جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "pabon lasso" در نشریات گروه "پزشکی"
-
زمینه و هدف
شواهد محدودی در مورد تاثیر همه گیری بیماری کرونا بر کارایی بیمارستان ها در ایران وجود دارد. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر همه گیری کووید-19 بر بهره وری بیمارستان های دولتی استان ایلام انجام شد.
روش بررسیاین پژوهش توصیفی گذشته نگر به بررسی عملکرد 9 بیمارستان استان ایلام طی یک دوره ی چهار ساله (1400-1397) بر اساس مدل گرافیکی پابن لاسو پرداخته است. داده های مورد نظر از سیستم اطلاعات سلامت بیمارستان ها استخراج و شاخص های کلیدی عملکردی درصد اشغال تخت، نرخ چرخش تخت و میانگین طول مدت اقامت محاسبه گردید. نمودار پابن لاسو با نرم افزار اکسل ترسیم شد.
یافته هانتایج نشان داد که درصد اشغال تخت در بیمارستان های آموزشی به صورت معناداری بالاتر از بیمارستان های غیرآموزشی می باشد (0/05>P). بر اساس نتایج، درصد اشغال تخت و نرخ چرخش تخت بعد از پاندمی کووید-19 به صورت معناداری کاهش یافته است (0/05>P). میانگین طول اقامت بیماران نیز بعد از پاندمی افزایش یافته است (0/05<P). ارزیابی کلی کارایی بیمارستان ها بر اساس مدل پابن لاسو نشان می دهد که فراوانی بیمارستان های قرار گرفته در ناحیه ناکارا از 4 بیمارستان قبل از پاندمی به 3 بیمارستان تقلیل یافته است؛ اگرچه بیمارستان های ناحیه کارا در طول این دوره تغییری نکرده است.
نتیجه گیریعمده بیمارستان های مورد پژوهش به خصوص بیمارستان های غیرآموزشی، دارای اشغال تخت پایینی می باشند. ضعف در زنجیره ی ارایه خدمات به خصوص خدمات تشخیصی و خدمات تخصصی و فوق تخصصی یکی از اصلی ترین دلایل این وضعیت است. حرکت به سمت تغییر در شیوه ی اداره کردن بیمارستان ها و داشتن انعطاف بیش تر در ساختار و اجرا در کوتاه مدت و اولویت گذاری به سمت بیمارستان های بزرگ با زنجیره ی کامل خدمات می تواند موجب برون رفت از وضعیت ناکارای فعلی شود.
کلید واژگان: کارایی, بیمارستان, پابن لاسو, ضریب اشغال تخت, متوسط اقامت بیمار, نرخ گردش تختBackground and AimThere is limited evidence about the effect of the corona disease epidemic on the efficiency of hospitals in Iran. This study was conducted with the aim of investigating the effect of the Covid-19 epidemic on the productivity of public hospitals in Ilam province.
Materials and MethodsThis retrospective descriptive research has investigated the performance of 9 hospitals in Ilam province during a four-year period(1397-1400) based on the Pabon Lasso graphic model. The desired data were extracted from the HIS system of the hospitals and the key performance indicators of BOR, BTR and ALOS were calculated. The Pabon Lasso diagram was drawn with Excel software.
ResultsThe results showed that the bed occupancy percentage in teaching hospitals is significantly higher than non-teaching hospitals (P<0.05). Based on the results, the percentage of bed occupancy and the rate of bed rotation after the covid 19 pandemic has decreased significantly (P<0.05). The average length of the stay of patients also increased after the pandemic (P<0.05). Overall evaluation of hospital efficiency based on the Pabén Lasso model shows that the frequency of hospitals located in Nakara district has decreased from 4 hospitals before the pandemic to 3 hospitals, although hospitals in Kara district have not changed during this period.
ConclusionMost of the researched hospitals, especially non-teaching hospitals, have low bed occupancy. Weakness in the service delivery chain, especially diagnostic services and specialized and super-specialized services, is one of the main reasons for this situation. Moving towards a change in the way hospitals are managed and having more flexibility in the structure and implementation in the short term and prioritizing large hospitals with a complete chain of services can lead to a way out of the current inefficient situation.
Keywords: Efficiency, Hospital, Pabon Lasso, Bed Occupancy Rate, Average Patient Stay, Bed Turnover Rate -
BackgroundThe cost of health care is a large part of every household’s budget. On the other hand, as an economic entity, the hospital is constantly faced with different aspects of cost and revenue. So, we are dealing with conflicting objectives.ObjectivesThe main purpose of the research is to help financial management in a specialty hospital. This article provides part of operational research under bi-level optimization for hospital managers to provide targeted financial planning. The method is based on the fact that the objective is to maximize the hospital income on one level, and on the other level, the objective is to reduce the patient’s payment.MethodsThe hierarchical and decentralized optimization problem is written as a bi-level model that minimizes patient costs and maximizes hospital revenues, which is an NP-Hard problem. The optimal solution to this problem is obtained using a genetic algorithm. Then, the hospital’s performance is evaluated by the Pabon Lasso diagram. It is shown that the use of this model has a significant effect on the hospital’s performance.ResultsImplementation of this model in the studied hospital shows that patient payment costs decreased and hospital income increased (reaching equilibrium point).ConclusionHospital performance after model implementation was evaluated by the Pabon Lasso diagram and showed that it has an effective role in hospital performance.Keywords: Bi-level optimization model, Genetic Algorithm, Pabon Lasso, Health Care Costs, Hospitals
-
Journal of Evidence Based Health Policy, Management and Economics, Volume:5 Issue: 4, Dec 2021, PP 222 -233Background
Surgery wards account for a significant portion of hospital costs, followed by patient costs. Improving surgery wards' performance plays a major role in enhancing the accountability and efficiency of the hospital. This study aimed to evaluate the performance of inpatient surgical wards at the hospitals affiliated with Tehran University of Medical Sciences(TUMS).
MethodsA descriptive, cross-sectional, retrospective study was performed at all hospitals affiliated with TUMS in 2018. To measure the efficiency of these wards, three indicators have been considered; bed occupancy rate, the average length of stay, and bed turnover. Data have been analyzed using Excel software based on the Pabon Lasso model .
ResultsAmong the 15 active surgical departments, 5 (33.31 %) were categorized in quadrant three, including ophthalmology, obstetrics and gynecology, vascular and trauma surgery, plastic surgery, and infertility department. The oral and maxillofacial surgery and general surgery departments were the poorest in their performance and located in quadrant one. Ten surgical wards out of 38 (26.33 %) have reported a satisfactory performance.
ConclusionUnderstanding and comparing the performance of clinical departments is also useful in making decisions for standardizing the patterns of health services delivery, evidence-based management in health care centers, and enhancing accountability in the health system. It is suggested that managers revise the departments in the inefficient area to reduce the number of inefficient departments or attract more patients by marketing, diversifying services, and increasing the quality of services.
Keywords: Performance, Evaluation, Efficiency, Surgical Ward, Pabon Lasso -
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سال بیست و ششم شماره 3 (پیاپی 113، امرداد و شهریور 1400)، صص 151 -169زمینه و هدف
بیمارستان های عمومی بیش از 85 درصد بیمارستان های کشور را تشکیل می دهند. افزایش کارایی بیمارستان های عمومی با توجه به محدودیت منابع ضروری است. کارایی نسبت ستاده ها به داده ها بوده و بیانگر تولید حداکثر ستاده با استفاده از دا ده های معین است. مطالعه حاضر با هدف ارزشیابی کارایی بیمارستان های عمومی کشور و شناسایی عوامل موثر بر کارایی آنها انجام شد.
روش بررسیاین مطالعه توصیفی- تحلیلی به صورت مقطعی انجام شده است. از نمودار پابن لاسو و سه شاخص عملکردی درصد اشغال تخت، متوسط اقامت بیماران و میزان گردش تخت بیمارستان برای تعیین کارایی بیمارستان های عمومی کشور استفاده شد. از داده های عملکردی سال 1396 بیمارستان های عمومی کشور استفاده شد. داده ها با استفاده از نرم افزارSPSS تحلیل و نمودارها با کمک نرم افزار Power BI ترسیم شدند.
یافته هاتعداد 834 بیمارستان عمومی با 108257 تخت فعال در سال 1396 در کشور وجود داشت. میانگین اشغال تخت بیمارستان های عمومی کشور 8/62 درصد، میانگین طول اقامت بیمار در بیمارستان ها 6/2 روز و میانگین گردش تخت بیمارستان ها 93 بار بود. حدود 15 درصد بیمارستان ها در ناحیه سوم نمودار پابن لاسو قرار گرفته و کارایی قابل قبولی داشتند. بین کارایی بیمارستان و مالکیت، ماموریت، اندازه، قدمت و تعداد کارکنان بیمارستان رابطه آماری معناداری مشاهده شد. بیمارستان های تامین اجتماعی و خصوصی از کارایی بیشتری برخوردار بودند. بیمارستان های درمانی کارایی بیشتری نسبت به بیمارستان های آموزشی، درمانی و پژوهشی داشتند. بیشترین میزان کارایی در بیمارستان های با 200-100 تخت و 4-2 کارمند به ازای هر تخت مشاهده شد.
نتیجه گیریبیمارستان های عمومی کشور از کارایی پایینی برخوردار هستند. بنابراین، سیاستگذاران و مدیران ارشد نظام سلامت ایران باید اقدامات لازم را برای افزایش کارایی و استفاده بهینه از منابع موجود بکار گیرند.
کلید واژگان: بیمارستان عمومی, کارایی, پابن لاسو, مطالعات مقطعی, ایرانScientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences, Volume:26 Issue: 3, 2021, PP 151 -169Background and aimApproximately 85% of Iranian hospitals are general hospitals. Considering the limitation of resources, improvement of hospital efficiency is an absolute necessity. Efficiency, as the output-input ratio, indicates the use of the lowest amount of inputs to produce the greatest amount of outputs. The aim of this study was to determine the efficiency of general hospitals in Iran and identification of the factors affecting the efficiency of the hospitals.
Materials and MethodsIn this cross-sectional and descriptive study we used the Pabon Lasso model and three performance indicators. i.e., bed occupancy rate (BO), the average length of stay (ALS), and hospital bed turnover (BT) to determine the efficiency of the Iranian general hospitals in 2017. Data were analyzed by SPSS software and charts were drawn using Power BI software.
ResultsThere were 834 general hospitals with 108257 beds in Iran in 2017. The average BO, ALS, and BT were 62.8%, 2.6 days, and 93 times respectively. Only 15% of the general hospitals were located in zone III of the Pabon lasso model and had acceptable efficiency (high BO and BT). Factors such as hospital ownership, type, size, age of hospital building, and staff number were significantly related to hospital efficiency. Private and social security hospitals, non-teaching hospitals, and hospitals with 100-200 beds and 2-4 staff per bed had more efficiency in comparison to the teaching hospitals.
ConclusionBecause of the low efficiency of most general hospitals policymakers and senior managers should take necessary measures for the improvement of the efficiency of the hospitals.
Keywords: General hospital, Efficiency, Pabon Lasso, Cross-sectional studies, Iran -
Background and Objectives
Hospitals are the largest and most costly operating units of health systems and their share of current public expenditures in the health sector is between 50 to 80 percent. Higher hospital's efficiency will result in better use of the allocated resources in health sector. The aim of this study was to evaluate the efficiency of hospitals in South Khorasan using the Pabon Lasso model.
Materials and MethodsThis is a quasi-experimental and time-series study that investigates the efficacy of South Khorasan hospitals during 2010-2018 (before and after health reform plan). All public hospitals in South Khorasan province were enrolled in the study. Data (bed occupancy rate, bed turnover and patient length of stay) were collected from hospitals in summer 1397 and analyzed using SPSS version 21 software.
ResultsThe average of the Pabon Lasso performance indicators for 8 years was 74.4% bed occupancy rate, 89.9 times the bed turnover and 3.01 days the average of length of stay. The coefficient of occupancy index after the health reform plan was 5.7% higher than before, the bed turnover index increased 4.1 times and the average length of stay increased by 0.08 day. On average, 35% of hospitals were in region 1, 38% in region 2, 21% in region 3 and finally 6% were in 4th region in the Pabon Lasso Diagram.
ConclusionJust 21% of the hospitals were in the region 3 of the Pabon Lasso Diagram- which is the desirable region for effectiveness efficiency of hospitals-. This is not an acceptable statistics for hospitals and requires the intervention of health practitioners and policymakers.
Keywords: Pabon Lasso, Performance, Hospital -
مقدمهمدل پابن لاسو یکی از کاربردی ترین مدلهای ارزیابی کارایی بیمارستانها می باشد. مطالعات متعددی با استفاده از این مدل در بیمارستانهای ایران انجام گرفته است. از اینرو هدف مطالعه حاضر مرور نظام مند و متاآنالیز کارایی بیمارستانهای ایران با استفاده از مدل پابن لاسو می باشد.روش کاراطلاعات مورد نیاز با استفاده از کلید واژه های “hospital performance”، “bed utilization”، “Pabon Lasso model”، “bed turnover”، “length of stay” and “bed occupancy”. در پایگاه های اطلاعاتیPubMed، SID، Medlib، IranDoc، MagIran، IranMedex Scopus، Elsevier، Google Scholar، جمع آوری گردید. بازه زمانی انتخاب شده برای جستجوی مقالات سالهای 1395- 1380 بود. جهت محاسبه شاخص های کارایی مدل پابن لاسو (ضریب اشغال تخت، نسبت گردش تخت و میانگین مدت بستری)، از روش های آماری متاآنالیز استفاده شد. جهت انجام متاآنالیز از نرم افزار CMA:2(Comprehensive Meta-Analysis) استفاده گردید.نتایجنتایج 27 مقاله بررسی گردید. از 348 بیمارستان بررسی شده، 79.9 (22.9 درصد) بیمارستان در ناحیه اول، 75.8 (21.7 درصد) بیمارستان در ناحیه دو، 117.8 (33.8 درصد) بیمارستان در ناحیه سوم و 74.6 (21.4 درصد) بیمارستان در ناحیه چهار مدل پابن لاسو قرار داشتند. متوسط مدت بستری 4/3 روز(CI 95%، 7/3-3)، ضریب اشغال تخت 63 درصد(CI95%، 95-41) و نسبت گردش تخت4/78 بار(CI95%، 2/85-7/71) بار در سال برآورد گردید.نتیجه گیرینتایج مطالعه نشان داد که بر اساس مدل پابن لاسو فقط حدود یک سوم بیمارستانهای ایران در ناحیه سه(ناحیه کارایی خوب) قرار دارند.وضعیت عملکرد بیمارستانها در زمینه متوسط مدت بستری نزدیک به استانداردهای وزارت بهداشت در زمینه نسبت گردش تخت بالاتر از استاندارد و در زمینه ضریب اشغال تخت کمتر از استاندارد می باشد.کلید واژگان: ارزیابی, کارایی بیمارستان, پابن لاسو, اشغال تخت, نسبت گردش تخت, میانگین مدت بستری, متاآنالیزHospital, Volume:17 Issue: 2, 2018, PP 21 -32BackgroundThe Pabon Laso Model is one of the most important models of evaluating efficiency. Many studies are implemented with this model in Iranian hospitals. The aim of the current study is reviewing related articles with systemic review and meta-analysis.Materials And MethodsThe data was gathered by using keywords such as bed, hospital performance, and length of stay, bed turnover, Pabon Lasso Model, bed occupancy, and bed utilization. The terms were searched in databases such as IranMedex, MagIran, IranDoc, Medlib, SID, PubMed, Google Scholar, Elsevier, and Scopus. The articles were searched from 2001 to 2015. Meta-analysis method was used for calculating Pabon Lasso indexes. CMA: 2(Comprehensive Meta-Analysis) was used.ResultsThe results of 27 articles were reviewing. The results of 348 hospitals had shown 79.9(22.9%), 76.8(21.7%), 117.8(33.8%), and 74.6(21.4%) of hospitals were in areas one, two, three, and four, respectively. The average of length of stay, bed occupancy, and bed turnover were 3-3.7(95% CI), 41-95(95% CI), and 71.7-78.4(95%) per year.ConclusionOnly one-third of hospitals are in area three in Pabon Lasso model. The performance status is as follows: average of the length of stay (approximately standard), bed occupancy (upper than standard), and bed turnover (lower than standard).Keywords: Evaluation, Hospital Efficiency, Pabon Lasso, Bed Occupancy, Bed Turnover, Average of Length of Stay, Meta-Analysis
-
زمینه و هدفبا توجه به محدودیت منابع بخش سلامت، ضرورت توجه به افزایش کارایی سازمان های بهداشتی و درمانی الزامی است. این پژوهش با هدف ارزشیابی کارایی بیمارستان های کشور انجام شده است.روش بررسیدر این پژوهش مروری منظم، کلیه مقالات مرتبط با محاسبه کارایی بیمارستان های ایران منتشر شده در دو دهه اخیر(1395-1376) مورد بررسی قرار گرفت. هفت پایگاه اطلاعاتی و دو موتور جستجوگر با استفاده از کلیدواژه های مناسب جستجو شد. لیست رفرنس های مقالات به دست آمده نیز بررسی شدند تا مقالاتی که به دست نیامدند، شناسایی شوند. تعداد 1563 مقاله یافت شد که با استفاده از یک چک لیست ارزشیابی کیفیت شدند. در نهایت، تعداد 91 مقاله شرایط ورود به این مطالعه را داشته و تحلیل شدند.یافته هابه ترتیب سه روش تحلیل پوششی داده ها، پابن لاسو و تحلیل مرزی تصادفی بیشتر در ارزشیابی کارایی بیمارستان ها استفاده شدند. میانگین کارایی بیمارستان های کشور بین 0/584 و 0/998 متغیر بوده است. بیشتر بیمارستان های غیردانشگاهی نظیر بیمارستان های درمانی دولتی و خیریه، خصوصی و بیمارستان های مناطق محروم کارایی مطلوب نداشتند. تعداد تخت و نیروی انسانی مهم ترین متغیرهای ورودی و تعداد پذیرش بیماران سرپایی و بستری و تعداد اعمال جراحی مهم ترین متغیرهای خروجی مورد استفاده در تحلیل پوششی داده ها بودند. روش پارامتریک تحلیل مرزی تصادفی از مزیت بیشتری نسبت به روش ناپارامتریک تحلیل پوشش داده ها برای سنجش کارایی بیمارستان ها برخوردار است.نتیجه گیریبا توجه به کارایی پایین بیشتر بیمارستان های کشور، سیاستگذاران بهداشت و درمان کشور باید ضمن شناسایی دلایل پایین بودن کارایی، راهکارهایی برای تخصیص صحیح منابع و ارتقای کارایی فنی بیمارستان ها اتخاذ کنند.کلید واژگان: مرور نظام مند, کارایی, بیمارستان, تحلیل پوششی داده ها, پابن لاسو, تحلیل مرزی تصادفی, ایرانBackground And AimIncreasing healthcare organizations efficiency is a necessity due to the resource scarcity in health sector. The aim of this study was to evaluate hospitals efficiency in Iran.Materials And MethodsThis study was conducted using a systematic review and meta-analysis approach to find empirical research papers published on hospital efficiency in Iran between 1997 and 2016. Seven electronic databases and two search engines were searched using appropriate key words. Bibliography section of the retrieved papers and related journals were also searched for papers that were not yet indexed in the data bases. 1563 publications were identified. All retrieved papers were assessed using a checklist before analysis. Finally 91 empirical studies were reviewed.ResultsData Envelopment Analysis, Pabon Lasso and Stochastic Frontier Analysis methods were mostly used for measuring hospital efficiency respectively. The average efficiency of Iran hospitals varied between 0.584 and 0.998. Hospitals affiliated to Social security organisation were more efficient. In contrast, non teaching public hospitals and charity and private hospitals were less efficient. Number of hospital beds and manpower were the most used input variables and number of outpatients and inpatients patient and surgical procedures were the most used output variables in Data Envelopment Analysis. Stochastic Frontier Analysis method has more advantage in measuring hospital efficiency compared to Data Envelopment Analysis.ConclusionIran hospitals suffer from inefficiency. Thus, managers should identify the reasons for hospitals ineffeiciency and apply measures for increasing their efficiency and reducing wastage of limited resources.Keywords: Systematic Review, Efficiency, Hospital, Data Envelopment Analysis, Pabon Lasso, Stochastic Frontier Analysis, Iran
-
Journal of Evidence Based Health Policy, Management and Economics, Volume:1 Issue: 3, Sep 2017, PP 151 -157BackgroundHospitals are the largest and most costly operating units of health systems, and their share of current government expenditures in the healthcare sector is between 50 and 80 percent. The hospital efficiency is more indicative of the proper function of the resources devoted to it. The aim of this study was to evaluate the efficiency of hospitals in Tabriz by using the Pabon Lasso model.MethodsThis is a descriptive study that investigated the efficiency of Tabriz hospitals during 2009-2013. All hospitals of Tabriz were entered by census. Data (bed occupancy rate, bed turnover and patient length of stay) were collected in summer 2014 and charts were plotted using SPSS19 software.ResultsThe mean of Pabon Lasso's three indices of efficiency in 5 years (excluding psychiatric beds) was 67.6% for bed occupancy rate, 104.3 times bed turnover, and 2.48 days average patient length of stay. The coefficient of bed occupancy increased by 3% over 5 years, the bed turnover index increased by 8 times and the average length of stay decreased by 0.17 day. On average, 25.2% of hospitals were in Region 1, 23.5% in Region 2, 26.1% in Region 3 and 25.2% in Region 4 of Pabon Lasso Diagram.ConclusionThe presence of 26% of hospitals in the region of Pabon Lasso Diagram shows the effective efficiency of hospitals which is not an acceptable statistics for hospitals and requires the intervention of health practitioners and policymakers.Keywords: Pabon Lasso, Efficiency, Hospital
-
BackgroundPerformance evaluation is a process, which deals with the evaluation, measurement and judgment of performances over a certain period of time..ObjectivesThe aim of this study was to evaluate the performance of Mashhad University of Medical Sciences hospitals using the Pabon Lasso model..MethodsIn this descriptive cross-sectional study, ten educational hospitals of Mashhad University of Medical Sciences (MUMS) were investigated. Data included the following indicators: bed turnover rate (BTR), bed occupancy rate (BOR) and average length of stay (ALS). The data-gathering tool was standardized by the deputy of curative services of the ministry of health and medical education (MOHME). Data was collected from the information technology and statistics management department of MUMS databank, entered into the Excel software, validated, and implemented to depict the Pabon Lasso graphic chart. The position of the hospitals was recognized and analyzed in terms of the above indexes..ResultsDoctor Sheikh hospital has been shifting variably between the second and third quadrants; Hashemi Nejad hospital was moved to the third quadrant in 2006 to 2011 and finally to the first quadrant in 2011. The status of Shariati hospital and Omolbanin hospital remained constant in the first and second quadrants during these six years. Finally, the KhatamolAnbiya hospital was moved from the second quadrant to the third quadrant during these six years.ConclusionsAccording to the results, only 30% of Mashhads medical centers (Hashemi-Nejad, Anbiya and doctor Sheikh hospitals) were in the third quadrant. In addition, the study findings showed the performance of each hospital according to the Pabon Lasso model. This information can be used to gain the awareness of hospital administrators about their hospitals situation and position compared to other hospitals, to maintain and upgrade their performance..Keywords: Performance Evaluation, Quality Indicator, Pabon Lasso, Mashhad University of Medical Sciences
-
زمینه وهدفنمودار پابن لاسو، شاخص های درصد اشغال تخت، میزان گردش تخت و متوسط مدت اقامت را به روشی با هم ترکیب می کند که اجازه می دهد تفسیر بهتری از مفهوم آنها ارائه شود. هدف از این مطالعه، ارزیابی عملکرد کلیه بیمارستانهای تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1389 با استفاده از این مدل می باشد.روش بررسیمطالعه توصیفی تحلیلی حاضر به صورت مقطعی و گذشته نگر انجام گرفت. کلیه بیمارستانهای تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1389 نمونه آماری را تشکیل دادند و داده ها با استفاده از نرم افزار آماری Excel تحلیل شد.یافته هااز مجموع 16 بیمارستان، 18/75% در ناحیه اول، 25% در ناحیه دوم، 25% در ناحیه سوم و نهایتا 31/25% در ناحیه چهارم نمودار قرار داشتند. بر اساس نتایج، به طور کلی در بیمارستان های مورد مطالعه میانگین متوسط اقامت 6/55 روز، درصد اشغال تخت 74/151 % و میزان گردش تخت 70/24 بار در سال تعیین شد.نتیجه گیریبا توجه به نتایج حاصل 75% بیمارستان ها غیر کارا شناخته شده و با به کار گیری مدل پابن لاسو می توان عملکرد مراکز درمانی را مقایسه نمود و به این ترتیب با استفاده از یکی از روش های فعال شناسایی مسئله در بیمارستان ها و با درک ارتباط میان شاخصهای عملکردی، بستری برای سیاست گذاری ها و بازنگری در سیاست های جاری را جهت استفاده از حداکثر ظرفیت عملکردی فراهم آورد.کلید واژگان: ارزیابی عملکرد, بیمارستان, نمودار پابن لاسو, دانشگاه علوم پزشکی تهرانBackground and AimOne of the most important and useful models for assessing hospital performance is the Pabon Lasso Model, a graphical model that determines the relative performance of hospitals using three indicators: 1. Bed Occupancy Rate (BOR); 2. Bed turnover (BTO); 3 Average Length of Stay (ALS). The aim of this research is to investigate the performance of the hospitals affiliated with Tehran University of Medical Sciences in Iran during the year 2011 based on the Pabon Lasso Model.Materials and MethodsThis descriptive and cross-sectional study conducted in 2011. All the 16 hospitals affiliated to Tehran University of Medical Sciences formed the study population. Data was analyzed by Excel software and Pabon lasso model.ResultsThe following average results for each performance indicator were obtained: Average Length of Stay (ALS) = 6.55 days. Bed Occupancy Rate (BOR) = 74.151% and Bed Turnover (BTO) = 70.24 times per year18.75% hospitals were located in the Pabon Lasso Model zone 1.25% hospitals in zone 2.25% of hospitals in zone 3, and 31.25% hospitals in zone 4 of the model.ConclusionThe study showed that 75% of the studied hospitals were inefficient. Applying Pabon Lasso model compared hospital's performance. Thus, using one of the active ways of problem recognition in hospitals and perceiving the relation of performance indicators will be helpful in establishing new policy and reviewing current policy in order to maximize performance capacity.Keywords: Performance Assessing, Hospital, Pabon Lasso, Tehran University of Medical Sciences
-
زمینه و هدفمدل گرافیکی پابن لاسو روشی جهت تعیین کارایی و عملکرد بیمارستانها به عنوان مهمترین جزء نظام سلامت در کشورهای در حال توسعه است. هدف این مطالعه، ارزیابی کارآیی بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی قم با استفاده از مدل پابن لاسو و مقایسه شاخصهای کارآیی با استانداردهای کشوری بود.مواد و روش هامطالعه حاضر یک مطالعه توصیفی بود که در طی سالهای 1390 الی 1392 در 5 بیمارستان آموزشی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی قم انجام گردید. داده ها با استفاده از فرم های مصوب وزارت بهداشت جمع آوری و سه شاخص درصد اشغال تخت، دفعات چرخش تخت و میانگین طول مدت بستری محاسبه و در رسم نمودار پابن لاسو استفاده شد. آزمون آماری داده ها با آزمون تک نمونه ای تی انجام شد.نتایجمیانگین درصد اشغال تخت و میزان گردش تخت در مطالعه به ترتیب برابر با 8/9±9/ 76 درصد، 4/ 35±6/ 100 بار بود که به شکل معنی داری بالاتر از استاندارد کشوری به دست آمد. همچنین متوسط روزهای بستری 1/ 1±3 روز بود که از نظر آماری با معیار استاندارد یکسان به دست آمد. بالاترین کارایی در بیمارستان IZو پایین ترین کارایی در بیمارستانهای NEو KAمشاهده شد و بیمارستانZA نیز توانسته به کارایی عالی در سال 1392 برسد.نتیجه گیریمیانگین درصد اشغال و چرخش تخت در بیمارستانهای آموزشی شهر قم بسیار مطلوب ارزیابی شد و در مقایسه با استانداردهای کشوری از مطلوبیت بالاتری برخوردار است. ضمن آن که بر اساس مدل پابن لاسو تنها بیمارستانهای IZو ZA از کارایی عالی برخوردار بودند.
کلید واژگان: کارآیی, بیمارستان, اشغال تخت, گردش تخت, پابن لاسوHospital, Volume:14 Issue: 3, 2015, PP 111 -118BackgroundThe Pabon Lasso graphical model is a method for evaluation of hospital efficacy as one of the most important part of health system in developing countries. This study aimed to evaluate the efficacy of educational hospitals of Qom Medical University by Pabon Lasso model and to compare the efficacy indexes by national standards.Materials And MethodsThis descriptive study conducted in 2011 to 2013 in educational hospitals of Qom Medical University. Data collected by approved forms of health ministry and bed occupancy percentage, bed turnover rate, and average length Of Stay were calculated for each hospital and was used in Pabon Lasso model. Statistical test of data for comparing to national standards is conducted by one sample t-test.ResultsThe mean of bed occupancy and bed turnover was 76.9±9.8 percent and 100.6±35.4 times that were higher than national standards significantly. In addition, the average length Of Stay was 3±1.1 days that was same as standard. Highest efficacy calculated for IZ hospital and lowest efficacy observed in KA and NE hospitals. Moreover, ZA Hospitals reached to highest efficacy in 2013.ConclusionThe mean of bed occupancy and bed turnover was high and were higher than national standards. Also, based on Pabon Lasso model only IZ and ZA hospitals have excellent efficacy.Keywords: Efficacy, Hospital, Bed Occupancy, Pabon Lasso, bed turnover -
سابقه و هدفشاخص های عملکردی از مهم ترین ابزارهای سنجش بهره وری خدمات بیمارستانی هستند. هدف از این پژوهش ارزیابی کارایی شاخص های عملکردی مراکز آموزشی درمانی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی بابل با مدل پابن لاسو بوده است.مواد و روش هااین مطالعه کاربردی به روش توصیفی با استفاده از شاخص های عملکردی پابن لاسو طی سال های 92-1389 در4 مرکز آموزشی درمانی دانشگاه علوم پزشکی بابل (شهید بهشتی، آیت الله روحانی، شهید یحیی نژاد و کودکان امیرکلا) انجام گردید. ابزار گرد آوری داده ها فرم فعالیت ماهیانه وزارت بهداشت بوده است که داده های مربوط به شاخص های درصد اشغال تخت، میزان چرخش تخت، فاصله چرخش تخت، متوسط اقامت بیمار از آن استخراج و با معیارهای وزارت بهداشت مورد سنجش قرار گرفت.یافته هادر سال 1389 بیشترین درصد اشغال تخت مربوط به مرکز آموزشی درمانی کودکان امیرکلا (75/74%) و کمترین مقدار این شاخص مربوط به مرکز آموزشی درمانی آیت الله روحانی (69 %) بود و در سال 1392 بیشترین درصد اشغال تخت مربوط به مرکز آموزشی درمانی آیت الله روحانی (82 %) بوده که در مقایسه هم زمان شاخص ها با استفاده از نمودار پابن لاسو، هر 4 مرکز مورد مطالعه در سال 92-1389در ناحیه سوم قرار داشتند.نتیجه گیریشاخص های مورد مطالعه نسبت به استانداردهای تعیین شده وزارت متبوع به استثنای شاخص متوسط اقامت بیماران در مجموع در وضعیت مطلوب قرار داشتند. لذا تلاش در جهت ارتقایشاخص متوسط اقامت بیمار امری ضروری می باشد.
کلید واژگان: شاخص های عملکردی, مدیریت اطلاعات سلامت, بیمارستانBackground And ObjectivePerformance indicators are the essential tools for measuring the efficiency of hospital services. Therefore, this study aimed to evaluate the effectiveness of performance indicators by the Pabon Lasso Model in the teaching hospitals of Babol affiliated with Babol University of Medical Sciences.MethodsThis experimental study was conducted using a descriptive method and the performance indicators of the Pabon Lasso Model from 2011 to 2014 in four major medical centers and hospitals of Babol University of Medical Sciences (Beheshti, Ayatollah Rohani, Yahyanejad and Children’s Hospital of Amirkola). Data were extracted from the monthly database of the Ministry of Health consisting of the inpatient bed occupancy rate, bed turnover rate, bed turnover interval and the patients’ average length of stay. The collected data were evaluated according to the criteria of the Health Ministry.FindingsIn 2011, the Children’s Hospital of Amirkola and Ayatollah Rohani Hospital accounted for the highest (75.74%) and the lowest (69%) bed occupancy rate, respectively. In 2014, the highest rate of bed occupancy was observed in Ayatollah Rohani Hospital (82%). The comparison of the indices by the Pabon Lasso Model indicated that all the four surveyed centers were located in the third area of the diagram from 2011 to 2014.ConclusionIn general, the indicators surveyed in this study appeared to be desirable compared to the criteria of the Ministry of Health, with the exception of the patients’ average length of stay. Thus, further attempts are required as to reduce the average length of stay in the patients.Keywords: Performance Indicators, Hospital, Pabon Lasso, Bed Occupancy Rate -
ارزیابی کارایی بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بوشهر با استفاده از مدل گرافیکی پابون لاسوزمینهیکی از موضوعات اساسی در بیمارستان ها بررسی میزان کارایی است. با سنجش شاخص های عملکردی ارزیابی و مقایسهی بیمارستانها امکان پذیر می شود. هدف این مطالعه، مقایسه ی عملکرد بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بوشهر از منظر شاخص های عملکردی با استفاده از مدل گرافیکی پابون لاسو بود.مواد و روش هامطالعه ی توصیفی حاضر به صورت مقطعی در سال 1391 انجام گرفت. عملکرد هفت بیمارستان وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بوشهر در طی سالهای 1388 تا 1390ارزیابی شدند. شاخص های منتخب این مقایسه با استفاده از مدل گرافیکی پابون لاسو مورد تحلیل قرار گرفتند.یافته هاسه بیمارستان شامل زینبیه، سوانح و سوختگی (چرومی) و بقیه الله در هر سه سال در ناحیه اول و بیمارستان امام خمینی(ره) نیز در ناحیه دوم قرار داشت. بیمارستان فاطمه زهرا به ترتیب در نواحی سه، چهار و در مرز سه وچهار بود. بیمارستان 17 شهریور در سال اول در ناحیه دو و در سال های بعد به ناحیه سه منتقل گردید. بیمارستان امیرالمومنین نیز در ناحیه دو و سه بود و دوباره به ناحیه دو جابجا گردید.نتیجه گیریبا توجه با ناکارایی بیمارستان هایی که در ناحیه یک قرار می گیرند، اتخاذ استراتژی های مناسب کاهش خدمات می تواند سودمند باشد. بیمارستان هایی که در ناحیه کارای سه قرار گرفته اند نیز بهتر است وضع موجود را حفظ نمایند و در نهایت بیمارستان های ناحیه دو و چهار نیز می توانند با اعمال مدیریت صحیح و بهبود شاخص های عملکردی، به ناحیه کارا نزدیک گردند.
کلید واژگان: ارزیابی کارایی, شاخص های عملکردی, مدل گرافیکی, پابون لاسوBackgroundEfficiency assessment is one of the fundamental issues in hospitals. It is possible to evaluate and compare hospitals with measuring performance indicators. The aim of this study was to compare the performance of affiliated hospitals in Bushehr University of Medical Sciences from the viewpoint of performance indicators by using the graphical Pabon Lasso model.Materials And MethodsThis cross-sectional descriptive study was conducted in 2012. Seven hospitals affiliated to Bushehr University of Medical Sciences during 2009 to 2011 were evaluated. Selected indicators for this comparison were analyzed by using the graphical Pabon Lasso model.ResultsThree hospitals consist of Zainabieh, Choromi and Baghiatollah was located in first region and Imam Khomeini hospital was in the second region during these three years. Fatemeh Zahra hospital was in 3, 4 and 3-4 borderline regions, respectively. 17 Shahrivar Hospital was in second region in the first year and in the later years was shifted to third region. Amiralmomenin hospital was in 2, 3 regions and was moved back to second region again.ConclusionAdopting appropriate strategies to reduce services for hospitals in the first region because of inefficiency can be beneficial. Hospitals which are located in the third region are better to maintain the current situation. And finally, hospitals in second and fourth regions can be approached to efficient region by adopting an appropriate management and improving the performance indicators.Keywords: efficiency assessment, performance indicator, graphical model, pabon lasso -
Various Indicators for the Assessment of Hospital's Performance Status: Differences and SimilaritiesBackgroundHospitals are the most costly operational and really important units of health system because they consume about 50%-89% of total health resources. Therefore efficient use of resources could help in saving and reallocating the financial and physical resources.ObjectivesThe aim of this study was to obtain an overview of hospital's performance status by applying different techniques, to compare similarities and differences between these methods and suggest the most comprehensive and practical method of appraisal for managers and policy makers.Patients andMethodsThis is a cross sectional study conducted in all hospitals of Ahvaz (eight hospitals affiliated with Jundishapur University of Medical Sciences and eight non-affiliated hospitals) during 2007 to 2011. Two kinds of data were collected through separate special checklists. Excel 2007 and Windeap 2.1 software were applied for data analysis.ResultsThe present findings show that the average of bed occupancy rate (BOR) in the studied hospitals was about 65.91 ± 1.16. The maximum number of inefficient hospitals in the present study happened in the years 2007, 2008 and 2010 (four hospitals) but there were two hospitals in the third part of the present graph which had maximum level of efficiency and optimal level of productivity in the years 2007 and 2009. Data Envelopment Analysis (DEA) showed that the mean score of technical efficiency for the studied hospitals is 0.924 ± 0.105 with the minimum of 0.585 ± 0.905 for hospital number 1. Furthermore It shows that only five hospitals (31.25%) reach complete technical efficiency (TE) scores across all five years of 2007-11 (TE = 1).ConclusionsResults of the present and similar studies should be considered for the future planning and resource allocation of Iranian public hospitals. At the same time it is very important to consider need assessment results for each region according to its potentials, population under the coverage and other geographical and cultural indices. Furthermore because of potential limitations of each of the above models it is highly recommended to apply different methods of performance evaluation to reach a complete and real status view of the hospitals for future planning.Keywords: Pabon Lasso, DEA, Malmquist Index, Hospital Performance
-
زمینه
ارزیابی عملکرد بیمارستان نقش مهمی در بهبود کمی و کیفی خدمات ارایه شده دارد. هدف این مطالعه ارزیابی عملکرد بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه با استفاده از مدل Pabon Lasso در سال های 90-1385 می باشد.
روش هااین مطالعه به صورت توصیفی-تحلیلی انجام شد و عملکرد 6 بیمارستان آموزشی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه طی دوره زمانی 90-1385 با مدل پابن لاسو ارزیابی شد. در این مدل از سه شاخص نرخ چرخش تخت، درصد اشغال تخت و متوسط طول مدت بستری به صورت همزمان استفاده می شود. داده ها با استفاده از یک چک لیست استاندارد جمع آوری شد. جهت تحلیل داده ها و ترسیم نمودار پابن لاسو از نرم افزار Excel استفاده گردید.
یافته هانتایج نشان داد که یکی از بیمارستان های مورد مطالعه درصد اشغال تخت بالا و نرخ چرخش تخت پایین، دو بیمارستان درصد اشغال تخت پایین و نرخ چرخش تخت بالا، یک بیمارستان دارای درصد اشغال تخت بالا و نرخ چرخش تخت بالا و دو بیمارستان درصد اشغال تخت بالا و نرخ چرخش تخت پایین دارند.
نتیجه گیریدرحدود 85 درصد از بیمارستان ها در شاخص درصد اشغال تخت یا نرخ چرخش تخت و یا هردو دارای عملکرد نامناسب هستند. دلایل این عملکرد پایین باید مورد ارزیابی و تجزیه و تحلیل قرار گیرد. همچنین می توان براساس ویژگی های بیمارستان ها، از استراتژی های مناسب برای بهبود عملکرد و افزایش کارایی منابع استفاده کرد.
BackgroundAssessment of hospital performance plays an important role in improving the quantity and quality of services. The purpose of this study was to evaluate the performance of the teaching hospitals of Kermanshah University of Medical Sciences using Pabon Lasso model during 2006-2011.
MethodsThis descriptive-analytical study was carried out to assess the performance of six teaching hospitals of Kermanshah University of Medical Sciences during 2006-2011 using Pabon Lasso Model. This model uses three indexes of bed occupancy rate, bed turnover rate and the average length of stay, simultaneously. The data were collected using a standardized checklist, and Excel software was used for analyzing the data and charting Pabon Lasso.
ResultsThe results showed that one of the studied hospitals had high bed occupancy rate and low turnover rate, two hospitals had high turnover rate and low bed occupancy rate, one hospital had high bed occupancy rate and high bed turnover rate, and two hospitals had low bed turnover rate and high bed occupancy rate.
ConclusionAccording to this study, about 85 percent of hospitals had low performance in indexes of bed occupancy rate, bed turnover rate or both. So, the reasons for the low performance must be evaluated and analyzed. Also, based on the characteristics of the hospitals, proper strategies can be applied to improve the performance of hospitals and increase the efficiency of resources.
Keywords: hospital, performance assessment, Pabon Lasso, Kermanshah -
زمینه و هدفشاخص های بیمارستانی مهمترین عامل نشان دهنده عملکرد بیمارستان می باشند. ابزاری هستند، برای مقایسه میزان خدمات، ارزیابی خدمات، مقایسه خدمات با استانداردها، یا برای مقایسه با سالهای گذشته از آن استفاده می شود. هدف این پژوهش بررسی عملکرد و سنجش کارایی بیمارستان های دانشگاهی استان با استفاده از نمودار پابن لاسو مقایسه آن با شاخص های کشوری می باشدمواد و روش کاراین پژوهش یک مطالعه تحلیلی –مقایسه ای می باشد که به صورت توصیفی شاخص های عملکردی بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی را در طی سالهای 89 و 90 مقایسه کرده است. اطلاعات خام با مراجعه به واحد آمار معاونت درمان و بر طبق فرمهای نظام نوین آماری جهت استخراج شاخص های مورد نظر جمع آوری و با استفاده از نرم افزار Excel و نمودار Pabon Lasso، کارایی و عملکرد بیمارستان ها مورد مقایسه و بررسی قرار گرفت.یافته هادر مجموع شاخص درصد اشغال تخت در سال 89 و 90 بترتیب 81% و74%؛ شاخص متوسط اقامت بیمار بدون تغییر 2/3؛ شاخص فاصله چرخش تخت بدون تغییر 2/1 بدست آمد، که نسبت به استاندارد ها در وضعیت بهتری قرار داشتند و همچنین با استفاده از نمودار پابن لاسو برای سه شاخص فوق مشخص شد که سه بیمارستان در منطقه 3 و دو بیمارستان در منطقه 2 و یک بیمارستان در منطقه 4 قرار داشت.نتیجه گیریشاخص های عملکردی بیمارستان های وابسته به دانشگاه نسبت به استاندارد در وضعیت نسبتا مطلوبی قرار داشتند و براساس مدل پابن لاسو، 50% بیمارستانها از کارایی نسبتا بالایی برخوردار بودند.
کلید واژگان: شاخص عملکردی, بیمارستان دانشگاهی, استاندارد, کارایی, نمودار پابن لاسوBackground& Objectivs: Indicators of hospital are the most important factors to show the performance of the hospitals. They are a tool for comparing the amount of services، evaluating services and comparing services with standards or comparing with previous years. The aim of this study was to investigate the performance of educational hospital of North Khorasan University of Medical Sciences and comparing to country indicatorsMaterial and MethodsThis project is an analytical study which describes and compares the performance of educational hospital of North Khorasan University of Medical Sciences in year 2011 and 2012. The data were collected by referring to statistical unit of health deputy and analyzed using Excel software and Pabon Lasso chartResultsThe indicator of bed of occupancy in 2011 was 81% and in 2012 was 74%. The indicator of average length of stay in both years was 3. 2 unchangeably and the indicator of bed turnover interval was 1. 2 in both years which was in a good status in compare to standards. Also by using Pabon lasso chart was determined that 3 hospitals were in zone 3، 2 hospitals were zone2 and one hospital was in zone 4.Conclusionperformance indicators in educational hospitals of North Khorasan Universities of Medical Sciences was in a good condition in Comparison to the standards. The educational hospitals had high performance according to Pabon lasso chart، 50%.Keywords: Performance indicators, hospitals, standard, pabon lasso
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.