جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "نفروپاتی ماده حاجب" در نشریات گروه "پزشکی"
-
مجله دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، سال بیست و یکم شماره 2 (پیاپی 91، خرداد و تیر 1392)، صص 238 -246مقدمه
نفروپاتی ناشی از ماده حاجب یکی از عوارض ناشی از کاتتریزاسیون عروق کرونر و یکی از علل نارسایی حاد کلیه می باشد. هدف از این مطالعه بررسی اثر آنتی اکسیدانی ویتامین C در پیشگیری از نفروپاتی ناشی از ماده حاجب در بیماران دیابتیک به علت شیوع این عارضه بعد از کاتتریزاسیون می باشد.
روش بررسیدر یک کارآزمایی بالینی دوسوکور، 90 بیمار دیابتیک را که جهت کاتتریزاسیون عروقی مراجعه کرده بودند به صورت تصادفی به دو گروه مورد و شاهد تقسیم شدند. به گروه مورد حدود 2 ساعت قبل از کاتتریزاسیون gr2 ویتامین C خوراکی و به گروه شاهد نیز gr2 دارونمای خوراکی داده شد. سه روز بعد از کاتتریزاسیون، Bun- Cr اندازه گیری و GFR محاسبه شد و نتایج با یکدیگر مقایسه گردید. قابل ذکر است بیماران قبل از مداخله تحت مایع درمانی با نرمال سالین قرار گرفتند.
نتایجدر مجموع نفروپاتی ناشی از ماده حاجب در 10 نفر (3/12%) از بیماران اتفاق افتاد که از این بین 3 نفر (7/7%) از گروه مورد و از گروه دارونما 7 نفر (7/16%) بودند. بین دو گروه تفاوت معنی داری در بروز CIN وجود نداشت. در گروه مورد و شاهد صرف نظر از متغیرهایی مانند: میزان دریافت ماده حاجب و عملکرد اولیه کلیه و قلب بیماران و داروهای مصرفی، تفاوت معنی داری در بروز CIN وجود نداشت.
نتیجه گیریبه طور کلی در این مطالعه ویتامین C تاثیر واضحی در کاهش بروز نفروپاتی ناشی از ماده حاجب نداشت، لیکن در گروهی که ویتامین C دریافت کرده بودند، بهبود نسبی عملکرد کلیه (بهبود GFR) مشاهده شد.
کلید واژگان: ویتامین C, نفروپاتی ماده حاجب, اسیدآسکوربیکJournal of Shaeed Sdoughi University of Medical Sciences Yazd, Volume:21 Issue: 2, 2013, PP 238 -246IntroductionContrast induced nephropathy (CIN) is one the complications resulting from coronary catheterization and is regarded as one of the reasons of acute kidney failure. Therefore، this study aimed to investigate the effect of ascorbic acid in the prevention of CIN in Yazd in 2012.
MethodsThis study involves a double blind clinical trial in which 90 Diabetic patients with coronary catheterization have attended. The patients were divided randomly into two groups: control group and treatment group. Demographic and clinical data were collected by a questionnaire. Treatment group received vitamin C (2 grams) 2 hours before the intervention and the control groups were given 2 grams of the Placebo. The GFR (Glomerular filtration rate)، BUN (Blood Urea Nitrogen)، and Cr (Creatinin) were measured and compared after 2-3 days.
ResultsThe CIN in treatment group was about 3 patients (7. 7%) and was 7 (16. 7%) in the control group. Thus، no significant difference was observed; though، there was a significant difference between Cr and GFR before and after the treatment in vitamin C group (PV= 0. 006، PV=0. 001)، but these differences were not significant in the placebo group. (PV=0. 661، PV=0. 747). Moreover، considering the participants’ age، sex and their primary function of kidney، a significant difference had not appeared due to the incidence of CIN between the two groups.
ConclusionOur study did not show Ascorbic Acid effects in prevention of CIN in Diabetic patients.
Keywords: Ascorbic acid, Contrast induced nephropathy, Vitamin C -
مقدمهنفروپاتی ماده ی حاجب، شایع ترین علت نارسایی حاد کلیوی ناشی از مواد حاجب رادیوگرافیک در بیمارانی است که کاتتریسم قلبی می شوند. این مطالعه با هدف ارزیابی ارتباط احتمالی اثر افزایش حجم داخل عروقی با نرمال سالین در پیش گیری از نفروپاتی ماده ی حاجب انجام شده است.
روش کاراین مطالعه یک کارآزمایی بالینی بوده که در سالهای 1388 و 1389 در بیمارستان امام رضا (ع) مشهد انجام شده است. 962 بیمار در دو گروه مطالعه شدند. درگروه اول که شامل 575 نفر بود سرم نرمال سالین به میزانcc/kg/hr2-1 تجویز شد و گروه دوم شامل387 نفر بود که تحت مداخله قرار نگرفتند. میزان کراتینین سرم، قبل از کاتتریزاسیون و بعد از آن اندازه گیری شد و تجزیه و تحلیل داده ها با آزمون های تی دانشجویی مستقل و من ویتنی انجام گردید.نتایجسن بیماران در گروه فاقد مداخله5/10±57 و درگروه دارای مداخله 2/10±57 سال بود (212/0p=). میانگین کراتینین قبل ازکاتتریزاسیون در گروه اول 26/0±98/0 mg/dlو در گروه دوم 26/0±98/0mg/dl بوده است که تفاوت معنی دار است (04/0p=). میانگین کراتینین بعد از کاتتریزاسیون در گروه اول 30/0±03/1 dl/mgو در گروه دوم 26/0±07/1 dl/mg بوده است که تفاوت، معنی دارنمی باشد (17/0p=). میانگین تفاوت کراتینین قبل و بعد از کاتتریزاسیون در گروه اول 44/0±043/0dl/mg و در گروه دوم 22/0±132/0 dl/mgبود که معنی دار است (01/0p≤).نتیجه گیریبر اساس این مطالعه افزایش حجم داخل عروقی با نرمال سالین، اثر محافظتی در کارکرد کلیوی بیماران ندارد و وابسته به ریسک فاکتور ها و جنسیت می باشد.
کلید واژگان: آنژیوگرافی کرونر, کراتینین, نفروپاتی ماده حاجبIntroductionContrast-induced nephropathy (CIN) is most commonly defined as acute renal failure due to radiographic contrast medium exposure in patients undergoing cardiac cathetrization. In this study we investigated the possible association between volume expansions with N/S in prevention of contrast induced nephropathy.Materials And MethodsIn this clinical trial study 962 patients، allocated in two groups underwent cardiac catheterization، in the first group with 575 patients، we used Normal Saline (N/S) (1-2 cc/kg/hr) but in the second group 387 patients did not use normal saline. We measured serum creatinin before and after Intervention and used T test and Man-Whitney test to analyze data.ResultsMean Age of patients in the first group was 57. 8±10. 5 and in the second group was 57±10. 2 years، (p: 0. 212). Before catheterization Cr in the first group was 0. 94±0. 26 mg/dl and in the second group was 0. 98±0. 26mg/dl (p: 0. 04) that was a meaningful difference. After catheterization in the second group Cr was 1. 07±0. 26 mg/dl and in the first group was 1. 03±0. 30 mg/dl (p: 017) that was not a meaningful difference. Before and after catheterization serum Cr level difference in the first group was 0. 043±0. 44 and in the second group was 0. 132±0. 22 (p≤0. 01) that was meaningful.ConclusionBased on this study we suggested that hydration with normal saline did not have a significant protective effect in renal performance، and it depends on gender and risk factors.Keywords: Contrast induced nephropathy, Creatinin, Coronary angiographyo
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.