جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « دکسمدتومدین » در نشریات گروه « پزشکی »
-
مقدمه
لرز بعد از عمل، یک عارضه شایع در زنان باردار تحت عمل سزارین با بی حسی نخاعی می باشد و از آنجایی که تاکنون روش ایده آلی برای پیشگیری از این عارضه ارایه نشده است، مطالعه حاضر با هدف مقایسه تاثیر تزریق وریدی پتیدین و دکسمدتومیدین در پیشگیری از لرز بعد عمل سزارین تحت بی حسی نخاعی انجام شد.
روش کار:
این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور شاهد دار تصادفی شده در سال 99-1398 بر روی 90 زن کاندید عمل سزارین با بی حسی نخاعی در بیمارستان الزهرا (س) و شهید بهشتی اصفهان انجام شد. افراد به روش تخصیص تصادفی به سه گروه 30 نفره تقسیم شدند. در گروه اول 25/0 میلی گرم پتیدین، در گروه دوم 1/0 میکروگرم بر کیلوگرم دکسمدتومیدین و گروه سوم حجم مشابه نرمال سالین دریافت کردند. بلافاصله بعد ازخروج جنین به صورت وریدی داروهای مورد نظر تزریق شده و بروز و شدت لرز در ریکاوری مورد ارزیابی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 25) و آزمون های آماری آنالیز واریانس یک طرفه، آنالیز واریانس با تکرار مشاهدات، کای اسکویر و ویلکاکسون انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد.
یافته ها:
فراوانی بروز لرز بین سه گروه تفاوت معنی داری داشت (001/0>p). در بررسی فراوانی شدت لرز در سه گروه مورد مطالعه، شدت لرز در گروه پتیدین نسبت به دکسمدتومیدین به خصوص در گرید 3 و 4 کمتر بود، همچنین شدت لرز در دو گروه مداخله نسبت به گروه شاهد کمتر بود (002/0=p).
نتیجه گیری:
استفاده از هر دو داروی پتیدین و دکسمدتومیدین باعث کاهش بروز لرز بعد عمل سزارین می گردد و از آنجایی که عوارض جانبی دکسمدتومیدین نسبت به پتیدین کمتر بوده و همچنین با توجه به محدودیت مصرف پتیدین در برخی بیماران، به نظر می رسد استفاده از این دارو نسبت به پتیدین ارجح باشد.
کلید واژگان: پتیدین, دکسمدتومدین, سزارین, لرز بعد از عمل}IntroductionPostoperative shivering is a common complication in pregnant women undergoing cesarean section with spinal anesthesia, and since no ideal method has been proposed to prevent this complication, the present study was performed aimed to compare the effect of intravenous injection of pethidine and dexmedetomidine in prevention of shivering after cesarean section under spinal anesthesia.
MethodsThis double-blind randomized clinical trial study was performed in 2019-2020 on 90 women candidates for cesarean section with spinal anesthesia in Alzahra and Shahid Beheshti hospitals of Isfahan. The subjects were randomly assigned to three groups (n=30 in each group). The first group received 0.25 mg pethidine, the second group 0.1 μg/kg dexmedetomidine and the third group received the same volume of normal saline. The drugs were injected intravenously immediately after fetal removal and umbilical cord clamp, and the incidence and severity of shivering in recovery were evaluated. Data were analyzed by SPSS statistical software (version 25) and One-way analysis of variance, analysis of variance with repeated observations, Chi-square and Wilcoxon tests. P< 0.05 was considered statistically significant.
ResultsThere was a significant difference between the three groups in the incidence of shivering (P <0.001). In examining the frequency of shivering intensity in the three studied groups, the intensity of shivering in the pethidine group was less than that of dexmedetomidine, especially in grades 3 and 4, and the intensity of shivering in the two intervention groups was less than the control group (p=0.002).
ConclusionThe use of both pethidine and dexmedetomidine reduces the incidence of shivering after cesarean section. Since the side effects of dexmedetomidine are less than pethidine and also due to the limitation of pethidine consumption in some patients, it seems that the use of this drug is preferable to pethidine.
Keywords: Cesarean section, Dexmedetomidine, Pethidine, Postoperative shivering} -
مقدمه
تهیه یک آرامبخش مطلوب برای بیماران تحت تهویه مکانیکی در ICU همچنان یک چالش است. میدازولام مدتها بهعنوان یک داروی سداتیو برای بیماران ICU در سراسر دنیا استفاده میشد. دکسمدتومدین یک سداتیو جدید است که برای آرامبخشی این بیماران دارای ثبات همودینامیکی بهتر بوده و اثرات سوء تنفسی ندارد.
روش کارمطالعه ی حاضر به صورت کارآزمایی بالینی دوسوکور متقاطع بر روی 33 بیمار تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان شهید محمدی بندرعباس انجام شد. جهت انجام مداخله ابتدا همه بیماران داروی دکسمدتومدین (PrecedexTM 200mcg/2ml, Hospira, USA) با دوز اولیه 1 µg/kg در عرض 10 دقیقه دریافت کرده و سپس انفوزیون آن با دوز 0.5 µg/kg /h به مدت 24 ساعت ادامه یافت. پس از 24 ساعت اول، برای بیماران داروی میدازولام با دوز 0.05 mg/kg آغاز و سپس با دوز 0.1 mg/kg/h به مدت 24 ساعت تجویز شد. دوز داروهای ارام بخش به صورت تیتره افزایش یافت تا بیماران به بازه هدف سدیشن با RASS در محدوده 0 تا 1- برسند. ارزیابی بیماران از نظر متغیرهای قلبی، عروقی، کیفیت ونتیلاسیون شاخصهای ABG در ساعات پایه، 12 و24 پس از شروع سدیشن ثبت گردید.
یافته ها28 نفر (8/84 درصد) از آن بیماران مرد و 5 نفر (2/15 درصد) زن بودند. میانگین سنی بیماران 74/69±12/36 سال بود. فشار خون سیستولیک (p<0.005) و دیاستولیک (p=0.003)، میانگین فشار خون شریانی (p=0.02) و ضربان قلب (p=0.003) بیماران در زمان 24 در گروه میدازولام بصورت قابل توجهی بالاتر بود. همچنین درصد اشباع اکسیژن بیماران دو گروه در زمان های 12 و 24 اختلاف معنادار داشت به طوری که این متغیر زمان 12 در گروه دکسمدتومدین (p=0.03) و در زمان 24 در گروه میدازولام (p=0.001) بطور معناداری بیشتر بود. دو گروه از نظر شاخصهای ABG یکسان بودند.
نتیجه گیرینتایج این مطالعه نشان داد که داروی دکس مدتومدین اثرات همودینامیک بهتری نسبت به میدازولام دارد. همچنین اثرات دو داروی دکس مدتومدین و میدازولام بر روی مکانیک ریه یکسان است.
کلید واژگان: ونتیلاسیون, دکسمدتومدین, میدازولام}IntroductionIt remains a challenge to provide optimal sedation for patients on mechanical ventilation in ICU. Traditionally, Midazolam has been the most commonly administered sedative drug for ICU patients worldwide. Dexmedetomidine is a newer sedative used for ICU sedation having better hemodynamic stability and no respiratory depressant effect.
MethodsThis was a parallel randomized, double-blind study. Study population was intensive care unit patients undergoing mechanical ventilation. All the 33 patients received 1 μg/kg IV dexmedetomidine over 10 minutes followed by a maintenance infusion of 0.5 μg/kg/h dexmedetomidine. After 24 hours patients received 0.05 mg/kg midazolam followed by a maintenance infusion of 0.1 mg/kg/h. The dosage of sedative was changed according to the outcome of maintaining a target sedation level of RASS 0 to -1. The cardiovascular and ABG parameters and quality of ventilation were measured at baseline, 12 and 24 hours after sedation.
Results28 patients (84.8%) were men and 5 (15.2) were women. The mean age of the patients was 36.12±69.74 years. Systolic blood pressure (P<0.005), diastolic blood pressure (P=0.003), mean arterial pressure (P=0.02) and heart rate (P=0.003) were significantly higher in Midazolam group at 24 hours. In addition, O2 saturation was significantly different between dexmedetomidine and midazolam at 12 hours (P=0.03) and 24 hours (P=0.001). ABG parameters were similar between two sedatives.
ConclusionsThe results of this study showed that dexmedetomidine has better hemodynamic effects than midazolam. Also, the effects of dexmedetomidine and Midazolam on lung mechanics are the same.
Keywords: midazolam, dexmedetomidine, mechanical ventilation} -
مقدمه
در بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند، برخی دچار اختلالات همودینامیک می شوند، بنابراین در این مطالعه بر آن شدیم تا به بررسی مقایسه ای تاثیر فنتانیل و دکسمدتومیدین بر تغییرات همودینامیک در بیماران تحت جراحی استریوتاکسی بپردازیم.
روش ها:
در این مطالعه ی کارآزمایی بالینی دوسوکور، 68 بیمار کاندید عمل جراحی استریوتاکسی مراجعه کننده در بیمارستان الزهرای(س) اصفهان در سال 1396 به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در گروه اول، به میزان 2 میکروگرم بر کیلوگرم فنتانیل به صورت بولوس و در گروه دوم، دوز اولیه ی بارگیری 1/ μgr/kg 10 min و دوز نگهداری μ/kg/h 5/0 دکسمدتومیدین به صورت انفوزیون بلافاصله بعد از القاء بیهوشی تزریق شد. متغیرهای همودینامیک در دو گروه، مورد بررسی قرار گرفت.
یافته ها:
بین دو گروه اختلاف معنی داری بر اساس فشارخون سیستولی و دیاستولی و درصد اشباع اکسیژن در زمان های مختلف وجود نداشت. ضربان قلب در گروه دکسمتومدین در زمان های 30، 60، 90 دقیقه به طور چشمگیری کمتر از فنتانیل بود. از طرفی بین دو گروه اختلاف معنی داری بر اساس pH، Pco2 و HCO3 در قبل و بعد از عمل و طول مدت ریکاوری وجود نداشت.
نتیجه گیری:
داروی دکسمدتومدین و فنتانیل، دو داروی موثر در کنترل همودینامیک در بیماران تحت عمل جراحی استریوتاکسی می باشند ولی با مصرف داروی دکسمدتومیدین، ضربان قلب به طور چشمگیری نسبت به فنتانیل کاهش داشت.
کلید واژگان: روش استریوتاکسی, همودینامیک, دکسمدتومدین, فنتانیل}BackgroundIn patients undergoing surgery, hemodynamic disorders are common. Therefore, we decided to compare the effects of fentanyl and dexmedetomidine on hemodynamic changes in patients undergoing Stereotactic surgery.
MethodsIn this double blinded clinical trial, 68 candidates for Stereotactic Surgery in Alzahra Hospital in 2017 enrolled in the study. Patients were randomly divided into two groups; the first group was given bolus of 2 μg / kg fentanyl, and in the second group a loading dose of 1 μgr / kg / 10 min, followed by maintenance dose of: 0.5 μg / kg / h of dexmedetomidine was admininstered intravenously. The Dexmedetomidine was infused immediately following anesthesia induction. The hemodynamic variables in the two groups were evaluated.
FindingsThere was no significant difference between the two groups based on systolic and diastolic blood pressure and oxygen saturation at different times. The heart rate in the dexmedetomidine group at 30, 60 and 90 minutes was significantly lower than fentanyl. On the other hand, there was no significant difference between the two groups with regards to pH, Pco2 and HCO3 before and after operation and recovery time.
ConclusionBoth dexmedetomidine and fentanyl are two effective drugs for controlling hemodynamics parameters in patients undergoing stereotactic surgery, but dexmedetomidine drug reduces heart rate significantly compared with fentanyl.
Keywords: Stereotaxic techniques, Hemodynamics, Dexmedetomidine, Fentany} -
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، سال هفتاد و هشتم شماره 3 (پیاپی 231، خرداد 1399)، صص 155 -164زمینه و هدف
بیماری کاتاراکت یکی از شایعترین بیماری های چشم به ویژه در افراد سالمند می باشد و بیشتر این بیماران نیاز به عمل جراحی دارند و مرحله ی بیهوشی و آرام بخشی در این بیماران از اهمیت خاصی برخوردار است. در این مطالعه بر آن شدیم که ترکیب دارویی دکسمدتومدین-فنتانیل را با میدازولام-فنتانیل در جراحی کاتاراکت مقایسه کنیم.
روش بررسیمطالعه حاضر از نوع مطالعه مورد- شاهدی بود که در فاصله مهر تا آبان 1398 در بیمارستان فارابی انجام شد. تعداد 70 بیمار براساس جدول اعداد تصادفی به دو گروه 35 نفری تقسیم شدند. یک گروه از بیماران ترکیب دارویی دکسمدتومدین-فنتانیل (گروه دکسمدتومدین) و گروه دیگر ترکیب میدازولام- فنتانیل (گروه میدازولام) دریافت داشتند.
یافته هااختلاف فشارخون سیستولیک و دیاستولیک حین عمل در دو گروه تفاوت معناداری نداشت (0/150=p). در حالی که افرادی که دکسمدتومدین دریافت کرده بودند به طور معناداری ضربان قلب حین عمل پایین تری داشتند (0/001<p). اختلاف فشارخون سیستولیک و دیاستولیک و همچنین تعداد ضربان قلب پس از عمل در گروه دکسمدتومدین کاهش بیشتری از نظر آماری نشان می داد (0/001<p). میزان آرام بخشی بیماران پس از عمل در دو گروه تفاوت آماری قابل توجه نداشت (0/93=p). هچنین میزان رضایتمندی جراح در دو گروه اختلاف معناداری وجود نداشت (0/17=p). بروز تهوع و استفراغ هم در دو گروه مشابه بود.
نتیجه گیریفشارخون سیستولیک و دیاستولیک و ضربان قلب به دنبال سدیشن با دکسمدتومدین کاهش می یابد، بنابراین توصیه می شود در اعمال جراحی کوتاه و به ویژه در بیماران با همودینامیک ناپایدار از دکسمدتومدین با احتیاط بیشتری استفاده شود.
کلید واژگان: پژوهش های مورد-شاهدی, کاتاراکت, میدازولام, دکسمدتومدین, فنتانیل, آرام بخشی}BackgroundCataract is one of the most common eye diseases especially in elderly patients and most of these patients require surgery. In the process of sedation, different drugs are used, each with its advantages and disadvantages. Dexmedetomidine is one of the drugs that has recently received special attention for sedation. In this study, we compared the drug combination of dexmedetomidine-fentanyl with midazolam-fentanyl in cataract surgery.
MethodsIn a case-control study, the patients who underwent cataract surgery by a surgeon with topical anesthesia and sedation techniques were included in the target group. Seventy patients were divided into two groups of 35 according to a random number table. One group received dexmedetomidine-fentanyl (dexmedetomidine group) and the other received midazolam-fentanyl (midazolam group). Age, sex, weight, systolic and diastolic blood pressure, heart rate, patient sedation, surgeon satisfaction, recovery nurse satisfaction, and postoperative nausea and vomiting were compared between the two groups. The study was performed in the Farabi Hospital, Tehran, Iran, from October to November 2019.
ResultsPatients in the two groups were similar in age, sex, weight, and preoperative hemodynamic variables. There was no significant difference in preoperative systolic and diastolic blood pressure between the two groups (P=0.150). However, those who received dexmedetomidine had significantly lower intraoperative heart rate (P<0.001). The difference in postoperative systolic and diastolic blood pressure as well as postoperative heart rate was significantly lower in the dexmedetomidine group (P<0.001). There was no statistically significant difference between the two groups in postoperative sedation (P=0.93). The surgeon’s satisfaction was no significant difference between the two groups (P=0.17). Also, the rate of recovery nurse satisfaction was not significantly different between the two groups (P=0.21). The incidence of nausea and vomiting was similar in both groups (P=1.00).
ConclusionSedation with dexmedetomidine decreases blood pressure and heart rate. Therefore, it is recommended to use dexmedetomidine more cautiously in patients with unstable hemodynamics and especially in short surgical procedures.
Keywords: case-control studies, cataract, midazolam, dexmedetomidine, fentanyl, sedation} -
زمینه و هدف
پیش داروها جزو مداخلات جدایی ناپذیر بیهوشی عمومی می باشندکه دارای عوارض هم هستند. هدف از انجام پژوهش حاضر مقایسه اثرات همودینامیک دکسمتومدین و میدازولام به عنوان پیش دارو به هنگام القا بیهوشی و لرز بعد از عمل در بیماران کاندید اعمال جراحی انتخابی اندام فوقانی بود.
روش کار60 بیمار کاندید عمل جراحی انتخابی اندام فوقانی مراجعه کننده به بیمارستان شهید رجایی قزوین وارد مطالعه حاضر که از نوع کارآزمایی بالینی دو سوکور بود، شدند. بیماران به صورت تصادفی به 2 گروه: 1 . میدازولام و 2 . دکسمدتومدین تقسیم شدند. فشارخون متوسط MBP ، فشارخون سیستولی SBP و دیاستولی DBP ، تعداد ضربان PR و میزان اشباع اکسیژن شریانی 2SPO ،در زمانهای بدو ورود، قبل از اینداکشن، 1 ، 5 ، 10 ، دقیقه پس از انتوباسیون، پس از خارج کردن لوله تراشه و در ریکاوری و نیز لرزش بعد از عمل جراحی در تمامی بیماران بررسی و ثبت شد. داده ها پس از جمع آوری با استفاده از آزمونهای آماری کای اسکوار، آنووا و سنجش مکرر GLM توسط نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. سطح معنی داری کمتر از 05 / 0 در نظر گرفته شد.
یافته هادر تمامی زمانهای مورد بررسی، میانگین 2SPO در گروه دکسمدتومدین به طور معنی داری بیشتر از گروه میدازولام بود که در ده دقیقه بعداز انتوباسیون اهمیت داشت001 / 0 > P (میانگین فشارخون متوسط، فشارخون سیستولیک و دیاستولیک و ضربان قلب در گروه میدازولام بیشتر از گروه دکسمدتومدین بود. میزان لرز بعد از عمل در گروه دکسمدتومدین به طور معنی داری از گروه میدازولام کمتر بود 001 / 0 > P .)
نتیجه گیرینتایج نشان داد که داروی دکسمدتومدین کنترل همودینامیک بهتری را در بیهوشی فراهم ساخته و میزان لرز بعد از عمل را نیز کاهش میدهد
کلید واژگان: همودینامیک, لرز, میدازولام, دکسمدتومدین}IntroductionPremedication is an integral part of general anesthesia which has side effects. The aim of this study was to compare the hemodynamic effects of Dexmedetomidine and Midazolam as a premedication in patients undergoing elective upper limb surgery during induction of anesthesia and postoperative shivering.
Methods60 candidates for elective upper limb surgery who referred to Shahid Rajaee hospital were studied with the double-blind clinical trial method. Patients were randomly divided into two groups, included: 1. Midazolam and 2.Dexmedetomidine. SPO2, MAP, Heart rate, Systolic, and Diastolic blood pressure and postoperative shivering were evaluated at; early entrance time, before induction, 1, 5, 10 minutes after intubation, Post-extubating and recovery in all patients as well as post-surgery shivering. The collected data were analyzed using Chi-square, ANOVA and GLM Repeated Measure by using SPSS 19 software. The P < 0. 05 was considered as the significance level.
ResultsAt all times, the mean SPO2 was significantly higher in Dexmedetomidine than in the Midazolam group, which was significant at 10 minutes after intubation (P < 0.001). Mean MAP, Heart rate, Systolic and Diastolic blood pressure were significantly further in Midazolam group than Dexmedetomidine group at all times. Postoperative shivering in patients with Dexmedetomidine was significantly lower than the Midazolam group (P < 0.001).
ConclusionsThe results showed that Dexmedetomidine has a better hemodynamic control during anesthesia. It also reduces the incidence of postoperative shivering.
Keywords: Hemodynamics, Shivering, Midazolam, Dexmedetomidine} -
پیش زمینه و هدف
یکی از اهداف القا بیهوشی تعدیل تغییرات همودینامیک می باشد که در این مطالعه هدف تاثیر دکسمدتومیدین و لابتالول در تغییرات ضربان قلب و فشارخون بعد از لارنگوسکوپی و لوله گذاری تراشه و مقایسه آن با گروه شاهد می باشد.
مواد و روش کاراین مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور می باشد که بر روی 120 بیمار 18 تا 60 ساله کاندید عمل جراحی بیهوشی عمومی در بیمارستان الزهرا اصفهان در سال 1396-1397 انجام گرفت. بیماران به شکل تصادفی به سه گروه مصرف کننده ی دکسمدتومیدین، لابتالول و شاهد تقسیم شدند. سن، وزن، قد، جنسیت و داده های کلینیکی شامل میانگین فشارخون متوسط شریانی، ضربان قلب، فشارخون سیستولیک، فشارخون دیاستولیک و درصد اشباع هموگلوبین در زمان های 10، 5، 3، 1 دقیقه پس از intubation جمع آوری و با استفاده از روش آنالیز اندازه های مکرر (repeated measure) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافته هامیانگین سنی بیماران کاندید عمل جراحی 40/1± 62/42 بود که از بین آن ها 63 نفر (52 درصد) مرد بودند. نتایج بررسی ها تفاوت معنی داری را در سه گروه ازنظر فشارخون متوسط شریانی، فشارخون سیستولیک، فشارخون دیاستولیک و درصد اشباع هموگلوبین نشان نداد (p>0.05). اما اختلاف بین سه گروه برای متغیر ضربان قلب ازنظر آماری معنی دار است. ضربان قلب در گروه دکسمدتومیدین به طور معنی داری کم تر از گروه لابتالول و گروه کنترل مشاهده شد (0.00=p-).
بحث و نتیجه گیرینتایج مطالعه حاضر نشان داد که؛ استفاده از لابتالول در مقایسه با دکسمدتومیدین ثبات مطلوب تر همودینامیک و بروز کم تر اختلالات همودینامیک را به همراه دارد.
کلید واژگان: دکسمدتومدین, لابتالول, لارنگوسکوپی}Background & AimsOne of the objectives of a smooth laryngoscopy is to minimize hemodynamic changes. The goal of this study was to assess the effects of dexmedetomidine and labetalol on heart rate and blood pressure changes after laryngoscopy compared to a control group.
Materials & MethodsThis was a randomized, double-blind clinical trial conducted on 120 patients aged between 18 and 60 years, who were candidates for surgery under general anesthesia at Alzahra Hospital in Isfahan during 2017-2018. Patients were randomly allocated to three groups: dexmedetomidine group, labetalol group, and control group. The patient's age, weight, height, gender, and clinical data including mean blood pressure(BP), heart rate, systolic BP, diastolic BP, and oxygen saturation during 1, 3, 5 and 10 minutes after intubation were collected and analyzed using repeated measure analysis.
ResultsThe average age of patients who were candidates for surgery was 42.62 +/- 1.40. Fifty-two percent (63 patients) of the subjects were male. The results showed no significant difference in mean BP, diastolic BP, systolic BP or oxygen saturation (p>0.05) in the three groups. But the difference in heart rate between the three groups was statistically significant. The heart rate in the dexmedetomidine group was significantly lower than the labetalol and control groups (p =0.00).
ConclusionThe results of the current study demonstrated that using labetalol provided more desirable hemodynamic stability compared to dexmedetomidine and caused less hemodynamic disturbances.
Keywords: dexmedetomidine, labetalol, laryngoscopy} -
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سال بیست و چهارم شماره 1 (پیاپی 99، فروردین و اردیبهشت 1398)، صص 1 -10زمینه و هدفیکی از بلوک های شایع مورد استفاده در جراحی اندام فوقانی، بلوک آگزیلاری است. بنابراین، هدف از انجام این مطالعه، مقایسه تاثیر افزودن دکسمدتومدین و فنتانیل به لیدوکائین بر روی ویژگی های بلوک شبکه آگزیلاری است.روش بررسیاین تحقیق از نوع کارآزمایی بالینی و دو سوکور بوده که بر روی 36 بیمار کاندید جراحی های آرنج و آرنج به پایین در سال 1396 در بیمارستان بعثت و کوثر سنندج انجام گرفت. بیمارانبا استفاده از روش بلوک بندی چهار تایی بطور تصادفی در دو گروه تقسیم شدند. به بیماران گروه یک ،40 سی سی لیدوکایین 1% سالین نرمال به علاوه 50 میکروگرم فنتانیل و در گروه 2 ،100میکروگرم دکسمدتومدین به اضافه 40 سی سی لیدوکایین 1% ( همسان با گرو ه 1) تزریق شد. سپس، داده های جمع آوری شده با استفاده از آزمون های آماری اندازه گیری های مکرر ، تی مستقل و کای سکوار و از طریق نرم افزار آماری SPSS نسخه 21 تجزیه و تحلیل شدند .یافته هابا توجه به نتایج مطالعه حاضر، بین دو نوع داروی لیدوکائین+ فنتانیل و لیدوکائین+ دکسمدتومدین در کاهش عوارض تفاوت معنی داری وجود دارد (0.001>P).نتیجه گیریاضافه کردن فنتانیل به لیدوکائین تاثیر بیشتری در ویژگی های بلوک شبکه آگزیلاری در مقایسه با افزودن دکسمدتومدین داشت.کلید واژگان: بلوک شبکه آگزیلاری, فنتانیل, دکسمدتومدین, لیدوکائین, بی حسی}Background and AimOne of the common blocks used in upper extremity surgery is axillary block. The aim of this study was to make a comparision between the effects of dexmedtomedian and fentanyl as adjuvants to lidocain on axillary plexus block. Methods and Materials: This double-blinded clinical terial included 36 patients and was performed in Besat and Kosar Hospitals in Sanandaj in 2017. Patients were randomly divided into two equal groups. Patients in group 1 received 40 cc of lidocaine 1% and normal saline plus 50 μg fentanyl. Group 2 patients received 100 mg of dexmedetomidine plus 40 cc of lidocaine 1% (Matched with group 1). Using SPSS software version 21, data were analyzed by independent sample t-test.ResultsThere was a significant difference between the two groups in regard to the beginning and quality of the sensory block (p≤0.01) and motor block (p≤0.05). Based on visual analog scale addition of fentanyl to lidocaine at all times had a greater effect on reducing the pain intensity compared to the addition of dexmedetomidine and there was a significant difference between the two groups (p≤0.01). There was no significant difference in the incidence of nausea, vomiting, dizziness and seizure between the two groups. But, the groups showed significant differences in the incidence rates of heart arrhythmias and hypotension (p≤0.01).ConclusionComparison between fentanyl and dexmedetomidine showed that addition of fentanyl to lidocaine led to a greater effect on the properties of the axillary plexus block.Keywords: Axillary plexus block, Fentanyl, dexmedetomidine, Lidocaine, Anesthesia.}
-
سابقه و هدفاکوکاردیوگرافی مری یک روش تشخیصی دقیق و حساس برای تشخیص بیماری های قلبی و عروقی می باشد. به نظر می رسد که دکسمدتومدین جهت آرام بخشی بیماران تحت اکوکاردیوگرافی مری مناسب می باشد. هدف از این مطالعه مقایسه اثرات آرامبخشی دکسمدتومدین و میدازولام در بیماران تحت اکوکاردیوگرافی مری می باشد.مواد و روش هادر این مطالعه کارآزمایی بالینی چهل و هشت بیمار تحت اکوکاردیوگرافی مری به طور تصادفی به دوگروه تقسیم شدند. به بیماران، دکسمدتومدین μg/kg 1در عرض ده دقیقه و سپس μg/kg 2/0انفوزیون و یا میدازولام 2 میلی گرم تزریق شد. درجه آرامبخشی بیماران بر اساس معیار رامسی، میزان بی دردی، رضایت بیماران، فشارخون شریانی، ضربان قلب و زمان ترخیص بیماران در دو گروه بررسی شد.یافته هامیزان بی دردی در گروه دکسمدتومدین (86 /0±67/ 3) از گروه میدازولام (56/0±83/0) بیش تر بود (001/ 0=p). رضایت ییماران نیز در گروه دکسمدتومدین بیش تر بود (001/ 0=p). زمان ترخیص در گروه دکسمدتومدین 17/ 1±08/ 7 دقیقه و در گروه میدازولام 57/ 1±71/ 3 دقیقه بود (001/ 0=p). تغییرات فشار خون و ضربان قلب در دو گروه مشابه بود.استنتاجبه نظر می رسد که دکسمدتومدین در مقایسه با میدازولام یک داروی مناسب جهت آرام بخشی بیماران تحت اکوکاردیوگرافی مری باشد.
کلید واژگان: اکوکاردیوگرافی مری, آرامبخشی, میدازولام, دکسمدتومدین}Background andPurposeTransesophageal echocardiography (TEE) is established as a sensitive and accurate diagnostic method for the rapid assessment of cardiovascular diseases. It is believed that dexmedetomidine might be useful for sedating patients undergoing TEE. This study compared the use of dexmedetomidine and midazolam in patients undergoing TEE.Materials And MethodsIn a clinical trial, 48 patients undergoing TEE were randomly divided to receive either dexmedetomidine 1µg kg/i.v. over 10 min, followed by 0.2µg kg/i.v infusion, or midazolam 2 mg/i.v. Patients’ sedation level was determined according to Ramsay Sedation Scale, degree of analgesia, patient's satisfaction, arterial pressure, heart rate (HR) and readiness for discharge from recovery room.ResultsDegree of analgesia, in the group receiving dexmedetomidine was found higher compared with that of the midazolam group (3.67±0.86 vs 0.83±0.56, P<0.001). The level of patients satisfaction with sedation was also higher in dexmedetomidine group (P=0.001). Readiness for discharge in the two groups were 7.08±1.17 and 3.71±1.57 min, respectively (P=0.001). Blood pressure and heart rate were similar in both groups.ConclusionOur study suggests that compared to midazolam, dexmedetomidine is more suitable in sedation of patients undergoing TEE.Keywords: Transesophageal echocardiography, sedation, dexmedetomidine, midazolam}
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.