به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « balanced scorecard » در نشریات گروه « پزشکی »

  • Ghorban Sadeghi Dabanlo, Leila Riahi *, Aniseh Nikravan, Abasat Mirzaei
    Objectives
    This study aimed to develop an effective model for achieving universal health insurance coverage in Iran utilizing the Balanced Scorecard (BSC) approach. 
    Methods
    This mixed-method study was conducted between 2022 and 2023. A literature review and comparative analysis were performed to design a researcher-developed questionnaire. A total of 400 participants, including insurance program executives and health insurance managers from across the country, were selected using a convenience sampling method. Data analysis was conducted using SPSS-26 and AMOS-24 software, employing exploratory and confirmatory factor analysis methods, as well as goodness-of-fit indices such as chi-square, relative chi-square, mean square error of estimation, and other relevant metrics. 
    Results
    The financial factors had the highest impact, while customer factors had the lowest impact in the proposed model for universal health insurance coverage based on the BSC approach in Iran, with standard coefficients of 0.680 and 0.601, respectively. The final model for achieving universal health insurance coverage in Iran was deemed suitable across four dimensions: activity/process, financial, growth/learning, and customer. 
    Conclusion
    To successfully achieve universal health insurance coverage, policymakers and planners in the country's health sector should prioritize factors related to the financial dimension. However, it is essential not to overlook the other three dimensions, given the overall suitability of the proposed model.
    Keywords: Universal Coverage, Health Insurance, Balanced Scorecard, Iran}
  • Saeed Azimizadeh, Farzam Babaei, Hassan Karimzadegan*, Hooman Bahmanpour, Mohamad Reza Tabesh
    Background

    Environmental performance indexes are numerical values that provide insights into the condition of the environment and human health. This study focuses on the use of the Sustainability Balanced Scorecard (SBSC) as a multidimensional tool for measuring environmental performance and health in mining companies. The application of SBSC is crucial in guiding mining companies towards sustainable development and human health objectives.

    Methods

    Based on the literature and research background, 75 initial indicators were examined. Subsequently, 28 indicators were selected as final indicators. The Fuzzy Analytical Network Process (FANP) method was used for weighting and ranking the perspectives of the SBSC. Additionally, a pairwise comparison questionnaire was designed and distributed among the experts.

    Results

    The research findings demonstrated that among various perspectives of the SBSC, the "growth and learning" perspective had the highest average weight of 0.48, indicating its superiority over other perspectives. The "society" perspective ranked second, with an average weight of 0.24, while the "environment and health" perspective ranked third, with an average weight of 0.22. Finally, the "economy" perspective ranked fourth with an average weight of 0.16 compared with the other perspectives.

    Conclusion

    The primary objective of the present study was to identify, prioritise, and assess the aspects that influence sustainability, and after that provide a complete framework for evaluating sustainability performance in the mining industry. To achieve this, a sophisticated theoretical framework called SBSC was introduced. This framework provides a strong means of measuring and evaluating sustainable performance in mining and related sectors.

    Keywords: Sustainable development, Balanced Scorecard, Environmental Performance Index, Fuzzy Delphi technique, Fuzzy network analysis}
  • مهدی هادی، علی جهان*، لیلا نجفی، محمدعلی شریعت
    زمینه و هدف

    به موازات پیشرفت خدمات سطح پیچیدگی سازمانی مراکز بهداشتی درمانی نیز افزایش یافته است؛ عوامل متعددی از جمله تنوع خدمات، یکسان نبودن شرایط اداره مراکز و بالارفتن توقع از نظام سلامت در این زمینه نقش دارند. بنابراین با توجه به عوامل متعدد تاثیرگذار و تاثیرپذیر، ارتقای خدمات سلامت نیازمند توسعه ی رویکردی سیستماتیک برای ارزیابی کارایی و سیستم مدیریت آن ها می باشد. مطالعه ی حاضر با هدف توسعه ی مدل کارت امتیازی متوازن متناسب با مراکز مراقبت سلامت با رویکرد تلفیقی دلفی فازی و تکنیک دنپ انجام شد.

    روش بررسی

    این پژوهش یک مطالعه ترکیبی کیفی-کمی است که به منظور توسعه ی مدل کارت امتیازی متوازن متناسب با مراکز مراقبت سلامت انجام شد. جامعه آماری پژوهش، شامل 15 نفر از خبرگان حوزه بهداشت و درمان بودند که بر اساس نمونه گیری هدفمند گلوله برفی انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها در دو مرحله از پرسش نامه ی محقق ساخته و پرسش نامه ی ماتریسی 20*20 استفاده شد؛ که روایی آن با نظر خبرگان و پایایی آن با استفاده از آلفای کرونباخ و نرخ سازگاری محاسبه شد. تحلیل داده ها با نرم افزار Excel، و متلب انجام شد و برای بررسی تعیین رابطه علت-معلولی و میزان تاثیرپذیری و تاثیرگذاری اهداف از تکنیک دنپ استفاده شد.

    یافته ها

    با توجه به نتایج حاصل از تکنیک دلفی فازی در پنل خبرگان، 5 دیدگاه با 20 هدف کارت امتیازی متوازن متناسب با مراکز مراقبت سلامت شناسایی و جایگزین دیدگاه های سنتی کارت امتیازی متوازن شدند. به علاوه این نتایج نشان داد که دیدگاه های رشد و توسعه، فرایندهای درون سازمانی و مسیولیت اجتماعی به دلیل مثبت بودن مقادیر D-R به عنوان عوامل اثرگذار و دیدگاه های بیماران و جامعه، وضعیت مالی و عملکرد با کسب مقدار منفی D-R، به عنوان عامل اثرپذیر می باشد.

    نتیجه گیری

    نتایج این پژوهش بیانگر این بود که برای ارزیابی عملکرد مراکز مراقبت سلامت باید از دیدگاه های متناسب با اهداف این مراکز در کارت امتیازی متوازن استفاده شود. همچنین اولویت بندی و تعیین رابطه ی علی-معلولی و لحاظ کردن سهم هریک از دیدگاه ها در دستیابی به اهداف مراکز مراقبت سلامت سبب تقویت عملکرد می شود.

    کلید واژگان: کارت امتیازی متوازن, مراکز مراقبت سلامت, ارزیابی عملکرد, دنپ}
    Mahdi Hadi, Ali Jahan*, Lila Najafi, MohamadAli Shariat
    Background and Aim

    Parallel to the progress of services, organizational complexity levels in health care centers (HCCs) have increased. The influential factors in this regard include the variety of services, the non-uniformity of the centers’ management conditions, and the rising expectations from the health system. Therefore, considering many factors influenced and effective, improvement of health services requires development of a systematic approach to evaluate their efficiency and management system. The aim of this study was to develop a balanced scorecard (BSC) model suitable for HCCs using a hybrid approach that combines the Fuzzy Delphi and DNAP techniques. 

    Materials and Methods

    This research was a combined qualitative-quantitative study that was conducted with the aim of developing a BSC model suitable for HCCs. The statistical population consisted of 15 experts in health and medicine, who were selected based on the targeted snowball sampling. A researcher-made questionnaire and a 20×20 matrix questionnaire were used to collect the data. The questionnaire validity was calculated based on the experts’ opinions and the reliability was calculated using Cronbach’s alpha and consistency rate. The data was analyzed using Excel and MATLAB, and DNAP technique was used to determine the cause-and-effect relationship and the influence levels of the objectives. 

    Results

    According to the results of the Fuzzy Delphi technique in the panel of experts, 5 viewpoints with 20 objectives of the BSC suitable for HCCs were identified and replaced the traditional viewpoints of the BSC. In addition, these results showed that the views of growth and development, intra-organizational processes, and social responsibility are considered as the influential factors due to the positive D-R values, while the views of patients and society, financial status, and performance are considered as the factors that are effective due to the negative D-R values.

    Conclusion

    The results of this study indicated that those points of view that are consistent with the goals of the HCCs should be used in the BSC in order to evaluate their performance. Also, prioritizing and determining the cause-and-effect relationship and considering the contribution of each point of view for achieving the goals of the HCCs can increase the performance.

    Keywords: Balanced Scorecard, Health Care Centers, Performance Evaluation, DANP}
  • مهدی هادی، علی جهان*، لیلا نجفی، محمدعلی شریعت
    زمینه و هدف

    به علت سطح پیچیدگی سازمان های مراقبت سلامت، عوامل متعدد در زمینه ارتقاء خدمات سلامت نقش دارند، بنابراین نیازمند توسعه رویکردی سیستماتیک برای ارزیابی کارآیی و سیستم مدیریت آن ها می باشد. کارت امتیازی متوازن به عنوان یک نظام ارزیابی با بررسی رابطه علت و معلولی اهداف و ترسیم نقشه استراتژی می تواند در این زمینه نقش داشته باشد، لذا هدف از این تحقیق، تدوین نقشه استراتژی مراکز خدمات جامع سلامت با رویکرد کارت امتیازی متوازن بود.

    روش پژوهش: 

    پژوهش کیفی و کاربردی حاضر به روش آمیخته در سال 1399 انجام شد. جامعه آماری پژوهش، کلیه خبرگان حوزه بهداشت از دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور بودند که 15 نفر از آن ها بر اساس نمونه گیری هدفمند گلوله برفی انتخاب شدند. ابتدا از طریق بررسی متون و مقالات مرتبط با ادبیات موضوع با جستجو کلی در پایگاه های الکترونیکی خارجی و داخلی، فهرستی از دیدگاه های کارت امتیازی متوازن و اهداف مرتبط با مراکز خدمات جامع سلامت شناسایی، سپس به وسیله پرسشنامه محقق ساخته، با نظرخواهی از خبرگان به روش دلفی فازی در 2 مرحله، دیدگاه ها و اهداف مرتبط با مراکز خدمات جامع سلامت مشخص گردید و با استفاده از روابط تکنیک فرآیند تحلیل شبکه ای بهبودیافته بر مبنای دیمتل، طی 4 گام به وسیله نرم افزار Excel 2016 و 2014 Matlab روابط بین آن ها بررسی و درنهایت اثر گذاری اهداف و دیدگاه ها بر یکدیگر تعیین و نقشه استراتژی ترسیم شد.

    یافته ها

    در این پژوهش مسیولیت اجتماعی به عنوان دیدگاه جدید و دیدگاه های بیماران و جامعه، وضعیت مالی و بهبود عملکرد، رشد و توسعه و فرآیند های درون سازمانی جایگزین دیدگاه های اصلی کارت امتیازی متوازن گردیدند و با بررسی ارتباط بین آن ها، دیدگاه های رشد و توسعه، فرآیند های درون سازمانی و مسیولیت اجتماعی تاثیرگذار و سایر دیدگاه ها تاثیرپذیر شناخته شدند.

    نتیجه گیری

    با توجه به پیچیده بودن فعالیت های مراکز خدمات جامع سلامت، جایگزینی دیدگاه های متناسب با مراکز خدمات جامع سلامت با دیدگاه های اصلی ارایه شده توسط کاپلان و نورتون (2004) می تواند بهترین نتایج را برای رسیدن به اهداف و استراتژی به دست آورند. همچنین بر اساس ارتباط علت معلولی دیدگاه ها، تقویت دیدگاه ها و اهداف تاثیرپذیر موجب خلق ارزش برای اهداف تاثیرگذار می شود. سرمایه گذاری بر روی دیدگاه ها و اهداف تاثیرگذار باعث توانمند سازی و ارتقاء و رشد و توسعه موازنه بین درآمدها و هزینه ها و استفاده بهینه از منابع باعث بهبود دیدگاه جامعه و بیماران و کیفیت خدمات که هدف اصلی مراکز خدمات جامع سلامت هست، خواهد شد.

    کلید واژگان: کارت امتیازی متوازن, نقشه استراتژی, مراقبت های بهداشتی اولیه}
    Mahdi Hadi, Ali Jahan*, Lila Najafi, Mohamad Ali Shariat
    Background

    Due to the level of complexity of healthcare organizations, many factors play a role in improving health services. Therefore, it is necessary to develop a systematic approach to evaluate their efficiency and management system.  Balanced scorecard can play a role in this field as an evaluation system by examining the cause-and-effect relationship of goals and drawing a strategy map.  Therefore, the purpose of this research was to develop a strategy map for healthcare centers with a balanced scorecard approach.

    Methods

    This was a qualitative and applied research conducted using mixed methods in 2019. The statistical population of the research included all health experts from medical sciences universities across the country, 15 of whom were selected based on a targeted snowball sampling. First, through the review of texts and articles related to the literature on the subject with a general search in foreign and domestic electronic databases, a list of balanced scorecard views and the goals related to health and treatment centers of comprehensive health service centers was identified. After that, through a researcher-made questionnaire, by asking experts their opinions using fuzzy Delphi method in 2 steps, the views and goals related to comprehensive health service centers were identified. Then, through the relationships of improved network analysis process technique based on DEMETEL, in 4 steps by Excel 2016 and Matlab 2014 software, the relationships between them were examined. Finally, the effect of goals and views on each other was determined, and a strategy map was drawn.

    Results

    In this research, social responsibility, as a new perspective and the attitudes of patients and society, financial status and performance improvement, growth and development, and internal processes, replaced the main perspectives of the balanced scorecard, and social responsibility was designated as a new perspective. By examining the relationship between them, the perspectives of growth and development, intra-organizational processes, social responsibility, and other views were found to be effective.

    Conclusion

    Considering the complexity of the activities regarding comprehensive health service centers, replacing the views appropriate to the comprehensive health service centers with the main views provided by Kaplan and Norton (2004) can obtain the best results regarding the goals and strategy. Based on the cause-effect relationship of views, strengthening views and effective goals creates value for effective goals. Investing on influential views and goals will empower and promote the development of balance between income and expense, and the optimal use of resources will improve the views of society and patients and the quality of services, which is the main goal of comprehensive health service centers.

    Keywords: Balanced scorecard, Strategy map, Primary healthcare}
  • Mehdi Golrizkhatami, Morteza Shafiee *, Amir Kazemi
    Introduction
    One of the most complex decision-making problems for managers is evaluatingthe performance of hospitals using various criteria.
    Methods
    To do this, we first divided the indicators into four categories using the BalancedScorecard (BCS) and then analyze the indicators using the Data Envelopment Analysis(FDEA) method. First, all the relationships between the four perspectives were obtainedusing the DEMATEL method and this network structure was used to create the DEA networkmodel. Satisfactory performance evaluation indicators have been selected by reviewing theliterature and opinions of hospital managers and physicians with real practical experiencesin medical professional ethics. Then, the causality between the four BSC perspectives as wellas the relative weights between the evaluation indicators were determined using test anddecision evaluation (DEMATEL), respectively.
    Results
    The average efficiency of medical professional ethics based on the results ofgrowth and training stage was 84.73% , internal process stage 92.09%, capital stage 100%,and financial stage 95.81%, based on the designed model of an input and output. The stepswere obtained. The results were below the overall performance evaluation of the hospitals.General performance of hospitals (DMU) No. 1, 3, 5, 8, 12, 13, 17, 21, 22, 23, 24, 25, 27, 28,29, 30, 31, 32, 33, 35, 36, and 37 were obtained 100%, and 2 hospitals were 92.9% efficient, 4hospitals 91.5%, 6 hospitals 58.4%, 7 hospitals 67.1%, 9 hospitals 95.1%, 10 hospitals 98.4%,11 hospitals 98.4%, 13 hospitals 92.6%, 14 hospitals 85.1%, 15 hospitals 88.8%, 16 hospitals94%, 18 hospitals 87.2%, 19 hospitals 86.3%, and 20 of them were 98/6% efficient.
    Conclusion
    This study used the non-financial approach of medical ethics to evaluate theperformance of hospitals; it can be said that the method and type of perspective used arecompletely new.
    Keywords: Medical Professional Ethics, Balanced Scorecard, DEMATEL, Fuzzy Data Envelopment Analysis, Shiraz Hospitals}
  • Ali Vafaee Najar, Seyed Saeed Tabatabaee, Elaheh Houshmand, Hosein Ebrahimipour, Hadi Zomorodi Niat *
    Introduction
    This study aimed to compare the performance evaluation of a selected hospital through weighting and not weighting the indices using a hybrid approach.
    Materials and Methods
    This mixed-method study was conducted in a Specialized Hospital in Mashhad, Iran. In the group discussion sessions of the scorecard team, a list of performance indices was prepared in four perspectives using a balanced scorecard approach. The indices were selected using the Delphi method and measured in the hospital afterward. In the first method, the percentage of realization of each index was measured based on the expected value of the index in the hospital, and the overall performance score was obtained. In the second method, the weight of each perspective and index was calculated using the standard hierarchy analysis questionnaire, and the coefficient of the significance of each index and perspective was considered in hospital performance based on the expected quantity of the index. Eventually, the performance of the hospital was compared using these two methods.
    Results
    Based on the results obtained from the application of the weighting method, the processes and customer perspectives obtained the highest and the lowest scores, respectively. The score of the hospital’s performance in this method was obtained at 89.27%. However, in the method without weighting, the processes and financial perspectives obtained the highest and the lowest scores, respectively, and the score of the hospital’s performance was estimated at 82.63%.
    Conclusion
    The score of perspectives and indices will be different when the significance of perspectives and indices are ignored, which results in an incorrect (downgraded) estimation of the organization performance.
    Keywords: Analytic hierarchy process, balanced scorecard, Hospital, Performance evaluation}
  • محمد نمازی*، غلامرضا رضایی
    مقدمه

    هدف این مطالعه بررسی دیدگاه مدیران سطوح مختلف وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، دانشگاه های علوم پزشکی، بیمارستان ها و مراکز خدمات درمانی در مورد نقش کیفی و تاثیر اطلاعات حسابداری مدیریت بر نظام بودجه ریزی است.

    روش پژوهش

     روش پژوهش مورد استفاده اکتشافی از نوع نظرسنجی است. جامعه آماری پژوهش حاضر شامل همه مدیرانی است که در سال 1395 در وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، دانشگاه های علوم پزشکی و بیمارستان های دولتی کشور، به هر نحوی در بودجه ریزی شرکت داشته اند. به منظور آزمون فرضیه های پژوهش از آزمون های «تی یک نمونه ای» و «آزمون تحلیل واریانس یک طرفه» استفاده شد.

    یافته ها

     یافته های پژوهش حاکی از آن است که نقش ویژگی های کیفی اطلاعات نظام حسابداری مدیریت و هم چنین اهمیت آن در بودجه ریزی از نظر مدیران ارشد، به ترتیب، اندکی بیشتر از مدیران میانی و عملیاتی است و برای همه سطوح مدیریتی معنی دار است اما اهمیت اطلاعات حسابداری مدیریت در ارزیابی عملکرد بودجه ای برای مدیران میانی، به ترتیب، بیشتر از مدیران ارشد و عملیاتی است و تنها برای مدیران میانی معنی دار است. بررسی جنبه های ارزیابی متوازن عملکرد بودجه ای نشان می دهد که جنبه مالی و جنبه فرآیندهای سازمانی برای همه سطوح مدیران معنی دار و جنبه های مشتریان (بیماران) و فراگیری و رشد (کارکنان) برای هیچ یک از سطوح معنی دار نیست.

    نتیجه گیری

     لازم است در وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی وضعیت حسابداری مدیریت در نظام بودجه ریزی، به ویژه در بخش ارزیابی عملکرد جنبه های مشتریان (بیماران) و فراگیری و رشد (کارکنان)، ارتقاء یابد. هم چنین، پیشنهاد می شود که مدیران در سطح ارشد از اطلاعات حسابداری مدیریت در تصمیم های خود استفاده بیشتری کنند؛ در این مورد حسابداران مدیریت می توانند زمینه لازم برای استفاده مدیران ارشد از اطلاعات حسابداری مدیریت را فراهم کنند.

    کلید واژگان: ارزیابی عملکرد, ارزیابی متوازن, بودجه ریزی در نظام سلامت, نظام حسابداری مدیریت, نقش کیفی اطلاعات حسابداری مدیریت}
    M. Namazi *, Gh. Rezaei
    Introduction

    The purpose of this study is evaluating of managers’ view in different levels of management on the qualitative role and the effects of management accounting information in budgeting of The Ministry of Health and Medical Education, universities of medical sciences, hospitals, and healthcare service units.

    Method

    The research method used is exploratory and a survey type. The population of the study consists of all managers in The Ministry of Health and Medical Education, healthcare universities, and governmental hospitals who in the year 2016, participated in budgeting in any way.  In order to test the research hypotheses, one-sample T-test and one-way ANOVA were used by SPSS statistical software.

    Results

    Research results showed that the role of qualitative information of management accounting system and its significance in budgeting is a little more important in the view of top management than the middle managers and executive managers’ view, and it is noteworthy in all levels of management. However, the importance of management accounting information in budget performance evaluation for the middle managers is more than top level managers and executive managers and is significant only for middle managers. Reviewing the aspects of balanced budget scorecards shows that financial and organizational processes are significant for all levels of management but the customer and personnel facets are not significant. 

    Conclusion

    In the Ministry of Health and Medical Education, the situation of management accounting system in budgeting should be developed, especially in the performance evaluation of customers and personnel. In addition, managers in the top level should use more of management accounting information in decision making. In this regard, management accountants can provide the grounds for top level managers to make use of management accounting information.

    Keywords: Balanced Scorecard, Budgeting in the Health Care System, Performance Evaluation, Qualitative Role of Management Accounting Information, Management Accounting System}
  • Somnuk AUJIRAPONGPAN*, Kanookwan MEESOOK, Pornpan THEINSATHID, Chanidapa MANEECHOT
    Background

    Although the concept of the Balanced Scorecard (BSC) was designed for profit-based organisations, the application of the BSC in public and nonprofit organisations (NPOs) could be performed within the NPOs and public health sector, as the conceptual foundation of this system was developed from community hospitals performance.

    Methods

    This study used the BSC concept to analyse the 16 key performance indicators and trends of performance during the last five years of 52 community hospitals located in upper southern Thailand in 2017 and tendency of 2013-2017. The instruments included an annual report and a questionnaire. A statistical analysis to determine percentages, means and standard deviations was performed.

    Results

    The major findings of the community hospitals performance were as follows: Customer perspective: 1. Patient complaint rate of 0.0097% and 2. Outpatient waiting time of 91.89 minutes, Financial perspective: 1. Ratio of total revenue to total expense at 0.9949 and 2. Cost of drugs and materials to total expense at 13.32%, Internal process perspective: 1. Bed turnover at 88.16 and 2. Hospital infection rate of 0.379 times:1,000 patient days, Learning and growth perspective: 1. Staff turnover rate of 4.69% and 2. Number of research studies at 3.77 articles. Trends and performance of hospitals in every perspective of the BSC in the last 5 years showed no differences.

    Conclusion

      The community hospitals offer services such as treatment of common diseases. If the community hospitals could not assist, they will go to referral system by referring patients to secondary and tertiary care respectively.

    Keywords: Performance, Balanced scorecard, Community hospitals}
  • محمد یحیایی*، سید علی اکبر احمدی، پیرحسین کولیوند، مجتبی رجب بیگی
    زمینه و هدف

    محیط کاری پیچیده و آشفته امروزی، سازمان ها نیازمند پیوند قوی بین استراتژی واجرای موثر راهبرد می باشند. هدف این پژوهش ادغام مدل کارت امتیازی متوازن با مدیریت کایزنی برای رفع این نیاز و افزایش راندمان و نوآوری در سازمان و ایجاد مزیت رقابتی پایدار است.

    روش بررسی:

     این پژوهش از نظر هدف، کاربردی و از نظر شیوه ی گردآوری اطلاعات، تحقیقی توصیفی است و طی سه مرحله انجام شد. برای اجرا در بیمارستانهای شاهرود از دودسته پرسش نامه ی محقق ساخته(با روایی و پایایی 0/852) استفاده شد. اولی جهت شناسایی عوامل با بهره گیری از روش دلفی توسط 16 نفر خبره و دومی جهت تایید شاخص ها که توسط 829 نفر از ذی نفعان بیمارستانها به صورت تصادفی تکمیل و با استفاده از روش تحلیل عاملی تاییدی تحلیل شد. برای تعیین میزان تاثیرگذاری شاخص ها بر یکدیگر از مدل ساختاری-تفسیری و به منظور تعیین روابط علت و معلولی اهداف و تلفیق دو مدل، ماتریس گسترش عملکرد کیفیت با استفاده از نظر کارشناسان خبره به کارگرفته شد.

    یافته ها: 

    این تحقیق نشان داد که برای دست یابی به اهداف منظر رشد و یادگیری در مدل BSC، باید از بعد«بهبود» (mura) در مدل کایزنی استفاده گردد. همچنین برای دست یابی به اهداف فرایندهای داخلی، باید بعد«ادغام» (muri)، برای رسیدن به اهداف منظر مالی بعد«حذف» (muda)، و برای اهداف منظر مشتریان، باید بعد«بهبود» (mura) به کارگرفته شود.

    نتیجه گیری:

     تلفیق مدل های BSC و مدیریت کایزنی، می تواند چارچوب مناسبی را برای بهبود مستمر عملکرد سازمان فراهم نماید؛ زیرا به طور موفقیت آمیزی دربیمارستان های شاهرود اجرا گردیده و این تحقیق نشان داد که بهبود مستمر و افزایش بهره وری در بیمارستان را به دنبال دارد.

    کلید واژگان: مدیریت کایزنی, کارت امتیازی متوازن, بهبود مستمر عملکرد, بیمارستان ها}
    Mohammad Yahyaei*, AliAkbar Ahmadi, Pirhossein Koulivand, Mojtaba Rajab Beygi
    Background and Aim

    In today's complex work environment, organizations need a strong link between strategy and effective strategy execution. The purpose of this research is to integrate Balanced Scorecard model with Kaizen management to meet this need and increase innovation efficiency in organization and create sustainable competitive advantage.

    Materials and Methods

    This study was a descriptive study in terms of purpose and in terms of data collection, in three stages. Two researcher-made questionnaires(validity and reliability of 0.852)were used perform this applied research in Shahroud hospitals. The first is identify factors using the Delphi method by 16 experts and The second was to confirm the indices, which were completed randomly by 829 hospital beneficiaries and analyzed by confirmatory factor analysis. Structural-interpretive model was used to determine the effect of indicators on each other. In order to determine the cause and effect relationships between the goals and the two models Quality Function Deployment matrix was used by expert opinion.

    Results

    This study showed that in order to achieve the goals of learning development perspective in BSC model, one needs to use "mura" in Kaizen model. Also, to achieve internal process goals, the muri dimension must be used, to achieve the financial perspective objectives of the "deletion"(muda), and for the customer perspective goals, the "mura" dimension must be applied.

    Conclusion

    Integration of BSC and Kaizen models can provide a suitable framework for continuous improvement of performance, because it has been successfully Performance in Shahroud hospitals, this research has shown that it seeks continuous improvement and increased productivity in the hospital.

    Keywords: Kaizen Management, Balanced Scorecard, Continuous Improvement, Hospitals}
  • علیرضا جباری، فائزه زهابی*، حسن جعفری، نسرین شعربافچی زاده
    مقدمه

    ارزیابی عملکرد به عنوان یک ابزار کنترلی همواره مورد توجه مدیران بوده است از این رو این مطالعه با هدف به کارگیری رویکرد کارت امتیازی متوازن جهت ارزیابی عملکرد مراکز آموزشی درمانی شهر خرم آباد قبل و بعد از طرح تحول نظام سلامت (1392 و 1396) انجام گردید.

    مواد و روش ها

    این مطالعه توصیفی-مقایسه ای است که در سالهای 1392 و 1396 با استفاده از مدل کارت امتیازی متوازن انجام شد و جامعه آماری شامل کلیه مراکز آموزشی درمانی شهر خرم آباد می باشد و با استفاده از نرم افزار SPSS22 عملکرد بیمارستان ها براساس ابعاد و شاخص های مورد مطالعه، مورد بررسی قرار گرفت.

    یافته ها

    بین عملکرد مراکز آموزشی درمانی شهر خرم آباد در بعد مشتری مداری و فرآیندهای داخلی قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت تفاوت معنا داری وجود داشت (p<0/05) و در ابعاد رشد و یادگیری و مالی تفاوت معنا داری وجود نداشت (p>0/05).

    بحث و نتیجه گیری

     نتایج پژوهش نشان داد که دو بعد از ابعاد کارت امتیازی متوازن پس از اجرای طرح تحول نظام سلامت در مراکز آموزشی درمانی شهر خرم آباد ارتقا یافته است .

    کلید واژگان: ارزیابی عملکرد, کارت امتیازی متوازن, بیمارستان های آموزشی درمانی, طرح تحول نظام سلامت ایران}
    Ali Reza Jabbari, Faezeh Zahabi*, Hassan Jafari, Nasrin Sharbafchi Zadeh
    Background

    As a control tool, performance evaluation has always been a concern for managers. Hence, the present study aimed to apply a balanced scorecard approach to assess the performance of educational hospitals in Khorramabad before and after the development of the health system (2013 and 2017).

    Materials and Methods

    This descriptive-comparative study was conducted in 2013 and 2017 using a balanced scorecard model. The statistical population included all educational hospitals in Khorramabad. The performance of every hospital was examined based on the dimensions and indicators of the study using SPSS-22 software.

    Results

    There were significant differences between the performance of the educational hospitals of Khorramabad in terms of customer orientation and internal processes before and after the implementation of health system reform (p<0.05). Nevertheless, there were no significant distinctions between the hospitals with regard to growth, learning and financial issues (p> 0/05).

    Conclusion

    The results of this study indicated that two dimensions of the balanced scorecard approach were improved following the implementation of health care reform plan in Khorramabad educational hispitals

    Keywords: Performance evaluation, balanced scorecard, educational hospitals, health system development plan}
  • Hura Afra, Zahra Sabbaghian*, Parvin Shafiee
    BACKGROUND
    The present study was conducted with the aim to evaluate the performance of the applied science centers of the Iranian Red Crescent Society (IRCS) in crisis management.
    METHODS
    In this descriptive-survey study, 167 out of 295 managers and experts of the applied science centers of the IRCS were selected on the basis of the Cochran formula. To examine the study variables, a questionnaire including 37 items and 2 parts evaluating performance and crisis management was employed. The financial, customer, internal processes, and growth and learning performances were measured in the performance assessment section, and the 6 dimensions of flexibility, inclusion, trust, risk perception, fairness, and consistency were measured in the crisis management part. The reliability, content validity, and construct validity of the questionnaires were confirmed by Cronbach’s alpha coefficient, a group of university professors, and confirmatory factor analysis (CFA), respectively. Then, inferential statistical methods such as the Kolmogorov-Smirnov (K-S) test were used to ensure the normal distribution of data, and the structural equation model, Pearson correlation test, chi-square test, two-sample t-test, and one-sample t-test were used in the LISREL and SPSS software to test the hypotheses.
    RESULTS
    The performance of the applied science centers of the IRCS in crisis management was higher than the average level based on the balanced scorecard (BSC) model. In addition, in terms of the 4 characteristics of financial performance, customer performance, internal process performance, and growth and learning performance, the crisis management performance of this organization was at a desirable level.
    CONCLUSION
    It seems that policymakers, while maintaining the current situation, should plan for the development of crisis management, as well as for providing the ground for continuous improvement and better performance in this area.
    Keywords: Evaluation, Crisis Management, Balanced Scorecard, Applied Science Centers, Iranian Red Crescent Society}
  • آذر ابراهیم پور*، خلیل علی محمدزاده، علی ماهر
    مقدمه

    ارزیابی عمل کرد، یکی از روش های سنجش موفقیت در دستیابی به اهداف نظام سلامت است. مطالعه ی حاضر با هدف سنجش عملکرد طرح تحول سلامت در برنامه های کاهش میزان پرداختی بیماران بستری و ترویج زایمان طبیعی بر اساس کارت امتیازدهی متوازن انجام شد.

    روش کار

    مطالعه ی توصیفی- تحلیلی حاضر به صورت مقطعی و با استفاده از داده های سال های 1389 تا 1396، یعنی چهار سال پیش و پس از اجرای طرح تحول سلامت و استفاده از روش کارت امتیازدهی متوازن انجام شد. داده ها با استفاده از آزمون تی زوجی و نرم افزار  SPSSنسخه 21 تحلیل شد.

    یافته ها

     پس از اجرای طرح تحول، میانگین هزینه ی هر پرونده ی بستری (از 14,439,773 به 30,966,249 ریال)، میانگین سهم بیمه های پایه، نسبت پذیرش بیمار به هر تخت، تعداد مراجعین بستری، تعداد اعمال جراحی، رضایت مندی بیماران بستری، نسبت پرستار به تخت های ویژه و عادی، تعداد سزارین و زایمان طبیعی (از 283 به 455 زایمان) به طور معناداری افزایش و سهم پرداخت بیمار(از31/5 به 6/5 درصد)، سهم هزینه ی دارو و لوازم پزشکی (از 32 به 11/7درصد) و متوسط اقامت (از 7/1 به 6/5 روز) کاهش یافت (0/05>P).

    نتیجه گیری

     طرح تحول سلامت توانسته در راستای اولین و مهم ترین هدف خود، که همانا حفاظت مالی شهروندان در بیمارستان های دولتی دانشگاهی است، گامی موثر بردارد. شاخص های کاهش پرداختی بیماران بستری در منظر رشد و یادگیری،شاخص های ترویج زایمان طبیعی درمنظرفرایندهای داخلی ومنظرمشتری، این ابعاد از طرح تحول نیازمندتوجه وبازنگری در اهداف یا نظارت بیشترمی باشد.

    کلید واژگان: طرح تحول نظام سلامت, ارزیابی عملکرد, کارت امتیازدهی متوازن, بیمارستان}
    Azar Ebrahimpour*, Khalil Alimohammadzadeh, Ali Maher

     

    Background

    The performance evaluation of the health system is a method of measuring the success rate of this system in fulfilling its objectives.

    Objectives

    The present study was conducted to measure the performance of the Health Reform Plan (HRP) in Ayatollah Taleghani Hospital, Tehran, Iran; in terms of reducing the expenses of inpatients and promoting natural childbirth using the balanced scorecard.

    Methods

    The present descriptive, analytical, and cross-sectional study was performed using the balanced scorecard and the data associated with 2010 - 2017, i.e., four years before to four years after implementing the HRP. The data collected were analyzed in SPSS V. 21 using the paired t-test.

    Results

    Executing the HRP caused significant increases in the average hospitalization cost from 14439773 to 30966249 IRR, the number of natural deliveries from 283 to 455, the number of cesarean sections, the average basic health insurance coverage, the bed occupancy rate, the number of inpatients, the number of surgeries, the satisfaction of inpatients, and the number of nurses per special and ordinary beds. Moreover, this plan significantly reduced the patient share of hospitalization costs from 31.5% to 6.5%, the patient share of the cost of medication and medical supplies from 32% to 11.7%, and the average length of stay from 7.1 days to 6.5 days (P < 0.05).

    Conclusion

    The HRP has been able to take effective steps towards the financial protection of citizens in public teaching hospitals as its primary and most important objective. Indicators associated with reductions in inpatients’ expenses are recommended to be paid more attention and revised from the perspective of growth and learning, and promotion of natural childbirth indices from the perspectives of internal processes and customer appreciation.

    Keywords: Health Reform Plan, Performance Evaluation, Balanced Scorecard, Hospital}
  • رویا ملک زاده، قهرمان محمودی*، قاسم عابدی
    مقدمه
    الگوی کارت امتیازی متوازن یک روش ارزیابی عملکرد می باشد که چشم انداز وسیعی در شناسایی نقاط ضعف و قوت فعالیت های سازمان ارائه می دهد. هدف این پژوهش ارزیابی عملکرد بیمارستان با استفاده از کارت امتیازی متوازن و الگوی زنجیره ای برنامه بود.
    روش کار
    : این مطالعه توصیفی در مرکز آموزشی درمانی امام خمینی ساری انجام شد. ابزار گردآوری داده ها از طریق پرسشنامه "کارت امتیازی متوازن"(Balanced Scorecard) بود و به صورت سرشماری توسط کلیه مدیران و سرپرستاران تکمیل شد. با پانل تخصصی گویه های پرسشنامه "کارت امتیازی متوازن" در قالب الگوی زنجیره ای برنامه و به ابعاد ساختار، فرایند، نتیجه، کنترل و زمینه ای دسته بندی شد. روایی صوری، محتوا و سازه با استفاده از تحلیل عامل تاییدی انجام شد. پایایی به روش ضریب آلفای کرونباخ و پایایی مرکب انجام شد. به منظور تحلیل داده ها از نرم افزار اس پی اس اس نسخه 21 استفاده گردید.
    یافته ها
     بیمارستان مورد مطالعه در محور فرایندهای داخلی با میانگین (0/42±3/43) بیشترین نمره را دربین ابعاد کارت امتیازی متوازن کسب کرد و بعد مالی با میانگین (0/56±3/17) و بعد مشتری با میانگین (1/07±2/97) و بعد رشد و یادگیری با میانگین (0/89±2/93) دارای کمترین نمره بودند. بیشترین توزیع و نمرات مکتسبه در الگوی زنجیره ای برنامه به ترتیب در بعد فرایند (58/8 درصد) و بعد کنترل (56056±3/62) بود. نتایج آزمون تحلیل واریانس یک طرفه نشان داد که تفاوت معناداری میان ابعاد مدل کارت امتیازی متوازن و الگوی زنجیره ای برنامه وجود دارد (0/001 > P-value).
    نتیجه گیری
    یافته ها نشان داد که بیشترین بعد مورد توجه کارت امتیازی متوازن، فرایندی می باشد. توجه به تمامی ابعاد موثر در عملکرد بویژه ابعاد نتیجه ای، ساختاری و زمینه ای در کنار ابعاد فرایندی و کنترلی برای ارزیابی عملکرد بیمارستان ها پیشنهاد می شود.
    کلید واژگان: ارزیابی, کارت امتیازی متوازن, الگوی زنجیره ای برنامه, بیمارستان}
    Roya Malekzadeh, Ghahraman Mahmoodi*, Ghasem Abedi
    Introduction
    A Balanced Scorecard model is a performance evaluation methodology that provides a broad perspective on identifying the weaknesses and strengths of an organization's activities. The purpose of this study was to assess the performance of the hospital using a Balanced Scorecard Model and a Program Chain Pattern.
    Methods
    This descriptive study was conducted at Imam Khomeini Educational Center in Sari. The data collection instrument was a "Balanced Scorecard Questionnaire” and completed by census of all managers and head nurses. The specialized panel of "Balanced Scorecard" questionnaires was categorized in the form of a Program Chain Pattern into dimensions of Input, process, outcome, control and Context. The content and face and structure validity were performed using confirmatory factor analysis. Reliability was measured by Cronbach's alpha coefficient and composite stability. To analyze the data, SPSS. 21 was used.
    Results
    The hospital with the mean of internal processes (3.43 ± 0.42) scored the highest scores in the dimensions of the scorecard, and the financial dimension with the average (3.57 ± 0.56) and the client dimension the mean (2.97 ± 1.07) and learning with the mean (2.93 ± 0.89) had the lowest score. The highest distribution and scores in the Program Chain Pattern were in the process dimension (58.8%) and control dimension (3.62 ± 0.56), respectively. There was a significant difference between the dimensions of the Balanced Scorecard Model and the Program Chain Pattern (P value < 0.0001).
    Conclusions
    The most important aspect of the Balanced Scorecard is a process. Considering all the effective dimensions in performance, especially the dimensions of the Output, Input and context along with the process and control dimensions for assessing the performance of the hospitals is recommended.
    Keywords: Assessment, Balanced Scorecard, Program Chain Pattern, Hospital}
  • Seyed Morteza Hatefi *, Abdorrahman Haeri
    Introduction
    Hospitals are considered as the most important consumer units in the healthcare sector and are one of the main organizations providing health care services. Therefore, efficiency assessment is very important in hospital sectors. Besides, in order to be able to develop and compete, hospitals need a performance evaluation system to evaluate the efficiency and effectiveness of their programs, processes, and human resources. The aim of this paper was to assess the efficiency of hospitals by a combined model of balanced scorecard-fuzzy data envelopment analysis (BSC-fuzzy DEA).
    Methods
    The present study was a descriptive-analytical study that was conducted to assess the efficiency of 8 hospitals in Qazvin province in 2018. The required data were collected through historical data and a questionnaire. 30 experts, including hospital managers and staff, and patients were randomly chosen to collect data in each hospital. The methods used in this study were balanced scorecard (BSC) for determining performance indicators in hospitals and fuzzy data envelopment analysis for assessing the efficiency score of hospitals. Data were analyzed by GAMS software version 23.5.1.
    Results
    The results of applying fuzzy DEA revealed that Amiralmomenin Hospital, Bu Ali Clinic, and 22 Bahman Hospital have the best performances among Qazvin hospitals. The technical efficiency scores of these hospitals under the uncertainty level of α=0.75 are 1.72, 1.58, and 1.53, respectively.
    Conclusion
    The use of BSC measures in four perspectives of customer, financial, internal processes and growth, and innovation reflects the overall strategic objectives of the hospitals in the performance evaluation process. Furthermore, applying the BSC and fuzzy DEA methods provides a comprehensive performance assessment tool for hospitals, and helps decision makers to obtain more accurate planning to expand the capacity of health services and save the resources.
    Keywords: Hospitals, Balanced scorecard, Performance, Indicator}
  • علی وفایی نجار، حسین ابراهیمی پور، الهه هوشمند، هادی زمردی نیت
    مقدمه
    بیمارستان ها برای بهبود بخشیدن به اهداف استراتژیک مندرج در نقشه استراتژی، نیاز دارند که آنها را با استفاده از شاخص ها اندازه گیری نمایند. هدف پژوهش شناسایی و اولویت بندی شاخص های ارزیابی عملکرد بیمارستان با استفاده از تکنیک دلفی و کارت امتیازی متوازن است.
    روش کار
    این تحقیق از نوع پژوهش های کیفی بود که در بیمارستان منتصریه مشهد در سال 1394 انجام شد. جامعه ی آماری پژوهش 12 نفر از مدیران ارشد بیمارستان و اساتید خبره بهداشت و درمان بودند که به روش نمونه گیری فرد ماهر انتخاب شدند. ابتدا با بررسی متون و سپس تشکیل جلسات بحث گروهی، 68 شاخص در مناظر کارت امتیازی متوازن قرار داده شد. سپس با استفاده از تکنیک دلفی طی دو مرحله 34 شاخص نهایی گردید. روایی صوری و محتوایی شاخص ها با چند بار بازنگری با نظر تیم تحقیق و روایی سازه ی آن با دسته بندی شاخص ها محرز گردید.
    یافته ها
    در این پژوهش مهمترین شاخص های ارزیابی عملکرد براساس برنامهریزی استراتژیک بیمارستان در قالب مناظر چهارگانه کارت امتیازی متوازن انتخاب شدند: 7 شاخص در منظر رشد و یادگیری، 13 شاخص در منظر فرایندها، 7 شاخص در منظر مشتری و 7 شاخص در منظر مالی.
    نتیجه گیری
    با توجه به اینکه شاخص ها در سطوح بالای سازمان تعریف می شوند مدیران باید اصول علم اندازه گیری را درک کرده تا با انتخاب درست متغیرهای کنترلی ضمن استفاده موثر از شاخص ها، از هزینه های احتمالی جلوگیری کنند.
    کلید واژگان: بیمارستان, تکنیک دلفی, شاخصهای ارزیابی عملکرد, کارت امتیازی متوازن}
    Ali vafaee, najar, Hossein Ebrahimipour, Elaheh Houshmand, Hadi Zomorrodi, Niat
    Introduction
    Hospitals In order to improve strategic goals in the strategy map, it is necessary to measure them. This is done using indicators. The aim of the research is to identify and prioritize the performance indicators of the hospital using the Delphi technique and the balanced scorecard.
    Method
    This research was a qualitative research that was conducted in Montaserieh Hospital of Mashhad in 1394. The statistical population of the study was 12 senior hospital managers and health professors who were selected by expert sampling method. Initially, 68 indicators were selected at the perspective of the scorecard by reviewing texts and then forming group discussion sessions. Finally, using the Delphi method, 34 indicators were selected in two stages. These indices were presented in the form of a checklist and its formal and content validity were revised several times by the review team and its criterion validity was confirmed by categorizing the indices.
    Results
    In this study, the most important indicators of performance evaluation based on strategic planning of the hospital were selected in four perspective of balanced scorecard: 7 indicators in growth and learning perspective, 13 indicators in processes perspective, 7 indicators in customer perspective and 7 indicators in financial perspective.
    Conclusion
    Given that the indicators are defined at the top level of the organization, managers must understand the basics of measuring science, so that by choosing the correct control parameters they can use indicators efficiently and prevent potential costs
    Keywords: Hospital, Delphi technique, performance evaluation indicators, balanced scorecard}
  • زهره سهندی، حسین معصومی جهندیزی، لیلا ناصحی، کورش کمالی*
    زمینه و هدف
    مدل کارت امتیازی به طور روزافزون به عنوان یکی از فنون و ابزارهای جدید مدیریتی در سازمان های تجاری و موسسات آموزش عالی مورد استفاده قرار گرفته است. این روش با دارا بودن کاربرد مناسب برای آسیب شناسی و ارزیابی عملکرد، با دیدی وسیع و کلان به عملکرد سازمان می نگرد. این مطالعه پایلوت به منظور ارزیابی عملکرد آموزشی گروه های آموزش دانشکده ی پیراپزشکی و بهداشت زنجان با استفاده از این ابزار انجام گرفت.
    روش بررسی
    این مطالعه با استفاده از مدل تلفیقی تصمیم گیری چند معیاره ترکیبی فازی و کارت امتیازی متوازن در سال 1393 در دانشگاه علوم پزشکی زنجان اجرا شد. جهت این کار ابتدا معیارهای مرتبط با شاخص های آموزشی با توجه به شاخص های موجود در معاونت آموزشی و بارش افکار در بین خبرگان با هر یک از 4 منظر کارت امتیازی متوازن جهت استفاده در واحدهای آموزشی طبق نظر نفر خبره انطباق داده شد؛ پرسشنامه ها بین اعضای هیات علمی دانشکده بهداشت وپیراپزشکی توزیع گردید. اطلاعات بدست آمده با مدل کارت امتیازی متوازن و ابزار تحلیل شبکه ای فازی و روش تاپسیس فازی مورد تجزیه تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    گروه مهندسی بهداشت محیط نسبت به سایر گروه ها در رتبه ی اول از نظر ارائه ی عملکرد مطلوب قرار داشته و گروه پرتو شناسی نسبت به سایر گزینه ها در رتبه ی آخر از نظر ارائه ی عملکرد قرار گرفت. مدل کارت امتیازی متوازن کارآیی مناسبی برای ارزیابی عملکرد آموزشی نشان داد.
    نتیجه گیری
    ابزار کارت امتیازی متوازن طراحی شده در این مطالعه از اعتبار مناسبی برخوردار بود. این ابزار می تواند برای ارزشیابی عملکرد آموزشی گروه های آموزشی در دانشگاه های علوم پزشکی پیشنهاد شود.
    کلید واژگان: کارت امتیازی متوازن, گروه های آموزشی, عملکرد آموزشی, عضو هیات علمی}
    Zohre Sahandi, Hossein Masoomi, Leila Nasehi, Koorosh Kamali *
     
    Background & Objectives
    The Scorecard model, as one of the new management tools, is increasingly being used in business organizations and higher education institutions. With its appropriate application for pathology and performance evaluation, this model adopts a comprehensive and thorough viewpoint toward the organizations. This pilot study was conducted to evaluate the educational performance of Zanjan Faculties of Paramedical and Health Sciences.
    Materials & Methods
    This study was carried out in 2014 using a fuzzy hybrid multi-criteria decision making and balanced scorecard model at Zanjan University of Medical Sciences. To this end, the educational benchmarks were adapted according to the existing indicators of the educational deputy and experts’ brainstorms with regard to each of the four perspectives of the balanced scorecard to be used in educational units. The questionnaires were submitted to the faculty members at the faculties of Health and Paramedical Sciences. The collected data was analyzed using a balanced scorecard model, fuzzy network analysis, and fuzzy TOPSIS method.
    Results
    The Faculties of Environmental Health Engineering and Radiology, compared to the other faculties, were ranked first and last in terms of the performance, respectively. The Balanced scorecard model was revealed to be effective in evaluating educational performance.
    Conclusion
    The balanced scorecard tool developed in this study was of an acceptable validity; thus, it can be suggested to be used for the evaluation of the educational performance of educational faculties at universities of medical sciences.
    Keywords: Balanced Scorecard, Educational groups, Educational performance, Faculty member}
  • Hamed Rahimi, Jamshid Bahmaei, Payam Shojaei, Zahra Kavosi *, Mohammad Khavasi
    Background
    The hospital is a significant part of health systems that presents a complex and vital services. Therefore, performance management of hospitals should be considered especially. BSC model is so helpful and popular for performance management. In using BSC, cause and effect relations is very important, since it helps to apply non-financial to forecast financial performance.
    Objectives
    This study aims to analysis systematic relations between key indicators of hospital performance evaluation, identifying causal relations and prioritizing indicators.
    Methods
    Based on the 4 perspectives described by the balanced scorecard (BSC), the evaluation indicators of hospital performance and key performance indicators (KPIs) were adopted from the related literature and selected by experts’ panel, respectively. Then, the decision making trial and evaluation laboratory (DEMATEL) method was employed for the determination of the cause-and-effect relationships between the indicators, differentiation of the effective and significant factors, and construction of the strategy map to ameliorate hospital performance.
    Results
    According to the BSC perspectives, 21 KPIs were selected for evaluation of hospital performance. The highest relationship was found between bed occupancy having the largest R D value and other indicators, thus illustrating its fundamental role among the indicators. Clinical errors with the greatest value of R - D showed the strongest impacts on the other indicators and was thus named as the “main cause factor” among the indicators. In contrast, the percentage of patient satisfaction with the smallest R - D value was most strongly influenced by the other indicators and therefore, it was known as the “main effect factor” among the indicators.
    Conclusions
    Assessment and improvement of the hospital performance is a complex and multi-dimensional activity. In order to have a powerful assessment system and success in improving hospital performance, instead of a single-dimension, it should be paying attention to all dimensions of performance.
    Keywords: Hospital, Performance, Evaluation, Balanced Scorecard, Indicator}
  • آسیه طاهری زاده، سید حبیب الله میرغفوری*، علیرضا ناصر صدرآبادی
    مقدمه
    توجه به عملکرد در بیمارستان ها نیز به عنوان یکی از نهادهای اصلی هر جامعه که مسئولیتی خطیر و مستقیم در حفظ بهداشت و سلامت افراد جامعه دارند، نیازی اساسی به حساب می آید. پژوهش حاضر دو متغیر سرمایه اجتماعی و کارآفرینی سازمانی را به عنوان متغیرهای اثرگذار بر عملکرد بیمارستان شهدای کارگر یزد مطالعه کرد. عملکرد سازمانی نیز بر مبنای کارت امتیازی متوازن (BSC) در چهار بعد رشد و یادگیری، فرایندهای داخلی، مشتری و مالی ارزیابی شد.
    روش ها
    این پژوهش از نوع پیمایشی است. داده های مورد نیاز این پژوهش از طریق توزیع پرسشنامه استاندارد بین 248 نفر از مدیران و کارکنان بیمارستان شهدای کارگر یزد گردآوری شد. همچنین، تحلیل داده ها با استفاده از رویکرد مدل سازی معادلات ساختاری (SEM) و با بهره گیری از نرم افزارهای Spss22.0 و Amos22.0 انجام گرفت.
    یافته ها
    نتایج حاصل از پژوهش نشان داد که سرمایه اجتماعی بر کارآفرینی سازمانی و کارآفرینی سازمانی بر عملکرد سازمانی تاثیر مستقیم دارد و شدت این تاثیر به ترتیب 46/0 و 63/0 بوده است. همچنین، سرمایه اجتماعی بر عملکرد سازمانی تاثیر مستقیم برابر با 18/0 دارد، این تاثیر به صورت غیرمستقیم و به واسطه متغیر میانجی کارآفرینی سازمانی، شدت بیشتری می یابد و به 29/0 می رسد.
    نتیجه گیری
    با توجه به یافته های این پژوهش و تایید تاثیر مثبت سرمایه اجتماعی بر کارآفرینی و عملکرد سازمانی می توان نتیجه گرفت که با تقویت سرمایه اجتماعی در سازمان می توان بر افزایش روحیه کارآفرینی و بهبود عملکرد سازمانی تاثیر گذاشت. همچنین، با تایید تاثیر کارآفرینی سازمانی بر عملکرد و نقش میانجی گری این متغیر در رابطه بین سرمایه اجتماعی بر عملکرد، می توان با تقویت روحیه کارآفرینی بین کارکنان، سبب بهبود عملکرد سازمان شد.
    کلید واژگان: سرمایه اجتماعی, کارآفرینی سازمانی, کارت امتیازی متوازن, عملکرد سازمانی, مدل سازی معادلات ساختاری}
    A. Taherizade_S. H Mirghafoori *_A. Naser Sadrabadi
    Introduction
    In today's world, one of the main concerns of any organization is having desirable performance, as it is the main reason for the survival of any organizationLikewise, performance of the hospitals as one of the main institutions having an important and direct responsibility for improving the health of the community is very essential. The present study conducted in Yazd Shohadaye Kargar Hospital, studied two variables of social capital and organizational entrepreneurship as the influential variables on the performance of this organization. Organizational performance was also assessed from different points of view based on a Balanced Scorecard (BSC).
    Methods
    In this descriptive applied survey research, the required data were collected through distributing a questionnaire among 248 managers and staff members of Yazd Shohadaye Kargar Hospital. Data analysis was done using Structural Equation Modeling (SEM) approach by means of SPSS 22 and AMOS 23 soft wares.
    Results
    The results of the research showed that social capital has a direct effect on organizational entrepreneurship and organizational entrepreneurship, in turn, has a direct effect on organizational performance. Intensity of these effects were 0.46 and 0.63, respectively. On the other hand, it was also found that social capital has a direct effect (0.18) on organizational performance, but this effect increases indirectly, reaching 0.29, as a result of organizational entrepreneurial mediator variable.
    Conclusion
    According to the findings of this research and the confirmation of the positive effect of social capital on entrepreneurship and organizational performance, it can be concluded that reinforcement of social capital in the organization, the morale of entrepreneurship can be increased and, consequently, the organizational performance can be improved. Furthermore, confirming the effect of organizational entrepreneurship on function as well as the mediating role of this variable in the relationship between social capital and performance can lead to enhancing the entrepreneurial spirit among employees.
    Keywords: Social Capital, Organizational Entrepreneurship, Balanced Scorecard, Organizational Performance, Structural Equation Modeling}
  • مرتضی شفیعی*، هیلدا صالح، سعیده اکبرپور
    مقدمه
    بخش اورژانس به منزله قلب بیمارستان است و گردش منظم امور در آن می تواند جان بسیاری را نجات دهد. کار تیمی در مراقبت های سلامتی و بهداشتی راهی برای سازمان دهی فعالیت هاست که رویکرد گسترده ای برای نیازهای سلامتی فراهم ساخته و ظرفیت های بالقوه ای را برای بهره برداری کامل از توانایی های منابع انسانی در اختیار می گذارد. بررسی کارایی بخش اورژانس و تقسیم افراد به تیم های کارا اهمیت زیادی دارد و ابزار و ساختار مدیریتی مناسبی نیاز دارد تا مقیاس های کمی و کیفی را در نظر بگیرد. در این پژوهش با ترکیب سه دیدگاه مدل تعالی سازمان، کارت امتیازی متوازن و تحلیل پوششی داده ها، یک مدل ریاضی برای ارزیابی کارایی کار تیمی در پایگاه های اورژانس شیراز ارائه شد که شامل مزایا و پوشش معایب هر سه روش می شود.
    روش
    در مدل پیشنهادی، از توانمندسازی و نتایج مدل تعالی سازمانی در تعیین شاخص های ورودی و خروجی و برای تفکیک شاخص های کارایی منابع انسانی تیمها از کارت امتیازی متوازن استفاده شد. برای تعیین روابط بین کارت های امتیازی متوازن، نخست از روش ارزشیابی آزمایشگاهی آزمون و ارزیابی تصمیم گیری (دیمتل) و دستیابی به ساختار شبکه ای استفاده شد. درنهایت از مدل تحلیل پوششی داده های شبکه ای برای ارزیابی عملکرد کار تیمی کارکنان پایگاه های اورژانس شیراز و تقسیم پرسنل به تیم های مناسب استفاده شد.
    یافته ها
    در این پژوهش، با ترکیب سه مدل ارزیابی عملکرد تحلیل پوششی داده های شبکه ای و کارت امتیازی متوازن و مدل تعالی سازمان سعی شد تا شاخص های ارزیابی عملکرد پایگاه اورژانس شیراز شناسایی شود. با تلفیق این سه مدل ضمن کاهش معایب، مزایای آنها تقویت و مدلی جامع برای ارزیابی عملکرد این پایگاه ارائه شد
    نتیجه گیری
    براساس استانداردها، کارکنان اورژانس بر مبنای میزان کارایی کل در 4 تیم پاسخ دهنده اولیه، پایه، میانی و ارشد دسته بندی شدند. نتایج نشان داد که از میان 141 پرسنل اورژانس باید 18درصد در گروه پاسخ دهنده اولیه، 61درصد در گروه پایه، 12درصد در گروه میانی و 9درصد در گروه ارشد قرار گیرند
    کلید واژگان: : مدل تعالی سازمان, کارت امتیازی متوازن, مدل تحلیل پوششی داده ها, ارزیابی عملکرد, کار تیمی}
    Morteza Shafiee*, Hilda Saleh, Saeedeh Akbarpour
    Background
    Emergency department is the heart of a hospital and the regular conduct of the affairs can save lives. In addition, teamwork in healthcare is the way of organizing activities that adopts a widespread approach to health needs and provides potential capacities for full utilization of human resource abilities. Therefore, it is important to study the efficiency of the emergency department and dividing people into effective teams; and it needs an appropriate tool and management structure to take quantitative and qualitative scales. In this study, a mathematical model has been presented to assess the effectiveness of teamwork in emergency stations in Shiraz by combining three perspectives of EFQM excellence model, balanced scorecard, and Data Envelopment Analysis that includes the advantages of three models and covers their defects to some extent.
    Method
     In the proposed model, empowerment and results of the EFQM excellence model and balanced scorecard have been used to determine the input and output indices and to distinguish the human resource efficiency indicators of the teams respectively. First, decision-making trial and evaluation laboratory (DEMATEL) and access to network structure have been used to determine the relation between the balanced scorecards. Finally, the Network Data Envelopment analysis model has been used to evaluate teamwork performance of bases staff in Shiraz emergency and to classify personnel into appropriate teams.
    Findings
    In this research, three models including Network Data Envelopment analysis, Balanced Scorecard Analysis and EFQM Excellence Model were combined to identify performance assessment indicators of Shiraz emergency bases. Hence, while reducing the disadvantages the models benefits are strengthened, and a comprehensive model for evaluating the performance of this base was presented.
    Conclusion
    According to the emergency standards, the personnel were categorized based on their total efficiency in four teams such as First Responder, Basic, Intermediate and Paramedic. The results presented that of the 141 emergency personnel, 18% should be in First Responder team, 61% in Basic team, 12% in Intermediate and finally 9% in Paramedic team.
    Keywords: EFQM excellence model, balanced scorecard, network data envelopment analysis (DEA), performance evaluation, teamwork}
  • محمدحسین مهرالحسنی، مژگان امامی، علی اکبر حقدوست، رضا دهنویه، سارا امان پور، فائزه صباح، میترا بذر افشان *
    مقدمه و اهداف
    دانشگاه‏ های علوم پزشکی، نقش حیاتی در ارتقای سلامت جامعه ایفا می‏نمایند و بدون شک برای بهبود عملکرد آن‏ها، نیاز به اندازه گیری و ارزیابی عملکرد می‏باشد.
    روش کار
    مطالعه‏ی حاضر، از نوع ترکیبی متوالی بود و دانشگاه‏ های علوم پزشکی کشور به صورت سرشماری مورد بررسی قرار گرفتند. در فاز کیفی مطالعه با بررسی اسناد و جلسات گروه کاری متمرکز، چارچوب اولیه مدل ارزیابی عملکرد و چالش های مرتبط با آن استخراج گردید. سپس سیاست ها، اهداف و راهبردهای مربوط به هر بعد استخراج و شاخص ها شناسایی گردیدند. درنهایت، با اجرای روش تحلیل سلسله مراتبی وزن هریک از ابعاد و محورهای آن محاسبه گردید و مدل اجرا گردید.
    نتایج
    مدل کارت امتیاز متوازن متناسب با دانشگاه های علوم پزشکی طراحی شد. در این مدل، 4 بعد اصلی سلامت جمعیت، خدمات، مالی و بعد رشد و توسعه مشخص گردید. سپس با بررسی اسناد، سیاست و راهبردهای کلیدی، سیاست و معیارهای کلیدی، راهبردهای اصلی و فرعی استخراج گردید. تعداد 13 شاخص کلیدی به عنوان شاخص های نهایی انتخاب گردید. همچنین 3 چالش اصلی و 11 چالش فرعی شناسایی و طبقه بندی گردید در نهایت نتایج حاصل از مدل تحلیل سلسله مراتبی-کارت امتیازی متوازن، نشان داد که تیپ بندی دانشگاه بر وضعیت عملکردی دانشگاه ها تاثیر دارد.
    نتیجه‏ گیری: برای ارزیابی عملکرد دانشگاه‏ ها، وجود رابطه منطقی بین سیاست‏ ها و راهبردها و معیارها چالش کلیدی می‏ باشد تا به صورت جامع و موجز، شاخص‏ هایی برای ارزیابی و رتبه بندی عمل نمایند.
    کلید واژگان: ارزیابی عملکرد, کارت امتیازی متوازن, تحلیل سلسله مراتبی, دانشگاه های علوم پزشکی}
    Mh Mehrolhassani, M. Emami, Aa Haghdoost, R. Dehnavieh, S. Amanpour, F. Sabbah, M. Bazrafshan*
    Background And Objectives
    Universities of medical sciences play a vital role in promoting population health and without a doubt, their performance should be measured and evaluated.
    Methods
    The study was a mixed method study (consecutive combination) and the universities were examined by census. In the qualitative phase of the study, by examining the documents and focused group discussions, the basic framework of the performance evaluation model and its associated challenges were elicited. Then, the policies, objectives, and strategies related to each dimension were extracted and finally, key indicators were selected. Finally, by running Analytic Hierarchy Process method, the weight of dimensions and their key aspects were calculated and the model was implemented.
    Results
    BSC was designed in accordance with the universities. In this model, four main aspects including population health, services, finance, and development were identified. Then, by reviewing the documents, key policies and strategies, key policies and criteria, primary and secondary strategies were extracted. 13 key indicators were chosen as the final indexes. Moreover, 3 main challenges and 11 secondary challenges were identified. The results of the AHP-BSC model indicated that categorizing (ranking) universities had an impact on their functional status.
    Conclusion
    The main challenge for evaluating the performance of universities was the presence of a logical connection between policies, strategies, and criteria to have comprehensive and concise indexes for evaluation and ranking.
    Keywords: Performance Evaluation, Balanced Scorecard, Analytical Hierarchy process, University of Medical Sciences}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال