جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "rheumatoid arthritis" در نشریات گروه "روانشناسی"
تکرار جستجوی کلیدواژه «rheumatoid arthritis» در نشریات گروه «علوم انسانی»-
Objective
Musculoskeletal diseases are among the most common and costly illnesses across all age groups and various communities, leading to disability, incapacity, early retirement, and job loss. The present study aimed to develop a structural model of quality of life based on resilience with the mediation of perceived stress in women with rheumatoid arthritis.
MethodsThe research method was descriptive-survey with a structural equation modeling design. The statistical population included women with rheumatoid arthritis in the city of Isfahan. The women with rheumatoid arthritis referred to medical centers in Isfahan had at least one year of disease history. Data were collected using the Varni-Kazisnki and Keller Quality of Life Questionnaire (1996), the Connor-Davidson Resilience Scale, Antonovsky’s Sense of Coherence Questionnaire (1993), Cohen, Kamarck, and Mermelstein’s Perceived Stress Questionnaire (1983), and the Gratz and Roemer Emotion Regulation Difficulty Scale (2004). Data were analyzed using structural equation modeling and Amos26 software.
FindingsThe results showed that the direct effect of resilience on the quality of life of patients with rheumatoid arthritis was significant (β = 0.25; P < 0.01). The indirect effect of resilience through the mediation of perceived stress on the quality of life of patients with rheumatoid arthritis was significant (β = 0.16; P < 0.01). Additionally, the total effect of resilience through the mediation of perceived stress on quality of life was significant (β = 0.41; P < 0.01).
ConclusionIt can be concluded that the structural model of quality of life based on resilience with the mediation of perceived stress was well-fitted, and perceived stress played a mediating role in the relationship between quality of life and resilience in women with rheumatoid arthritis.
Keywords: Quality Of Life, Resilience, Perceived Stress, Rheumatoid Arthritis -
International Journal of Education and Cognitive Sciences, Volume:5 Issue: 5, Winter 2024, PP 114 -123PurposeThe present study aimed to investigate the mediating role of emotion regulation in explaining the causal relationships between childhood trauma and pain in women with rheumatoid arthritis.
Methods and Materials: In a cross-sectional study based on structural equation modeling, during the period from December 2022 to June 2023, 286 participants diagnosed with rheumatoid arthritis, who had been referred to three hospitals (Loghman, Taleghani, and Shahid Tajrish) in Tehran, were selected using purposive sampling. After obtaining informed consent and meeting the inclusion criteria, they were enrolled in the study. Three indices—childhood trauma, pain, and emotion regulation—were assessed at one time point by the participants. Data were analyzed using SPSS and AMOS software version 25.
FindingsData analysis showed that both emotion regulation strategies, reappraisal (β = 0.068, p = 0.001) and emotional suppression (β = 0.140, p = 0.001), positively and significantly mediated the relationship between childhood trauma and pain in women with rheumatoid arthritis.
ConclusionThe findings of this study, consistent with previous research, indicate an association between childhood trauma and pain mediated by emotion regulation. However, in patients with rheumatoid arthritis, pain and other psychological variables exhibit a complex relationship that requires further research.Keywords: Pain, Childhood Trauma, Emotion Regulation, Rheumatoid Arthritis -
پژوهش حاضر با هدف مقایسه اثربخشی طرح واره درمانی و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر افزایش پردازش هیجانی و خودکارآمدی افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید انجام شد. روش پژوهش حاضر نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون - پس آزمون و گروه کنترل با دوره پیگیری سه ماهه بود. جامعه آماری این پژوهش کلیه افراد مبتلا به بیماری آرتریت روماتوئید در سال 1402-1401 از بیمارستان لقمان شهر تهران بودند. 60 نفر به عنوان نمونه با استفاده از روش نمونه گیری هدفمند انتخاب به صورت تصادفی در 3 گروه 20 نفری (دو گروه آزمایش و گواه) جایگذاری شدند. از مقیاس پردازش اطلاعات هیجانی (EPS، باکر و همکاران، 2007) و مقیاس خودکارآمدی عمومی (GSE، شرر و همکاران، 1982) برای گردآوری داده ها استفاده شد و همچنین پروتکل 12 جلسه ای طرح واره درمانی و پروتکل 11 جلسه ای درمان پذیرش و تعهد برای مداخله استفاده شد. داده ها با استفاده از آزمون تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر و آزمون تعقیبی توکی تجزیه وتحلیل شدند. یافته ها نشان دادند که گروه های طرح واره درمانی و پذیرش و تعهد به شکل معناداری نسبت به گروه کنترل سبب افزایش پردازش هیجانی و خودکارآمدی شده اند (001>p)، همچنین گروه طرح واره درمانی به شکل معناداری در دو متغیر وابسته نسبت به گروه پذیرش و تعهد بهتر عمل کرده بود (001>p). بنابراین با استفاده از طرح واره درمانی و درمان پذیرش و تعهد می توان به افزایش پردازش هیجانی و خودکارآمدی افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید کمک شایانی کرد.
کلید واژگان: درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد, طرح واره درمانی, پردازش هیجانی, خودکارآمدی, آرتریت روماتوئیدThis study aimed to compare the effectiveness of schema therapy and therapy based on acceptance and commitment to increasing the emotional processing and self-efficacy of people with rheumatoid arthritis. The present research method was semi-experimental with a pre-test-post-test design and a control group with a three-month follow-up period. The statistical population of this research was all people with rheumatoid arthritis in 2022-2023 from Loqman Hospital in Tehran. 60 people, as a sample, were randomly selected in 3 groups of 20 people (two experimental and one control group) using the purposeful sampling method. The emotional processing scale (EPS, Baker et al, 2007) and the general self-efficacy scale (GSE, Scherer et al., 1982) were used to collect data, as well as the 12-session protocol of schema therapy and the 11-session protocol of acceptance and commitment therapy were used for the intervention. The data were analyzed using variance analysis with repeated measures and Tukey's post hoc test. The findings showed that the schema therapy and acceptance and commitment groups significantly increased emotional processing and self-efficacy compared to the control group (p<001), and the schema therapy group performed significantly better in two dependent variables than the acceptance and commitment group (p<001). Therefore, using schema therapy and acceptance and commitment therapy can help to increase the emotional processing and self-efficacy of people with rheumatoid arthritis.
Keywords: Acceptance, Commitment Therapy, Emotional Processing, Self-Efficacy, Schema Therapy, Rheumatoid Arthritis -
چکیدهمقدمهآرتریت روماتوئید شایع ترین بیماری خود ایمنی التهابی مزمن است. عوامل اجتماعی و استرس طولانی در ابتلا به آرتریت روماتویید تاثیر دارد. درد و محدودیت حرکت در این بیماران می تواند اضطراب و افسردگی مضاعف ایجاد کند. هدف پژوهش حاضر بررسی مقایسه اثربخشی طرحواره درمانی، درمان شناختی رفتاری با دارو درمانی درکاهش درد و ابعاد درد در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید دارای اضطراب وافسردگی و راهبردهای مقابله ایی ناسازگار است.روش پژوهش : این پژوهش از نوع نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون و پس آزمون و پیگیری با گروه گواه بود جامعه آماری کلیه بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید دارای اضطراب و افسردگی شهرتهران مراجعه کننده به کلینیک روماتولوژی بیمارستان امام خمینی شهر تهران در سه ماهه بهار1400 بودند. 60 نفرداوطلب، به روش نمونه گیری هدفمندانتخاب شد. نمونه ها طبق جدول کوهن درسه گروه بیست نفره تقسیم بندی شدند. برای جمع آوری داده ها از پرسش نامه های استاندارد افسردگی، اضطراب، پرسشنامه تجدید نظر شده درد، استفاده شد. تحلیل داده ها با استفاده از آزمون تحلیل واریانس چند متغیری با اندازه گیری مکرر در سطح معناداری 05/0 با نرم افزار SPSS نسخه 26انجام شد.یافته هانتایج نشان داد، رواندرمانی ها در کاهش درد موثرهستند وطرحواره درمانی موثرترین روش در کاهش درد شناختی و درد متنوع بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید دارای اضطراب و افسردگی و راهبرهای مقابله ای ناسازگار بود(0.05> P)نتیجه گیریاستفاده از رواندرمانی ها در کنار دارو درمانی نسبت به دارودرمانی به تنهایی می تواند موثرواقع شود و به کاهش درد بیماران مبتلا به روماتوئید آرتریت، از طریق درمان اضطراب وافسردگی واصلاح راهبردهای مقابله ایی کمک کند. همچنین بین طرح واره درمانی و درمان شناختی_رفتاری با دارودرمانی در کاهش درد حسی بیماران مبتلابه آرتریت روماتوئید تفاوت معنادار وجود ندارد. اما بین طرح واره درمانی و درمان شناختی_رفتاری با دارودرمانی در کاهش درد عاطفی و شناختی بیماران مبتلابه آرتریت روماتوئید تفاوت معنادار وجود دارد.کلید واژگان: آرتریت روماتوئید, طرح واره درمانی, درمان شناختی رفتاری, اضطراب, افسردگی, راهبردهای مقابله ایAbstractIntroductionRheumatoid arthritis is the most common chronic inflammatory autoimmune disease. Social factors and prolonged stress have an effect on Rheumatoid arthritis. Limitation of movement in these patients can cause mental disorders, especially anxiety and depression. The purpose of this study is to compare the effectiveness of short-term dynamic psychotherapy, schema therapy, cognitive behavioral therapy with drug therapy in reducing pain and pain dimensions in patients with rheumatoid arthritis with anxiety, depression and coping strategies.ResearchmethodThe research method was semi-experimental with a pre-test and post-test design and follow-up with the control group. The statistical population was all patients with rheumatoid arthritis with anxiety and depression in Tehran, who referred to the rheumatology clinics of Imam Khomeini Hospital in Tehran in the spring of 2014. There are 60 volunteers selecting by purposive sampling technique. According to Cohen's table the sample were divided into group of 20 people. We use Standard Depression questionnaires, anxiety, and Revised McGill pain questionnaire for collecting data. Data analysis has been done by using multivariate analysis of variance with repeated measurement at a significant level of 0.05 through SPSS version 26.ResultsThe results showed that psychotherapies are effective in reducing pain, and schema therapy was the most effective method in reducing cognitive pain and various pain in patients with rheumatoid arthritis who have anxiety and depression and inconsistent coping strategiesConclusionThe use of psychotherapies along with drug therapy can be more effective than drug therapy alone and can help reduce the pain of patients with rheumatoid arthritis by treating anxiety and depression and correcting coping strategies.Keywords: Rheumatoid Arthritis, Schema Therapy, Cognitive-Behavioral Therapy, Anxiety, Depression, Coping Strategies
-
فصلنامه روانشناسی سلامت، پیاپی 45 (بهار 1402)، صص 129 -146مقدمههدف از این مطالعه بررسی اثربخشی کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی بر استرس ادراک شده، خلق منفی، خودکارآمدی و ادراک درد در بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید بود.روشپژوهش نیمه آزمایشی از نوع پیش آزمون - پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری شامل تمامی بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید مراجعه کننده به بیمارستان شریعتی تهران بود. از این جامعه، نمونه ای به حجم 40 نفر (20 زن و 20 مرد) هدفمندانه انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش (10 مرد و 10 زن) و گروه کنترل (10 مرد و 10 زن) گمارده شدند. گروه آزمایش تحت برنامه کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی در طول 8 جلسه به مدت 2 ماه، هفته ای یک جلسه 2 ساعته و گروه کنترل در لیست انتظار قرار گرفت. همچنین گروه های آزمایش و کنترل، مقیاس استرس ادراک شده کوهن و همکاران (1983)، مقیاس افسردگی، اضطراب و استرس لوی بوند و لوی بوند (1995)، مقیاس خودکارآمدی شرر و همکاران (1982) و پرسشنامه درد مک گیل ملزاک (1975) را در مرحله پیش آزمون و پس آزمون تکمیل کردند. برای تجزیه وتحلیل داده ها از تحلیل کوواریانس چند متغیره استفاده شد.یافته هانتایج نشان داد که در مرحله پس آزمون، درمان کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی باعث افزایش معنی دار (001/0 p<) خودکارآمدی و کاهش معنی دار (001/0 p<) استرس ادراک شده، خلق منفی و ادراک درد در بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید شد.نتیجه گیریکاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی می تواند در افزایش خودکارآمدی و کاهش استرس ادراک شده، خلق منفی و ادراک درد در این بیماران موثر واقع شود.کلید واژگان: کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی, استرس ادراک شده, خلق منفی, خودکارآمدی, ادراک درد, آرتریت روماتوئیدObjectiveThe purpose of this study was to investigate the effectiveness of mindfulness-based stress reduction on perceived stress, negative mood, self-efficacy, and pain perception in patients with rheumatoid arthritis.MethodThis was a quasi-experimental study with pre-test and post-test with control group. The statistical population of this study included all patients with rheumatoid arthritis referred to Tehran Shariati hospital. A sample of 40 patients (20 females and 20 males) was selected with targeted sampling from this population and were randomly assigned into experimental (10 male and 10 female) and control (10 male and 10 female) groups. In this intervention, the experimental group underwent mindfulness-based stress reduction program during 8 sessions for 2 months, 2 hours per week, and the control group was placed on the waiting list. The experimental and control groups also completed the Perceived Stress Scale by Cohen et al (1983), the Depression, Anxiety and Stress Scale by Lovibond & Lov bond (1995), the Self-efficacy Scale by Sherer et al (1982), and the McGill pain questionnaire by Melzack (1975) at pre-test and post-test. Multivariate analysis of covariance was used to analyze the data.FindingsThe results showed that in the post-test phase, mindfulness-based stress reduction treatment significantly (p<0/001) increased self-efficacy and significantly (p<0/001) reduced perceived stress, negative mood, and pain perception in patients with rheumatoid arthritis.ConclusionMindfulness-based stress reduction can be effective in increasing self-efficacy and decreasing perceived stress, negative mood, and pain perception in these patients.Keywords: Mindfulness-based stress reduction, Perceived stress, Negative Mood, Self-efficacy, Pain Perception, Rheumatoid Arthritis
-
فصلنامه روانشناسی سلامت، پیاپی 45 (بهار 1402)، صص 147 -162مقدمهاین مطالعه با هدف تعیین اثربخشی طرحواره درمانی بر سبک های مقابله ای در بیماران آرتریت روماتویید انجام شد.روشروش تحقیق حاضر یک طرح نیمه آزمایشی از نوع پیش آزمون - پس آزمون با گروه کنترل بود. تعداد 30 نفر بیمار آرتریت روماتویید که ملاک های ورود به مطالعه را داشتند، به روش نمونه گیری هدفمند انتخاب و به صورت تصادفی وارد مطالعه شدند. طرحواره درمانی بر اساس مدل ریزو و همکاران انجام شد. به منظور توصیف داده های از شاخص های آمار توصیفی و برای تحلیل داده های از شاخص های آمار استنباطی مانند تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر، کواریانس چند متغیری و کورایانس های یکراهه در متن مانکوا استفاده شد.یافته هااثربخشی طرحواره درمانی بر سبکهای مقابلهای بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید پایدار می باشد. در همه سبک های مقابله ای بین گروه های مورد پژوهش تفاوت معناداری وجود دارد. بین میانگین نمرات سبک های مقابلهای مساله مدار، هیجان مدار و اجتنابی در مقایسه مراحل پیش آزمون - پس آزمون و پیش آزمون - پیگیری تفاوت معناداری وجود دارد.نتیجه گیریانجام طرحواره درمانی برای بیماران آرتریت روماتویید می توان تا حدودی درد و رنج این ییماران را کاهش داد. پیشنهاد می شود در سیاست نظام بهداشتی درمانی کشور برنامه های برای بکارگیری طرحواره درمانی به منظور کاهش آلام این بیماران صورت گیرد.کلید واژگان: طرحواره درمانی, سبک های مقابله ای, آرتریت روماتوئیدObjectiveThis study was conducted to determine the effectiveness of schema therapy on coping styles in rheumatoid arthritis patients.MethodThe research method was semi-experimental with a pre-test-post-test and a control group design. The 30 patients with rheumatoid arthritis who met the study's inclusion criteria were selected by purposeful sampling and entered the study randomly. Schema therapy was performed based on the model of Rizzo et al. Descriptive statistics and inferential statistics indicators, including ANOVA with repeated measures, multivariate analysis of covariance, and one-way covariance in MANCOVA were used for data analysis.FindingsThe effectiveness of schema therapy on the coping styles of patients with rheumatoid arthritis is stable. Comparing the pre-test-post-test and pre-test-follow-up stages showed a significant difference in all coping styles between the research groups. Also, the results showed a significant difference between the mean scores of problem-oriented, emotion-oriented, and avoidance coping styles.ConclusionPerforming schema therapy for rheumatoid arthritis patients can reduce the pain and suffering of these patients to some extent. It is suggested that in the policy of the country's health care system, plans be made to use schema therapy to reduce the pain of these patients.Keywords: Schema Therapy, coping styles, Rheumatoid Arthritis
-
زمینه
آرتریت روماتویید یک اختلال خودایمنی است که مفاصل را تخریب کرده و منجر به مشکلات عمده جسمانی و روانی می شود. باتوجه به تعامل بالایی که تصویر بدن، ویژگی های شخصیت و استرس ادراک شده با عوارض ناشی از آرتریت روماتویید دارند، بررسی نقش هم زمان آن ها در یک مدل ساختاری ضروری به نظر می رسد.
هدفهدف پژوهش حاضر ارایه مدلی جهت بررسی اثر ویژگی های شخصیت بر تصویر بدن با میانجی گری استرس ادراک شده در افراد مبتلا به آرتریت روماتویید بود.
روشبا استفاده از روش نمونه گیری هدفمند 350 نفر از افراد مبتلا به آرتریت روماتویید مراجعه کننده به مراکز روماتولوژی بیمارستان های شهر تهران با درنظرگرفتن ملاک های ورود و خروج از پژوهش به عنوان نمونه آماری انتخاب شدند. گردآوری داده ها با پرسشنامه های تصویر بدن (کش، 1990)، شخصیت نیو (کاستا و مک کری، 1985) و استرس ادراک شده (کوهن و همکاران، 1983) صورت گرفت. محاسبات تحلیل داده های توصیفی، بررسی فرضیه ها با روش معادلات ساختاری با رویکرد تحلیل مسیر انجام شد.
یافته هانتایج نشان داد که روان نژندی (0/311-) و استرس ادراک شده (0/453-) تاثیر منفی معنی دار و انعطاف پذیری 0/355 و دل پذیر بودن (0/272) تاثیر مثبت معناداری بر تصویر بدن دارند. برون گرایی دارای اثر مثبت (0/321) و مسیولیت پذیری و انعطاف پذیری دارای اثرات منفی (0/251-) و (0/276-) بر استرس ادراک شده می باشند. با وارد کردن استرس ادراک شده به مدل، تاثیر غیرمستقیم برون گرایی، انعطاف پذیری و مسیولیت پذیری بر تصویر بدن به ترتیب 0/1454-، 0/1251و 0/1137 شد (0/001P<).
نتیجه گیری:
باتوجه به یافته ها، مشخص گردید که مدل نهایی از برازش مطلوبی برخوردار است به طوری که ویژگی های شخصیت و استرس ادراک شده پیش بینی کننده قوی تغییرات تصویر بدن در افراد مبتلا به آرتریت روماتویید می باشند. بنابراین باتوجه به نقش متغیرهای روانشناختی در تصویر بدن افراد مبتلا به آرتریت روماتویید جهت بهبود تصویر بدن در این افراد می توان به درمان های مکمل که عوامل شناختی، هیجانی و رفتاری را نیز مورد توجه قرار می دهند، توجه شود.
کلید واژگان: آرتریت روماتوئید, استرس ادراک شده, تصویر بدن, ویژگی های شخصیتBackgroundRheumatoid arthritis is an autoimmune disease that causes joint pain, inflammation, and physical, and mental problems. Considering the high interaction of body image, personality traits, and perceived stress with complications caused by rheumatoid arthritis, it seems necessary to investigate their simultaneous role in a structural model.
AimsThis study aimed to provide a model to investigate the effect of personality traits on body image with the mediation role of perceived stress in people with rheumatoid arthritis.
MethodsUsing the purposive sampling method, 350 people with rheumatoid arthritis referred to the rheumatology centers of Tehran hospitals were selected considering the inclusion and exclusion criteria. The data was collected by the MBSRQ (Cash, 1990), NEO (Costa & McCrae, 1985), and PSS-14 (Cohen et al., 1983) questionnaires. In this study, descriptive data analysis and hypothesis testing were done using a path analysis approach with a structural equation method.
ResultsFindings revealed that neuroticism (-0.311) and perceived stress (-0.453) have a significantly negative effect while agreeableness 0.355 and openness (0.272) have a significantly positive effect on body image. Further, extroversion has a positive effect of (0.321) whereas conscientiousness and agreeableness have negative effects of -0.251 and –(0.276) on perceived stress. When Perceived stress was assessed the indirect effect of extroversion on body image turned negative at -0.1454, the indirect effect of agreeableness on body image turned positive at 0.1251, and the indirect effect of conscientiousness on body image turned positive at 0.1137 (p<0.01).
ConclusionAccording to the findings, the final model has a good fit, thus personality traits and perceived stress are strong predictors of body image changes in people with rheumatoid arthritis. Considering the prominent role of psychological factors in the body image of people with rheumatoid arthritis, it is suggested to use complementary treatments that include cognitive, emotional, and behavioral factors.
Keywords: Rheumatoid Arthritis, Perceived Stress, Body Image, Personality Traits -
هدف پژوهش حاضر مقایسه راهبردهای مقابله با استرس و شفقت به خود در زنان با و بدون آرتریت روماتویید بود. روش این پژوهش توصیفی از نوع علی- مقایسه ای بود. جامعه آماری این پژوهش کلیه زنان مبتلا به بیماری آرتریت روماتویید شهر اردبیل در سال 1397 بودند که از بین مراجعه کنندگان به مراکز درمانی شهر اردبیل تعداد 80 زن مبتلا به آرتریت روماتویید و تعداد 74 زن بدون آرتریت روماتویید به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. برای گردآوری داده ها از مقیاس استرس ادراک شده بیلینگز و موس (1981) و مقیاس شفقت به خود نف (2003) استفاده شد. داده های پژوهش نیز با استفاده از آزمون تحلیل واریانس چند متغیری تجزیه و تحلیل شدند. یافته های حاصل از تحلیل داده های پژوهش نشان داد که زنان با آرتریت روماتویید در مقایسه با زنان عادی از مقابله های شناختی و رفتاری و رفتار شفقت به خود کمتر و از مقابله های اجتنابی بیشتری استفاده می کردند (001/0>p). با توجه به اینکه راهبردهای مقابله با استرس و رفتار شفقت به خود در زنان مبتلا به آرتریت روماتویید کمتر وجود دارد، این متغیرها می توانند در پیشگیری از تشدید و عود دردهای آرتریت روماتوییدی نقش مهمی ایفا کنند. از این رو لازم است متخصصان و روان شناسان این حوزه بیشتر به ابعاد روان شناختی این بیماری توجه کنند.
کلید واژگان: آرتریت روماتوئید, راهبردهای مقابله با استرس, زنان, شفقت به خودThe purpose of the present study was to compare strategies for coping with stress and self-compassion in women with and without rheumatoid arthritis. The method of this study was descriptive and causal-comparative. The statistical population of this study was all women with rheumatoid arthritis in Ardabil city in 2018. 80 women with rheumatoid arthritis and 74 women without rheumatoid arthritis were selected through available sampling. Were. Billings & Mouse (1981) and Self-Compassion (2003) were used to collect data. Research data were also analyzed using a multivariate analysis of variance. Findings from the analysis of research data showed that women with rheumatoid arthritis used cognitive and behavioral coping and compassionate behavior less than normal women and more avoidant coping (p<0.001). Given that there are fewer strategies for coping with stress and self-compassion in women with rheumatoid arthritis, these variables can play an important role in preventing the exacerbation and relapse of rheumatoid arthritis pain. Therefore, the specialists and psychologists in this field need to pay more attention to the psychological aspects of the disease.
Keywords: Rheumatoid Arthritis, Coping Strategies with Stress, Women, Self-Compassion -
مقدمه
هدف پژوهش حاضر بررسی نقش فاجعه سازی درد و روان رنجورخویی در پیش بینی ترس از حرکت در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید بود.
روشپژوهش حاضر از نوع مطالعات همبستگی بود.از بین بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید باتجربه درد مزمن که به مراکز درمانی شهر گیلان مراجعه کرده بودند، 100 بیمار به صورت نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند.ابزارهای به کار رفته در این پژوهش شامل مقیاس ترس از حرکت تمپا (TSK)، مقیاس فاجعه سازی درد (PCS) و پرسشنامه پنج عاملی NEO- فرم کوتاه (NEO-FFI) بود.
یافته هانتایج نشان داد که فاجعه سازی درد و روان رنجورخویی به طور معناداری ترس از حرکت را پیش بینی می کنند. مقدار ضریب رگرسیونی استاندارد شده برای فاجعه سازی درد 433/0 و برای روان رنجورخویی 278/0 بود.
نتیجه گیریروان رنجورخویی و فاجعه سازی درد می توانند با تاثیر بر ترس بیمار از حرکت و اجتناب وی از فعالیت، بر کیفیت زندگی تاثیر گذاشته و مشکلات ناشی از درد مزمن را افزایش دهند. ازاین رو لازم است این عوامل در مدیریت و درمان این بیماران موردتوجه قرار گیرند.
کلید واژگان: درد مزمن, آرتریت روماتوئید, فاجعه سازی درد, روان رنجورخویی, ترس از حرکتObjectiveThe purpose of the present study was to investigate the role of pain catastrophizing and neuroticism in the prediction of fear of movement in patients with rheumatoid arthritis.
MethodThis study was a correlational study. From patients with rheumatoid arthritisexperiencing chronic pain who referred to Gilan health centers, 100 patients were selected through convenience sampling method. Instruments used in this study included the Tampa scale of kinesiophobia (TSK), the Pain catastrophizing Scale (PCS), and the NEO five-factor inventory-short form (NEO-FFI).
FindingsThe results showed that pain catastrophizing and neuroticism significantly predicted fear of movement. The standardized regression coefficient for pain catastrophizing was 43.33 and for neuroticism was 0.278.
Conclusionneuroticism and pain catastrophizing can affect the quality of life by increasing the patient's fear of movement and avoiding activity, and increase chronic pain problems. Therefore, these factors need to be considered in the management and treatment of these patients
Keywords: Chronic Pain, Rheumatoid Arthritis, Pain Catastrophizing, Neorotisim, fear of movement -
فصلنامه علوم روانشناختی، پیاپی 80 (آبان 1398)، صص 879 -886زمینه
فاجعه سازی درد و اضطراب درد از متغیرهای حائز اهمیت در ادراک درد مزمن هستند اما در مورد نقش آنها در شدت درد در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید دانش اندکی وجود دارد.
هدفهدف این پژوهش بررسی نقش فاجعه سازی درد و اضطراب درد در پیش بینی شدت درد در زنان مبتلا به آرتریت روماتوئید بود.
روشپژوهش حاضر از نوع مطالعات همبستگی بود. از بین زنان مبتلا به آرتریت روماتوئید که به درمانگاه روماتولوژی بیمارستان امام خمینی و کلینیک های خصوصی شهر تهران مراجعه کرده بودند، 100 نفر به صورت نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزارهای به کار رفته در این پژوهش شامل مقیاس فاجعه سازی درد (سالیوان و همکاران، 1995)، مقیاس نشانگان اضطراب درد (مک کراکن و همکاران، 1996) و مقیاس آنالوگ دیداری بود.
یافته هانتایج نشان داد که فاجعه سازی درد و اضطراب درد به طور معناداری شدت درد را در زنان مبتلا به آرتریت روماتوئید پیش بینی می کنند. ضریب رگرسیونی استاندارد شده برای فاجعه سازی درد 0/51 (0/001>P) و برای اضطراب درد0/30 (0/01>P) بود.
نتیجه گیریفاجعه سازی درد و اضطراب درد می توانند با تاثیر بر شدت درد در زنان مبتلا به آرتریت روماتوئید، مشکلات ناشی از درد مزمن را در آنها افزایش دهند؛ و لازم است این عوامل در مدیریت و درمان این بیماران لحاظ شوند.
کلید واژگان: درد مزمن, آرتریت روماتوئید, فاجعه سازی درد, اضطراب درد, شدت دردBackgroundPain Catastrophizing and pain anxiety are important variables in chronic pain perception, but little is known about their role in pain intensity in patients with rheumatoid arthritis.
AimsThe purpose of this study was to investigate the role of pain catastrophizing and pain anxiety in predicting pain intensity in women with rheumatoid arthritis.
MethodThis study was a correlational study. From women with rheumatoid arthritis referring to Imam Khomeini Hospital and private clinics in Tehran, 100 patients were selected using convenience sampling method. Instruments used in this study included the Pain Catastrophizing Scale (Sullivan et al, 1995), the Pain-Anxiety Symptom Scale (McCracken et al, 1996), and the Visual Analogue Scale.
ResultsThe results showed that pain catastrophizing and pain anxiety significantly predicted pain intensity in women with rheumatoid arthritis. The standardized regression coefficient for pain catastrophizing was 0/51 (P<0/001) and for pain anxiety was 0/30 (P<0/01).
ConclusionsPain catastrophizing and pain anxiety can increase chronic pain in women with rheumatoid arthritis by increasing their pain intensity. Therefore, these factors need to be considered in the management and treatment of these patients.
Keywords: Chronic pain, Rheumatoid arthritis, Pain catastrophizing, Pain anxiety, Pain intensity -
مقدمه
آرتریت روماتویید یک بیماری خودایمنی التهابی مزمن پیش رونده است که میزان شیوع آن در جهان 5/0 تا 4/2 درصد برآورد شده است. در این مطالعه تاثیر آموزش مبتنی بر پذیرش و تعهد بر ترس از پیشرفت بیماری و پریشانی روان شناختی بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید مورد بررسی قرار گرفت.
روشاین مطالعه نیمه تجربی و از نوع کارآزمایی بالینی، با 30 نفر بیمار مبتلا به آرتریت روماتویید که به روش نمونه گیری هدفمند، انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل (هر کدام 15 نفر) قرار گرفتند، انجام شد. مداخله به صورت گروهی و هفتگی به مدت یک و نیم ساعت در گروه آزمایش اعمال شد. داده ها با استفاده از پرسشنامه پریشانی روان شناختی (DASS) و ترس از پیشرفت بیماری جمع آوری شدند. تحلیل داده ها توسط نرم افزار SPSS-21 و با استفاده از آزمون تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر و آزمون تعقیبی بونفرونی صورت گرفت.
یافته هانتایج آزمون تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر نشان داد در دو گروه میانگین افسردگی و استرس از پیشرفت بیماری دارای تفاوت معنادار (P>0/05) و اضطراب بدون تفاوت بود (0/05>P). نتایج آزمون تعقیبی بونفرونی نشان داد تفاوت میانگین بین نمره های استرس، افسردگی و ترس از پیشرفت بیماری در مراحل پیش آزمون با پس آزمون و پیگیری در گروه آزمایش معنادار است (0/01>P).
نتیجه گیرییافته ها بیانگر تاثیر آموزش تعهد و پذیرش بر پریشانی روان شناختی و ترس از پیشرفت بیماری در بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید بود؛ بنابراین می توان از این درمان به عنوان یک درمان مکمل در کنار دارودرمانی برای بهبود زندگی این بیماران استفاده کرد.
کلید واژگان: پریشانی روانشناختی, ترس از پیشرفت بیماری, پذیرش و تعهد, آرتریت روماتوییدObjectiveRheumatoid arthritis is a preexisting chronic inflammatory autoimmune disease with a prevalence of 0.5 to 2.4 percent in the world. The present study aimed to investigate the effectiveness of the effectiveness of acceptance and commitment therapy (ACT) on the psychological distress and fear of disease progression in patients with rheumatoid arthritis.
Methodsthis quasi-experimental clinical trial study was performed on 30 people with rheumatoid arthritis selected through purposive sampling and randomly assigned in tow groups, experimental and control (n= 15 persons) the intervention was implemented 8 session per week is a one-half hour session in the experimental group. Data were collected using Psychological distress questionnaire (DASS) and fear of disease progression and analysis was done by SPSS-22 software. Descriptive and inferential statistics and repeated measures ANOVA and Bonferroni post hoc test were used.
FindingsResults of repeated measure ANOVA showed significant difference between the two groups in mean depression and stress (P> 0.05). Anxiety scores were not significantly different between the two groups (P <0.05). Bonferroni post hoc test results showed a significant difference between the stress, depression and fear of disease progression in the pre-test, post-test and follow-up.
Conclusionthe results indicate the effect of ACT on the psychological distress and fear of disease progression in patients with rheumatoid arthritis; therefore, this treatment can be used as a complementary treatment, along with medication, to improve the quality of life of these patients
Keywords: Psychological distress, Fear of disease progression, Acceptance, Commitment, Rheumatoid Arthritis -
هدف این مطالعه بررسی اثربخشی درمان گروهی طرحواره های هیجانی بر میزان درد و افسردگی در بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید بوده است. جامعه آماری شامل تمامی بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید مراجعه کننده به درمانگاه های روماتولوژی و بخش های روماتولوژی بیمارستان های شهر شیراز بود. 45 بیمار مبتلا به بیماری آرتریت روماتویید که مبتلا به افسردگی هم بودند، به صورت تصادفی در 3 گروه آزمایشی، پلاسیبو و کنترل قرار گرفتند. پرسشنامه های مورد استفاده در این مطالعه، پرسشنامه های درد مک گیلو افسردگی بک بودند. برای تجزیه و تحلیل داده ها از روش های تحلیل کوواریانس و واریانس با اندازه گیری مکرر استفاده گردید. نتایج نشان داد که درمان گروهی طرحواره های هیجانی برمیزان درد(مولفه های حسی، عاطفی، شناختی و نمره کل) و افسردگی در بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید اثر معناداری داشت و موجب کاهش آنها گردید و این اثر پس از پیگیری 3 ماهه ماندگاری داشت(p<0/05). با استناد به یافته ها میتوان نتیجه گرفت که درمان گروهی طرحواره های هیجانی میتواند یک مداخله روانشناختی اثربخش جهت کاهش درد و افسردگی در بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید باشد.کلید واژگان: آرتریت روماتویید, درمان طرحواره های هیجانی, درد, افسردگیAbstract The aim of this study was to determine the effectiveness of emotional schemas group therapy on pain and depression in patients with rheumatoid arthritis. The statistical population included all patients with rheumatoid arthritis referring to rheumatology clinics and rheumatology departments of Shiraz hospitals. 45 patients with rheumatoid arthritis who were also afflicted with depression were randomly assigned into 3 experimental, placebo and control groups. The questionnaires were used in this study included McGill Pain Questionnaire and Beck Depression Inventory. Emotional schemas group therapy was conducted for 16 sessions of 2 hours and a half for experimental group only. For data analysis, covariance analysis and variance analysis with repeated measurements were used. The results showed that emotional schemas group therapy) had a significant effect on pain (sensory, emotional, cognitive, and general components), and depression in patients with rheumatoid arthritis and reduced them, and their effects remained after 3 months follow up (p Keywords: Rheumatoid arthritis, Emotional schemas therapy, Pain, depression.Keywords: Rheumatoid arthritis, Emotional schemas therapy, Pain, depression
-
فصلنامه روانشناسی سلامت، پیاپی 28 (زمستان 1397)، صص 151 -166مقدمههدف این پژوهش پیش بینی پذیرش درد، براساس استرس ادراک شده و راهبردهای مقابله ای در افراد مبتلا به بیماری آرتریت روماتوئید بود.روشروش پژوهش حاضر همبستگی و جامعه آماری کلیه بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید مراجعه کننده به مراکز روماتولوژی مناطق 2،3،5،6،7،18 شهر تهران در سال 1396 بودند که 214 نفر از آنها، بر اساس جدول کرجسی و مورگان (1970) و با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس، به عنوان نمونه آماری انتخاب شدند، اما 210 نفر، به عنوان نمونه نهایی باقی ماندند. داده های پژوهش از طریق مقیاس استرس ادراک شده کوهن، کاماراک و مرمل اشتاین (1983)، پرسشنامه شیوه های مقابله با شرایط پر استرس کالزبیک، مایک، دیکر و هنگوون (2002) و پرسشنامه پذیرش درد مزمن مک کراکن، ولوز و ایکلستون (2004) جمع آوری و با استفاده از روش رگرسیون چندگانه تحلیل شد.یافته هانتایج نشان داد که استرس ادراک شده (13/0-=β ،001/0=p)، راهبرد هیجان مدار (16/0-=β ،001/0=p) و راهبرد اجتنابی (21/0-=β ،001/0=p) به شکل منفی و معنادار و راهبرد مساله مدار (58/0=β ،001/0=p) به شکل مثبت و معنادار توانایی پیش بینی پذیرش درد را دارند.نتیجه گیریبه طور کلی نتایج نشان دادند که می توان از استرس ادراک شده و راهبردهای مقابله ای در جهت کنترل درد مبتلایان آرتریت روماتوئید سود جستکلید واژگان: آرتریت روماتویید, استرس ادراک شده, پذیرش درد, راهبردهای مقابله ایObjectiveThe aim of this research was predicting pain acceptance based on perceived stress and coping strategies in individuals with rheumatoid arthritis.MethodThe current research method was correlation. The statistical population was all patients with rheumatoid arthritis who referred to rheumatology centers of districts 2,3,5,6,7,18 of Tehran city in 1396 that 214 of them, based on the Kerjcie and Morgan table (1970) and using the available sampling method, were selected as statistical samples, but 210 patients remained as the final sample. The data for the research were collected through Perceived Stress Scale by Cohen, Kamarak and Mermelstein (1983), Coping Inventory for Stressful Situations by Calsbeek, Mieke, Dekker, and Henegouwen (2002) and Chronic Pain Acceptance Questionnaire by McCracken, Wolves and Eccleston (2004) and analyzed by using multiple regression method.ResultsThe results showed that perceived stress (β=-0.13, p=0.001), emotion-oriented strategy (β=-0.16, p=0.001) and avoidant strategy (β=-0.21, p=0.001 negatively and significantly and problem-oriented strategy (β=0.58, p=0.001) positively and significantly can predict pain acceptance.ConclusionOverall, the results showed that perceived stress and coping strategies can be used to control the pain of patients with rheumatoid arthritisKeywords: Rheumatoid Arthritis, Perceived Stress, Pain Acceptance, Coping Strategies
-
Background
The purpose of this study was to determine the effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy (MBCT) on health-related quality of life (QOL) and self-efficacy in patients with rheumatoid arthritis.
MethodsThe present experimental field study was conducted with a pretest-posttest design. The statistical population of this study included all patients with rheumatoid arthritis in Isfahan, Iran, in 2018. From among the statistical population, 30 patients were selected as the sample 15 of whom constituted the experimental group and 15 the control group. The measurement tools used included the Health-Related Quality Of Life Questionnaire (SF-36) and the General Self-Efficacy (GSE) scale. First, the pretest was performed in both groups. Then, the experimental group took part in 8 sessions of mindfulness training twice a week, each time for 1.5 hours. After the intervention, the posttest was conducted in both groups. The follow-up was performed 45 days later. Data analysis was performed using multivariate covariance analysis (MANCOVA) and one-way analysis of covariance (ANCOVA).
ResultsThe findings showed that the mean (standard deviation) of QOL of the experimental group was 79.8 (10.2) in the pretest, and increased to 82.8 (8.8) in the post-test (P < 0.01). However, the mean (SD) of QOL in the control group was 77.7 (9.2) and 77.8 (9.5) in the pretest and posttest, respectively. This difference was not statistically significant (P < 0.05). The mean (SD) of self-efficacy in the experimental group was 27.5 (8.1) in the pretest and increased to 33.4 (9.4) in the posttest (P < 0.01). However, the mean (SD) of self-efficacy in the control group was 26.1 (4.9) and 27.7 (6.6) in the pretest and posttest, respectively. This difference was not statistically significant (P < 0.05).
ConclusionThis study showed that MBCT has an effect on health-related QOL and self-efficacy in patients with rheumatoid arthritis. Mindfulness training is an effective therapeutic approach that is possible in the form of group work. Moreover, MBCT can provide a conceptual framework to help clients to adapt and accept their problems.
Keywords: Mindfulness Therapy, Quality Of Life, Self-Efficacy, Rheumatoid Arthritis -
پژوهش حاضر با هدف مقایسه ادراک درد و ناگویی خلقی در بیماران آرتریت روماتوئید، تب فامیلی مدیترانه ای و افراد سالم انجام شد. روش پژوهش از نوع علی-مقایسه ای و جامعه آماری پژوهش را تمامی بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید، تب فامیلی مدیترانه ای و افراد سالم شهر اردبیل در سال 1396 تشکیل دادند. روش نمونه گیری به صورت در دسترس بود و با استفاده از این روش تعداد 40 نفر از بیماران آرتریت روماتوئید، تب فامیلی مدیترانه ای و افراد سالم، در مجموع 120 نفر به عنوان نمونه انتخاب شدند. جمع آوری داده ها در پژوهش حاضر با استفاده از پرسشنامه درد مک گیل و مقیاس ناگویی خلقی تورنتو انجام شد. به منظور تجزیه و تحلیل داده های پژوهش از آزمون تحلیل واریانس چند متغیره و آزمون تعقیبی استفاده شد. نتایج نشان داد ناگویی خلقی و ادراک درد به طور معناداری در بیماران آرتریت روماتوئید، تب فامیلی مدیترانه ای و افراد سالم تفاوت معناداری دارد. شدت ادراک درد در بیماران آرتریت روماتوئید بیشتر از تب فامیلی مدیترانه ای است. بر این اساس می توان نتیجه گرفت اختلال در ناگویی خلقی و ادراک درد در بیماران آرتریت روماتوئید و تب فامیلی مدیترانه ای می تواند در تشدید این اختلال ها یا فرآیند درمان شان اثرگذار باشد.کلید واژگان: ادراک درد, ناگویی خلقی, آرتریت روماتوئید, تب مدیترانه ایThe present study aimed at comparing pain perception and alexithymia between patients suffering from rheumatoid arthritis, familial Mediterranean fever, and healthy people. The research method was casual-comparative and the sample was drawn from all patients afflicted with rheumatoid arthritis, familial Mediterranean fever, and healthy people in Ardabil city in 2017. The sampling procedure was Convenient. This way, 40 rheumatoid arthritis patients, familial Mediterranean fever patients and healthy people, collectively amounting to 120 subjects, were selected. The data collection procedure involved using McGill pain questionnaire and Toronto alexithymia scale as the instruments. To analyze the data, Manova and Post hoc tests were conducted. The results indicated that there is a meaningful difference in the perception of pain and alexithymia between people with rheumatoid arthritis, familial Mediterranean fever and healthy people. The intensity of pain perception among patients with alexithymia was more than its intensity among patients with familial Mediterranean fever. It can be concluded, therefore, that the disorder of pain perception and alexithymia in patients with rheumatoid arthritis and familial Mediterranean fever can worsen these diseases and affect their treatment process.Keywords: Pain perception, Alexithymia, Rheumatoid Arthritis, Mediterranean fever
-
Background
In this survey, the intervention of cognitive behavioral stress management (CBSM) on psychological and immune indices and pain in patients with Rheumatoid Arthritis is studied.
MethodStatistical population of the study consisted of patients who referred to the rheumatology clinics in the northern parts of Tehran. 44 participants aged 25–60 using purposive sampling in accordance with inclusion and exclusion criteria selected and in two groups of 22 individuals were examined. Psychological, immune and pain evaluation tests of depression, anxiety and stress scale, blood sample, and McGill pain inventory were conducted in two stages of pretest and posttest using multiple covariance analysis.
ResultsThe results showed a significant effect of the stress management intervention on depression (F1,37=4/318, P= 0/046, η2 =0/104) among patients with RA. The use of this intervention was effective in reducing the immune parameter (CRP) (F1,38= 17/593, P= 0/001, η2 =0/316) and their pain (F1,39= 4/885, P= 0/033, η2 =0/111).
ConclusionAccording to the results, employing this method for RA patients is very helpful and it can be suggested for improving their psychological and physical conditions.
Keywords: CBSM1, psychological indices, ESR2, CRP3, Rheumatoid Arthritis -
معنویت گرایی و عمل به باورهای دینی، به عنوان دو متغیر مرتبط با بهزیستی روان شناختی و جسمی، در تبیین بسیاری از پیامدهای مثبت روان شناختی در مبتلایان به درد مزمن سهیم اند. در این پژوهش نقش احتمالی این متغیرها در پیش بینی پذیرش درد (قبول درد و تعهد به انجام فعالیت ها بدون اعتنا به حضور درد) در مبتلایان به بیماری آرتریت روماتوئید بررسی شد. این پژوهش از نوع توصیفی همبستگی بود. برای دستیابی به اهداف پژوهش، تعداد 80 بیمار مبتلا به آرتریت روماتوئید به روش نمونه گیری غیرتصادفی هدفمند، انتخاب شده و به پرسش نامه سنجش نگرش معنوی، مقیاس عمل به باورهای دینی (معبد)، پرسش نامه ویرایش شده پذیرش درد مزمن پاسخ دادند. داده ها به وسیله ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون چندگانه تجزیه وتحلیل شد. یافته ها نشان داد که توانایی معنوی 13درصد از تغییرات تعهد به انجام فعالیت ها (یکی از مولفه های پذیرش تجربه درد) را پیش بینی می کند (01/0p<). ضمنا عمل به باورهای دینی رابطه معناداری با پذیرش تجربه درد و ارزش های زندگی نداشت. بر این اساس، هنگامی که معنویت گرایی در رفتار فرد تجلی می یابد (توانایی معنوی)، در پیش بینی پذیرش تجربه درد و ارزش های زندگی مبتلایان به درد مزمن مفید واقع می شود؛ اما اگر معنویت گرایی صرفا در حوزه ذهنی باشد، چنین پیامد مثبتی حاصل نخواهد شد.کلید واژگان: معنویت گرایی, نگرش معنوی, توانایی معنوی, عمل به باورهای دینی, پذیرش درد, درد مزمن, آرتریت روماتوئیدSpirituality and Practice of Religious Beliefs as related variables to psychological and physical well-being are able to explain most of positive consequences in chronic pain sufferers. The aim of this study was to determine predictor role of those variables in predicting pain experience acceptance in Rheumatoid arthritis patients. In this correlative descriptive study, 80 Rheumatoid arthritis patients were chosen by purposive non-random sampling method. They accomplished Spirituality Insight Appraisal Questionnaire, Practice of Religious Beliefs Inventory (MABAD), and Chronic Pain Acceptance Questionnaire- Revised (CPQA-R). Data was analyzed by Pearson correlation and multiple regression statistical tests. Spiritual ability (a spirituality component) had significant role in predicting Activity engagement (a pain acceptance component) (pKeywords: Spirituality, Religious practice, Pain acceptance, Rheumatoid arthritis
-
آرتریت روماتویید شایع ترین بیماری التهابی مفاصل است که علاوه بر ناتوانی جسمی، پریشانی های روانی مکررا در این بیماران دیده می شود؛ بنابراین هدف از انجام پژوهش حاضر بررسی میزان شیوع باورهای وسواسی در بیماران آرتریت روماتوئید و مقایسه آن با افراد سالم می باشد. در یک پژوهش علی- مقایسه ای تعداد 100 نفر (50 بیمار آرتریت روماتوئید و 50 نفر از افراد سالم) با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و پرسشنامه مشخصات فردی و باورهای وسواسی (OBQ-44) را تکمیل نمودند. داده ها با استفاده از شاخص های آمار توصیفی و آزمون آماری Independent T-test تحلیل گردیدند. نتایج نشان داد 92% از بیماران آرتریت روماتوئید واجد باورهای وسواسی بودند و در مورد مولفه های باورهای وسواسی 88% در زمینه «کمال طلبی و قطعیت»، 84% در زمینه «احساس مسئولیت و ارزیابی خطر و تهدید»، 50% در زمینه «اهمیت و کنترل افکار»، 42% در زمینه «عامل عام» و 8% در زمینه «انجام کامل امور» واجد باورهای وسواسی بودند. مقایسه دو گروه نشان داد در زمینه « باورهای وسواسی (کل)» «کمال طلبی و قطعیت»، «احساس مسئولیت و ارزیابی خطر و تهدید» و «عامل عام» تفاوت معنی دار بود ولی در زمینه «اهمیت و کنترل افکار» و «انجام کامل امور» تفاوت معنی دار نبود. باورهای وسواسی با اضطرابی که در افراد برای اجبار عمل به افکار وسواسی ایجاد می کنند، می توانند افراد را آنقدر نسبت به عمل به این افکار حساس کنند که با وجود آگاهی از آثار سوء آن بر سلامت روانی و جسمی همچنان این روال را ادامه دهند، که در نهایت می توانند منجر به دردهای مزمن استخوانی و آرتریت روماتوئید شوند.کلید واژگان: باورهای وسواسی, آرتریت روماتوئید, افراد سالمRheumatoid arthritis is the most prevalent inflammatory disease of the joints in addition to physical disability, psychological distress is frequently seen in these patients; The aim of this study was to prevalence of Obsessive beliefs in Rheumatoid Arthritis patients and compared with healthy peoples. In a causal-comparative study, 100 persons (50 patients with rheumatoid arthritis and 50 healthy peoples were selected using convenience sampling method and Demographic questionnaires and Obsessive beliefs (OBQ-44) completed. Data using descriptive statistics and statistical analysis Independent T-test were analyzed.The results showed that 92% of RA patients were eligible and obsessive beliefs and about the components of obsessive beliefs 88% in the field of "Perfection and certainty", 84% in the field of "responsibility and risk assessment and threat", 50% in the field of "the importance and thought control", 42% in the field of "common factor" and 8% in the field of "completing the" obsessive beliefs were eligible. Compare the two groups showed that in the field of "obsessive beliefs (total)", "Perfection and certainty", "sense of responsibility and threat assessment" and "common cause" significant differences, but on "the importance of thought control" and "Full perform the" difference was not significant.Keywords: Obsessive beliefs, Rheumatoid arthritis, Healthy people
-
مقدمهامروزه روشن شده که مداخلات روان شناختی با تحریک فرآیندهای دستگاه ایمنی موجب ایجاد پیامدهای سلامتی مثبتی میشوند. این پژوهش به بررسی اثربخشی مداخله مدیریت استرس شناختی- رفتاری بر شاخص های ایمنی و روان شناختی در بین بیماران مبتلا به روماتوئید آرتریت پرداخته است.روشجامعه آماری مطالعه مشتمل بر مراجعه کنندگان به کلینیک روماتولوژی بیمارستان بقیه الله (عج) شهر تهران می باشد. در این بین 44نفر از بیماران روماتوئید آرتریت با استفاده از نمونه گیری هدفمند با رعایت ملاک های ورود و خروج انتخاب شدند و در قالب دو گروه 22نفره مورد مطالعه قرار گرفتند. ارزیابی شاخص های روان شناختی، ایمنی در این دو گروه به ترتیب با استفاده از آزمون افسردگی، اضطراب و استرس(DASS) و نمونه گیری خون در دو نوبت پیش آزمون و پسآزمون صورت گرفت.نتایجبا بهره گیری از روش تحلیل کوواریانس چند متغیری، نتایج حاکی از تاثیر معنا دار مدیریت استرس بر شاخص روان شناختی افسردگی بیماران روماتوئید آرتریت بود. همچنین استفاده از این روش مداخله در کاهش شاخص ایمنیCRP نیز موثر شناخته شد.
بحث: با توجه به نتایج بدست آمده، پرداختن و مطالعه کردن در این زمینه و تقویت این بعد از سلامت بسیار مهم و ضروری است.کلید واژگان: مداخله مدیریت استرس شناختی, رفتاری, شاخص های روان شناختی, شاخص های ایمنی و روماتوئید آرتریتIntroductionNowadays, it has become clear that psychological interventions to stimulate the immune system processes are making positive health outcomes. This study examined the effectiveness of cognitive behavioral stress management intervention on psychological and immune factors among patients with Arthritis Rheumatoid.MethodThe study population consisted of patients referred to the rheumatology clinics. The 44 patients with rheumatoid arthritis using purposive sampling in accordance with the inclusion and exclusion criteria were selected in two groups of 22 individuals were studied. Psychological and immune evaluation in the two tests of depression, anxiety and stress scale and blood samples was conducted in two stages of pretest and posttest.Resultsusing of multiple covariance analysis, the results showed a significant effect of the stress management intervention on depression, of patients with RA. The use of this intervention in reducing the immune parameter (CRP) became effective.DiscussionAccording to the results, considering and studying this issue and strengthen this aspect of health is very important.Keywords: cognitive behavioral stress management, psychological factors, immune factors, Rheumatoid Arthritis -
هدف این پژوهش طراحی و آزمون اثربخشی یک مدل مداخله شناختی-رفتاری-هیجانی زوج محور و مقایسه آن با یک مدل بیمار محور در کاهش مشکلات جنسی در زنان مبتلا به روماتوئید آرتریت بود. طرح پژوهش از نوع شبه تجربی با پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری سه ماهه بود. به همین منظور، تعداد 90 نفر از زنان مبتلا به بیماری روماتوئید آرتریت از درمانگاه روماتولوژی مجتمع بیمارستانی امام خمینی و دو مطب روماتولوژی خصوصی در شمال و مرکز شهرتهران از طریق نمونه گیری در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی به سه گروه مداخله زوج محور، مداخله بیمارمحور و یک گروه کنترل اختصاص یافتند. پیش از مداخله مقیاس وضعیت جنسی گلومبک- راست (GRISS-F) توسط شرکت کنندگان تکمیل شد و شاخص آنزیم التهاب (ESR) از طریق انجام آزمایش خون سنجیده شد. سپس گروه های آزمایش در برنامه مداخله زوج محور (7 جلسه با حضور زوجین) و برنامه مداخله بیمار محور (7 جلسه صرفا حضور شخص بیمار) شرکت کردند و گروه کنترل در فهرست انتظار باقی ماند. بعد از اجرای مداخله و نیز در پیگیری سه ماهه مجددا کلیه شرکت کنندگان پرسشنامه را تکمیل کردند و آزمایش خون صرفا در مرحله پس آزمون مجددا به عمل آمد. نتایج پژوهش با استفاده از تحلیل واریانس اندازه گیری مکرر نشان داد که علیرغم موثر بودن هر دو مداخله، مداخله زوج محور تفاوت معنی داری با مداخله بیمار محور از نظر میزان تاثیر بر کاهش مشکلات جنسی افراد مبتلا به روماتوئید آرتریت دارد و این تاثیر در پیگیری سه ماهه نیز پایدار بود. علیرغم کاهش آنزیم التهابی (CRP)در پس آزمون در همه گروه ها، تفاوت معنی داری بین سه گروه وجود نداشت. بنابراین، مداخله شناختی – رفتاری - هیجانی زوج محور به عنوان مداخله ای موثر می تواند جهت کاهش مشکلات جنسی در بیماران روماتوئید آرتریت به کار گرفته شود، حتی اگر تاثیری بر کاهش آنزیم های التهابی ناشی از بیماری نداشته باشد.
کلید واژگان: بیماری روماتوئید آرتریت, مداخله زوج محور, مداخله بیمار محور, مشکلات جنسیThe aim of this study was to design and test the effectiveness of a couples oriented emotional-cognitive-behavioral intervention model and patient-oriented cognitive-behavioral intervention model of sexual problems in women with rheumatoid arthritis. The research used a quasi-experimental design with pretest, and post-test, and a 3 month of follow-up. The research samples consisted of 90 women with rheumatoid arthritis recruited from Imam Khomeini hospital’s rheumatology corridor as well as 2 rheumatology medical offices in northern and central Tehran. They were divided to three groups, including the first experimental group (intervention based on the couples-oriented emotional-cognitive-behavioral model), the second experimental group (intervention based on the patient-oriented cognitive-behavioral model), and the control group. The measuring instrument used was Golombok Rust Inventory of Sexual Satisfaction (GRISS-F) which was filled by participants at the pre-test, post-test, and 3-month follow-up stages. The inflammatory marker (CRP) levels also were measured through blood tests before and after interventions. The result of repeated measures analysis showed that both models can be effective, but in comparison with the patient–oriented intervention, the couple–oriented intervention seemed to have a more significant positive impact on the reduction of sexual symptoms. However, there was still no difference in the level of the inflammatory marker (CRP) in pre and post tests of the 3 groups. According to the findings, it can be concluded that the couples-oriented emotional-cognitive-behavioral intervention can be used as an effective intervention to reduce sexual problems in patients with rheumatoid arthritis even though it does not seem to have any impact on the inflammatory marker (CRP).Keywords: Rheumatoid arthritis, Couples, oriented intervention, Patient, oriented intervention, Sexual problems
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.