به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب فرشید غلامی

  • اسحق علی صابری، شیما بیجاری*، فرشید غلامی، فروغ فرهی، اشکان بامری
    مقدمه
    دندان‏های درمان ریشه شده، مستعد شکست و ترک می‏باشند. به همین دلیل از پست های مختلف جهت افزایش مقاومت به شکست استفاده می شود. از این رو مطالعه حاضر با هدف مقایسه فراوانی میکروکرک در ریشه های قطع شده دارای پست ریختگی و فایبرپست انجام گردید.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه تجربی، تعداد 40 دندان پرمولر تک کاناله که به دلایل ارتودنسی یا پرودنتال در دانشکده دندانپزشکی زاهدان، کشیده شده بودند؛ انتخاب شدند. قبل از شروع کار، دندان ها از نظر وجود میکروکرک مورد بررسی قرار گرفتند. سپس به وسیله آکریل، مانت شدند. 24 ساعت پس از انجام درمان ریشه، دندان ها به صورت تصادفی به دو گروه پست ریختگی و فایبر پست (در هر گروه 20 دندان) تقسیم شدند. پس از ساخت و سمان کردن پست ها در هر یک از گروه ها، روکش فلزی برای دندانها ساخته شد. در نهایت از 3 میلیمتری اپیکال ، دندان ها به کمک فرز فیشور الماسی عمود بر محور طولی ریشه قطع شد. نمونه ها به کمک میکروسکوپ جراحی اندودانتیک از نظر وجود یا عدم وجود میکروکرک مورد بررسی قرار گرفت. برای تحلیل داده ها از آزمون مجذور کای و تست دقیق فیشر استفاده شد.
    یافته ها
    فراوانی ترک در ریشه های قطع شده حاوی پست ریختگی و فایبر پست 30 و 40 درصد بود. نتایج آزمون فیشر نشان داد که فراوانی میکروکرک در ریشه های قطع شده دارای پست ریختگی و فایبرپست اختلاف معناداری نداشتند (37/0=P).
    نتیجه گیری
    فراوانی کرک های ریز مخاطی عاجی در گروه پست ریختگی و فایبر پست در ریشه های قطع شده مشابه بود.
    کلید واژگان: ترک, پست ریختگی, فایبر پست}
    Eshaghali Saberi, Shima Bijari *, Farshid Gholami, Foorugh Farahi, Ashkan Bameri
    Introduction
    Endodontically treated teeth are prone to fracture and cracks. Accordingly, different types of posts are used to increase the fracture resistance of teeth. This study was performed to compare the dentinal microcracks in resected roots with cast and fiber posts.
    Materials and Methods
    This experimental study was conducted on 40 single-canal premolars extracted for orthodontic or periodontal reasons. Initially, the teeth were examined under an endodontic microscope for microcracks and mounted using acrylic and randomly assigned into two groups: cast post and fiber post (n=20 teeth per group), 24 h after endodontic treatment. A metal crown was made for the teeth after post cementation in each group. Finally, teeth were cut (3 mm apical) using a diamond fissure bur perpendicular to the longitudinal axis of the root. The samples were examined for the presence or absence of microcracks using an endodontic microscope. The Chi-square test and Fisher’s exact test were used to analyze the data.
    Results
    Based on the obtained results, the frequencies of dentinal microcracks were 30% and 40% in the apically resected roots with cast and fiber posts, respectively.
    Conclusion
    The frequencies of dentinal microcracks were similar in cast post and fiber post groups.
  • جمیل زرگان*، فرشید غلامی، حسین ثباتی، حمیدرضا گودرزی، اشکان حاجی نورمحمدی، محمدباقر صالحی
    سابقه و هدف

    در این بررسی اثرات ضد باکتریایی و سمیت سلولی فراکسیون های جدا شده از زهر افعی زنجانی در شرایط آزمایشگاهی مطالعه گردید.

    مواد و روش ها

     فراکسیون های زهر خام افعی زنجانی با استفاده از RP-HPLC و پس از تزریق به ستون C-18، جداسازی، و سپس جمع آوری شدند. میزان پروتیین موجود در هر فراکسیون با استفاده از روش برادفورد تخمین و اثرات ضدباکتری آن ها در غلظت μg/mL 20 با استفاده از روش های سنجشMIC و MTT، علیه باکتری های اشریشیا کولی، باسیلوس سوبتیلیس و استافیلوکوکوس اوریوس مطالعه گردید. سپس سمیت سلولی موثرترین فراکسیون های دارای اثرات ضدباکتریایی، با استفاده از روش های سنجش MTT و Neutral red uptake بر روی سلول HepG2 بررسی شد و اثر آنها بر القا آپوپتوز به کمک آزمایش کامت تعیین گردید.

    نتایج

    نتایج نشان داد که اثرات ضدباکتریایی فراکسیون ها علیه باکتری های مورد بررسی متفاوت بود، به ترتیبی که فراکسیون شماره 2 روی باکتری باسیلوس سوبتیلیس، فراکسیون های شماره 2 و 9 روی باکتری اشریشیا کولی و فراکسیون های شماره 5، 7 و 9 روی باکتری استافیلوکوکوس اوریوس بیش ترین اثر را داشته اند. فراکسیون شماره 2 در غلظت μg/mL 20 و شماره 5 در غلظت های 10 و 20 میکروگرم بر میلی لیتر بیش ترین سمیت سلولی را داشته درحالی که فراکسیون شماره 7 کمترین سمیت را ایجاد کرده است بنابر نتایج، نوع مرگ سلولی القا شده توسط فراکسیونها به صورت وابسته به غلظت از نوع آپوپتوز و نکروز بود.

    نتیجه گیری

     داده های این مطالعه برای اولین بار نشان داد که فراکسیون های جدا شده از زهر افعی زنجانی اثرات ضد باکتری و ضد سرطانی دارند.

    کلید واژگان: ضد باکتریایی, سمیت سلولی, سلول HepG2, زهر, افعی زنجانی}
    Jamil Zargan *, Farshid Gholami, Hossein Sobati, Hamidreza Godarzi, Ashkan Hajinourmohammadi, Mohammadbagher Salehi
    Introduction

    This study was performed to determine antibacterial and cytotoxic effects of fractionated venom of Vipera albicornuta snake under in-vitro condition.

    Material and methods

    Different fractions of Vipera Albicornuta venom were isolated using RP-HPLC and C18 column, followed by lyophilizing operation. Protein content of each fraction was estimated by Bradford method.Bactericidal-activity of each fractions in 20 μg/mL concentration toward Bacillus subtilis,Staphylococcus aureus and Escherichia coli strains was performed using MTT reduction and MIC and tetracycline (50 μg/ml) was used as standard antibiotic.Moreover,The cytotoxicity effect of fractions with most antibacterial effects on HepG2 cells was investigated using MTT reduction test and confirmed with neutral red uptake assay following exposure of cells with different protein concentrations of each fractions (10-20 μg/mL) and apoptosis effect was evaluated by Comet assay.

    Results

    Our findings demonstrated that venom fractions of snake display different antibacterial effects against various tested bacteria. Based on the results, fractions No. 2 on B.subtilis, fractions 2 and 9 on E.coli and fractions 5, 7 and 9 on S.aureus shown the most effects. In addition, the results of this study confirmed that fractions Nos. 2 and 5 of venom produced the highest cytotoxicity on HepG2 cell line after 24 h treatment through induction of apoptosis and necrosis.In addition, this study confirmed that fractions No.2 and 5 produced the highest cytotoxicity on HepG2 cell line after 24 h of apoptosis and necrosis.

    Conclusion

    The results of study showed that isolated fractions of V.albicornuta venom have antibacterial and anti-cancer effects.

    Keywords: antibacterial, cytotoxicity, HepG2 Cell Line, Vipera albicornuta, snake venom}
  • جمیل زرگان*، فرشید غلامی، حمیدرضا گودرزی، اشکان حاجی نورمحمدی، حسین ثباتی
    زمینه

    به دلیل مقاوم شدن برخی از میکروارگانیسم های بیماری زا به آنتی بیوتیک های رایج، درمان عفونت های ناشی از آن ها به طور چشم گیری مشکل شده است. این امر توجه محققان را به استفاده از داروهای ضد باکتری استخراج یافته از منابع طبیعی به ویژه جانوران سمی همانند مارها جلب کرده است. در این مطالعه، برای اولین بار اثرات ضد باکتریایی و سمیت سلولی سم خام افعی زنجانی (Vipera albicornuta) در شرایط آزمایشگاهی بررسی گردید.

    روش کار

    در این مطالعه تجربی آزمایشگاهی اثر ضد باکتریایی غلظت های مختلف سم خام افعی زنجانی بر روی باکتری های استافیلوکوکوس اوریوس، اشریشیا کولی و باسیلوس سوبتیلس با استفاده از روش های MTT assay، MIC assay، انتشار در دیسک و چاهک مورد بررسی قرار گرفت. به منظور بررسی سمیت سلولی سم خام سلول های HepG2 به مدت 24 ساعت با غلظت های مختلف 50، 100، 200 و 400 میکروگرم بر میلی لیتر سم خام تیمار شدند و با استفاده از روش هایreduction  MTT وNeutral red uptake  درصد بقا و با روش Comet Assay نوع مرگ سلولی تعیین شد.

    یافته ها

    بر اساس نتایج، سم خام بر روی باکتری اشریشیا کولی فاقد اثر ضد باکتریایی بوده اما بر روی باکتری های باسیلوس سوبتیلیس و استافیلوکوکوس اوریوس دارای اثر ضد باکتریایی معنی دار می باشد. همچنین نتایج نشان داد سم خام افعی زنجانی در دوزهای 50 تا400 میکروگرم بر میلی لیتر از طریق القای آپوپتوز و نکروز سبب از بین رفتن سلول ها می شود.

    نتیجه گیری

    بر اساس یافته های این مطالعه نشان داده شد که سم خام افعی زنجانی دارای اثرات ضد باکتری و سایتوتوکسیک است و می تواند جهت مطالعات بعدی مورد بررسی قرار گیرد.

    کلید واژگان: ضد باکتری, سمیت سلولی, سم مار, افعی زنجانی}
    Background

    Due to the resistance of some pathogenic micro- drawn researchers' attention to the use of antibacterial drugs developed from natural sources, especially venomous animals such as snakes. In this study, for the first time, the antibacterial effects and cytotoxicity of Zanjani snake venom (Vipera organisms to common antibiotics, treatment of microbial infections has become significantly more difficult. This has albicornuta) were investigated in vitro.

    Methods

    In this in vitro experimental study, the antibacterial effect of different concentrations of Zanjani snake venom on Staphylococcus aureus, Escherichia coli and Bacillus subtilis was investigated using MTT assay, MIC assay, disk diffusion and well methods. In order to evaluate the cytotoxicity of crude toxin, HepG2 cells were treated with different concentrations of 50, 100, 200 and 400 μg / ml of crude toxin for 24 hours. Survival percentage was determined using MTT reduction and Neutral red uptake methods and cell death was determined by Comet Assay method.

    Results

    According to the results, crude toxin has no antibacterial effect on Escherichia coli but has a significant antibacterial effect on Bacillus subtilis and Staphylococcus aureus. The results also showed that Zanjani snake venom at doses of 50 to 400 μg / ml induces cell death by inducing apoptosis and necrosis.

    Conclusion

    In this study, we showed for the first time that Zanjani snake venom has antibacterial and cytotoxic effects and can be used for further studies.

    Keywords: Antibacterial, Cytotoxicity, Snake venom, Zanjani viper}
  • الهه احمدپور، فرشید غلامی*، محمد اریافر، مهناز نریمانی زمان آبادی، کوروش فرازمهر، گیتی دهقان منشادی
    سابقه و هدف

    یکی ازتلخ ترین تجربه ها، دردهای حاد پس از عمل است، به طوری که شدت این درد در 21 درصد از بیماران، متوسط تا شدید ارزیابی شده است. این مطالعه به منظور بررسی اثر آلپرازولام شب قبل از عمل بر درد بعد از عمل بیماران کاندید جراحی الکتیو شکمی در بیمارستان بوعلی انجام شد.

    روش بررسی

    در این مطالعه که به صورت کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی انجام شد، تعداد 106 بیمارکاندید جراحی الکتیو شکمی در بیمارستان بوعلی تهران مورد بررسی قرار گرفتند و به صورت تصادفی  در یکی از دو گروه دریافت کننده 5/0 میلیگرم آلپرازولام یا دارونما درشب قبل از عمل تقسیم شدند و میزان درد بعد از عمل آنها با ابزار VAS، در ریکاوری، 4 ساعت  و 24 ساعت بعد از عمل و نیز میزان تام مسکن مصرفی در دو گروه  مقایسه شد. 

    یافته ها

    میانگین سنی (55/0=P) و جنسیت بیماران در دو گروه همسان بود (78/0=(P. میانگین دوز مسکن (پتیدین) مورد مصرف در 24 ساعت اول، در گروه آلپرازولام  0±25 میلی گرم و در گروه پلاسبو  68/12±53/35 میلی گرم بود  (002/0=p). میزان درد در گروه آلپرازولام به ترتیب در ریکاوری، 4ساعت و 24 ساعت پس از عمل 84/1±70/7، 56/1±96/4 و 35/1±06/3 سانتی متر بود. این مقادیر در گروه پلاسبو 44/1±55/7، 19/1±70/5 و 13/1±94/3 سانتی متر بود.

    نتیجه گیری

    نتایج نشان دادند که میزان کاهش درد در 24 ساعت نخست، در گروه آلپرازولام به میزان معنی داری بیش از گروه شاهد بود (04/0=P)، اما در ریکاوری و در 4 ساعت اول تغییرات آن معنی دار نبود (05/0<P). میانگین دوز مسکن مصرفی در گروه آلپرازولام به میزان معنی داری کمتر از گروه دارونما بود (002/0=P).

    کلید واژگان: کنترل درد حاد, آلپرازولام, جراحی شکمی}
    Elahe Ahmadpour, Farshid Gholami*, Mohammad Aryafar, Mahnaz Narimani Zamanabadi, Kourosh Farazmehr, Giti Dehghan Manshadi
    Background

    One of the bitter experiences is acute postoperative pain. The severity of this pain has been reported as moderate to severe in 21% of patients.

    Materials and methods

    In this controlled randomized clinical trial, 106 consecutive patients under elective abdominal surgery in Bouali Hospital were enrolled and randomly assigned to receive alprazolam or placebo the night before surgery. The pain severity was determined by visual analog scale (VAS) and compared between the groups at three intervals, including recovery time, and 4 hours and 24 hours after surgery.

    Results

    The mean age (P=0.55) and gender (P=0.78) of patients were similar between the two groups. 24-hour analgesic dose (meperidine) was significantly lower in patients that received alprazolam (25±0 mg) compared to placebo group (35.53±12.68) (P=0.002). The pain severity in VAS was 7.70±1.84, 4.96±1.56 and 3.06±1.35 cm in alprazolam group, and 7.55±1.44, 5.70 ± 1.19 and 3.94 ± 1.13 cm in the placebo group, in recovery time, and 4 hours and 24 hours after surgery respectively.The results in this study revealed that there was statistically significant difference at first 24 hours after surgery (P=0.038) but were no statistically significant differences between two groups for the postoperative pain in recovery and in first 4 hours (P > 0.05). Also

    Conclusion

    The results in this study revealed that there was statistically significant difference at the first 24 hours after surgery (P=0.038), but were no statistically significant differences between two groups for the postoperative pain in recovery and in first 4 hours (P>0.05). Also 24-hour analgesic dose (meperidine) was significantly lower in patients that received alprazolam (P=0.002).

    Keywords: Efficacy of alprazolam pre-medication on postoperative pain of elective abdominal surgery}
  • فرشید غلامی *، مهناز نریمانی زمان آبادی، سیداحمد سیدمهدی، محمد آریافر، لادن انصاری، مجید شکیبا
    سابقه و هدف
    سیستم های بیهوشی در صورت عدم تعویض ، منبع انتقال میکروب ها می شوند، لذا از فیلتر آنتی باکتریال استفاده می شود. در این مطالعه برآن شدیم تا الگوهای مختلف تعویض فیلتر را مقایسه کنیم.
    روش بررسی
    طی یک مطالعه توصیفی- تحلیلی، هفته اول، فیلتر اتاق عمل اول «در هربیمار» ، اتاق دوم «روزانه»، اتاق سوم «دو بار در هفته» و اتاق عمل چهارم «هفتگی» تعویض شد. در هفته های بعد به گونه ای بود که به چهار روش فوق انجام شود. آخر هر هفته از قطعه Y وکاتتر مونت کشت گرفتیم. پس از10 ماه نتایج مورد تحلیل آماری قرارگرفت.
    یافته ها
    ترتیب تعویض فیلترها در 243 عمل جراحی (2/25%) در هر بیمار (گروه 1)، در 243 عمل جراحی (2/25%) به صورت روزانه (گروه 2)، در 237 عمل جراحی (6/24%) به صورت دو بار در هفته (گروه 3) و در 241 عمل جراحی (25%) به صورت هفتگی (گروه 4) بود. کشت ها در قطعه y در 21 عمل (2/2%) و در قطعه mount در 27 عمل (8/2%) مثبت بود.
    نتیجه گیری
    چنانچه اعمال جراحی هر روز را به عنوان یک واحد در نظر بگیریم، میزان وقوع مثبت شدن کشت در قطعه y درگروه های 1تا 4 به ترتیب 1 (6/2%)، 0، 2 (5%) و 1 (5/2%) مورد بود (9/0P=). در قطعه mount در گروه ها به ترتیب 2 (1/5%)، 0، 1 (5/2%) و 1 (5/2%) مورد مثبت بودند (6/0P=). از نظر همزمانی مثبت شدن دو کشت نیز تفاوت معنی داری بین روش های تعویض فیلتر نبود (32/0p=).
    کلید واژگان: کشت میکروبی, سیستم تنفسی بیهوشی, فیلترآنتی باکتریال}
    Farshid Gholami *, Mahnaz Narimani Zaman Abadi, Seyed Ahmad Seyed Mehdi, Mohammad Aryafar, Ladan Ansari, Majid Shakiba
    Background
    To prevent the anesthesia circuit from bacterial colonization, during the time, we used to have an antibacterial filters with no predicted changing algorithm. In this study, we evaluated the effect of exchange time anesthetic circuit anti- bacterial filters, on microbial culture results of anesthetic circuits in Bouali Hospital operating theaters.
    Materials And Methods
    During a descriptive-analytic study, we changed the antibacterial filters in 4 different operating rooms; per patients at 1st room, daily at 2d room, 2times a week at 3rd room & weekly at the last one and kept them for the first week of study. At the rest of time until 10 months, we changed the filters in a manner to equal changing algorithm on all 4 rooms. we had microbial culture exam from the Y-piece & Mount-catheter every week ends.
    Results
    Changing filter algorithm were 243 surgeries (25.5%) per patient (group1), 243 surgeries (25.5%) daily (group2), 237 surgeries (24.6%) twice a week (group3) and 241 surgeries (25%) weekly (group 4). The positive culture results were obtained on 21 operations (2.2%) in Y-piece and 27 operations (2.8%) in Mount-catheter.
    Conclusion
    When we consider the whole number of surgeries in one day as a unit, positive culture results on Y-piece in each group would be 1(2.6%) for group1, 0 for group 2 , 2 (5%) for group 3, 1(2.5%) for group 4 (P=0.9). For Mount-catheter positive culture results were 2(5.1%) for group 1, 0 for group 2, 1(2.5%) for group 3 and 1(2.5%) for group 4 (P=0.6). No differences were found on concomitant positive culture tests from Y and Mount pieces.
    Keywords: Microbial culture, Anesthesia circuit, Anti-bacterial filter}
  • محمدحسین پورکاظمی، محمدناصر شرافت جهرمی، فرشید غلامی
    ورود یورو به سیستم پولی بین المللی به عنوان یک رقیب جدی برای دلار و کاهش مستمر ارزش دلار در برابر یورو و سایر ارزها در چند سال اخیر، خساراتی را برای کشورهایی که دارای ذخایر عمدتا دلاری بوده اند، در برداشته است. لذا پیش بینی اینکه نوسانات ارزهای خارجی به کدام سو متمایل اند و تعیین سبد ارزی بهینه، حائز اهمیت است. در این مقاله، با استفاده از روش فازی آریما، نرخ برابری ریال ایران در برابر پنج ارز عمده یعنی دلار آمریکا، یورو، پوند انگلیس، ین ژاپن و فرانک سوئیس پیش بینی شده و با استفاده از رهیافت میانگین واریانس، ترکیب بهینه برای نگهداری ذخایر ارزی کشور در بانک مرکزی با داده های ماهانه 1381 لغایت 1385 به دست آمده است. نتایج تحقیق نشان می دهد که خطای پیش بینی روش فازی آریما کمتر از خطای پیش بینی روش آریماست و بنا به رهیافت میانگین واریانس، سهم دلار در ترکیب ذخایر ارزی کاهش، سهم یورو کمتر و سهم پوند بیشتر افزایش می یابد.
    کلید واژگان: سبد ارزی, پیش بینی, رگرسیون فازی, آریما, فازی آریما, رهیافت میانگین, واریانس}
    Mohammad Husain Pourkazemi, Mohammad Naser Sherafat, Farshid Gholamy
    Entry of Euro into the International Monetary System as a serious rival for US Dollar and the steady depreciation of the value of US Dollar relative to Euro and other foreign currencies in the past few years have caused a lot of damage for those countries which have largely kept their reserves in terms of US Dollar. Therefore, forecasting the direction of foreign exchange rates are towards which the fluctuations inclined and also the determination of an optimal basket of foreign exchange are important for these countries.
    In this article, using the fuzzy Autoregressive Moving Average (AREMA), the exchange rate of Rial against five main foreign currencies, namely, US Dollar, Euro, Japanese Yen, English Pound and Swiss Franc is Compared. As a result by applying the Variance-Average Approach, first by using 1381-1385 monthly data and then by applying the reset forecasting for the year 1386, the optimum combination of holding foreign reserves of the country's Central Bank has been estimated.
    The results of the research show that first the error of Fuzzy AREMA Approach of forecasting is less the than the error of AREMA Approach. Second, based on the Variance-Average Approach, the share of US Dollar in the combination of foreign exchange reserves is decreasing and the shares of Euro and English Pound are increasing.
    Keywords: Foreign Exchange Basket, Forecasting, Fuzzy Regression, AREMA, Fuzzy AREMA, Variance, Average Approach}
  • فداکردن نام به خاطر فروش بی دوام
    لئونارد لادیش، کارل ملا
    مترجم: غلامحسین خانقایی، فرشید غلامی
    نام های تجاری رو به افول هستند. بسیاری از تولیدکنندگان کالاهای مصرفی، خرده فروشان بزرگ تخفیف دهنده را مسئول این پدیده می دانند. ولی لئونارد لادیش از مدرسه وارتون و کارل ملا از مدرسه فوکوا نظر دیگری دارند. طبق پژوهش آن ها، شرکت ها با سرمایه گذاری بیش از حد در ترویج قیمت ها و تخفیف ها و سرمایه گذاری اندک روی فرایند بلندمدت ایجاد و تقویت نام تجاری خود موجب این وضع می شوند. مدیران شرکت ها برای نجات نام تجاری خود و افزایش سودآوری آن باید خود را به ابزارهای بلندمدت اندازه گیری عملکرد نام تجاری مجهز کنند و از آن برای اتخاذ تصمیم های بازاریابی خردمندانه تری بهره برداری کنند.
    عوامل بسیاری موجب کوته بینی در مدیریت نام می شوند: دسترسی فزاینده به اطلاعات هفتگی و حتی ساعتی حاصل از اسکنرها که رابطه واضح و روشنی را بین تخفیف قیمت ها و افزایش فوری فروش ناشی از آن ها نشان می دهند؛ دشواری نسبی اندازه گیری اثرات تبلیغات، توسعه محصولات جدید و توزیع که می توانند موجب سلامت بلندمدت نام ها شوند و دوران کوتاه تصدی مدیران نام؛ رویکرد کوتاه مدت تحلیلگران بورس.
    درست است که دادن تخفیف روی قیمت ها به طور قطع فروش را در کوتاه مدت افزایش می دهد، ولی در نهایت موجب کاهش حاشیه های سود می شود. در صورتی که فروشنده ای به طور مرتب روی قیمت محصول خود تخفیف دهد، مصرف کنندگان یاد می گیرند آن محصول را تنها در زمان حراج و تخفیف خریداری کنند. به علاوه، وقتی یک شرکت میزان تخفیف قیمت های خود را زیاد می کند، سایر شرکت ها هم معمولا از آن تبعیت می کنند و در نتیجه سود همه کاهش می یابد.
    مدیران شرکت ها می توانند با نگاه کردن به داشبورد حاوی سنجه های مشخص، عملکرد بلندمدت نام خود را ردیابی کنند. برای مثال، تنها بعد از کنترل چنین سنجه هایی بود که مدیران شرکت کلوراکس متوجه شدند تخفیف های شدید قیمت و کاهش مخارج تبلیغات موجب کاهش تدریجی فروش و حاشیه سود مایع سفیدکننده تولیدیشان شده است. برای حل این مسئله، کلوراکس تخفیف های خود را کاهش و تبلیغات تلویزیونی را افزایش داد و به این وسیله موجب تقویت نام خود و تغییر جهت روند فروش و سود خود شد.
  • فرشید غلامی، دکترفاطمه خمسه، علیرضا نداف
    سابقه و هدف
    توانایی محاسبه خطر مرگ در محیط های پرهزینه مانند ICU جهت ارزیابی درمان های جدید، کنترل مصرف منابع و بهبود کنترل کیفی، ازاهمیت ویژه ای برخورداراست. سیستم ارزیابی فیزیولوژی حاد و سلامت مزمن (APACHE) برای پیش بینی نتایج مراقبت های ویژه به وجود آمده است. هدف از انجام این مطالعه، تعیین میزان مرگ پیش بینی شده بیماران بستری درICU بیمارستان بوعلی و نیز مقایسه آن با میزان مرگ مشاهده شده و نیز تعیین ارتباط میزان مرگ با سن، جنس و نمره APACHE III بود.
    روش بررسی
    در این مطالعه تحلیلی آینده نگر، نمره APACHE III 269 بیمار در طول مدت 10 ماه در ICU بیمارستان بوعلی محاسبه شده و خطر مرگ پیش بینی شده هر بیمار با نرم افزار APACHE III-J محاسبه شد. دقت نتایج به دست آمده توسط آنالیز رگرسیون مورد بررسی قرار گرفت.
    یافته ها
    7/51 % بیماران زن و 3/48 % مرد بودند. میانگین سنی بیماران 2/61 سال بود. میانگین نمره APACHE III در کل بیماران 6/60 بود. میزان کل مرگ پیش بینی شده 6/25% و مشاهده شده 1/27 % بود و در نهایت SMR در این مطالعه برابر 05/1 بود.
    نتیجه گیری
    رابطه مستقیمی بین افزایش سن و نمره APACHE III با میزان مرگ مشاهده شده به دست آمد، در حالی که رابطه معنی داری بین جنس و میزان مرگ مشاهده نشد. SMR برابر 05/1 در این مطالعه، بیانگر رابطه خطی بین مرگ پیش بینی شده و مرگ مشاهده شده است.
    کلید واژگان: APACHE III, مرگ و میر پیش بینی شده, مرگ ومیر مشاهده شده}
    Farshid Gholami, Fatemeh Khamseh, Alireza Naddaf
    Background
    The ability to estimate the mortality risk, especially in costing setting like ICU, is of great importance in order to evaluate new treatments, resource consumption control and improve quality control. Acute physiology and chronic health evaluation system (APACHE) is developed to predict critical care outcomes. In this system, according to the setting, a score is considered for each patients. Then using an equation, predicted mortality risk for each patients could be estimated.
    Materials And Methods
    In a prospective study, we observed 269 ICU patients over a 10-month period. We calculated APACHE III scores for each patient and predicted mortality risk. Accuracy of the results were checked with regression analysis.
    Results
    Totally, 51.7% of patients were female while the mean age was 61.2 years. APACHE III average score was 60.6. Predicted mortality risk was 25.6% while actual death rate was 27.1%, therefore, SMR (actual death rate to predicted mortality risk ratio) was 1.05.
    Conclusion
    Results revealed an association between actual death rate and APACHE III score and patient's age (P =0.0001), however, sex and death rate were not statistically correlated. The obtained SMR represents direct linear association between predicted and actual death rate (P=0.0001).
  • فرشید غلامی، عبدالحمید ذکایی، مهندس امیرحسین هماشمیان
    سابقه وهدف
    کاربرد روزافزون بی حسی منطقه ای وبلوک های عصبی ونیز تاثیرات بی حس کننده موضعی مپریدین و عدم انجام دادن چنین مطالعه ای با مپریدین، ما را برآن داشت تا با افزودن مپریدین به داروی بی حس کننده موضعی دربلوک آگزیلاری تاثیرات آن و به ویژه طول مدت بلوک را بسنجیم.
    مواد و روش ها
    مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور، پس از تایید در کمیته اخلاق پزشکی بیمارستان روی تعداد40 بیمار(20 نفر در هر گروه) با کلاس I و II انجمن بیهوشی آمریکا که همگی در سنین 15 تا 56 سالگی بودند، انجام شد. دو گروه از نظر سن، جنس و وزن همگن بودند. درگروه لیدوکایین، 40 میلی لیتر لیدوکایین1% به علاوهml/kg01/0 ازسالین نرمال ودرگروه مپریدین، 40میلی لیتر لیدوکایین1% به علاوه ml/kg01/0 معادل mg/kg1مپریدین به عنوان داروی مصرفی دربلوک آگزیلاری استفاده شد.روش انجام دادن بلوک دردوگروه یکسان بود(روش ترانس آرتریال).اطلاعات به دست آمده با استفاده از آزمون های کای دو و دقیق فیشر برای عوارض و آزمون T برای متغیرهای کمی در دو گروه مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفتند.
    یافته ها
    نتایج به دست آمده از تحقیق حاکی از افزایش طول مدت بلوک در گروه مپریدین بود(04/67 4/238 در مقابل6/39 7/166 دقیقه) که از نظر آماری معنادار بود(001/0P<). تفاوت معنادار آماری بین دو گروه از نظر سرعت شروع بلوک، شدت بی دردی بلوک و عوارض جانبی شامل تهوع،استفراغ، افت فشار خون، سرگیجه، آریتمی وتشنج مشاهده نشد.
    بحث: در این مطالعه زمان شروع بلوک تفاوت معناداری از لحاظ آماری نداشت ودر مجموع اضافه نمودن مپریدین به بلوک آگزیلاری حاصل از لیدوکایین بدون اینکه عوارض سیستمیک را افزایش دهد، بر طول مدت بلوک به طور معناداری افزود. پیشنهاد می شود از این روش برای انجام دادن اعمال جراحی طولانی مدت به ویژه در بیماران اورژانسی که ممنوعیت انجام دادن بیهوشی عمومی دارند ونیز در افراد عادی که حتی جراحی کوتاه مدتی در اندام فوقانی در پیش دارند و به منظور تامین بی دردی طولانی مدت پس از عمل، استفاده نمود.
    کلید واژگان: بلوک آگزیلاری, مپریدین, لیدوکایین, جراحی اندام فوقانی}
سامانه نویسندگان
  • دکتر فرشید غلامی
    غلامی، فرشید
    استادیار گروه بیهوشی و مراقبتهای ویژه دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی تهران واحد علوم پزشکی
اطلاعات نویسنده(گان) توسط ایشان ثبت و تکمیل شده‌است. برای مشاهده مشخصات و فهرست همه مطالب، صفحه رزومه ایشان را ببینید.
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال