به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "coronary arteries" در نشریات گروه "پزشکی"

  • Asghar Rajabzadeh, Parviz Vahedi *, Hadi Vahedi
    Background

    Vitamin C and kombucha contain a high amount of glucuronic acid that can prevent cholesterol accumulation and convert cholesterol to a more water-soluble compound.

    Objectives

    The aim of this study was to compare the effects of kombucha and vitamin C on the coronary arteries and aorta of male rabbits exposed to lead acetate fed with a high-cholesterol diet.

    Methods

    Forty male rabbits were divided randomly into four groups of 10 animals. Group 1 served as a control group. Rabbits in group 2 received water containing 547 ppm of lead acetate and a high-cholesterol diet (1%). Group 3 received water containing 547 ppm lead acetate and a high-cholesterol diet (1%) in combination with ascorbic acid (500 mg/kg), and group 4 rabbits were treated with water containing 547 ppm lead acetate and kombucha extract (10 ml/kg) for 40 days orally on a high-cholesterol diet (1%).

    Results

    The results showed that in groups 3 and 4, no significant atherosclerotic plaques could be detected in coronary arteries, compared to the control animals. However, large atherosclerotic plaques were observed in the aortas of those treated only with kombucha. The data were analyzed using analysis of variance (ANOVA) statistical methods. The mean ± standard error of the mean (SEM) triglyceride (TG) serum levels in groups 1, 2, 3, and 4 were 122.70 ± 66.77, 280.60 ± 88.66, 120.10 ± 8.33, and 107.86 ± 8.61 mg/dL, respectively. The mean ± SEM TG serum levels in groups 1, 2, 3, and 4 were 67.80 ± 10.33, 67.90 ± 10.10, 60.80 ± 8.16, and 58.71 ± 4.78 mg/dL, respectively. The mean ± SEM TG serum levels in groups 1, 2, 3, and 4 were 194.50 ± 6.58, 182.60 ± 13.75, 178.30 ± 18.01, and 166.00 ± 7.65 mg/dL, respectively. P-values for low-density lipoprotein (LDL), high-density lipoprotein (HDL), and TG were reported as P < 0.001, P = 0.077, and P < 0.001, respectively.

    Conclusions

    It could be concluded that kombucha, unlike vitamin C, cannot prevent the formation of large plaques in the aorta, although it seems that it can prevent atherosclerotic lesions in coronary arteries. Therefore, further studies are required to evaluate the long-term use of kombucha to assess whether higher doses are beneficial in preventing atherosclerotic events or not.

    Keywords: Kombucha, Ascorbic Acid, Endothelial Cells, Lead Acetate, Coronary Arteries, Atherosclerosis
  • Ali Pazoki, MohammadMahdi Daei, Samira Dodangeh
    BACKGROUND

    Coronary artery disease (CAD) is one of the most common diseases of the present era, as it has the highest mortality rate in developed and developing countries.The correct choice of patients for angiography leads to a reduction in the cost of angiography and its possible consequences. The aim of this study was to evaluate the rate of normal coronary angiographies compared to all angiographies performed in Booali Sina Hospital in Qazvin, Iran, in 2018-2019.

    METHODS

    This descriptive-analytical cross-sectional study was performed by collecting and analyzing the results of coronary angiographies of all patients who underwent coronary angiography in Booali Sina Hospital in Qazvin from March 2018 to February 2019. The sampling method was census witha volume of 1564. After completing the checklist by extracting from patients' files, the data obtained from the study were analyzed using SPSS software.

    RESULTS

    Of 2566 performed angiography, 789 patients (30.7%) were normal or minimal in coronary arteryand 1775 patients (69.3%) had significant CAD [single-vessel disease (SVD), two-vessel disease (2VD), and three-vessel disease (3VD)].

    CONCLUSION

    According to the results obtained in this center and comparison with other reputable centers, it seems that the selection of patients in this center has been done with good accuracy and the rate of normal coronary angiographies is within an acceptable range compared to all angiographies performed in this center.

    Keywords: Coronary Arteries, Coronary Disease, Angiography
  • Maryam Karimi, Seyed Zahra Emadi*, Yazdan Mohsenzadeh, Maryam Izanloo
    Background and Aim

    Coronary patients with type d personality have high stress and because they inhibit negative emotions, despite receiving similar medical procedures as other coronary patients, show a slower recovery process and recurrent heart attacks. they give. The aim of this study was to compare the effectiveness of compassion-based therapy and stress-based mindfulness in reducing type D personality symptoms in patients with coronary heart disease.

    Methods

    The present research method was quasi-experimental with pre-test-post-test-follow-up design with a control group. The statistical population of this study was all patients with coronary heart disease in Rajaei Alborz Hospital in Karaj in 1398, from which 45 people were selected by available sampling method and randomly assigned to three treatment groups based on compassion and mindfulness. Based on stress reduction and the control group. Subjects responded to the Denvelt (2005) personality type scale for pretest, posttest, and follow-up. Compassion-based therapy and stress-based mindfulness therapy were each performed in 8 sessions of 90 minutes each. In the present study, the statistical method of analysis of variance with repeated measures design, SPSS software and significance levels of 0.05 and 0.01 were used to analyze the data.

    Results

    The results showed that compassion-based therapy and stress-based mindfulness therapy had a reducing effect on type D personality symptoms (P <0.001). Compassion-based therapy and stress-based mindfulness therapy had a reducing effect on type D personality symptoms over time (P <0.001). There was a significant difference between the effectiveness of compassion-based therapy and stress-based mindfulness treatment in reducing type D personality symptoms (P = 0.020).

    Conclusion

    Compassion-based therapy and stress-based mindfulness are both effective in treating patients with type d personality, but compassion-based therapy is more effective.

    Keywords: Type D, Mindfulness, Compassion, Coronary arteries
  • فریبا علیاری خانشان وطن*، حسن احدی، مریم کلهرنیا گل کار، مستوره صداقت
    مقدمه و هدف

    اضطراب و کاهش تحمل پریشانی از مشکلات بیماران عروق کرونر قلبی هست که می تواند باعث پیامدهای منفی فیزیولوژیکی و روان شناختی شود، بنابراین هدف مطالعه حاضر تعیین اثربخشی درمان شناختی رفتاری در اضطراب و تحمل پریشانی بیماران عروق کرونر قلبی بود.

    روش کار

    در یک پژوهش نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون-پس آزمون با گروه گواه همراه با دوره پیگیری، از جامعه آماری که شامل تمامی بیماران مبتلابه اختلال عروق کرونر مراجعه کننده به مرکز تخصصی بیمارستان شهید لواسانی تهران در تابستان سال 1400 بودند، تعداد30 نفر واجد شرایط که داوطلب مشارکت در پژوهش بودند، به روش نمونه گیری هدفمند انتخاب و به طور تصادفی ساده در دو گروه آزمایش و گواه (هر گروه 15 نفر) قرار گرفتند. ابزارهای پژوهش شامل پرسش نامه های اضطراب بک و همکارانش (1988) و تحمل پریشانی سیمونز و گاهر(2005) بودند که به صورت پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری روی هر دو گروه اجرا شد. درمان شناختی رفتاری الیس و بک در ده جلسه 90 دقیقه ای برای گروه آزمایش انجام شد اما گروه گواه درمان معمول را دریافت نمودند. برای تحلیل داده ها از آزمون تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر بین گروهی و نرم افزار SPSS نسخه 16 در سطح معناداری 0٫05 استفاده شد.

    یافته ها

    نتایج نشان داد بین دو گروه آزمایش و گواه در پس آزمون در متغیرهای اضطراب (0٫001>p) و مولفه های تحمل پریشانی (0٫001>p) تفاوت وجود داشت، همچنین در دوره پیگیری نتایج پایدار بود (0٫001>p).

    نتیجه گیری

    بر اساس نتایج، درمان شناختی رفتاری در کاهش اضطراب و افزایش تحمل پریشانی بیماران عروق کرونر قلبی موثر بود، لذا می توان از آن به عنوان روش درمانی مکمل در کنار روش های پزشکی در راستای ارتقای وضعیت روانشناختی (کاهش اضطراب و افزایش تحمل پریشانی) بیماران عروق کرونر قلبی استفاده نمود.

    کلید واژگان: درمان شناختی رفتاری, اضطراب, تحمل پریشانی, عروق کرونر قلبی
    Fariba Aliyari Khanshan Vatan*, Hassan Ahadi, Maryam Kalhornia Golkar, Mastoreh Sedaghat
    Introduction

    Anxiety and decreased nervousness tolerance are among the main problems of coronary heart disease patients that can make negative physiological and psychological consequences. Therefore, the aim of this study was to determine the effectiveness of cognitive-behavioral therapy in anxiety and distress tolerance in patients with coronary heart disease.

    Methods

    In a quasi-experimental study with a pretest-posttest design with a control group with follow-up period, from the statistical population that included of all patients with coronary artery disease referred to the specialized center of Shahid Lavasani Hospital in Tehran in the summer of 2021, 30 volunteers were selected by purposive sampling and then randomly divided into two experimental and control groups (15 people in each group). The research instruments included Beck et al.'s (1988) Anxiety Inventory and Simmons and Gaher (2005) Anxiety Behavior Questionnaires, which were administered to both groups as pretest, posttest, and follow-up. Alice and Beck cognitive-behavioral therapy was performed in ten 90-minute sessions for the experimental group, but the control group received the usual treatment. Data were analyzed using repeated measures analysis of variance and SPSS software version 16 at a significance level of 0.05.

    Results

    The results showed that there was a significant difference between the experimental and control groups in the post-test in anxiety variables (p <0.001) and anxiety tolerance components (p <0.001). Also, the results were stable in the follow-up period (p <0.001).

    Conclusion

    According to the results, cognitive-behavioral therapy was effective in reducing anxiety and increasing anxiety tolerance in patients with coronary heart disease. Therefore, it can be used as a complementary treatment along with medical methods to improve the psychological status (reduce anxiety and increase distress tolerance) in patients with coronary heart disease.

    Keywords: Cognitive-behavioral therapy, Anxiety, Distress Tolerance, Coronary arteries
  • فاطمه منفرد پویا، سعید ملیحی الذاکرینی*، مروارید احدی، محمدرضا صیرفی، غلامرضا صرافی فروشانی
    مقدمه

    عروق کرونر یکی از بیماری های پیش رونده در جامعه است که تبعات منفی آن سلامت روحی زنان را به عنوان یکی مهمترین افراد کانون خانواده و جامعه اجتماعی تحت تاثیر قرار می دهد؛ لذا درمانگری های روانشناختی می تواند فرصتی بدون پیامدهای منفی در ترمیم روان آنان خواهد بود. هدف این پژوهش، تعیین میزان اثربخشی درمان فراشناخت در مقایسه با درمان مثبت گرا بر علایم افسردگی، بهزیستی روان شناختی و هدف در زندگی است.

    روش کار

    روش پژوهش نیمه آزمایشی و به صورت طرح پیش آزمون پس آزمون با گروه کنترل است. جامعه آماری شامل بیماران زن مراجعه کننده به مطب دکتر پورابراهیم که مبتلا به انسداد عروق کرنر بوده اندبا استفاده از روش نمونه گیری در دسترس است. ابزار گردآوری شامل پرسشنامه و پروتکل است.

    نتایج

    نتایج نشان داد درمان های فراشناخت و مثبت گرا  بر علایم افسردگی، بهزیستی روان شناختی و هدف در زندگی موثر است. درمان فراشناخت با درمان مثبت گرا بر بهزیستی روان شناختی تفاوت وجود دارد. درمان فراشناخت با درمان مثبت گرا بر هدف در زندگی تفاوت وجود دارد.

    نتیجه گیری

    بنابراین نتیجه گیری می‎شود که با توجه به میانگین‎های حاصله، درمان فراشناخت تاثیر بیشتری بر علایم افسردگی و بهزیستی روان شناختی و هدف در زندگی زنان مبتلا به انسداد عروق کرونر دارد و این مهم نیازمند توجه بیشتر متولیان به سوی تقویت و به کارگیری درمانگری ها در بهسازی روانشناختی بیماران می باشد.

