یک انتخاب در اصلاح پیرچشمی به روش منوویژن  مورد توجه باشد.

    کلید واژگان: ارتوکراتولوژی, منوویژن, پیرچشمی, ‏Boston}
    N Mohammadpanah, M Esnaashari, AAYekta, H Ostadimoghddam *, M Soltanifar, H Esmaily, Z Hemmatian
    Purpose

    The current study investigates the effect of hyperopic orthokeratology lenses (Boston XO) in correction of presbyopia based on the Monovision technique.

    Methods

     This is a clinical trial study. Eleven individuals (have been recruited for this study, after meeting the inclusion and exclusion criteria. The initial examinations were carried out for ordering the contact lenses.  After complete training of how to use the contact lens, fluorescein pattern was evaluated for centrality and proper fitting. Participants were asked to wear the lens for seven nights on the non-dominant eye. In the morning of 1th and 7th days, one hour after the lens removal, examinations were repeated. We conducted the initial examination and repeated them in day one and day seven after use of the lens and after one week wash out, in day fourteen. The changes in refraction, visual acuity, corneal thickness and corneal curvature were evaluated.Analysis was performed using the analysis method of variance with duplicate measurement and Bonferroni follow-up test at the error level of 5% with use of SPSS version 24.

    Results

    Statistical population of this study was include of people between 43-50 years old, without any problem in visual acuity for distance that need correction for near. In tested eye, central thickness of the cornea was increased in 1th and 7th day. Also the central curvature were steeper and the peripheral curvature were flatter and the amount of myopia were increased. These changes were significant in 1th and 7th days and return to initial amount in 14th day.

    Conclusion

    Hyperopic orthokeratology lenses (Boston Xo) could be considered as an option for correction of presbyopia in monovision technique.

    Keywords: Orthokeratology, Monovision, Presbyopia, Boston Xo}
  • مریم خزاعی، محمد واحدیان شاهرودی*، هادی طهرانی، حبیب الله اسماعیلی، علی تقی پور
    زمینه و هدف

    سلامت معنوی یکی از ابعاد سلامت است که تاثیر مثبتی بر سلامت جسمی و روانی افراد دارد. براساس شواهد یکی از عواملی که به ارتقاء سلامت عمومی زنان منجر می شود خودکارآمدی است. در این مطالعه رابطه بین سلامت معنوی با خودکارآمدی در زنان مراجعه کننده به فرهنگسراهای شهر مشهد مورد بررسی قرار گرفت.

    روش ها:

     این مطالعه مقطعی با مشارکت 400 نفر از زنان مراجعه کننده به فرهنگسراهای شهر مشهد در سال 1398  انجام شد. برای سنجش داده ها از پرسشنامه ویژگی های فردی، پرسشنامه سلامت معنوی پولوتزین و الیسون (Palutzian & Ellison) و پرسشنامه خودکارآمدی عمومی شرر (Sherer) استفاده شد. داده ها با استفاده از نرم افزارspss ویرایش 16 تحلیل گردید.

    نتایج

    میانگین سنی زنان 8/9±22/34 سال بود. 2/53 % واحدها از سلامت معنوی در سطح متوسط و 8/46% از سلامت معنوی بالا برخوردار بودند. هم چنین37 % خودکارآمدی در سطح متوسط و 62/8 % خودکارآمدی در سطح بالا داشتند. در سطوح تحصیلات میانگین سلامت معنوی (0/006= P) و خودکارآمدی (0/001> P) تفاوت معناداری داشتند. مدل خطی عمومی بین سلامت معنوی زنان و خودکارآمدی با کنترل تحصیلات رابطه معناداری نشان داد (0/001>,P  0/96 β=).

    نتیجه گیری

    بین سلامت معنوی و خودکارآمدی زنان ارتباط معناداری وجود داشت؛ لذا توجه به سلامت معنوی به منظور ارتقاء خودکارآمدی در زنان توصیه می شود.

    کلید واژگان: سلامت معنوی, خودکارآمدی, زنان}
    Maryam Khazaei, Mohammad Vahedian Shahroodi*, Hadi Tehrani, Habibolah Esmaily, Ali Taghipour
    Background & Aim

    Spiritual health is one of the dimensions of health that has a positive effect on physical and mental health. On the other hand, studies show that one of the factors that promote womenchr('39')s general health is self-efficacy. In this study, the relationship between spiritual health and self-efficacy in women referring to cultural centers in Mashhad were examined.

    Methods

    This cross-sectional study was performed on 400 women referring to Mashhad Municipality Cultural Centers in 2019. Personal Characteristics Questionnaire, Pulotzin and Ellison spiritual health questionnaire and Scherer general self-efficacy questionnaire were used to measure the data. Data were analyzed by SPSS - 16.

    Results

    The mean age of women was 34.22 ± 9.8 years. 53.2% of  the participating women had a moderate spiritual health score and 46.8% had a high spiritual health score. Also, 37% had a moderate self-efficacy score and 62.8% had a high self-efficacy score. The results showed that there was a significant difference between the mean of spiritual health (P =0.006) and self-efficacy (P <0.001) in education levels. The general linear model showed that there is a significant relationship between womenchr('39')s spiritual health and self-efficacy with education control (P <0.001 ,β = 0.96).

    Conclusion

    Since there is a significant relationship between spiritual health and self-efficacy of women, it is recommended to pay attention to spiritual health in order to promote self-efficacy in women.

    Keywords: spiritual health, self-efficacy, women}
  • فاطمه رضایی شریف، نسیم خواجویان*، حبیب الله اسماعیلی، منور افضل آقایی

    مقدمه :

    نوزاد موجود آسیب پذیری است که مرگ وی تحت تاثیر دوره ی جنینی و همچنین، عواملی در حین و پس از زایمان قرار دارد. اولین قدم در راه کاهش میزان مرگ و میر نوزادان، شناسایی علل مرتبط با آن است. مطالعه ی حاضر با هدف بررسی علل مرگ و میر نوزادان در بیمارستان قایم مشهد انجام شد.

    روش ها

    پژوهش حاضر، یک مطالعه ی مورد- شاهد بود. مطالعه بر روی نوزادان بستری در بخش مراقبت های ویژه ی نوزادان (Neonatal intensive care unit یا NICU) بیمارستان قایم مشهد طی سال های 95-1390 شامل 448 نوزاد فوت شده (گروه مورد) و 448 نوزاد ترخیص شده (گروه شاهد) انجام شد. داده ها توسط پژوهشگر آموزش دیده از طریق مطالعه ی پرونده ی نوزادان، تکمیل گردید. واکاوی داده ها با استفاده از از نرم افزار SPSS نسخه ی 23 در سطح معنی داری 050/0> P انجام شد.

    یافته ها

    از بین نوزادان بستری در NICU، 7/53 درصد پسر و 3/46 درصد دختر با میانگین سنی 06/6 ± 80/16 روز بودند. مدل Logistic regression نشان داد که Apgar دقیقه ی اول کمتر از 6 (91/2 = Odds ratio یا OR)، وجود آسفیکسی (64/2 = OR)، سپسیس (41/2 = OR) و سندرم زجر تنفسی (13/8 = OR) باعث افزایش شانس فوت نوزادان بستری در بخش مراقبت های ویژه و افزایش سن نوزاد باعث کاهش شانس فوت نوزادان شده است. متغیرهای جنس نوزاد و نوع زایمان نیز ارتباط معنی داری را نشان نداد

    نتیجه گیری

    بر اساس نتایج این مطالعه، آسفیکسی، سپسیس، سندرم زجر تنفسی، آپگار پایین و وزن پایین هنگام تولد از شایع ترین علل مرگ نوزدان بودند.

    کلید واژگان: نوزادان, بخش مراقبتهای ویژه نوزادان, سپسیس, آسفیکسی}
    Fatemeh Rezaei Sharif, Nasim Khajavian*, Habibollah Esmaily, Monavar Afzalaghaee
    Background

    Infant is a vulnerable creature whose death is affected by embryonic period and also by factors during and after delivery. The first step in reducing neonatal mortality is to identify the causes. The aim of this study was to investigate the causes of neonatal mortality in Ghaem hospital, Mashhad, Iran.

    Methods

    The present study was a case-control study in which the case group included 448 deceased infants admitted to the neonatal intensive care unit (NICU) of Ghaem hospital during the years 2012-2017, and the control group included 448 infants admitted to the same ward during the same period and after treatment. The data were completed by a trained researcher through the study of neonatal records. All analyzes were performed with SPSS software at a significance level of less than 0.050.

    Findings

    Among the neonates admitted to NICU, 53.7% were boys and 46.3% were girls with a mean age of 16.80 ± 6.06 days. Logistic regression model showed that the first minute Apgar score of less than 6 [Odds ratio (OR = 2.91)], asphyxia (OR = 2.64), sepsis (OR = 2.41), and respiratory distress syndrome (OR = 8.13) increased the chance of neonatal death. The variable of age of the baby reduced the chance of the baby dying. The variables of neonatal sex and type of delivery did not show a significant relationship.

    Conclusion

    According to the results of this study, asphyxia, sepsis, respiratory distress syndrome, low Apgar score, and low birth weight were the most common causes of neonatal death.

    Keywords: Infants, Neonatal intensive care unit, Sepsis, Asphyxia}
  • زینب اقدسی، هادی طهرانی، حبیب الله اسماعیلی، محدثه قوامی، محمد واحدیان شاهرودی*
    زمینه و هدف

    اختلال رشد یکی از مشکلات شایع و  مهم کودکان در سنین 6 تا 12 ماهگی می باشد. از مهمترین عوامل اختلال رشد کودکان، عوامل رفتاری مادر است. یکی از تیوری های اثرگذار بر رفتارهای تغذیه ای، تیوری شناختی اجتماعی است. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر آموزش بر مبنای تیوری شناختی اجتماعی بر رفتار مادران بر تغییر وزن کودکان مبتلا به اختلال رشد انجام شد.

    مواد و روش ها

    این مطالعه ی نیمه تجربی با مشارکت 100 نفر از مادران دارای کودک 6 تا 12 ماهه مبتلا به اختلال رشد مراجعه کننده به مراکز خدمات جامع سلامت تربت حیدریه انجام شد که به روش نمونه گیری خوشه ای انتخاب،  و در دو گروه 50 نفری  آزمون و کنترل قرار گرفتند. مداخله ی آموزشی طی 6 جلسه 60 دقیقه ای انجام شد. داده ها، با استفاده از پرسشنامه های محقق ساخته توسط مادران در سه مرحله تکمیل و به کمک نرم افزار SPSS24 تجزیه و تحلیل شدند.

    یافته ها

    . قبل از مداخله آموزشی تفاوت آماری معنی داری بین دو گروه آزمون و کنترل از نظر نمره متغیرهای مورد مطالعه وجود نداشت. اما در گروه آزمون، بعد از مداخله ی آموزشی در نمره رفتار مادر، وزن کودک و سازه های تیوری شناختی اجتماعی تفاوت آماری معناداری مشاهده شد(0/5>P). تغییر نمرات سازه های تیوری شناختی اجتماعی قبل و بعد از مداخله (آگاهی ، انتظار پیامد ، ارزش پیامد ، خودکارآمدی وظیفه ، خودکارآمدی غلبه بر موانع ، خود تنظیمی ، در صورت وضعیت ، سازگاری عاطفی ، الگوسازی)  در گروه مداخله تفاوت معنی دار داشت (0/05>P).

    نتیجه گیری

    نتایج بعد از مداخله ی آموزشی نشان دهنده ی تاثیر مثبت  آموزش بر مبنای تیوری شناختی اجتماعی در رفتار مادران و وزن کودکان 6 تا 12 ماهه بود.

    کلید واژگان: آموزش بهداشت, رفتار مادر, تئوری شناختی اجتماعی, اختلال رشد, کودکان}
    Zainab Aghdasi, Hadi Tehrani, Habibollah Esmaiely, Mohaddese Ghavami, Mohammad Vahedian-Shahroodi*
    Background and Objective

    failure to thrive (FTT) is one of the most common and important problems in the age of 6 to 12 months. Maternal behavioral factors are the most important cause of FTT in children. One of the most important theories to improve the nutritional behaviors is social cognitive theory. This study was conducted aiming to identify the determinants of maternal nutritional behavior for children 6 to 12 months with FTT based on social cognitive theory.

    Materials and Methods

    This quasi-experimental study was performed with the participation of 100 mothers with children aged 6 to 12 months with FTT referred to health service centers in Torbat-Heydariye. Mothers were selected by cluster sampling and were divided into two groups of experimental and control. The educational intervention was performed in 6 sessions of 60 minutes. Data were completed using researcher-made questionnaires by mothers in three stages and analyzed by using SPSS24 software.

    Results

    Results showed that there was no significant difference between the two experimental and control groups before the educational intervention on score of the demographic variables. However, after educational intervention, there was a significant difference in maternal behavior and weight of child (P<0.05). There was a significant difference in the scores of social cognitive theory structures before and after the intervention (awareness, outcome expectation, outcome value, task self-efficacy, self-efficacy of overcoming obstacles, self-regulation, in case of situation, emotional adaptation, modeling) in the experimental group(P<0.05).

    Conclusion

    The results after the educational intervention showed the positive effect of education based on social cognitive theory on the behavior of mothers and the weight of children 6 to 12 months with Failure to thrive (FTT)

    Keywords: Health education, Maternal behavior, Social cognitive theory, FTT}
  • زهرا رحیمی، حبیب الله اسماعیلی، علی تقی پور، احسان موسی فرخانی، جمشید جمالی*
    مقدمه و اهداف

    پریشانی روانی یکی از اختلالات خفیف روانی است که می تواند به عنوان یک پیش بینی کننده برای بیماری های روانی جدی مانند اختلالات افسردگی و اضطراب مورداستفاده قرار گیرد. این اختلالات به عنوان پیشگویی کننده مرگ ناشی از بیماری های قلبی عروقی، سکته مغزی و سرطان مطرح می باشند. در این مطالعه، شیوع پریشانی روانی و عوامل مرتبط با آن را در یک جمعیت عمومی در خراسان رضوی  ارزیابی می نماییم.

    روش کار

    مطالعه حاضر یک مطالعه توصیفی- تحلیلی است که به صورت مقطعی در سال 1397 انجام شد. جامعه آماری موردمطالعه  1103945 فرد 18 تا 65 سال مراجعه کننده به مراکز بهداشت استان خراسان رضوی است. در این مطالعه، از چک لیست اطلاعات جمعیت-شناختی و پرسشنامه K-6 جهت ارزیابی شیوع پریشانی روانی استفاده شد.

    یافته ها: 

    میانگین سنی افراد 46/10 ± 99/35 سال و 10/62% افراد زن، 86% متاهل و 90/78% دارای تحصیلات دیپلم و زیردیپلم بودند. نرخ پاسخگویی 6/98 % بود. میزان شیوع پریشانی روانی 10/10% ارزیابی شد. نتایج برازش رگرسیون لجستیک رابطه معنی داری بین سن، جنسیت، وضعیت تاهل، تحصیلات، محل سکونت و نوع شغل با پریشانی روانی را نشان داد.

    نتیجه گیری:

     در این مطالعه شیوع پریشانی روانی در سطح پایین برآورد گردید. بر اساس نسبت شانس زنان مطلقه، بی سواد، خانه دار و ساکن شهرهای بزرگ، گروه پرخطر پریشانی روانی شناسایی شدند. براین اساس و با توجه به حضور تعداد افراد قابل توجه در این مطالعه، لزوم تدوین راهکارهای مناسب جهت پیشگیری و درمان و ارایه آموزش های لازم برای گروه های مذکور احساس می گردد.

    کلید واژگان: مطالعه مقطعی, پریشانی روانی, پرسشنامه K-6, استان خراسان رضوی}
    Z. Rahimi, H. Esmaily, A. Taghipour, E .Mosa Farkhani, J. Jamali*
    Background and Objectives

    Psychological distress is one of the minor psychiatric disorders that can be used as a predictor of serious mental illnesses such as depressive and anxiety disorders. These disorders are predictors of death from cardiovascular disease, stroke, and cancer. This study was conducted to evaluate the prevalence of psychological distress and its related factors.

    Methods

    This descriptive- analytical cross-sectional study was conducted in 2018. The study population included 1103945 subjects aged 18-65 years old that presented to the health centers of Khorasan Razavi.  In this study, demographic checklists and the six-item Kessler Psychological Distress Scale (K-6) were used.

    Results

    The prevalence of psychological distress was 10.10%. The mean age of the subjects was 35.99 ± 10.46 years old, 62.10% were female, 86% were married, and 78.90% had a high school education or less. The response rate was 98.6%. Logistic regression analysis showed a significant relationship between psychological distress and age, gender, marital status, education, location, and occupation.

    Conclusion

    In this study, the prevalence of psychological distress was low. According to the odds ratio (OR), divorced women, illiterate women, housewives, and big city dwellers were high-risk groups for psychological distress. Considering the relatively large sample size, it is necessary to develop appropriate strategies for prevention and treatment, and training of these groups.

    Keywords: Cross-sectional study, Psychological distress, K-6 questionnaire, Khorasan Razavi}
نمایش عناوین بیشتر...
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال