k. etemad
-
مجله غدد درون ریز و متابولیسم ایران، سال بیست و سوم شماره 1 (پیاپی 115، فروردین و اردیبهشت 1400)، صص 9 -20مقدمه
بسته مداخلات اساسی بیماری های غیرواگیر سازمان جهانی بهداشت (WHO-PEN)، امکان پیشگیری، تشخیص و مدیریت زودهنگام بیماری های قلبی-عروقی، دیابت، بیماری های مزمن تنفسی و سرطان را فراهم می کند. برنامه ایراپن (Ira-PEN)با بومی سازی WHO-PEN برای جمعیت ایرانی طراحی و از سال 1394 به صورت آزمایشی در 4 شهرستان نقده، مراغه، شهرضا و بافت اجرا و سپس در کل کشور اجرایی شد. هدف ما بررسی شیوع عوامل خطر قلبی-عروقی درمردان و زنان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی بود.
مواد و روش هادراین مطالعه از داده های سال های 1395و1396 افراد بالای30 سال مراجعه کننده به مراکز در مناطق آزمایشی استفاده شد. خطر10ساله قلبی-عروقی توسط نرم افزار سیب به عنوان یک سیستم اطلاعات یکپارچه سلامت با استفاده از نمودار پیش بینی خطر WHO/ISH تعیین شده است. افراد در چهار گروه خطر: کم (<10%)، متوسط (20-10%)، نسبتا زیاد (30-20%) و زیاد (>30%) طبقه بندی شده اند.
یافته هادربین 160223 نفر (58/1 % زن) شیوع دیابت (فاصله اطمینان 95%) در مردان و زنان به ترتیب 8/5 % (8/8-8/3) و 12/9 % (13/1-12/7) بود که حدود یک سوم موارد آن ها ناشناخته بودند. شیوع فشارخون بالا (فاصله اطمینان 95%) در مردان و زنان به ترتیب 15/6(15/9-15/3) و23/2 (23/5-22/9) بود و فشارخون بالای ناشناخته 40% از فشارخون بالا درمردان و 20% درزنان را شامل می شد. حدود 9% مردان و 15/7 % زنان دچار هایپرکلسترولمی بودند. بیش از 4% مردان و حدود 5% زنان خطر 10% یا بیشتر داشتند.
نتیجه گیریزنان مراجعه کننده به مراکز بیشتر از مردان بودند و به نظر می رسد زنان پرخطر برای کنترل بیماری های خود به این مراکز مراجعه می کنند. با توجه به خطر بالاتر مردان برای ابتلا و مرگ ناشی از بیماری های قلبی-عروقی، تشویق و پی گیری مردان برای کنترل عوامل خطر پیشنهاد می گردد.
کلید واژگان: عوامل خطر, بیماری های قلبی-عروقی, بیماری های غیرواگیر, پیشگیری, خطر, ایراپن, سازمان جهانی بهداشتIntroductionThe World Health Organization Package of Essential Noncommunicable Disease Interventions (WHO-PEN) enables the prevention, early detection, and management of cardiovascular disease, diabetes, chronic respiratory disease, and cancer. Ira-PEN is the adapted WHO-PEN program for the Iranian population, which started in 2015 as a pilot program in four cities (Naghadeh, Maragheh, Shahreza, and Baft). Then, it was implemented throughout the country. We aimed to investigate the prevalence of cardiovascular risk factors in men and women referred to the health centers.
Materials and MethodsThis study used data for people over 30 years old in the pilot areas in 2016 and 2017. The 10-year cardiovascular risk was determined with SIB software, as an integrated health information system, using the WHO/ISH risk chart. Individuals were classified into four risk categories: low (<10%), medium (10-20%), relatively high (20-30%), and high (>30%).
ResultsAmong 160,223 subjects (58.1% female), the prevalence (95%CI) of diabetes in men and women was 8.5% (8.3-8.8) and 12.9% (12.7-13.1), respectively, and about one-third of diabetes cases were unknown. The prevalence of hypertension in men and women was 15.6 (15.3-15.9) and 23.2 (22.9-23.5), respectively. The unknown hypertension cases included 40% and 20% of men and women, respectively. Around 9% of men and 15.7% of women had hypercholesterolemia. More than 4% of men and around 5% of women had a risk of ≥10%.
ConclusionWomen are referred to the health centers more than men, and it seems that high-risk women refer to these centers for their diseases. Considering the high risk of morbidity and mortality due to cardiovascular diseases in men, we recommend encouraging and following men to control their risk factors.
Keywords: Risk factors, Cardiovascular Diseases, Non-Communicable Diseases, prevention, Risk, Ira-PEN, World Health Organization -
مقدمه و اهداف
در طول بیماری نقص سیستم ایمنی که توسط رتروویروس HIV ایجاد می شود عفونت های فرصت طلب همچون عفونت سل، هپاتیت B و هپاتیتC با آن همراه می شوند. با توجه به اینکه روش انتقال این عفونت ها (هپاتیت B و هپاتیت C) با HIV مشابه است امکان هم ابتلایی این عفونت ها باهم بالاست.هدف از این مطالعه بررسی میزان شیوع عفونت های همراه HIV و عوامل خطر مرتبط با آن در افراد HIV بود.
روش کاراین مطالعه توصیفی- تحلیلی بر روی 3047 فرد مبتلا به HIV در مرکز مشاوره بیماری های رفتاری امام خمینی شهر تهران که در سال های 97-83 پذیرش شده بودند، انجام شد.اطلاعات مورد نیاز از پرونده ی بیماران استخراج و وارد نرم افزار Excel شد و برای آنالیز داده ها از نرم افزار SPSS نسخه ی 21 استفاده شد.
یافته ها:
میانگین سن بیماران 46/ 9± 24/44 و 3/77 % آن ها مرد بودند. در بین این افراد 98 نفر(2/3 %) به هپاتیت B، 961 نفر (5/31 %) به هپاتیت C، 415 نفر(6/13 %) به سل آلوده بودند. در تجزیه و تحلیل انجام شده رابطه ی ابتلا به هپاتیت B و هپاتیت C با متغیرهای سن، وضعیت تاهل، جنسیت، تحصیلات، سابقه ی زندان، سابقه ی تزریق، سابقه ی اعتیاد و استفاده از سوزن مشترک معنادار نشان داده شد.
نتیجه گیری:
با توجه به روش های انتقال مشترک بین HIV و عفونت های همراه (هپاتیت B و هپاتیت C) ، امکان هم ابتلایی این عفونت ها باهم وجود دارد. متغیرهای دموگرافیک و متغیرهای رفتارهای پرخطر از عوامل موثر و خطرساز در ابتلا شدن به عفونت های همراه می باشند.
کلید واژگان: شیوع, ویروس نقص ایمنی, ایدز, عفونت های همراه, هپاتیت B, هپاتیت C, سلBackground and ObjectivesImmune deficiency syndrome is an epidemic disease. During immunodeficiency caused by HIV, infections such as tuberculosis, hepatitis B and hepatitis C may occur. Given that the transmission of these infections is similar to that of HIV, the risk of HIV infection with these infections is high. The purpose of this study was to determine the prevalence of common HIV infections and the related risk factors in HIV positive individuals.
MethodThis study was conducted as a retrospective cohort study performed on 3047 HIV patients at Imam Khomeini Counseling Center in Tehran who have been admitted in 2004 -2018.Required data were extracted from patient records and entered into Excel software. For data analysis, SPSS version 21 was used.
ResultsThe mean age of the patients was 44.24 ± 9.46 years and 77.3% of them were male. Of them, 98 (3.2%) were co-infected with hepatitis B, 961 (31.5%) were co-infected with hepatitis C, and 415 (13.6%) were co-infected with tuberculosis. According to the results, hepatitis B and hepatitis C had a significant association with age, marital status, gender, education, prison history, history of injection, history of addiction, and needle sharing.
ConclusionDue to the common route of HIV transmission and these infections, there is the possibility of co-infection. The demographic variables and behavioral factors are the most effective risk factors for developing co-infections.
Keywords: Prevalence, Immunodeficiency Virus, AIDS, Co- infections, Hepatitis B, Hepatitis C, Tuberculosis -
مقدمه و اهداف
یکی از علل مرگ نوزادی و مرگ کودکان زیر پنج سال، نارس به دنیا آمدن نوزادان است. هدف از این مطالعه شناسایی عوامل خطر مرتبط با تولد نوزاد نارس در سبک زندگی زنان باردار است.
روش کاربررسی حاضر یک مطالعه مورد شاهدی است، که بر روی مادران مراجعه کننده به مراکز خدمات جامع سلامت استان های سطح کشور انجام شد. آنالیز توصیفی متغیرهای موردبررسی به صورت درصد و فراوانی گزارش شد و در تحلیل داده ها از آنالیز رگرسیون لجستیک در سطح معناداری کمتر از 05/0 استفاده شد.
یافته هادر مطالعه حاضر2463 زن باردار (668 نفر به عنوان مورد و 1795 نفر به عنوان شاهد) موردبررسی قرار گرفتند و ارتباط معناداری بین مکان سکونت (002/0 :P ،424/1OR:)، سطح تحصیلات مادر (027/0:P، 920/1OR:)، دوقلویی بودن (001/0:P، 953/4OR:)، فاصله بین بارداری (009/0:P، 821/1OR:)، ابتلا به بیماری خاص (010/0:P، 694/1OR:)، وضعیت تغذیه مادر (024/0:P، 420/1OR:)، فعالیت بدنی (001/0:P، 591/1OR:)، نحوه خوابیدن (008/0:P، 634/0OR:)، و سابقه مرده زایی (001/0:P، 247/0OR:) با تولد نوزاد نارس نشان داد.
نتیجه گیریبا توجه به اینکه برخی از عوامل تولد نوزاد نارس قابل پیشگیری می باشند. می توان با بهبود وضعیت مراقبت های دوران بارداری و تغییر سبک زندگی مادر باردار و با افزایش آگاهی و ایجاد محیط سالم و امن برای مادر عوامل خطر تولد نوزاد نارس را کاهش دهد.
کلید واژگان: سبک زندگی, زنان باردار, نوزاد نارس, ایرانBackground and ObjectivesOne of the causes of neonatal death and death in children under the age of five is premature birth of infants. The purpose of this study was to identify the risk factors associated with preterm infant birth in pregnant women.
MethodsThis is a case-control study on mothers referring to comprehensive health centers in the provinces of the country. Descriptive analysis of variables was reported as percentage and frequency. In data analysis, logistic regression analysis was used at a significant level less than 0.05.
ResultsIn this study, 2463 pregnant women (668 cases as cases and 1795 as controls) were examined. There was a significant relationship between the place of residence (OR=0.702, P=0.002), level of maternal education (OR=1.920, P=0.027), degree of twin (OR=4.953, P=0.001), interval between pregnancies (OR=1.821, P=0.009), specific disease (OR=1.694, P=0.010), nutritional status of the mother (OR=1.420, P=0.024), physical activity (OR=1.591, P=0.001), Sleep patterns (OR=0.634, P=0.008) and history of stillbirth (OR=0.247, P=0.001) associated with the birth of premature infants.
ConclusionPreterm infant birth is one of the main causes of neonatal death. Therefore, some of the birth defects of the premature baby can be prevented. It is possible to reduce the risk factors for the birth of a premature baby by improving the quality of pregnancy care and changing the lifestyle of the pregnant mother, and by raising awareness and creating a healthy and safe environment for the mother.
Keywords: Lifestyle, Pregnant women, Premature infant, Iran -
Background
Stillbirth is an important economic, cultural, and health index that has a higher prevalence in developing countries.
ObjectivesThe present research was conducted to determine the pre-pregnancy risk factors of stillbirth in Iran.
MethodsThis research is a national population-based case-control study on the risk factors of stillbirth in Iran. A total of 3,085 women presenting to public healthcare centers of ten provinces/cities of Iran entered the study, including 1,459 women who their last pregnancy ended in a stillbirth as the case group and 1,626 women who their last pregnancy ended in a live birth as the control group. Data were collected with a researcher-made questionnaire and were then analyzed by SPSS-19 using the chi-square and the logistic regression tests. P values less than 0.05 were considered statistically significant.
ResultsThe results revealed a relationship between the last pregnancy ending in a stillbirth and a previous history of stillbirth (OR = 2.64, CI: 1.81 - 3.85, P = 0.001), miscarriage (OR = 1.57, CI: 1.21 - 2.03, P = 0.001) irregular menstruation (OR = 1.29, CI: 1.02 - 1.64, P = 0.029), age over 35 (OR = 1.58, CI: 1.17 - 2.14, P = 0.001), low level of education (OR = 3.50, CI: 2.30 - 5.33, P = 0.001), and the use of oral contraceptives.
ConclusionsThere are several risk factors for stillbirth, including a previous history of stillbirth, miscarriage or irregular menstrual cycle, most of which can be controlled through pre-pregnancy training. Educational interventions are, therefore, required to improve the knowledge of women at childbearing age and preventive measures should be taken to reduce the number of stillbirths in pregnant women.
Keywords: Stillbirth, Risk Factors, Case-Control, Pregnancy, Miscarriage -
مقدمه و اهدافشیوع عفونت مزمن هپاتیت B در معتادان تزریقی به دلیل رفتارهای جنسی پرخطر و استفاده از سرنگ مشترک بیش تر از جمعیت عمومی است. هدف این مطالعه، برآورد شیوع هپاتیت B و عوامل موثر بر آن در مصرف کنندگان تزریقی مواد مخدر استان کرمانشاه در سال 1395 بود.روش کاراین مطالعه یک مطالعه توصیفی- تحلیلی است که روی 606 نفر از مردان مصرف کننده تزریقی مواد مخدر استان کرمانشاه در سال 1395 انجام گرفت. داده ها با استفاده از پرسشنامه و مصاحبه جمع آوری شدند. وضعیت هپاتیت B نیز از طریق آزمایش خون و با استفاده از آزمون سریع بررسی شد. برای بررسی عوامل موثر در ابتلا به عفونت HBV از رگرسیون لجستیک ساده و چند متغیره استفاده شد. آنالیز داده ها با استفاده از نرم افزار STATA نسخه 12 انجام شد.یافته هاشیوع هپاتیت B در مردان تزریق کننده مواد مخدر برابر 3 درصد)فاصله اطمینان 95 درصد: 4/32-1/61) بود. بر اساس نتایج آنالیز رگرسیون لجستیک تک متغیره، طول مدت زمان تزریق مواد (نسبت شانس=1/08، فاصله اطمینان 95 درصد: 1/15-1/02) و تعداد تزریق روزانه (نسبت شانس=38/1، فاصله اطمینان 95 درصد: 1/81-1/05) فاکتورهای خطر مثبت شدن HBsAg بودند که در مدل رگرسیون چند متغیره روابط معنی داری مشاهده نشد.نتیجه گیریشیوع هپاتیت B در مصرف کنند گان تزریقی مواد مخدر بسیار بالاتر از جامعه است. با توجه به این که این گونه جمعیت ها در معرض خطر عفونت های ویروسی هم چون HBV قرار دارند، بنابراین پیشنهاد می شود آموزش های لازم در مورد روش های پیشگیری و هم چنین غربالگری های لازم در مورد آن ها صورت گیرد.کلید واژگان: هپاتیت B, شیوع, فاکتور خطر, تزریق مواد, کرمانشاهBackground and ObjectivesThe prevalence of HBV infection among injection drug users (IDUs) is higher than the general population due to high-risk sexual behaviors and the needle sharing. The aim of this study was to determine the prevalence of HBV infection and its effective factors among IDUs of Kermanshah Province in 2016.
MethodsThis ia descriptive-analytic study was performed in 606 male IDUs in Kermanshah Province in 2016. Data were collected through questionnaires and interviews. HBV was also evaluated through blood tests using the rapid test. Simple and multivariate logistic regression analyses were applied to investigate the factors affecting HBV infection. Data were analyzed using STATA-12 software.
ResultsThe prevalence of positivity HBV antibody was 3% (95% CI: 1.61- 4.32) among male IDUs. According to the results of unit-variable logistic regression analysis, the duration of drug injection (OR = 1.08, 95% CI: 1.02-1.15) and the number of daily injections (OR = 1.38, 95% CI: 1.05-1.81) were risk factors for HBsAg positivity but there were no significant associations in the multivariate regression model.
ConclusionThe prevalence of HBV is much higher among IDUs than in the general population. These populations are at risk for viral infections such as HBV; therefore, it is recommended to provide necessary education about the prevention methods as well as the necessary screening for them.Keywords: Hepatitis B, Prevalence, Risk factor, Drug injection, Kermanshah
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.