جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "زایمان قبل از موعد" در نشریات گروه "پزشکی"
-
پیش زمینه و هدف
پس از گذشت بیش از سه سال از شیوع ویروس جدید SARS-Cov-2، همچنان یک نگرانی بهداشتی برای جمعیت های خاص ازجمله زنان باردار است. هدف از این مطالعه بررسی میزان زایمان زودرس و نوزاد کم وزن در زنان باردار مبتلا به عفونت کووید 19 و مقایسه با جمعیت مادران غیر مبتلا است.
مواد و روش کاردر این مطالعه کوهورت، 511 زن باردار که عفونت کووید-19 آن ها با آزمایش SARS-Cov-2 RT-PCR مثبت یا با علائم و نشانه های بالینی پنومونی کووید-19 تایید شده بود، و همچنین 1018 زن باردار سالم گنجانده شدند. ویژگی های پایه و داده های مربوط به پیامدهای مادری و نوزادی به صورت گذشته نگر از پرونده های بیماران جمع آوری و با استفاده از نرم افزار SPSS v.26 مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.
یافته هامیانگین سن حاملگی در زمان زایمان در زنان باردار مبتلا به عفونت کووید-19 و زنان باردار سالم به ترتیب روز 4±37 هفته و 2 روز± 38 هفته بود. میزان زایمان سزارین در زنان باردار مبتلا به کووید-19 به طور قابل توجهی در مقایسه با زنان باردار سالم بیشتر بود (P <0/001) تفاوت آماری در پیامدهای نوزادی ازنظر میزان بستری در NICU، مرگ نوزادان و نمره آپگار مشاهده نشد، درحالی که نوزادان با وزن کم هنگام تولد در زنان باردار مبتلا به کووید-19 در مقایسه با زنان باردار سالم بیشتر بود (P <0/001).
بحث و نتیجه گیریعفونت کووید-19 در مادران باردار با میزان بالاتری از پره اکلامپسی، زایمان سزارین، زایمان زودرس، بستری مادر باردار در ICU و مرگ مادر و وزن کم نوزاد در هنگام تولد همراهی دارد درحالی که ارتباط معنی داری بین ابتلا به کووید-19 و امتیاز آپگار پایین، بستری نوزاد در NICU یا مرگ ومیر پری ناتال مشاهده نشد. به نظر می رسد مادران باردار مبتلا به کووید-19 باید ازنظر احتمال ابتلا به پره اکلامپسی و سنجش خطر زایمان زودرس موردتوجه قرار گیرند.
کلید واژگان: کووید-19, SARS-Cov-2, مادران باردار, پیامد های مادری, پیامدهای بارداری, وزن کم تولد, پیامد های نوزادی, زایمان پیش از موعدBackground & AimsMore than three years after the outbreak of the new SARS-CoV-2 virus, it remains a health concern for certain populations, including pregnant women. The purpose of this study is to investigate the rate of premature birth and low birth weight in pregnant women with COVID-19 infection and compare it with the population of non-infected mothers.
Materials & MethodsIn this cohort study, 511 pregnant women whose COVID-19 infection was confirmed by a positive SARS-CoV-2 RT-PCR test or with clinical signs and symptoms of COVID-19 pneumonia, as well as 1018 pregnant women without infection, were included. Retrospectively, basic characteristics and data related to maternal and neonatal outcomes were collected from patient records and analyzed using SPSS v.26 software.
ResultsThe average gestational age at the time of delivery for pregnant women with COVID-19 infection and healthy pregnant women was 37 ± 4 days and 38 ± 2 days, respectively. The rate of cesarean delivery among pregnant women with COVID-19 was significantly higher than that of healthy pregnant women (P < 0.001). No statistical difference in neonatal outcomes was observed in terms of NICU admission rate, neonatal death, or Apgar score. Babies with low birth weight were more common in pregnant women with COVID-19 compared to healthy pregnant women (P < 0.001).
ConclusionPregnant mothers infected with COVID-19 have a higher risk of preeclampsia, cesarean delivery, premature delivery, ICU hospitalization, maternal death, and low birth weight of the baby. Additionally, there is a significant correlation between COVID-19 infection and these adverse outcomes. However, we did not observe a significant difference in Apgar scores, NICU admissions, or perinatal mortality. It seems that pregnant mothers with COVID-19 should be given special attention regarding the possibility of preeclampsia and the risk of premature birth.
Keywords: SARS-Cov-2, COVID-19, Pregnant Women, Pregnancy Outcomes, Low Birth Weight, Neonatal Outcomes, Maternal Outcomes, Preterm Labor -
International Journal of Reproductive BioMedicine، سال دوازدهم شماره 2 (پیاپی 49، Feb 2014)، صص 145 -150مقدمهاز آنجاییکه زایمان پیش از موعد می تواند منجر به مرگ و میر و بیماری در نوزادان گردد، لذا به نظر می رسد که استفاده از توکولیتیک ها در درمان آن ضروری باشد.هدفدر این مطالعه میزان اثربخشی و عوارض جانبی نیفدیپین و سولفات منیزیم در درمان زایمان پیش از موعد بررسی گردید.مواد و روش هادر این مطالعه به 100 خانم باردار با تشخیص زایمان پیش از موعد، به طور تصادفی داروی نیفدیپیین (50 نفر) و سولفات منیزیم (50 نفر) داده شد. بیماران قبل از مصرف توکولیتیک هیچگونه داروی مسکن استفاده ننمودند. همچنین در حین مطالعه اگر بیماری انقباضات رحمی اش ادامه داشت درمان قطع و از سایر داروهای توکولیتیکی استفاده می شد. متغیرهای اندازه گیری شده عبارت از میزان تاخیر در زایمان، میزان موفقییت داروها و اثرات جانبی آن ها می باشد.نتایجهر دو دارو تاثیر یکسانی در جلوگیری از زایمان پیش از موعد و تاخیر در آن داشتند (نسبت 56% به 64% در نیفیدپین و سولفات منیزیم) و اختلاف معنی داری در دو گروه مشاهده نشد. همچنین از نظر خصوصیات مادری نیز بین دو گروه اختلاف معنی داری وجود نداشت. میزان کلی موفقیت و عوارض جانبی نیز در هر دو گروه مشابه بود. 6% از گروه نیفدپین و 2% در گروه سولفات منیزیم احتیاج به قطع درمان ناشی از علائم شدید حاصل از دارو داشتند.نتیجه گیریبا توجه به مشابهت اثربخشی و عوارض جانبی دو داروی نیفدیپین و سولفات منیزیم، مصرف خوراکی نیفدپین می تواند جایگزین مناسبی برای درمان زایمان پیش از موعد باشد.
کلید واژگان: نیفدیپین, سولفات منیزیم, زایمان پیش از موعدBackgroundPreterm labor is the leading cause of infant morbidity and mortality so it may be necessary to administer tocolytics for treatment of it.ObjectiveThe aim of this study was to compare the efficacy and safety of magnesium sulfate and nifedipine in the management of preterm labor.Materials And Methods100 women with documented preterm labor were randomly assigned to receive magnesium sulfate (n=50) and nifedipine (n=50) as tocolytic therapy. Before tocolysis, patient did not receive any sedation. After tocolysis, if patient continued to have contractions, they received other tocolytic agents. The main outcome variables examined were days gain in utero, success rate and side effects.ResultsBoth drugs were equally effective in prevention of labor and delaying delivery >7 days, 56% vs. 64% in the nifedipine and magnesium sulfate groups, and the days gain in utero was no statistically different in two groups. 6% of nifedipine group and 2% of magnesium sulfate group required drug discontinuation due to severe symptoms. There were also no significant differences in maternal characteristics between two groups. The total success rate and side effects were similar in two groups.ConclusionOral nifedipine could be a suitable alternative for magnesium sulfate with the same efficacy and side effects in the management of preterm labor.Keywords: Nifedipine, Magnesium sulfate, Preterm labor -
زمینه و هدفاز آن جا که تولد زودتر از موعد، علت عمده مرگ و میرهای دوران نوزادی است، پیشگیری از آن از اولویت های فعلی مراقبت های بهداشتی می باشد. بر این اساس و با توجه به تردید در نقش فعالیت های منزل در تولد زودتر از موعد نوزادان، این مطالعه با هدف تعیین ارتباط فعالیت های روزمره منزل با زایمان پیش از موعد صورت گرفته است.روش بررسیاین مطالعه مورد- شاهدی در مورد 150 خانم با زایمان ترم (گروه شاهد) و 150 خانم با زایمان پیش از موعد (گروه مورد) که به روش نمونه گیری ساده انتخاب شده بودند، در بیمارستان ایزدی شهر قم در سال 1388-1387 انجام یافته است. داده ها با استفاده از پرسشنامه استاندارد فعالیت فیزیکی در بارداری جمع آوری شد. ابتدا متغیرها به صورت تک متغیره با آزمون تی تست آنالیز شد. سپس به منظور کنترل عوامل مخدوش کننده، متغیرها وارد مدل رگرسیون لجستیک چندگانه شده و برای هر متغیر نسبت شانس تطبیق یافته گزارش گردید (Adjusted OR). کلیه تحلیل ها در نرم افزار SPSS v.16 انجام یافت.یافته هامقایسه میزان فعالیت های روزمره منزل زنان در دو گروه زایمان ترم و زایمان پیش از موعد تفاوت آماری معناداری را نشان نداد (758/0=p). به این ترتیب که میانگین و انحراف معیار گروه اول 32/5±22/12 و گروه دوم 70/5±41/12 ساعت بود. همچنین آنالیز تک متغیره و رگرسیون لجستیک چند متغیره ارتباط آماری معناداری را بین فعالیت های روزمره و زایمان پیش از موعد نشان نداد.نتیجه گیریبا توجه به نتایج، به نظر می رسد بین فعالیت های روزمره منزل و زایمان پیش از موعد ارتباطی وجود ندارد. با این حال، نظر به عدم انجام فعالیت شدید توسط نمونه های این مطالعه، بررسی بیشتر موضوع توصیه می شود.
کلید واژگان: بارداری, فعالیت روزمره منزل, زایمان پیش از موعدHayat, Volume:18 Issue: 5, 2013, PP 46 -54Background and AimPreterm birth is the main cause of neonatal mortality and morbidity; so، prevention of preterm labor is a priority in health care. This study aimed to determine relationship between house works with preterm labor. Methods & Materials: In this case-control study، 150 term pregnant women (control group) and 150 preterm pregnant women (case group) delivered in Izadi hospital in Qom were selected in 2008-2009. The data were collected using the «physical activity in pregnancy» scale. Data were analyzed using the Chi-squared test، t-test، and logistic regression. The P-value less than 0. 05 was considered as significant level and the adjusted OR was reported for all variables. We used the SPSS- 16 for analyzing the data.ResultsAccording to the findings، there was no significant relationship between house work regarding duration and severity of activity in pregnancy with preterm labor.ConclusionThere was no relationship between house work in pregnancy and preterm labor. Further studies are recommended.Keywords: pregnancy, house work, preterm birth -
زمینه و هدفامروزه بسیاری از زنان به دلایل بسیاری همچون دلایل شغلی، تحصیلی و اقتصادی اولین بارداری خود را حتی تا دهه چهل زندگی به تاخیر می اندازند، لذا حفظ سلامتی مادر و نوزاد مستلزم آگاهی کامل از پیامدهای حاملگی در این سنین، برای ماماها و متخصصین زنان است. پژوهش حاضر با هدف مقایسه پیامدهای حاملگی در زنان نخست زای بالا و پایین 35 سال انجام شده است.
روش بررسیاین پژوهش یک مطالعه توصیفی مقایسه ای بوده واحدهای پژوهش شامل 509 زن نخست زا بودند که در فاصله زمانی بین اول فروردین 1379 تا آخر اسفند 1386 با سن حاملگی حداقل 24 هفته زایمان کرده و پرونده آن ها در بیمارستان امام خمینی ساری موجود بود. نمونه ها به دو گروه بالای 35 سال و 34-20 سال تقسیم شدند و پیامدهای حاملگی در هر گروه مورد بررسی و مقایسه قرار گرفت. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون مجذور کای و فیشر استفاده شد.
یافته هادر زنان نخست زا ارتباط معنی داری بین سن بالای 35 سال و پره اکلمپسی و دیابت بارداری و زایمان قبل از موعد و پرزانتاسیون معیوب و سزارین و وزن کم هنگام تولد وجود دارد.
نتیجه گیریحاملگی بالای 35 سال می تواند حاملگی پر خطر محسوب گردد و با توجه به بالا رفتن سن ازدواج، مسئولین بهداشت و درمان باید توجه ویژه ای بر بالا بردن سطح آگاهی زنان و همچنین ماماها، جهت داشتن نسلی سالم داشته باشند.
کلید واژگان: نخست زا, پره اکلمپسی, دیابت بارداری, زایمان قبل از موعد, پرزانتاسیون معیوب, جفت سر راهی, وزن کم هنگام تولدBackground And AimNowadays, lots of women defer child bearing even until the age 40 due to the job, economy and education reasons. Therefore, protecting mothers and new-born babies health requires experts and midwifes to increase their knowledge about the outcome of such pregnancies. This study aims at comparing the outcome of the pregnancy in nulliparous women who were over and under age 35.Material And MethodThis study was a descriptive-comparative study and included 509 sample cases of first-time delivery that were given birth from March 2000 to March 2007 with gestational age over 24 weeks whose records were available in Hospital. The samples were divided into two groups of over 35 and 20 - 34 years old and the consequences of the pregnancy were compared. Chi-square and Fisher tests and Odds-ratio were used to analyze the data.ResultsThere was a statistically significant relationship between age over 35 and preeclampsia, premature delivery, malpresentation, caesarian and low birth weight.ConclusionPregnancy over the age 35 can be considered a dangerous kind and regarding the increase in the marriage age, it is required that people in charge of hygienic centers pay more attention to increasing the knowledge among the women and midwifes in order to have a more healthy generation. -
سابقه و هدفدر آیه شریفه 15 سوره مبارکه احقاف و آیه 233 سوره مبارکه بقره، مجموع دوران بارداری و شیردهی مادران 30 ماه و حداکثر دوران شیردهی24 ماه در نظر گرفته شده است، لذا چنین استنباط می گردد که حداقل زمان بارداری از منظر قرآن کریم 6 ماه است. هدف این مقاله تعیین مرز سنی از دوران بارداری است که با افزایش ناگهانی میزان بقاء در نوزادان زودرس متولد شده (بین هفته های 20 تا 36 بارداری) همراه باشد.روش بررسیدر این مطالعه توصیفی، 304 پرونده نوزاد پیش از موعد متولد شده بین هفته های 20 تا 36 بارداری در سه بیمارستان میلاد، جواهری و امیرالمومنین تهران طی یک دوره زمانی یک ساله مورد بررسی قرار گرفت. سن بارداری به چهار گروه، (33تا36 هفتگی)D، (29تا32 هفتگی)C، (25تا28 هفتگی)B، (21تا24 هفتگی)A تقسیم بندی شد و تعداد موردها و توزیع نسبی میزان زنده ماندن و مرگ و میر پس از تولد نوزادان پره ترم در هر یک از گروه های سنی محاسبه شد.یافته هافراوانی نسبی زنده ماندن در نوزادان پره ترم در گروه 11/1A درصدگروه 26/5B درصدگروه 78/6C درصدگروه 95/6D درصد بود.نتیجه گیرییافته ها نشان دهنده افزایش ناگهانی میزان بقاء در نوزادان متولد شده پس از هفته 28 بارداری نسبت به زمان قبل از آن است. بنظر می رسد نتایج این تحقیق و یافته های سایر مطالعات، با مضمون استنباط شده از آیات شریفه مورد بحث مطابقت داشته و بر اعجاز بیان این مطلب در 14 قرن گذشته صحه می گذارد.
کلید واژگان: زایمان پیش از موعد, میزان بقا, مرگ و میر, سن بارداریMedical Science Journal of Islamic Azad Univesity Tehran Medical Branch, Volume:18 Issue: 4, 2009, P 251BackgroundFrom the aspirations of verse 15 of blessed Ahghaf and 233 of Baghareh chapters of the holy Quran, the sum of pregnancy and breast feeding period is 30 months and the maximum breast feeding period is 24 months. Therefore, it is concluded that the minimum period of pregnancy in the view of the Holy Quran is 6 months. The main purpose of this study was to determine the age of pregnancy (between 20 and 36 weeks), which could be with sudden increase in the number of survived preterm infants.Materials And MethodsIn this descriptive cross-sectional study, 304 records of preterm infants from 3 hospitals (Milad, Javaheri and Amir almomenin hospitals) during one year were studied. Subjects were divided to four groups based on age of pregnancy at the time of delivery: A (21-24 weeks), B (25-28 weeks), C (29-32 weeks), D (33-36 weeks). Survival and mortality rate of preterm infants in each group were measured.ResultsSurvival rate of preterm infants was 11.1% in group A, 26.5% in group B, 78.6% in group C and 95.6% in group D.Conclusionour results indicate sudden increase in the number of survived preterm infants after the 28th week. This finding is compatible with concepts of mentioned verses of holy Quran. -
سابقه و هدفحاملگی از موعد گذشته به عنوان یکی از مهم ترین مشکلات دوره حاملگی محسوب می گردد. با توجه به اهمیت طول کشیدن مدت بارداری و گزارشات متفاوت از تاثیر استریپ بر کاهش طول مدت بارداری این تحقیق به منظور تعیین تاثیر استریپ روی شروع و روند زایمان و کاهش طول مدت بارداری در زنان باردار با سن حاملگی 40 هفته و بالاتر در مرکز آموزشی و درمانی بیمارستان آیت ا... طالقانی در سال های 86-85 انجام شد.مواد و روش هابر اساس یک مطالعه کار آزمایی بالینی دوسوکور با حجم نمونه 100 زن باردار با سن حاملگی 40 هفته یا بیش تر و بدون حاملگی عارضه دار انجام گرفت و نمونه ها به صورت تصادفی در دو گروه مطالعه و کنترل مورد استریپ و یا معاینه واژینال قرارگرفتند. افراد دو گروه به لحاظ سن، سن حاملگی و مرتبه حاملگی مشابه سازی شدند. زمان استریپ یا معاینه واژینال تا زایمان به همراه عوارض زایمانی و نوع زایمان در آن ها مورد ارزیابی قرار گرفت. جهت تجزیه و تحلیل آماری از آزمون مجذور کای و دقیق فیشر استفاده گردید.
یافته هامیانگین و انحراف معیار سن بیماران به ترتیب در گروه شاهد و تجربی 8/4± 2/26 و 4/4± 4/25 (سال) و هم چنین سن حاملگی در زمان معاینه یا استریپ به ترتیب 1±281 و 1±282روز بوده که تفاوت معنی داری نداشتند. در گروه شاهد 66% و تجربی 68% افراد نولی پار بودند. زمان انتظار تا زایمان 9/1± 2/6 روز در گروه شاهد و 2/1± 7/3 روز در گروه تجربی بود (001/0P<). در خصوص عوارض زایمان شامل خونریزی واژینال، PROM و دیسترس تنفسی جنینی بین دو گروه تفاوت معنی داری مشاهده نشد. اما میزان سزارین در گروه شاهد 34% و در گروه استریپ 14% بود (02/0P<).نتیجه گیریاستریپ کردن موجب کاهش طول مدت بارداری می شود و نیز میزان سزارین را کاهش می دهد. استریپ کردن پرده های جنینی باعث افزایش عوارضی مثل پارگی کیسه آب نمی شود و بنابر نتایج این مطالعه، استفاده از آن توصیه می گردد.
کلید واژگان: زایمان پس از موعد, استریپ کردن پرده ها, القای زایمانBackgroundPost term pregnancy is one of the most significant problems. Considering the importance of pregnancy duration and different records upon effects of membrane sweeping on decreasing pregnancy duration, this study have been conducted to determinet the effect of membrane sweeping on the duration of pregnancy in Taleghani hospital between 2006 and2008.Materials And MethodsA randomize-controlled trial study was performed on 100 pregnant women over 40 weeks of gestational age who had no complications. Women were assigned to have their membranes swept or not, in accordance with their inductions. The main outcome measures included duration of pregnancy, possible complications of sweeping of membranes including rupture of membranes, postpartum infection and vaginal bleeding. Patients have been randomly divided into two groups and evaluated by interval stripping or vaginal exam upto their delivery. Complication and delivery type were recorded as well. Chi square or Fisher’s exact test, Group t-test, survival analysis (Kaplan-Meier) was used to analyze data. P-value of less than 0.05 on two-tailed analyses were regarded as statistically significant.ResultsThe mean age in control and study groups were 26.2 ±4.8 and 25.4 ± 4.4, respectively. Also Gestational age of control and study groups when stripping or vaginal exam were performed, was 281±1 and 282±1 weeks, respectively. There were no statistically significant differences between the subjects. The mean interval time declined significantly from 6.2±1.9 in control group to 3.7 ± 1.2 in cases (P< 0.001). There were no statistically significant differences between complications like vaginal bleeding, PROM and fetal distress, but Cesarean section rate was significantly lower in study group (34% and 14% in control and study groups), respectively (P<0.02).ConclusionSweeping of membranes could lead to decrease the duration of pregnancy and Cesarean section rate. Also, sweeping of membranes had no other complications such as PROM, bleeding and fetal distress. Therefore, through this study we can recommend the process of sweeping the membranes. -
مقدمهپارگی زودرس پرده های جنینی در10-20% بارداری ها اتفاق می افتد و عامل30-40% زایمان قبل از موعد می باشد. ویتامین ث در متابولیسم کلاژن پرده های جنینی نقش مهمی داشته و باعث افزایش مقاومت پرده های جنینی می شود. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط مصرف ویتامین ث با پارگی زودرس پرده های جنینی و زایمان قبل از موعد می باشد.روش کاراین مطالعه کارآزمایی بالینی از دی ماه 1384 تا تیرماه 1385 بر زنان باردار مراجعه کننده به درمانگاه های بارداری بیمارستانهای حافظ و شوشتری وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شیراز انجام گردید.117 زن باردار، سن حاملگی و20 هفته واجد شرایط به طور تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل قرار گرفتند و از هفته 20 تا 36 بارداری هر 4 هفته از نظر واژینوز باکتریال ارزیابی شدند. به گروه آزمایش روزانه یک قرص جویدنی 100 میلی گرمی ویتامین ث داده شد. مشخصات فردی، نتایج زایمان و اطلاعات در پرسشنامه جمع آوری شد و از نرم افزار SPSS و آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی برای تجزیه آنها استفاده گردید و دو گروه از نظر پارگی زودرس پرده های جنینی و زمان زایمان با هم مقایسه شدند.نتایجاز 117 خانم باردار، 57 نفر درگروه آزمایش و 60 نفر در گروه کنترل قرار گرفتند که 5 نفر درگروه آزمایش (77/8%) و 22 نفر در گروه کنترل (67/36%) به علت پارگی زودرس پرده های جنینی زایمان کردند (001/0p<). 4 نفر در گروه آزمایش (41/7%) و 18 نفر در گروه کنترل (08/32%) زایمان ترم با پارگی زودرس پرده های جنینی داشتند)001/0(p=. 1 نفر در گروه آزمایش)30/33%(و 4 نفر در گروه کنترل)10/57%(به علت پارگی زودرس پرده های جنینی زایمان قبل از موعد داشتند)5/0(p>.نتیجه گیریمصرف مکمل ویتامین ث، بعد از هفته 20 بارداری از پارگی زودرس پرده های جنینی پیشگیری می کند.
کلید واژگان: ویتامین ث, پارگی زودرس پرده های جنینی, زایمان قبل از موعدIntroductionPremature rupture of membranes (PROM) affects 10-20% of all pregnancies, occuring in approximately 30% to 40% of preterm deliveries. Vitamin C has a role in collagen metabolism and increases resistance maintenance of the chorioamniotic membranes. The objective of this study was to evaluate the relationship between vitamin C supplementation with PROM and preterm delivery.Methods and Materials: This clinical-trial study carried out from Jan to Jul 2006 at Hafez and Shoushtari Hospitals of Shiraz University of Medical Sciences. This study was approved by the local committee of medical ethics. Pregnant women (n=117) with 20 weeks gestational age, randomly divided into two groups 57 in the case group and 60 in the control group and evaluated every 4 weeks, from 20 to 36 weeks of pregnancy. At each evaluation, a vaginal examination was performed, to rule out bacterial vaginosis infection. The case group received a chewing tablet of 100 mg vitamin C daily. PROM and preterm delivery was recorded for each group as indicator of the protective effect of vitamin C supplementation.ResultsPROM occurred in 5 (8.77%) and 22 (36.67 %) pregnancies in the case and control group respectively (p<0/001). Four patients (7.41%) in the case group and 18 pregnant women (32.08 %(in the control group delivered at term with PROM (p=0.001). One woman (33.30%) in the case group and 4 women (57.10 %(in the control group delivered due to PROM at term (p> 0.5).ConclusionSupplementation of vitamin C after 20 weeks of gestation prevents PROM. -
سلامت و بهداشت جامعه با شاخص های بهداشتی اندازه گیری می شود. یکی از این شاخص ها میزان مرگ و میر نوزادان است که زایمان پیش از موعد از علل این مرگ و میر محسوب می گردد. لذا به نظر می رسد پیشگیری و پیش بینی زایمان پیش از موعد امر مهمی در کاهش مرگ و میر نوزادان است. در این زمینه سنجش طول دهانه رحم به عنوان یکی از عوامل از اهمیت خاصی برخوردار است.
این تحقیق با هدف بررسی ارتباط طول دهانه رحم با زایمان پیش از موعد طراحی گردید 153 نفر از زنان که در سن حاملگی16-24 هفته قرار داشتند، پس از اندازه گیری طول دهانه رحم توسط سونوگرافی واژینال، در دو گروه (75 نفر که دهانه رحم آنان کمتر از35 میلی متر بود و 78 نفر که دهانه رحم آنان بیشتر یا مساوی35 میلی متر بود) به صورت آینده نگر از نظر بروز زایمان پیش از موعد مورد مطالعه قرار گرفتند.
میانگین سنی گروه اول25.8 با انحراف معیار4.9 و گروه دوم 27.8 با انحراف معیار 4.5 بود و میزان بروز زایمان پیش از موعد در گروه اول 17.3 درصد و در گروه دوم6.4 درصد به دست آمد (RR=2.7,95?CI=1.3-4.5).
حساسیت ویژگی، ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی طول دهانه رحم برای زایمان پیش از موعد به ترتیب 72، 54، 17 و 93 درصد بود. در تحلیل چند متغیره از بین متغیرهای دهانه رحم، شغل، تحصیلات، نوبت حاملگی، نوبت زایمان و سن، تنها طول دهانه رحم با زایمان پیش از موعد ارتباط معنی داری داشت (P<0.01).
نهایت آن که زایمان پیش از موعد از عوامل مکانیکال و بیوکمیکال تاثیر می پذیرد، مطالعه ما بیشتر روی عوامل مکانیکال که همان طول دهانه رحم بود انجام پذیرفت و سایر عواملی که احساس می شد روی نتیجه حاملگی و بروز زایمان پیش از موعد موثر هستند، جز ملاک های عدم ورود به مطالعه ما بود و این نتیجه حاصل گشت که زنانی که طی هفته 16-24 بارداری از طول دهانه رحم کوتاه تر از35 میلی متر برخوردارند خطر بیشتری برای زایمان پیش از موعد دارند.کلید واژگان: زایمان پیش از موعد, طول دهانه رحم, حساسیت, ویژگی, ارزش اخباری مثبت, ارزش اخباری منفیPayesh, Volume:5 Issue: 3, 2007, PP 185 -192Objective (s)To determine the relationship between cervical length at 16 and 24 weeks of gestation and the occurrence of preterm labor.
MethodsA prospective cohort study was performed on 153 pregnant women in two groups (75 and 78 person) after measuring cervical length with vaginal sonography. We calculated the incidence preterm labor m both groups, plus the sensitivity, specificity, positive and negative predictive values for cervical length.
ResultsThe incidence of preterm labor was 17.3% ( 13/75) in the group with cervix length of less than 35 mm and 6/4% (5/78) in the group with cervical length ;::JS mm. The relative Risk was 2.7 (95% CI=l.3-4.5). Sensitivity, specificity, positive and negative predictive value of cervical length on preterm delivery with a cut-off point of 35 mm were 72%, 54%, 17% and 93% respectively. In the multivariate analysis of job, education, parity, gravidity and cervical length only cervical length was significantly related to preterm delivery (P<0.01). The cervical length also had a significant correlation with preterm delivery (P<0.001, r =0.61).
ConclusionCervical length between 16 and 24 weeks of gestation is a strong-predictor of preterm labor.
Keywords: Preterm, Cervix length, Sensitivity, Specificity, Positive Predictive Value, Negative Predictive Value -
سابقه و هدفبا توجه به گزارش هایی مبنی بر تاثیر تریکومونیازیس بر حاملگی و سلامت نوزاد و عدم اطلاع از وضعیت اپیدمیولوژیک آن در خانم های باردار شهر کاشان، این تحقیق بر روی خانم های باردار مراجعه کننده به زایشگاه و بیمارستان دکتر شبیه خوانی کاشان در سالهای 81-1380 انجام گرفت.مواد و روش هااین تحقیق به روش توصیفی و آینده نگر بر روی خانم های بارداری که برای انجام زایمان، مراجعه کرده بودند، صورت پذیرفت. جمع آوری اطلاعات بیماران با گرفتن شرححال، مشاهدات بالینی و آزمایشگاهی، تعیین pH، گسترش مرطوب و محیط کشت اختصاصی تریکوموناس واژینالیس (دیاموند اصلاح شده) انجام شد.یافته هادر 450خانم باردار مورد بررسی، 2مورد (44درصد) تریکومونیازیس مشاهده شد که در هر دو مورد زنان مبتلا زایمان قبل از موعد و پارگی زودرس کیسه آب و نوزاد با وزن کم حین تولد داشتند. هردو زن مبتلا به تریکومونیازیس، خانهدار، بی سواد و دارای ترشحات آبکی و کف آلود بودند. در هر دو مورد واژینیت مشاهده شد. یکی از بیماران سرویکس توت فرنگی داشت در حالی که در زنان باردار فاقد تریکومونیازیس این علامت مشاهده نشد.نتیجه گیریمیزان آلودگی به تریکومونیازیس در منطقه، پایین است. تریکومونیازیس در بروز زایمان قبل از موعد، و پارگی زودرس کیسه آب و وزن کم حین تولد نوزاد نقش دارد، لذا مطالعات تحقیقی در جوامع با آلودگی بالا پیشنهاد می گردد. از طرف دیگر، علایم بالینی و معاینه فیزیکی برای تشخیص تریکومونیازیس کافی و دقیق نیست. بنابراین، تشخیص صحیح با روش های آزمایشگاهی جهت درمان مناسب توصیه می شود.
کلید واژگان: تریکومونیازیس, زایمان قبل از موعد, زایمان سر موعد, علایم بالینی, نشانه های بالینی, عوارضBackgroundTrichomoniasis was reported to have great influence on pregnancy and fetus health. Since the true epidemiological profile of trichomoniasis profile is not obvious in Kashan, the present study was performed on parturients referring to Shabihkhani hospital, between 2001 and 2002.Materials And MethodsFor this descriptive study, initial data were gathered via history, clinical examination, laboratory studies, and culturing.ResultsOf 450 parturients, 2 (0.44%) were revealed to be infected by trichomoniasis. These two had preterm delivery with low birth weight neonates. They both have watery discharge with vaginitis.ConclusionTrichomoniasis is not a common infection in Kashan. It is associated with preterm delivery, PROM, and LBW neonate. Meanwhile, clinical picture and laboratory findings can not provide adequate clues for definite diagnosis. -
مقدمه
هدف از این پژوهش، بررسی سطح استربول بزاق در خانم های بستری شده با تشخیص لیبره پیش از موعد بود.
روش کاراین پژوهش از نوع مشاهده ای-تحلیلی است که به صورت مورد-شاهدی انجام پذیرفته است. طی این مطالعه، نمونه بزاق 43 خانم باردار (در سن حاملگی 24 هفته تا 34 هفته و 6 روز) که به علت زایمان پیش از موعد به بخش زایمان مراجعه کرده بودند، به روش الایزا گرفته شد. افراد مورد پژوهش به دو گروه مورد با لیبر و زایمان پیش از موعد (22 نفر) و گروه شاهد با لیبر پیش از موعد و زایمان سر موعد (21 نفر) تقسیم بندی شدند و سطح استریول بزاق در آن ها اندازه گیری و مورد مقایسه قرار گرفت.
نتایجاین پژوهش نشان داد که میانگین سطح استریول بزاق در هفته های 1و 2 و 33 و 34 در گروه مورد نسبت به گروه شاهد به طور معنی داری بالاتر است. همچنین سطح 0/1875 نانوگرم در میلی لیتر به عنوان نقطه بحرانی تشخیص زایمان پیش از موعد در خانم های بستری شده با تشخیص لیبر پیش از موعد در نظر گرفته شد؛ به نحوی که میزان خطر زایمان زودرس برای سطح استریول بیش از نقطه بحرانی، 2٫857 برابر بیش تر از مقادیر کم تر از آن می باشد.
نتیجه گیریغلظت استریول بزاق در میان افراد مختلف در محدوده وسیعی تغییر می کند و برای آنکه بتوان نسبت به سیر صعودی سطح استریول بزاق در هفته های مختلف بارداری آگاهی کسب نمود. پژوهش می باید با تعداد بیش تری نمونه صورت پذیرد.
کلید واژگان: استریول, بزاق, زایمان پیش از موعد, زایمان سر موعد, لیبر پیش از موعدIntroductionThe purpose of this study was to evaluting of salivary estriollevel in hospitalized women with diagnosis of preterm labor.
Materials and MethodsThis was an analytic observationat investigation. During this study, salivary estriol specimens were obtained from 43 women at 24 to 34 weeks 6 days gestational age with symptoms of preterm lab or .We compared maternal salivary estriollevels between case group with preterm labor.
ResultsThis study showed that the mean of salivary estriollevels in 31, 32, 33, 34 weeks in case group were higher than control group. Reciever-operator curve showed that exceeding a 0.1875 ng/ml salivary estriollevel was associated with occurrence of preterm delivery.
ConclusionThis study showed a wide range of salivary estriollevels in different pregnants and this distinction became more extent with lengthening gestation. Detection of increased estriollevel may be clinically helpful in defining at risk woman for preterm birth.
Keywords: Estriol, Preterm Labor, Preterm Delivery, Salivary, Term Labor
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.