جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « اپیوئید » در نشریات گروه « پزشکی »
-
زمینه و هدف
استفاده از داروهای اپیوییدی، داروهای ضدالتهاب غیراستروییدی و داروهای کورتیکواستروییدی به علت غیر اختصاصی بودن و داشتن عوارضات گسترده، محدویت هایی در تجویز و مصرف دارند. یافتن داروهایی با منشاء طبیعی و عوارض کمتر و مسکن های اختصاصی برای هر عضو، یا کنترل عامل ایجاد کننده درد شاید یکی از مواردی است که امروزه ضرورت دارد.
مواد و روش هااین پژوهش به صورت مروری با محوریت مفردات دارویی ضد درد، در منابع معتبر طب ایرانی (از قرن چهارم تا سیزدهم هجری قمری) انجام شد. مفردات دارویی به دست آمده به عنوان داروهای مسکن درد، برای مواضع مختلف بدن به صورت اختصاصی برای هر یک از اعضاء به صورت سرتا قدم دسته بندی و سپس نام داروها با رفرنس های گیاه شناسی نوین تطبیق داده شد. و نهایتا مکانیسم ضددرد بودن برخی از آنها به صورت تطبیقی با مقالات الکترونیک موجود در پایگاه داده های Science Direct Scopus, PubMed, مورد بحث و قیاس قرار گرفت.
یافته هادر این پژوهش 231 داروی گیاهی ضددرد و مسکن به دست آمد و داروهای گیاهی مسکن اختصاصی، برای هر یک از اعضاء دسته بندی شد و مکانیسم اثر برخی از آنها که در فارماکولوژی نوین مورد تایید قرار گرفته است، بحث شد.
نتیجه گیریبا استفاده از نتایج این مطالعه با انجام پژوهش های آزمایشگاهی و بالینی بیشتر، می توان داروهای مسکن اختصاصی برای کنترل دردهای مختلف طراحی و تولید نمود.
کلید واژگان: مسکن اختصاصی, اینترلوکین, سیکلواکسیژناز, پروستاگلاندین, اپیوئید}Background and purposeThe use of opioid drugs, non-steroidal anti-inflammatory drugs and corticosteroid drugs has limitations in prescription and use due to their non-specificity and extensive side effects. Finding drugs of natural origin with less side effects and local analgesic for each member or control the factor of creating pain is perhaps one of the things that is necessary today.
Materials and methodsThis research was conducted as a review focusing on analgesic medicinal terms in the reliable sources of Iranian medicine (from the 4th to the 13th century AH). The obtained medicinal terms were categorized as pain relievers for different parts of body of the body specifically for each of the organs and then the names of the drugs were matched with modern botanical references. And finally, the analgesic mechanism of some of them was diccussed and compared with the electronic articles available in Science Direct Scopus, PubMed databases.
FindingsIn this research, 231 herbal local analgesic and pain relievers were obtained, and specific pain reliever herbal drugs were categorized for each organ, and the mechanism of action of some of them, which has been confirmed in modern pharmacology, was discussed.
ConclusionBy using the results of this study, with conducting more laboratory and clinical research, it is possible to formulate and produce local analgesic to control different pains.
Keywords: local analgesic, interleukin, cyclooxygenase, prostaglandin, opioid} -
زمینه و هدف
مصرف مزمن اوپیوییدها منجر به بروز تحمل به اثرات ضددردی آنها می شود. پروتیین کیناز C ، آدنیلیل سیکلاز، نیتریک اکساید و گلیکوژن سنتاز کیناز 3 بتا (GSK-3β) مکانیسم های مولکولی درگیر در تحمل مورفین هستند. لیتیوم باعث فعال شدن مسیر فسفاتیدیلینوزیتول 3 کیناز (PI3K) / پروتیین کیناز بتا (AKT) می شود که GSK-3β را مهار کرده و تحمل ناشی از مورفین را کاهش می دهد. این مطالعه به منظور تعیین ثر لیتیوم بر علایم وابستگی به مورفین و تحمل به اثرات ضددردی آن در موش های سوییسی از طریق سیگنالینگ GSK-3β انجام شد.
روش بررسیاین مطالعه تجربی روی 56 سر موش سوری سوییسی آلبینو نر بالغ (8 گروه 7 تایی) انجام شد. تزریق داخل صفاقی مورفین با غلظت های 50 ، 50 و 75 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن در ساعات 8 صبح، 11 صبح و 16 عصر به مدت 4 روز انجام شد و تک دوز 50 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن در روز پنجم انجام گردید. اثرات سه دوز خوراکی لیتیوم در غلظت های 1 ، 5 و 10 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن 45 دقیقه قبل از تزریق مورفین، بر تحمل ناشی از مورفین بررسی شد. برای بررسی تحمل ضددرد در روزهای 1 ، 3 و 5 مطالعه، تست های Tail flick و Hot plate انجام شد. در روز آخر مغز موش ها به منظور اندازه گیری سطح نیتریت، ارزیابی بافت شناسی و ایمونوهیستوشیمی برای p-گلیکوژن سنتاز (p-GSSer640) جمع آوری شدند.
یافته هامصرف همزمان لیتیوم به طور معنی داری تحمل ضددرد را در مقایسه با گروه مورفین در روز 3 و 5 افزایش داد (P<0.05). لیتیوم افزایش سطح نیتریت ناشی از مورفین و همچنین آسیب مغزی را کاهش داد. لیتیوم، اثرات محافظتی بر تحمل به مورفین را در آزمایش ایمونوهیستوشیمی 640p-GSSer نشان داد و فسفوریلاسیون GS در ریشه سرین 640 توسط GSK-3β را کاهش داد.
نتیجه گیریتجویز لیتیوم سبب کاهش تحمل مورفین در موش های سوییسی نر بالغ گردید.
کلید واژگان: اپیوئید, درد, مرفین, گلیکوژن سنتاز کیناز 3 بتا, لیتیوم}Background and ObjectiveChronic use of opioids leads to analgesic tolerance. Protein kinase C (PKC), adenylyl cyclase (AC), nitric oxide (NO) and glycogen synthase kinase 3 beta (GSK-3β) are involved in morphine tolerance. Lithium activates the phosphatidylinositol 3 kinase (PI3K)/protein kinase B (AKT) pathway that inhibits GSK-3β and reduces morphine-induced tolerance. This study was performed to evaluate the effects of lithium on morphine dependence symptoms and tolerance of its analgesic effects in Swiss mice by GSK-3β signaling.