    کلید واژگان: درمان فراشناخت, درمان مثبت گرا, علائم افسردگی, بهزیستی روانشناختی, عروق کرونر
    Fatemeh Monfardpoua, Saeid Malihi *, Morvarid Ahadi, Mohammadreza Seyrafi, Golam Reza Sarafi
    Introduction

    Coronary artery disease is one of the most progressive diseases in society, the negative consequences of which affect the mental health of women as one of the most important members of the family and society; Therefore, psychological therapies can be an opportunity without negative consequences in their mental repair. The aim of this study was to determine the effectiveness of metacognitive therapy in comparison with positive therapy on depressive symptoms, psychological well-being and purpose in life.

    Methods

    The research method is quasi-experimental and is a pretest-posttest design with a control group. The statistical population includes female patients referred to Dr. Pourabrahim's office who had coronary artery occlusion and are available using sampling method. The collection tool includes a questionnaire and a protocol.

    Results

    The results showed that metacognitive and positive therapies are effective on depressive symptoms, psychological well-being and purpose in life. Metacognitive therapy differs from positive therapy in psychological well-being. There is a difference between metacognitive therapy and positive goal-oriented therapy in life.

    Conclusion

    Therefore, it is concluded that according to the obtained averages, metacognitive treatment has a greater impact on the symptoms of depression and psychological well-being and purpose in the life of women with coronary artery disease, and this requires more attention of trustees to strengthen And the use of therapies in the psychological improvement of patients.

    Keywords: Metacognitive therapy, Positive Therapy, Depression symptoms, Psychological well-being, Coronary arteries
  • ابوالقاسم رزاقی*، حیدر صادقی
    مقدمه و اهداف

    اختلال بالینی بیماری عروق کرونری قلب عمدتا در نتیجه آترواسکلروز شریان های کرونری ایجاد می شود. فرآیند آترواسکلروز نوعی پاسخ التهابی به آسیب اندوتلیال دیواره شریان است. فاکتورهای بیومکانیکی و آسیب های همودینامیکی از عوامل اصلی آسیب بافت اندوتلیال می باشد. گسترش آترواسکلروز سبب خرابی و گاها از دست دادن مهلک عملکرد قلب خواهد شد. هدف از پژوهش حاضر، مروری سیستماتیک بر مطالعات انجام شده جهت بررسی اثر تمرینات توانبخشی ورزشی بر متغیرهای بیومکانیکی عروق کرونر بیماران آترواسکلروتیک بود.

    مواد و روش ها

    در تحقیق حاضر با جستجوی مقالات در پایگاه های اطلاعاتی معتبر شامل ScienceDirect، Elsevier، PubMed، Springer، SID و Magiran به دو زبان انگلیسی و فارسی با جستجوی کلمات توانبخشی ورزشی، بیومکانیک، آترواسکلروز و عروق کرونر در بازه زمانی 1998 تا 2018 میلادی انجام و بررسی نهایی بر روی 38 مقاله با ارتباط مستقیم انجام شد.

    یافته ها

    مروری بر نتایج یافته های قبلی، موید آن است که در اثر بروز آترواسکروز شریان، ساختار دیواره عروق و ماهیت اجزای تشکیل دهنده آن تغییر یافته و سخت و ضخیم می گردد. ضمن اینکه با گسترش آترواسکروز شریان، جریان خون از حالت یکنواخت به جریان تلاطمی تغییر وضعیت می دهد. نیروهای مکانیکی وارده بر دیواره عروق شامل استرس های برشی جریان خون بر لومن رگ و استرس های پیرامونی ناشی از فشار خون با پیشرفت جراحات آترواسکلروز تغییر الگو داده و بر شدت بیماری خواهند افزود. مطالعات نشان داده که اثرات توانبخشی ورزشی بر بیماران آترواسکلروتیک شامل تغییرات مورفولوژیکی خواهد بود که منجر به بهبود جریان خون می گردد. افزایش سطوح استرس برشی ناشی از تمرین منجر به کاهش مقاومت عروق و افزایش پرفوژن بافتی، کاهش سختی عروق، افزایش ظرفیت اتساع پذیری عروق، افزایش قطر لومن شریان، جلوگیری از گسترش پلاک آترواسکلروتیک و بهبود آنژیوژنز و آرتریوژنز می شود. توانبخشی ورزشی موجب کاهش ناتوانی، کاهش نیاز به رویه های مداخله ای، بهبود ریسک فاکتورهای قلبی-عروقی، بهبود پیدایش عروق جدید میوکارد، کاهش مرگ ومیر و بهبود کیفیت زندگی می گردد. ضمنا تمرینات ورزشی ترکیبی (هوازی-مقاومتی) بر تمرینات هوازی یا تمرینات مقاومتی به تنهایی برتری دارد.

    نتیجه گیری

    به نظر می رسد تمرینات توانبخشی ورزشی ضمن جلوگیری از گسترش آترواسکلروز و محافظت در مقابل وقایع قلبی-عروقی عمده، موجب بهبود تمامی متغیرهای بیومکانیکی عروق کرونری قلب گردیده و بیماران در وضعیت نسبتا پایدار به سر می برند. ضمنا تمامی مطالعات بر این موضوع اتفاق نظر دارند که انجام تمرینات بایستی به طور منظم و ترجیحا در طول هفته با شدت بالای متوسط و به صورت ترکیبی اجرا گردد.

    کلید واژگان: توانبخشی ورزشی, بیومکانیک, آترواسکلروز, عروق کرونر
    Abolghasem Razzaghi *, Heidar Sadeghi
    Background and Aims

    Clinical disorder of coronary artery disease is mainly due to atherosclerosis of coronary arteries. The process of atherosclerosis is an inflammatory response to endothelial damage of the artery wall. Biomechanical factors and hemodynamic damages are the main causes of endothelial tissue damage. The spread of atherosclerosis can lead to destruction and sometimes loss of heart function. The purpose of the current study was to provide a systematic review of the studies conducted to investigate the effect of exercise rehabilitation on the coronary artery biomechanical variables of atherosclerotic patients.

    Materials and Methods

    In the present study, after a thorough search among relevant articles published in reliable databases such as Science Direct, Elsevier, PubMed, Springer, SID and Magiran published between 1998-2018 in two English and Persian languages using the terms exercise rehabilitation, biomechanics, atherosclerosis, and coronary arteries, a total of 38 articles with direct relevance to the subject under the study were selected for the analysis.

    Results

    A review of the findings in these studies suggests that, due to the occurrence of atherosclerosis, the structure of vascular wall and the nature of its constituent parts become hard and thick. In addition, with the development of atherosclerosis, blood flow changes from a laminar state to turbulent one. Mechanical forces on the vascular wall, including shearing stresses of blood flow on the lumen of vessel and the peripheral stresses due to blood pressure, with the advancement of atherosclerotic lesions, change the pattern and add to the severity of disease. Studies have shown that the effects of exercise rehabilitation on atherosclerotic patients include morphological changes that lead to improved blood flow. Increased shear stress levels due to exercise result in decreased vascular resistance and increased tissue perfusion, reduced arterial stiffness, increased vasodilation capacity, increased artery lumen diameter, increased proliferation of atherosclerotic plaque, and improved angiogenesis and arteriogenesis. Exercise rehabilitation reduces disability, reduces the need for interventional procedures, improves cardiovascular risk factors profile, improves the new myocardial vessels formation, reduces mortality, and improves quality of life. In addition, combined exercises (aerobic-resistance) are also superior to aerobic exercises or resistance exercises alone.

    Conclusion

    According to the results, exercise rehabilitation, while preventing the development of atherosclerosis and protecting against major cardiovascular events, improves all coronary artery biomechanical variables and patients are in a relatively stable condition. In addition, all studies support that point that the exercises should be performed regularly and preferably during the week with high moderate intensity and in combination.

    Keywords: Exercise Rehabilitation, Biomechanics, Atherosclerosis, Coronary Arteries
  • Comparative Study of Metacognitive Therapy with Positive Therapy on Symptoms of Depression and Psychological Well-Being of CCU Admitted patients
    Fatemeh Monfared Poua, Morvarid Ahadi *, Saied Malihialzackerini, MohammadReza Seirafi, Gholamreza Sarami Foroushani
    Background and Objectives

    The purpose of this study was to compare metacognitive therapy compared to positive therapy on symptoms of depression and psychological well-being.  

    Methods

    The female patients with confirmed coronary artery disease and Addmited to the CCU ward in the first half of 2019 were included in the study. Patients were selected using the available sampling method in 3 groups of 15 subjects and answered Beck's depression questionnaires (1972) and Reef's psychological well-being (1980) before and after the intervention of metacognitive therapy or positive therapy, while the control group didn't receive any therapies. Multivariate and variable covariance analysis was used to analyze the data using SPSS 21 statistical software.

    Results

    The results of data analysis showed that metacognitive and positive therapies are effective in treating the symptoms of depression and psychological well-being. There is a difference between metacognitive therapy and positive therapy on the symptoms of psychological well-being. Metacognitive therapy has a greater effect on the symptoms of depression and psychological well-being in women with coronary artery disease (p <0.01).

    Conclusions

    Therefore, it is concluded that metacognitive therapy has a great capacity to create and empower the mental health of patients with coronary diseases, which requires more attention in further researches.

    Keywords: Metacognitive therapy, positivist therapy, depressive symptoms, Psychological Well-Being, Coronary arteries
  • Mohammad Zahedi, Mahdie Khezri, Amirhossein Hessami, Ali Akbar Rezaei, Samere Asadpour, Soheil Azizi *, Fatemeh Amuzad, Parham Mortazavi
    Background
    Coronary arteries are the main vessels supplying the heart. Various factors can affect their performance, which causes coronary diseases and impaired blood supply and irreparable complications. Coronary artery disease (CAD) is one of the most common cardiovascular diseases with the highest mortality rate and disability among patients. The objective of this study is to investigate the epidemiological and anatomical characteristics of the atherosclerotic plaques in coronary arteries and their risk factors in Mazandaran Heart Center.
    Method
    This cross-sectional study with a census design performed on all patients with atherosclerotic plaque, who undergone atherectomy surgery, from November 2009 to January 2019. Patient’s information was extracted from their medical records archive with ethical points. SPSS 16.0 was used for statistical analysis.
    Result
    Out of 156 patients with atherosclerotic plaque, 60.9% were male. The mean age of patients was 61.58± 8.9 years. The most incidence of atherosclerotic plaques was seen in 50-80 age category. Atherosclerotic plaques were mostly found in the right coronary (RCA) (53.8%) followed by left anterior descending (LAD) (41%) arteries, which was more common in men. No significant relationship was observed between sex, age, the number of arteries involved and level of biochemical variables.
    Conclusion
      We found that gender, age, calcification, FBS, TG, TC, HDL, and LDL do not have significant effect on “site” of plaque in different coronary arteries which might due to same physiological and histological structure of these arteries. Further studies are being needed for etiology and mechanism involved.
    Keywords: Coronary arteries, atherosclerotic plaque, heart disease, risk factor
  • محمد دریجانی*
    مقدمه

    بیماری عروق کرونر به عنوان یک بیماری غیرواگیردار علت اصلی مرگ ومیر در سراسر دنیا محسوب می شود. استفاده از روش های تهاجمی همچون آنژیوگرافی برای تشخیص بیماران عروق کرونر با توجه به هزینه بر بودن این روش و وجود عوارض آن به بالاترین میزان خود رسیده است و از سوی دیگر روشی غیرتهاجمی همچون اکوکاردیوگرافی با هزینه و عوارض کمتر قرار دارد.

    روش بررسی

    این مطالعه توصیفی بصورت مقطعی گذشته نگر و در شش ماهه دوم سال 1394 و در بیمارستان های منتخب شهر یزد اجرا شده است. کلیه پرونده ها بیماران بستری که آنژیوگرافی و اکوکاردیوگرافی برای آنها انجام شده جمع آوری و در مجموع 1801 پرونده جهت بررسی وارد مطالعه حاضر شد.

    یافته ها

     با بررسی پرونده بیماران، نتیجه اکوکاردیوگرافی در 38 درصد از بیماران، نتیجه تست ورزش در 30 درصد از بیماران و نتیجه عمل آنژیوگرافی 72 درصد از بیماران غیرنرمال بوده است.

    نتیجه گیری

     نتایج نشان داد که 38 درصد نتایج اکوکاردیوگرافی و 72 درصد نتایج آنژیوگرافی غیر نرمال بوده است. انجام تست های غیرتهاجمی همچون اکوکاردیوگرافی و تست ورزش به دلیل تعداد کم موارد مثبت واقعی باعث اتلاف هزینه می شود و ممکن است به فرد مورد مطالعه از طریق ایجاد اضطراب، بیمار اطلاق گردد و این نتیجه بیشتر در زنان و افراد جوان قابل مشاهده بوده است.

    کلید واژگان: عروق کرونر, آنژیوگرافی, اکوکاردیوگرافی, تست ورزش
    Mohammad Darijani*
    Introduction

    Coronary artery disease (CAD) is the Non-contagious leading cause of mortality worldwide, as more than 1 million heart attacks and strokes occur every year, of which about 30% of them die. The use of invasive methods such as angiography for the diagnosis of coronary artery disease has been reached with high costs due to the cost of this method and its complications, and on the other hand, non-invasive methods such as echocardiography is more cost-effective and has fewer side effects.

    Methods

    This descriptive retrospective cross-sectional study was performed in selected hospitals in Yazd in the second six months of 2014. All cases were collected from patients admitted for angiography and echocardiography, and in total 1801 records/files were submitted for examination.

    Results

    Assessment of patient’s records indicated, the echocardiography results in 38% of patients and exercise test results in 30% of the patients and the result of the angiography in 72% of patients, were abnormal .

    Conclusions

    The results showed that, 38% of the echocardiographic results and 72% of the angiographic results were abnormal. Performing non-invasive tests, such as echocardiography and exercise testing, resulted in a loss of cost due to a small number of positive cases and also may cause an anxious in patients. This result has been shown more likely in women and young individuals.

    Keywords: Coronary Arteries, Angiography, Echocardiography, Exercise Testing
  • محمدرسول توحیدنیا *، مازیار جلالوندی، یاسر عزیزی، میلاد مرادی، سیامک محبی
    زمینه و هدف
    بیماری های عروق کرونر قلبی در حال حاضر از مهم ترین عوامل مرگ و میر در جهان هستند. آنژیوگرافی روش تشخیصی کم خطر و با هزینه منفعت مناسب در شناسایی زود هنگام مشکلات عروق کرونری است. حتیبیماران بدون علامت در معرض خطر نیز این روش را پذیرفته اند. لذا هدف این مطالعه بررسی نتایج آنژیوگرافی عروق کرونر و عوامل مرتبط با آن در مراجعین به مرکز قلب و عروق امام علی (ع) کرمانشاه در سال 1392 بود.
    مواد و روش کار
    در این مطالعه توصیفی- تحلیلی به روش نمونه گیری در دسترس و با استفاده از چک لیست مشخصات دموگرافیک و اطلاعات بیماری 415 نفر از مراجعه کنندگان برای انجام آنژیوگرافی عروق کرونر به مرکز قلب و عروق امام علی(ع) کرمانشاه در سال 1392 ثبت شد. سپس تجزیه و تحلیل داده ها به کمک بسته آماری SPSS نسخه 16 و آزمون کای اسکوئر در سطح معناداری 05/0 صورت گرفت.
    یافته ها
    نتایج نشان داد 7/47 درصد از افراد درگیری یک رگ کرونری داشتند. بین پرفشاری خون (05/0p=) و سطح تحصیلات (02/0p=) با تعداد رگ مبتلا رابطه معناداری یافت شد. بیشترین شدت درگیری (4/56 درصد) نیز مربوط به شاخه کرونری نزولی چپ بود.
    نتیجه گیری
    براساس یافته های این پژوهش پرفشاری خون و سطح تحصیلات افراد را می توان به عنوان عوامل تاثیرگذار بر درگیری عروق کرونر دانست. لذا بررسی راه های پیشگیری و آموزش جامعه به منظور کاهش ضایعات انسدادی عروق کرونر به مسئولین پیشنهاد می شود.
    کلید واژگان: آنژیوگرافی, بیماری های قلبی, عروق کرونر
    Mohammad-Rasoul Tohidniya *, Maziyar Jalalvandi, Yaser Azizi, Milad Moradi, Siyamak Mohebi
    Background and Objectives
    Visual acuity has an important role in the elderly’s communication with the environment. Cataract is a major cause of reduced visual acuity in the elderly, which can be treated only through surgery. Like in any other surgery, the elderly who should undergo cataract surgery experience a lot of anxiety. Relaxation techniques are of the procedures that can lead to stress reduction and create comfort and relaxated people. Therefore, the present study was conducted to determine the effect of guided imagery on pre-operation anxiety and hemodyna mic factors in the elderly undergoing cataract surgery.
    Materials and Methods
    The present randomized clinical trial recruited 50 elderly patients undergoing cataract surgery who met the inclusion criteria in the period of August to December 2014 through purposive sampling from patients at Vasei Hospital in Sabzevar, Iran, and randomly assigned them to the case and control groups. The control group received routine care and the case group received guided imagery using an audio file. Spielberger’s anxiety inventory and checklist of physiological changes were used to collect data. The data were analyzed using statistical tests by SPSS 16 software at a desirable significance level, independent t tests, chi-square test, fisher exact test and ANOVA.
    Result
    The mean of hemodynamic factors did not significantly differ in the two groups before intervention (p>0.05), but significantly reduced systole blood pressure (p
    Conclusion
    Guided imagery can effectively reduce physiological responses of anxiety before surgery in the elderly. Hence, it is suggested that clinical nurses and nursing students use it for better nursing services.
    Keywords: angiography, coronary arteries, coronary disease
  • سید حسین موسوی انیجدان، امیر غلامی *
    سابقه و هدف
    پیدایش پرتوزایی خارج قلبی در کبد، مجاری صفراوی و روده ها از دشواری های تصویربرداری اسکن پرفیوژن میوکارد در تشخیص بیماری های عروق کرونر قلب به شمار می آید. هدف از این مطالعه، مقایسه میزان اثربخشی آب، شیر و آب لیموی طبیعی بر روی ترشح کبدی و پیرو آن کاهش پرتوزایی مزاحم زیرقلبی رادیوداروی 99mTc- sestamibiدر این نوع از اسکن ها می باشد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 100 بیمار زن مراجعه کننده برای انجام اسکن پرفیوژن قلب به روشSPECT به بیمارستان شهید بهشتی بابل، انجام شد. این بیماران در مرحله استرس (با دارو)، به صورت تصادفی به 4 گروه: بیماران بدون دریافت نوشیدنی (گروه1)، بیماران دریافت کننده 250 میلی لیتر آب (گروه2)، بیماران دریافت کننده250 میلی لیتر شیر پرچرب (گروه3)، بیمارن دریافت کننده 250 میلی لیتر آب لیموی رقیق شده (گروه4) تقسیم شدند. با بدست آوردن اندازه های جذب قلب و کبد، نسبت آنها (Heart/Liver) برآورد گردید. میزان کاهش پرتوزایی مزاحم خارج قلبی پس از دریافت نوشیدنی های مزبور در گروه های گوناگون براساس ارزیابی های چشمی و نیمه کمی مورد ارزیابی قرار گرفتند.
    یافته ها
    گروه های چهارگانه مورد مطالعه، از نظر سن، وزن و شاخص توده بدنی تفاوت معنی داری با هم نداشتند. نسبت H/L در گروه یک 0/038±0/13، در گروه دو 0/039±0/15، در گروه سه 0/055±0/17 و در گروه چهار 0/039±0/15 بود که در بررسی های آماری مشخص شد، تنها در گروه3 نسبت به گروه1 میزان کاهش پرتوزایی مزاحم زیرقلبی معنی دار بود (0/027p=). همچنین طبق ارزیابی چشمی و نیمه کمی داده های خام تصاویر، تنها در گروه 3، تعداد 18 نفر از 25 بیمار، پرتوزایی مزاحم زیرقلبی کمتری نسبت به پرتوزایی قلبی داشتند که نسبت به گروه 1 معنی دار بوده است (0/001p=).
    نتیجه گیری
    نتایج مطالعه نشان داد که نوشیدن حداقل 250 میلی لیتر شیر پرچرب می تواند پرتوزایی مزاحم زیرقلبی را کاهش دهد.
    کلید واژگان: اسکن پرفیوژن میوکارد, عروق کرونر, رادیودارو, تکنزیم
    S. H Mousavie Anijdan_A. Gholami *
    Background And Objective
    Interfering sub-diaphragmatic activity in the liver, bile ducts and intestines is one of the complications of myocardial perfusion imaging in the diagnosis of coronary artery disease. The aim of this study was to compare the effectiveness of water, milk and natural lemon juice on liver secretion and reduction of 99mTc-sestamibi radiopharmaceutical radiation in this type of imaging.
    Methods
    This clinical study was performed on 100 female patients referred to the Shahid Beheshti Hospital in Babol for myocardial perfusion imaging using SPECT method. These patients were randomly divided into 4 groups: patients receiving no drink (group 1), patients receiving 250 ml water (group 2), patients receiving 250 ml high-fat milk (group 3), and patients receiving 250 ml diluted lemon juice was (group 4). After measuring heart and liver absorption, their ratio was calculated (heart/liver). The rate of reduction of interfering sub-diaphragmatic activity after the use of these drinks in different groups was evaluated based on visual and semi-quantitative assessments.
    Finding:The four studied groups did not differ significantly in terms of age, weight, and body mass index. The H/L ratio in group 1 was 0.13±0.038, in the group 2 was 0.15±0.039, in the group 3 was 0.17±0.055 and in the group 4 was 0.15 ± 0.039. Statistical analysis showed that interfering sub-diaphragmatic activity was only significant in group 3 in comparison with group 1 (p=0.027). In addition, based on visual and semi-quantitative assessments of raw data, only in group 3, 18 out of 25 patients had less interfering sub-diaphragmatic activity, which was significant compared to group 1 (p=0.001).
    Conclusion
    The results of the study showed that drinking at least 250 ml high-fat milk can reduce the interfering sub-diaphragmatic activity.
    Keywords: Myocardial perfusion imaging, Coronary arteries, Radiopharmaceutical Technetium
  • سید محمد هاشمی، علیرضا فیروزفر، پریسا حاج حیدری، قاسم یادگارفر، منیژه دانش، پوریا شورشی
    مقدمه
    سندرم کرونری حاد، مجموعه ی علایمی است که به دنبال پارگی پلاک آترواسکلروتیک یا ترومبوزهای سوار شده بر آن در عروق کرونر قلبی ایجاد می شوند. این مطالعه، با هدف بررسی توزیع آناتومیک ضایعات عروق کرونری و بررسی ارتباط آن با پیامدهای قلبی بزرگ در طولانی مدت (Major adverse cardiac events یا MACE) در بیماران سندرم حاد کرونری بدون صعود قطعه ی ST انجام شد.
    روش ها
    در مطالعه ی آینده نگر حاضر، بیماران مراجعه کننده با علایم سندرم حاد کرونری بررسی و طی 5 سال بعد با استفاده از پرسش نامه ی MACE پی گیری شدند.
    یافته ها
    90 بیمار مورد مطالعه، میانگین سنی 6/60 ± 3/11 سال داشتند. 4/74 درصد شرکت کنندگان مرد بودند، 0/60 درصد مبتلا به فشار خون و 4/34 درصد مبتلا به دیابت بودند. از 98 ضایعه ی یافت شده، Left anterior descending (LAD)، بیشترین شیوع درگیری (0/46 درصد) را داشت. پس از آن، شیوع درگیری در شریان های Left circumflex (LCX) و Right coronary artery (RCA) هر کدام 25/3 درصد بود. پی گیری ها نشان داد که 2/32 درصد از بیماران، دچار حداقل یکی از عوارض MACE شدند که بیشتر این عوارض (0/38 درصد)، مربوط به شریان LAD بود. بیشترین پیامد (3/23 درصد)، مربوط به بازگشایی مجدد عروق کرونر بود، اما ارتباط معنی داری بین عروق کرونر و خطر بروز MACE یافت نشد.
    نتیجه گیری
    در این مطالعه، نسبت توزیع ضایعات عروق کرونر و خطر وقوع MACE مشخص شد. بیشترین پیامد در طی 5 سال پس از آنژیوپلاستی، بازگشایی مجدد این عروق می باشد که در پی گیری و درمان این بیماران، کمک شایانی به متخصصین بالین می کند.
    کلید واژگان: سندرم کرونری حاد, شریان کرونر, آنژیوگرافی, پیش آگهی, آترواسکلروز
    Seyed Mohammad Hashemi, Alireza Firouzfar, Parisa Hajheidari, Ghasem Yadegarfar, Manizheh Danesh, Pouria Shoureshi
    Background
    Rupture of an atherosclerotic plaque or endothelial erosion with superimposed thrombosis in coronary arteries are primary causes of acute coronary syndromes. This study aimed to evaluate the anatomic distribution of culprit lesions by coronary territories, also to find any association between long-term outcomes and culprit lesion location in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome (NSTE-ACS).
    Methods
    Patients presented at the emergency room of a tertiary cardiac center with symptoms suggestive of ACS, possible candidates for elective coronary angiography (CAG), were enrolled and followed up every year for five years for major adverse cardiac events (MACEs).
    Findings: The subjects had a mean age of 60.6 ± 11.3 years, whom 74.4% were men. CAG revealed that among 98 lesions in coronary arteries, the left anterior descending (LAD) artery was the most common accused artery with frequency of 46%. Five-year follow-up results showed that 32.2% of patients experienced MACE which developed more in the LAD (38%) and then the right coronary artery (RCA) territories (27.6%) with no significant differences between other territories.
    Conclusion
    Although we found no significant differences between MACEs scores in different groups of coronary territories, but cardiologists may be able to plan follow-ups by the primary lesion. According to our study, the most frequent MACE was repeated percutaneous coronary intervention (PCI), which showed the importance of intervention in early diagnose, follow-up and treatment. Further studies with higher sample sizes are needed to show the prognostic value of culprit lesion territory in patients with ACS.
    Keywords: Acute coronary syndrome, Atherosclerosis, Coronary arteries, Angiography, Prognosis
  • مجتبی منصوری، سید غلامرضا معصومی، الناز ایزدی
    مقدمه
    هدف از انجام این مطالعه، بررسی تاثیرتجویز داروی Donepezil برمیزان بروز اختلال شناختی پس از عمل جراحی عروق کرونر بود.
    روش ها
    این مطالعه، یک مطالعه ی کارآزمایی بالینی دو سو کور تصادفی شده بود. کلیه ی بیماران کاندیدای Coronary artery graft bypass (CABG) که به بیمارستان چمران مراجعه نمودند، جمعیت مورد مطالعه را تشکیل می دادند. نمونه گیری به شیوه ی آسان بود و طی آن، بیماران به ترتیب ورود به بیمارستان و در صورت احراز شرایط ورود، وارد مطالعه شدند. روش جمع آوری اطلاعات به صورت تکمیل چک لیست و مصاحبه ی حضوری و ابزار مورد استفاده، پرسش نامه و انجام آزمون های روان پزشکی بود. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون های 2χ، t و Mann-Whitney تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    در روز اول و دوم بستری، فراوانی بروز موارد مبتلا به اختلال شناختی در گروه شاهد بالاتر از گروه مورد (دریافت کننده ی Donepezil) بود و دو گروه، دارای تفاوت معنی داری بودند (050/0 > P). متوسط تعداد واحد خون دریافتی میان دو گروه تفاوت معنی داری نداشت (050/0 < P)، تنها پس از Cardiopulmonary bypass (CPB) متوسط تعداد واحد فراورده ی خونی دریافتی Cryo میان دو گروه تفاوت معنی داری داشت (004/0 = P). متوسط زمان پمپ، زمان کلامپ، زمان عمل جراحی، مدت زمان اقامت در Intensive care unit (ICU) و مدت زمان اقامت در بیمارستان میان گروه های مورد و شاهد تفاوت معنی داری نداشت (050/0 < P).
    نتیجه گیری
    مصرف داروی Donepezil به طور معنی داری در کاهش اختلالات شناختی بعد از عمل CABG موثر می باشد.
    کلید واژگان: داروی Donepezil, اختلالات شناختی, عمل جراحی, عروق کرونر
    Mojtaba Mansouri, Seyyed Gholam Reza Masoumi, Elnaz Izadi
    Background
    This article aimed to study the effect of donepezil prescription on the incidence of post-operative cognitive disorder in patients undergoing coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
    Methods
    In this double-blind randomized clinical trial study, the statistical population consisted of all candidates for coronary artery bypass graft surgery visiting Chamran hospital, Isfahan, Iran. Convenience sampling was employed and the patients were enrolled according to the order of visiting and inclusion criteria. Data were collected using a questionnaire and psychiatric tests by filling up check lists and conducting interviews. The data were then analyzed using chi-square, t, and Mann-Whitney tests via SPSS software.
    Findings: The frequency of cognitive disorder development was greater in control group than donepezil group on the first and second days of hospitalization and the differences were significant (P 0.050). The average number of cryo blood products had a significant difference between two groups after cardiopulmonary bypass (CPB) (P = 0.004). No significant difference was found between the two groups concerning the average pump time, clamping time, duration of surgery, length of stay in intensive care unit (ICU), and length of stay in hospital (P > 0.050 for all).
    Conclusion
    Donepezil significantly declines the cognitive disorder after coronary artery bypass graft surgery.
    Keywords: Donepezil, Cognitive disorder, Surgery, Coronary arteries
  • Pooya Derakhshan, Mahmood Hosseinzadeh Maleki, Tooba Kazemi, Amir Rahmanian Sharifabad, Hamid Reza Mashreghimoghadam*
    Background
    Recent evidence suggests that skeletonization of the left internal mammary artery (LIMA) can improve the flow and length of the flow, reduce deep sternal infections and postoperative pain..
    Objectives
    The present study aimed to investigate the effect of two LIMA harvesting techniques (skeletonization and pedicled) on postoperative pain and bleeding..
    Methods
    This randomized double blind clinical trial study on patients undergoing LIMA harvest in Birjand was conducted during years 2012 to 2014. The patients were divided to two (skeletonization N: 30 and pedicled N: 30) groups according to the LIMA harvesting method. Their demographic information and other relevant data were collected by means of a questionnaire..
    Results
    In total, 60 cases, who were candidates for coronary artery bypass grafting (CABG) at the cardiac surgery department of Valiasr hospital in Birjand, were studied. In the skeletonized group, the conduit length was significantly longer (17.96 vs. 17.27, P
    Conclusions
    The IMA skeletonized collection resulted in the reduction of postoperative pain and increased conduit length. Skeletonization could not decrease postoperative bleeding..
    Keywords: Coronary Arteries, Mammary Artery, Pain, Postoperative
  • محمد رادور *
    تغییر شکل گازانبری (Pincer nail deformity) در بیماری کاوازاکی بندرت اتفاق می افتد و وقوع همزمان آن با آنوریسم در عروق کرونر بسیار نادر می باشد (1،2). در این مقاله، شیرخوار سه ماهه ای معرفی می شود که به علت تب و بی حالی و عدم شیر خوردن بستری گردید. در طی بستری، دچار تغییر شکل گازانبری منتشر و گذرا در تمام ناخن های دست وپا گردید که بعد از چهار روز و همزمان با درمان بیماری کاوازاکی بهبودی کامل یافت. همچنین در مرحله تحت حاد دچار آنوریسم در عروق کرونر چپ و راست گردید. در بررسی های سرپایی یک سال بعد آنوریسم در عروق کرونر کاملا بهبود یافته بود.
    کلید واژگان: بيماري کاوازاکي, تغيير شکل گازانبري ناخن ها, عروق کرونر
    Mohammad Radvar *
    Background and Aims
    Kawasaki disease is an acute multisystem vasculitis that primarily occurs in infants and young children. Pincer nail deformity is not from classic signs of Kawasaki disease and its occurrence with Kawasaki disease is rare, and concomitant occurrence of it with coronary artery aneurysm in Kawasaki disease is rarer. Case report: A three-month-old infant was admitted to hospital with history of high fever, poor feeding and ill appearing from three days before. In the 4th day after admission, diffuse pincer nail deformity appeared in all nails of hands and feet. This deformity was transient and after therapy of Kawasaki disease with IVIG, it completely resolved. In sub-acute phase, after resolution of fever, severe aneurysms appeared in right and left coronary arteries, so therapy with warfarin and aspirin were given for patient. In outpatient follow up one year later, fortunately all aneurysms were completely resolved.
    Conclusion
    Pincer nail deformity could be a sign of atypical Kawasaki disease and appearance of this deformity in a patient with Kawasaki disease can be a risk factor for coronary artery involvement.
    Keywords: Kawasaki Disease, Pincer Nail Deformity, Coronary Arteries
  • Mehdi Taheri Sarvtin, Amir Farhang Zand Parsa, Parivash Kordbacheh*, S.Jamal Hashemi, Mahmoud Mahmoudi, Roshanak Daie, S. Amin Ayatollahi Mosavi, Omid Masomi, Amir Hamta
    Background
    Coronary atherosclerosis is a common disorder of the arteries and may block the arteries and cause heart disease. Recently several studies have indicated a role of infectious agents in atherosclerosis and obstructive coronary artery disease. Candida species are normal flora of the human oral cavity and can enter in the blood stream and damage inner walls of coronary arteries by several mechanisms. Thus this study was done to compare the oral candida flora in healthy people and patient with coronary atherosclerosis.
    Materials And Methods
    In this study, we compared oral candida flora in 90 patients with coronary atherosclerosis and 90 healthy people. All specimens were obtained from oral cavity by swab and cultured on CHOROMagar Candida medium. Identification of isolated colonies was done by RapID yeast plus system. The data were analyzed using the chi-square test.
    Results
    In this study 55.4% (N=61) of patient and 44.6% (N=49) of control group had candida colonization in their oral cavity. Candida albicans was the most common species isolated in both groups. Candida glabrata, Candida krusei, Candida tropicalis and Candida parapsilosis were the most common non albicans species. Although no significant difference was observed between candida colonization in patients and controls, the differences between isolated colony numbers in patient and healthy group were significant (p=0.001).
    Conclusion
    Hypercolonization of candida species in oral cavity may lead to invasion and enter the organism in the blood stream and damage the coronary arteries.
    Keywords: Atherosclerosis, Candida, Coronary arteries
  • Farzaneh Khademi, Behnam Danesh, Abbas Delazar, Daryoush Mohammad Nejad, Masoud Ghorbani, Jafar Soleimani Rad
    Background
    Atherosclerosis is the main cause of cardiovascular disease which is caused by a high-fat diet. Many of these patients use boiled quince leaves for their treatment. However, the supporting scientific information is limit. The aim of this study was to evaluate the effect of quince leaf on the progression of atherosclerosis and whether it can be an appropriate alternative to statins.
    Methods
    24 male rabbits were randomly divided into two groups: normal diet (6 n) and high-cholesterol diet (2% cholesterol, 18 n) for 8 weeks. At the end of the 8 weeks, both groups underwent blood sampling and their biochemical markers were measured. Then, all animals in the normal-diet group and three of the high-cholesterol diet group were killed to investigate atheromic plaque in their coronary artery. The 15 remaining rabbits of the high-cholesterol diet group were randomly divided into 3 groups (5 n) after discontinuation of the fatty diet. The first group was not given any treatment, the second received atorvastatin (0.5 mg/kg) orally, and the third received quince leaf extract (50 mg/kg) orally for 12 weeks. At the end of this period, after blood sampling, biopsy of coronary artery was performed for histological study.
    Results
    The results showed that atorvastatin and quince leaf significantly decreased total cholesterol, triglyceride, LDL, AST, ALT, AP, BUN, and Cr levels compared with the first group of the high-cholesterol diet group (P < 0.05). No significant difference was found between atorvastatin and quince leaf extract groups in biochemical markers and atherosclerotic plaque in coronary artery.
    Conclusion
    Atorvastatin and quince leaf extract can effectively prevent the progression of atherosclerosis in coronary arteries. According to the results of this study and also lower toxic effects of herbal medication compared to synthetic medication, leaf extract can be a substitute for statins in treatment and prevention of cardiovascular disease. The anti-atherosclerotic effect of quince leaf is most likely related to its antioxidant components.
    Keywords: Hyperlipidemia, Atherosclerosis, Coronary Arteries, Biochemical Markers, Atheromic Plaque, Atorvastatin, Quince Leaf Extract
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال