وحید برفی
-
فصلنامه طب توانبخشی، سال دهم شماره 5 (آذر و دی 1400)، صص 1024 -1037زمینه و هدف
اوتیسم ویژگی هایی به همراه دارد که درمان آن را با چالش های زیادی روبه رو می کند. موسیقی درمانی نویدبخش آن است که با ایجاد فرایند درمانی لذت بخش بر برخی از این چالش ها غلبه کند. با این حال، پژوهش های اثربخشی آن در ایران کمیاب هستند و پذیرش درمان توسط کودکان و مادران هنوز بررسی نشده است. هدف ما بررسی پذیرش، اثربخشی و همچنین چالش های موجود در فرایند درمان است.
مواد و روش هاپژوهش حاضر دارای طرح آمیخته هم زمان است که در قالب یک پژوهش چند موردی اجرا شده است. به این ترتیب، شرکت کننده ها شامل پنج کودک مبتلا به اوتیسم (بدون اختلال شناختی و یادگیری جدی) بودند که در سنین دوم کودکی (بین 9 تا 14 سال) قرار داشتند. آن ها از طریق نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند که در نهایت، یک نفر از آن ها از فرایند آزمون خارج شد. موسیقی درمانی به صورت انفرادی و به طور میانگین هشت جلسه یک ساعته اجرا شد. اثر بخشی آن از طریق مقیاس مهارت های اجتماعی ماتسون و مقیاس نظریه ذهن استیرن من، مصاحبه با مادر و درمانگر و مشاهده جلسات درمان مطالعه شد.
یافته هامشاهده جلسات و مصاحبه با مادران حاکی از پذیرش بسیار خوب درمان توسط کودکان و حتی اشتیاق آن ها بود. مادران نیز با بیان اثرگذاری درمان در حیطه های مختلف، رضایت کلی خوبی را نسبت به درمان نشان دادند. در بررسی اثرگذاری درمان، اثرگذاری بالینی معنادار بر مهارت های اجتماعی و شناختی، نظریه ذهن و اضطراب تایید شد، اما به نظر می رسید که رفتارهای تکراری کاهش نیافته اند. همچنین دو چالش در روند درمان چشمگیر بود: اضطراب بالا و عدم تمرکز کودکان در جلسات آغازین و همچنین عدم تمایل آن ها به تمرین در خانه.
نتیجه گیریبه نظر می رسد موسیقی درمانی پتانسیل درمانی خوبی برای مبتلایان به اوتیسم در جامعه ایران دارد، به ویژه با توجه به پذیرش و اشتیاقی که نسبت به آن مشاهده می شود. بررسی های اثربخشی و پذیرش درمان که این رویکرد را با رویکردهای رایج مقایسه کنند، می توانند از نظر بالینی کارساز و ثمربخش باشند.
کلید واژگان: اوتیسم, موسیقی درمانی, پذیرش درمانی, مهارت های اجتماعی, تئوری ذهنBackground and AimsAutism has multiple characteristics and dimensions making it very difficult to treat. Music therapy promises to overcome some of these challenges by creating an enjoyable healing process. However, studies on its effectiveness in Iran are scarce and how the treatment is accepted by children and mothers has not yet been studied. The primary objective of the present study was to examine the acceptance, effectiveness, as well as challenges in this treatment process.
MethodsThe present study has a concurrent mixed-method design, conducted in the form of a multiple-case study. Thus, participants included five children with autism (without severe cognitive and learning disorders) aged 7-12 years. They were selected through purposeful sampling. One of them was ultimately excluded from the study process. Music therapy was performed individually for an average of eight one-hour sessions. Its effectiveness was assessed via the Matson Evaluation of Social Skills Scale and the Stirman Theory of Mind Scale as well as interviews with mothers and the therapist, plus observations of therapy sessions.
ResultsParticipants demonstrated good compliance and even enthusiasm during treatment (in sessions and interviews with their mothers). Mothers also showed overall satisfaction with the treatment. The treatment had a significant impact on social and cognitive skills as well as mind theory. However, anxiety and repetitive behaviors did not appear to be reduced. Moreover, two significant challenges in the treatment process were a high level of anxiety and the children’s lack of concentration in the initial sessions, as well as a lack of passion and interest in practice at home.
ConclusionMusic therapy appears to be a potentially effective approach for children with autism, especially since participants revealed good acceptance and enthusiasm. Comparing this approach with a variety of psychological interventions for children with autism can be helpful.
Keywords: autistic disorder, Music Therapy, Patient compliance, social skills, Theory of mind -
زمینه و هدف
دوره سالمندی همواره با بی تحرکی، چاقی و بسیاری از امراض و مشکلات جسمانی، روحی و روانی همراه است. هدف از مطالعه حاضر تعیین تاثیر 8 هفته تمرین هوازی در آب بر ترکیب بدنی و کیفیت زندگی مردان سالمند دارای اضافه وزن بود.
روش هادر این پژوهش نیمه تجربی 34 مرد با میانگین سنی 4 ± 66 سال دارای اضافه وزن (Kg/m2 25 BMI≥) به طور تصادفی انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه تمرین در آب (17 نفر) و کنترل (17 نفر) قرار گرفتند. برنامه تمرینی شامل تمرینات هوازی در آب با شدت 45 تا 65 درصد ضربان قلب بیشینه به مدت 8 هفته بود. در ابتدا و انتهای دوره تمرینی، شاخص های ترکیب بدنی و همچنین کیفیت زندگی سالمندان با توجه به پرسشنامه سازمان بهداشت جهانی (The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF)) بررسی و اندازه گیری شد.
یافته هاتمرین در آب باعث کاهش معنادار درصد چربی (P<0.03)، وزن (P<0.01)، شاخص توده بدنی (0.01>P) و نسبت دور کمر به لگن (P<0.01) در مردان سالمند دارای اضافه وزن شد. همچنین این تمرینات باعث افزایش معنی دار کیفیت زندگی در مردان سالمند گردید (P<0.01). بطوری که علاوه بر امتیاز کلی کیفیت زندگی، زیرمولفه های آن شامل سلامت جسمانی (P<0.05)، سلامت روانی (P<0.03)، روابط اجتماعی (P<0.01) و سلامت محیط (P<0.01) نیز بهبود یافت.
نتیجه گیری8 هفته تمرین هوازی در آب می تواند ضمن بهبود شاخص های آنتروپومتریکی، باعث افزایش کیفیت زندگی و سلامت جسمانی در مردان سالمند دارای اضافه وزن شود. بنابراین این تمرینات می تواند جهت توصیه تمرینی توسط متخصصان ورزش و سلامت در این افراد مورد استفاده قرار گیرد.
کلید واژگان: تمرین در آب, ترکیب بدنی, کیفیت زندگی, سالمندBackground and AimOld age is always associated with inactivity, obesity and many physical, mental and psychological problems. The aim of this study was to determine the effect of 8 weeks of aerobic exercise in water on body composition and quality of life of overweight elderly men.
MethodsIn this quasi-experimental study, 34 elderly (mean age: 66±4 years old) and overweight (BMI≥25 kg/m2) men were randomly selected and randomly divided into two groups of water training (n=17) and control (n=17). The exercise program included aerobic exercise in water with an intensity of 45 to 65% of maximum heart rate for 8 weeks. At the beginning and end of the training period, body composition indicators, as well as the quality of life of the elderly, were evaluated according to the questionnaire of The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-BREF)
ResultsExercise in water significantly reduced fat percentage (P£0.03), weight (P£0.01), body mass index (P£0.01) and waist to hip ratio (P£0.001) in overweight elderly men. These exercises also significantly increased the quality of life (P£0.01). In addition to the overall quality of life score, its sub-components including physical health (P£0.05), mental health (P£0.03), social relations (P£0.00) and environmental health (P£0.01) were also improved.
Conclusion8 weeks of aerobic exercise in water can improve anthropometric parameters, increase quality of life and physical health in overweight elderly men. Therefore, these exercises can be recommended by sports and health experts to these people.
Keywords: Aqua Exercise, Body Composition, Quality of life, Elderly
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.