به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب محمد تقی اخی

  • آیلین اسمعیل خانی*، محمد تقی اخی، جاوید صادقی، بهروز نیک نفس، عابد زاهدی بیالوایی، لعیا فرزدی، نوش آفرین صفا دل
    مقدمه

    استافیلوکوکوس اوریوس یک باکتری ناشایع اما موفق در ارتباط با ناباروری است و قادر به بی حرکت شدن و آگلوتیناسیون اسپرم می باشد.

    هدف

    هدف از این مطالعه تعیین فراوانی استافیلوکوکوس اوریوس در مایع منی مردان نابارور در شمال غرب ایران است.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه، مایع منی 100 مرد نابارور مورد ارزیابی قرار گرفت. آنالیز استاندارد اسپرم بر اساس دستورالعمل سازمان بهداشت جهانی انجام شد. پس از جداسازی، شناسایی و تعیین حساسیت نسبت به آنتی بیوتیک های مهم، واکنش زنجیره ای پلی مراز (PCR) برای شناسایی ژن های mecA و tst انجام شد.

    نتایج

    نتایج حاصل از مطالعه حاضر نشان داد که 16٪ بیماران نابارور توسط استافیلوکوکوس اوریوس کلونیزه شده اند. ده بیمار (62/5٪) دارای مورفولوژی غیرطبیعی اسپرم بودند و 3 نفر از آنها (18/8٪) دارای تراکم مایع منی غیر طبیعی بودند، در حالی که پس از شستشو با سالین آلبومین به ترتیب به 5 (31/3٪)، 4 (25٪) و 1 (3/6٪) مورد کاهش یافت. نتایج آزمایش های حساسیت آنتی بیوتیکی نشان داد که به جز پنی سیلین، سایر آنتی بیوتیک ها بر روی ایزوله ها فعالیت زیادی دارند. با توجه به نتایج PCR، توالی های mecA در 3 سویه (18/7 درصد) شناسایی شد، در حالیکه ژن tst کدکننده TSST-1 در هیچ یک از گونه های بالینی شناسایی نشد.

    نتیجه گیری

    به نظر می رسد که استافیلوکوکوس اوریوس یک عامل منفی اضافی است که کیفیت اسپرم را کاهش داده و بر باروری مردان موثر است. بنابراین لازم است همه بیمارانی که در مراکز درمان ناباروری حضور دارند، به طور کامل مورد بررسی قرار گیرند.

    کلید واژگان: ناباروری, استافیلوکوکوس اورئوس, اسپرم, mecA}
    Aylin Esmailkhani *, Mohammad Taghi Akhi, Javid Sadeghi, Behrooz Niknafs, Abed Zahedi Bialvaei, Laya Farzadi, Nooshafarin Safadel
    Background

    Staphylococcus aureus is an infrequent, but one of the most successful bacteria that associated with infertility and are able to spermatozoa immobilization and agglutination.

    Objective

    The aim of present study was to determine the frequency of S. aureus in semen obtained from infertile male patients in northwest Iran.

    Materials And Methods

    Seminal fluids of 100 infertile men were evaluated. Standard semen examination was done according to World Health Organization guidelines. After isolation and identification of S. aureus isolates according to reference methods, determination of susceptibility against important antibiotics and polymerase chain reaction were performed to identify mecA and tst genes.

    Results

    Data obtained from the present study shows that 16% of infertile male patients were colonized by S. aureus. Ten (62.5%) of the individuals had abnormal seminal fluid sperm motility and morphology and three (18.8%) of them had an abnormal seminal fluid density, whereas after washing with albumin-saline declined to 5 (31.3%), 4 (25%) and 1 (6.3%), respectively. The antibiogram results showed that, except penicillin, other antibiotics have high activity on isolates. Regarding polymerase chain reaction results, mecA sequences were detected in 3 (18.7%) strains, whilst the tst gene encoding TSST-1 was not detected in any of clinical strains.

    Conclusion

    It would appear that the S. aureus may be an additional negative factor worsening sperm quality and affecting male fertility. Therefore, it demands that all the patients attending in infertility treatment facilities be investigated thoroughly.

    Keywords: Infertility, Staphylococcus aureus, Seminal fluid, MecA}
  • فاطمه یگانه سفیدان، رضا قوطاسلو، محمد تقی اخی، محمدحسین سروش
    زمینه و اهداف
    لژیونلا یکی از عوامل مهم بیماریزای تنفسی انسان می باشد. عفونت های لژیونلا منحصرا«از منابع محیطی آلوده و از طریق استنشاق آئروسل کسب می شود. سیستم های آبی ساختمان های بزرگ مانند بیمارستان ها اغلب با لژیونلا آلوده شده و خطر بالقوه ای برای بیماران محسوب می شود. هدف از این مطالعه بررسی آلودگی سیستم آب بیمارستان های شهر تبریز توسط باکتری لژیونلا بود.
    مواد و روش ها
    140 نمونه آب، پس از جمع آوری از بخش های مختلف بیمارستان ها به آزمایشگاه میکروب شناسی منتقل شدند. بلافاصله هر نمونه با استفاده از سیستم فیلتراسیون غشائی تغلیظ گردید. سپس در محیطBuffered Charcoal Yeast Extract Agar (BCYE) آگار طبق روش استاندارد کشت داده شد.
    یافته ها
    در این مطالعه از 140 نمونه بررسی شده با استفاده از روش کشت 8 نمونه (7/5 درصد) از نظر لژیونلا مثبت تشخیص داده شد. تعداد نمونه های مثبت از آشپزخانه، حمام، سیستم گرمایش و سیستم ورودی ساختمان به ترتیب برابر3، 3، 1 و1 بود.
    نتیجه گیری
    این مطالعه نشان داد که لژیونلا در آب شهری به ویژه در آب های گرم بیمارستان وجود داشته و به دلیل خطر بالقوه ی این باکتری، بهتر است تدابیر و اقدامات جدی در حذف این عامل عفونی انجام گیرد.
    کلید واژگان: بیمارستان, لژیونلا, سیستم آب}
    Fatemeh Yeganeh, Reza Ghotaslou, Mohammad Taghi Akhi, Mohammad Hussein Soroush
    Background And Objectives
    Legionella is one of the most important agents of human’s respiratory infection. Legionella infections exclusively occur from environmental resources and through inhalation of contaminated aerosols. Water supplies of large buildings such as hospitals are often contaminated with Legionella and there are potential risks of transmission to admitted patients. The purpose of this study was detection of Legionella contamination of water systems in hospitals.
    Materials And Methods
    One hundred-forty water samples collected from different locatopn of different hospitals were transferred properly to the microbiology laboratory. Each sample immediately was concentrated by using among the city of Tabriz membrane filtration system. Then، they were cultured according to standard methods in BCYE Agar (Buffered Charcoal Yeast Extract Agar).
    Results
    In this study، Legionella species was isolated from 8 of 140 samples (5/7%) by culture method. The locations that positives samples were belong to includings: kitchen (3 positive samples) bathroom (3 positive samples) heating system (1 positive sample) and main entrance water (1 positive sample).
    Conclusion
    The results of this study revealed that the hospital water system may serve as a reservoir for Legionella. Due to its serious effects، it is important to make efforts to eliminate Legionella in the water supplies of hospitals.
    Keywords: Hospital, Legionella, Water system}
  • محمد مهدی سلطان دلال، فرناز شامکانی، محمد کاظم شریفی یزدی، جلیل فلاح، محمدحسین سروش برحقی، هدروشا ملاآقامیرزایی، آیلار صباغی، ترانه پیمانه عابدی محتسب، رضا قوطاسلو، محمد تقی اخی، محمد آذرسا
    زمینه و اهداف
    آنزیمهای بتالاکتاماز وسیع الطیف یکی از دلایل بروز مقاومت دارویی در ایزوله های اشریشیاکلی است. هدف از این تحقیق بررسی الگوهای حساسیت آنتی بیوتیکی نسبت به انتی بیوتیک های بتالاکتام و تحقیق پیرامون وجود ژن (TEMbla) در ایزوله های اشرشیاکلی جمع اوری شده ازنمونه های بالینی می باشد.
    مواد و روش ها
    در مدت 5 ماه، 188 ایزوله اشرشیاکلی از بیمارستان های امام رضا (ع) و شهید مدنی تبریز و مراکز درمانی خوی جمع آوری واز طریق تست های افتراقی، تعیین هویت شدند. برای تعیین الگوی حساسیت جدا شده ها نسبت به انتی بیوتیک ها، از روش Disk diffusion استفاده گردید. تولید ESBLs در ایزوله های مقاوم به سفتازیدیم بوسیله CDT تعیین گردید. PCR جهت کشف وجودژن (TEMbla) مورد استفاده قرار گرفت.
    یافته ها
    از 94 ایزوله جمع آوری شده از تبریز به ترتیب 29(85/30%) و 38 (42/40%) مورد مقاوم به سفتازیدیم و سفوتاکسیم بودند که در میان آنها 38 (71/56%) ایزوله به عنوان تولید کننده ESBL تشخیص داده شدند. هفت و هشتادونه درصد (89/7%) از ایزوله های تولید کننده ESBL حاوی ژن blaTEM بودند. از94 ایزوله جمع آوری شده از خوی 24 (53/25%) مورد مقاوم به سفتازیدیم و 25(59/26%) ایزوله مقاوم به سفوتاکسیم کشف گردید. در میان ایزوله های مقاوم به بتا لاکتام ها 24(12/52%) مورد تولید کننده ESBL بدست آمد که 5/12% از آنها حاوی ژن blaTEM بودند.
    نتیجه گیری
    تشخیص این نوع مقاومت ها با استفاده از روش های ملکولی به همراه روش های فنوتیپی و کنترل مصرف آنتی بیوتیک ها امری ضروری تلقی می شود.
    کلید واژگان: اشرشیاکلی, تبریز, خوی, مقاومت آنتی بیوتیکی, ESBL, blaTEM}
    Mohammad Mehdi Soltan Dalal, Farnaz Shamkani, Mohammad Kazem Sharifi Yazdi, Mohammad Hosien Seroush Barhaghi, Hedrosha Molla Aghamirzaei, Aylar Sabbaghi, Jalil Fallah, Peimaneh Abedi Mohtasab, Mohammad Azarsa, Mohammad Taghi Akhi, Mohammad Azarsa
    Background And Objectives
    Extended-spectrum β-lactamases (ESBLs) enzymes are one of the reasons for accruing drug resistance in E. coli isolates. The aim of this research was to investigate the antibacterial susceptibility patterns of isolates to β-lactam antibiotics and also to study the presence of blaTEM gene in E. coli isolates.
    Materials And Methods
    During 5 months, 188 isolates of E. coli were collected from Imam Reza and Shahid Madani hospitals of Tabriz and clinical centers of Khoy and identified by differential tests. In order to determine resistant patterns of isolates to antibiotics, disk diffusion method was used. The production of ESBLs in isolates resistant to ceftazidime was determined by combined disk test (CDT). Polymerase chain reaction (PCR) was carried out for the detection of blaTEM.
    Results
    Of 94 isolates collected from Tabriz, 29 (30. 85%) and 38 isolates (40. 42%) were respectively resistant to ceftazidime and cefotaxime, among which 38 (56. 71%) cases were recognized as ESBL producer. Moreover, 7. 89% of ESBL producer isolates contained blaTEM gene. In 94 isolates collected from Khoy, 24 (25. 53%) resistant isolates to ceftazidime and 25 (26. 5%) isolates resistant to cefotaxime were recovered. Among β-lactam resistant isolates of Khoy, 24 (52. 12%) ESBL producer were obtained, of which 12. 5% contained blaTEM gene.
    Conclusion
    ِDetecting this type of resistance using molecular methods coupled with phonotypic methods and taking control of antibiotic is considered essential.
    Keywords: Escherichia coli, Antibiotic Resistance, blaTEM, Extended, Spectrum Beta, Lactamase}
  • محمد تقی اخی، طاهره پیرزاده، محمد آقازاده، یوسف بافنده، مرتضی قوجازاده، محسن مژده بر، بهروزپور اصغری
    زمینه و اهداف
    تعیین حساسیت کلستریدیوم دیفیسیل در آزمایشگاه ها بطور روتین انجام نمی شود. هدف از این مطالعه تعیین حساسیت آنتی بیوتیکی کلستریدیوم دیفیسیل های جدا شده از پرسنل بیمارستان و ارزیابی درصد جداسازی این باکتری از مدفوع توسط سه روش مختلف برای اولین بار در تبریز بود.
    مواد و روش ها
    تعداد 100 نمونه مدفوع پرسنل درمانی بیمارستان جمع آوری و سه روش استاندارد بیهوازی: کشت مستقیم در محیط CCFA، کشت در محیط آگار خوندار پس از غنی سازی با 1/.% املاح صفراوی و شوک الکلی بر روی آنها اجرا گردید. کلنی های مشکوک با بوی مخصوص طویله اسب از طریق تستهای بیوشیمیائی تعیین هویت شدند. تمام ایزوله ها با روش دیسک دیفیوژن نسبت به 14 آنتی بیوتیک تعیین حساسیت گردیدند. حداقل غلظت ممانعتی (MIC) ایزوله ها با استفاده از E.test در مقابل وانکومایسین و مترونیدازول تعیین شد.
    یافته ها
    یکصد نمونه مدفوع از پرسنل شامل 66% مونث و 34% مذکر جمع آوری گردید. نتایج نشان دادند که تفاوت سنی و جنسی در این تحقیق از نظر آماری معنی دار نبود (16/0=P، 12/0=P). تعداد 18 کلستریدیوم دیفیسیل از پرسنل 13 بخش بیمارستان جدا گردید. بیشترین تعداد از بخش های داخلی و ICU (هر کدام 5 ایزوله) وکمترین از اورتوپدی و فیزیوتراپی (هر کدام 1 ایزوله) جدا گردید. هیچ ایزوله مقاومی نسبت به وانکومیسین ومترونیدازول با روش های دیسک دیفیوژن و E-test مشاهده نگردید. تمام ایزوله ها نسبت به پلی میکسین B و سفتریاکسون 100% مقاوم بودند. میزان جداسازی کلستریدیوم دیفیسیل با روش های غنی سازی 1/0% صفرا و الکل شوک بطور معنی داری بالاتر از کشت در محیط CCFA می باشد (04/0 =P، 02/0=P).
    نتیجه گیری
    پرسنل مرکز آموزش- درمانی امام رضا(ع) می تواند به عنوان منبع ذخیره ای آلودگی کلستریدیوم دیفیسیل باشد. کلیه ایزوله ها حساس به آنتی بیوتیک های وانکومیسین و مترونیدازول بودند. میزان جدا سازی کلستریدیوم دیفیسیل توسط روش های غنی سازی بالاتر از کشت در محیط CCFA است.
    کلید واژگان: کلستریدیوم دیفیسیل, مقاومت آنتی بیوتیکی, وانکومیسین, مترونیدازول, کشت بیهوازی}
    Mohammad Taghi Akhi, Tahere Pirzade, Mohammad Aghazade, Yusef Bafande, Mortaza Gojazade, Mohsen Mojdebar, Behrooz Pourasghari
    Background And Objectives
    In vitro determination of C. difficile susceptibility is not routinely performed in the laboratories. The aim of this study was to determine antibiotic sensitivity of C. difficile isolated from hospital staff and also to evaluate recovery rate of C. difficile from stools by three methods.
    Materials And Methods
    One hundred stool samples of hospital staff were collected. Three standard anaerobic methods were used to isolate C. difficile: direct plating on CCFA, inoculation on blood agar following enrichment by alcohol shock and 0.1% sodium taurocholate. Suspicious colonies with specific horse odor were identified by biochemical tests. All isolates were tested by disk diffusion method using 14 antibiotic disks. MIC of isolates were determined for vancomycin and metronidazole by E.test
    Results
    Eighteen C. difficile were isolated from staff of 13 different wards. The maximum and minimum number of C. difficile was isolated from internal, ICU wards (each 5 isolates) and orthopedic, physiotherapy wards (each 1 isolate), respectively. No resistant isolates to vancomycin and metronidazole were detected by disk diffusion or E-test. All isolates were found to be resistant to polymyxin B and ceftriaxone (100%). The rate of recovery by 0.1% sodium taurocholate enrichment method and alcohol shock was significantly higher than those by CCFA (P= 0.02 and P=0.04, respectively).
    Conclusion
    Personnel of Imam Reza Hospital in Tabriz can be considered as source of C. difficile infection. All tested strains were found to be susceptible to metronidazole and vancomycin. The rate of recovery by enrichment methods is higher than those by CCFA culture.
  • یونس خلیلی، رضا قوطاسلو، محمد آقا زاده، بهروز نقیلی، مجید پرنور، محمد تقی اخی*
    زمینه و اهداف

    تولید آنزیمهای بتالاکتاماز وسیع الطیف یکی از دلایل بروز مقاومت دارویی در ایزوله های سودوموناس آئروجینوزا است. این مطالعه جهت بررسی الگوهای حساسیت آنتی بیوتیکی و حضور ژن bla VEB-1 در ایزوله های بیمارستان امام رضا (ع) و شهید مدنی شهر تبریز انجام شد.

    مواد و روش ها

    در طول یکسال (1387-1388) 85 ایزوله سودوموناس آئروجینوزا از بیماران بستری در بخش ICU مرکزآموزشی درمانی امام رضا(ع) و شهید مدنی تبریز جدا گردیده و توسط تست های روتین باکتریولوژیک تعیین هویت شدند. سپس الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی آنها با دیسک های مختلف تعیین گردید. ایزوله های مقاوم به سفتازیدیم توسط تست تاییدی برای تولید ESBL با روش CDT تحت مطالعه قرار گرفته و نیز وجود ژن bla VEB-1 با روش PCR بررسی گردید. از سویه های استاندارد سودوموناس آئروجینوزا 10.2 به عنوان کنترل مثبت ژن bla VEB-1 استفاده شد.

    یافته ها

    چهل وسه ایزوله(5/50%) مقاوم به سفتازیدیم بودند. هفتاد و نیم درصد مقاوم به سفوتاکسیم و6/17% مقاوم به ایمی پنم بودند که به ترتیب بیشترین و کمترین مقاومت را داشتند. هفتاد و نه درصد ایزوله ها تولید کننده آنزیم های ESBL بودند. از ایزوله های مقاوم به سفتازیدیم 9/13٪ حاوی ژنblaVEB-1 بودند.

    نتیجه گیری

    با در نظر گرفتن مقاومت بالا نسبت به سفالوسپورین های نسل سوم و چهارم در ایزوله های سودوموناس آئروجینوزا، پرهیز از مصرف بی رویه آنتی بیوتیک ها در درمان بیماری ها با عوامل باکتریائی تولید کننده ESBLs اجتناب ناپذیراست.

    کلید واژگان: مقاومت آنتی بیوتیکی, سودوموناس آئروجینوزا, ESBL, bla VEB, 1}
    Yunes Khalili, Mohammad Taghi Akhi, Reza Gotasloo, Mohammad Aghazadeh, Behrooz Naghili, Majid Pornoor
    Background And Objectives

    Producing extended-spectrum beta-lactamases (ESBLs) is one of reasons for drug resistance occurrence in Pseudomonas aeruginosa isolates. The aim of the present study was to evaluate antibiotic sensitivity patterns and presence of bla VEB-1 gene in P. aerugionsa isolates collected from Imam Reza and Shahid Madani Hospitals of Tabriz, Iran.

    Materials And Methods

    During one year period (2008-2009), 85 isolates of P. aerugionsa were collected from ICUs of Imam Reza and Shahid Madani hospitals in Tabriz and identified by conventional bacteriological tests. The antibiotic sensitivity patterns of all isolates were determined. All isolates resistant to ceftazidim were selected for determining the ESBL production by CDT method. Bla VEB-1 gene was investigated by polymerase chain reaction method. P. aerugionsa 10.2 was used as positive control strain for bla VEB-1 gene.

    Results

    Forty three isolates (50.5%) were resistant to ceftazidim. Sixty isolates (70.5%) and 15 isolates (17.6%) were resistant to cefotaxime and imipenem, respectively. Seventy nine percent of isolates were ESBL producer. Thirteen point nine percent of the isolates contained bla VEB-1 gene.

    Conclusion

    Considering high resistance of P. aeruginosa isolates to third and fourth generation cephalosporins, it is necessary to avoid inappropriate use of antibiotics in treatment of ESBL producing organisms.

  • سیمین شریفی، رضا قوطاسلو *، محمد تقی اخی، محمدحسین سروش، خلیل انصارین، جعفر شعبانپور، حبیب ضیغمی، اکبر شریفی، محمدرضا غفاری، حسین بیژن پور
    زمینه و اهداف

    مایکوپلاسما نومونیه در دستگاه تنفسی فوقانی وتحتانی ایجاد بیماری نموده و بصورت اپیدمیک و اندمیک و نیز در تمام گروه های سنی ایجاد بیماری می کند. مایکوپلاسما نومونیه عامل 15 تا 20 درصد موارد پنومونی اکتسابی از جامعه است. هدف از این مطالعه بررسی مقایسه ای روش های کشت، الیزا و PCR جهت تشخیص مایکوپلاسما نومونیه و معرفی بهترین روش بود و با توجه به اهمیت موضوع عفونتهای تنفسی در کشور و بررسی عوامل ایجاد کننده پنومونی ها، عدم تحقیق کافی مشابه در منطقه آذربایجان شرقی، این مطالعه بر روی مایکوپلاسما نومونیه در مراکز آموزشی و درمانی شهر تبریز انجام گرفت.

    مواد و روش ها

    این مطالعه از خرداد تا آبان ماه سال 1388 بر روی 200 بیمار (3/50 درصد مرد، 7/49 درصد زن، میانگین سنی 25 سال و رنج سنی از کودک 3 ماهه تا 81 سال) در تبریز انجام شد. انتخاب بیماران مشکوک به عفونت تنفسی مایکوپلاسما نومونیه با تشخیص پزشک معالج بر اساس علائم بالینی انجام گرفت. برای آزمایش الیزا از نمونه های تک سرمی و برای PCR و کشت از نمونه های سواپ گلو یا مایع شستشوی ریه بیماران مشکوک به عفونت مایکوپلاسما نومونیه استفاده شد. تشخیص توسط روش های کشت، PCR و اندازه گیری IgM وIgG سرم با روش الیزا انجام گرفت.

    یافته ها

    در این تحقیق از 12 نمونه مثبت (6%) با روش PCR، نتیجه 10 نمونه (5%) از نظر IgM و 4 نمونه (2%) از نظر کشت مثبت بود. بیشترین فراوانی عفونت مایکوپلاسما نومونیه در گروه سنی 5-20 سال بود.

    نتیجه گیری

    این تحقیق که از سه روش PCR، الیزا و کشت برای تشخیص مایکوپلاسما نومونیه استفاده شد آزمایش PCR در مقایسه با روش های الیزا و کشت حساسترین روش بوده و از طرفی روش الیزا نیز حساستر از کشت بود. نتایج این تحقیق نشان می دهد که آزمایش PCR بر روی نمونه های سواب گلو سریع، حساس و اختصاصی است و تشخیص عفونت تنفسی با عامل مایکوپلاسما نومونیه را تسهیل می کند.

    کلید واژگان: مایکوپلاسما نومونیه, الیزا, کشت و واکنش زنجیره ای پلیمراز}
    Simin Sharifi, Reza Ghotaslou, Mohammad Taghi Akhi, Mohammad Hossein Sorush, Khalil Ansarin, Jafar Shabanpur, Habib Zeighami, Akbar Sharifi, Mohammad Reza Ghafari, Hossein Bijanpur
    Background And Objectives

    Mycoplasma pneumoniae is responsible for 15–20% of all cases of community-acquired pneumonia. The aim of the present study was to compare culture، ELISA and PCR methods in detection of Mycoplasma pneumoniae at hospitals of Tabriz University of Medical Sciences.

    Materials And Methods

    Between May 2009 and November 2009، 200 patients were enrolled in the study. Patients were suspected to Mycoplasma pneumonia respiratory infection based on the clinical findings. Single blood sample was collected for ELISA testing and throat swab or bronchoalveolar lavage was used for both PCR and culture.

    Results

    Two hundred patients، 50. 3% males and 49. 7% females with median age of 25 years، were studied. Mycoplasma pneumoniae infection was diagnosed in 12 (6%) patients with PCR method، in 10 (5%) cases with ELISA IgM and in 4 (2%) cases by culture technique. Mycoplasma pneumoniae infection was most prevalent in 5-20 year old patients.

    Conclusions

    PCR method is more sensitive than ELISA and culture techniques. Results of this investigation indicate that PCR on a single throat swab specimen is a rapid، sensitive، and specific test that may greatly simplify the diagnosis of respiratory infection caused by Mycoplasma pneumoniae.

  • فرزانه فیروزه، محمد تقی اخی، مهوش اسکویی
    زمینه و اهداف
    افزایش شیوع روزافزون عفونت با انتروکوک ها و توانایی این میکروارگانیسم ها در ایجاد عفونتهای خطرناک مثل آندوکاردیت، سپتی سمی، مننژیت و عفونت دستگاه ادراری لزوم مطالعه و بررسی بیشتر در این زمینه را نشان می دهد. در این مطالعه الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در ایزوله های انتروکوک جدا شده از نمونه های بالینی مورد بررسی قرار گرفت.
    روش بررسی
    از سال 1381- 1380 انتروکوکوس های ایزوله شده از نمونه های مختلف بالینی جمع آوری شد. مقاومت آنتی بیوتیکی نسبت به آنتی بیوتیک های رایج و وانکومایسین به روش دیسک آگار دیفیوژن صورت پذیرفت. برای آنتی بیوتیک وانکومایسین، تعیین حداقل غلظت مهار کننده MIC (Minimum Inhibitory Concentration) به روش ماکرو دایلوشن براث تست بر اساس کمیته استاندارد های بالینی و آزمایشگاهی CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) انجام گرفت. حضور یا عدم حضور DNA پلاسمیدی در میان انتروکوک های مقاوم و حساس به وانکومایسین مقایسه گردید.
    یافته ها
    از 52 ایزوله انتروکوکسی جدا شده اکثرا انتروکوکوس فیکالیس (3/92 درصد) بوده و تنها تعداد کمی انتروکوکوس فیسیوم (7/7 درصد) جدا گردید و در میان باکتری های جدا شده دو ایزوله مقاوم به ونکومایسین (8/3درصد) وجود داشت (MIC ≥ 8μg/ml). با روش دیسک دیفیوژن مقاومت نسبت به آنتی بیوتیک های اگزا سیلین (100%)، پنی سیلین (1/98%)، کوتریماکسازول (2/94%)، داکسی سایکلین (84/6%)، جنتامایسن (2/69%)، آمپی سیلین (7/57%)، نیتروفورانتئین (6/34) و نیز مقاومت چندگانه در میان جدا شده ها مشاهده گردید. باندهای پلاسمیدی 4.5 kb، 17.2kb و23.5kb فقط در دوایزوله مقاوم به وانکومایسین مشاهده گردید.
    نتیجه گیری
    نتایج این مطالعه نشان دهنده پیدایش ایزوله های انتروکوکهای مقاوم به وانکومایسین در میان انتروکوکها بود. مقاومت انتروکوک ها نسبت به اکثر آنتی بیوتیک های معمول افزایش یافته است..
    کلید واژگان: انتروکوکوس, مقاومت آنتی بیوتیکی, وانکومایسین}
    Farzaneh Firoozeh, Mohammad Taghi Akhi, Mahvash Oskouei
    Background And Objectives
    Enteroccoci organism producing life threatening infections such as endocarditis, septicemia, meningitides and urinary tract infections create a state of necessity of more research in this area. Hence we studied the antibiotic susceptibility patterns of Enterococci isolated from clinical samples.
    Materials And Methods
    Between 2001-2002 enterococci were isolated from different clinical speciments. Antibiotic susceptibility of isolates were examined with disk diffusion test to vancomycin and other panel of antibiotics. For vancomycin, minimum inhibitory concentrations (MICs) were also determined by macro-dilution broth according to Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) method. The presence of plasmids in vancomycin resistant and vancomycin susceptible enterococci was also compared.
    Results
    From a total number of 52 enterococci isolates the majority of isolates were E. faecalis (92/3%) while only E. faecium were isolated in (7/7%). Two (3.8%) out of 52 isolates were VRE, with MIC of 8 ≥ μg/ml to vancomycin. Among 52 isolates, we found resistance to oxacillin in (100%); penicillin: 98.1%, co-trimoxazole: 94.2%, doxycycline: 84.6%, gentamicin: 69.2%, nitrofurantoin: 34.6%, ampicillin: 57.7%. Plasmid bands of 4.5, 17.2, 23.5kb were only observed in two vancomycin resistant isolates.
    Conclusion
    The findings of this study show an emerging of vancomycin resistant enterococci among resistant entrococci. Resistance of enterococci isolates against majority of common antibiotics has been increased.
    Keywords: Entrococci, Antibiotic resistance, Vancomycin}
  • آرمیتا مهدوی، محمدرضا نهایی، محمدتقی اخی، مهریار نهایی، محمد اکبری دیباور
    زمینه و هدف
    استفاده وسیع از آنتی بیوتیکهای فلوروکینولون سبب بروز روز افزون مقاومت به این داروها شده است و بنابراین، پایش مقاومت به آنتی بیوتیکها اهمیت زیادی دارد. هدف از این مطالعه ارزیابی حساسیت سویه های اشریشیا کلی جدا شده از عفونت های ادراری بیماران بستری در بخش های ICU و بیماران سرپایی مراجعه کننده به مرکز آموزشی و درمانی امام خمینی تبریز در برابر فلوروکینولونهای معمول در درمان بود.
    روش بررسی
    نمونه های ادرای از افرادی که دارای علائم عفونت ادراری بودند جمع آوری شد. تمام سویه ها با روش روتین آزمایشگاهی تعیین هویت شده سپس تعیین حساسیت سویه های جدا شده توسط روش های دیسک آگار دیفیوژن (Disc Agar Diffusion، DAD) بر اساس پروتکل (Clinical and Laboratory Standards Institute، CLSI) انجام شد. همچنین (Minimum Inhibitory Concentration، MIC) ایزوله های آزمایشی در مقابل سیپروفلوکساسین با روش تهیه رقت در محیط کشت مایع (Macrodilution broth) انجام شد.
    یافته ها
    در مجموع 100 سویه اشریشیاکلی جداشده از عفونت های ادراری بیماران مراجعه کننده به مرکز آموزشی و درمانی امام خمینی تبریز مورد مطالعه قرار گرفت که 50 سویه مربوط به بیماران بستری در بخشهای (Intensive Care Unit، ICU) و 50 سویه متعلق به بیماران سرپایی بود. براساس نتایج بدست آمده از روش دیسک آگار دیفیوژن 57 سویه (57%) نسبت به نالیدیکسیک اسید، 34 سویه (34%) در برابر نورفلوکساسین، 33 سویه (33%) نسبت به سپیروفلوکساسین و 30 سویه (30%) در مقابل افلوکساسین مقاوم بودند. تعداد 2 سویه (2%) نیز نسبت به افلوکساسین مقاومت حدوسط (intermediate) نشان دادند. در روش MIC از میان 100 ایزوله آزمایشی، 41 ایزوله μg/ml4≤ MIC، 6 ایزوله g/mlμ2= MIC و 53 ایزوله g/mlμ1 ≥ MIC را نشان دادند.
    نتیجه گیری
    نتایج حاصل از این مطالعه نشان دهنده بالا بودن مقاومت در برابر فلوروکینولونها می باشد. این امر ممکن است ناشی از تجویز غیر منطقی آنها باشد. برای غلبه بر این مشکل، باید تجویز بی رویه محدود گردد و تجویز آنتی بیوتیک بر اساس الگوهای حساسیت میکروارگانیسم صورت گیرد.
    کلید واژگان: آنتی بیوتیک, مقاومت, اشریشیاکلی, فلوروکینولون, عفونت ادراری}
    Armita Mahdavi, Mohammad Reza Nahaei, Mohammad Taghi Akhi, Mehryar Nahaei, Mohammad Akbari Dibavar
    Background And Objectives
    Widespread use of fluoroquinolones has resulted in an increasing incidence of resistance to these agents. Therefore antibiotic resistance surveillance has a great importance. This study was carried out to evaluate the antibiotic resistant pattern of Escherichia coli isolates against fluoroquinolones from ICU and out- patient clinic admitted patients with urinary tract infection in Imam Hospital of Tabriz.
    Material And Methods
    Urine samples were taken and E. coli were isolated by conventional laboratory methods. The isolated strains were testes by Disk Agar Diffusion (DAD) method and broth macro-dilution method (MIC) according to the CLSI guidelines.
    Results
    A total of hundred E. coli were isolated from urine samples. According to the results of DAD method 57 (57%) were resistant to nalidixic acid, 34 (34%) to norfoloxacin, 33 (33%) to ciprofloxacin and 30 (30%) to ofloxacin. Also 2 (2%) of isolates revealed intermediate resistance to ofloxacin. By broth macro-dilution 41% were resistant to ciprofloxacin (MIC ≥ 4µg/ml), while 6 isolates had intermediate resistance pattern (MIC=2 µg/ml) and 53 isolates were sensitive (MIC≤ 1 µg/ml) to ciprofloxacin.
    Conclusion
    Our results revealed a high level of resistance against fluoroquinolones. It would be because of unjustified antibiotic usage. To overcome this problem inadvertent prescription should be limited and antibiotics should be administered based of microorganism sensitivity patterns.
    Keywords: Antibiotic, Resistance, Escherichia coli, Fluoroquinolon, Urinary tract infections}
  • Zamanlou S., Farajnia S.*, Moadab R., Akhi M.T
    Objectives
    The efforts on control of tuberculosis have been encountered with serious problems by emergence of drug resistant Mycobacterium Tuberculosis (MT), and rapid diagnosis of resistance can play an essential role in control and prevention of the disease. Isoniazid is a first line drug in treatment of TB and development of resistance against this drug are increasingly reported. In this study, rapid diagnosis of Isoniazid resistant MT was investigated by PCR-RFLP method.
    Methods
    A total of 25 Isoniazid - resistant and 25 Isoniazid - susceptible MT isolated at Tuberculosis and lung disease research center were screened for Isoniazid resistance. In the first step MIC of isolates to INH was determined by proportion method. After that, genomic DNA was extracted from all isolates and a fragment of Kat G gene was amplified by PCR using specific primers. Screening for mutation on Ser 315 and Arg 463 codons in the Kat G gene was carried out by digestion of PCR product with restriction enzyme Msp I.
    Results
    Among 25 INH- resistant isolates, 14 isolates (56%) had mutation in Se 315 locus and 5 isolates (20%) showed mutation in Arg 463 locus, whereas 6 strains (24%) didn’t show any mutation in these codons. Mutation in both 315 and 463 codons were not found in any isolates. In the susceptible isolates, no any mutation was detected in the studied codons.
    Conclusion
    The results of this study indicated that PCR-RFLP method is able to detect resistance to INH in 76% cases and so, it can be used for rapid diagnosis of Isoniazid resistant MT isolates.
    Keywords: Mycobacterium Tuberculosis_Isoniazid_Kat G gene_PCR_RFLP}
  • محمدتقی اخی، عیوض ابراهیمی
    زمینه و اهداف
    مجرای ادرار یکی از نواحی معمول در دستگاه ادراری تناسلی است که بکرات با عوامل مختلف آلوده میگردد. اوره آپلاسما اوره آلیتیکوم (قبلا بنام مایکوپلاسما ی-T خوانده می شد) عضو خانواده مایکوپلاسما تاسیه بوده و بعلت نداشتن دیواره سلولی و اندازه بسیار کوچک ژنومی در میان باکتری هائی که زندگی آزاد دارند، از توانائی رشد و سنتز محدودی بر خوردار هستند. از زمان کشف به بعد، اوره آپلاسما اوره آلیتیکوم در ایجاد بسیاری از بیماری ها مثل اورتریت غیرگنوکوکی، پروستاتیت، التهاب حشفه، سندرم ریتر و غیره در مردان شرکت کرده است. هدف از این مطالعه، ارزیابی اتفاق اوره آپلاسما اوره آلیتیکوم در مردانی با اورتریت غیر گنوکوکی بوده است.
    روش بررسی
    دویست بیمار مرد مبتلا به اورتریت و پنجاه نفر مرد سالم به عنوان شاهد تحت بررسی قرار گرفتند. از هر مریض یکبار ترشحات چرکی (183 مورد) و یا در بعضی موارد (17 مورد) ادرار تازه جمع آوری گردید. بر روی رسوب ادرار و نیز ترشحات (در مورد گروه کنترل فقط ترشحات اخذ گردید) آزمایشات بررسی میکروسکوپی آمادگی های مرطوب، رنگ آمیزی گرم وگیمسا، کشت بر روی آبگوشت ((Pleuro Pneumonia Like Organisms، PPLO اوره دار، آگار خوندار و مک کانگی انجام گرفت. کشت های اوره مثبت انتخاب شده وبر روی مایکوپلاسما آگار (A8) کشت دوباره تهیه گردید. کلنی های مشکوک بعداز 2، 3و 5 روز انکوباسیون در دمای oC37 توسط روش های استاندارد تعیین هویت شدند.
    یافته ها
    نایسریا گنوره آدر56 مورد (28%) و تریکوموناس در3 مورد (5/1%) نفراز مردان مشاهده گردید. از 141 مورد اورتریت غیر گنوکوکی 29 مورد (56/20%) کشت آبگوشت اوره مثبت داشتند که متعاقبا در کشت های جامد اختصاصی فقط 27 (14/19%) مورد از آنها رشد کرده وکلنی های مشخص ایجاد کردند که بعدا به عنوان اوره آپلاسما اوره آلیتیکوم تعیین هویت گردیدند. از گروه کنترل تنها 3 (6%) مورد اوره آپلاسما اوره آلیتیکوم جدا گردید.
    نتیجه گیری
    جداسازی 27 مورد (14/19%) اوره آپلاسما اوره آلیتیکوم از جمعیت مطالعه شده نشان داد که این ارگانیسم دارای شیوع نسبتا بالائی در بیماران با اورتریت غیر گنوکوکی هستند
    کلید واژگان: اورتریت, اوره آپلاسما اوره آلیتیکوم, نایسریا گنوره}
  • دکترمحمد مهدی سلطان دلال، محمد تقی اخی، علیرضا پرتو آذر
    زمینه واهداف
    شیوع یرسینیا انتروکولیتیکا در دنیا افزایش یافته و مطالعات مختلفی ارتباط بین اسهال حاد کودکان را با آن مطرح نموده اند. در این مطالعه میزان عفونت و نقش بعضی از فاکتورهای دخیل در ایجاد عفونت توسط یرسینیا انتروکولیتیکا در کودکان زیر 14 سال بررسی شده است. در ضمن تاثیر استفاده از KOH به همراه روش غنی سازی باسرما در جداسازی یرسینیا ها و نیز الگوی مقاومت آن نسبت به آنتی بیوتیکهای مختلف تحت مطالعه قرار گرفت.
    روش بررسی
    پانصد نمونه مدفوع اسهالی(در نوزادان بصورت رکتال سوآب) کودکان زیر چهارده سال ارجاع شده به آزمایشگاه مرکز طبی اطفال بیمارستان امام خمینی تهران در سال 1381 بر روی محیط های کشت انتخابی برای گونه های یرسینیا انتروکولیتیکا، شیگلا، اشریشیا کلی پاتوژن و سالمونلا کشت داده شدند. عمل غنی سازی با روش سرما (4 درجه سانتیگراد) و نیز KOH بر روی نمونه های مخصوص جداسازی یرسینیا انتروکولیتیکا قبل از انجام کشت اجرا گردید.
    یافته ها
    شش سویه از یرسینیا انتروکولیتیکا سروتایپ O:3 از میان پانصد نمونه اسهالی کودکان زیر چهارده سال جدا گردید. در تمام نمونه های مثبت از نظر یرسینیا انتروکولیتیکا لکوسیت زیادی مشاهده گردید و در چهار مورد از نمونه ها همراه با خون بود. علائم بالینی شامل اسهال، درد های شکمی واستفراغ در تمام بیماران وتب در دونفرثبت گردید. یرسینیا انتروکولیتیکاهای جداشده نسبت به آمینو گلیکوزید ها، کوتریموکسازول، سفتی زوکسیم حساس و در مقابل آمپی سیلین، سفازولین وسفالوتین مقاوم بودند.
    نتیجه گیری
    میزان جدا سازی یرسینیا انتروکولیتیکا با بکارگیری توام روش غنی سازی KOH و سرما (4 درجه سانتیگراد) افزایش یافت. میزان جدا سازی یرسینیا انتروکولیتیکا بیشتر از سایر انتروپاتوژن ها نبوده و با سن وفصل در ارتباط می باشد.
    کلید واژگان: یرسینیا انتروکولیتیکا, حساسیت آنتی بیوتیکی, اسهال کودکان}
  • مجتبی نیک بخت_محمدرضا نهایی_محمد تقی ا خی_محمد ا صغرزاده_سولماز نیک وش
    زمینه و اهداف
    استافیلوکوکوس اورئوس پاتوژن مهمی است که در ایجاد عفونت های مختلفی نقش دارد. تلاش در جهت درمان عفونت های حاصل از این سویه ها باعث بروز مقاومت به اکثر آنتی بیوتیک ها بخصوص به متی سیلین و در سال های اخیر به وانکومایسین شده است. بنابراین عواقب عفونت های ناشی از این باکتری می تواند وخیم باشد. در این مطالعه وضعیت پرسنل درمانی و بیماران بستری در مراکز آموزشی و درمانی امام خمینی و کودکان تبریز از نظر فراوانی ناقلی به استافیلوکوکوس اورئوس و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی سویه های ایزوله شده در نمونه های بینی و نمونه های بالینی بررسی گردید.
    روش بررسی
    سویه های استافیلوکوکوس اورئوس از سوراخ های بینی 460 نفر پرسنل بیمارستان و بیماران بستری و نیز از نمونه های بالینی در مراکز آموزشی و درمانی امام خمینی و کودکان تبریز در مدت 6 ماه در سال های 84-1383 جمع آوری شدند. حساسیت آنتی بیوتیکی سویه های جمع آوری شده در مقابل 13 آنتی بیوتیک رایج در درمان عفونت های استافیلوکوکی مطالعه شدند. در ضمن از محیط کشت اگزاسیلین آگار بر اساس (National Committee for Clinical Laboratory Standards، NCCLS) برای غربالگری سویه های استافیلوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین (Methicillin Resistant Staphylococcus aureus، MRSA) استفاده شد.
    یافته ها
    بر اساس نتایج این مطالعه میزان ناقلی بینی در بین پرسنل درمانی و بیماران بستری مورد مطالعه 7/34% بود. در ارتباط با حساسیت و مقاومت سویه های آزمایشی 77 ایزوله قادر به رشد در محیط کشت اگزاسیلین آگار بودند که این نتیجه مؤید حضور 4/37% از ایزوله های MRSA می باشد. ایزوله های فوق در کنار مقاومت به متی سیلین به 4 تا 11 آنتی بیوتیک مورد آزمایش دیگر نیز مقاومت داشتند. در مقابل سویه های حساس به متی سیلین (Methicillin Sensitive Staphylococcus aureus، MSSA) به استثنای مقاومت به پنی سیلین (100%) به سایر آنتی بیوتیکهای آزمایشی عمدتا«حساسیت نشان دادند. کلیه ی ایزوله های MRSA و MSSA به وانکومایسین حساسیت داشتند. میزان مقاومت به متی سیلین در ایزوله های بدست آمده از نمونه های بالینی بیشتر از ایزوله های بینی بود که این تفاوت از نظر آماری معنی دار بود (001/0>P).
    نتیجه گیری
    در این مطالعه، کلیه ایزوله ها به وانکومایسین حساس بودند و با توجه به حضور نادرمقاومت به وانکومایسین در سایر گزارشها جهت جلو گیری از ظهور سویه های مقاوم به وانکومایسین باید استفاده منطقی از این آنتی بیوتیک بیشتر مورد توجه قرار گیرد. غربال گری پرسنل و بیماران بستری جهت تعیین میزان ناقلی و اتخاذ روش های پیشگیرانه از بروز عفونت های بیمارستانی با سویه های فوق ضروری است که استفاده از روش های مولکولی جهت شناسایی بهتر این باکتری ها به ویژه توجه به حضور ژن mecA در ایزوله های فوق مورد تاکید میباشد.
    کلید واژگان: استافیلوکوکوس اورئوس, ناقل بینی, متی سیلین, وانکومایسین}
  • فاطمه بهشتی، احمد رحمتی، محمدتقی اخی
    عفونتهای دستگاه ادراری از شایعترین عفونتهای باکتریایی و فراوان ترین عفونت های بیمارستانی بوده و علت مهم سپتی سمی به شمار می روند که به مرگ و میر فراوان منجر می گردند. اشریشیاکلی شایعترین عامل عفونت ادراری در بیماران سرپایی و بستری محسوب می شود، بنابر این تعیین الگوی حساسیت آن برای درمان مطلوب، لازم است. این تحقیق یک مطالعه توصیفی - تحلیلی بود که بر روی سویه های اشریشیاکلی ایزوله شده از 103 بیمار سرپایی و 102 بیمار بستری مبتلا به عفونت ادراری از مراکز آموزشی و درمانی امام خمینی (ره) تبریز انجام شد...
    کلید واژگان: عفونت ادراری, اشریشیاکلی, عفونت بیمارستانی, مقاومت آنتی بیوتیکی}
  • محمدتقی اخی. علیرضا حسن زاده
    زمینه و اهداف
    سوختگی یکی از عواملی است که نه تنها به پوست آسیب می رساند بلکه اغلب با عفونت های مختلف باکتریایی نیز همراه است. با توجه به افزایش مقاومت باکتری ها نسبت به آنتی بیوتیک های موجود، درمان زخم های عفونی حاصل از سوختگی با مشکلات فراوانی مواجه شده است. هدف از این مطالعه تشخیص عوامل باکتریایی شرکت کننده در عفونت زخم های عفونی سوختگی، تعیین الگوی باکتری های جدا شده و بررسی بعضی از عوامل مرتبط با سوختگی ها مثل سن، جنس، مرگ و میر و عوامل سوختگی است.
    روش بررسی
    در یک مطالعه توصیفی 126 نمونه از زخم های عفونی حاصل از سوختگی بیماران انتخابی و بستری شده در بخش سوختگی مرکز آموزشی – درمانی سینا در سال های 79-1378 تهیه شدند و توسط روش های میکروسکوپی و کشت تحت آزمایش لازم قرار گرفتند. برای مطالعات اپیدمیولوژیک اطلاعات ضروری از پرونده بیماران جمع آوری شد.
    یافته ها
    از کل 126 نمونه، 73 سویه باکتریایی جدا شدند که از میان آنها 47 مورد (64.38%) سودومونا آئروژینوزا و 25 مورد (35.62%) را سایر گونه های باکتریایی تشکیل می دادند. استافیلوکوک طلایی (13.69%) دومین باکتری مهم جدا شده از زخم های عفونی سوختگی بود 91 درصد از بیمارانی که فوت کردند دارای کشت مثبت بودند. علیرغم حساسیت سودومونا آئروژینوزا به سفالوسپورین های نسل سوم مثل سفوپرازون (79.9%)، و سفتازیدیم (71%) و سفوتاکسیم (59.3%) افزایش مقاومت آن نسبت به بعضی از آنتوبیوتیک ها قابل توجه بود. معمول ترین عامل سوختگی بعد از آب جوش (46%) سوختگی های حاصل از مواد نفتی (23%) بودند. شایع ترین عامل سوختگی در کودکان زیر آب جوش بود.
    نتیجه گیری
    تشخیص اهمیت بالینی سودومونا آئروژینوزا و سایر باکتری ها در عفونت زخم های سوختگی و مقاومت آن نسبت به آنتی بیوتیک ها لزوم به کارگیری معیارهای مناسب در پیشگیری و به حداقل رساندن انتشار عفونت در بیماران بستری را نشان می دهد.
    کلید واژگان: سوختگی, مقاومت آنتی بیوتیکی, باکتری, اپیدمیولوژی}
  • محمد تقی اخی، مسعود انصارین
    زمینه و اهداف
    عقب ماندگی ذهنی، نوعی سندرم رفتاری است که علت، مکانیسم، سیر و پیش آگهی واحدی ندارد. این سندرم که با درجات مختلف بروز میکند، بر عملکرد هوشی و کارآیی شخص (در مقایسه با افراد هم سن و هم گروه اجتماعی) در زمینه مهارتهای اجتماعی، مسولیت پذیری، برقراری رابطه، کارهای روزمره، استقلال فردی و خودکفایی تاثیر می گذارد و سبب تخریب یا کاهش آنها می شود. با توجه به تاثیر عقب ماندگی ذهنی بر فراگیری آموزشهای مختلف از جمله عادات بهداشتی، انتظار میرود که میزان بروز بیماری های عفونی از جمله عفونت دستگاه ادراری در این افراد نسبت به افراد هم گروه، هم سال و هم جنس با هوش طبیعی، بیشتر باشد. هدف از این مطالعه، بررسی نسبی عفونتهای دستگاه ادراری در افراد عقب مانده ذهنی و مقایسه آن با میزان ابتلای افراد سالم است.
    روش بررسی
    نمونه ادرار صبحگاهی 200 نفر (45 درصد مذکر و 55 درصد مونث) از افراد عقب مانده ذهنی زیر 14 سال تبریز که در مراکز توانبخشی خصوصی (تحت نظارت سازمان بهزیستی) تحت درمانهای مختلف بودند و نیز 60 نفر (30 نفر مونث و 30 نفر مذکر) که هیچگونه عقب ماندگی ذهنی نداشتند و از همان گروه سنی بودند. با روش های استاندارد میکروب شناسی تحت مطالعه میکروسکوپیک و کشت قرار گرفتند.
    یافته ها
    نتایج حاصل، نشانگر شیوع 5 درصدی عفونت ادراری در افراد عقب مانده ذهنی بودند، در حالی که در گروه شاهد هیچگونه مورد مثبتی وجود نداشت. اشریشیا کلی با 6 مورد از 10 مورد (60 درصد) در این افراد رتبه اول را با خود اختصاص داده بود و کاملا به آنتی بیوتیکهایی مانند سیپروفلوکساسین، جنتامایسین و نیتروفورانتوئین حساسیت داشت (100 درصد). آمپی سیلین اثری بر روی اشریشیا کلی های جدا شده نداشت. بالاترین درصد آلودگی، در میان افراد مونث (45.5 درصد) و نیز در افراد متعلق به خانواده های بیسواد (60 درصد) مشاهده شد.
    نتیجه گیری
    میزان شیوع عفونت ادراری در افراد عقب مانده ذهنی با نتایج حاصل در مورد شیوع عفونت در افراد عادی (با تشابه سنی و جنسی) که در مقالات و کتب معتبر ارایه شده اند هماهنگی دارد، اما میزان بروز در افراد عقب مانده (5 درصد) نسبت به نتیجه مطالعه در 60 فرد فاقد عقب ماندگی ذهنی (با شیوع صفر درصد) بیشتر بوده است.
    کلید واژگان: عفونت ادراری, عقب مانده ذهنی, تست حساسیت}
سامانه نویسندگان
  • دکتر محمدتقی آخی
    آخی، محمدتقی
اطلاعات نویسنده(گان) توسط ایشان ثبت و تکمیل شده‌است. برای مشاهده مشخصات و فهرست همه مطالب، صفحه رزومه ایشان را ببینید.
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال