جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "مدل پرستاری" در نشریات گروه "پزشکی"
-
فصلنامه پرستاری دیابت، سال یازدهم شماره 4 (پاییز 1402)، صص 2242 -2251مقدمه و هدف
بیماران مبتلا به دیابت به دلیل ماهیت پیچیده بیماری، نیازمند اجرای یک برنامه مراقبت دقیق و کلی پرستاری است. استفاده از مدل های پرستاری در فرآیند مراقبت از بیماران می تواند چارچوبی برای تفکر پرستار در بررسی شرایط مختلف بیماران، تجزیه و تحلیل بهتر شرایط و سازماندهی تفکر جهت بهترین تصمیم گیری برای بیمار فراهم آورد. لذا این مطالعه با هدف تاثیر به کارگیری فرآیند پرستاری مبتنی بر مدل سیستم رفتاری جانسون در مددجو مبتلا به دیابت در شهرکاشان انجام شد.
مواد و روش هادر این گزارش مورد، فرآیند پرستاری از یک مددجو مبتلا به بیماری دیابت، مراجعه کننده به انجمن دیابت شهر کاشان در سال 1401 ارائه گردید. گردآوری داده ها در مرحله بررسی براساس "فرم بررسی مدل سیستم رفتاری جانسون" با مشاهده، مصاحبه و معاینه فیزیکی انجام شد. تشخیص های پرستاری به صورت رفتارهای پایدار و ناپایدار تدوین شد و اهداف مراقبتی جهت افزایش حفظ رفتارهای پایدار و کاهش یا حذف رفتارهای ناپایدار تعیین و با مددجو به اشتراک گذاشته شد. اقدامات پرستاری جهت دستیابی به اهداف، انجام و ارزشیابی گردید. تجزیه و تحلیل داده ها، با استفاده از جدول ارائه شد.
یافته هانتایج مطالعه نشان داد مددجو رفتارهای ناپایدار در چهار زیر سیستم رفتاری (ناکارآمدی در زیر سیستم های پرخاشگری و محافظت، جذبی، ذخیره ای و جنسی) داشت. پس از انجام اقدامات پرستاری طراحی شده، رفتارهای ناپایدار کاهش پیدا نمود.
نتیجه گیریاستفاده از مدل رفتاری جانسون، بر تعدیل و اصلاح رفتارهای ناپایدار بسیار مفید و کمک کننده بود. بنابراین پیشنهاد می شود این مدل به عنوان چارچوبی برای انجام مراقبت پرستاری مورد استفاده قرار گیرد.
کلید واژگان: فرآیند پرستاری, مدل پرستاری, دیابت, گزارش مورد, مدل جانسونJournal of Diabetes Nursing, Volume:11 Issue: 4, 2024, PP 2242 -2251IntroductionThis study aimed to assess the impact of applying the nursing process, based on Johnson's Behavioral System Model, in patients with diabetes in Kashan city.
Materials and MethodsThis case report presents the nursing process of a patient with diabetes who visited the Diabetes Association of Kashan city in 2022. Data collection occurred during the examination stage, utilizing the "Johnson's Behavioral System Model Examination Form" through observation, interviews, and physical examinations. Nursing diagnoses were categorized into stable and unstable behaviors, with care goals established to enhance and preserve stable behaviors while reducing or eliminating unstable behaviors. These goals were communicated with the patient, and nursing actions were implemented and evaluated. Data analysis was presented using a table.
ResultsThe study revealed unstable behaviors in four behavioral subsystems (inefficiency, protective-aggressive, attraction, restorative, and sexual subsystems). However, these unstable behaviors diminished following planned nursing interventions.
ConclusionJohnson's Behavioral Model proved effective in modifying and correcting unstable behavior. Therefore, providing care based on nursing models has the potential to enhance the quality of care and client satisfaction.
Keywords: Nursing Process, Nursing Model, Diabetes, Case Report, Johnson Model -
مقدمه
بیماری های عروق قلب، علت اصلی مرگ می باشند که هزینه های کلان مرتبط با سلامت را برای سیستم های مراقبتی ایجاد می کنند. مددجویی که اهداف درمان و مراقبت را همراستای اهداف و اولویت های خود درک نماید، مشارکت بیشتری در آنها خواهد داشت. نظریه دستیابی به هدف کینگ به این موضوع پرداخته است. این مطالعه به منظور ارایه فرایند پرستاری در مددجوی مبتلا به سندرم کرونری حاد براساس مدل دستیابی به هدف کینگ انجام شد.
روش کاردر این مطالعه موردی یک مددجوی سکته قلبی با آنژیوپلاستی کرونری ناموفق و عدم امکان جراحی قلب باز که پس از ترخیص، طی 10 روز دو بار به دلیل عوارض به بیمارستان مراجعه کرده بود، بررسی شد. داده ها از طریق پرونده مددجو، مشاهده و مصاحبه با مددجو، خانواده، پزشک و پرستار گردآوری شد. مراحل فرایند پرستاری یعنی بررسی، تشخیص پرستاری، تعیین اهداف مشترک و اولویت بندی، تراکنش بر اساس ترجیحات مددجو و ارزشیابی میزان دستیابی به اهداف توسط مددجو با مقایسه قبل و بعد در طیف 2- تا 2+ به صورت تجزیه و تحلیل کیفی انجام شد.
یافته هاتحلیل ها نشان داد که هرچند مددجو درک صحیح از اهمیت تبعیت از رفتارهای سلامت و درمان را نداشت، اما آمادگی برای برقراری تعامل با پرستار به صورت پیش قدم شدن را داشت. یافته ها منجر به 7 تشخیص پرستاری و 42 هدف مراقبتی گردید. در ارزشیابی مددجو قادر شد به خوبی از درمان تبعیت کند و فعالیت های روزمره زندگی خود را تعدیل نماید.
نتیجه گیریطبق فرایند پرستاری بر اساس مدل دستیابی به هدف کینگ، مددجوی سندرم کرونری حاد توانست با تلاش در زمینه تعدیل فعالیت های روزمره براساس اهداف اولویت بندی شده خودش، عمل نماید. پیشنهاد می شود فرایند پرستاری بر اساس مدل دستیابی به هدف کینگ در مدجویان سندرم کرونری حاد مورد استفاده قرار گیرد.
کلید واژگان: فرایند پرستاری, سندرم کرونری حاد, مدل پرستاری, تئوری پرستاری, مطالعه موردیIntroductionCardiovascular disease is a major cause of death, creating huge health-related costs for health care systems. A client who understands the goals of treatment and care in line with their goals and priorities, will be more involved. King's goal attainment theory has addressed this issue. This study was performed to provide a nursing process in a client with acute coronary syndrome based on King's goal attainment Model.
MethodsIn this case study, a myocardial infarction client with unsuccessful coronary angioplasty and the impossibility of open-heart surgery who was referred to the hospital twice within 10 days due to complications was evaluated. Data were collected through the client's file, observation and interview with the client, family, physician and nurse. The stages of the nursing process, namely, nursing diagnosis, common goals setting and prioritization, transaction based on client preferences, and evaluation of client achievement goals by comparing before and after in the range of 2- to 2+ were performed as a qualitative analysis.
ResultsAnalyzes showed that although the client did not have a clear understanding of the importance of adherence to health and treatment behaviors, he was willing to interact with the nurse in a step-by step manner. Findings led to 7 nursing diagnoses and 42 caring goals. In the evaluation, the client was able to adhere the treatment well and modify the activities of daily living.
ConclusionsAccording to the nursing process based on King's goal achievement model, the Acute Coronary Syndrome client was able to act on his prioritized goals by trying to adjust daily activities. It is suggested that the nursing process be used based on King's goal achievement model in clients with acute coronary syndrome.
Keywords: Nursing Process, Acute Coronary Syndrome, Nursing model, Nursing theory, Case Study -
زمینه و هدف
هر مدل مفهومی در پرستاری در صدد تبیین مفاهیم بنیادین رشته است، تا به عنوان چارچوب علمی و عملی، با در نظر گرفتن فرهنگ و ارزش های جامعه، امکان استفاده موثرتر آن در جوامع مختلف فراهم شود. این مطالعه با هدف طراحی مدل مفهومی مراقبت در دوران شیرخوارگی از دیدگاه اسلام، انجام گرفته است.
روش بررسیمدل مفهومی مورد استفاده در این مطالعه، براساس فرآیند ساخت مدل Walker و Avant (2011) در سال 1396 طی سه گام طراحی گردید: تکامل مفهوم و تعیین مفهوم مرکزی، ساخت گزاره ها و تعیین ارتباطات بین مفاهیم، سازمان دهی نظام مند ارتباطات و ساخت طرحی یکپارچه. قرآن، تفاسیر و روایات اهل بیت علیهم السلام از منابع مورد استفاده بودند.
یافته هادر نتیجه تکامل مفهوم «مراقبت در دوران شیرخوارگی از دیدگاه اسلام»، شش مفهوم ایجاد گردید. مفهوم «شیرخوار، انسانی دارای کرامت و استعداد تعالی»، به عنوان مفهوم مرکزی و سایر مفاهیم عبارتند از: «اصول پایه ای پرورش»، «والدین، نمایندگان خدا در پرورش شیرخوار»، «مادر، مظهر خالقیت و ربوبیت خدا»، «کودک سالم و صالح»، «خداوند پروراننده مهربان». پس از تعیین ارتباط مفاهیم با یکدیگر، ساختار مدل مفهومی طراحی گردید.
نتیجه گیریمراقبت در دوران شیرخوارگی، پروراندن انسانی است که از زمان لقاح، دارای کرامت و حقوق بوده و استعداد تکامل و تعالی را داراست. در دیدگاه اسلام، خداوند پروراننده ازلی و ابدی است که با محبت و کرامت، شیرخوار را می پروراند و مادر مظهر تجلی خالقیت و ربوبیت خدا در زمین است. شیرخوار امانت خدا نزد والدین و والدین به عنوان نمایندگان خدا، زمینه ساز و متولی امر پرورش شیرخوار هستند تا با رعایت اصول پرورش، کودکی سالم و صالح داشته باشند. مدل «مراقبت در شیرخوارگی از دیدگاه اسلام» یک مدل مفهومی است که می توان از آن در ساخت نظریه های کاربردی، فعالیت های بالین، تحقیق و آموزش به دانشجویان پرستاری و جامعه استفاده کرد.
کلید واژگان: مدل پرستاری, مراقبت از شیرخوار, اسلام, ایرانHayat, Volume:26 Issue: 3, 2021, PP 327 -342Background & AimEach conceptual model in nursing seeks to explain the fundamental concepts of the discipline based on the culture and values of societies in order to be used more effectively, as a scientific and practical framework. The aim of this study was to design a conceptual model of care during infancy from Islam perspective.
Methods & MaterialsThe conceptual model used in this study was designed based on the model synthesis process developed by Walker and Avant (2011) in three steps in 2017: Concept development and specifying focal concept, statement synthesis and identifying connections between concepts, systematic organization of connections and building an integrated representation. Qur’an and its interpretation books and Shiite Hadith books were of the resources.
ResultsAs a result of developing the concept of “care during infancy in terms of Islam”, six concepts were synthesized. “Infant as a person with dignity and potential for excellence” was as the focal concept. Other concepts included “basic principles of nurturing”, “parents as the representatives of God in nurturing infants”, “mother as the symbol of creativity and divinity of God”, “healthy and competent child”, and “God as the merciful nurturer”. After defining connections between the concepts, the structure of conceptual model was presented.
ConclusionInfant care is nurturing a human being who has dignity, rights and potential for excellence from the time of conception. From Islam perspective, God is the eternal nurturer who nurtures the infant with kindness and dignity, and mother is the manifestation of the creativity and divinity of God. The infant is entrusted to the parents by God, and parents are the agents of God who lay the groundwork for nurturing the infant. In order to have a healthy and competent child, observing the principles of nurturing is important. “Care during infancy from Islam perspective” model is a conceptual model that can be used for the development of applied theories, clinical practice, research, and education of nursing students and the community.
Keywords: concept, nursing model, infant care, Islam, Iran -
مقدمه
بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس به دلیل ماهیت مزمن و پیچیده بیماری، نیازمند اجرای یک برنامه مراقبت جامع پرستاری هستند. مدل های پرستاری چارچوب و اهدافی را جهت فرآیند پرستاری مهیا می کند تا مراقبت بالینی موثرتر و کامل تر ارایه شود. لذا این مطالعه با هدف تاثیر به کارگیری فرآیند پرستاری مبتنی بر مدل سیستم رفتاری جانسون در مددجو مبتلا به بیماری مولتیپل اسکلروزیس انجام شد.
روش کاردر این گزارش مورد، فرآیند پرستاری از یک مددجو مبتلا به بیماری مولتیپل اسکلروزیس، مراجعه کننده به انجمن مولتیپل اسکلروزیس شهر همدان در سال 1398 ارایه گردید. گردآوری داده ها در مرحله بررسی براساس "فرم بررسی مدل سیستم رفتاری جانسون" با مشاهده، مصاحبه و معاینه فیزیکی انجام شد. تشخیص های پرستاری به صورت رفتارهای پایدار و ناپایدار تدوین شد و اهداف مراقبتی جهت افزایش حفظ رفتارهای پایدار و کاهش یا حذف رفتارهای ناپایدار تعیین و با مددجو به اشتراک گذاشته شد. اقدامات پرستاری جهت دستیابی به اهداف، انجام و ارزشیابی گردید. تجزیه و تحلیل داده ها، با استفاده از جدول ارایه شد.
یافته هانتایج مطالعه نشان داد مددجو رفتارهای ناپایدار در چهار زیر سیستم رفتاری (ناکارآمدی در زیر سیستم های پرخاشگری و محافظت، دفعی، ذخیره ای و جنسی) داشت. پس از انجام اقدامات پرستاری طراحی شده، رفتارهای ناپایدار کاهش پیدا نمود.
نتیجه گیریاستفاده از مدل رفتاری جانسون، بر تعدیل و اصلاح رفتارهای ناپایدار بسیار مفید و کمک کننده بود. بنابراین پیشنهاد می شود این مدل به عنوان چارچوبی برای انجام مراقبت پرستاری مورد استفاده قرار گیرد.
کلید واژگان: فرآیند پرستاری, مدل پرستاری, مولتیپل اسکلروزیس, گزارش مورد, مدل جانسونIntroductionPatients with multiple sclerosis need a comprehensive nursing care program because of the chronic and complex nature of the disease. Nursing models can provide a framework and goals for the nursing process to provide more effective and comprehensive clinical care. The aim of this study was to investigate the effect of applying nursing process based on Johnson Behavioral Model on improving stable behaviors client with multiple sclerosis (MS).
MethodsIn this case study, the nursing process was presented by a client with multiple sclerosis who met the MS criteria in Hamadan in 2019. In the Nursing assessment and Recognition phase, data were collected based on the "Johnson Behavioral Model scale" by observation, interview and physical examination. Data sources were the client herself, her family, physician, and medical record and MS staff. Nursing diagnoses were formulated as stable and unstable behaviors. And caring goals were set and shared with the client to increase stable behaviors and reduce or eliminate unstable behaviors. Nursing measures were performed and evaluated to achieve the goals. Data analysis was presented using the table.
ResultsThe results of the study showed that the client had unstable behaviors in four behavioral subsystems (inefficiency in, Aggressive- protective, Elimination, restorative and sexual subsystems). Unstable behaviors decreased after planned nursing measures.
ConclusionJohnson's behavioral model was useful in modifying and correcting the unstable behavior. So providing care based on nursing models, can increase the quality of care and client satisfaction.
Keywords: Nursing Process, Nursing Model, Multiple Scleroses, Case report, Johnson Model -
هدفبیماران در مرحله انتهایی نارسایی مزمن کلیوی، در معرض مشکلات و عوارض متعددی قرار دارند. جهت حمایت از بیماران به منظور سازگاری با این مشکلات و عوارض، مدل های مختلف ارائه شده است که در این بین مدل سازگاری روی یکی از مهم ترین آن ها می باشد. هدف این مطالعه تبیین سازگاری در بیماران تحت همودیالیز بود.مواد و روش هااین مطالعه کیفی با رویکرد تحلیل محتوای قراردادی در سال 1394 انجام شد. نمونه گیری مبتنی بر هدف و با حداکثر تنوع بود، 16 مشارکت کننده از بیماران تحت همودیالیز مراجعه کننده به بیمارستان های کوثر سمنان و امام خمینی (ره) گرمسار در مطالعه شرکت کردند. داده ها با مصاحبه ساختارمند با استفاده از پرسش نامه های اطلاعات دموگرافیک و مدل سازگاری روی جمع آوری گردید. تحلیل داده ها با استفاده از تحلیل محتوای مرسوم هم زمان با جمع آوری داده ها و بر اساس پنج گام Granheim وLundman (2004) صورت گرفت. اطمینان از صحت و استحکام تحقیق با استفاده از معیارهای لینکولن و گوبا انجام گرفت.یافته هااز تحلیل داده ها چهار درون مایه اصلی «مواجهه با چالش های جسمی»، «درک از خود تضعیف شده»، «ناتوانی در ایفای نقش» و «وابستگی منفعلانه» انتزاع گردید.نتیجه گیرییافته های حاصل از مطالعه پاسخ های سازگاری در بیماران تحت همودیالیز بر اساس ابعاد مدل روی را تبیین نمود. یافته های این مطالعه، برای بیماران و تمام کسانی که در امر مراقبت از بیماران همودیالیز دخیل هستند، ارزشمند می باشدکلید واژگان: سازگاری, بیماری کلیه مرحله انتهایی, همودیالیز, مدل پرستاری, تحقیق کیفیKoomesh, Volume:19 Issue: 1, 2017, PP 164 -174IntroductionPatients in end stage renal disease are at risk of numerous complications. To support patients in order to achieve adjustment, several models including the Roy adaptation model (RAM) have been suggested. The aim of this study was to determine adjustment in hemodialysis patients based on the RAM.Materials And MethodsThis qualitative study was conducted in 2015 with conventional content analysis approach. Sampling was purposeful with maximum variation, 16 participants of hemodialysis patients referred to Imam Khomeini (RA) Garmsar and Semnan Kosar hospitals (Iran) participated in the study. Data were collected with structured interviews using demographic and RAM questionnaires. Data analysis was concurrent with data collection using conventional content analysis based on the five-step Granheim and Lundman (2004). Rigor of the study was conducted using measures of Lincoln and Guba.ResultsFour main themes "facing physical challenges", "self-perception weakened," "inability to role function" and "passive dependence" was emerged from data analysis.ConclusionThe results obtained from this study explored adjustment responses in patients undergoing hemodialysis on the basis of the RAM. Findings of this study is valuable for patients, all those who are involved in the care of hemodialysis patientsKeywords: Adjustment, End Stage Renal Disease, Hemodialysis, Nursing Models, Qualitative Research
-
سابقه و هدفموفقیت فرآیند اهدای عضو ارتباط نزدیکی با میزان آگاهی، نگرش و عملکرد پرستاران نسبت به فرآیند اهدای عضو دارد لذا باید پرستارانی را که با این پدیده سروکار دارند با نقش های خود در این فرآیند آشنا ساخت. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر برنامه آموزشی مبتنی بر مدل پرستاری پویایی و بهبود مستمر اطمینان یابی و تاییدپذیری بر دانش، نگرش و عملکرد پرستاران در زمینه نقش پرستاران در فرآیند اهدای عضو انجام گرفت.مواد و روش هادر این مطالعه تجربی، بیمارستان های قائم (عج) و امام رضا (ع) شهر مشهد به صورت تصادفی در یکی از گروه های آزمون و کنترل قرارداده شدند. سپس به روش نمونه گیری تصادفی طبقه ای60 پرستار آی سی یو (30 نفر در هرگروه) انتخاب شدند. در گروه مداخله برنامه آموزشی مبتنی بر سازه های مدل پویایی و بهبود مستمر اطمینان یابی و تاییدپذیری و برای گروه کنترل برنامه آموزشی رایج در زمینه فرآیند اهدای عضو اجرا شد. هر دو گروه قبل و 1ماه بعد از مداخله پرسشنامه دانش، نگرش و عملکرد پرستاران در رابطه با نقش پرستار در فرآیند اهدای عضو را تکمیل نمودند.یافته هاقبل از مداخله میانگین نمره دانش (36/0P=)، نگرش (27/0P=) و عملکرد (59/0P=) پرستاران در دو گروه اختلاف آماری معنی داری نداشت؛ اما پس از اجرای مداخله در میانگین نمره دانش (001/0p<)، نگرش (001/0p<) و عملکرد (001/0p<) پرستاران در گروه مداخله با گروه کنترل اختلاف آماری معنی داری مشاهده شد.استنتاجنتایج نشان داد که برگزاری برنامه آموزشی مبتنی بر مدل پویایی و بهبود مستمر اطمینان یابی نسبت به برنامه آموزشی رایج در زمینه افزایش دانش، نگرش و عملکرد پرستاران در رابطه با نقش پرستاران در فرآیند اهدای عضو موثرتر است. لذا پیشنهاد می شود به منظور آموزش پرستاران و آگاه نمودن آن ها از نقش های مهم پرستار در فرآیند اهدای عضو از مدل پرستاری پویایی و بهبود مستمر اطمینان یابی استفاده شود.
کلید واژگان: دانش, نگرش, عملکرد, مدل پرستاری, پویایی بهبود مستمر, اطمینان یابی و تاییدپذیریBackground andPurposeThe success of organ donation process is closely related to the knowledge, attitude and practice of nurses toward this issue. Therefore, the nurses involved with this process should be aware of their roles. This study was conducted to determine the effect of training program based on nursing model of dynamism and continuous improvement in seeking assurance and getting approve on nurse's knowledge, attitude and practice about their role in organ donation process.Materials And MethodsIn this experimental study, Ghaem and Imam Reza Hospitals in Mashhad were assigned into either experimental or control groups. Then through stratified random sampling allocation, 60 ICU Nurse's (n=30 per group) were selected. In intervention group training program was conducted in two stages based on the model and in the control group traditional training program on organ donation process was performed. Each stage continued for 3 hours with a one week interval. Both groups completed a researcher made questionnaire assessing nurse's knowledge, attitude and practice toward nurses role in organ donation process before and one month after the intervention. Data Analysis was done using t-test, Paired test and Chi-Square in SPSS V.11.5.ResultsThere was no significant difference in nurse's knowledge (P=0.36), attitude (P 0.27), and practice (P=0.59) between the two groups before the intervention but significant differences were seen in both groups after the intervention (knowledge P<0.001, attitude P<0.00, and practice P<0.001).ConclusionThe results showed that training program based on proposed model was found to be more effective in increasing the nurses’ level of knowledge, attitude and practice in organ donation process. Nursing model of dynamism and continuous improvement in seeking assurance and getting approve could be applied in nursing education to enhance the level of training provided for nurses involved in organ donation process.Keywords: Knowledge, attitude, practice, nursing model of dynamism, continuous improvement in seeking assurance, getting approve -
اهدافنارسایی قلبی یکی از مهمترین و شایعترین بیماری هایی است که با وجود پیشرفتهای پزشکی هنوز از مشکلات عمده نظام های بهداشت و درمان است. امروزه یکی از اهداف برنامه های مراقبت پرستاری، بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به نارسایی قلبی است. هدف از این مطالعه ارزیابی تاثیر مدل مراقبت مشارکتی بر کیفیت زندگی بیماران نارسایی قلبی بود.روش هادر این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی 90 نفر از بیماران مبتلا به نارسایی قلبی بستری در بخش های ویژه ی بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی کرمان در سال 1389 به صورت نمونه گیری در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه مساوی 45 نفری آزمون و کنترل تقسیم شدند. برای سنجش کیفیت زندگی(متغیر وابسته) از پرسشنامه استاندارد شده کیفیت زندگی در بیماران نارسایی قلبی، حاوی 22 سوال در مورد سه بعد اصلی کیفیت زندگی (جسمی، روحی روانی و اجتماعی اقتصادی) استفاده شد. مداخله در طول سه ماه در گروه آزمون طبق مراحل طراحی شده در مدل مراقبت مشارکتی اجرا شد. نتایج پس از جمع آوری توسط نرم افزار SPSS18 با استفاده از آزمون های آماری t زوجی، t مستقل و آنالیز واریانس تجزیه و تحلیل شدند.یافته هابین میانگین کلی کیفیت زندگی (از 7/10±11/60 به 6/8±43/35 در گروه آزمون و از 3/7±63/45 به 9/11±42/57 در گروه کنترل) و نیز ابعاد آن (جسمی، روحی روانی و اجتماعی اقتصادی) در دو گروه آزمون و کنترل تفاوت آماری معنی داری نشان داده شد (05/0p<).نتیجه گیرینتایج حاکی از آن است، در گروه آزمون که بر اساس مدل مراقبت مشارکتی تحت مراقبت و درمان قرار گرفته اند میانگین نمرات کیفیت زندگی در هر سه بعد نسبت به گروه کنترل، بهبودی معنی داری یافته است و استفاده از این مدل در مراقبت و درمان بیماران نارسایی قلبی توصیه می شود.
کلید واژگان: نارسایی قلبی, کیفیت زندگی, مدل پرستاری, مراقبت مشارکتیAimsHeart failure is one of the most important and prevalent diseases, and still one of the major problems of health care systems in spite of the medical advances. Today, the promotion of the quality of life in heart failure patients is one of the objectives of the nursing care programs. In this line, the present study was conducted to evaluate the effect of partnership care model on the quality of life in patients with heart failure. \MethodsIn the present clinical trial in 2010, 90 patients with heart failure hospitalized in Kerman University of Medical Sciences affiliated coronary care units were selected using accessible-sampling method and were randomly divided into two groups of 45 participants each as the experimental and the control groups. To evaluate the quality of life as a dependent variable, the standard quality-of-life questionnaire for heart failure patients, including 22 questions on the three major dimensions of the quality of life (physical, mental and socioeconomic), was applied. The intervention was implemented during three months according to the partnership care model in the experimental group. Data were analyzed by SPSS18 software using descriptive statistics, independent and paired t-tests and the variance analysis.ResultsThere was a significant difference between the two groups in terms of the mean quality of life (from 60.11±10.7 to 35.43±8.6 in the experimental and 45.63±7.3 to 57.42±11.9 in the control group), as well as the associated dimensions including the physical, psychological, and socioeconomic aspects (p<0.05).ConclusionThe study findings demonstrated a significant improvement in the mean quality of life scores in all the three dimensions in the experimental compared to the control group; the application of the mentioned model is, therefore, recommended for the care and treatment of patients with heart failure. -
مقدمه
بیماری عروق کرونری یکی از مهم ترین بیماری های مزمن است که مشکلی جهانی محسوب می شود و بعلت داشتن ماهیت پیچیده و چند عاملی تمامی کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه را به چالشی بزرگ کشانده است. با وجود آمار شیوع در حال فزونی و علیرغم پیشرفت فن آوری پزشکی و صرف هزینه های زیاد، هنوز در حل این مشکل موفقیت قابل قبولی حاصل نگردیده است. امروزه یکی از اهداف برنامه های مداخله ای کنترل این مشکل بهداشتی درمانی، بهبود کیفیت زندگی است. در این مطالعه، پژوهشگر به ارزیابی کفایت مدل مراقبتی جدیدی به نام مدل مراقبتی مشارکتی پرداخته که بر اساس عوامل بومی طراحی شده است.
مواد و روش کاراین بررسی یک تحقیق نیمه تجربی از نوع کارآزمایی بالینی است که به منظور بررسی تاثیر به کارگیری مدل مراقبتی مشارکتی برکیفیت زندگی بیماران شریان کرونری انجام شده است. تعداد کل نمونه ها 60 نفر بود که در دو گروه 30 نفری آزمون و شاهد قرار گرفتند. برای سنجش کیفیت زندگی از پرسش نامه استاندارد SF-36 استفاده گردید. مداخله بر اساس مدل مراقبتی مشارکتی به مدت سه ماه طراحی و اجرا گردید. نتایج با استفاده از ابزار پژوهش در قبل و بعد از مداخله اندازه گیری شدند. سپس داده ها با استفاده از آزمون های آماری تجزیه و تحلیل گردید.
یافته هادر دو گروه مقایسه تفاوت میانگین نمره کیفیت زندگی برای ابعاد فیزیکی، روانی و نمره کل کیفیت زندگی در گروه آزمون و شاهد پس از مداخله تفاوت معنی داری نشان داده است (05/0> p)
بحث و نتیجه گیرییافته ها حاکی از آن است که در گروهی که بر اساس مدل مراقبتی مشارکتی تحت مراقبت قرار گرفته اند، میانگین نمره کیفیت زندگی در ابعاد فیزیکی، روانی و در بعد کلی نسبت به گروه شاهد بهبود معنی داری حاصل گردیده است.
کلید واژگان: مدل پرستاری, بیماری شریان کرونر, مراقبتی مشارکت, کیفیت زندگیEffects of Partnership Care Model on quality of life of coronary artery disease patients Azadi F (MSc.), Mohammadi I2 (Ph.D).
IntroductionCoronary artery disease (CAD) is one of the most important chronic disorders and a worldwide problem with a complex and multifactorial nature, challenging developed as well as developing countries. In spite of developments in medical technology and spending heavy costs, the disease has not been controlled to promote patients’ quality of life
MethodsThis clinical trial was conducted to evaluate the efficacy of Partnership Care Model on promoting the quality of life of CAD patients at Besat hospital in Tehran. 60 CAD patients were randomly divided into two equal experimental and control groups. SF-36 was used to assess the quality of life of the patients. The model was designed and applied for 3 months.
ResultsFindings showed a significant difference between the scores of physical and psychological dimensions of quality of life in the groups before and after the intervention (P<0.05).
ConclusionIt can be concluded that Partnership Care Model is applicable for promoting the quality of life of patients with coronary artery disease. Key words: Coronary artery disease, Partnership Care Model, Quality of life.
Keywords: Coronary artery disease, Partnership Care Model, Quality of life -
این پژوهش یک پژوهش بیمه تجربی است که در آن گروه کنترل و آزمون یکی هستند. در این پژوهش تاثیر متغیر مستقل اجرای مدل مراقبتی مشارکتی بر متغیر وابسته کیفیت زندگی مورد بررسی قرار می گیرد. در این پژوهش تک گروهی به طرح آزمون قبل و بعد 2 متغیر وابسته قبل از مداخله در متغیر مستقل مورد سنجش قرار می گیرد. سپس متغیر وابسته اعمال می گردد و بعد از گذشت مدت زمان مناسب، مجددا متغیر وابسته اندازه گیری می شود. این مطالعه به منظور بررسی تاثیر بکارگیری مدل مراقبتی مشارکتی بر کیفیت زندگی مصدومین شیمیایی مبتلا به انسدادی مزمن ریه در بیمارستان ساسان شهر تهران انجام گرفته است. پزشک ابتلا به بیماری انسدادی مزمن ریه بوده و توانایی در انجام فعالیت های مراقبت از خود تایید گردید. تعداد 36 بیمار در گروه سنی 30 تا 54 سال در نظر گرفته شد. مشکلات مراقبتی و نیز کیفیت زندگی قبل از انجام مداخله با استفاده از پرسشنامه طراحی شده و پرسشنامه استاندارد SF-36 بررسی شد. در ارزیابی نهایی برای سنجش تاثیر اجرای مدل مراقبتی مشارکتی بر میزان کنترل عوارض و علائم و همچنین تغییر کیفیت زندگی، بیماران مجددا این متغیرها مورد ارزیابی قرار گرفتند. پس از اتمام مراحل اجرایی جهت تجزیه و تحلیل اطلاعات از نرم افزار اس.پی.اس.اس استفاده شد. در بررسی کیفیت زندگی در زیر بعدهای برآیند قبل و پس از مداخله شامل عملکرد فیزیکی، محدودیت نقش فیزیکی و درد قبل و پس از مداخله، آزمون آماری تی زوجی اختلاف معنی داری نشان داده است. (p<0.05) همچنین در بررسی میانگین نمره کیفیت زندگی در زیر بعدهای برآیند روانی قبل و پس از مداخله شامل سلامت روانی، محدودیت نقش روانی و عملکرد اجتماعی، آزمون آماری تی زوجی اختلاف معنی داری نشان داده است. (p<0.05) بررسی نمره کل کیفیت زندگی قبل و پس از مداخله نشان دهنده آن است که میزان این متغیر نیز از 7/29 به 3/34 افزایش یافته است. آزمون آماری تی زوجی اختلاف معنی داری نشان داده است. (p<0.001) بنابراین براساس نتایج داده ها و یافته ها می توان ادعا کرد که فرضیه پژوهش تایید گردیده است. مطمئنا اجرای مدل به صورت عملی و با امکانات مناسب و در زمان طولانی تر می تواند آثار خود را به صورت مشهود و قابل ملاحظه نشان دهد و تاثیر خود را حتی در مواردی از قبیل بهبود الگوی داروهای مصرفی بیماران و کاهش عوارضی از قبیل عفونت های تنفسی، سطح فعالیت و در نهایت بهبود وضعیت تنفسی بیماران نیز نمایان کند.
کلید واژگان: مدل پرستاری, مصدومین شیمیایی, مشارکت, کیفیت زندگی, بیماری انسدادی مزمن ریهEBNESINA, Volume:9 Issue: 3, 2006, PP 17 -22IntroductionCOPD is the commonest sequela of exposure to chemical agents، especially mustard gas.Materials And MethodsThis is a pre experimental study whose case and control groups are the same. This study has been done to investigate the effect of implementation of partnership Care Modle on the quality of life of the chemical victims suffering from COPD in Sasan hospital in Tehran. A physician confirmed COPD and the ability of self-care for patients.Resultswe studied 60 patients aging between 30 and 54. Care problems and quality of life in groups were assessed with SF-36 questionnaire and a designed questionnaire. In the final evaluation for determination of the effect of intervention on signs and sequelae of disease and measuring quality of life، these variables were assessed again. After implementation of a model the data were analyzed using SPSS. P>0. 05 obtained from paired t test revealed significant difference between quality of life before and after intervention in physical components including physical function، role limitation، physical and somatic pain. Investigation of quality of life in emotional component includes: emotional health، role Imitation emotional and social function with paired t test showed significant difference before and after intervention as the same (P>0. 05). Similarly، measurement of total quality of life showed that this variable has increased from 29. 7 to 34. 3 and paired t test showed significant difference. (P>0. 05)ConclusionData analysis confirmed the hypothesis of this study. Certainly، implementation of this model in reality with better facilities and adequate time will show considerable results in use of drugs pattern and will reduce sequelae of disease like pulmonary infections، improvement of activities and will finally improve pulmonary function.Keywords: Nursing care model, Chemical victims, Partnership, Quality of life, COPD
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.