مهدی اسدی
-
Background
Papillary thyroid carcinoma (PTC) is the most prevalent malignancy of the endocrine system. This study was aimed at evaluating the serum substance P (SP) levels, the tissue distribution of Neurokinin-1 receptors (NK1-R), and their possible diagnostic value in PTC.
MethodThe present case-control study included 31 healthy volunteers and 31 cases (age range: 25-64, 40.26 ±12.77), who were primarily diagnosed with PTC and were candidates for total thyroidectomy. Pre-operative serum level of SP was measured using a commercial ELISA kit. The tissue distribution of NK1-R was assessed immunohistochemically.
ResultsThe serum level of SP in the patient group was higher than the healthy volunteers (P = 0.005). Besides, the expression of NK1-R was higher in tumoral tissues compared with their normal surroundings (P = 0.005). However, we observed no significant correlation between either SP level or NK1-R expression and the disease stage or lymph node involvement.
ConclusionSP level and NK1-R expression were upregulated in PTC patients, showing the involvement of SP/NK1R complex in PTC pathophysiology. Nonetheless, proposing SP/NK1R as a diagnostic factor requires further studies because we found no correlation between SP/NK1R and clinical stage or lymph node involvement.
Keywords: Thyroid carcinoma, Substance P (SP), NK1R, Tachykinin, cancer -
مقایسه میزان عود و عوارض بعد از عمل تیروئیدکتومی توتال و ساب توتال در درمان جراحی گواتر مولتی ندولارمجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، سال پنجاه و هفتم شماره 4 (پیاپی 128، مهر 1393)، صص 629 -635مقدمه
جراحی یکی از درمان های گواتر مولتی ندولار می باشد ولی انتخاب وسعت عمل جراحی با توجه به احتمال عود بیماری و بروز عوارض بعد از عمل، مورد بحث است. هدف از این مطالعه، بروز عوارض و عود بیماری در دو روش تیروئیدکتومی توتال (TT) و ساب توتال (ST) در بیماران مذکور است.
روش کاردر این مطالعه گذشته نگر مقطعی که بین سالهای 1391- 1392 انجام شد، 104 بیمار مبتلابه گواتر مولتی ندولار (MNG) خوش خیم که همگی قبل از سال 1385 در بیمارستان آموزشی امام رضا (ع) تحت عمل جراحی تیروئیدکتومی قرار گرفته بودند، وارد مطالعه شدند. 52 بیمار در گروه توتال و 52 بیمار در گروه ساب توتال تیروئیدکتومی از لحاظ عوارض جراحی و عود بیماری با یکدیگر مقایسه شدند. تجزیه و تحلیل داده ها با نرم افزار SPSS انجام و P کمتر از 05/0 سطح معنی دار در نظر گرفته شد.
نتایجمیانگین سنی بیماران3/45 سال و میانگین زمان پیگیری بیماران تا 74 ماه بود. عود بیماری در 8 بیمار (4/15 %) گروه ساب توتال دیده شد ولی هیچ موردی از عود در گروه توتال تیروتیدکتومی یافت نشد (05/0p <). تفاوت معنی داری در آسیب گذرا و دائمی عصب رکورنت حنجره و هیپو پاراتیروئیدیسم گذرا و دائمی بین دو گروه مشاهده نشد. مرگ و میر، بروز هماتوم، عفونت زخم و مدت بستری در بیمارستان نیز در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت.
نتیجه گیریتوتال تیروئیدکتومی به عنوان روش انتخابی برای گواتر مولتی ندولار در بیمارستان های دانشگاهی دارای جراحان با تجربه کافی در این عمل توصیه می شود.
کلید واژگان: گواتر مولتی ندولر, تیروئیدکتومی, عود, عوارضIntroductionSurgery is an option for multinodular goiter (MNG), but extension of surgery is controversial due to risk of recurrence and post operative complications. So, we decided to compare these problems between subtotal (ST) and total (TT) thyroidectomy as surgical treatment of MNG.
Materials and MethodsThis cross-sectional retrospective study was done between 2011-2012. 104 patients with benign MNG (52 in TT and 52 in ST groups) that operated before year 2006 in Imam Reza Educational Hospital, were enrolled. Rate of recurrence and surgical complications compared between two groups. P < 0.05 considered significant.
ResultsMean age of patients was 45.3 years. Mean duration of Follow up was 74 months. 8 patients in ST group(15.4 %) and no patient in TT group had recurrence of goiter. (p< 0.05). There was no significant differences in transient and permanent hypoparathyroidism, transient and permanent recurrent laryngeal nerve palsy, mortality, hematoma,wound infection and hospital stay duration between two groups. Conclution: Total thyroidectomy as procedure of choice for multinodular goiter is recommended in Educational Hospitals with experienced surgens.
Keywords: Multinodular Goiter, Thyroidectomy, Recurrence, Complications
- این فهرست شامل مطالبی از ایشان است که در سایت مگیران نمایه شده و توسط نویسنده تایید شدهاست.
- مگیران تنها مقالات مجلات ایرانی عضو خود را نمایه میکند. بدیهی است مقالات منتشر شده نگارنده/پژوهشگر در مجلات خارجی، همایشها و مجلاتی که با مگیران همکاری ندارند در این فهرست نیامدهاست.
- اسامی نویسندگان همکار در صورت عضویت در مگیران و تایید مقالات نمایش داده می شود.