به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "university hospitals" در نشریات گروه "پزشکی"

جستجوی university hospitals در مقالات مجلات علمی
  • مهدی رضایی، محبوبه شهبازی فرد، امیرحسین دارابی، حبیب عمرانی خو*
    زمینه

    طرح خودگردانی بیمارستان ها به عنوان بزرگ ترین طرح تمرکززدایی و اصلاح ساختار اداره بیمارستان ها از حدود سه دهه قبل در بیمارستان های دولتی ایران اجرا شده است. در این مطالعه پیامدهای این طرح بر شاخص های مالی بیمارستان ها مورد بررسی قرار گرفت.

    مواد و روش ها

    این یک مطالعه توصیفی است که بصورت مقطعی و با استفاده از داده های سال 1400 کل بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی بوشهر انجام شده است. در این مطالعه، داده های درآمدی و هزینه ای از سامانه های اطلاعات بیمارستانی و حسابداری تعهدی بیمارستان ها اخذ گردید و پس از کنترل کیفیت داده ها، شاخص های ترازمالی خودکفایی اختصاصی (نسبت درآمد اختصاصی به هزینه اختصاصی) و تراز کل بیمارستان ها (نسبت درآمد اختصاصی به هزینه کل) محاسبه و تحلیل گردید. برای محاسبه داده ها از نرم افزار اکسل استفاده شد.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که تراز مالی خودکفایی و تراز کل بیمارستان ها به ترتیب به میزان 61 و 27 درصد بوده است. بیشترین و کمترین میزان تراز خودکفایی 74 و 45 درصد به ترتیب مربوط به بیمارستان قلب (تنها بیمارستان تک تخصصی قلب در استان) و امام حسین اهرم (بیمارستان 29 تختخوابی واقع در شهرستان تنگستان با جمعیت 82502) بوده است. شاخص شکاف بین درآمد و هزینه اختصاصی یک تخت نشان داد که در سال 1400 هزینه یک تخت حدود 215 میلیون تومان بیشتر از درآمد آن بوده است.

    نتیجه گیری

    تاثیرات طرح خودگردانی بر وضعیت مالی بیمارستان ها متفاوت بود. به طوریکه امکان پوشش تمام هزینه های اختصاصی بیمارستان از محل درآمدهای آن وجود ندارد و کمک های دولتی ضرورتی اجتناب ناپذیر است.

    کلید واژگان: بیمارستان های دانشگاهی, اصلاح بهداشت و درمان, تمرکز زدایی, ایران
    Mehdi Rezaee, Mahbobeh Shahbazifard, AmirHossein Darabi, Habib Omranikhoo*
    Background

    The hospital autonomy plan, the biggest decentralization plan to reform the administration structure of public hospitals, has been implemented for about three decades in Iran. In this study, we aimed to examine the effects of the plan on the financial indicators of autonomous public hospitals.

    Materials and Methods

    This descriptive cross-sectional study used revenue and cost data associated with all public hospitals affiliated to Bushehr University of Medical Sciences in 2021. The relevant data was extracted from two big databases including health information system (HIS) and accounting system, and after the data quality control, specific financial self-sufficiency balance (the ratio of specific income to the specific cost of the same hospital) and total financial balance (the ratio of specific income to the total cost of the same hospital) were calculated using Excel software.

    Results

    Results demonstrated that the specific financial self-sufficiency balance and the total financial balance were 61% and 27%, respectively. The highest and the lowest values of the specific financial self- sufficiency index pertained to the Heart Hospital (the only single specialty heart hospital in the province) and Imam Hossein Hospital (a hospital with 29 active beds in Tangestan county with a population of 82502) as 74% and 45%, respectively. The gap index between the specific cost and revenue of each ac-tive bed showed that on average, the cost of each bed was nearly 215 million Tomans higher than its own income in 2021.

    Conclusion

    The hospital autonomy plan had different effects on the financial indices of public hospitals studied in this research, denoting it is not possible to cover all hospital-specific expenses through its own earned revenues. Accordingly, government subsidies to autonomous hospitals are necessary.

    Keywords: University Hospitals, Health Care Reform, Decentralization, Iran
  • Niusha Shahidi Sadeghi, Mohammadreza Maleki, Hasan Abolghasem Gorji, Soudabeh Vatankhah, Bahram Mohaghegh*
    Background

    In recent years, there have been many non-teaching hospitals that have become teaching hospitals. Although the decision to make this change is made at the policy level; But the unknown consequences can create many problems. The present study investigated the experiences of hospitals in changing the function of a non-teaching to a teaching hospital in Iran.

    Methods

    A Phenomenological qualitative study was conducted using semi-structured interviews with 40 hospital managers and policy makers who had the experience of changing the function of hospitals in Iran through a purposive sampling in 2021. Thematic analysis using inductive approach and MAXQDA 10 was used for data analysis.

    Results

    According to the results extracted 16 main categories and 91 subcategories. Considering the complexity and instability of command unity, understanding the change of organizational hierarchy, developing a mechanism to cover client’s costs, considering increase management team’ legal and social responsibility, coordinating policy demands with Providing resources, funding the teaching mission, organizing the multiple supervisory organizations, transparent communication between hospital and colleges, understanding the complexity of processes, considering change the performance appraisal system and pay for performance were the solutions for decrease problems of changing the function of non-teaching to teaching hospital.

    Conclusion

    Important matter about the improvement of university hospitals is evaluating the performance of hospitals to maintain their role as progressive actors in hospital network and also as the main actors of teaching future professional human resources. In fact, in the world, hospital becoming teaching is based on the performance of hospitals.

    Keywords: teaching hospitals, Systems Integration, Health Systems Agencies, university hospitals‎
  • امیراحمد شجاعی، جیران زبردست، محمد کیاسالار، نیکزاد عیسی زاده*
    زمینه و هدف

     رعایت نکردن اخلاق در جامعه مشکلات بسیاری را برای عامه مردم به وجود می‌آورد و در مقیاس کوچک‌تر در بیمارستان نیز عدم رعایت نکات اخلاقی مسایل زیان‌باری را رقم خواهد‌زد. برای پیشبرد اهداف اخلاقی در سازمان و یا به عبارت دیگر ترویج اخلاق در بیمارستان‌های دانشگاهی بنا به توصیه‌های علمی و مدیریتی حتما لازم است از تکنولوژی‌های نوین استفاده شود که در گام آخر تحقیق به بررسی آنها پرداخته می‌شود.

    روش

     در این پژوهش از روش‌های مطالعات کتابخانه‌ای، مصاحبه عمیق با خبرگان، نظرسنجی از خبرگان و مشاهده برای گردآوری داده‌ها استفاده می‌شود و از طریق«تحلیل محتوا و داده‌های به‌دست آمده» در بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی، با توجه به ماهیت تحقیق از نظرات خبرگان اخلاق سازمانی در صنعت بهداشت و درمان و سایر خبرگان دانشگاهی اخلاق، اخلاق و فرهنگ ‌سازمانی و مدیریت استراتژیک نظرخواهی شد.

    یافته‌ها: 

    پژوهشگر در کدگذاری متن مصاحبه از کدهای طبیعی یا زنده استفاده کرد که عین جمله مصاحبه‌شونده‌ها بود و یا اینکه برداشت خود را از جملات بیان کرد که به آن کد تصدیقی می‌گویند که براساس مطالبی که از پژوهش‌های گذشته شکل گرفته است، کد مناسب به آن اختصاص داده شد. سوال اصلی پژوهش حاضر به دست آوردن مفاهیم بنیادی در زمینه رخنه‌های اخلاق سازمانی در بیمارستان بوده است که این هدف هم در هنگام کدگذاری در ذهن محقق بوده است همچنین ابعاد مدل و روابط بین ابعاد مدل نیز در ذهن محقق بوده است که در کدگذاری به آن‌ها توجه شده است. اخلاق کادر درمان تنها به پزشکان بر نمی‌گردد؛ بلکه سایر بخش‌هایی که به‌نوعی به درمان بیمار اقدام می‌کنند نیز بر می‌گردد. در این میان بیشترین تعامل را پرستاران با بیمار و همراه او دارند و به دلیل ماهیت کارشان از نظر اخلاقی باید خوددار و خودکنترل باشند تا بتوانند رفتارهای اخلاقی که نه‌تنها باعث ناراحتی بیمار نشود؛ بلکه از نظر روحی او را تسکین دهد.

     نتیجه‌گیری: 

    این طرح همه‌جانبه است و کمک می‌کند افراد بدانند که رشد اخلاق در بیمارستان فراگیر و همه‌جانبه است، هم اولویت‌بندی می‌خواهد، هم ابعاد گوناگون دارد و هم اینکه باید به عنوان یکی از اهداف سازمانی تلقی شود.

    کلید واژگان: اخلاق اسلامی, بیمارستان های دانشگاهی, رشد اخلاقی, معنویت
    AmirAhmad Shojaei, Jayran Zebardast, Mohammad Kiasalar, Nikzad Isisazadeh *
    Background

     Non-observance of ethics in society causes many problems for the general public, and on a smaller scale in the hospital, non-observance of ethical points will result in harmful issues. In order to promote ethical goals in the organization or in other words to promote ethics in university hospitals based on scientific and management recommendations, it is absolutely necessary to use new technologies, which will be investigated in the last step of the research.

    Methods

     In this research, methods of library studies, in-depth interviews with experts, surveying experts, and observation are used to collect data. Considering the nature of the study, "content analysis ofobtained data" was performed in the hospitals of the University of Medical Sciences and health care services. The opinions of organizational ethics experts in the healthcare industry and other ethics academic experts, ethics and organizational culture, and strategic management were researched.

    Results

     In coding the text of the interview, the researcher used natural or live codes, which were the same as the interviewees' sentences, or expressed his understanding of the sentences. This is called confirmation code, which is based on the materials that have been formed from past researches. Appropriate codeswere assigned. The main question of the current research was to obtain fundamental concepts in the field of organizational ethics breaches in the hospital, and this goal was also kept in mind during coding. Moreover, the dimensions of the model and the relationships between the dimensions were also in acknowledged, andwere taken into account in the coding. The ethics of the treatment staff does not only pertainto the doctors, but also to other departments that treat the patient in some way. In the meantime, nurses have the most interaction with patients and their and companions, and due to the nature of their work, they must be morally restrained and self-controlled in order to be able to behave ethically, so as not tocause discomfort to the patient, but also relieve him mentally.

    Conclusion

     This plan is comprehensive and helps recognition of the fact thatdevelopment of ethics in hospitals is comprehensive, requires prioritization, has various dimensions, and that it should be considered as an organizational goal.

    Keywords: Islamic Ethics, Moral Development, Spirituality, University Hospitals
  • Niusha Shahidi Sadeghi, Mohammadreza Maleki*, Hasan Abolghasem Gorji, Soudabeh Vatankhah, Bahram Mohaghegh, Mahnaz Raouf, Leila Abdollahi, Fatemeh Samie, Hasan Askari
    Background

    Hospitals, similar to other organizations, are complex social systems influenced by elements, such as staff, resources, and structures, that work to achieve specific goals. In terms of goals and missions, hospitals are divided into teaching and non-teaching categories. There are many differences in the nature and needs of these two types of hospitals that must be considered for proper operation by policymakers and managers.

    Objectives

    The present study compared issues between non-teaching and teaching hospitalsin Iran.

    Methods

    A qualitative study was conducted using semi-structured interviews according to an interview guide with 40 Iranian hospital managers and policymakersselected through purposivesampling in 2021. Data were analyzed through thematic analysis with an inductive approach using the MAXQDA software (version 10).

    Results

    According to the results, the main categoriesof differences between non-teaching and teaching hospitals in Iran were as follows: legal and social responsibility, cost-effectiveness and efficiency, supply of resources, empowerment of human capital, goals and missions, external and internal communications, revenue-cost management, organizational structure, customer satisfaction, organizational behavior, clinical and support departments, hospital processes, type and level of services, manpower, performance evaluation, and the organization of the teaching mission.

    Conclusion

    Practical findings of this study include understanding the complexity and instability of command unity in teaching hospitals, understanding the differences in organizational hierarchy, developing a mechanism to cover costs for clients, increasing the legal and social responsibility of the management team, prioritizing organizational goals, coordinating policy demands with providing resources, funding the teaching mission, organizing multiple supervisory organizations, establishing transparent communication between hospitals and colleges, understanding the complexity of processes, considering the change of individual and group communication, changing the performance appraisal system, and paying for performance. It is suggested that policymakers consider these issues in providing the resources and facilities needed for hospitals based on their function.

    Keywords: Health systems agencies, Systemsintegration, Teaching hospitals, University hospitals
  • سید هادی حسینی، محمد عرب*، لیلا کیکاوسی آرانی
    زمینه و اهداف

    مدیریت ایمنی فرآیند تعیین، تحلیل، تخمین و پیشگیری از خطرات است و بیمارستان ها به دلیل حساسیت زیاد و انتظارات ذی نفعان، نیازمند ارزیابی آن هستند؛ لذا این مطالعه با هدف ارزیابی وضعیت مدیریت ایمنی در حوزه های ستادی و بالینی بیمارستان ها به انجام رسید.

    روش بررسی

    این مطالعه توصیفی- تحلیلی در 10 بیمارستان در دسترس وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1397 با حجم نمونه 124 نفر انجام پذیرفت. ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه 115 سوالی در دو حوزه ستادی (کمیته ایمنی و حوادث، سازمان و ساختار) و بالینی (اتاق عمل و بخش های بستری) بود که روایی و پایایی آن به تایید رسید.

    یافته ها

    وضعیت کلی مدیریت ایمنی در 10 بیمارستان، «متوسط» ارزیابی شد. اختلاف میان میانگین امتیازات بخش های بستری از نظر آماری معنی دار بود (003/0=p). همچنین این امتیازات با درصد اشغال تخت بیمارستان ها ارتباط معکوس و معنی دار داشتند (011/0=p)؛ و نیز با مجموع امتیاز کمیته ایمنی و حوادث، ارتباط مستقیم و معنی دار مشاهده گردید (005/0=p).

    نتیجه گیری

     برای تقویت مدیریت ایمنی در بخش های بستری لازم است که مراجعات، مدیریت شده و با ظرفیت خدمت رسانی بخش ها هماهنگ گردد. همچنین بهبود فعالیت های ستادی (کمیته ایمنی و حوادث) با توجه به ارتباط معنادار و مستقیم آن با مدیریت ایمنی در بخش های بالینی، ضروری است.

    کلید واژگان: مدیریت ایمنی, مدیریت بیمارستانی, بیمارستان های دانشگاهی
    Seyed Hadi Hosseini, Mohammad Arab*, Leila Keikavoosi-Arani
    Background and aims

    Safety management is the process of determining, analyzing, estimating, and preventing risks, and hospitals need to evaluate it due to the high sensitivity and stakeholder expectations. Therefore, this study was conducted to evaluate the status of safety management in the selected hospitals’ headquarter and clinical settings.

    Methods

    This descriptive-analytical study was performed in 10 available hospitals affiliated to Tehran University of Medical Sciences in 2018 with a sample size of 124 people. Data collection tool was a 115-item questionnaire in two areas: headquarters (safety and accident committee, organization, and structure) and clinical setting (operating room and inpatient wards), and its validity and reliability was approved.

    Results

    The general status of safety management in 10 hospitals was assessed as "moderate", the difference between the mean scores of hospital wards was statistically significant (p=0.003). These scores were inversely and significantly related to the hospital bed occupancy rate (p=0.011), and also a direct and significant relationship was observed between the total scores of the safety and the accidents committee (p=0.005).

    Conclusion

    To strengthen safety management in the inpatient wards, it is necessary that the referrals be managed and coordinated with the service capacity of wards. It is also necessary to improve the activities of headquarter (the safety and accident committee) due to its direct significant relationship with safety management of clinical wards.

    Keywords: Safety Management, Hospital Administration, University Hospitals
  • Niusha Shahidi Sadeghi, Mohammadreza Maleki, Hassan Abolghasem Gorji, Soudabeh Vatankhah, Bahram Mohaghegh
    BACKGROUND

    In terms of missions, hospitals are divided into teaching and nonteaching. In addition, differences in health‑care systems in countries will lead to differences in hospitals’ operation. Iran, as a specific health‑care system, is different from other countries. Hence, the present study investigated differences between teaching and nonteaching hospitals and their differences in Iran and the world.

    MATERIALS AND METHODS

    A concurrent mixed‑methods study was conducted in two stages. The first stage was a narrative review of studies (2000–2020). Using narrative inquiry and reflective analysis, the content was analyzed and the categories were extracted. The second stage was a qualitative study conducted using semi‑structured interviews with forty Iranian hospital managers and policymakers through a purposive sampling in 2020. Content analysis was made using deductive approach, and MAXQDA 12 was used for data analysis.

    RESULTS

    According to the first stage, categories were extracted as follows: service quality, type of cases, patient satisfaction, efficiency, performance indicators, patient safety, personnel, use of drugs, access to services, technologies, justice in the type of services received, using guidelines, processes, and number of services. In the second stage, 8 main categories, 17 categories, and 45 subcategories were extracted. The extracted main categories were as follows: mission and target, management and behavioral organizations, supply chain and chain of results, human resources, costs and budget, policy demands, clients’ satisfaction and patients’ right, and integration of medical education.

    CONCLUSION

    Unlike other countries, in Iran, the combination of missions and the complete dependence of teaching hospitals on the government has caused differences. Reducing the treatment mission of teaching hospitals; differences in the budget and development of its indicators; lower tariffs for teaching hospitals; developing a cost–income management model and supply chain; preventing uncertainty other than medical students except medicine; considering the clients’ right to choose hospital; and organizing research missions in hospitals were the solutions for decrease differences.

    Keywords: Health systems agencies, systems integration, teaching hospitals, university hospitals
  • حسن نظری، احمد ودادی*، محمدرضا ربیعی مندجین
    پیش زمینه و هدف

    اهمیت مطالعه ابزار به قدری زیاد است که برخی متخصصان حوزه خط مشی گذاری؛ خط مشی را همان ابزار خط مشی می دانند. حوزه سلامت به ویژه مراکز آموزشی و درمانی هم از این امر مستثنی نبوده و با توجه به نقش آن در ارتقاء سلامت افراد دارای اهمیتی دوچندان است. بنابراین هدف این پژوهش، شناسایی ابزارهای موثر در تدوین خط مشی برون سپاری مراکز آموزشی و درمانی ایران بود.

    روش کار

    نوع پژوهش حاضر کاربردی و توسعه ای و راهبرد کلی آن از نوع تحقیق آمیخته ی اکتشافی بود. در این مطالعه ابتدا داده های کیفی و سپس داده های کمی گردآوری و تحلیل شدند. در بخش کیفی برای جمع آوری داده ها از مصاحبه های نیمه ساختار یافته استفاده شد. برای تحلیل داده ها در این بخش با استفاده از نرم افزار MAXQDA18 و از شیوه تحلیل تماتیک استفاده گردید. در بخش کمی؛ جمع آوری داده ها با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته صورت گرفت. حجم نمونه در این بخش 148 نفر بود. در این بخش با استفاده از نرم افزار Smart PLS3 برای اعتباریابی مدل از بررسی تحلیل عاملی تاییدی استفاده شد و نتایج پایایی، روایی، برازش ساختار عاملی، کیفیت مدل و همخطی گزارش گردید.

    یافته ها

    در مطالعه حاضر ابزارهای شکل گیری خط مشی برون سپاری شامل 53 کد بود که این کدها در 8 دسته مفهومی شامل: ابزارهای سازمانی، ابزارهای فرهنگی، ابزارهای سرمایه انسانی، ساختار، تقصیمات جغرافیایی، ابزارهای مدیریتی، ابزارهای قانونی و ابزارهای مالی تقسیم بندی شدند. بر اساس یافته های مطالعه حاضر مقدار نیکوی برازش به دست آمده از ضریب مطلوبی برخوردار بود که نشاندهنده مطلوبیت کلی مدل بود.

    نتیجه گیری

    هر نوع خط مشی زمانی موفق خواهد شد که ترکیبی مناسب و بهینه از انواع ابزارهای در دسترس داشته باشد. بسیاری از اهداف عالی به دلیل آنکه در سیاست ها و خط مشی های خود از ابزارهای مناسبی استفاده نمی کنند، با شکست مواجه می شوند. بنابراین با توجه به وجود ابعاد مختلفی از ابزارهای موثر در برون سپاری مراکز آموزشی و درمانی ایران، توجه به تمامی ابعاد می تواند برون سپاری را با موفقیت همراه ساخته و سازمان را به اهداف مطلوب و مورد انتظار برساند. و نهایتا اینکه درصورتی که پیش بینی و انتخاب ابزارهای به درستی صورت گرفته باشد، خط مشی ها، اجرایی می شوند و در غیر این صورت، عقیم و بی اثر خواهند بود.

    کلید واژگان: ابزارهای خط مشی, برونسپاری, مراکز آموزشی و درمانی
    Hassan Nazari, Ahmad Vedadi*, Mohammadreza Rabieimandjin
    Background & Aims

     The importance of studying Instruments is so great that some experts in the field of calligraphy; Calligraphy is considered the same as calligraphy Instruments. The field of health, especially University hospitals, is no exception to this, and given its role in promoting peoplechr('39')s health, it is doubly important. Therefore, the purpose of this study was to identify the effective Instruments in developing the outline of Iranchr('39')s University hospitals.

    Materials & Methods

     This research was of applied and developmental type and its general strategy was of the type of mixed methods study. In this study, first qualitative data and then quantitative data were collected and analyzed. In the qualitative section, semi-structured interviews were used to collect data. For data analysis in this section using MAXQDA18 software and thematic analysis method was used. In small quantities; data were collected using a researcher-made questionnaire. The sample size in this section was 148 people. In this section, confirmatory factor analysis was used to validate the model using Smart PLS3 software and the results of reliability, validity, factor structure fit, model quality and alignment were reported.

    Results

    in this study; the instruments of outsourcing policy formation included 53 codes which were divided into 8 conceptual categories including: organizational Instruments, cultural Instruments, human capital Instruments, structure, geographical locations, management Instruments, legal Instruments and financial instruments. Based on the findings of this study, the good fit value obtained had a favorable coefficient that indicated the overall desirability of the model.

    Conclusion

    Each type of policy will succeed when it has the right and optimal combination of available Instruments. Many high goals fail because they do not use the right tools in their policies. Therefore, considering the existence of different dimensions of effective instruments in outsourcing of Iranian university hospitals, paying attention to all dimensions can make the outsourcing policy successful and lead the organization to the desired and expected goals. Finally, if the Instruments are properly predicted and selected, the policies will be implemented, otherwise they will be ineffective.

    Keywords: Calligraphy Instruments, Outsourcing, University hospitals
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال