جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "ami" در نشریات گروه "پزشکی"
جستجوی ami در مقالات مجلات علمی
-
ObjectivesBlood urea nitrogen (BUN) and serum creatinine (Cr) levels are the risk factors associated with prognosis in patients with the acute coronary syndrome. This study aimed to investigate whether BUN and Cr have a predictive value in patients diagnosed with acute myocardial infarction (AMI) and their mortality.MethodsThis descriptive-analytical study was performed retrospectively by referring to the archives of Shahid Sadoughi Hospital in Yazd, Iran. The participants were 131 patients with acute myocardial infarction whose files were accessible from 2014 until 2018. Parameters such as age, sex, type of stroke, Cr and BUN levels at the time of admission, and outcome were examined. A questionnaire was used to collect data. Data analysis was performed using SPSS software version 21, and graphs were drawn with Sigma Plot software version 12.5.ResultsData analysis showed no significant difference between Cr and BUN levels between men and women (P = 0˃05). The levels of both of these factors elevated with age in the patients (BUN: P ≤ 0.01), (Cr: P ≤ 0.05). In addition, both Cr (P ≤ 0.05) and BUN (P ≤ 0.001) had higher levels in the deceased patients than in the discharged ones.ConclusionsThe results revealed that in addition to elevated Cr and BUN, which are indicators of renal function, age is a significant risk factor in predicting mortality in AMI patients.Keywords: Acute myocardial infarction, AMI, Blood urea nitrogen, Creatinine, mortality
-
STEMI با درمان های اولیه همچون آنژیوپلاستی، ترومبولیز، آسپیرین و استاتین کاهش یافته است، با وجود این همچنان می توان آن را از علل قابل توجه مرگ و میر در نظر داشت.
بیمار مورد نظر یک آقای 82 ساله بود که با درد RLQ مراجعه کرده و تشخیص آن هرنی اینگوینال اینکارسره بود. بیمار سابقه دیابت کنترل نشده داشت و وضعیت قلبی عروقی وی نامشخص بود. در الکتروکردیوگرافی 12 لید قبل از عمل، STEMI تشخیص داده شده و در بخش مراقبت های ویژه قلب بستری گردید. برای وی تجویز هپارین، آسپیرین و آتورواستاتین شروع شد. 24 ساعت بعد بیمار به اتاق عمل منتقل شد. به دلیل بیماری زمینه ای ریوی و کهولت سن تصمیم به بی حسی اپیدورال گرفته شد و عمل با موفقیت انجام شد و بیمار پس از 8 روز مرخص شد. به علت عدم رضایت بیمار آنژیوگرافی انجام نشد.کلید واژگان: STEMI, بیهوشی, AMI, جراحی غیر قلبیSTEMI with primary treatment as angioplasty , thrombolysis, aspirin and statins have decreased. However, it still can be considered a significant cause of mortality in STEMI. The patient was a 82-year-old man RLQ pain and diagnose incarsereted inguinal hernia. The patient had a history of uncontrolled diabete mellitus and cardiovascularstatus was unknown.The ECG 12 leads to surgery, STEMI was diagnosed and admitted in CCU. Heparin, aspirin and atorvastatin began for him. 24 hours later, he was transferred to the operating room. Because pulmonary disease and aging was decided to epidural anesthesia. The operation was successful and the patient was discharged after 8 days. Angiography was not performed due to lack of patient satisfaction.Keywords: STEMI, Anesthesia, AMI, Non cardiac surgerg -
زمینه و هدفشناخت و کنترل عوامل خطر بیماری های قلبی در سنین پایین می تواند در به تاخیر انداختن انفارکتوس قلبی در افراد جوان موثر باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین عوامل خطر کلاسیک قلبی- عروقی در افراد جوان مبتلا به انفارکتوس قلبی انجام شد.
روش تحقیق: این مطالعه مورد- شاهدی بر روی 98 بیمار مبتلا به انفارکتوس حاد قلبی، در سنین کمتر از 50 سالگی و 98 فرد سالم از همسایگان فرد مبتلا که از نظر سن و جنس همسان بودند، صورت گرفت. برای همه افراد مورد مطالعه پرسشنامه ای حاوی اطلاعات فردی تکمیل شد و معاینات بالینی شامل اندازه گیری های تن سنجی (وزن، قد، دور کمر و دور باسن) به روش استاندارد انجام شد. نمایه توده بدنی بزرگتر یا مساوی 30 به عنوان چاقی در نظر گرفته شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و آزمون های آماری تی و کای اسکوئر در سطح 05/0 a < تجزیه و تحلیل شدند.یافته هامیانگین سنی در گروه مورد 09/5 ± 28/45 و در گروه شاهد 22/5 ± 80/44 سال بود. 9/80% از افراد مورد مطالعه در هر دو گروه مرد بودند. میانگین نمایه توده بدنی و نسبت دور کمر به دور باسن در گروه مورد به طور معنی داری از گروه شاهد بالاتر بود] (نمایه توده بدنی 4/4 ± 1/27 در گروه مورد و 7/4 ± 7/25 در گروه شاهد) (نسبت دور کمر به باسن 07/0 ± 93/0 در گروه مورد و 06/0 ± 91/0 در گروه شاهد) [. شیوع چاقی در گروه مورد به طور معنی داری از حد طبیعی بالاتر بود (7/27% در گروه مورد و 14% در گروه شاهد) (93/4-12/1=95% CI، 35/2 OR=، 021/0 P=).نتیجه گیریبا توجه به شیوع بالای چاقی در بیماران انفارکتوس قلبی و نیز با توجه به تاثیر قابل توجه شیوه زندگی بر روی چاقی، لازم است برنامه های همگانی جهت کاهش آن در سطح جامعه صورت پذیرد.
کلید واژگان: انفارکتوس قلبی زودرس, نمایه توده بدنی, دور کمر, دور باسن, چاقی شکمیBackground And AimObesity is a major modifiable risk factor for coronary artery disease, but its relationship with acute myocardial infarction (AMI) in early age is poorly documented. In this study we evaluated the prevalence of obesity in premature AMI.Materials And MethodsIn this case-control study we assess 94 consecutive patients with AMI before the age of 50 years and 94 age-and sex- matched neighborhood healthy controls without a history of cardiovascular disease. Definition of obesity based on the body mass index (BMI> 30). BMI was calculated as weight in kg divided by height in square meters. Waist circumference was measured at the horizontal level of the umbilicus and WHR was a ratio of waist circumference to hip circumference measured at the horizontal level of the maximal protrusion of the gluteal muscles. Data collected and entered to SPSS and analysed by t-test and chi-square.ResultsThe mean of BMI and waist to hip ratio (WHR) was significantly higher in case groups [BMI (27.1±4.4 in case and 25.7±4.4 in control group P= 0.04), WHR (0.93±0.07 in case and 0.91±0.06 in control group P= 0.01)]. Prevalence of obesity (BMI ≥ 30) is higher in case groups (27.7% in case, 14% in control P=0.021, OR= 2.35, CI%95= 1.12- 4.93).ConclusionIn this case-control population-based study, obesity and higher WHR are independently associated with the premature AMI.Keywords: Obesity, WHR, Waist circumference, Hip circumference, AMI, Abdominal obesity -
Selenium (Se) is part of the enzyme glutathione peroxidase (GSH – Px) that plays an important role in the antioxidant defense of the body. Evidence has demonstrated that populations with low intake of selenium in the diet have a 2-3 fold risk of ischemic heart disease. Positive statistically significant correlations have been found between trace element concentrations (Cu, Zn, Se) of heart tissue with physiological parameters (CO: cardiac output, EF: ejection fraction) of the heart. Increased plasma concentration of TNF-α has been found in patients with coronary artery disease. Stressed myocardium activates pro-inflammatory cytokines, such as TNF-α, which produce abnormalities in myocyte contractile function. This study was done to determine the circulating levels of Cu, Zn, Se, IL- 6, TNF - α, and erythrocyte GSH - PX activity in two groups of patients with chronic coronary artery disease (CCAD), acute myocardial infarction (AMI) and normal individuals (IHD-free).
Patients were divided into two groups: 25 with chronic CAD (CCAD) and 25 with acute myocardial infarction (AMI). The control group was 50 normal individuals that did not have any symptoms for IHD, and was gender and age-matched with the patients. Blood samples were collected during the first hours after the onset of chest pain in the acute MI group. Serum levels of Se, Cu, and Zn were determined by atomic absorption spectrometry, TNF-α and IL-6 were measured with ELISA and erythrocyte GSH-PX activity with Paglia and Valentine methods.
In both groups of patients, there was a significant reduction of Se in the serum (82.36±11.31 micg/l in CCAD, 74.08±11.31 in AMI vs. 105±32.52 in control group, P-value=0.03). No Trace Element Levels in Acute and Chronic CAD M. Hassanzadeh MD, et al statistically significant difference was found in Zn and Cu serum levels (0.98±0.22 and 112±18 in CCAD and 0.98±0.4 and 115±20 in AMI vs. 0.96±0.24 and 114±17 in control group). TNF-α titers showed a significant difference in AMI patients compared to CCAD and control groups
(mean TNF-α level 37.44 pg/ml in CCAD, 914.32 pg/ml in AMI and 4.80 pg/ml in control group, P value 0.01). Serum levels of IL-6 in the two groups of CCAD and AMI patients were 3.28±15.55 and 472±207.88 pg/ml, respectively, compared to 1.28 pg/ml in the control group, P= 0.001 ).
These findings confirm the previous studies and demonstrate that patients suffering from AMI exhibit a lower plasma concentration of selenium and TNF-α and IL - 6 significantly increase during the first hours of AMI. Selenium concentration of whole blood was lower in the two patient groups (CCAD, AMI) compared to the control group. GSH - PX activity has a strong inverse association with CAD .Keywords: AMI, CAD, selenium, zinc, copper, TNF, α, IL, 6, GSH, PX -
مقدمه و هدفبررسی ارتباط کمبود منیزیوم سرم و بروز تاکی آریتمی های بطنی در بیماران مبتلا به سکته قلبی حاد.مواد و روش کاریک مطالعه مورد- شاهدی در طی یکسال روی 200 بیمار مبتلا به سکته قلبی حاد (100 بیمار دارای تاکی آریتمی بطنی و 100 بیمار دیگر بدون تاکی آریتمی بطنی) بستری در بخش مراقبتهای ویژه قلبی بیمارستان خاتم الانبیا زاهدان انجام شد. برای تمام بیماران فوق منیزیوم سرم در دو نوبت به فاصله 12 ساعت از هم اندازه گیری شد و کلیه بیماران در طی 24 ساعت اول بعد از سکته قلبی حاد مانیتورینگ قلبی می شدند. هدف اصلی مطالعه بررسی بروز تاکی آریتمی های بطنی و ارتباط آن با هیپومنیزیمی بود.یافته هادر 100 بیمار مبتلا به سکته قلبی حاد با تاکی آریتمی بطنی میانگین سنی (P=0.36) 57.2±12.9 و منیزیوم سرم نوبت اول (P=0.051) 1.9±0.46 و منیزیوم سرم نوبت دوم (P=0.003) 2±0.32 بود. 55% این گروه بیماران مذکر بودند که از این تعداد بیماران براساس منیزیوم سرم نوبت اول 39 بیمار دارای هایپومنیزیمی OR=2.4 (حدود اطمینان 1.2=%95 تا 4.8) و بر اساس منیزیوم سرم نوبت دوم 36 بیمار دارای هایپومنیزیمی بودند OR=10.7 (حدود اطمینان 3.9=%95 تا 100. (36.4 بیمار بدون تاکی آریتمی دارای میانگین سنی (P=0.36) 58.9±12.3 و منیزیوم سرم نوبت اول (P=0.051) 2±0.28 و نوبت دوم (P=0.003) 2.1±0.18 بودند. 45% بیماران این گروه مذکر بودند و در این گروه بر اساس منیزیوم سرم نوبت اول 21 بیمار دارای هایپومنیزیمی و بر اساس منیزیوم سرم نوبت دوم تنها 5 بیمار دارای هایپومنیزیمی بودند.نتیجه گیریدر بررسی های فوق مشخص گردید که هایپومنیزیمی بر اساس منیزیوم سرم نوبت اول ریسک بروز تاکی آریتمی بطنی را تا 2.4 برابر و بر اساس منیزیوم سرم نوبت دوم حتی تا 10.7 برابر افزایش می دهد. لذا هایپومنیزیمی را می توان یکی از علل مهم مساعد کننده بروز عارضه اختلالات آریتمی بطنی بعد از سکته قلبی حاد در نظر گرفت و لذا تشخیص زودرس آن و درمان بموقع آن از عوارض و مرگ و میر بیماران مبتلا به سکته قلبی حاد می کاهد لذا توصیه می گردد در هر بیمار مبتلا به سکته قلبی حاد منیزیوم سرم در بدو بستری اندازه گیری شود تا در صورت وجود هایپومنیزیمی درمان لازم شروع گردد.
کلید واژگان: انفارکتوس میوکارد, تاکی آریتمی بطنی, منیزیوم, هایپومنیزیمیBackgroundTo establish between hypomagnesemia and predicts excessive morbidity, particularly ventricular tachyarrythmias in patients with acute myocardial infarction (AMI).Method and Materials: A case control study was designed over one year period in 200 patients with AMI (100 patients with ventricular tachyarrythmias and 100 patients without arrythmias) whose admitted to a coronary care unite of khatam hospital of zahedan. For all of them serum magnesium concentration was measured first and 12 hours later during 24h after AMI the patient’s rhythm was continously recorded. The main study parameters were occurance of ventricular tachyarythmias and lts relationship with hypomagnesemia.ResultsFrom 100 patients with AMI and ventricular tachyarrythmias mean ages were 57/2 ± 12/9 (p=0/36) and first serum magnesium was 1/9 ± 0/46 (p=0/051) and second serum magnesium was 2± 0/32 (p=0/003) and %55 of patients were male that from those patients due to first serum magnesium 39 patients were hypomagnesemic, OR=2/4 and due to second serum magnesium 36 patients were hypomagnesemic, OR= 10/7 and from 100 patients with AMI without ventricular tachyarrythmias mean ages were 58/9 ± 12/3 (p=0/36) and first serum magnesium 2± 0/28 (p=0/051) and second serum magnesium 2/1± 0/18 (p=0/003) and %45 of patients were male that from those patients due to first serum magnesium 21 patients were hypomagnesemic and due to second serum mognesium only 5 patient were hypomagnesemic.ConclusionsIn this study we conclude that hypomagnesemia due to first serum magnesium can increase 2/4 fold ventricular tachyarrythmias and due to second serum magnesium can Increase 10/7 fold.Thus hypomagnesemia can be a major risck factor for ventricular tachyarrythmias after AMI and immediate diagnosis and treatment of hypomanesemid can reduce morbidity and mortality after AMI. Thus we recommended that for any patients with AMI serum magnesium must be measured at admission to CCU and initiate proper treatment for hypomagnesemiaKeywords: Hypomagnesemia, magnesium, AMI, veutricular tachyarrythmias -
زمینه و اهدافبا توجه به اهمیت بیماری های کرونر و حوادث عروق مغزی که همزمان یا به فاصله کوتاهی از یکدیگر اتفاق می افتند و همچنین با توجه به این که در این زمینه گزارشات کافی در دسترس نمی باشد، بر آن شدیم که شیوع حوادث عروقی مغز را در بیمارانی که مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد شدند، تعیین نماییم.روش بررسیبرای ارزیابی شیوع حوادث عروقی مغز (CVA) در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد (AMI) این مطالعه توصیفی مقطعی آینده نگر با روش نمونه گیری در دسترس صورت گرفت. تمام اطلاعات کلینیکی و پاراکلینیکی 1000 بیماری که با تشخیص انفارکتوس حاد میوکارد در بخش قلب بیمارستان امام رضا (ع) و قائم (عج) بستری شده بودند، از طریق پر کردن فرم های پرسشنامه در بالین بیماران بدست آمد و سپس به تحلیل داده ها پرداخته و شیوع حوادث عروقی مغز را در این بیماران تعیین نمودیم.یافته هاشیوع CVA در این مطالعه 2.2 درصد بود که از این تعداد 73 درصد از نوع ایسکمیک و 27 درصد هموراژیک ودند. 82 درصد بیماران مرد و 18 درصد زن بودند و CVA نوع هموراژیک در خانم ها شایع تر بود. شایع ترین سن ابتلا به AMI و CVA بین 61-70 سالگی بوده و شایع ترین زمان وقوع حادثه عروقی مغز در بیماران مورد مطالعه بین ساعت 4-11 صبح 63.3) درصد(تعیین گردید که انفارکتوس حاد نیز در همین زمان شایع تر بود 44.4) درصد(. همچنین فاصله زمانی بین این دو واقعه 4-6 روز بود. داشتن فشار خون بالا در بیماران سیگاری بزرگ ترین ریسک فاکتور جهت CVA بود ولی ارتباطی بین آریتمی و CVA وجود نداشت. CVA در 18 درصد موارد منجر به مرگ شد و 82 درصد بیماران با علائمی از CVA مرخص شدند.نتیجه گیریاین مطالعه نشان داد که مثل بقیه مطالعات انجام شده جهانی CVA می تواند یکی از عوارض انفارکتوس حاد میوکارد باشد. شیوع بالای فشار خون در بیماران مورد مطالعه تاکید مجددی بر اهمیت کنترل فشار خون در پیشگیری از حوادث عروقی مغز و تاثیر بنیادی آن در مسائل اقتصادی، اجتماعی و بهداشتی جامعه می باشد.
کلید واژگان: انفارکتوس حاد میوکارد, حوادث عروقی مغز, فاکتورهای خطر, اتیولوژیBackground andPurposeDue to the significance of cerebrovascular accidents (CVA) and coronary arterial diseases (CAD) which occur contemporary in a short period and due to lack of reports in this regard, this study was planned to determine the prevalence of CVA in patients suffering from Acute Myocardial Infraction (AMI). Methods and Materials: This prospective, cross-sectional descriptive study was conducted with convenient sampling. All clinical and Para clinical information of 1000 patients with AMI hospitalized in Imamreza and Ghaem Hospitals of Mashad, Iran, were collected at their bedside using questionnaires.ResultsThe prevalence of CVA was 2.2% where 73% were ischemic and 27% were hemorrhagic. 82% were male and the rest female; hemorrhagic CVA was most prevalent in women. They were most commonly found between 61 and 70 years of age. CVA occurred mostly between 4 and 11 Oclock in the morning, when AMI was also of high prevalence. Also Hypertension in Smokers was the greatest risk factor for CVA but no relationship was found to exist between arythmia and CVA. CVA led to death in 18% of the cases and 82% were discharged with residual morbidity.ConclusionThe results indicated that, like global studies, CV A can be considered as one of the complications of AMI. High prevalence of hypertension is certainly a re-emphasis on controlling the blood pressure for the prevention of CVA and its fundamental influence on health and socioeconomic issues of the community.Keywords: AMI, CVA, RISK FACTORS, ETIOLOGY -
مقدمهبیماری عروق کرونر از شایع ترین و مهم ترین علل مرگ در جهان است. زمینه ساز اصلی بیماری، آترواسکلروز عروق کرونر است. این بیماری عروق کرونر دارای طیف وسیعی است که در یک سر طیف ایسکمی بدون علامت و در سر دیگر طیف، مرگ ناگهانی است. هدف این مطالعه بررسی تفاوت ها و مقایسه تغییرات اجزای c3 و c4 کمپلمان در این دو بیماری است. تا شاید بتوان از این اجزا به عنوان شاخص هایی برای تعیین پیش آگهی و عوارض حاد آن ها استفاده نمود.مواد و روش هادر این مطالعه مقطعی 30 بیماراز هر گروه بیماران دچار انفارکتوس حاد قلبی و آنژین صدری ناپایدار که در بخش مراقبت های ویژه قلبی بستری شده بودند. با 30 فرد سالم داوطلب به عنوان گروه کنترل مقایسه شدند، یافته های بالینی و آزمایشگاهی در زمان بستری، 12 ساعت، 24 ساعت و 48 ساعت بعد جمع آوری شد.
از همه بیماران نوار قلب در بدو ورود و روزانه گرفته شد، اکوکاردیوگرافی به عمل آمد و از همه بیماران نمونه خون برای تعیین سطح سرمی کمپلمان گرفته شد. بیماران تا 14 روز پس از ترخیص پیگیری شدند.یافته هادر بررسی انجام شده سیستم کمپلمان در هر دو گروه بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد وآنژین صدری ناپایدار فعال شده بود. در گروه بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میزان فعالیت شدیدتر از گروه بیماران مبتلا به آنژین صدری ناپایدار بود (P<0.01) در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد و نارسایی قلبی متعاقب آن و در بیماران با انفارکتوس حاد با موجQ بالاتر از بقیه موارد بود (P<0.01) در بیماران با انفارکتوس حاد سطح سرمی اجزای کمپلمان به طور مستقیم با بالاترین سطح Cratin phosphor kinas (CPK) و به طور معکوس با کسر تخلیه بطنی مرتبط بود (r=0.71) و از طرفی افزایش سطح سرمی کمپلمان به طور مستقیم با افزایش مرگ و میر بیماران ارتباط داشت. در بیماران مبتلا به آنژین صدری ناپایدار بین سطح سرمی C3 با کسر تخلیه بطنی ارتباط معنی دار وجود داشت (r=0.71). مقایسه سطح سرمی کمپلمان دو گروه انفارکتوس حاد و آنژین صدری ناپایدار با گروه کنترل اختلاف معنی داری را نشان داد (P<0.01).نتیجه گیریدر گروه بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد قلبی سطح سرمی اجزای کمپلمان با بروز نارسایی قلب و انفارکتوس، موج Q و مرگ و میر ارتباط داشت؛ ولی در بیماران مبتلا به آنژین صدری ناپایدار تنها بیانگر فعال شدن این سیتم است و فقط سطح سرمی C3 با میزان قدرت انقباضی قلب ارتباط داشت.
کلید واژگان: آنژین صدری ناپایدار, انفارکتوس حاد قلبی, C4, C3BackgroundCoronary artery disease (CAD) is one of the most important and lethal diseases in the world. CAD represents a board spectrum of disease from silent ischemia at one end to sudden cardiac death at the other end. The middle of this spectrum consists of acute myocardial infarction (AMI) and unstable angina pectoris (UA). Recent data show that the inflammatory process plays a major role in the pathogenesis of acute coronary syndrome. In this study we evaluated the difference in complement factors C3 and C4 between AMI and UA, and the relation between early completions of AMI and UA and the amount of C3 and C4.Materials And MethodsIn this cross – sectional analytic study, 30 patients with AMI and 30 patients with UA were compared with healthy subjects. Clinical and laboratory data were collected. Blood samples were obtained on arrival and at 12.24 and 48 hours. electrocardiography and echocardiography were performed. All patients were monitored for 14 days after discharging from hospital. For all patients ECG was take on arrival and then daily bat.FindingsComplement activation occurred in patients with AMI and UA. In AMI activation of complement factors was significantly higher than in UA (p<0.01). In Qwave MI and congestive heart failure, this elevation of activity was prominent (p<0.01). In AMI a positive relation was found between complement factors and Cratin phospho kinas level (r=0.71). There was a positive relation between complement and mortality, and an inverse relation with ejection fraction (r=0.71). There was significant difference among complement factors in the UA, AMI, and control group (p<0.01).ConclusionsElevated levels of complement factors in AMI were related to the degree of left ventricular ejection fraction (LVEF). Q-wave MI, and mortality. However, in UA, elevated levels of complement factors were unrelated, with the exception of the serum C3 level, which was related to LVEF.Keywords: AMI, UA, C3, C4
نکته
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.