t. ghazanfari
-
نشریه طب جانباز، پیاپی 48 (تابستان 1399)، صص 189 -195اهداف
این مطالعه با هدف تفکیک مصدومان شیمیایی گاز خردل به گروه های مواجه و غیرمواجه با خردل گوگردی با استفاده از تحلیلهای ممیزی کلاسیک و رگرسیون لجستیک دو حالتی و انتخاب بهترین تحلیل انجام شد.
ابزار و روش هامطالعه حاضر از نوع همگروهی تاریخی است که از سال 1384 تا 1393 انجام شد. با روش انتخابی براساس فهرست خانوار و نمونه گیری سیستماتیک 284 نفر شامل 216 نفر از شهرستان سردشت به عنوان گروه مواجه و 68 نفر از شهرستان ربط به عنوان گروه شاهد که از همه نظر با گروه مورد همسان سازی شده اند، وارد مطالعه شدند. با استفاده از روش های تحلیل ممیزی کلاسیک و رگرسیون لجستیک، 32 متغیر کمی بررسی شدند و در نهایت این دو روش با استفاده از تحلیل منحنی راک باهم مقایسه شدند. از نرم افزار 21 SPSS برای تجزیه و تحلیل استفاده شد.
یافته ها8 متغیر معنی دار که بیشترین توانایی را در تفکیک گروه ها داشتند (نسبت FVC/FEV1 ،تستوسترون، کلسترول، فسفر، بیلیروبین کونژوگه، شمارش گلبول قرمز خون، هموگلوبین و هماتوکریت)، انتخاب و وارد مدلهای اصلی شدند. با استفاده از منحنی راک نقاط برش متغیرها تعیین شد و مقادیر حساسیت و ویژگی برای تحلیل ممیزی به ترتیب برابر 78 %و 5/77 %و سطح زیرمنحنی آن 2/81 %به دست آمد. در متمایزکردن گروه ها شاخص تستوسترون قویترین متغیر و فاکتور بیلیروبین کونژوگه ضعیفترین متغیر بودند. در مدل رگرسیون لجستیک متغیرهای نسبت FVC/FEV1 ،تستوسترون و فسفر معنی دار بودند (05/0<p .(حساسیت و ویژگی حاصل از این مدل به ترتیب برابر 80 % و 75%، سطح زیر منحنی راک برابر 81/4% و مقدار R2 برابر 0/308% به دست آمد.
نتیجه گیریدر تفکیک مصدومان شیمیایی، روش های تحلیل ممیز ی کلاسیک و رگرسیون لجستیک نتایج همراستا و مشابهی دار ند، اما تحلیل ممیزی به دلیل ارایه تابع تشخیص، مدل مناسبتری است.
کلید واژگان: تحلیل ممیز ی, تابع تشخیص, منحنی راک, رگرسیون لجستیک, مصدومان شیمیایی, ایرانAimsThe aim of this study was to separate the chemical victims of mustard gas into exposed to and non-exposed groups to sulfur mustard using classical discriminant analysis and two-state logistic regression and selection of the best analysis.
Instrument & MethodsThe present study is a historical group that was conducted from 2005 to 2014. By observation method and systematic sampling, 284 people were included in the study including 216 people from Sardasht City as an exposed group and 68 people from Rabat City as a control group who were in all respects compared to the case group. Using classical discriminant analysis and logistic regression methods, 32 quantitative variables were examined and finally these two methods were compared using rock curve analysis. SPSS 21 software was used for analysis.
FindingsThe 8 significant variables that had the highest ability to differentiate the groups (FEV1/FVC ratio, testosterone, cholesterol, phosphorus, conjugated bilirubin, red blood cell count, hemoglobin and hematocrit) were selected and entered into the main models. Using the rock curve, the cutting points of the variables were determined and the sensitivity and specificity values for discriminant analysis were 78% and 77.5%, respectively, and its sub-curved surface was 81.2%. In differentiating the groups, testosterone index was the strongest variable and conjugated bilirubin factor was the weakest variable. In logistic regression model, FEV1/FVC, testosterone and phosphorus ratio variables were significant (p<0.05). The sensitivity and specificity of this model were 80% and 75%, respectively, the rock curvature level was 81.4% and the value of R^2 was 0.308.
ConclusionIn the separation of chemical victims, the classical discriminant analysis and logistic regression methods have similar results, but discriminant analysis is a more appropriate model due to the presentation of the diagnostic function.
Keywords: Discriminant Analysis, Detection Function, Rock Curve, Logistic Regression, Chemical Victims, Iran -
مقدمه
سالک یک بیماری تک یاخته ای است که توسط گونه های مختلف انگل لیشمانیا ایجاد می شود. این بیماری در بسیاری از کشورها بومی بوده و به عنوان یک مشکل بهداشتی در این مطرح می باشد. درمان های متعددی در جهان برای سالک ارائه شده است ولی درمان قاطع و موثری هنوز وجود ندارد.
هدفهدف از این مطالعه مقایسه میزان اثر درمانی کرم سیر 5% در مقایسه با دارونما در درمان سالک می باشد.
روش کاراین مطالعه دو سو کور در سالهای 1376 و 1377 در دو شهر اصفهان و جهرم انجام گرفته است. 197 بیمار بطور تصادفی انتخاب شدند. شرایط عدم شرکت در مطالعه شامل حاملگی، شیردهی، سن کمتر از 5 سال و مدت ابتلا بیشتر از 100 روز بود. طول درمان سه هفته بوده و بیماران برای 40 روز بعد از دوره درمان پی گیری شدند.
یافته هااز 197 بیمار مورد مطالعه 171 بیمار تا پایان مطالعه پیگیری شدند. از این تعداد پس از باز شدن کدها معلوم شد که 96 نفر کرم سیر و 75 نفر کرم دارو نما بطور تصادفی دریافت نموده اند. از گروه دریافت کننده کرم سیر 18 نفر (75/18%) بهبودی کامل و از گروه دارونما 15 نفر (20%) بهبودی کامل داشتند. این نتایج نشان می دهد که بین دو گروه اختلاف معنی داری وجود نداشت. (9865/0=PV)
نتیجه گیریبه نظر می رسد کرم سیر 5% با رژیم درمانی فوق به طور موضعی بر روی سالک چندان موثر نیست. مطالعات بیشتری نیاز است که از غلظت های بالاتر و یا ترکیبات متفاوتی از سیر استفاده شود.
کلید واژگان: سالک, سیر, درمانBackgroundCutaneous leishmaniasis (CL) is a protozoan disease of the skin caused by a wide range of italic species. The disease is endemic in many countries. It has been recognized as a major public health problem in Iran. Many treatments have been suggested for it but none of them was fully effective.
ObjectiveThe objective of this study was to compare the efficacy of a 5% garlic cream with placebo in CL.
Patients and MethodsA double blind, placebo controlled study was performed in Isfahan and Jahrom in 1997 and 1998. 197 patients were randomly selected. Exclusion criteria were: pregnancy, lactation, age less than 5 years and duration of disease more than 100 days. Each patient received garlic cream 5% or placebo for 3 weeks and was followed for another period of 40 days.
ResultsThe study was completed as planned in 171 patients. 96 were treated with garlic 5% cream and 75 with placebo. Complete healing occurred in 18 (18.75%) of garlic group in comparison with 15 (20%) of placebo group. The difference was not significant (P=0.9865).
Conclusion5% garlic cream was not effective in treatment of cutaneous leishmaniasis. Further studies with higher concentrations or different vehicle are needed.
Keywords: Cutaneous leishmaniasis, Garlic, treatment
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.