sf. jalali
-
Background and Objective
Diabetes is a common metabolic disease that increases the risk of mortality of COVID-19. This study was done to compare the clinical characteristics and laboratory parameters of COVID-19 in diabetic patients using different glucose-lowering drugs to find out the proper predictors of disease severity.
Methods157 diabetic patients with confirmed COVID-19 were enrolled in three groups according to the antidiabetic medications used before admission (metformin, insulin and sulfonylurea).
FindingsIn 157 diabetic patients, the hospitalization length in the metformin group was lower than the no metformin group while duration of hospitalization and critical form of the disease in the insulin group were higher than the no insulin group. Furthermore, the levels of blood sugar, BUN, ALT and WBC were lower in the metformin group while ALP, ALT, BUN and creatinine levels were significantly higher in insulin group. In sulfonylurea group the levels of BUN and ALT were lower compared to the no sulfonylurea group. We also found that BUN and total bilirubin were the proper parameters to predict COVID-19 severity and mortality in metformin and insulin group respectively.
ConclusionIt seems that the outcomes of renal function test, bilirubin and O2 saturation are important parameters to predict COVID-19 severity in diabetic patients using different antidiabetic medications.
Keywords: COVID-19, diabetes, glucose- lowering drugs, laboratory parameters -
سابقه و هدف
دستیاران تخصصی از جمله فراگیرانی هستند که توانمندی آنها در خصوص اخلاق و تعهد حرفه ای، در عملکرد آتی ایشان متعاقب فارغ التحصیلی تاثیر گذار است تا بتوانند به عنوان یک پزشک عالی، مراقبت بیماران را با اطمینان و مهارت های مطلوب پزشکی همراه نمایند. نظر به اینکه تاکنون ارزیابی جامعی از چگونگی اجرای راهنمای کشوری پای بندی دستیاران پزشکی به اصول اخلاق حرفه ای انتشار نیافته، این مطالعه با هدف ارزشیابی اقدام دانشگاه ها به اجرایی نمودن این برنامه انجام گرفته است.
مواد و روش هااین مطالعه مقطعی جهت ارزیابی اقدامات سال های 97- 1394 دانشگاه های علوم پزشکی کلان منطقه یک که دارای دستیار تخصصی پزشکی بودند، انجام شد. اطلاعات مشتمل بر تشکیل کمیته های مرتبط با ارزیابی دستیاران، آموزش مبانی اخلاق حرفه ای و نحوه بازخورد به دستیاران با پرسشگری از مدیران سطوح مختلف دانشگاه در دبیرخانه شورای اخلاق پزشکی، معاونت آموزشی، دانشکده پزشکی، مدیران گروه های آموزشی و همچنین ریاست یا معاونت آموزشی مراکز آموزشی درمانی دارای دستیار، جمع آوری و مورد ارزیابی قرار گرفت.
یافته هاچهار دانشگاه علوم پزشکی (80% جامعه هدف) با 4 دانشکده، 8 بیمارستان آموزشی و 8 گروه آموزشی مورد ارزیابی قرار گرفتند. تشکیل و فعالیت کمیته های رسیدگی به اخلاق حرفه ای دستیاران در گروه های آموزشی و بیمارستان های دانشگاه های مختلف، عینا مطابق دستورالعمل کشوری نبوده است. تنها در یک دانشگاه منطقه، کمیته بیمارستانی و کمیته دانشکده پزشکی مطابق دستورالعمل کشوری تشکیل شده بود. هیچ یک از دانشگاه های منطقه کمیته سطح چهارم دانشگاهی را نداشتند.
نتیجه گیریاین مطالعه نشان دهنده استقرار برنامه کشوری پای بندی دستیاران تخصصی پزشکی به اصول اخلاق حرفه ای در اکثریت دانشگاه های علوم پزشکی کلان منطقه یک و توجه سطوح مختلف دانشگاه ها اعم از مدیران ارشد، دانشکده ها، مراکز آموزشی درمانی و گروه های آموزشی بالینی به ابعاد مختلف این برنامه به ویژه آموزش پای بندی دستیاران به اصول حرفه ای در این دانشگاه ها می باشد.
کلید واژگان: اخلاق, اخلاق پزشکی, دستیاریBACKGROUND AND OBJECTIVEProfessional assistants are among the learners whose ability in terms of professional ethics and commitment influences their future performance after graduation so that, as an excellent physician, they can combine patient care with confidence and desirable medical skills. Considering that no comprehensive assessment of the national guideline on regarding of establishment of medical residents to the professional ethics has been published, so far this study aimed to evaluate the activities of medical universities to conduct this program.
METHODSThis cross-sectional study was conducted to assess the activities of the major medical universities in region one, where had medical residents, during 2015-2018. Information on the formation of committees related to the evaluation of feedback, teaching the basics of professional ethics and how to respond to residents by asking managers of different levels of the university in the Medical Ethics Council, the Vice Chancellor for Education, medical School, department heads and departments Educational and medical centers with assistants.
FINDINGSFour universities of medical sciences (80% of the target population) with 4 faculties, 8 educational hospitals and 8 educational departments were evaluated. The implementation and activities of committees to investigate the professional ethics of assistants in the educational departments and hospitals of different universities has not been exactly in accordance with national guidelines. The hospital committee and the medical school committee have been established in accordance with the national guideline only at one university. None of the universities in the region had a fourth-level university committee.
CONCLUSIONThis study shows the establishment of a national program of commitment of medical assistants to the principles of professional ethics in the majority of macro medical universities in region one and the attention of different levels of universities, including senior administrators, faculties, educational centers and clinical departments in different dimensions of this program especially training for assistants to commitment to professional principles in these universities.
Keywords: Ethics, Medical Ethics, Residency -
سابقه و هدف
آموزش مدیران و کارشناسان یکی از زمینه های ایجاد و توسعه زیرساخت های مرتبط با پدافند غیرعامل در سازمان های نظام سلامت از جمله بیمارستان ها محسوب می شود. این مطالعه به منظور سنجش نیازهای آموزشی اعضای کمیته مدیریت بحران بیمارستان ها در راستای مباحث مرتبط با امور پدافند غیرعامل انجام گرفت.
مواد و روش هااین مطالعه مقطعی در سال 1397 انجام شد. محیط بیمارستان های تحت پوشش دانشگاه های علوم پزشکی بودند که بر اساس آمایش سرزمینی به صورت تصادفی و جامعه و نمونه پژوهش، اعضای کمیته مدیریت بحران بیمارستان ها بودند که به صورت سرشماری انتخاب شدند. ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه محقق ساخته شامل 2 بخش متغیرهای فردی با 12 سیوال باز و بسته و 15 سیوال بسته مرتبط با امور پدافند غیرعامل بوده که روایی و پایایی آن مورد تایید قرار گرفت. داده ها در نرم افزار SPSS نسخه 23 تحلیل شد.
یافته هااز 410 نفر از اعضای کمیته بیمارستانی مدیریت بحران و بلایا مورد بررسی، نیاز به آموزش در همه موضوعات مورد بررسی بالاتر از سطح متوسط بود. میانگین کل نیازهای آموزشی 79/0±95/3 بود. بالاترین سطح نیاز(9/0±17/4) به ارزیابی ایمنی غیرسازه ای و پایین ترین سطح نیاز(2/1±70/3) به دفاع نرم اختصاص یافت. بالاترین نیاز(6/0±25/4) در دانشگاه علوم پزشکی لرستان و پایین ترین نیاز(2/1±34/3) در دانشکده علوم پزشکی اسفراین اعلام شد. بین کل نیازهای آموزشی و جنس، رشته تحصیلی، واحد محل خدمت و حیطه شغلی رابطه معنی دار وجود داشت (05/0>P).
نتیجه گیریاین مطالعه نشان داد عمده افراد مورد بررسی نیاز به آموزش موضوعات مرتبط با امور پدافند غیرعامل دارند. لذا پیشنهاد می شود مداخلات آموزشی طراحی و اجرا گردد.
کلید واژگان: نیازهای آموزشی, پدافند غیرعامل, مدیریت بحران, مدیریت بلایا, بیمارستانBACKGROUND AND OBJECTIVEManagers and experts training is one of the areas of creation and development infrastructure of passive defense in health system organizations including hospitals. This study was conducted to assess the educational needs of disaster management committee members in Iranian public hospitals for passive defense.
METHODSThis cross-sectional study was conducted in 2018. The study environment population was hospitals covered by medical universities that were randomly selected based territorial preparation and study population was disaster management committee members that were selected as a census. The data were collected using a researcher-made questionnaire including two parts of individual variables, and 15 closed-ended questions for passive defense. The data were analyzed by SPSS 23 software.
FINDINGSOf the 410 members of the hospital crisis and disaster management committee who were studied, the need for education in all subjects was above average. The mean of total educational needs was 3.95±0.79. The highest level of need (4.17±0.9) for non-structural safety assessment and the lowest level of need (3.70±1.2) for soft defense. Managers and experts in Lorestan University of Medical Sciences declared the highest need (4.25±0.6) and in Esfarain Medical School the lowest need (3.34±1.2). There was a significant relationship between total educational needs and gender, field of study, unit of work and occupation (p<0.05).
CONCLUSIONThis study showed that most of managers and experts need to be trained on passive defense issues. Therefore, it is suggested that educational interventions be designed and implemented.
Keywords: Educational Needs, Passive Defense, Crisis Management, Disaster Management, Hospital
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.