MethodsThis experimental study was performed on 56 Swiss male albino mice that were randomly allocated into 8 groups (each containing 7 mice). The intraperitoneal injection of morphine at different concentrations (50, 50 and 75 mg/kg) and different hours (08:00, 11:00 and 16:00, respectively) was performed for 4 days, and a single dose 50 mg/kg was administered on the 5th day. The effects of three doses of lithium (1, 5 and 10 mg/kg) given orally, 45 min before morphine injections on morphine-induced analgesic tolerance were evaluated. To evaluate analgesia latency on day 1, 3 and 5, tail flick and hot plate tests were done. The brain of each animal was removed to measure nitrite levels, and histological evaluation and immunohistochemistry for p-glycogen synthase (p-GSSer640) were performed on the last day of the study.
ResultsCo-administration of lithium significantly increased the latency of analgesia in comparison with the morphine group on the 3rd and 5th day (P<0.05). Lithium reduced the morphine-induced increase of nitrite levels and also reduced brain damage. In addition, immunohistochemistry assay of p-GSSer640 indicated a significant reduction of the morphine-induced phosphorylation of GS at S640 by GSK in the lithium-treated mice.
ConclusionLithium administration can reduce morphine tolerance in adult male Swiss mice.
Keywords: Opioid, Pain, Morphine, Glycogen Synthase Kinase 3 beta, Lithium} -
Background
Cognitive impairment in drug users is a marker for predicting recurrence and poorer adherence to treatment. The purpose of this study was to compare the cognitive function in three groups of methadone users methadone maintenance treatment (MMT), compared to methadone and methamphetamine (MAMP) users (MMT + MAMP) and healthy people (control group).
MethodsThree groups of 90 people including 30 users of MMT, 30 users of MMT + MAMP, and 30 healthy persons participated in this cross-sectional and purposeful study. The study was performed on outpatients of MMT Clinic of Psychiatric Hospital in Kerman, Iran. The demographic and related data questionnaire was filled out. In addition, Persian version of the Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia (BACS) was used to assess cognitive function.
FindingsThe mean of total number of scores and all BACS subscales were significantly better in control group than the other two groups of patients. Moreover, not only the mean of total number of BACS was significantly different between two substance abuser groups, but also there was a significant difference between them on verbal memory, digit sequencing, and token motor test, with MMT + MAMP group performing worse than MMT group.
ConclusionConcomitant use of opioids and stimulant substance such as MAMP results in cumulative toxic effect of them on brain and cognitive functions.
Keywords: Methadone, Methamphetamine, cognition, Substance-related disorders} -
اپیویید های درونزا با تاثیر بر گیرنده های اختصاصی خود مسیول بروز اعمال متنوع فیزیولوژیک هستند. مصرف حاد اپیوییدها عوارض جدی بدنبال ندارد، ولی مصرف مزمن آن ها علیرغم بروز تحمل به برخی اثرات همچون یبوست، تهوع و خشکی دهان، با اعتیاد و برخی اختلالات مغزی همراه است. از طرفی توقف مصرف مزمن این مواد نیز علاوه بر بروز سندرم قطع مصرف با علایمی همچون تعریق، اضطراب، تهوع، درد عضلانی، بی خوابی، اسهال، تشویش و گرگرفتگی، موجب برطرف شدن وابستگی روانی به اپیوییدها نمی گردد. امروزه عقیده بر این است که فعالیت های ورزشی با تحریک و ترشح اپیویید های درونزا موجب احساس سرخوشی و نشاط شده و از این طریق در پیشگیری و درمان اعتیاد موثر است. یکی از مهمترین اپیوییدهای درونزا بتااندورفین است. بتااندورفین یک نوروپپتید درون زا با خواص تخدیری است که در سیستم عصبی مرکزی و محیطی یافت می شود. علیرغم تحقیقات گسترده در زمینه تاثیر فعالیت بدنی بر بتااندورفین، شناخت کامل تاثیر انواع فعالیت های ورزشی بر بتااندورفین و سایر اپیویید های درونزا نیازمند تحقیقات بیشتری است. در این مقاله اثرات حاد و مزمن فعالیت های ورزشی بر بتااندورفین مرور شده است. تاکنون بخوبی مشخص شده که تمرینات حاد و مزمن ورزشی باعث افزایش سطح بتااندورفین می شوند. مکانیزم یا مکانیزم های تاثیر تمرینات حاد بر افزایش سطح بتااندورفین تاحدودی متفاوت از مکانیزم (های) تاثیر تمرینات مزمن ورزشی بر افزایش سطح بتااندورفین می باشند.
کلید واژگان: اپیوئید, اعتیاد, بتااندورفین, فعالیت بدنی}Endogenous opioids are responsible for diverse physiologic actions through activation of specific receptors. Acute consumption of opioids has no serious complication. Chronic use of opioids though is accompanied by tolerance to some effects (such as constipation, nausea and dry mouth), it leads to addiction and brain dysfunction. On the other hand, stopping the chronic use of opioids causes withdrawal signs (including sweating, anxiety, nausea, muscular pain, insomnia, diarrhea, agitation and hot flush) without get rid of psychological dependence. It is well known that exercise activities (EAs) are associated with euphoria and delight through activation and release of endogenous opioids. Therefore, EAs can be effective in prevention and treatment of addiction. Beta-endorphin is one the most important endogenous opioids. It is an endogen neuropeptide with narcotic properties that is found in central and peripheral nervous system. Despite numerous studies on the effects of EAs on beta-endorphin, understanding impact of the different types of EAs on beta-endorphin and other endogen opioids requires further studies. In this article acute and chronic effects of EAs on beta-endorphin are reviewed. It is well accepted that acute and chronic EAs increase beta-endorphin level. Mechanism(s) responsible for rising beta-endorphin after acute and chronic EAs are somewhat different.
Keywords: Opioid, Addiction, Beta-Endorphin, Physical Activity} -
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، سال شصت و سوم شماره 2 (پیاپی 170، خرداد و تیر 1399)، صص 2319 -2325مقدمه
هدف از انجام پژوهش حاضر بررسی الگوی مصرف منطقی داروهای مسکن تزریقی اعم از اپیویید و غیر اپیویید در بیماران بستری در بخش های جراحی و اورژانس بیمارستان امام سجاد رامسر بوده است.
روش کاراین مطالعه به شکل توصیفی و گذشته نگر، در بهار و تابستان 1395، بر روی 1181 پرونده بیماران دریافت کننده داروی مسکن تزریقی بستری شده در بخش های اورژانس و جراحی انجام شد. اطلاعات مختلف شامل اندیکاسیون ، دوزاژ و مدت زمان دریافت دارو ثبت گردیده و با گایدلاین AHFS مقایسه شد.
نتایجاز بین 1181 نمونه، 506 نفر در بخش اورژانس و 675 نفر در بخش جراحی بستری بودند. بیشترین اندیکاسیون مصرف داروهای مسکن تزریقی به ترتیب مربوط به تروما، درد ناشی از سرطان ،درد قفسه سینه و دیسک کمر بوده است. 568 نفر دریافت کننده داروی اپیویید و 341 نفر دریافت کننده داروی غیر اپیویید بوده اند و 272 نفر نیز مصرف کننده اپیویید و غیر اپیویید باهم بوده اند. بیشترین میزان تجویز در بین اپیوییدها مربوط به مورفین و در بین داروهای غیر اپیویید مربوط به کتورولاک بوده است. در نهایت،62/23 % تجویزها با گایدلاین سازگاری داشته و 37/76 % تجویز ها فاقد سازگاری با گایدلاین بوده است .
نتیجه گیریبا توجه به میزان بالا عدم تطابق داروهای تجویزی با گایدلاین ، به نظر می رسد که باید توجه بیشتری در زمینه ارایه اطلاعات لازم به کادر درمانی درخصوص تجویز و نحوه صحیح مصرف این داروها صورت گیرد.
کلید واژگان: مسکن تزریقی, اپیوئید, ضد التهاب غیر استروئیدی, پروفایل مصرف, ایران}IntroductionThe aim of this study was the investigating rational use of opioid and non-opioid injectable analgesics in patients admitted to surgery and emergency wards of Imam Sajjad general hospital, Ramsar, Iran.
Materials and methodsThis descriptive and retrospective study was performed between July to August 2016 on 1181 files of patients receiving injectable analgesics and admitted to surgery and emergency wards of Imam Sajjad general hospital. Different information including indication, dose of administered drug and duration of treatment were recorded and compared to the AHFS guideline.
ResultsAmong 1181 subjects, 675 patients were admitted to surgery and 506 patients to emergency wards. The main indications of injectable analgesic administration were trauma, cancer pain, chest pain and lumbar neuropathic pain, respectively. Of the 1181 patients, 568 cases received opioids, 341 cases received non-opioids and 272 cases received both opioid and non-opioids. Among the opioids, morphine was the most prescribed and among the non-opioids ketorolac was the most. Mostly encountered adverse effects were nausea and vomiting, hypotension and headache. Overall, 23.62% of the prescriptions were in accordance with guideline and 76.37% of them weren’t compatible.
ConclusionBecause of high inconsistency with guideline, it seems to need more attention on promoting medical staff information about prescription and rational use of injectable analgesic drugs.
Keywords: Injectable analgesic, Opioid, NSAID, Utilization Pattern, Iran} -
مقدمهاستفاده از اپیوئید در ایران قدمتی طولانی دارد. در سال های اخیر با تغییر الگوی مصرف مواد از سنتی به صنعتی، سوء مصرف محرک ها به ویژه متامفتامین افزایش یافته است. هدف از این پژوهش مقایسه ویژگی های جمعیت شناختی مصرف کنندگان متامفتامین با اپیوئید در مرکز ترک اعتیاد منتخب در شهر زاهدان بود.روش بررسیاین پژوهش یک مطالعه توصیفی- تحلیلی بود که به صورت مقطعی در بازه زمانی فروردین تا اسفند سال 1394 بر روی پرونده کلیه مصرف کنندگان متامفتامین و یا اپیوئید مراجعه کننده به مرکز ترک اعتیاد منتخب در شهر زاهدان که به تعداد 156 نفر بودند، انجام شد. اطلاعات مورد نیاز از مستندات پرونده بیماران جمع آوری گردید. از آزمون های آماری تحلیلی نظیر Chi-square و رگرسیون لجستیک استفاده شد. داده ها در نرم افزار آماری SPSS نسخه 21 وارد و تحلیل گردید.یافته هااکثر افراد مورد مطالعه مذکر (89/7%)، کمتر از 35 سال (50/6%)، متاهل (59%)، شاغل (60/3%) و با سطح تحصیلات ابتدایی و یا بی سواد (35/9%) بودند. از لحاظ سنی مصرف کنندگان متامفتامین در مقایسه با اپیوئید به طور معناداری جوان تر بودند (0/004P=). این دو گروه از لحاظ جنسیت (0/15P=)، سطح تحصیلات (0/6P=) و وضعیت تاهل (0/94P=) تفاوت معناداری نداشتند. علاوه براین، از لحاظ وضعیت شغلی اکثر مصرف کنندگان متامفتامین برخلاف افراد وابسته به اپیوئید، بیکار بودند (0/01P=).بحث و نتیجه گیرییافته های این مطالعه نشان داد که مصرف متامفتامین در مقایسه با اپیوئید در افراد جوان تر و بیکار شیوع بیشتری دارد؛ لذا با مساعد کردن زمینه های فرهنگی و آموزشی و ایجاد اشتغال برای جوانان می توان از بروز این گونه ناهنجاری ها در جامعه پیشگیری کرد.کلید واژگان: ویژگی های جمعیت شناختی, متامفتامین, اپیوئید, مرکز ترک اعتیاد, مصرف کنندگان}Background and ObjectivesThe use of opioid has a long history in Iran. In recent years, with the changing pattern of drug use from traditional to industrial, have increased the use of stimulants, especially methamphetamine. The purpose of this study was to compare the demographic characteristics of methamphetamine users with opioids in the selected addiction treatment center in Zahedan city.MethodsThis research was a descriptive-analytic study that was done in the period from April to March 2015 on the record of all users of methamphetamine or opioids who were referred to the selected addiction treatment center in Zahedan, numbering 156 people. The required information was collected from patient's records. Data analysis was done using chi-square and logistic regression through SPSS software (version 21).ResultsMost of the participants were male (89.7%), less than 35 years (50.6%), married (59%), employed (60.3%) and primary or non-elementary education (35.9%). In terms of age, methamphetamine users were significantly younger than opioid users (P = 0.004). The two groups did not have a significant difference in terms of gender (P = 0.15), education level (P = 0.6) and marital status (P = 0.94). In addition, In terms of job, the most methamphetamine users unlike opioid users were unemployed (P = 0.01).ConclusionThe findings of this study showed that the use of methamphetamine versus opioid has more prevalent in younger and unemployed people, therefore it can be prevented by promoting cultural and educational fields and creating an engagement for young people of the occurrence of such abnormalities in society.Keywords: Demographic characteristics, Methamphetamine, Opioid, Addiction treatment center, Users}
-
مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سال بیست و چهارم شماره 1 (پیاپی 90، فروردین و اردیبهشت 1396)، صص 17 -27اهداف با توجه به افزایش سوءمصرف اپیوئیدها در بین زنان و آثار پاتوفیزیولوژیکی مواجهه مزمن اپیوئیدها بر مادران که ممکن است غیرمستقیم فرزندان آن ها را تحت تاثیر قراردهد، در این مطالعه پیامدهای مصرف مزمن مرفین و ترک آن پیش از شروع بارداری بر حافظه فضایی، حافظه جتنابی و تمایل به مصرف مرفین فرزندان نسل اول بررسی شده است.
مواد و روش ها دوازده سر موش صحرایی ماده ویستار به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شد. گروه مادران مرفینی دو ماه محلول مرفین (mg/ml 4/0) و گروه مادران کنترل آب معمولی دریافت کردند. یک ماه پس از قطع مصرف مرفین جفت گیری ماده ها انجام شد. بعد از زایمان، فرزندان به صورت مجزا در گروه های نر و ماده تقسیم و به عنوان گروه های هدف مطالعه استفاده شد. حافظه فضایی با ماز آبی موریس، حافظه جتنابی با شاتل باکس و تمایل به مصرف مرفین با اندازه گیری مصرف اختیاری محلول مرفین بررسی شد.
یافته ها میانگین مصرف روزانه محلول مرفین در فرزندان نر و ماده مادران مرفینی به صورت معناداری بالاتر از فرزندان نر و ماده مادران کنترل بود (05/0P).
نتیجه گیری مطالعه حاضر نشان داد مصرف مزمن مرفین پیش از بارداری، سبب اختلال در حافظه فضایی فرزندان نر شد. همچنین، تمایل به مصرف مرفین در فرزندان نر و ماده را افزایش داد.کلید واژگان: اپیوئید, اعتیاد, حافظه, موش صحرایی, وابستگی}Background and ObjectivesAccording to the increasing opioids abuse between women and pathophysiological effects of chronic exposure of opioids on mothers which might indirectly affect their offspring, herein, consequences of chronic morphine consumption and its withdrawal before the gestation was investigated on spatial memory, avoidance memory and vulnerability to morphine intake in offspring of first generation.Materials and MethodsTwelve female Wistar rats were randomly divided into two groups. Morphine mothers group received morphine solution (0.4 mg/ml) for two months. Control mothers group received tab water. One month after stopping morphine consumption, mating was occurred. After the parturition, offspring was divided in separated male and female groups and was used as the target groups of the study. Spatial memory through Water Maze, avoidance memory through Shuttle Box and vulnerability to morphine intake through voluntary consumption of morphine solution were investigated.ResultsMean of morphine solution consumption in male and female offspring of morphine mothers was significantly higher in compare to male and female offspring of control mothers (PConclusionOur study revealedchronic morphine consumption before the gestation causesdamage of spatial memory in male offspring and also increases vulnerability to opiate intake of male and female offspring.Keywords: addiction, dependence, memory, opioids, rat} -
پیش زمینه و هدفبا توجه به آمار نسبتا بالای افراد وابسته به مواد مخدر در ایران، ما در این مطالعه می خواهیم خصوصیات و پیش آگهی داخل بیمارستانی سکته قلبی حاد در بیماران وابسته به اپیوئید و غیر وابسته به اپیوئید را موردبررسی قرار دهیم.مواد و روش کاردر طی این مطالعه حدود 95 بیمار بستری با تشخیص AMI ((acute myocardial infarction در بیمارستان طالقانی ارومیه در شش ماه اول سال 91 از طریق انجام مصاحبه و تکمیل پرسشنامه به دودسته وابسته به اپیوئید و غیر وابسته به اپیوئید تقسیم شدند و دو گروه ازنظر پیک ceratine phosphokinase-MB، مدت زمان بستری، شیوع STEMI(ST elevation MI)، میزان (ejection fraction)EF، مرگ ومیر و عوارض داخل بیمارستانی بعد AMI (آریتمی های بطنی VT و VF و فوت) و محل درگیری جدار قلب، مورد مقایسه قرار گرفتند.یافته هادر این مطالعه متوسط مدت بستری در بین 26 بیمار وابسته به اپیوئید 2.085±8 روز در مقابل1.901±7.19 روز در گروه غیر وابسته به اپیوئید بود که تفاوت معنی دار آماری وجود نداشت. . متوسط سن در بیماران وابسته به اپیوئید 16.68±59.65 سال در مقایسه با گروه غیر وابسته به اپیوئید بود. (13.26±67.64 سال) محل MI در بیماران وابسته به اپیوئید3.46درصد قدامی، 40.38درصد تحتانی و 3.15درصد نیز NSTEMI بود، و در بیماران غیر وابسته، 3.62درصد قدامی، 08.26درصد تحتانی و 5.11درصد NSTEMI بود تفاوت معنی دار آماری ازنظر محل MI یافت نشد. در گروه بیماران وابسته به اپیوئید عوارض داخل بیمارستانی، MI، مرگ ومیر داخل بیمارستانی و آریتمی های بطنی افزایش معنی داری نشان داد، 23.19درصد از افراد وابسته به اپیوئید و 45.1درصد از افراد غیر وابسته به اپیوئید دچار مرگ ومیر داخل بیمارستانی شده اند. در کل از افراد وابسته به اپیوئید 07/23 درصد و از افراد غیر وابسته به اپیوئید 84/18درصد دچار آریتمی های بطنی پس از AMI شده اند.بحث و نتیجه گیریتفاوت معنادار آماری بین دو گروه وابسته به اپیوئید و غیر وابسته ازنظر مدت زمان بستری، سن، شیوع STEMI، محل MI، میزان EF و میزان پیک CPK-MB وجود نداشت. درحالی که مرگ ومیر داخل بیمارستانی و عوارض پس از سکته قلبی در گروه وابسته به اپیوئید نسبت به گروه دیگر بیشتر بود.کلید واژگان: سکته قلبی, اپیوئید, وابسته, مدت زمان بستری}Background and AimsDue to the prevalence of Opioid dependency, the aim of this study was to investigate features and in-hospital prognosis of myocardial infarction in patients with and without opioid dependency.Materials and MethodsIn this study 95 patients were included and divided into two groups (opium dependent and non-dependent). The peak CK-MB level, length of stay, STEMI prevalence, EF, infarction site and post AMI complications (VT, VF), and mortality were checked out in both groups.ResultsIn this study, the average age and length of stay in opioid dependent patients were 59.65±16.68 and 8±2.085, respectively. In opioid dependent patients, infarction site was anterior in 46.3%, inferior in 38.40% and non-STEMI in 15.3%, 6 patients had VT/VF and 5 patients died whereas 15 patients had no post MI complications.ConclusionThere was no significant correlation between groups in length of stay, age, STEMI prevalence, infarction site (anterior/inferior), EF and peak CPK-MB level. But there was significant correlation between opioid dependent patients and post MI complications (VT, VF and mortality).Keywords: Myocardial infarction, Opioid, Dependent, Length of stay}
-
International Journal of Reproductive BioMedicine، سال چهاردهم شماره 5 (پیاپی 76، May 2016)، صص 303 -308مقدمه
مطالعات اندکی درباره تاثیر اپیوییدها بر باروری مردان و نیز ارتباط بین مواجهه پدران با مواد مخدر با شکل گیری ویژگی های فیزیولوژیکی و رفتاری و فرزندان وجود دارد.
هدفاین مطالعه به منظور بررسی تاثیر اپیوییدها و مشتقات آن بر باروری موش های نر انجام شده است.
مواد و روش هاچهل موش نر از نوع ویستار، به شکل تصادفی به 5 گروه مساوی که با مورفین، نالوکسان، نالوکسان و مورفین مواجهه داشتند و نیز یک گروه شم و یک گروه به عنوان شاهد تقسیم شدند. ویژگی های بافت شناسی و اسپرماتوژنز بعد از 6 ماه قرار گرفتن در معرض مخدرها بر اساس اندازه گیری اسپرماتوگونی، اسپرماتوسیت اسپرماتید و اسپرم مورد بررسی قرار گرفتند. داده های به دست آمده جهت بررسی اهمیت و معناداری تفاوت های به دست آمده مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
نتایجدر میان 5 گروه موش این مطالعه، تعداد سلول های اسپرماتوگونی، اسپرماتوسیت، اسپرماتید، اسپرم بین گروه ها متفاوت بودند. کمترین میانگین تعداد این سلول ها در میان موش های گروه مورفین، و پس از آن گروه مورفین/ نالوکسان و گروه نالوکسان وجود داشتند. این تفاوت در گروه شم و شاهد بیشتر قابل توجه بود. علاوه بر این، تفاوت مشاهده شده بین افراد از نظر آماری معنی دار بود. (001/0>p).
نتیجه گیریمطالعه ما نشان داد که مورفین و دیگر مشتقات اوپیوییدی می تواند تمام جمعیت سلولی در روند اسپرماتوژنز را کاهش دهد.
کلید واژگان: اپیوئید, مورفین, اسپرماتوژنز, اسپرم, باروری, موش نر}BackgroundThere are numerous investigations on wide range of issues that disrupt regulatory spermatogenesis, individuals who are exposed to drug abuse faced infertility and immature spermatogenesis.
ObjectiveThe aim of this study was to evaluate the addiction effects of morphine and its derivatives on rats spermatogenesis.
Materials And Methods40 male Wistar rats were randomly divided into 5 equal groups, which were exposed either with intravenous morphine, naloxone, naloxone and morphine, sham (with normal saline injection) and a control group without infusion. Spermatogenesis was assessed after three months via histological sections with hematoxylin and eosin staining, using a light microscope based on measurement of spermatogonia, spermatocyte, spermatid, and spermatozoa.
ResultsThose rats that received opioids had changes in spermatogenesis function. The population of spermatogenesis cycle cells at spermatogonia, spermatocyte, spermatid, and spermatozoa stages was significantly decreased in those rats that received opioid in comparison to the control group (p
ConclusionMorphine could affect all spermatogenesis stages.
Keywords: Opioids, Morphine, Spermatogenesis, Sperm, Rats} -
زمینهمصرف مواد مخدر از مهم ترین عوامل ایجادکننده و تشدیددهنده بیماری های پریودنتال است. آمفتامین ها و اپیوئیدها به عنوان شایع ترین مواد مخدر مصرفی در سطح جهان نقش مهمی در این زمینه دارند. از این رو هدف این مطالعه مقایسه وضعیت بهداشتی پریودنتال مصرف کنندگان آمفتامین ها و اپیوئیدها در شهرکرمانشاه در سال 1393بود.روش هاسه کلینیک ترک اعتیاد در کرمانشاه به صورت تصادفی ساده انتخاب شدند. باتوجه به معیارهای ورود و خروج از مطالعه، تعداد 20 نفر مصرف کننده آمفتامین ها و 20 نفر مصرف کننده اپیوئیدها به صورت تصادفی انتخاب و در مطالعه وارد شدند. پرسشنامه ای برای جمع آوری اطلاعات مربوط به مواد مخدر مصرفی و متغیرهای پریودنتال طراحی شد. داده ها پس از جمع آوری در نرم افزار SPSS 18 وارد شد و با استفاده از آزمون های آماری من ویتنی و تی تست مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.یافته هامیزان عمق پاکت، ژنژیوال ایندکس و میزان خونریزی از لثه در مصرف کنندگان آمفتامین ها بیشتر از افراد مصرف کننده اپیوییدها بود (021/0P<). میزان پلاک ایندکس و تحلیل لثه در مصرف کنندگان اپیوییدها بیشتر از گروه آمفتامین ها بود (001/0P<). تعداد افراد مبتلا به بیماری پریودنتال در گروه آمفتامین ها 13نفر (65%) و در گروه اپیوییدها 8 نفر (40%) بود.نتیجه گیریاین مطالعه نشان داد که وضعیت بهداشتی پریودنتال مصرف کنندگان آمفتامین ها در مقایسه با مصرف کنندگان اپیوئیدها بدتر می باشدکلید واژگان: پریودنتال, اعتیاد, آمفتامین, اپیوئید}BackgroundDrug abuse is one of the most important etiologic and deteriorating factors in periodontal disease. Amphetamines and opioids, the most commonly used drugs worldwide, play an important role in this regard. The aim of this study was to compare the periodontal status of amphetamines and opioids consumers in Kermanshah city, Iran in 1393.MethodsThree drug rehabilitation clinics were selected randomly in Kermanshah. According to inclusion and exclusion criteria, 20 amphetamine consumers and 20 opioid consumers were selected randomly and participated in this study. A questionnaire for drug use and periodontal variables was designed. The collected data were entered intoSPSS-18 software and Mann-Whitney and t-test were used for statistical analysis.ResultsPocket depth, gingival index and gingival bleeding in amphetamines users were more than those in opioids consumers (PConclusionOur study showed that periodontal hygine in amphetamine consumers was worse than opioid consumers.Keywords: periodontal, addiction, amphetamines, opioids}
-
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، سال پنجاه و هفتم شماره 2 (پیاپی 126، خرداد و تیر 1393)، صص 464 -472مقدمههدف از این مطالعه، ارزیابی میزان تاثیر توپیرامات در بیماران تحت درمان جهت کاهش علایم ترک اپیوئیدها می باشد.روش کاردر این کارآزمایی بالینی دو سوکور تصادفی شده در سال 1391 در شهر مشهد، درمان کمکی با توپیرامات در بیماران تحت سم زدایی با درمان کمکی متادون با تجویز دارونما به مدت دو هفته مقایسه گردید. جامعه ی آماری مطالعه شامل بیماران مرد مراجعه کننده به مرکز اعتیاد بیمارستان روان پزشکی ابن سینا بود که به طور نمونه گیری در دسترس، 42 بیمار مرد بستری 19-59 ساله با تشخیص وابستگی به اپیوئید مطابق معیارهای چهارمین ویراست راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، انتخاب شده و در دو گروه دریافت تصادفی توپیرامات (100 میلی گرم روزانه) یا دارونما به مدت دو هفته در شرایط دوسوکور قرار گرفتند. ابزار اندازه گیری شدت علایم ترک، پرسش نامه ی علایم محرومیت از مواد مخدر بود که در پنج نوبت (روزهای 1، 3، 5، 7 و 14) انجام شد. داده ها با آمار توصیفی، آزمون های تحلیلی نظیر آنوا و نرم افزار SPSS تحلیل شدند.
نتایجدر هر دو گروه، شدت علایم ترک، روند رو به کاهش معنی داری داشت اما تفاوت معنی داری در شدت علایم در بین دو گروه توپیرامات و دارونما دیده نشد (05/0p>).
نتیجه گیریاستفاده از توپیرامات (دوز 100 میلی گرم روزانه به مدت دو هفته)در مقایسه با دارونما در کاهش علایم حاد خودابرازگرایانه در ترک اپیوئید تفاوت معنی داری ندارد.
کلید واژگان: اپیوئید, توپیرامات, سم زدایی, علایم ترک}IntroductionThis research aimed to assess the efficacy of Topiramate in reduction of opioid withdrawal symptoms in opioid-dependent patients.Materials And MethodsIn this double-blind clinical trial in Mashhad (2012-13) the efficacy of added topiramate in patient undergoing methadone detoxification treatment for opiate withdrawal compared to placebo in duration of 2 weeks. The statistical community of addicted men addicts who referred to Addiction Unit of Ibn-e-Sina hospital. Forty two in-patients (20-61 years)، who met DSM-IV criteria for opiate dependence selected randomly، then they divided in to two groups randomly (topiramate 100 mg/day and placebo، during two weeks) under double-blind conditions. Measurement instrument of severity of subjective withdrawal symptoms was the Subjective Opiate Withdrawal Scale that conducted at five stages (1st، 3rd، 5th، 7th and 14th days). The collected data analyzed by descriptive and analytical statistic test such as ANOVA and SPSS version 16.ResultsIn both groups the severity of withdrawal symptoms decreased significantly but there was no significant difference in topiramate group compare to placebo (P>0. 05).ConclusionAdded Topiramate (100 mg/day for two weeks) compare to placebo did not lead to significant decrease in acute subjective withdrawal symptoms in opioid addicts.Keywords: Detoxification, Opioid, Topiramate, Withdrawal} -
In general, parental substance abuse is associated with children's emotional and behavioral problems. This study only investigated the internalizing problems (depression, anxiety and physical complains) in children of opioid or heroin-dependent parents in comparison with non-opioid dependent parents in order to determine the effects of drug dependency after excluding the confounding factors.This case-control study compared the internalizing problems of one hundred twenty eight 8 to 14-year-old students in two offspring groups of opioid or heroin-dependent parents (n = 64) and non opioid dependent parents (n = 64). Then we used the Child Behavior Checklist (CBCL). Parents in both groups had no major psychiatric disorders (e.g., personality disorders, mood and anxiety disorders or psychosis), no history of major medical diseases, and no history of divorce. Analysis was performed using chi square or Fisher’s exact test.The anxiety/depression subscales in children of non opioid dependent parents were significantly higher in comparison with children of opioid or heroin-dependent parents.Substance dependence in addition to reducing parental supervision on children may cause lack of knowledge and unawareness of their children's anxiety and mood problems. Considering study limitations, study repetition in larger statistical population is necessary for generalizing the study findings. In order to assess internalizing problems in further studies, usage of behavioral checklists for self-report of children and youth is recommended.
-
مقایسه اختلالات رفتار ایذایی در فرزندان 14-8 ساله والدین وابسته به تریاک یا هروئین نسبت به گروه شاهدBackgroundDrug abuse is usually associated with behavioral disorders in children especially conduct disorder. This study investigated the behavioral disorders of children whose parents were opium or heroin dependent in compare with children whose parents were non-addicts to find the effects of drug abuse on offspring's behavior disorders by adjusting intervening factors.MethodsThis case-control study, compared the behavioral disorders of 128 students (aged 8 to 14 years) in two groups of opium or heroin dependent parents and non–dependent parents (n = 64 in both groups) using Child Behavior Checklist (CBCL) questionnaire. Parents of both groups were checked not to have any significant psychiatric disorder (such as personality disorder or mood disorder), major health problem, and history of divorce. To compare percentages of the two groups, chi square and if required exact test were used.FindingsThere was no statistically significant difference between the two groups in subscales of oppositional behavior problems and problems disorders.ConclusionAccording to the results, in case there is no psychiatric co-morbidity associated with opium and heroin abuse, drug dependency does not seem to have any effect on disruptive bahavior disorder of children. Due to study limitations, the results cannot be generalized without conducting the study on a bigger population.Keywords: Disruptive behavior disorders, Opioid, Child behavior checklist (CBCL), Heroin, Opium}
-
گاباپنتین و علائم ترک در درمان بیماران وابسته به مواد مخدرزمینه و هدفهدف از این مطالعه بررسی اثر گاباپنتین بر کنترل علائم ترک در بیماران وابسته به مواد مخدر که بصورت سرپایی تحت رژیم ترک مواد مخدر هستند.
روش بررسیمطالعه دوسوکور، تصادفی، از نوع پلاسبو- کنترل که در مرکز تخصصی ترک اعتیاد سرپایی بیمارستان نور شهر اصفهان بر روی 40 بیمار سرپایی، 37 مرد و 3 زن، سن بین 61-21 سال که براساس معیارهای DSM-IV وابسته به مواد مخدر بودند انجام شده ودرگروه درمان روزانه900 میلی گرم گاباپنتین به درمان روزمره که بصورت سم زدایی به کمک متادون Methadone-Assisted Detoxification (MAD) بوده است اضافه شد. شدت علایم مختلف ترک مواد اپیوئیدی بوسیله (SOWS) Subjective Opiate Withdrawal Scale در شش مرحله اندازه گیری شد.
یافته هاعلی رغم برتری نسبی گاباپنتین در کنترل ترک بعضی از نشانه های ترک، اختلاف معنی داری بین دو گروه دیده نشد.
نتیجه گیریافزودن روزانه 900 میلی گرم گاباپنتین به رژیم درمانی MAD در ترک مواد مخدر ارجحیت معنی داری نسبت به پلاسبو در کنترل این علایم ندارد.
کلید واژگان: گاباپنتین, وابستگی به مواد, علایم ترک, اپیوئید}Effect of gabapentin on opioid withdrawal symptoms in opium dependent patientsBackground And AimThis randomized double-blind, placebo controlled study was performed to evaluate the effectiveness of gabapentin in the treatment of opiate withdrawal symptoms.Material And MethodsThis was a 3-week double-blind, randomized, placebo-controlled trial and performed in specialized addiction behavior unit, an outpatient unit for the treatment of patients with addiction in Isfahan. The study included forty patients, 37 males and 3 females, between 21-61 years of age who met DSM-IV criteria for opium dependence. The subjects were randomly assigned into 2 groups. The experimental group received MAD (methadone-assisted detoxification) and gabapentin 900 mg/day. Severity of different withdrawal symptoms was measured by using subjective opiate withdrawal scale (SWOS) in six steps.ResultsDespite superiority of gabapentin to placebo in controlling some of withdrawal symptoms no significant difference was noticed between the two groups.ConclusionAddition of 900 mg/day of gabapentin to MAD treatment regimen is not significantly superior to placebo in controlling opium withdrawal symptoms. -
زمینهعوامل محیطی همچون میدان های الکترومغناطیس بر احساس درد تاثیر دارند.هدفمطالعه به منظور تعیین اثر میدان های الکترومغناطیس با فرکانس بسیار پایین بر تسکین درد در موش انجام شد.مواد و روش هااین مطالعه تجربی در سال 1385 بر روی 80 موش آزمایشگاهی نر آلبینو در واحد علوم و تحقیقات دانشگاه آزاد اسلامی شد. فرکانس میدان الکترومغناطیس 60 هرتز و شدت آن 100 میکروتسلا بود. آستانه درد با روش غوطه ورسازی دم در آب گرم (52 درجه سانتی گراد) اندازه گیری شد. داده ها با آزمون های آماری تحلیل واریانس یک طرفه و توکی تجزیه و تحلیل شدند.یافته هامیانگین آستانه درد در گروه شاهد 55/0±77/3 ثانیه بود که متعاقب اعمال اثر میدان الکترومغناطیس در گروه تجربه به 69/0±85/5 ثانیه افزایش یافت(0001/0p<). این اثر با تجویز 2 میلی گرم بر کیلوگرم نالوکسان به میزان 7/0±97/3 ثانیه و با تجویز فنتول آمین به میزان 49/0±01/4 ثانیه رسید که این اختلاف از نظر آماری نسبت به گروه شاهد معنی دار بود(0001/0p<). اما تجویز 10 میلی گرم بر کیلوگرم پروپرانولول میانگین آستانه درد را به 68/0±77/5 ثانیه رسانید که تاثیری بر مهار درد نداشت.نتیجه گیرییافته ها نشان گر تاثیر میدان های الکترومغناطیس با فرکانس بسیار پایین بر تسکین درد در موش آزمایشگاهی است و این اثر با تاثیر بر سیستم های اپیوئید و آلفا آدرنرژیک ارتباط دارد.
کلید واژگان: میدان های الکترومغناطیس, درد, آلفا آدرنرژیک, اپیوئید, موش ها} -
مواد مخدر و الکل به عنوان دو عامل زمینه ای مهم در تقریبا تمام انواع تروما شناخته شده اند. در این تحقیق، فراوانی سوء مصرف مواد مخدر در بیماران ترومایی طبق گزارش شخصی آنها و آزمون غربالگری ادراری مورد مطالعه قرار گرفت. در این مطالعه مقطعی، تمام بیماران ترومایی مراجعه کننده به بیمارستان سینا طی سه ماهه اول سال 1379 مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات مربوط به این افراد در پرسشنامه ای که شامل اطلاعات دموگرافیک بیماران، نوع تروما، وضعیت مصرف کنونی سیگار و الکل و مواد مخدر (طبق گفته خود فرد) و نتیجه آزمون ادراری مرفین بود، ثبت شد و توسط نرم افزار آماری 5/11 SPSS تحلیل شد...
کلید واژگان: آسیب, تروما, مواد مخدر, اعتیاد, اپیوئید} -
مقدمهیافته های تحقیقاتی دال بر این است که استرس با فعال سازی محورHPA (هیپوتالاموس - هیپوفیز- آدرنال) مانع از تکوین تحمل به اثر ضد دردی مرفین می شود. بنابراین در این مطالعه سعی شده است اثر اپی نفرین (محصول بخش مرکزی غده فوق کلیه) بر تحمل اپیوئیدی بررسی شود.روش هابرای القاء تحمل به مرفین، دوز 15 میکروگرم مرفین دو بار در روز به مدت پنج روز به شیوه داخل نخاعی (i.t.) به موشهای صحرایی نر تزریق می شد. برای بررسی اثر اپی نفرین، بیست دقیقه قبل از مرفین اپی نفرین با دوز 2، 5،10 و یا 20 میکروگرم به طور داخل نخاعی تجویزمی گردید. اثر ضد دردی مرفین توسط آزمون Tail- Flick سنجیده می شد.یافته هانتایج نشان داد در گروهی از حیوانات که بمدت پنج روز همزمان با دریافت مرفین، اپی نفرین را هم در یکی از دوزهای 2، 5،10 و یا 20 میکروگرم دریافت می کردند، مرفین در روز ششم بی دردی بارزی ایجاد کرد. پس از ایجاد تحمل با 5 روز مصرف مرفین، تزریق داخل نخاعی اپی نفرین با دوز μg/rat10 از روز ششم همزمان با ادامه مصرف مرفین داخل نخاعی، باعث گردید که مرفین در روز یازدهم در مقایسه با روز ششم همان گروه بی دردی بشتری ایجاد کند.نتیجه گیریبر اساس این یافته ها، اپی نفرین درون نخاعی نه تنها از ایجاد تحمل جلوگیری می کند، بلکه آن را نیز درمان می نماید. پس بخشی از اثرات استرس در کاهش ایجاد تحمل به مرفین می تواند از فعال شدن بخش مرکزی غده فوق کلیه و افزایش سطح اپی نفرین ناشی شود.
کلید واژگان: تحمل, مرفین, اپیوئید, اپی نفرین} -
زمینه و هدفطبق پیش بینی های سازمان جهانی بهداشت، در صورت عدم سیاستگزاری های جدید در کشورها، ظرف 20 سال آینده سوانح ترافیکی ششمین علت مرگ و سومین مسبب بار جهانی بیماری ها خواهند شد. در ایران در سال 1380 این عامل مسبب %7.89 از مرگها و از مهمترین علل مرگ بوده اند. با توجه به شیوع نسبتا بالای سو مصرف مواد در رانندگان و عدم وجود شواهدی قوی به نفع ارتباط آن با حوادث ترافیکی، انجام این پژوهش لازم به نظر می رسید.روش بررسیاین مطالعه یک بررسی case-crossover بر روی رانندگان حوادث ترافیکی منجر به جرح در کرمان است و هدف آن ارزیابی اثر استعمال یک دوز اپیوم)تا 6 ساعت پس از مصرف (بر خطر سوانح ترافیکی منجر به جرح و متعاقب آن مراجعه به بیمارستان می باشد. از بین 220 راننده که تحت مصاحبه قرار گرفتند، 63 نفر استعمال اپیوم را 6 ساعت قبل از رخداد سانحه گزارش کردند.یافته هاجهت تجزیه و تحلیل از دو رویکرد جور کردن جفتی (paired matching) و رویکرد فراوانی معمول (usual frequency) استفاده شد. با استفاده از رویکرد اول، نسبت برتری سانحه ترافیکی منجر به جرح بر اساس استعمال اپیوم 6 ساعت پیش از سانحه 4، با 95 درصد فاصله اطمینان 0.85-18.8 محاسبه گردید. رویکرد دوم فقط در افرادی که به طور منظم از اپیوم استفاده می کردند قابل اجرا بود. بدین ترتیب خطر نسبی این سوانح در افراد معتاد به اپیوم 6 ساعت پس از مصرف، 3.2 با 95 درصد فاصله اطمینان 1.91-5.45 برآورد گردید. تجزیه و تحلیل برای ساعت های جداگانه تا 6 ساعت (ساعت دوم، ساعت سوم...) نیز انجام شد؛ ساعت سوم پس از مصرف بالاترین خطر نسبی برآورد شده را نشان داد.نتیجه گیریبر اساس این مطالعه، می توان نتیجه گرفت که احتمال رخداد سانحه ترافیکی منجر به جرح و متعاقب آن مراجعه به بیمارستان، در افرادی که به طور منظم از مواد مخدر افیونی استفاده می کنند، در دوره زمانی 6 ساعت پس از استعمال آن، 3.2 برابر سایر زمان ها است.
کلید واژگان: سوء مصرف مواد, مواد مخدر افیونی, اپیوئید, سوانح ترافیکی, مطالعه Case, Crossover}
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.