به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب نجمه تهرانیان

  • نجمه تهرانیان، معصومه علیجان پور *، عیسی محمدی، راضیه السادات حسینی
    زمینه

     عملکرد جنسی می تواند متاثر از تغییرات هورمونی باشد و پژوهش های اخیر حاکی از تغییرات سطح سرمی آدیپوکین ها پس از زایمان می باشند. هدف مطالعه حاضر، بررسی ارتباط عملکرد جنسی پس از زایمان با نوع زایمان و غلظت سرمی امنتین-1 بود.

    مواد و روش ها

     این مطالعه کوهورت آینده نگر، در 89 زنانی که در سه ماهه سوم بارداری بودند و معیارهای ورود به مطالعه را داشتند، انجام شد. غلظت امنتین-1 سرم مادر در 24 ساعت اول پس از زایمان اندازه گیری شد و ارتباط آن با عملکرد جنسی پس از زایمان با توجه به تاثیر روش زایمان ارزیابی شد.

    یافته ها

     نتایج آنالیز نشان داد که بین عملکرد جنسی با نوع زایمان ارتباط معنی داری یافت نشد (0/05p˃). همچنین، سطوح سرمی امنتین-1 در 24 ساعت اول پس از زایمان واژینال بالاتر از سزارین بوده است، اما این ارتباط معنی دار نبود (0/948=p). نتایج آزمون همبستگی پیرسون، بین سطح سرمی امنیتن-1 با عملکرد جنسی در گروه زایمان واژینال، نشان داد که امنتین با عملکرد جنسی در سه ماه سوم بارداری و هفته 12 پس از زایمان ارتباط معنی دار و معکوس دارد (به ترتیب 0/34=p، 0/317-=r،0/327=r، 0/028=p).

    نتیجه گیری

     نتایج مطالعه حاضر نشان داد عملکرد جنسی با نوع زایمان ارتباط معنی داری نداشت. همچنین سطح سرمی امنتین-1 در 24 ساعت اول در زایمان واژینال بیشتر از سزارین بوده است. می توان نتیجه گرفت که احتمالا سطح بالاتر امنتین-1 در مادران با زایمان واژینال، ممکن است به عنوان عامل محافظ در برابر اختلالات متابولیک عمل کند.

    کلید واژگان: عملکرد جنسی, امنتین-1, بعد از زایمان, زنان}
    Najmeh Tehranian, Massoumeh Alijanpour *, Esia Mohammadi, Razeah AlSadat Hosseini
    Background

     Sexual function can be affected by hormonal changes, and recent studies indicate changes in the serum level of adipokines after childbirth. The present study aimed to investigate the relationship between sexual function after birth, the type of delivery, and the serum concentration of omentin-1.

    Materials and Methods

     This prospective cohort study was conducted in 89 women who were in the third trimester of pregnancy and met the inclusion criteria. The mother's serum omentin-1 concentration was measured in the first 24 hours after delivery, and its relationship with postpartum sexual function was evaluated according to the effect of delivery type.

    Results

     The results of the analysis showed that there was no significant relationship between sexual function and the type of delivery (P≥0.05). Also, serum levels of omentin-1 in the first 24 hours after vaginal delivery were higher than cesarean, but this relationship was not significant (P= 0.948). The results of Pearson's correlation test, between the serum level of oemantin-1 and sexual function in the vaginal delivery group showed that omentin-1 has a significant and inverse relationship with sexual function in the third trimester of pregnancy and the 12th week postpartum. (Respectively r= -0.317, p= 0.034 and r= -0.327, p= 0.028).

    Conclusion

     The results of the present study showed that the type of delivery had no significant relationship with sexual function. Also, the serum level of omentin-1 in the first 24 hours was higher in vaginal delivery than in cesarean. It can be concluded that the higher level of omentin-1 in mothers with vaginal delivery may act as a protective factor against metabolic disorders.

    Keywords: Sexual Function, Postpartum Period, Omentin-1, Women}
  • معصومه علیجان پور، نجمه تهرانیان*، عیسی محمدی، انوشیروان کاظم نژاد، گیتی ازگلی
    مقدمه

    آدیپوکین ها نقش های مهمی را؛ از جمله تنظیم فرایند التهاب، تنظیم فعالیت سیستم ایمنی، تنظیم سیستم عروقی، تنظیم عملکرد تولیدمثل، و هموستاز گلوکز در بدن انسان ایفا می کنند. سطوح آدیپوکین ها در بارداری و بعد از زایمان تغییر می یابد و این هورمون ها نقش مهمی در رشد و تکامل جنین به عهده دارند. هدف از مطالعه حاضر مقایسه سطح سرمی هورمون لپتین و امنتین-1 مادری در دو نوع زایمان طبیعی و سزارین، و ارتباط آن ها با شاخص های تن سنجی می باشد.

    مواد و روش ها

    این مطالعه توصیفی-تحلیلی در سال 1399 بر روی 90 نفر (45 نفر با زایمان طبیعی و 45 نفر با زایمان سزارین انتخابی) بستری در بیمارستان مهدیه تهران، با روش نمونه گیری در دسترس و آسان انجام شد. خون گیری وریدی در 24 ساعت اول پس از زایمان جهت سنجش سطح سرمی هورمون لپتین و امنتین-1 مادری گرفته شد.

    یافته ها

    میانگین سن زنان در گروه زایمان طبیعی و سزارین انتخابی به ترتیب 4/6±25/8 و4/5±29/5 بود. نتایج مطالعه حاضر در مقایسه بین سطوح سرمی لپتین و امنتین-1 مادری در انوع زایمان، افزایش سطح سرمی این دو هورمون در زایمان طبیعی مشاهده شد، اما تنها افزایش سطح لپتین معنی دار بود (0/001>P). هم چنین، بین جنسیت جنین و شاخص های تن سنجی با سطح سرمی لپتین و امنتین-1 مادری، ارتباط معنی داری وجود نداشت (0/5<p).

    نتیجه گیری

    سطوح سرمی لپتین در 24 ساعت اول پس از زایمان طبیعی به طور معنی داری بالاتر از زایمان سزارین است. با توجه به نقش های متعدد و مهم این هورمون در فرایندهای متابولیک و ضد التهابی و تنظیم عملکرد دستگاه تولید مثل، می توان زایمان طبیعی به عنوان روش ارجح توصیه گردد.

    کلید واژگان: لپتین, امنتین-1, زایمان, تن سنجی}
    Masoumeh Alijanpour, Najmeh Tehranian*, Eesa Mohammadi, Anoshirvan Kazemnejad, Giti Ozgoli
    Introduction

    Adipokines play essential roles in the human body, including regulating the inflammatory process, the immune system's activity, the vascular system, and reproductive function, and performing glucose homeostasis. Adipokine levels change during pregnancy and postpartum, and these hormones play an important role in fetal growth and development. This study aimed to compare maternal leptin and omentin-1 serum levels in vaginal and cesarean deliveries and their relationship with anthropometric indices.

    Materials and Methods

    This descriptive-analytical study was performed in 2020 on 90 women (45 patients with vaginal delivery and 45 patients with elective cesarean delivery) admitted to the Mahdieh Hospital in Tehran, who were selected conveniently. Intravenous blood samples were taken in the first 24 hours after delivery to measure maternal leptin and omentin-1 serum levels.

    Results

    The mean age was 25.8±4.6 and 29.5±4.5 in women with vaginal delivery and elective cesarean delivery, respectively. The results showed that maternal leptin and omentin-1 serum levels were higher in vaginal delivery than in cesarean delivery, although the difference was significant only in leptin serum levels (p<0.001). Also, no significant relationship was observed between fetal sex and anthropometric indices with maternal leptin and omentin-1 serum levels (p>0.5).

    Conclusion

    Leptin serum levels were significantly higher in the first 24 hours after vaginal delivery than after cesarean delivery Vaginal delivery can be recommended as the preferred method due to its critical role in metabolic and anti-inflammatory activities and reproductive function regulation.

    Keywords: Leptin, Omentin-1, Delivery, Anthropometry}
  • الهه صادقی صاحب زاد، نجمه تهرانیان*، انوشیروان کاظم نژاد، محسن شریفی، فراز مجاب
    مقدمه

    عملکرد جنسی، بخشی از زندگی و رفتار انسانی و یک پدیده چندبعدی است که تحت تاثیر بسیاری از عوامل زیستی، روانی و اجتماعی قرار می گیرد. استرادیول از جمله هورمون هایی است که ارتباط مستقیم با سطح عملکرد جنسی دارد. همه گیری ویروس کرونا باعث استرس روانی و جسمی شدید شده که می تواند باعث کاهش عملکرد جنسی شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط بین سطح استرادیول سرم و نمره استرس با عملکرد جنسی زنان مراجعه کننده به بیمارستان شهدای یافت آباد (همزمان با شیوع ویروس کرونا) انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه همبستگی در سال 1400 بر روی 223 زن 35-18 ساله متاهل و مراجعه کننده به درمانگاه زنان بیمارستان شهدا یافت آباد (همزمان با شیوع ویروس کرونا) انجام شد. زنان مراجعه کننده در فاز فولیکولر تحت خون گیری وریدی قرار گرفتند و سپس فرم مشخصات فردی (شامل اطلاعات فردی)، پرسشنامه عملکرد جنسی (FSFI) و پرسشنامه استرس داس را تکمیل کردند. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 21) و آزمون همبستگی پیرسون و آنالیز واریانس یک طرفه انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    بر اساس آزمون همبستگی پیرسون، میانگین نمره کلی عملکرد جنسی با استرس همبستگی معکوس و معناداری داشت (983/0=r، 001/0>p)؛ به عبارتی هرچه میزان استرس بیشتر می شد، نمره عملکرد جنسی کاهش می یافت. همچنین بر اساس این آزمون، سطح استرادیول با عملکرد جنسی همبستگی مثبت داشت (001/0=p، 223/0-=r).

    نتیجه گیری

    بر اساس نتایج مطالعه، شرایط استرس زا از جمله همه گیری کرونا می تواند باعث کاهش سطح استرادیول سرم و کاهش نمره عملکرد جنسی گردد.

    کلید واژگان: استرادیول, استرس, کووید 19, عملکرد جنسی}
    Elahe Sadeghi Sahebzad, Najmeh Tehranian *, Anooshiravan Kazemnezhad, Mohsen Sharifi, Faraz Mojab
    Introduction

    Sexual function is a part of human life and behavior and is a multidimensional phenomenon that is influenced by a variety of biological, psychological, and social factors. Estradiol is the hormone which is directly related to the level of sexual function. Prevalence of Covid 19 virus causes severe mental and physical stress which may result in reduced sexual function. This study was performed aimed to determine the association between serum estradiol levels and stress score with sexual function in women referred to Shohadaye Yaftabad Hospital (simultaneously with the outbreak of coronavirus).

    Methods

    This correlational study was performed in 2021 on 223 pregnant women aged 18-35 years referred to the gynecology clinic of Shohadaye Yaftabad Hospital (simultaneously with the outbreak of coronavirus). The women underwent venous blood sampling in the follicular phase and then completed the demographic characteristics (including personal information), the Sexual Function Index (FSFI), and the DOS Stress Questionnaire. Data were analyzed using SPSS software (version 21) and Pearson correlation test and one-way analysis of variance. P<0.05 was considered statistically significant.

    Results

    According to the Pearson correlation test, the mean of the total score of sexual function had a significant inverse correlation with stress (p <0.001, r =0.983). In other words, the more stress reduced the score of sexual function. Also, based on this test, estradiol levels have a positive correlation with sexual function (p =0.001, r = -0.223).

    Conclusion

    According to this research, the stressful conditions including the coronavirus pandemic resulted in reduction of sexual function and estradiol levels.

    Keywords: COVID 19, Estradiol, Sexual function, stress}
  • متین سادات اسمعیل زاده، نجمه تهرانیان، اشرف صابر*، شیوا پورعلی رودبنه
    مقدمه

    با توجه به نقش محافظتی نسفاتین-1 در چاقی، مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط سطح سرمی نسفاتین-1 با شاخص های آنتروپومتریک 24-18 ماه بعد از زایمان مادر از نظر روش زایمان انجام شد.

    روش کار

    این مطالعه مورد-شاهدی لانه گزیده در 1393 بر روی 42 زن باردار با سن بارداری 32-28 هفته که برای مراقبت دوران بارداری به بیمارستان مهدیه شهر تهران مراجعه کرده بودند، انجام شد. سطح سرمی نسفاتین-1 مادر در دو نوبت 32-28 هفته بارداری و 24 ساعت بعد از زایمان به روش ELISA سنجش شد. بعد از زایمان افراد مطالعه از نظر نوع زایمان به دو گروه مورد (زایمان طبیعی) و شاهد (سزارین) تقسیم بندی شدند. شاخص های آنتروپومتریک در دو نوبت سه ماهه سوم بارداری و سپس 24-18 ماه پس از زایمان اندازه گیری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از SPSS (نسخه 20) و آزمون های کای اسکویر، رگرسیون خطی، اسپیرمن، آزمون رتبه علامت دار ویلکاکسون و من ویتنی انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    سطح سرمی نسفاتین-1 بعد از زایمان سزارین ارتباط منفی و معناداری با BMI سه ماهه سوم بارداری (001/0=p، 66/0- =r، BMI) پیگیری بعد از زایمان (004/0=p، 59/0- =r) و میزان اضافه وزن باقی مانده بعد از زایمان (05/0=p، 42/ 0- =r) داشت. نسفاتین-1 سرم پیشگویی کننده مستقل و معناداری برای BMI پیگیری بعد از زایمان در گروه زایمان سزارین بود (01/0>p). نسفاتین-1 ارتباط معناداری با میزان وزن گیری دوران بارداری و شاخص های آنتروپومتریک در گروه زایمان طبیعی نداشت (05/0<p).

    نتیجه گیری

    به نظر می رسد، عدم افزایش نسقاتین-1 بعد از زایمان سزارین انتخابی، مادر را مستعد چاقی در آینده دور بعد از زایمان می کند.

    کلید واژگان: زایمان سزارین, زایمان طبیعی, شاخص های آنتروپومتریک, نسفاتین-1}
    Matin Sadat Esmailzade, Najmeh Tehranian, Ashraf Saber *, Shiva Pourali Roudbaneh
    Introduction

    According to the protective role of Nesfatin-1’s in obesity, this study was performed with aim to investigate the relationship between serum Nesfatin-1 with mothers' anthropometric indices at 18-24 months postpartum in terms of mode of delivery.

    Methods

    This nested case-control study was performed on 42 pregnant women with gestational age of 28-32 weeks who had referred to the Mahdieh hospital in Tehran for prenatal care in 2014. Serum Nesfatine-1 levels were measured during 28-32 weeks of gestation and 24 hours after delivery using ELISA method. Then, the subjects were divided in two groups of case (natural vaginal delivery) and control (cesarean section). Anthropometric indices were measured two times in the third trimester of pregnancy and then 18-24 months after delivery. Data were analyzed by SPSS software (version 20) and Chi–Square, linear regression, Spearman, Wilcoxon Signed-Rank Test, and Mann-Whitney U test. P<0.05 was considered statistically significant.

    Results

    Serum level of nsafatin-1 after cesarean delivery had negative significant correlations with BMI at third trimester of pregnancy (P = 0.001, r = -0.66), postpartum follow-up BMI (P = 0.004, r = -0.59) and postpartum weight retention (P = 0.05, r = -0.42). Serum nesfatin -1 was a significant independent predictor of postpartum follow-up BMI (P <0.01). Serum nsafatin-1 had no significant relationship with weight gain during pregnancy and anthropometric indices in NVD group (P> 0.05).

    Conclusion

    It seems that lack of increase of Nesfatin-1 after elective cesarean section will predispose the mother to obesity in the distant future in postpartum period.

    Keywords: anthropometric indices, Cesarean delivery, Natural vaginal delivery, Nesfatin-1}
  • شیوا پورعلی رودبنه، نجمه تهرانیان، اشرف صابر*، متین سادات اسماعیل زاده
    مقدمه

    حضور اپلین در هیپوتالاموس، نشان دهنده نقش بالقوه این هورمون در تعادل انرژی و مصرف غذا می باشد. با توجه به نقش محافظتی اپلین در چاقی، مطالعه حاضر با هدفبررسی ارتباط سطح سرمی اپلین-36 با شاخص های آنتروپومتریک 24-18 ماه بعد از زایمان مادر انجام شد.

    روش کار

    دراین مطالعه مورد- شاهدی لانه گزیده طی سال های 95-1393، سطح سرمی اپلین-36 در 42 زن باردار در هفته 32-28 بارداری و 24 ساعت اول بعد از زایمان به روش ELISA سنجش شد. بعد از زایمان افراد از نظر نوع زایمان، به دو گروه زایمان طبیعی و سزارین تقسیم بندی و همگن شدند. شاخص های آنتروپومتریک در دو نوبت سه ماهه سوم بارداری و سپس 24-18 ماه پس از زایمان اندازه گیری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 21) و آزمون های تی زوجی، تی مستقل، کای دو نمونه ای، رگرسیون و آزمون همبستگی پیرسون انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

    یافته ها

    میانگین اپلین-36 سرمی بعد از زایمان طبیعی نسبت به سه ماهه سوم بارداری کاهش تقریبا معنی داری داشت (05/0=p). سطح سرمی اپلین-36 بعد از زایمان سزارین ارتباط منفی و معناداری با BMI (007/0=p، 57/ 0-=r) و اندازه دور کمر در پیگیری بعد از زایمان (003/0=p، 62/ 0-=r) داشت. بر اساس نتایج آزمون رگرسیون خطی، در گروه زایمان سزارین، اپلین-36 پیشگویی کننده مستقل معناداری برای BMI پیگیری بعد از زایمان بود (01/0<p). اپلین-36 ارتباط معناداری با شاخص های آنتروپومتریک در گروه زایمان طبیعی نداشت (05/0>p). تفاوت معناداری در میانگین شاخص های آنتروپومتریک بین دو گروه شامل: وزن گیری کل بارداری (51/0=p)، BMI سه ماهه سوم (11/0=p)؛ BMI (19/0=p)، دور کمر (21/0=p)، فشارخون سیستولیک (22/0=p) وفشارخون دیاستولیک در پیگیری بعد از زایمان (34/0=p) واضافه وزن باقی مانده بعد از زایمان (37/0=p) وجود نداشت.

    نتیجه گیری

    سطح سرمی اپلین-36 مادر با شاخص توده بدنی و دور کمر مادر در گروه زایمان سزارین ارتباط منفی دارد. با این حال این مکانیسم به طور کامل شناخته نشده است.

    کلید واژگان: اپلین-36, زایمان سزارین, زایمان طبیعی, شاخص های آنتروپومتریک}
    Shiva Pourali Roudbaneh, Najmeh Tehranian, Ashraf Saber *, Matin Sadat Esmailzade
    Introduction

    The presence of apelin in hypothalamus indicates the potential role of this hormone in the balance of energy and food intake. According to apelin’s protective role on obesity, this study was performed with aim to investigate the relationship between serum apelin-36 with mother's anthropometric indices at 18-24 months postpartum.

    Methods

    In this nested case-control study, serum apelin-36 levels of 42 pregnant women was measured during 28-32 weeks of gestation and the first 24 hours after delivery using ELISA in 2014-2016. After delivery, the participants were divided in to two subgroups based on mode of delivery; vaginal delivery group and cesarean section group. Anthropometric indices were measured two times; third trimester of pregnancy and then 18-24 months after delivery. Data were analyzed by SPSS software (version 21) and independent t and paired t-test, Chi-square, regression, and Pearson correlation test. P<0.05 was considered significant.

    Results

    Mean of serum apelin-36 level after vaginal delivery had a nearly significant reduction compared with third trimester of pregnancy (P=0.05). Serum level of apelin-36 after cesarean delivery had negative significant relationship with BMI (P = 0.007, r = -0.57) and waist circumference (P = 0.003, r = -0.62) at postpartum follow-up. Linear regression analysis revealed that serum apelin-36 after caesarian delivery was a significant independent predictors of BMI at postpartum follow-up (P< 0.01). Apelin-36 had no significant relationship with anthropometric parameters in vaginal delivery group (P> 0.05). There was no significant difference in mean of anthropometric indices between two groups including: total pregnancy weight gain (P = 0.51), third trimester BMI (P = 0.11), BMI (P = 0.19), waist circumference (P = 0.21), systolic (P = 0.22) and diastolic blood pressure (P = 0.34), weight retention (P = 0.37) at postpartum follow-up.

    Conclusion

    Maternal serum apelin-36 level had negative significant relationship with maternal body mass index and waist circumference in cesarean section group. However, this mechanism is not completely known.

    Keywords: anthropometric indices, apelin-36, cesarean section delivery, Vaginal delivery}
  • مرضیه فغانی آغوزی، ساناز فیاضی، سروه محمدی، نجمه تهرانیان، ملیحه عامریان*
    زمینه و هدف

    امروزه گیاهان دارویی توسط زنان به ویژه در سنین باروری و بارداری مورد توجه قرار گرفته است به طوری که ردپای طب گیاهی در حدود نیمی از این زنان با اولین بارداری دیده می شود. داروهای گیاهی در کنار فواید درمانی می توانند اثرات توکسیک نیز داشته باشند، بنابراین مطالعات بالینی بر روی عصاره های گیاهی مفید است. این مطالعه با هدف مروری بر اثرات گل مغربی در مامایی بالینی ایران انجام شد.

    مواد و روش ها

     در این مطالعه مروری، کیفیت مقالات توسط پرسشنامه تعدیل شده ی جداد بررسی شد و از حدود 90 مقاله ای که از موتورهای جستجو از بازه زمانی 1991 تا 2018 به دست آمد، 15 مقاله که نمره 3 یا بیشتر گرفتند وارد مطالعه شدند و نتایج آن ها از نظر تصادفی سازی، کورسازی و تورش های مختلف دسته بندی شد.

    یافته ها

     از اثرات مثبت گل مغربی می توان به بهبود پروفیل لیپیدی دیابت حاملگی، کاهش عوارض هورمونی سندرم تخمدان پلی کیستیک، بهبود سندرم قبل از قاعدگی، تسریع گذر از اندوه پس از زایمان و جایگزین HRT در علائم یائسگی اشاره کرد. در مورد ماستالژی، برتری خاصی نسبت به درمان های قبلی نداشت و در رابطه با نمره بیشاپ در پست ترم نیز تاثیر موضعی آن نیاز به بررسی بیشتر دارد.

    نتیجه گیری

     بیشترین بررسی های گل مغربی در ایران، در رابطه با سندرم قبل از قاعدگی زنان بوده است که نتیجه ی همه ی مطالعات، موید اثر مثبت گل مغربی در کاهش علائم PMS بود. به نظر می رسد بتوان گل مغربی را در زمینه کاهش علائم سندرم قبل از قاعدگی زنان پیشنهاد داد.

    کلید واژگان: گل مغربی, مامایی, بالینی}
    Marziye Faghani Aghoozi, Sanaz Fayazi, Serveh Mohammadi, Najme Tehranian, Malihe Amerian*
    Background & Aim

    Nowadays, medicinal plants are considered by women, especially in the fertility and pregnancy age, in ways that the trail of herbal medicine is observed in about half of primigravida women. In addition to health benefits, herbal drugs can also have toxic effects. Therefore, performing clinical studies on herbal extracts is beneficial. This review study aimed to overview the effects of Evening Primrose on clinical obstetrics in Iran.

    Materials & Methods

    In this review study, the quality of articles was assessed by the modified Jadad scale. From 90 articles obtained from search engines in the period of 1991-2018, 15 full articles that achieved a score of ≥3 were entered into the study, and their results were categorized in terms of randomization, blinding, and different biases.

    Results

    In this study, some of the positive effects of Evening Primrose were improving the lipid profile of gestational diabetes, reducing the hormonal complications of polycystic ovary syndrome, improving premenstrual syndrome, accelerating the transition from postpartum grief, and replacing HRT in menopausal symptoms. However, mastalgia had no particular superiority to previous therapies. Regarding Bishop Score in the post-term period, further investments are required to more evaluate its local impact.

    Conclusion

    In Iran, most studies on Evening Primrose are related to the premenstrual syndrome in women, the results of all of which have confirmed the positive effect of this plant on the decrease of PMS symptoms. It seems that Evening Primrose can be suggested to reduce PMS symptoms in women.

    Keywords: Evening Primrose, Midwifery, Clinical}
  • اشرف صابر مشهدطرقی، نجمه تهرانیان*، سمیه یوسفی، انوشیروان کاظم نژاد
    سابقه و هدف

    یکی از هورمون هایی که به نظر می رسد نقش مهمی در تنظیم رشد بدن ایفا می کند، گرلین است. هدف تحقیق حاضر بررسی ارتباط سطح سرمی گرلین مادر با شاخص های آنتروپومتریک بدو تولد نوزاد بود.

    مواد و روش ها

    در این مطالعه کوهورت، 35 نفر خانم باردار سه ماهه ی اول دارای معیار ورود به مطالعه که به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شده بودند، از نظر BMI قبل از بارداری به دو گروه A و B، به ترتیب شامل BMI طبیعی (14 n=) و BMI بالاتر از طبیعی (21 n=) تقسیم بندی و همگن شدند. سطح سرمی گرلین در هفته های 12-6 و 20-15 بارداری به روش ELISA سنجش شد.

    یافته ها

    میانگین سطح سرمی غیرناشتای گرلین (سه ماهه اول و دوم بارداری) دو گروه تفاوت معناداری نداشت (به ترتیب سه ماهه اول و دوم بارداری ، 93/0P1= و 76/0P2=). سطح گرلین به موازات افزایش سن حاملگی از سه ماهه اول به دوم بارداری در هر دو گروه افزایش یافته بود (به ترتیب گروه A وB، 15/0PA= و 24/0PB=) اما هیچ کدام از این مقادیر معنادار نبود. ارتباط معنادار ی بین شاخص های آنتروپومتریک بدو تولد نوزاد با سطح سرمی گرلین سه ماهه اول و دوم بارداری مشخص نشد (05/0P>).

    نتیجه گیری

    فقدان ارتباط مستقیم مشخص بین سطح سرمی گرلین مادر و شاخص های آنتروپومتریک نوزاد از این فرضیه که گرلین نقش اساسی در رشد جنین دارد، حمایت نمی کند.

    کلید واژگان: گرلین, بارداری, نوزاد, شاخص های آنتروپومتریک}
    ashraf saber mashhad taraqi, Najmeh Tehranian*, Somayeh Yousefi, Anoshrvan Kazemnejad
    Background and Aims

    one of the hormones that appears to play an important role in regulating body growth is ghrelin. This study aimed to determine the association between Maternal serum ghrelin level and neonatal anthropometric indicators at birth.Materials &

    Methods

    In this cohort study, 35 eligible pregnant women in their first trimester that were allocated by Using Convenience sampling were divided and matched in terms of BMI before pregnancy into normal and higher than normal BMI groups A ( n=14) and B ( n=21). Serum ghrelin level was measured during 6-12 and 15-20 weeks of gestation using ELISA method.

    Results

    Mean non-fasting serum gherlin level (first and second trimesters) had not significant deference between two groups (p1=0.93, p2=0.76, in first and second trimester, respectively). Also there is a ascending increase in mean serum ghrelin level with increasing gestational age from the first to the second trimesters in both groups but was not significant (pa=0.15, pb=0.24, in A and B group, respectively). No significant correlations were detected between non-fasting serum gherlin level (first and second trimesters) and neonatal anthropometric indicators.

    Conclusion

    The lack of any direct relationship between Maternal serum ghrelin level and neonatal anthropometric indicators does not support the hypothesis that ghrelin has major role in foetal growth

    Keywords: Pregnancy, ghrelin, neonate, anthropometric indicators}
  • اشرف صابر، نجمه تهرانیان*، متین سادات اسمعیل زاده، شیوا پورعلی
    مقدمه
    ویسفاتین یک آدیپوکین مترشحه از بافت چربی است که به نظر می رسد با میزان وزن گیری در دوران بارداری مرتبط باشد، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی سطح سرمی ویسفاتین در بارداری و ارتباط آن با شاخص های آنتروپومتریک و وزن گیری دوران بارداری مادر انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه کوهورت در بازه زمانی آذر ماه سال 1394 تا شهریور سال 1395 بر روی 56 زن باردار 40-18 ساله در سه ماهه اول بارداری که برای مراقبت های دوران بارداری به مراکز جامع سلامت پرجمعیت مراجعه کرده بودند، انجام شد. زنان باردار از نظر شاخص توده بدنی قبل از بارداری به دو گروه A (BMI طبیعی) و B (BMI بالاتر از طبیعی) تقسیم بندی و همگن شدند. سطح سرمی ویسفاتین در هفته های 12-6 و 20-15 بارداری به روش ELISA سنجش شد. روش گردآوری اطلاعات شامل: مشاهده، معاینه و مصاحبه بیمار با استفاده از پرسشنامه در سه بخش اطلاعات فردی، تاریخچه مامایی و طبی مادری و متغیرهای جنینی، نتایج آزمایشگاهی بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و آزمون های کای دو نمونه ای، من ویتنی، آزمون رتبه علامت دار ویلکاکسون، رگرسیون و آزمون همبستگی رتبه ای اسپیرمن انجام شد. میزان p کمتر از 0/05 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    میانگین ویسفاتین سرمی از سه ماهه اول بارداری به سه ماهه دوم بارداری در هر دو گروه به طور معنی داری افزایش پیدا کرده بود (به ترتیب 0/005=pa و 0/001= pbدر گروه Aو B). میانگین سطح سرمی ویسفاتین سه ماهه دوم بارداری گروه B نسبت به گروه A به طور معناداری بیشتر بود (0/04=p). میزان وزن گیری در طی سه ماهه دوم بارداری گروه A به طور معناداری در مقایسه با گروه B بیشتر بود (0/03=p). سطح ویسفاتین سه ماهه دوم ارتباط مثبت و معناداری با شاخص توده بدنی سه ماهه سوم بارداری در گروه A داشت (p=0/01,r=0/54).
    نتیجه گیری
    الگوی افزایشی در غلظت ویسفاتین پلاسمای مادر با پیشرفت بارداری در زنان باردار در گروه با شاخص توده بدنی طبیعی ممکن است تابعی از تغییرات افزایشی در بافت چربی احشایی باشد که در افزایش انعطاف پذیری متابولیسم مادران در بارداری و کاهش بروز بیماری های متابولیک نقش داشته باشد.
    کلید واژگان: شاخص های آنتروپومتریک, وزن گیری طی بارداری, ویسفاتین}
    Ashraf Saber, Najmeh Tehranian *, Matin Sadat Esmailzade, Shiva Pourali
    Introduction
    Visfatin is an Adipokine secreted from adipose tissue that seems to be related to weight gain during pregnancy. Therefore, this study was performed with aim to determine the relationship between serum visfatin levels in pregnancy with anthropometric indices and maternal gestational weight gain.
    Methods0/01
    This cohort study was conducted on 56 pregnant women aged 18-40 years at first trimester of pregnancy who had referred to populous health comprehensive centers for prenatal care from December 2015 to September 2016. Pregnant women were divided in terms of BMI before pregnancy to two groups: A (normal BMI) and B (BMI higher than normal). Serum visfatin level was measured in gestational age of 6-12 and 15-20 weeks by ELISA method. Data collection method included observation, examination and interview with patient using the questionnaire in three parts: personal information, maternal medical and obstetric history, and fetal variables, laboratory results. Data was analyzed by SPSS software and Chi-square, Mann-Whitney, Wilcoxon Signed Rank Test, Regression and Spearman ranking correlation tests. P<0.05 was considered statistically significant.
    Results
    Mean serum visfatin significantly increased from first to second trimesters in both groups (Pa=0.005, Pb=0.001 in A and B groups, respectively). Mean serum visfatin levels at second trimester was significantly higher in B group than A group (p=0.04). Maternal weight gain during second trimester of pregnancy was significantly higher in A group compared with B group (p=0.03). In group A, second trimester visfatin levels had positive and significant relationship with third trimester BMI (p=0.01, r= 0.54).
    Conclusion
    An incremental pattern of maternal plasma visfatin concentration with pregnancy progression in pregnant women with normal BMI may be a function of incremental changes in visceral adipose tissue, which contributes to increased flexibility of maternal metabolism in pregnancy and reduced incidence of metabolic diseases.
    Keywords: Visfatin, weight gain during pregnancy, anthropometric indices}
  • اشرف صابر مشهدطرقی، نجمه تهرانیان*، شیوا پورعلی رودبنه، متین سادات اسمعیل زاده
    مقدمه
    بافت چربی با سنتز و آزاد سازی موادی به نام آدیپوکین ها با دیگر ارگان های مرکزی و محیط ارتباط برقرار می-کند. ویسفاتین (PBEF /Nampt) یک آدیپوسیتوکین و پروتئین پلیوتروپی است که عملکرد آن نه تنها به عنوان یک آنزیم، بلکه به عنوان یک آدیپوسیتوکین، فاکتور رشد و سایتوکین است. در طول سال های گذشته، نقش های جدیدی برای ویسفاتین در زمینه باروری و تولید مثل پدیدار شده است. اهدف این بررسی خلاصه کردن دانش فعلی در این موضوع است.
    روش کار
    در این مطالعه، 137 مقاله خلاصه و کامل از طریق جستجوی الکترونیکی با وارد کردن کلید واژه های مورد نظر در بانک های اطلاعاتی PubMed، Science Direct، Google Scholar، Google از بازه زمانی 1993 تا 2016 به دست آمد که مورد نقد و بررسی قرار گرفتند.
    یافته ها
    حاصل بررسی های متعدد از ارتباط قوی ویسفاتین با بیماری های مرتبط با مقاومت به انسولین نظیر دیابت تیپ 2، دیابت بارداری، پره اکلامپسی، PCOD حمایت می کند. علاوه بر آن با انحراف رشد جنین از سیر طبیعی ( محدودیت رشد جنین و ماکروزومی)، آغاز پروسه ی لیبر به واسطه تحریک پاسخ های التهابی، بلوغ جنسی (اسپرماتوژنز) در جنس مذکر، افزایش تعداد و کیفیت اووسیت در افراد مبتلا به PCOD تحت درمان ناباروری ارتباط دارد.
    نتیجه گیری
    نتایج این مطالعه مروری، موید نقش ویسفاتین در تولید مثل و باروری است. تحقیقات بیشتری برای درک ارتباط ویسفاتین با اختلالات باروری و عوارض حاملگی، به منظور پیدا کردن درمان های پزشکی ممکن مورد نیاز است.
    کلید واژگان: ویسفاتین, باروری, تولید مثل}
    Ashraf Saber, Najmeh Tehranain *, Shiva Pourali Roudbaneh, Matin Sadat Esmailzade
    Background
    Adipose tissue communicates with other central organs and the environment through the synthesis and release of substances called adipokines. Visfatin is an adipocytokine and a polyotropic protein whose function acts not only as an enzyme, but as an adipocytokine, a growth factor, and cytokine as well. Over the past few years, new roles have emerged for visfatin in terms of fertility and reproduction. The purpose of the present study is to summarize the current knowledge on this subject.
    Methods
    In the present study, 137 full-text and short articles were obtained and reviewed through the electronic search by entering the relevant key words in Sciencedirect, Pubmed, Google scholar, Google published from 1993 to 2016.
    Results
    The results of several studies support the strong association of visfatin with insulin resistance-related diseases such as type 2 diabetes, gestational diabetes, preeclampsia, and PCOD. In addition, with the deviation of embryo development from its natural course (embryo growth limitation and macrosomia), the initiation of labor is associated with sexual maturation (spermatogenesis) in males and the increase in the number and quality of oocytes in people with PCOD undergoing Infertility treatment through stimulating inflammatory responses.
    Conclusion
    The results of this review report confirm the role of visfatin in fertility and reproduction. Further research to understand the relationship between visfatin and fertility disorders and pregnancy complications is needed in order to find possible medical treatments.
    Keywords: visfatin, fertility, reproduction}
  • سمیه مکوندی، خدیجه میرزایی نجم آبادی*، نجمه تهرانیان
    زمینه و هدف

    برنامه زایمان فیزیولوژیک در ایران برنامه نوظهوری است که مانند هر برنامه دیگری برای بهبود کیفیت و روند خود نیاز به ارزیابی دارد. شواهد نشان می دهند که اجرای برنامه زایمان فیزیولوژیک با چالش هایی مواجه است. پژوهش حاضر با هدف تبیین چالش های برنامه زایمان فیزیولوژیک از دیدگاه ارایه دهندگان خدمت انجام گرفته است.

    روش بررسی

    این مطالعه کیفی به شیوه تحلیل محتوا در دو بیمارستان دوستدار مادر شهرهای اهواز و مشهد در سال 6-1395 انجام یافته است. داده ها از طریق مصاحبه های نیمه ساختار یافته با 17 نفر از ارایه دهندگان خدمات زایمان فیزیولوژیک جمع آوری شد. از روش تحلیل محتوای Elo و Kyngas برای تحلیل داده های کیفی استفاده شد.

    یافته ها

    از تحلیل داده ها 5 طبقه اصلی شامل: کم انگیزگی ماماها در تلاش همه جانبه جهت انجام زایمان فیزیولوژیک؛ موانع برگرفته از نیروی انسانی؛ مداخلات پزشکی در زایمان فیزیولوژیک؛ چالش های نشات گرفته از محیط و امکانات؛ و موانع آموزشی سد راه تحقق کامل زایمان فیزیولوژیک، به دست آمد.

    نتیجه گیری

    چالش های مختلف در تعامل با یکدیگر سبب ایجاد یک فضای پیچیده شده که در آن انجام زایمان فیزیولوژیک سخت تر می شود. لذا لازم است، سیاست گذاران، مسوولان رده های بالا، پزشکان، ماماها و مادران در رفع چالش یاد شده تلاشی هماهنگ داشته باشند.

    کلید واژگان: زایمان فیزیولوژیک, برنامه, چالش ها, مطالعه کیفی}
    Somayeh Makvandi, Khadigeh Mirzaiinajmabadi, Najmeh Tehranian
    Background & Aim

    The physiologic childbirth program in Iran is an emerging program that needs to be evaluated like any other program to improve its quality and process. Evidence suggests that the implementation of the physiologic childbirth program faces some challenges. The present research aimed to explore the challenges of the physiologic childbirth program from the perspective of service providers.
    Methods & Materials: This qualitative research was carried out through a content analysis method in two mother-friendly hospitals of Ahwaz and Mashhad in 2016-2017. Data were collected through semi-structured interviews with 17 physiologic childbirth service providers. The content analysis method of Elo and Kyngas was used for qualitative data analysis.

    Results

    Data analysis led to five main categories: low motivation of midwives in performing physiologic childbirth; barriers related to manpower; medical interventions in physiologic childbirth; challenges from the environment and facilities; and educational barriers.

    Conclusion

    Different challenges in interaction with each other create a complex environment in which the implementation of physiologic childbirth program becomes more difficult. Therefore, policymakers, authorities, doctors, midwives and mothers need to work in a coordinated way to resolve the mentioned challenge

    Keywords: physiologic childbirth, program, challenges, qualitative study}
  • فتانه پهلوان، فاطمه ترک تتاری، سعیده فاضلی، فاطمه رضوی نیا، نجمه تهرانیان *
    مقدمه
    ادیپونکتین، یکی از هورمون های خانواده ادیپوکین است که از سلول های بافت چربی آزاد می شود و نقش های بیولوژیک فراوانی دارد. بر اساس مطالعات گذشته، سطح این هورمون در افراد چاق کاهش می یابد. مطالعات مختلفی در مورد ارتباط ادیپونکتین و بیماری های زنان انجام شده است، ولی تاکنون مطالعه ای مروری در رابطه با نقش هورمون ادیپونکتین در باروری و ناباروری انجام نشده است. مطالعه مروری حاضر با هدف بررسی نقش هورمون ادیپونکتین در باروری و ناباروری انجام شد.
    روش کار
    در این مطالعه مروری 18 مقاله با جستجو در بانک های اطلاعاتی Science Direct، Iran Medex و Pubmed با کلید واژه های ادیپونکتین، باروری، ناباروری، تخمک گذاری از بازه زمانی 1996 تا 2018 مورد بررسی قرار گرفتند. مطالعات دسته بندی شدند. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    ادیپونکتین یکی از هورمون های موثر در سیستم باروری است. اختلالات تخمک گذاری (PCO، آمنوره هیپوتالاموسی)، سندرم متابولیک، مقاومت به انسولین و نازایی با کاهش ادیپونکتین همراه است. درمان های نازایی (تحریک تخمک گذاری، IVF، ICSI و...) با افزایش غلظت ادیپونکتین همراه است. موفقیت درمان در افرادی که ادیپونکتین بالاتری دارند، بیشتر است.
    نتیجه گیری
    با توجه به اثرات مثبت ادیپونکتین و نقش اساسی آن در باروری و ناباروری، می توان از اندازه گیری آن در مدیریت و پیگیری باروری و ناباروری بهره مند شد، لذا توجه و تحقیق بیشتر نسبت به ادیپونکتین لازم است.
    کلید واژگان: ادیپونکتین, باروری, تخمک گذاری, ناباروری, ART}
    Fattaneh Pahlavan, Fatemeh Tork Tatari, Saeideh Fazeli, Fatemeh Razavinia, Najmeh Tehranian *
    Introduction
    Adiponectin is a hormone from adipokine family, which releases from adipose tissue cells and has many biological roles. According to the literature, the level of this hormone reduces in obese individuals. Several studies have investigated the relationship between adiponectin and gynecological diseases. However, no study reviewed the role of adiponectin hormone in fertility and sterility. Therefore, the aim of this study was to review the literature regarding adiponectin hormone role in fertility and sterility.
    Methods
    This study reviewed 18 articles which were searched in the reputable online databases, including PubMed, Science Direct, and Iran Medex. The searches were performed using keywords, such asadiponectin, fertility, sterility, and ovulation among the papers published during 1996-2018. We classified the studies and considered P
    Results
    Adiponectin is one of the hormones that affect the reproductive system.Ovulation disorders (e.g., PCO and hypothalamic amenorrhea), metabolic syndrome, insulin resistance, and infertility are associated with reduced adiponectin level. On the other hand, treatments for infertility, including ovulation induction, IVF, and ICSI are accompanied by increase in adiponectin level. Therapy is more likely to be successful in subjects with higher adiponectin.
    Conclusion
    Regarding the positive effects of adiponectin and its basic role in fertility and sterility, it is possible to measure and evaluate this hormone for management and follow-up of fertility and sterility. Consequently, further attention and research about this hormone seems to be necessary.
    Keywords: Adiponectin, ART, Fertility, Ovulation, Sterility}
  • مهری کلهر، دکترنجمه تهرانیان، دکترفاطمه سمیعی راد *
    مقدمه

    چاقی یکی از دشواری های بهداشتی است که پیامدهایی به دنبال دارد. ناباروری به عنوان یکی از مهم ترین مشکلات بهداشتی مطرح است. مطالعات نشان داده اند که بین چاقی و ناباروری پیوستگی وجود دارد. چاقی باعث اختلال هورمونی می شود و نیز با روند تخمک گذاری طبیعی تداخل دارد.

    هدف

    تعیین ارتباط چاقی و عوامل خطرسازآن با ناباروری.

    مواد و روش ها

    مطالعه از نوع مقایسه ای_تحلیلی بود که بر 200 زن (100 زن نابارور و 100 زن بارور)مراجعه کننده به بیمارستان کوثر شهر قزوین در سال های 94-1392 با .نمونه گیری به روش آسان انجام شد. ابزارگرد آوری داده ها چک لیست دربرگیرنده: اطلاعات دموگرافی، فشارخون، BMIو نسبت دور کمر به باسن،کلسترول، تری گلیسرید، کلسترول_HDL و کلسترول_ LDL بود. از واکاوی آماری توصیفی و تحلیلی با spss.16 استفاده شد.

    نتایج

    میانگین شاخص توده بدنی و نسبت دور کمر به دور باسن بین دو گروه اختلاف معنی دار بود(05/0>p). بررسی پروفایل چربی نشان داد که سطح کلسترول و تری گلیسرید در زنان نابارور نسبت به زنان بارور اختلاف آماری معنی دار بود و در زنان نابارور بیشتر بود (04/0p=). همچنین، همبستگی مستقیم معنی دار بین BMI با سطح کلسترول و تری گلیسیرید بین دو گروه نشان داده شد (05/0>p).

    نتیجه گیری

    ارتباط مثبتی بین ناباروری و افزایش پروفایل چربی در زنان نابارور وجود دارد. بنابراین، با توجه به افزایش شیوع چاقی در جوامع باید به این نکته توجه ویژه ای شود و با آگاه سازی عمومی و ایجاد برنامه های تغییر سبک زندگی، به این جستار پرداخت.

    کلید واژگان: چاقی, شاخص اندام های بدن, ناباروری}
    Kalhor M., Tehranian N., Samii Rad F. *
    Introduction

    Obesity and the associated consequences is a major health concern. Infertility is considered as one of the most important health problems. Studies have shown that there is a relationship between obesity and infertility. Obesity causes hormonal disturbance and also interferes with the normal ovulation process.

    Objective

    This study investigated the relationship between obesity and risk factors for infertility.

    Materials And Methods

    this study is a comparative analytical one done on 200 women (100 women infertile and 100 fertile women), admitted to Kowsar hospital in Qazvin during 2013-2015. Sampling method was simple. Tool for data collection was a check list including: demographic data, blood pressure, BMI and the waist to hip ratio, cholesterol, triglycerides, HDL cholesterol and LDL cholesterol. Statistical analysis was done using descriptive and analytical methods in spss.16.

    Results

    The results showed mean body mass index and waist-to-hip ratio between the two groups were significantly different (P

    Conclusion

    The present study revealed a positive association between infertility and increased lipid profile in infertile women. Therefore, due to the increasing prevalence of obesity in the society, we need to pay special attention to this issue and take into account public awareness and lifestyle change programs.

    Keywords: Body Mass Index Infertility Obesity}
  • سید عبدالوهاب تقوی، نجمه تهرانیان، رضا جمهیری، شهین تاج آرامش، مینا مصدق، زهرا رضایی، هدیه بحرینی، نسیبه روزبه، فاطمه بازرگانی پور *
    Seyed Abdolvahab Taghavi, Najmeh Tehranian, Reza Jamhiri, Shahintaj Aramesh, Mina Mosadegh, Zahra Rezaee, Hedyeh Bahraini, Nasibeh Rozbeh, Fatemeh Bazarganipour *
    Introduction
    Gestational diabetes is a common problem in pregnancy that affects about 7% of pregnancies. The high intake of iron intake is associated with an increased risk of type 2 diabetes in the general population. The purpose of this study was to determine the association between total iron intake (diet and supplement) and gestational diabetes.
    Methods
    This is a one-year prospective cohort study. 120 pregnant women referred to rural health centers in Bandar Abbas, Hormozgan, Iran were enrolled in the study. The data were collected using a checklist, food frequency questionnaire (FFQ) questionnaire for measurement of iron intake through food. Demographic data was presented as mean±SD or number (%) and final results were presented with Odds Ratio (OR) with 95% confidence interval.
    Results
    The findings showed that hemoglobin level in 6-10 (OR: 2.62 CI: 1.42-4.39) and 24 to 28 weeks (OR: 2.9 CI: 1.43-4.02), the amount of iron intake from the beginning of the pregnancy from 6 to 10 (OR: 2.81 CI: 1.28-3.98) and 16-20 weeks of pregnancy (OR: 2.94 CI: 1.35-5.43) as well as, the amount of iron supplemental ingestion (OR: 2.83 CI: 1.39-4.54) are the most important predictors of GDM.
    Conclusion
    According to the findings of this study and the current national guidelines for the administration of routine iron to all pregnant women, increasing the level of iron by supplement and subsequent increased risk of GDM should be more considered.
    Keywords: Hemoglobin, Iron, Gestational diabetes, Cohort}
  • سیده راضیه فاضلی دریاسری، فاطمه رضوی نیا، فاطمه ترک تتاری، فتانه پهلوان، نجمه تهرانیان *
    مقدمه
    آدیپو کین ها هورمون هایی هستند که از بافت چربی، در پاسخ به محرک های خارج سلولی و تغییر سوخت و ساز بدن ترشح می شوند. این هورمون ها در تنظیم تعادل انرژی، متابولیسم لیپید و حساسیت به انسولین نقش دارند. یکی از انواع آدیپوکین ها، آدیپونکتین نام دارد که دارای اثرات ضد دیابت، ضدالتهاب و ضد آتروژنیک است. هدف از این مطالعه مروری سیستماتیک، بررسی نقش آدیپونکتین در دیابت بارداری، پره اکلامپسی و چاقی دوران بارداری بود.
    مواد و روش ها
    برای انجام پژوهش حاضر، مرور سیستماتیک بر روی مطالعات توصیفی مشاهده ای در بانک های اطلاعاتی PubMed ، Iran Medex، SID و Google Scholar از ژانویه سال 2000 تا فوریه 2017 با واردکردن کلید واژه های مورد نظر انجام گرفت. کیفیت مقالات استخراج شده بر اساس فهرست مندرجات STORBE ارزیابی شد و در نهایت 20 مقاله تحلیل شدند.
    یافته ها
    سطح آدیپونکتین در اوایل بارداری افزایش می یابد، سپس در طول بارداری هم زمان با افزایش مقاومت به انسولین، سطح این هورمون در گردش خون مادر و بافت چربی به تدریج کاهش پیدا می کند. کاهش غلظت آدیپونکتین در چاقی و دیابت بارداری نیز دیده می شود و احتمالا سبب تشدید مقاومت به انسولین می شود، در حالی که به نظر می رسد در پره اکلامپسی سطح این هورمون افزایش پیدا می کند.
    نتیجه گیری
    این یافته ها نشان می دهند که کاهش سطح آدیپونکتین ممکن است در مقاومت به انسولین در طول بارداری، چاقی و دیابت بارداری نقش داشته باشد و افزایش سطح این هورمون در پره اکلامپسی احتمالا پاسخی فیزیولوژیک برای بهبود عملکرد عروقی و حساسیت به انسولین است.
    کلید واژگان: آدیپونکتین, بارداری, دیابت بارداری, پره اکلامپسی, چاقی}
    Seyyede Razieh Fazeli Daryasari, Fatemeh Razavinia, Fatemeh Tork Tatari, Fattaneh Pahlevan, Najmeh Tehranian Doctor *
    Introduction
    Adipokines are hormones secreted from adipose tissue in response to extracellular stimuli and changes in metabolism. These hormones are involved in the regulation of energy homeostasis, lipid metabolism and insulin sensitivity. Adiponectin is one of these adipokines that has anti-diabetic, anti-inflammatory and anti-atherogenic properties. The aim of this systematic review was to evaluate the role of adiponectin in gestational diabetes mellitus, preeclampsia and obesity during pregnancy.
    Materials And Methods
    To conduct this research, a systematic of descriptive _observational studies by review was conducted searching databases, i.e PubMed, Iran Medex, SID, Google Scholar, between January 2000-February 2017, using the related keywords.The quality of the extracted articles was evaluated based on the STORBE checklist of contents and finally 20 articles were analyzed.
    Results
    Adiponectin levels early in pregnancy increased, and with increasing insulin resistance during pregnancy, these levels gradually declined in maternal circulation and adipose tissue. Decreased adiponectin concentrations were also observed in obesity and gestational diabetes mellitus and can exacerbate insulin resistance, although levels of this hormone appears to increase in preeclampsia.
    Conclusion
    These results indicate that reducing adiponectin levels is possibly involved in insulin resistance during pregnancy, obesity and gestational diabetes mellitus and the increase in levels of this hormone in preeclampsia is probably a physiological response to improving vascular function and insulin sensitivity.
    Keywords: Adiponectin, Pregnancy, Gestational diabetes mellitus, Preeclampsia, Obesity}
  • فاطمه رضوی نیا، راضیه فاضلی دریاسری، فاطمه تتاری، فتانه پهلوان، نجمه تهرانیان
    زمینه و هدف
    بافت چرپی هورمون هایی را از جمله ارکسین که در تنظیم متابولیسم انرژی، تغذیه، وزن بدن، کنترل سیستم اتونومیک، خواب، حساسیت به انسولین، تنفس، اعتیاد دارویی و محور تولید مثلی نقش دارد، آزاد می کند. از طرفی، بارداری با یک سری تغییرات متابولیک همراه است که انرژی و مواد مغذی مادر و جنین تامین می شود. ارکسین سبب افزایش حساسیت به انسولین وکاهش دیابت، تنظیم متابولیسم و افزایش انرژی مصرفی و رشد و تکامل جنینی و نوزادی می شود. این مطالعه مروری با هدف خلاصه بندی مطالعات مرتبط با ارکسین A و بارداری نرمال و با عارضه، شیردهی و سندرم مرگ ناگهانی نوزاد انجام شد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه، مروری 320 مقاله از طریق جستجوی الکترونیکی در بانک های اطلاعاتی Pubmed، Google، Google Scholar ،Yahoo، Iran Medex، Science Direct، SID از بازه زمانی 1998 تا 2016 به دست آمد که در نهایت 13 مقاله مورد بررسی قرار گرفت.
    یافته ها
    یافته ها نشان داد ارکسین A موجود در جفت نقش بسزایی در تنظیم متابولیسم انرژی در بارداری و حجم مایع آمنیوتیک دارد و احتمالا کاهش آن سبب پلی هیدرآمنیوس ایدیوپاتیک و افزایش احتمال ابتلا به دیابت بارداری می شود و کاهش آن بعد زایمان نیز سبب افزایش پرولاکتین و شیردهی می گردد. کاهش ارکسین A در ساقه مغز با اختلال خواب همراه است که سبب مرگ ناگهانی نوزاد می شود.
    نتیجه گیری
    مطالعات نشان دادند ارکسین در بهبود مقاومت به انسولین و تنظیم سیکل خواب، رشد جنینی و نوزادی و بارداری بدون عارضه و شیردهی نقش دارد.
    کلید واژگان: ارکسین A, بارداری, سندرم مرگ ناگهانی نوزاد, متابولیسم انرژی, شیردهی}
    F. Razavinia, R. Fazeli, F. Tatari, F. Pahlavan, N. Tehranian
    Background And Objectives
    Adipose tissue plays a role in releasing hormones including orexin, that regulates energy metabolism, nutrition, body weight, control system, autonomic, sleep, insulin sensitivity, breathing, drug addiction ,and reproductive axis. The pregnancy is associated with a series of metabolic changes that provide energy and nutrients for mother and fetus. Orexin increases insulin sensitivity and reduces diabetes and metabolism and increases energy expenditure and development of the fetus and newborn. This review aimed to summarize the studies related to orexin A ,normal and complicated pregnancy, lactation ,and sudden infant death (SID).
    Materials And Methods
    In this study, 320 articles were found through electronic search in Pubmed, Google, Google Scholar, Yahoo, Iran Medex, Science Direct, and SID databases during 1998 to 2016 and 13 articles were finally examined.
    Results
    The results showed that orexin A in the placenta plays an important role in the regulation of energy metabolism during pregnancy and AF volume and its reduction probably causes idiopathic polyhydramnius and increases the risk of gestational diabetes resolutions. And its reduction after delivery increases prolactin and lactation. Orexin A reduction in brain stem is associated with sleep disorders that causes sudden infant death to occur.
    Conclusion
    The study showed that, orexin plays a role in improving insulin resistance and sets the sleep cycle, fetal and infant growth , uncomplicated pregnancy ,and lactation.
    Keywords: Oraxin A, Pregnancy, SIDS, Energy metabolism, Lactation}
  • سعیده سادات حاجی میرزایی، زینب سام کن، نجمه تهرانیان *
    مقدمه
    لپتین پلی پپتیدی است که توسط بسیاری سلول ها از جمله آدیپوسیت ها تولید می شود و تنظیم اشتها یکی از مهم ترین وظایف آن است. این هورمون، یک مولکول با پتانسیل های متعدد است که در سطح وسیعی از عملیات فیزیولوژیک و پاتولوژیک مشارکت می نماید. مقدار لپتین در طول زایمان افزایش قابل توجهی پیدا می کند که این موضوع می تواند نشان دهنده ی تفاوت سطح سرمی لپتین مادر در زایمان واژینال و سزارین باشد؛ لذا در این پژوهش بر آن شدیم سطح سرمی لپتین مادر در سه ماهه سوم بارداری و پس از زایمان را در دو گروه زایمان واژینال و سزارین مقایسه کنیم.
    مواد و روش ها
    این مطالعه ی مورد شاهدی لانه گزیده، روی 166 زن باردار با سن بارداری 32-28 هفته صورت گرفت. سطح سرمی لپتین مادر در دو نوبت سه ماهه ی سوم بارداری و 24 ساعت اول بعد از زایمان اندازه گیری شد. داده ها با استفاده از آزمون های آماری تی، دقیق فیشر و کای-دو تحلیل شدند.
    یافته ها
    تفاوت معنی داری در سطح سرمی لپتین مادر قبل و بعد از زایمان در گروه زایمان واژینال و سزارین مشاهده شد (به ترتیب 001 /0>P و 004 /0P=). سطح سرمی لپتین مادر در 24 ساعت اول بعد از زایمان در دو گروه مورد و شاهد تفاوت معنی داری داشت (001 /0>P).
    نتیجه گیری
    سطح سرمی لپتین مادر در 24 ساعت اول پس از زایمان واژینال به طور معنی داری بالاتر از زایمان سزارین است. با توجه به تاثیرات گسترده لپتین روی پیامدهای مادری و نوزادی، زایمان واژینال به عنوان روش ارجح توصیه می شود.
    کلید واژگان: لپتین, زایمان واژینال, سزارین}
    Saiedeh Hajimirzaie, Zeinab Samkan, Najmeh Tehranian*
    Introduction
    Leptin is a polypeptide produced by many cells, including adipocytes and appetite regulation is one of the most important functions. This hormone is a molecule with high potential to participate in a wide range of physiological and pathological functions that increase during pregnancy. During labour, leptin levels increase significantly, which can explain the difference between maternal serum leptin levels in vaginal delivery and cesarean section. Therefore, In this study, we compared maternal serum leptin levels during the third trimester of pregnancy and postpartum in the two groups of women delivered by vaginal delivery and caesarean section.
    Materials And Methods
    In this a nested case-control study of 166 pregnant women, maternal serum leptin levels at 28-32 weeks gestation and the first 24 hours after birth were measured. Data were analyzed by using the t-test, Fisher and Chi-square tests.
    Results
    Test results indicated a significant difference in serum leptin levels in both women before and after vaginal delivery and elective caesarean delivery (P>0.001) and (P=0.004) respectively. Maternal serum leptin levels in the first 24 hours after birth in the two groups showed significant difference (P>0.001).
    Conclusion
    Maternal serum leptin levels were significantly higher after vaginal delivery than after cesarean section. Given the widespread effects of leptin on maternal and neonatal outcomes, vaginal delivery is recommended as the preferred method.
    Keywords: Leptin, Vaginal delivery, Elective Cesarean Section}
  • لیلا امینی، نجمه تهرانیان، منصوره موحدین، فهیمه رمضانی تهرانی*
    مقدمه
    سندرم تخمدان پلی کیستیک یکی از وضعیت هایی است که سبب افزایش استرس اکسیداتیو در بیماران می شود. این وضعیت سبب شده که درمان های آنتی اکسیدانی در این بیماران مورد توجه قرار گیرند. گیاه کالیگونوم کوموسوم(Calligonum Comosum) از جمله گیاهان دارای خواص آنتی اکسیدانی می باشد.
    هدف
    این مطالعه با هدف بررسی تاثیر عصاره گیاه کالیگونوم کوموسوم بر مورفولوژی تخمدان موش مدل تخمدان پلی کیستیک (PCO) انجام شد.
    روش بررسی
    در این مطالعه 32 سر موش سوری ماده نژاد NMRI با سن 8 هفته و وزن تقریبی 30 - 25 گرم مورد مطالعه قرار گرفتند. موش ها به شکل تصادفی در دو گروه مداخله و شاهد قرار گرفتند. برای مدل سازی از تزریق عضلانی تک دوز استرادیول والرات به میزان 40 میلی گرم در کیلوگرم استفاده شد. 8 هفته بعد و پس از اثبات مدل شدن موش ها، 20 میلی گرم در کیلوگرم عصاره گیاه کالیگونوم هفتگی به شکل داخل صفاقی به مدت 4 هفته تزریق شد. گروه شم تنها حلالDMSO را دریافت کردند. در پایان هفته چهارم، تخمدان موش های دو گروه جهت مطالعات بافت شناسی خارج و همچنین نمونه خونی آنها از جهت بررسی های هورمونی (LH، FSH، AMH) مورد مطالعه قرار گرفتند.
    نتایج
    نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که تجویز دوز 20 میلی گرم در کیلوگرم کالیگونوم تاثیری در اصلاح وضعیت بافتی تخمدان موش های مدل تخمدان پلی کیستیک نداشته و موجب کاهش معنی دار فولیکول های آترتیک و یا افزایش معنی دار فولیکول های پره اوولیتوری و جسم زرد نمی شود.
    نتیجه گیری
    عدم تاثیر دوز 20 میلی گرم بر کیلوگرم کالیگونوم بر بهبود نمای تخمدان پلی کیستیک موش ماده، لزوم بررسی تاثیرات دوزهای دیگر گیاه و یا آثار سوء احتمالی این گیاه بر وضعیت باروری را ایجاب می نماید.
    کلید واژگان: کالیگونوم, اسکنبیل, سندرم تخمدان پلی کیستیک, مدل حیوانی تخمدان پلی کیستیک}
    Amini L., Tehranian N.*, Movahedin M., Ramezani Tehrani F
    Background
    Increased oxidative stress in women with polycystic ovary syndrome attracted attentions to antioxidant treatments. Calligonum Comosum is a planet with antioxidant propertis.
    Objective
    This study aimed to investigating Calligonum effect on polycystic ovarian histology of polycystic ovary mouse model.
    Methods
    Thity two female NMRI mice with 25-30 gr weight and 8 weeks age were investigated. A single dose of estradiol valerate (40 mg/kg; im) was used for induce polycystic ovarian morphology. Calligonum Comosom extract (20 mg/kg/ week; ip) was injected for 4 consequent weeks. In sham group, only DMSO was used. After 4 weeks, blood and histological samples were prepared to study.
    Results
    There was no significant effect of 20 mg/kg Calligonum on polycystic ovarian morphology mouse model.
    Conclusion
    The effect of other doses of Calligonum Comosum on fertility or adverse effect of this planet need to be more investigated.
    Keywords: Calligonum Comosum, Animal model of polycystic ovary, Eskanbil, Polycystic ovarian morphology}
  • سعیده سادات حاجی میرزایی، زینب سام کن، نجمه تهرانیان*
    پیش زمینه و هدف
    لپتین سرم، هورمون در گردشی است که به میزان زیادی در بافت چربی تولید می شود. نقص در ژن لپتین و رسپتور آن باعث مشکلات پاتولوژیک عدیده ای ازجمله پرخوری و چاقی، عملکرد نادرست تولیدمثل و عدم تعادل هورمونی می شود. مقصود از این بازنگری، خلاصه کردن و تحلیل مقالات انجام شده در ارتباط با تاثیرات لپتین بر بارداری و پیامد نوزادی است.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه مروری ساده، جستجو در بانک های اطلاعاتی Pubmed، Medline، Irandoc،SID، Magiran و Science direct در ارتباط با تاثیرات لپتین بر بارداری و پیامد نوزادی انجام شد. درمجموع 120 مقاله موردبررسی اولیه (بررسی چکیده) قرار گرفت و 70 مقاله ازنظر مرتبط بودن با عنوان مقاله و دارا بودن شرایط ورود، انتخاب شدند و موردبررسی ثانویه (بررسی مقاله) قرار گرفتند.
    یافته ها
    ارتباط معنی داری بین وزن مادر و سطح سرمی لپتین او یافت شد. بررسی ها نشان داد که در عوارض بارداری میزان لپتین افزایش می یابد. سطح لپتین بند ناف با وزن هنگام تولد، قد و دور سر نوزاد ارتباط معنی داری داشت. به علاوه، تجمع این پلی پپتید در عروق بند ناف با وزن جفت ارتباط معنی داری داشت. در شیر مادر نیز این هورمون یافت می شود که می تواند سبب جلوگیری از چاقی در نوزاد گردد.
    بحث و نتیجه گیری
    هورمون لپتین در فیزیولوژی، پاتوفیزیولوژی بارداری و پیامدهای نوزادی نقش دارد و شاید بتوان از این هورمون در پیشگویی پاتوفیزیولوژی بارداری و درمان بارداری های همراه با محدودیت رشد جنین سود برد. اما در کل برای شناختن اثرات بیشتر این هورمون نیاز به مطالعات بیشتر می باشد.
    کلید واژگان: لپتین, بارداری, نوزاد, شیردهی}
    Saeideh Sadat Hajimirzaei, Zeinab Samcan, Dr Najmeh Tehranian*
    Background and Aims
    Serum leptin is a circulating hormone that is expressed abundantly in adipose tissue. Defects in the leptin gene and its receptor causes numerous pathological problems such as over eating and obesity, improper functioning of the reproductive and hormonal imbalances. The purpose of this review is summarizing and analyzing articles about the effects of leptin on pregnancy and neonatal outcome.
    Materials and Methods
    The Pubmed, Medline, Irandoc, SID, Science direct, Magiran database were surveyed for original studies describing the association between leptin effects on pregnancy and neonatal outcome. Totally, 120 articles were reviewed and 70 articles of association with leptin effects on pregnancy and neonatal outcome were selected and investigated secondarily (review essay).
    Results
    A significant relationship was found between maternal weight and maternal serum leptin. Studies have indicated that leptin levels are increased in pregnancy complications such as preeclampsia and diabetes. Cord leptin level was significantly associated with birth weight, length and head circumference of infant. In addition concentrations of the polypeptide in umbilical cord blood were correlated with placental weights. This hormone is also found in breast milk that can prevent obesity in the infant.
    Conclusions
    Many physiological roles have been suggested for leptin in human pregnancy. Leptin also plays a role in the pathophysiology of pregnancy, and it may be predictive in the complication of pregnancy. Studies have suggested that recombinant human leptin can be used in the treatment of pregnancies with fetal growth restriction. In general, to identify the effects of this hormone, further studies are needed.
    Keywords: leptin, pregnancy, infant, lactation}
  • هدیه ریاضی، نجمه تهرانیان، سعیده ضیایی، عیسی محمدی، ابراهیم حاجی زاده
    سابقه و هدف
    اندومتریوز بیماری مزمن و ناتوان کننده ای است که با علائم متنوع و پرعارضه ای همراه است. این مطالعه با هدف تبیین درک و تجارب بیماران مبتلا به اندومتریوز از درد صورت گرفت.
    مواد و روش ها
    مطالعه به روش کیفی بر روی 18 بیمار مبتلا به اندومتریوز مراجعه کننده به بیمارستان آرش تهران، با استفاده از مصاحبه نیمه ساختار یافته عمیق به روش نمونه گیری هدفمند در سال 1393 انجام شد. داده ها به روش تحلیل محتوای قراردادی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    تحلیل داده های حاصل از تجارب مشارکت کنندگان منجر به شکل گیری دو تم با عناوین «اختلال در زندگی فردی و خانوادگی» و «احساس تهدید و آسیب پذیری» شد. تم اول متشکل از طبقات ناراحتی از دردهای متنوع و پراکنده و اختلال در فعالیت جنسی و تم دوم متشکل از طبقات: شکایت از درد شدید و غیر قابل تحمل و اقدامات مختلف در مواجهه با درد بود.
    استنتاج
    بیماران مبتلا، از دردهای متنوعی رنج می برند که باعث درگیری مناطق مختلف بدن شده و اغلب با شدت زیادی حس می شود و می تواند مولد پیامدهای مخربی در زندگی آنان باشد. توجه عمیق تر و بیش تر به علایم بیماران و بی اهمیت ندانستن این علائم از سوی متولیان سلامت در جامعه به منظور تشخیص سریع تر و مداخلات لازم در راستای ارتقاء سلامت این بیماران ضروری می باشد.
    کلید واژگان: اندومتریوز, درد, درک, تحقیق کیفی}
    Hedyeh Riazi, Najmeh Tehranian, Saeideh Ziaei, Eesa Mohammadi, Ebrahim Hajizadeh
    Background and
    Purpose
    Endometriosis is a chronic and debilitating disease which is associated with a variety of morbid symptoms. This study aimed at exploring the perception and experiences of patients with endometriosis about pain.
    Materials And Methods
    A qualitative research was performed in 18 patients with endometriosis attending Arash Hospital (Tehran, 2014). They were selected by purposive sampling. Data was collected by semi-structured interview and analyzed using a conventional content analysis.
    Results
    Two main themes emerged from the participant's experiences: 1) disruption of individual and family life and 2) feelings of threat and vulnerability. The first theme included two categories: suffering varied and diffused pain and disruption of sexual activity. Categories of the second theme were: complaints of severe and intolerable pain and various actions taken to reduce the pain.
    Conclusion
    The findings suggest that patients with endometriosis suffer various pains that influence different parts of the body. These pains are often felt with great intensity and may have devastating consequences on their lives. Deep attention should be paied to the symptoms of these patients and health authorities should not trivialize their pain so that early diagnosis is made and suitable interventions are performed to promote such patients’ health.
    Keywords: Endometriosis, pain, qualitative research}
  • مرضیه فغانی آغوزی، نجمه تهرانیان
    مقدمه
    بارداری وضعیتی است همراه با کاهش گرمازایی که منجر به افزایش توده چربی بدنی می شود. در ابتدای بارداری مسیرهای لیپوژنز غالب شده که به نظر می رسد این مسیر توسط هورمون هایی مانند لپتین به راه می افتند؛ در حالی که در انتهای آن، مسیرهای مولکولی لیپولیز فعال ترند. نقش کلیدی لپتین در حیوانات و انسان ها، تنظیم چربی بدنی است که سطح آن با افزایش سن بارداری بالا می رود، در سه ماهه دوم به بالاترین حد رسیده و تا زمان ترم، ثابت می ماند. این مطالعه مروری با هدف خلاصه بندی مطالعات مرتبط با لپتین و وزن گیری دوران بارداری انجام شد.
    روش کار
    در این مطالعه، 56 مقاله خلاصه و کامل از طریق جستجوی الکترونیکی با وارد کردن کلید واژه های مورد نظر در بانک های اطلاعاتی PubMed، Science Direct، Iran Medex، Yahoo، Google Scholar، Google و SID از بازه زمانی 1995 تا 2013 به دست آمد که در نهایت 22 مقاله کامل شامل 4 مقاله فارسی و 18 مقاله انگلیسی مورد نقد و بررسی قرار گرفتند.
    یافته ها
    مرور مقالات مورد بررسی، حاکی از ارتباط احتمالی قوی بین سطوح سرمی لپتین مادری و وزن گیری دوران بارداری آنان بود و این ارتباط در اکثر مطالعات، مستقل از شاخص توده بدنی، ارتباطی معنادار بود.
    نتیجه گیری
    اگرچه نتایج این مطالعه مروری، موید ارتباط قوی بین لپتین سرمی مادران و افزایش وزن ایشان در دوران بارداری بود اما به دلیل مطالعات متناقض در این زمینه، برای قضاوت قطعی تر، مطالعات بیشتری در آینده نیاز است.
    کلید واژگان: بارداری, لپتین, وزن گیری}
    Marzieh Faghani Aghoozi, Najmeh Tehranian
    Introduction
    Pregnancy is a condition associated with decreased thermogenesis leading to increased body fat mass. In early pregnancy، lypogenesis routes are dominant that seems it is by hormones such as Leptin، while at the end، lipolysis molecular routes are more active. The key role of Leptin in animals and humans is regulating body fat which its levels increases with increased gestational age، peaks in second trimester and stays platue untill term. This systematic review was performed with the aim to summarize the studies related to leptin and weight gain during pregnancy.
    Methods
    in this study، 56 abstract and full text articles were obtained from electronic research by entering the desired keywords in Sciencedirect، Pubmed، Googlescholar،Yahoo، Iranmedex and SID databases since 1995 to 2013 that finally 22 full text articles including 4 Persian and 18 English were reviewed and evaluated.
    Results
    The literature review suggests a strong possible association between maternal serum leptin levels and maternal weight gain during pregnancy، and this relation was a significant correlation in most studies independent of body mass index.
    Conclusion
    Although the results of this review article indicate a strong association between maternal serum leptin and their weight gain during pregnancy، but due to controversial studies in this field، further studies are needed for definite judgment.
    Keywords: Leptin, Pregnancy, Weight gain}
  • لیلا امینی، نجمه تهرانیان*، منصوره موحدین، فهیمه رمضانی تهرانی، سعیده ضیایی
    مقدمه

    سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)، شایع ترین اختلال اندوکرینی است که زنان سنین باروری را مبتلا می نماید. اخیرا توجه خاصی نسبت به استفاده از آنتی اکسیدان ها به عنوان درمان کمکی این سندرم به وجود آمده است.

    هدف

    هدف از این مطالعه مروری پاسخ به این سوال است که بر اساس کارآزمایی های بالینی انجام شده در ایران، آیا آنتی اکسیدان ها بر درمان زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک موثر هستند یا خیر.

    مواد و روش ها

    این مطالعه به مرور سیستماتیک کارآزمایی های بالینی انجام شده در ایران که در پایگاه های اطلاعاتی فارسی و یا بین المللی شامل PubMed، SID، Google Scholar، Magiran، Iran Medex تا نوامبر 2013 نمایه شده بودند، می پردازد. واژگان کلیدی استفاده شده در این مطالعه عبارت بودند از سندرم تخمدان پلی کیستیک، PCOS، ایران، ویتامین و آنتی اکسیدان.

    نتایج

    43 مطالعه مرتبط که دارای شراط ورود به این مطالعه مروری بودند، یافت شد. 29 مطالعه به دلیل تکراری بودن و 3 مطالعه نیز به دلیل عدم دسترسی به متن کامل مقاله حذف شدند. در نهایت، 11 مطالعه مورد مرور سیستماتیک قرار گرفتند که از بین آنها 7 مقاله به زبان انگلیسی و 4 مقاله به زبان فارسی بود.

    نتیجه گیری

    نتایج این مطالعه نشان داد که آنتی اکسیدان ها و ویتامین ها بر درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک و یا عوارض ناشی از آن تاثیر مثبت داشته اند. اگرچه به نظر می رسد در این زمینه هنوز هم نیاز به مطالعات بیشتری احساس می شود.

    کلید واژگان: سندرم تخمدان پلی کیستیک, PCOS, ایران, ویتامین, آنتی اکسیدان}
    Leila Amini, Najmeh Tehranian *, Mansoureh Movahedin, Fahimeh Ramezani Tehrani, Saeideh Ziaei
    Background

    Recently there is a focus on the antioxidants as adjuvant treatment of polycystic ovary syndrome (PCOS), the most endocrinopathy in reproductive age women.

    Objective

    The aim of this review is answer to the question whether antioxidants are effective for managing of hormonal and metabolic problems in women with PCOS based on first degree evidences from Iran.

    Materials And Methods

    A systematic review of clinical trials was done in Persian and international databases including PubMed, Scientific Information Database, Google Scholar, Iran Medex, and Magiran up to 2013. Keywords were including polycystic ovary syndrome, Iran, vitamin, antioxidant. From 440 potential studies found electronically, 11 studies; including 444 women in intervention and 390 women in control groups. Intervention in three studies was Calcium-vitamin D or calcitriol; in three studies was ω-3 fatty acids; in two studies was N-acetyl cysteine; in one study was folic acid; in one study was Zinc; and in one study was Soy.

    Results

    Finally, 11 studies that were relevant and met the inclusion criteria reviewed. There were 7 studies in English and 4 studies in Persian. We couldn’t include all studies because all full texts were not accessible.

    Conclusion

    The results showed that antioxidants and vitamins have positive effects on management of PCOS women. Although it seems more studies is necessary in this field.

    Keywords: Polycystic ovary syndrome, Iran, Vitamin, Antioxidant}
  • هدیه ریاضی، نجمه تهرانیان، سعیده ضیایی، عیسی محمدی، ابراهیم حاجی زاده، آرمین فیروزی
    اندومتریوز بیماری مزمن و ناتوان کننده ای است که بر جنبه های مختلف زندگی بیماران اثرگذار است. این مطالعه با هدف تبیین درک و تجارب بیماران مبتلا به اندومتریوز از ایفای نقش زنانگی به روش کیفی بر روی 18 بیمار مبتلا به اندومتریوز مراجعه کننده به بیمارستان آرش تهران، با استفاده از مصاحبه نیمه ساختار یافته عمیق به روش نمونه گیری هدفمند در سال 1392 انجام شد. داده ها به روش تحلیل محتوای قراردادی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. تحلیل داده های حاصل از تجارب مشارکت کنندگان منجر به شکل گیری هفت طبقه و سه درون مایه اصلی تحت عناوین«احساس آسیب های ژنیکولوژیکی»، «مواجهه با اختلال در زندگی زناشویی» و «مواجهه با زندگی اجتماعی مختل شده» گردید. احساس آسیب های ژنیکولوژیکی مشتمل بر سه طبقه اختلال قاعدگی، شکایت از کیست آزار دهنده و مشکلات مربوط به عفونت بود. مواجهه با اختلال در زندگی زناشویی، مشتمل بر دو طبقه درد حین نزدیکی و بروز نازایی بود. مواجهه با زندگی اجتماعی مختل شده، مشتمل بر دو طبقه اختلال عاطفی و ارتباطی و اختلال در فعالیت های روزمره زندگی بود. یافته های این مطالعه حاصل از تجارب زنان مبتلا به اندومتریوز بود که بیانگر ناتوانی در ایفای نقش زنانگی آنها بوده و می تواند پیامدهای مخربی بر زندگی فردی، خانوادگی و اجتماعی آنان داشته باشد. اولا نوع و میزان پیامدهای احتمالی نیاز به مطالعه بیشتر دارد ثانیا این مشکلات و پیامدهای احتمالی، لزوم برنامه ریزی توسط ارایه کنندگان و مسئولین خدمات سلامت برای تشخیص زودرس، انجام مداخلات و پایش مستمر وضعیت سلامت این بیماران را مطرح می سازد.
    کلید واژگان: اندومتریوز, نقش زنانگی, تحقیق کیفی}
    Hedyeh Riazi, Najmeh Tehraniani, Saeideh Ziaei, Easa Mohammadi, Ebrahim Hajizadeh, Armin Firoozi
    Objective (s): Endometriosis is a chronic and debilitating disease، which affects all aspects of the women’s life. The purpose of the present study was to explore the perception and experiences of endometriosis patients about femininity.
    Methods
    A qualitative research was conducted to obtain data from 18 purposely selected endometriosis patients referring to a teaching hospital in Tehran، Iran. Data were collected by in-depth interviews and were analyzed using a conventional content analysis.
    Results
    Seven categories and three main themes emerged from the participants'' experiences. The themes were: 1) Feeling gynecologic disorders included three categories: menstrual disturbances، complaint of irritating cyst and pelvic infection problems، 2) Disruption in marital life included two categories: dyspareunia and infertility، 3) Disrupted social life included two categories: emotional and communicational disturbances and impairment in daily activities.
    Conclusion
    The findings of present study showed that endometriosis affects femininity، which may have devastating consequences on individual، family and social life of affected person.
    Keywords: Endometriosis, Femininity role, Qualitative research}
  • نجمه تهرانیان، حوری سپهری*، فیروزه بیرامی جمال، پروین مهدی پور، آرش حسین نژاد، عبدالفتاح صراف نژاد، ابراهیم حاجی زاده، لادن دلفی
    مقدمه و هدف

    سرطان پروستات از شایعترین سرطانها در دنیا بشمار می رود بطوریکه در بین مردان دومین علت مرگ ناشی از سرطان می باشد. دراین پژوهش اثر MCP*(پکتازول) و دوکسوروبیسین (Dox)* بر کاهش میزان زیستایی و نیز تاثیر آن بر آپوپتوز و چرخه سلولی در دودمان سلولی سرطان پروستات ا نسانی یعنی DU-145و LNCaP مورد مطالعه قرار گرفته است.

    مواد و روش ها

    سلولهای DU-145و LNCaPباغلظتهای مختلف MCP و دوکسوروبیسین و یا ترکیبی از دو دارو مورد تیمار قرار گرفتند.زیستایی سلولها با استفاده از روش MTT،مورفولوژی سلولی با میکروسکوپ معکوس و رنگ آمیزی گیمسا و پیشرفت سیکل سلولی نیز از طریق روش فلوسایتومتری و با استفاده از نرم افزار فلوماکس بررسی شد.

    نتایج

    در سلولهای DU-145 و LNCaP تیمار بادوز IC50دوکسوروبیسین،سبب چروکیده شدن سلولها و تیمار با دوز IC50 پکتازول موجب گرانوله و کوچک شدن سلولها شد درحالی که تیمار با ترکیب دو داروی پکتازول و دوکسوروبیسین باعث هم چروکیده شدن وهم گرانوله و کوچک شدن سلولها شد و در سلولهای DU-145 قدرت زیستایی سلولها از میزان 47.04% در تیمار با Dox به تنهایی تا میزان %29.36 در تیمار با ترکیب دو داروی MCP وDox کاهش نشان داد. در سلولهای LNCaP قدرت زیستایی سلولها از میزان 47.04% در تیمار با Dox به تنهایی تا میزان %29.36 در تیمار با ترکیب دوکسوروبیسین گردد. در سلولهای DU-145 ترکیب دو دارو سبب توقف چرخه سلولی در مرحله Sub G1 وآپوپتوز و در سلولهای LNCaP موجب توقف چرخه سلولی در مرحله G2M مهار شد.

    نتیجه گیری

    MCP سبب افزایش اثر دوکسوروبیسین در کاهش زیستایی سلولهای DU-145 از طریق آپوپتوز و در سلولهای LNCaP ازراه توقف چرخه سلولی می شود.

    کلید واژگان: سرطان پروستات, دودمان سلولی سرطانی DU, 145 و LNCaP, سیکل سلولی وآپوپتوز, MCP (پکتازول), دوکسوروبیسین}
    Najmeh Tehranian, Houri Sepehri, Firouzeh Biramijamal, Parvin Mehdipour, Arash Hossein-Nezhad, Abdolfattah Sarrafnejad, Ebrahim Hajizadeh, Ladan Delphi
    Background And Objective

    This study was conducted to evaluate the effect of PectaSol on modification of Doxorubicin (Dox) cytotoxicity and apoptosis and cell cycle in prostate cancer cell lines (DU-145 & LNCaP)

    Materials And Methods

    Human prostate carcinoma DU-145 and LNCaP cell lines were treated with various concentrations of pectaSol, Dox, or a combination of both.Cell viability was determined via the MTT assay and cell cycle progression was determined by flow cytometry using Flowmax Software.

    Results

    DU-145 (androgen independent) cell lines were more sensitive than LNCaP (androgen dependent) cell lines.Combination of PectaSol and Dox resulted in a 17.6% and 19.6% (p <0.001) decrease in the viability of the DU-145 and LNCaP cells. The IC50 values decreased 1.5 fold and 1.3 fold in the DU-145 and LNCaP cells, respectively. Treatment with both drugs led to an increase in Sub-G1 arrest (54.6% versus 12.2% in Dox) in DU-145. In LNCaP cells, combination of both drugs led to an increase in G2-M arrest (61.68% versus 53.56% in Dox).

    Conclusion

    Based on our findings, the progressive cytotoxicity effect of Dox and PectaSol together induce rapid cell death in DU-145 through apoptosis and in LNCaP cells through cell cycle arrest (G2-M arrest).

  • امل ساکی، ابراهیم حاجی زاده، نجمه تهرانیان
    زمینه و هدف
    در بسیاری از تحقیقات پزشکی هدف تعیین ریسک فاکتورهای بیماری موردنظر با توجه به اثرات متقابل آن ها و رده بندی بیماران بر اساس این ریسک فاکتورها است. برای این منظور از مدل های رگرسیون، تحلیل ممیزی و رده بندی استفاده می شود، حال آن که بررسی پیش فرض ها برای این مدل ها در داده های پزشکی اغلب بسیار مشکل خواهد بود. لذا باید از روش های جایگزین استفاده نمود. هدف از این مقاله ارائه روش رده بندی درختی برای بررسی ریسک فاکتورهای سرطان پستان است. این روش در سال 1984 توسط بریمن و همکاران تحت عنوان تحلیل رده بندی و رگرسیون درختی عمومیت یافت.
    روش تحقیق: در این مطالعه از داده های یک مطالعه موردی شاهدی استفاده شده است، که در آن گروه مورد شامل 312 خانم مبتلا به سرطان پستان زیر 40 سال با تشخیص قطعی بر مبنای آسیب شناسی و گروه شاهد شامل 312 خانم زیر 40 سال مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی تهران به علت بیماری غیرنئوپلاستیک و غیرهورمونی بودند. این داده ها با استفاده از مدل های رده بندی درختی و با استفاده از نرم افزار CART تحلیل شدند.
    یافته ها
    نتایج حاصل نشان داد که متغیرهایی مانند سابقه خانوادگی سرطان پستان، سابقه خانوادگی سرطان تخمدان، سابقه بیماری خوش خیم پستان، سن منارک، وضعیت قاعدگی، عدم فعالیت فیزیکی، قرار گرفتن در معرض حوادث استرس زا، عواملی مؤثر در ابتلا به سرطان هستند.
    نتیجه گیری
    تعیین ریسک فاکتورها در سرطان پستان اهمیت ویژه ای دارد. روش های رده بندی درختی به دلیل عدم نیاز به برقراری پیش فرض های سخت، ابزاری قدرتمند برای بررسی ریسک فاکتورهاست. همچنین به دلیل شهودی بودن مدل های درختی تفسیر داده ها برای محققین ساده تر می باشد.
    کلید واژگان: تقسیم بندی بازگشتی داده ها, سرطان پستان, مدل رده بندی و رگرسیون درختی}
    Ms Amal Saki, Dr Ebrahim Hajizadeh Najme Tehranian
    Background And Aim
    In biomedical research, we are concerned with exploring the risk factors of disease and classifying the patients based on similarity of their responses. However, traditional methods need to consider the related assumptions that are difficult to establish in biomedical studies. In this study, an alternative analytical method was used for determining the risk factors of breast cancer and classifying patients into groups based on similarity of their features. Advances in the practical and theoretical aspects of tree-based methods were developed by Breiman et al. (1984) in their monograph on classification and regression trees. Tree-based methods have become one of the most flexible, intuitive, and powerful data analytic tools for exploring complex data structures.
    Materials And Methods
    In this article, we used the data from a case-control study. The two groups included 628 women who were under 40 years old. The case group included women with positive breast cancer diagnosis, and the control group included the patients who referred to Emam Khomeiny hospital with non-hormone and non-neoplastic disease.
    Results
    Of covariate selected to build the classification tree methods, the following variable determined to risk factors for breast cancer: Family history breast cancer, and ovarian cancer, irregular menstruation, none of physical activity, and low age of menarche.
    Conclusions
    The simplicity of result interaction in terms of clinical or other relevant patient characteristics made trees an appealing approach in clinical and epidemiologic investigation.
نمایش عناوین بیشتر...
سامانه نویسندگان
  • دکتر نجمه تهرانیان
    تهرانیان، نجمه
    استادیار
اطلاعات نویسنده(گان) توسط ایشان ثبت و تکمیل شده‌است. برای مشاهده مشخصات و فهرست همه مطالب، صفحه رزومه ایشان را ببینید.
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال