به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « فعالیت های روزمره زندگی » در نشریات گروه « پزشکی »

  • فریده باستانی، زهره سادات دولت آبادی ارانی، حمید حقانی، فرزانه مهدی پور*، حسین جهانی

    زمینه و هدف :

    پدیده سالمندی با کاهش عملکرد در ابعاد جسمی و روان شناختی روبه رو است، این مطالعه باهدف تعیین عملکرد جسمی در سالمندان مبتلابه پوکی استخوان مراجعه کننده به مراکز منتخب آموزشی درمانی دانشگاه علوم پزشکی ایران انجام شد.

    روش بررسی:

     در این مطالعه مقطعی، 130 نفر از زنان سالمند بالای60 سال مراجعه کننده به مراکز منتخب آموزشی درمانی دانشگاه علوم پزشکی ایران در سال1399، به روش نمونه گیری غیراحتمالی و مستمر وارد مطالعه شدند. ابزار گردآوری داده ها فرم مشخصات جمعیت شناختی، پرسش نامه فعالیت های روزمره زندگی بارتل و پرسش نامه فعالیت های روزمره ابزاری زندگی لاتون-برودی بود. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS 20 تحلیل آماری شد. 

    یافته ها :

    میانگین سنی زنان موردپژوهش 5/7±67/5 سال بود. هیچ یک از زنان درخصوص انجام فعالیت های روزمره زندگی مانند غذاخوردن وابستگی نداشتند. بیشترین وابستگی در دفع ادرار با 54/62 درصد بود. درمورد فعالیت های ابزاری زندگی، توانایی خرید کردن با 60/77 درصد بود و کمترین فعالیت مربوط به توانایی مدیریت مصرف داروهای خود با 0/77 درصد بود. نمره انجام فعالیت های روزمره زندگی و فعالیت های ابزاری زندگی به طور معناداری با سن و تحصیلات ارتباط داشت (0/001>P).

     نتیجه گیری:

     حمایت های دولتی، خانوادگی و اجتماعی بیشتری از سوی جامعه برای زنان سالمند مبتلابه پوکی استخوان (با سالخوردگی بیشتر و تحصیلات پایین تر) و با عملکرد پایین در فعالیت های اساسی و ابزاری زندگی ضروری است.

    کلید واژگان: سالمندی, پوکی استخوان, فعالیت های روزمره زندگی}
    Farideh Bastani, Zohreh Sadat Dolatabadi Arani, Hamid Haghani, Farzaneh Mehdipour*, Hossein Jahani

    Background & Aims :

    Aging is associated with decreased physical and psychological functions. This study aims to investigate the ability to perform basic and instrumental activities of daily living (ADL) in elderly women with osteoporosis in Tehran, Iran.

    Materials & Methods:

     This is a cross-sectional study conducted on 130 elderly women over 60 years of age referred to selected hospitals affiliated to Iran University of Medical Sciences in 2019-2020, who were selected by a consecutive sampling method. The data collection tools were a demographic form, the Barthel index for ADL, and the Lawton-Brody Instrumental ADL scale. The data was statistically analyzed in SPSS software, version 20.

    Results :

    The mean age of the women was 67.5±5.7 years. None of them had dependency for performing ADLs such as eating. The highest dependence was for urination (54.62%). Regarding instrumental ADLs, the highest inability was related to shopping (60.77%), and the lowest inability was related to managing one's own medication use (0.77%). The scores of basic and instrumental ADLs were significantly related to age and educational level (P<0.001).

    Conclusion:

     More governmental, family and social support is needed for elderly women with osteoporosis (with older age and educational level) who have lower ability to perform their basic and instrumental ADLs.

    Keywords: Elderly, Osteoporosis, Activity of daily living (ADL)}
  • ساره میرشکار، وحید احمدی*، حدیث ولی زاده

    امروزه توجه به سالمندان و تلاش برای بهبود سلامت روان شناختی آنها اهمیت بسیاری دارد. از این رو شناسایی عوامل بالقوه ای که می تواند بر کاهش یا افزایش پریشانی روان شناختی آنها تاثیر بگذارد، برای تشخیص زودهنگام و پیشگیری از پریشانی روان شناختی، از مسایل مهم و قابل توجه است؛ بنابراین پژوهش حاضر با هدف بررسی نقش میانجی احساس تنهایی در رابطه بین فعالیت های روزمره زندگی و پریشانی روان شناختی در سالمندان اجرا شد. روش پژوهش حاضر همبستگی از نوع تحلیل مسیر بود. جامعه آماری شامل تمامی سالمندان مقیم شهر ایلام در سال 1401 بود که از بین آنها 385 نفر به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. در این پژوهش، مقیاس افسردگی، اضطراب و استرس لاویبوند، پرسش نامه فعالیت های روزمره زندگی ماهونی و بارتل و مقیاس احساس تنهایی راسل و همکاران توسط شرکت کنندگان تکمیل شدند. داده های جمع آوری شده، با استفاده از آزمون های ضریب همبستگی پیرسون و تحلیل مسیر به ترتیب در نرم افزارهای SPSS نسخه 25 و Amos نسخه 25 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج تحلیل مسیر نشان داد که بین فعالیت های روزمره زندگی و احساس تنهایی رابطه مستقیم منفی، بین فعالیت های روزمره زندگی و پریشانی روان شناختی رابطه مستقیم منفی و بین احساس تنهایی و پریشانی روان شناختی رابطه مستقیم مثبت وجود دارد. همچنین فعالیت های روزمره زندگی از طریق نقش میانجی احساس تنهایی با پریشانی روان شناختی رابطه غیرمستقیم معنی داری داشت (05/0P<، 17/0-=β). با توجه به نتایج پژوهش می توان گفت که هدف قرار دادن فعالیت های روزمره زندگی و احساس تنهایی در ارتباط با درمان ها و کمک های روان شناختی برای سالمندان می تواند موثر باشد. بنابراین پیشنهاد می شود مشاوران و روان شناسان حیطه سالمند با بکارگیری تدابیری جهت کمک به کاهش احساس تنهایی در سالمندان گام سازنده ای در راستای کاهش پریشانی روان شناختی سالمندان بردارند.

    کلید واژگان: فعالیت های روزمره زندگی, احساس تنهایی, پریشانی روان شناختی, سالمندان}
    Sareh Mirshekar, Vahid Ahmadi *, Hadis Valizadeh

    Today, paying attention to older adults and trying to improve their psychological health seems highly important. Therefore, identifying the potential factors that can affect the reduction or increase their psychological distress appear to be crucial and significant for early diagnosis and prevention of psychological distress. Consequently, this study aimed to investigate the mediating role of loneliness in the relationship between activities of daily living (ADLs) and psychological distress in older adults. This was a correlational study, of path analysis type. The statistical population included all older adults living in Ilam, Iran in 2022, among whom 385 were selected using convenience sampling method. The participants of this study filled out Lovibond’s depression, anxiety and stress scale, Mahoney and Barthel’s ADLs questionnaire and the Russell et al.’s loneliness questionnaire. The collected data were analyzed using Pearson’s correlation coefficient and path analysis in SPSS-25 and Amos-25 software, respectively. The results of path analysis demonstrated that there is a negative direct relationship between ADLs and loneliness, a negative direct relationship between ADLs and psychological distress, and a positive direct relationship between loneliness and psychological distress. ADLs also had an indirect and significant relationship with psychological distress through the mediating role of loneliness (p<.05, β=-.17). According to the results of the current research, it can be said that targeting the ADLs and loneliness in relation to treatments and psychological services can be effective for older adults. Therefore, it is suggested that counselors and psychologists working in the field of older adults take a constructive step in reducing the psychological distress of older adults by using measures to help reduce their feeling of loneliness.

    Keywords: activities of daily living, Loneliness, psychological distress, older adults}
  • دانیال شمس هفشجانی، اکرم آزاد*، قربان تقی زاده، سعید بهزادی پور
    زمینه

    خستگی بعد از سکته مغزی مزمن شایع است و می تواند سبب اختلال عملکرد حسی-حرکتی اندام فوقانی، کاهش استقلال در انجام فعالیت های روزمره زندگی و کاهش سطح مشارکت شود. هدف این مطالعه بررسی تاثیر تمرینات اندام فوقانی براساس پیش بینی خستگی بر عملکرد حسی-حرکتی اندام فوقانی و فعالیت های روزمره زندگی افراد مبتلا به سکته مغزی مزمن می باشد.

    روش کار

    این مطالعه به صورت پایلوت انجام گرفت. 20 بیمار سکته مغزی (9 زن و 11 مرد) با میانگین سنی 09/14±56 (سال) و مدت زمان گذشته از سکته مغزی با میانگین 5/53±05/71 (ماه) به صورت تصادفی در دو گروه کنترل (دریافت کننده تمرینات روتین توان بخشی) و مداخله (دریافت کننده تمرینات یک طرفه با پیش بینی خستگی توسط دستگاه کینکت) قرار گرفتند. عملکرد حرکتی اندام فوقانی، هماهنگی حرکتی ظریف و درشت اندام فوقانی، قدرت گرفتن، حس عمقی شانه و آرنج، استقلال در فعالیت های روزمره زندگی، مشارکت و شدت خستگی قبل از درمان، بعد از درمان (6 هفته، هفته ای 3 جلسه 45 دقیقه) و بعد از دوره پیگیری (6 هفته بعد) مورد ارزیابی قرار گرفت.

    یافته ها

    در تمامی متغیرها بجز استقلال در فعالیت های روزمره زندگی بهبود معناداری (05/0<p) در هر دو گروه مشاهده شد. همچنین، کاهش شدت خستگی و بهبود هماهنگی حرکتی ظریف اندام فوقانی در گروه مداخله به صورت معناداری بیشتر از گروه کنترل بود (05/0<p).

    نتیجه گیری

    نتایج نشان داد که تمرینات اندام فوقانی بر اساس پیش بینی خستگی سبب بهبود معنادار عملکردهای حسی-حرکتی اندام فوقانی، هماهنگی حرکتی و مشارکت و همچنین کاهش قابل توجه شدت خستگی در افراد مبتلا به سکته مغزی مزمن می شود.

    کلید واژگان: سکته مغزی, اندام فوقانی, خستگی, فعالیت های روزمره زندگی, مشارکت, عملکرد حسی- حرکتی}
    Danial Shams Hafshejani, Akram Azad*, Ghorban Taghizadeh, Saeed Behzadipour
    Background

    Fatigue is common after chronic stroke, which may cause upper extremity sensory-motor dysfunction, as well as decreased independence in activities of daily living (ADLs) and participation. This study aimed to investigate the effects of upper extremity exercises based on fatigue prediction on sensory-motor functions and ADLs in subjects with chronic stroke.

    Methods

    This is a pilot study. Twenty subjects with chronic stroke (11 male and 9 female) with mean age of 56±14.09 years and mean time since the stroke of 71.05±53.5 months were randomly assigned to either the control group (receiving conventional rehabilitation) or intervention group (receiving unimanual exercises based on fatigue prediction) using the Kinect Upper extremity motor function. Fine and gross manual dexterity, grip strength, shoulder and elbow proprioception, independence in ADLs, participation, and fatigue severity were assessed before the interventions, after the interventions (6 week, each weak 3 session, for 45 minute) and 6 weeks following the completion of the interventions (i.e. follow up). 

    Result

    In both control and intervention groups, a significant improvement was observed in all assessments (P≤0.05), except for independence in ADLs. Moreover, the decrease in fatigue severity and improvement in fine manual dexterity was significantly greater in the intervention group compared with the control group (P≤0.05). 

    Conclusion

    The results of this study indicated that upper extremity exercises based on fatigue prediction led to an improvement in upper extremity sensory-motor functions, manual dexterity, and participation as well as a decrease in fatigue severity in subjects with chronic stroke.

    Keywords: Stroke, Upper Extremity, Fatigue, Activities of Daily Living, Participation, Sensory-motor function}
  • فاطمه شیرازی، آزیتا جابری، نورالله زاهدیان نصب*
    اهداف

    باتوجه به افزایش امید به زندگی در جوامع مختلف و افزایش تعداد سالمندان و شیوع مشکلات جسمی مربوط به این دوران، بررسی روش های کم خطری که بتوانند تا حدودی به بهبود تناسب جسمی و فعالیت های روزمره سالمندان منجر شود از اهمیت بالایی برخوردار است. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر ورزش های مبتنی بر تکنولوژی بر تناسب جسمی و فعالیت های روزمره زندگی سالمندان دارای اختلال تعادلی بود.

    مواد و روش ها

    این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی بود که در آن 60 سالمند دارای اختلال تعادلی مقیم در خانه سالمندان شهر شیراز به طور تصادفی به 2 گروه تقسیم شدند. شرکت کنندگان در گروه آزمایش به مدت 6 هفته، هر هفته 2 جلسه 30 تا 45 دقیقه ای ورزش های مبتنی بر تکنولوژی را با استفاده از سیستم ایکس باکس کینکت دریافت کردند و گروه کنترل ورزش های روتین خانه سالمندان، شامل پیاده روی و پینگ پونگ را دریافت کردند. بعد از 6 هفته، تناسب جسمی و فعالیت روزمره زندگی با استفاده از پرسش نامه های تناسب جسمی سالمندان و فعالیت های روزمره زندگی در 2 گروه مورد سنجش و مقایسه قرار گرفت.

    یافته ها

    یافته های این مطالعه نشان داد پس از انجام مداخله، میانگین نمرات فعالیت های روزمره در گروه آزمایش (10/4± 87/1 قبل از مداخله و 9/1± 92/6 بعد از مداخله) نسبت به گروه کنترل (11/3± 86/5) قبل از مداخله و 1/2± 85/1 بعد از مداخله) به طور معناداری افزایش داشت (0/001=P). همچنین انجام مداخلات ورزشی در گروه آزمایش به افزایش میانگین نمرات اکثرگویه های تناسب جسمی سالمندان شامل تعداد دفعات برخاستن از صندلی (0/001>P)، خم کردن بازو (0/001>P)، میزان کشش به جلو (0/001=P)، میزان کشش از پشت (0/007=P) و مدت زمان 8 فوت راه رفتن (0/001=P) منجر شده بود، در حالی که این تغییرات در گروه کنترل مشاهده نشد.

    نتیجه گیری

    تایج حاصل از این مطالعه نشان می دهد که انجام 6 هفته ورزش های مبتنی بر تکنولوژی می تواند سبب بهبودتناسب جسمی و فعالیت های روزمره زندگی در سالمندان دارای اختلال تعادلی مقیم در خانه های سالمندان شود و در شرایط لزوم جانشین ورزش های گروهی و حقیقی شود.

    کلید واژگان: سالمندی, ورزش های مبتنی بر تکنولوژی, تناسب جسمی, فعالیت های روزمره زندگی}
    Fatemeh Shirazi, Azita Jaberi, Noorolla Zahedian Nasab*
    Objectives

    Due to the increase in life expectancy in different countries and, thus, the increase in the number of aged people and the prevalence of physical problems related to old age, it is important to find low-risk methods that can lead to the improvement of the physical fitness and activities of daily living (ADLs) in the elderly. Hence, this study aims to assess the effects of a technology-based exercise program on physical fitness and ADLs of the elderly people with balance impairment residing in nursing homes.

    Methods & Materials

    This is a clinical trial that was conducted on 60 older adults with balance impairment living in nursing homes in Shiraz, Iran. They were randomly divided into two groups of intervention (n=30) and control (n=30). The intervention group received technology-based exercises using the Xbox Kinect sensor at two sessions of 30-45 minutes per week for six weeks. The control group received the routine programs of nursing homes including walking and playing table tennis. After six weeks, their physical fitness and ADLs were measured using the senior fitness test (SFT) and the ADL questionnaire in both groups.

    Results

    After the intervention, the mean score of ADL significantly increased (from 87.1±10.4 to 92.6±9.1) compared to the control group (from 86.5±11.3 to 85.1±1.2) (P=0.00). In addition, the intervention led to an increase in the SFT tests of chair stand test (P<0.001), arm curl test (P<0.001), chair sit and reach test (P=0.001), back scratch test (P=0.007) and 8-foot up & go test (P=0.001). These changes were not observed in the control group.

    Conclusion

    The technology-based exercise program is effective in increasing the physical fitness and ADLs of the elderly people with balance impairment residing in nursing homes, and can be replaced with team sports.

    Keywords: Ageing, Technology-based exercise, Physical fitness, Activities of daily living}
  • نیلوفر شیرانی، هوشنگ میرزایی*، سید علی حسینی، حسین سورتیجی، سمانه حسین زاده
    اهداف

     فعالیت های روزمره زندگی فعالیت هایی هستند که به منظور مراقبت از بدن انجام می گیرند و برای زندگی و بهزیستی و بقای بنیادی ضروری هستند. این فعالیت ها از نوزادی شروع می شوند و در مراحل متفاوت رشدی، تکامل می یابند. ارزش های فرهنگی، انتظارات والدین، روتین های اجتماعی و محیط فیزیکی روی فعالیت های روزانه اثر می گذارند. نگرانی در مورد استفاده از زمان و فعالیت های روزانه کودکان، موضوع جدیدی نیست، ولی مطالعات روی آن کمیاب و مختصر هستند. پس برای داشتن اطلاعات و دانسته های بیشتر در مورد زندگی کودکان و بهزیستی آنان، نیاز است اطلاعات بیشتری در مورد فعالیت های روزمره آن ها داشته باشیم. هدف از مطالعه حاضر بررسی مدت فعالیت های روزمره زندگی بر پایه روز هفته، سن و جنسیت بود.

    روش بررسی

     در این مطالعه پیمایشی (توصیفی تحلیلی) که کودکان سالم زیر پنج سال شهر اصفهان در آن حضور داشتند، از رده های سنی مختلف متناسب با بار جمعیتی آن رده سنی، تعداد 240 دختر و پسر به گونه ای که تعداد دختران و پسران در رده های سنی زیر یک ماه، 2 تا 3 ماه، 4 تا 6 ماه، 7 تا 12 ماه، 1 تا 2 سال و 3 تا 5 سال برابر بودند به صورت چندمرحله ای، طبقه ای، خوشه ای و هدفمند انتخاب شدند. به منظور گردآوری داده های پژوهش از پرسش نامه جمعیت شناختی و مقیاس گاه نگار زمان استفاده شد. آزمون کولموگروف اسمیرنوف برای بررسی نرمال بودن توزیع داده ها مورد استفاده قرار گرفت. سپس برای بررسی تفاوت بین متغیر ها از آزمون های آنالیز واریانس یک راهه، کروسکال والیس و من ویتنی یو استفاده شد.

    یافته ها

     نتایج نشان داد در روزهای هفته از بین اجزای فعالیت های روزمره زندگی بیشترین زمان به طور میانگین با 59/150 دقیقه در شبانه روز به فعالیت خوردن (و آشامیدن) و کمترین زمان با میانگین 02/0 دقیقه در شبانه روز به مراقبت از وسایل شخصی اختصاص داده شده است، در حالی که در روزهای آخر هفته به طور میانگین بیشترین زمان صرف خوردن (و آشامیدن) و کمترین زمان صرف سایر فعالیت های روزمره شده بود. در بین رده های سنی گوناگون، نوزادان صفر تا یک ماه، هم در روزهای هفته (با میانگین 35/273 دقیقه در شبانه روز) و هم در روزهای آخر هفته بیشترین زمان و کودکان 25 تا 60 ماه هم در روزهای هفته (با میانگین 65/154 دقیقه در شبانه روز) و هم در روزهای آخر هفته کمترین زمان را به فعالیت های روزمره زندگی در روزهای هفته اختصاص داده بودند. دختران و پسران در یک روز آخر هفته از بین اجزای فعالیت های روزمره زندگی بیشترین زمان را صرف خوردن (و آشامیدن) و کمترین زمان را صرف سایر فعالیت های روزمره که در این مطالعه طبقه بندی نشده، کرده بودند. بین مدت زمان اختصاص یافته به فعالیت های روزمره زندگی در روزهای هفته و روزهای آخر هفته و بین مدت زمانی که دختران و پسران زیر پنج سال ساکن شهر اصفهان در یک روز هفته به فعالیت های روزمره زندگی اختصاص داده اند چه در روزهای هفته و چه در روزهای آخر اختلاف معنی داری وجود نداشت (05/0>p)، ولی بین مدت زمان استفاده از فعالیت های روزمره زندگی در رده های سنی مختلف در روزهای هفته و روزهای آخر هفته تفاوت معنی داری وجود داشت (05/0<p) و در آخر، بین مدت زمان اختصاص یافته به فعالیت های روزمره زندگی در یک روز هفته و روز آخر هفته هم تفاوت معنی داری وجود داشت (05/0<p).

    نتیجه گیری

     طبق نتایج مطالعه حاضر، رده های سنی و روزهای هفته از عوامل تاثیرگذار روی فعالیت های روزمره شرکت کنندگان و کودکان مطالعه حاضر هستند، ولی جنسیت تاثیری روی الگوهای فعالیت های روزانه آن ها ندارد.

    کلید واژگان: فعالیت های روزمره زندگی, کودکان, استفاده از زمان}
    Niloofar Shirani, Hooshang Mirzaei*, Seyed Ali Hosseini, Hossein Sourtiji, Samaneh Hosseinzadeh
    Objective

     Activities of daily living are activities that are formed in order to take care of the body and are essential for life and well-being and fundamental survival. These activities begin in infancy and are modified at different stages of development. Cultural values, parental expectations, social routines, and the physical environment influence daily activities. Concerns about children's use of time and daily activities are not new, but studies on them are rare. So to have more information and knowledge about children's lives and well-being, we need to have more information about their daily activities. The aim of this study was to investigate the time allocated to daily life activities based on the day of the week, age and gender in healthy children under 5 years in Isfahan.

    Materials & Methods

    In this survey (descriptive-analytical) study in which healthy children under 5 years old in Isfahan were present, from different age groups according to the population of that age group, 240 girls and boys so that the number of girls and boys were equal in the age categories of less than 1 month, 2 to 3 months, 4 to 6 months, 7 to 12 months, 1 to 2 years and 3 to 5 years, were selected by multi-stage, stratified, cluster and convenience sampling . In order to collect research data, demographic questionnaire and time use diary tools were used.

    Results

    The results showed that on weekdays, among the components of daily life activities, the most time with an average of 150.59 minutes per day is devoted to eating (and drinking) and the least time with an average of 0.02% per day is devoted to caring of Personal belongings, while in the last days on average the most time is spent eating (and drinking) and the least time is spent on other daily activities. In different age groups on weekdays, infants 0 to 1 month with an average of 273.35 minutes per day have the most time and children 25-60 months with an average of 154.65 minutes per day have the least time devoted to daily life activities on weekdays. Meanwhile, infants in the age group of 0-1 months on a weekend spent the most time on daily activities and children in the age group of 25-60 months spent the least time on daily activities. Girls and boys spent the most time eating (and drinking) among the activities of daily living on a weekend, while boys and girls spent the least time on other daily activities that are not categorized in this study. There was no significant difference Between the time allocated to daily life activities on weekdays and weekends and between the time allocated by girls and boys under 5 years old living in Isfahan on one day a week to activity of daily livings, both on weekdays and weekends (P>0.05). However, there is a significant difference between the time use of daily life activities in different age groups on weekdays and weekends (P<0.05), and finally, there is a difference between the time allocated to daily life activities on one day of the week and the weekend (P<0.05).

    Conclusion

     According to the results of the present study, age groups and days of the week are influential factors on daily activities, but gender has no effect on daily activity patterns.

    Keywords: Activities, Daily living, Time use, Children}
  • آرش نصیری، رامین شعبانی*، محمدرضا فدایی چافی، الهام بیدآبادی
    زمینه و هدف

    فلج مغزی دیپلژی اسپاستیک یک اختلال حرکتی با منشا آسیب مغزی قبل، حین یا بلافاصله پس از تولد است. تمرینات ورزشی نقش به سزایی در بهبود حرکتی دارد این مطالعه به منظور تعیین اثر تمرینات دایره ای با شدت بالا در تعادل و فعالیت روزمره زندگی کودکان مبتلا به فلج مغزی انجام شد.

    روش بررسی

    در این کارآزمایی بالینی 34 کودک مبتلا به فلج مغزی به صورت تصادفی در دو گروه 17 نفری شامل گروه کار درمانی (گروه کنترل) و گروه تمرین دایره ای توام با کاردرمانی (گروه مداخله) تقسیم شدند. از ابزارهای سنجش تعادل برگ و مقیاس سنجش فعالیت ها در کودکان به ترتیب برای ارزیابی تغییرات تعادل و فعالیت روزمره زندگی قبل و بعد از 12 هفته تمرین استفاده شد. تمرینات دایره ای با شدت بالا که 3 دور و هر دور متشکل از 6 ایستگاه 30 ثانیه ای و وقفه 30 ثانیه ای بین ایستگاه ها بود که هفته ای سه جلسه و به مدت 12 هفته انجام شد. کاردرمانی یک جلسه در هفته انجام شد.

    یافته ها

    میزان تعادل و فعالیت های روزمره زندگی و اجزای آن در گروه تمرین دایره ای توام با کاردرمانی در مقایسه با گروه کنترل بهبود آماری معنی داری نشان داد (P<0.05).

    نتیجه گیری

    تمرینات دایره ای به همراه کاردرمانی می تواند موجب بهبود بیشتر در فعالیت روزمره زندگی و تعادل در کودکان فلج مغزی دیپلژی اسپاستیک در مقایسه با کاردرمانی شود.

    کلید واژگان: فلج مغزی, کودکان ناتوان, تعادل وضعیتی, فعالیت های روزمره زندگی, ورزش درمانی}
    Arash Nasiri, Ramin Shabani*, Mohammad Reza Fadaei Chafy, Elham Bidabadi
    Background and Objective

    Spastic diplegia cerebral palsy is a movement disorder originating from brain injury before, during, or immediately after birth. Exercise plays an important role in motor recovery. This study was performed to determine the effect of high-intensity circuit training on balance and activity daily living in children with cerebral palsy (CP).

    Methods

    In this clinical trial, 34 children with cerebral palsy were randomly divided into two groups of 17 including occupational therapy (control group) and circuit training group with occupational therapy as interventional group. Berg balance scale and activity scale for kids were used to assess changes in balance and activity of daily living before and after 12 weeks of exercise, respectively. High-intensity circuit training consisting of 3 rounds and each round consisting of 6,30-second stations and a 30-second break between stations, which were performed three times a week for 12 weeks. Occupational therapy was performed one session per week.

    Results

    The rate of balance and activities of daily living and its components in the circuit training group with occupational therapy showed a significant improvement compared to control group (P<0.05).

    Conclusion

    Circuit trainings with occupational therapy can further improve the performance of balance and activity of daily living in children with Spastic diplegia cerebral palsy compared to occupational therapy.

    Keywords: Cerebral Palsy, Disable Children, Postural Balance, Activities of Daily Living, Exercise Therapy}
  • مونا شریفی فردشاد، مریم بهرامی هیدجی*، شیدا سوداگر، پیمان حسنی ابهریان، سعید ملیحی الذاکرینی

    با توجه به پدیده جهانی سالخوردگی جمعیت، مراقبت از جمعیت سالمند برای حفظ کیفیت زندگی آنها، یک ماموریت مهم برای سیستم بهداشتی جامعه به شمار می آید. بنابراین این موضوع دارای اهمیت بسیار است که تجربه داشتن یک زندگی طولانی با یک کیفیت مطلوب همراه باشد. بنابراین پژوهش حاضر با هدف ارایه یک مدل از بررسی نقش واسطه ای خودمراقبتی در رابطه بین فعالیت های روزمره زندگی و سرمایه اجتماعی با کیفیت زندگی سالمندان انجام شد. جامعه پژوهش شامل سالمندان بالای 60 سال ساکن شهر تهران در سال 1399 بود که از بین آنها 243 نفر با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزار اندازه گیری شامل پرسشنامه کیفیت زندگی سازمان بهداشت جهانی- فرم کوتاه، توانایی خودمراقبتی افراد سالمند سودرهام و همکاران، سرمایه اجتماعی اونیکس و بولن و فعالیت های روزمره زندگی ماهونی و بارتل بود. برای تحلیل مدل علی از تحلیل مسیر با استفاده از نسخه 24 نرم افزار AMOS استفاده شد. استفاده شد. یافته ها نشان داد که فعالیت روزمره زندگی (01/0>P، 547/0=β)، سرمایه اجتماعی (01/0>P، 178/0=β) و خودمراقبتی (01/0>P، 420/0=β) می توانند کیفیت زندگی را در سالمندان پیش بینی کنند. همچنین میانجیگری خودمراقبتی در رابطه بین فعالیت روزمره زندگی، سرمایه اجتماعی با کیفیت زندگی تایید شد. با توجه به نتایج پژوهش حاضر می توان گفت ارتقاء خودمراقبتی از طریق برنامه های آموزشی مرتبط با سلامتی، اقدام موثری برای افزایش کیفیت زندگی سالمندان است.

    کلید واژگان: خودمراقبتی, فعالیت های روزمره زندگی, سرمایه اجتماعی, کیفیت زندگی, سالمند}
    Mona Sharifi Fardshad, Maryam Bahrami Hidaji *, Sheida Sodagar, Peyman Hassani Abharian, Saied Malihialzackerini

    According to population aging phenomenon all around the world, taking care of the older population is an important mission of the community health system to maintain their quality of life. Thus, it seems important that the experience of a long life is accompanied by desirable quality of life. Therefore, this study aimed to provide a quality of life model based on activity of daily living and social capital with the mediating role of self-care in the elderly. The population of the study included all the elderly aged over 60 living in Tehran in 2020, among whom 243 were selected through convenience sampling. Data were collected using the World Health Organization Short-Form Quality of Life (World Health Organization), Self-Care (Soderhamn), Social capital (Onyx and Bullen) and Activity of daily living (Mahoney and Barthel) questionnaires. Path analysis was used to analyze the causal model in AMOS-24. The results demonstrated that activity of daily living (β=0.547, p>0.01), social capital (β=0.178, p>0.01) and selfe-care (β=0.420, p>0.01) can predict quality of life in the elderly. Moreover, the mediating role of self-care in the relationship between activity of daily living and social capital with quality of life in the elderly was confirmed. According to the results of the present study, it can be said that the promotion of self-care through the health-related training programmes, appears to be an effective step in order to improve the quality of life in the elderly.

    Keywords: self-care, activity of daily living, Social Capital, quality of life, elderly}
  • خدیجه خزاعلی، زهرا خزاعلی، نسرین جلیلی، ثریا قرباغی*
    اهداف

     سرطان خون در کودکان یکی از شایع ترین انواع سرطان است. تغییرات ایجاد شده در شرایط کودک و عوارض داروهای مصرفی و بیماری بر وضعیت جسمانی وی موجب افسردگی شدید در والدین می شود. از سوی دیگر سیر درمان این بیماری و بستری های پی در پی و طولانی مدت در بیمارستان بر مشارکت کودکان مبتلا به سرطان در فعالیت های روزمره تاثیر منفی می گذارد. به طوری که اغلب این کودکان در انجام این فعالیت ها با چالش مواجه هستند. در این پژوهش بررسی شد که نقش افسردگی مادر در مشارکت کودک مبتلا به لوسمی در فعالیت های روزمره زندگی چیست؟

    روش بررسی

    مطالعه حاضر یک پژوهش توصیفی تحلیلی مقطعی است. جامعه مورد بررسی کودکان 15-13ساله مبتلا به سرطان مراجعه کننده به بیمارستان سیدالشهدای اصفهان و مادران آن ها بود و نمونه های مورد مطالعه با روش نمونه گیری ساده در طی شش ماه در فاصله بهمن 1397 تا تیر 1398 انتخاب شدند. به طور کلی 72 کودک با توجه به معیارهای ورود به بیمارستان مراجعه کردند که از این میان 62 کودک و مادر تمایل به همکاری داشتند. پس از ارایه توضیحات در خصوص پژوهش، در صورت تمایل به همکاری، پرسش نامه های «اطلاعات جمعیت شناختی»، «افسردگی بک 2» و «عادات زندگی» با کمک مصاحبه کننده برای هر کودک و مادر تکمیل شد. نسخه کوتاه شده پرسش نامه عادات زندگی برای کودکان 5 تا 13سال، توسط نوریو و همکارانش در سال 2002 و به منظور بررسی مشارکت اجتماعی در افراد دچار ناتوانی طراحی شد. روایی و پایایی این پرسش نامه در ایران توسط مرتضوی و همکاران در سال 1392 سنجیده شد و مقادیر ICC برای تمام بخش ها بیشتر از 0/60 و برای کل پرسش نامه 0/87 به دست آمد و درمجموع پرسش نامه از روایی و پایایی مطلوبی برخوردار بود. پرسش نامه خودابرازی بک 2، شاخص های افسردگی در افراد را می سنجد. نسخه فارسی پرسش نامه بک در سال 2005 توسط قاسم زاده و همکاران تهیه و اعتبارسنجی شد. روایی و پایایی نسخه فارسی پرسش نامه بک جهت استفاده برای سنجش علایم افسردگی در جمعیت نرمال مورد تایید قرار گرفت (آلفای کرونباخ =0/87) داده های حاصل از این پژوهش توسط نرم افزار SPSS نسخه 22 و با استفاده از آزمون های تحلیل داده پیرسون، اسپیرمن، آنووا و آزمون تی مستقل مورد آنالیز قرار گرفت.

    یافته ها

    میانگین و انحراف معیار سنی مادران 5/8±36/98 سال و کودکان 2/5±8/4 سال بود. میانگین و انحراف معیار نمره آزمون افسردگی بک میان مادران 10/9±21/8 بود و بیش از 85 درصد آن ها درجاتی از افسردگی را نشان دادند. میانگین و انحراف معیار نمره مشارکت کلی کودکان18/8±67/7 از 100 بود. نتایج پژوهش نشان داد میان نمره افسردگی مادر و مشارکت کودک در حوزه آموزش (0/008=P) و زندگی اجتماعی (0/05=P) رابطه معنادار معکوس وجود داشت. بین افسردگی مادر و مشارکت کودک در حوزه تغذیه (0/1=P)، تندرستی (0/12=P)، مراقبت شخصی (0/24=P)، ارتباط (0/4=P)، مشارکت در امور خانه (0/17=P)، تحرک (0/13=P)، مسئولیت ها (0/45=P)، روابط بین فردی (0/27=P) و تفریح (0/17=P) رابطه معناداری نبود.

    نتیجه گیری

    عوامل متعددی می تواند بر سطح مشارکت و درگیری کودکان در فعالیت های روزمره زندگی تاثیرگذار باشد. با توجه به نتایج این پژوهش به نظر می رسد افسردگی و وضعیت روانی نامطلوب مادران کودکان مبتلا به سرطان علاوه بر تاثیرات مخرب بر عملکرد خود آن ها، می تواند تا حدودی منجر به محدودیت مشارکت کودک در حوزه های مهمی همچون آموزش و مشارکت اجتماعی شده و عوارض این بیماری را برای وی بیشتر کند.

    کلید واژگان: لوسمی, سرطان کودکی, افسردگی مادر, مشارکت, فعالیت های روزمره زندگی}
    Khadije Khazaeli, Zahra Khazaeli, Nasrin Jalili, Soraya Gharebaghy*
    Objective

     Leukemia is the most common type of cancer among children. Changes in these children’s illnesses and the adverse effects of medications on their physical conditions may cause parental depression. Also, treatment stages, continuous and long-term hospitalizations have negative impacts on the participation of these children in life activities. This study aims to evaluate the effect of maternal depression on the participation of children with leukemia in life activities.

    Materials & Methods

    This is a descriptive-analytical study with a cross-sectional design. The study population consists of all children aged 13-15 years with leukemia and their mothers. The children were referred to Seyed Al-Shohada Hospital in Isfahan City, Iran. Using a convenience sampling method, we selected 72 children for this study from January to June 2019. The inclusion criteria were aged 5-13 years, more than 2 months passed from leukemia diagnosis, and access to their mothers. Finally, 62 children and their mothers had the willingness to participate in the study. After explaining the study objectives, a demographic form, the Beck Depression Inventory II (BDI-II), and the short form of assessment of Life Habits (LIFE-H) questionnaire were completed through interviews with children and their mothers. Noreau et al. (2002) designed the LIFE-H questionnaire to assess the participation of people with disabilities. Mortazavi et al. (2013) assessed the validity and reliability of its Persian version. They reported an Intraclass Correlation Coefficient (ICC) >0.60 for all of its subscales and an ICC value of 0.87 for the whole questionnaire, indicating its good validity and reliability. The Beck 2 self-expression questionnaire measures the indicators of depression in individuals. Gasemzadeh et al. (2005) prepared and validated the Persian version of BDI-II. They reported its good validity and reliability to assess depressive symptoms in a normal population (The Cronbach alpha = 0.87). The collected data were analyzed using the Pearson correlation test, the Spearman correlation test, ANOVA, and independent t-test in SPSS v. 20.

    Results

     The Mean±SD ages of mothers and their children were 36.98±5.8 and 8.4±2.5 years, respectively. The Mean±SD score of BDI-II in mothers was 21.8±10.9, and more than 85% of them showed some degrees of depression. The Mean±SD score of the LIFE-H questionnaire in children was 67.7±18.8 out of 100. The results showed significant negative relationships between maternal depression and child participation in education (P=0.008) and social life (P=0.05). There were no significant relationships between maternal depression and child participation regarding nutrition (P=0.1), physical fitness (P=0.12), personal care (P=0.24), communication (P=0.4), housing (P=0.17), mobility (P= 0.13), responsibilities (P=0.45), interpersonal relationships (P=0.27), and recreation (P=0.17).

    Conclusion

     Depression of mothers of children with leukemia, besides destructive effects on their performance, can limit child participation in education and social life.

    Keywords: Activities of daily living, Childhood acute lymphoblastic leukaemia, Independent living, Depression}
  • فاطمه علی اکبری، رویا تقی زاده، لیلی ربیعی*، فاطمه دریس
    زمینه و هدف

    فلج نخاعی یک رویداد حاد و ویران کننده است که نتایج آن تغییرات مهم و دایمی را در زندگی افرادی که فلج شده اند ایجاد می کند.  مطالعه حاضر به منظور تعیین قدرت پیشگویی کنندگی سازه های الگوی ارتقای سلامت پندر در رابطه با انجام فعالیتهای روزمره در بیماران فلج نخاعی در شهرکرد در سال 1398 انجام شد.روش تحقیق: این مطالعه توصیفی- تحلیلی، بر روی 70 بیمار فلج نخاعی در سال 1398  در بیمارستانهای آموزشی شهر شهرکرد انجام شد. بیماران به روش سرشماری وارد مطالعه شدند. ابزار پژوهش، پرسشنامه محقق ساخته بررسی سازه های الگوی ارتقای سلامت پندر و پرسشنامه استاندارد سنجش فعالیت روزانه بود. داده ها پس از ورود به نرم افزار21 SPSSبا کمک آزمونهای آماری توصیفی و تحلیلی تجزیه و تحلیل شد.

    یافته ها

    میانگین نمره ی میزان فعالیت روزمره 50/4±03/10 و میانگین نمره ارتقای سلامت 19/24±46/127 بود . آزمون همبستگی پیرسون ارتباط معنی داری را بین آیتم های الگو ارتقای سلامت پندر (رشد معنوی ، مسئولیت سلامت، فعالیت جسمی، تغذیه، ارتباط بین فردی ، مدیریت استرس) و  میزان فعالیتهای روزمره زندگی نشان داد (05/0 <p). بر اساس نتایج تحلیل رگرسیون، قدرت پیشگویی کنندگی آیتم های الگو پندر 542/0  به دست آمد وقدرت پیشگویی کنندگی سازه بعد معنوی، قویتر از سایر ابعاد بود.

    نتیجه گیری

    یافته های این پژوهش، نشاندهنده این است که انجام رفتارهای ارتقا دهنده سلامت در بیماران فلج نخاعی از سطحی متوسط برخوردار میباشد و نقش بعد معنوی و سپس بعد مدیریت استرس به عنوان قوی ترین پیشگویی کننده با انجام فعالیتهای روزمره ارتباط دارد که توصیه می گردد با انجام مداخلات مبتنی بر سبک زندگی ارتقادهنده سلامت در راستای ارتقا فعالیت های روزمره در این بیماران، جهت این دو بعد از میان ابعاد 6 گانه الگوی ارتقای سلامت پندر برنامه ریزی دقیقتری انجام پذیرد.

    کلید واژگان: الگو ی ارتقا سلامت پندر, فعالیت های روزمره زندگی, بیماران فلج نخاعی}
    Fateme Aliakbari, Roya Taghizade, Leili Rabiei*
    Background & Objective

    Spinal cord injury is an acute, debilitating event, which leads to significant and permanent changes in the life of the patients. The present study aimed to determine the predictive power of the dimensions of the Pender health promotion model in relation to the daily activities of patients with spinal cord injury in Shahrekord, Iran in 2019.

    Materials and Methods

    This descriptive-analytical study was conducted on 70 patients with spinal cord injury in the teaching hospitals of Shahrekord in 2019. The patients were selected via census sampling. Data were collected using a researcher-made questionnaire based on the constructs of the Pender model and a standard questionnaire of daily activity measurement. Data analysis was performed in SPSS version 21 using descriptive and analytical statistics.

    Results

    The mean scores of daily activity and health promotion were 10.03±4.50 and 127.46±24.19, respectively. The results of the Pearson correlation-coefficient test indicated significant associations between daily activities and the constructs of the Pender health promotion model, including spiritual growth, health responsibility, physical activity, nutritional status, interpersonal relations, and stress management (P<0.05). In addition, the results of the regression analysis indicated the predictive power of the Pender pattern items to be 0.542, while the predictive power of the spiritual growth dimension was higher than the other dimensions.

    Conclusion

    According to the results, the level of health promotion behaviors in the patients with spinal cord injury was moderate, and the spiritual growth and stress management dimensions were the strongest predictors of daily activities. Therefore, it is recommended that interventions based on health promotion lifestyle be implemented in order to enhance the daily activities of these patients, with the main focus on planning on these two dimensions through the six constructs of the Pender health promotion model.

    Keywords: Pender Health Promotion Pattern, Daily Living Activities, Spinal Cord Injury Patients}
  • عزت پاریاد، علیرضا بالاافکنده، عاطفه قنبری خانقاه*
    اهداف

    انجام جراحی پیوند عروق کرونر در بیماران چاق و دارای اضافه وزن،توانمندی بیمار پس از جراحی را جهت انجام فعالیت های روزمره و ابزاری زندگی تحت تاثیر قرار می دهد.این مطالعه با هدف تعیین عوامل پیش بینی کننده توانایی انجام فعالیت های روزمره و ابزاری زندگی انجام شده است.

    مواد و روش ها

    این پژوهش مقطعی- تحلیلی ، با نمونه گیری بروی 84 بیمار ، صورت گرفت .جهت جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه ای شامل مشخصات فردی اجتماعی و مرتبط با بیماری ، شاخص بیماری های همراه چارلسون ، شاخص  Katz و مقیاس فعالیت های ابزاری روزمره زندگیLawton استفاده گردید. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از  SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت .

    یافته ها

    اکثریت بیماران چاق و دارای اضافه وزن ازنظر فعالیت های روزمره زندگی (94 %) مستقل بوده در حالی که اکثریت واحد ها از نظر فعالیت های ابزاری روزمره زندگی (88/1 %) نیازمند کمک و وابسته  بودند. مدل رگرسیون لجستیک نشان داد جنسیت (مرد بودن) (0/004 = P , 10/51 = OR , 15/41 - 2/15 = C.I. 95%) و درگیری عروق کاروتید (0/01 = P , 0/12 = OR , 0/64 - 0/02 = C.I. 95%) بعنوان پیش بینی کنند ه های فعالیتهای روزمره زندگی تلقی شدند .

    نتیحه گیری:

     افراد چاق و دارای اضافه وزن ، دچار اختلال در فعالیتهای ابزاری روزمره زندگی بوده و توجه به پیش بینی کننده ها شامل مرد بودن و درگیری عروق کاروتید در بازگشت آنان به شرایط عادی زندگی بعد از جراحی از اهمیت به سزایی برخوردار می باشد.

    کلید واژگان: فعالیت های روزمره زندگی, پیوند عروق کرونر, شاخص توده بدنی, فعالیت های ابزاری روزمره زندگی}
    Ezzat Paryad, Alireza Balaafkandah, Atefeh Ghanbari*
    Aims

    Obese or overweight people are more likely to have complications after coronary artery bypass graft surgery (CABG). Performing this surgery in these patients affects the patient's postoperative ability to perform Activity Daily Living (ADL) and Instrumental Activities of Daily living (IADL). The aim of this study was to determine the predictive factors for performing activities in overweight and obese patients undergoing CABG.

    Material and Method

    An analytical, cross-sectional study with available sampling was conducted over a period of four months in 84 patients, one month after CABG. Data collection was done using a questionnaire including demographic and social characteristics, Charlson comorbidity index, Kats Index, and Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale. The collected data were analyzed using descriptive and inferential statistics.

    Findings

    The majority of obese and overweight patients (94%), one month after surgery, were independent of their ADL, while most of the units needed help and dependence on their IADL (88.1%). Logistic regression model showed that the variables of the sex (P = 0.004, OR = 10.51 CI 95% = 2.15-15.41), carotid artery involvement (P = 0.01, OR = 0.12, CI 95% = 0.02- 0.64) were predictors of ADL, IADL in these patients.

    Conclusion

    Obese and overweight people are impaired in IADL and attention to predictors of sex and carotid artery involvement in their return to normal life style after surgery is very important.

    Keywords: Activities of Daily Living, Coronary artery bypass, Body mass index, Instrumental Activities of Daily Living}
  • رقیه محمدی، محمد نریمانی*، عباس ابوالقاسمی، سمیه تکلوی
    زمینه و هدف

    والدین کودکان دارای اختلالات طیف اتیسم و مربیان آن ها باید بررسی نمایند که کدام یک از مداخلات درمانی، با توجه به شرایط اختلال، موثرتر و مناسب تر است، بنابراین هدف مطالعه حاضر مقایسه اثربخشی روش درمانی-آموزشی (تیچ) و نوروفیدبک بر ارتقای مهارت های شناختی، اجتماعی و فعالیت های روزمره زندگی در کودکان مبتلابه اختلال اتیسم بود. 

    روش بررسی

    روش تحقیق از نوع نیمه تجربی با طرح پیش آزمون- پس آزمون با گروه گواه بود. جامعه آماری شامل کودکان 12-7 ساله مبتلابه طیف اتیسم بودند که 45 نفر از افراد واجد شرایط و داوطلب به صورت هدفمند انتخاب شده و به روش تصادفی ساده در دو گروه مداخله درمانی آموزشی و نوروفیدبک و یک گروه گواه پانزده نفره تقسیم شدند. برای جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه سنجش دامنه اتیسم (1999)، مقیاس تجدیدنظر شده هوش وکسلر کودکان (1969)، پرسشنامه سنجش مهارت های اجتماعی استون و همکاران (2010) و مقیاس وایزمن (2013) استفاده شد. علاوه بر برنامه های آموزشی مرکز، مداخلات دو گروه به صورت انفرادی به مدت بیست جلسه 45 دقیقه ای و دو بار در هفته اجرا شد. گروه گواه صرفا برنامه روتین مرکز را دریافت کرد. داده ها با نرم افزار SPSS نسخه 21 و آزمون آماری تی، کای دو، لون، شاپیروویلک، لامبدای ویلکز، تحلیل کوواریانس چندمتغیری و آزمون تعقیبی بن فرونی در سطح معنا داری 0٫05 تجزیه وتحلیل شدند. 

    یافته ها

    نتایج نشان داد که تفاوت میانگین در پس آزمون گروه های آزمایش، در متغیرهای ارتقای مهارت های شناختی، اجتماعی و فعالیت های روزمره زندگی بیشتر از پس آزمون گروه گواه بود و بین دو گروه مداخله (تیچ) و نوروفیدبک با گروه گواه تفاوت معناداری وجود داشت (0٫001>p). همچنین بین تاثیر دو روش مداخله بر متغیرهای ارتقای مهارت های شناختی، اجتماعی و فعالیت های روزمره زندگی کودکان مبتلابه اختلال طیف اتیسم، تفاوت معنادار نبود. 

    نتیجه گیری

    براساس یافته های این پژوهش، مداخلات درمانی آموزشی و نوروفیدبک بر ارتقای مهارت های شناختی، اجتماعی و فعالیت های روزمره زندگی در کودکان مبتلابه اختلال طیف اتیسم تاثیر داشته اند ولی بین دو روش مداخله در این پژوهش، تفاوت معنا داری در میزان اثرگذاری بر متغیرهای وابسته مشاهده نشد.

    کلید واژگان: روش درمانی آموزشی, نوروفیدبک, مهارت های شناختی, مهارت های اجتماعی, فعالیت های روزمره زندگی, اختلال طیف اتیسم}
    Roghayyeh Mohammadi, Mohammad Narimani*, Abbas Abolghasemi, Somayyeh Taklavi
    Background & Objective

    Autism spectrum disorders are a group of disorders that the fifth edition of the diagnostic and statistical guide of mental disorders has presented it into the neuro-developmental classification which begins before the age of 3 and in a growth period and various genetic and environmental factors lead to the outbreak of this disorder. Children with autism have problems correlating with cognitive skills. Mental disability is perceived in 80% of these individuals (IQ less than 70). Other problems the individuals are dealing with are socializing and interacting with others in a meaningful and productive way in life stages and impairment in executive functions. There are different interventional methods for the treatment of autism. Two methods of treatment that have enticed the interest of researchers are the Treatment and education for autistic and related communication handicapped children (TEACH) and Neurofeedback. Parents of children with autism spectrum disorders and their educators should consider which therapeutic intervention is the most effective and appropriate one according to the status of disorder. Pursuant to the experimental and theoretical shortage in this area and considering the fact that these children are at a growing age, effectiveness plans have greatly empowered them and prevented the recurrence of their problems. Therefore, the purpose of the present study was to compare the effectiveness of the TEACH and neurofeedback method focusing on the promotion of cognitive, social skills, and daily activities in children with autism disorder.

    Methods

    The research method was half-experimental with pretest-posttest design with the control group. The statistical population included 7-12-year-old children with Autism spectrum, in which 45 eligible individuals and volunteers were selected random sampling and divided into two groups of intervention-educational and neurofeedback intervention and a control group of 15 individuals. Inclusion criteria were: diagnosis of autism by a psychiatrist, age 7-12 years, absence of seizure or control of it, having a moderate to high functional level by administering ASSQ questionnaire, and filling out the consent form by parents. The tools were Autism Domain Assessment Questionnaire (1999), the revised Wechsler intelligence scale (1969), TRIAD social skill assessment (2010), and the Waisman-ADL scale (2013). In addition to the center training programs, the TEACH method and neurofeedback interventions were performed individually in 20 sessions for 45 minutes and twice a week. The control group received only the routine center program. The obtained data were analyzed using SPSS 21 software and assessed T-test, chi-square test Shapiro-Wilk test, Leven's test, Lambda-Wilks test, multivariate analysis of covariance, and Bonferroni's follow-up test. All tests evaluated at the 0.05 level.

    Results

    The t-test and chi-square test showed that the subjects were homogeneous in terms of age and gender (P=0.005). By using Shapiro-Wilk, Leven, and Lambda Wilks tests, the covariance test hypotheses confirmed. The results of the analysis of covariance showed that intervention methods (functional behavior analysis and neurofeedback) were effective on a linear combination of dependent variables, and there was a significant difference between the mentioned groups (p<0.001). Also, the Bonferroni's follow-up test indicated that among the groups that received training and therapy with the groups were in neurofeedback training; there was no significant difference in the variance of cognitive skills with potential and social skills with the probability and daily activities with potential. But, in all three dependent variables, there was a significant difference between the two experimental groups and a control group (p<0.001).

    Conclusion

    According to the findings of this study, it can be concluded that both TEACH and Neurofeedback treatment methods have significant effects on cognitive and social skills and daily activities in children with autism and opting appropriate therapies depends on the environmental conditions and facilities of schools and institutes as well as parents' needs.

    Keywords: Educational Therapy, Neurofeedback, Cognitive Skills, Social Skills, Everyday Life Activities, Autism Spectrum Disorder}
  • منصور نوری، سیدعلی حسینی، ولی شیری، نازیلا اکبرفهیمی *

    هدف بیماری مالتیپل اسکلروزیس (ام اس) نوعی بیماری نورولوژی است که پیامدهای درخور توجهی بر کیفیت زندگی بیماران دارد. بر اساس مطالعات صورت گرفته کیفیت زندگی در افراد دچار ام اس در خطر است؛ این افراد در مقایسه با افراد بدون ام اس کیفیت زندگی پایین تری دارند و این پایین بودن کیفیت زندگی بیشتر در حیطه های فیزیکی، خود مراقبتی، هیجانی و عملکردهای روزمره است. با وجود بررسی عوامل شخصیتی، اجتماعی و اقتصادی موثر بر کیفیت زندگی در این بیماران، مطالعه ای یافت نشد که به بررسی تاثیرتعادل و فعالیت های روزمره زندگی بر کیفیت زندگی این افراد پرداخته باشد؛ بنابراین هدف این مطالعه، بررسی رابطه بین تعادل و فعالیت های روزمره زندگی با کیفیت زندگی در افراد با مالتیپل اسکلروزیس عود فروکش تعریف شد.
    روش بررسی این تحقیق، مطالعه ای مقطعی موردی است که در آن 40 بیمار مبتلا به ام اس (با نوع) عود فروکش با روش نمونه گیری آسان و تشخیص عصبی در شهر اصفهان انتخاب شدند. فرم گواهی کتبی از همه بیماران و خانواده های آن ها گرفته شد. خصوصیات فردی بیماران به صورت خصوصی نگهداری شد و بیماران در شرایطی که تمایل به ادامه نداشتند، می توانستند تحقیق را ترک کنند. معیارهای ورودی به این شرح است: رضایت بیمار برای شرکت در مطالعه، تایید تشخیص ام اس عود فروکش، بیمارانی که به بیمارستان های الزهرا و کاشانی مراجعه می کردند، محدوده سنی 20 تا 40 سال، حداقل دو حمله در 24 ماه قبل، نمره کمتر از 505 در مقیاس وضعیت وسعت ناتوانی، ابتلا به ام اس با نوع متوسط و در اصطلاح داشتن تنوع ناتوانی و علائم بیماری، داشتن توانایی و بینش برای همکاری با مطالعه با استفاده از آزمون کوتاه وضعیت ذهنی. معیارهای خروجی عبارتند از: نارضایتی برای ادامه مطالعه، همکاری با مطالعات مشابه در طول 3 ماه گذشته که بر کیفیت زندگی فرد تاثیر داشته است، تعادل یا فعالیت در زندگی روزمره، نقص دیداری یا شنوایی، عود بیماری یا تشدید ناتوانی از متوسط به شدید و هرگونه اختلال هم زمان مانند تشنج. ارزیابی هایی که استفاده شد، عبارتند از: مقیاس میزان وضعیت ناتوانی، مقیاس توازن برگ، شاخص بارتل و پرسش نامه کیفیت زندگی. داده ها با استفاده از نسخه 20 نرم افزار SPSS و روش های آماری مانند همبستگی و رگرسیون فرد تحلیل شد.
    یافته ها نتایج نشان داد تعادل با مولفه های فعالیت فیزیکی (66 درصد) ، ایفای نقش جسمی (98 درصد) و شاخص ابعاد جسمی (93 درصد) رابطه مثبت معنادار دارد (0/01>P) و همچنین بین تعادل و سایر مولفه های کیفیت زندگی هیچ رابطه معناداری وجود ندارد. مراقبت از خود با مولفه فعالیت فیزیکی (60 درصد) و شاخص ابعاد جسمی (56 درصد) رابطه مثبت معنادار (0/01>P) دارد و بین مولفه تحرک با مولفه فعالیت فیزیکی (75 درصد) ، ایفای نقش جسمی (45 درصد) و شاخص ابعاد جسمی (67 درصد) رابطه مثبت معنادار وجود دارد و همچنین بین مولفه های مراقبت از خود و تحرک با با سایر مولفه های کیفیت زندگی هیچ رابطه معناداری وجود نداشت.
    نتیجه گیری نتایج این مطالعه حاکی از توانایی پیش بینی کنندگی تعادل و استقلال در فعالیت های روزمره زندگی در بعد جسمی کیفیت زندگی بیماران ام اس است. با توجه به مداخلات گسترده ای که در حوزه توانبخشی بیماران ام اس صورت می گیرد، فارغ از بهبودهای فیزیکی، توجه به عوامل مهمی از جمله کیفیت زندگی و مهارت های روزمره زندگی اهمیت ویژه ای پیدا می کند؛ بنابراین، به نظر می رسد با توانبخشی هدفمند سیستم تعادلی و آموزش فعالیت های روزمره زندگی، بتوان شاهد بهبود بعد جسمی کیفیت زندگی در بیماران ام اس بود.
    کلید واژگان: مالتیپل اسکلروزیس, تعادل, کیفیت زندگی, فعالیت های روزمره زندگی}
    Mansour Noori, Seyed Ali Hosseini, Vali Shiri, Nazila Akbarfahimi *

    Objective Multiple Sclerosis (MS) as a progressive disease has remarkable consequences on the patient’s Quality of Life. According to the surveys, the Quality of Life in the people with MS is lower than the healthy people that is more prominent in physical, self-caring and daily performance activities. There are various reasons for this low Quality of Life such as lack of definitive treatment, relapsing-remitting periods, and unpredictable relapsing periods. Although, the effect of personal, social and economic factors on the Quality of Life has already been investigated, no study has been conducted in order to survey balance and activity of daily living on the Quality of Life in people with MS, Thus, the present study aims to investigate the relationship between balance and activity of daily living with the Quality of Life in this group of patients.
    Materials & Methods This investigation is a cross-sectional study that 40 patients with the relapsing- remitting MS were selected by convenience sampling method in Isfahan City, Iran. The written consent was taken from all patients and their families. The demographic characteristics of the patients were kept private and the patients could leave the investigation whenever they wanted. The inclusion criteria were as follows: the patients’ willingness to participate in the study, verification of relapsing-remitting MS diagnosis, the patients referred to Al-Zahra and Kashani hospitals, age range 20-40 years, minimum of two attacks during the last 24 months, scored less than 505 in Expanded Disability Status Scale (EDSS), affection to MS moderate type in terms of disability diversity and the disease signs, able to cooperate with the study by means of MMSE test . The exclusion criteria were as follows: Unwillingness to continue the study, participating in the similar studies during 3 months ago which affected their Quality of Life, balance or activity of daily living, visual or auditory deficits, recurrence of the disease or worsening the disability from moderate to severe, any simultaneous disorder like seizure. The assessment tools were Expanded Disability Status Scale (EDSS), Berg Balance Scale, Barthel index, and Quality of Life Questionnaire SF-36. The collected data was analyzed by Pearson correlation and regression analyses in SPSS 20.
    Results There is a positive and significant relationship (P<0.01) between physical activity (66%), physical role functioning (98%), physical dimensional scale (93%), and the Quality of Life. There wasn’t any significant relationship between balance and other Quality of Life components. Self-care has a positive and significant relationship with physical activity (60%), and physical dimensional scale (56%) components. In addition, there is a positive and significant relationship between physical activity (75%), physical role functioning (45%) and physical dimensional scale (67%). However, there was not any significant relationship between self-care and daily performance with the other Quality of Life components.
    Conclusion The results indicate that the balance and independence in the activities of daily living can predict the Quality of Life in the patients with MS. Accordingly, in the interventions done for rehabilitation of MS patients, important factors such as Quality of Life and daily living skills should be taken into account. It seems that the vestibular system rehabilitation and the instruction of activity of daily living can improve the physical dimension in the MS patients’ lives.
    Keywords: Multiple Sclerosis, Balance, Quality of Life, Activities of daily living}
  • مریم فرزاد، امین مهدی زاده*، زینب بلقان آبادی
    مقدمه
    اختلالات عملکردی اندام فوقانی در سالمندان شایع هستند. پژوهش حاضر باهدف بررسی ارتباط بین اختلالات عملکردی اندام فوقانی با استقلال در فعالیت های روزمره زندگی و افسردگی در سالمندان مراکز نگهداری سالمندان شهر نیشابور انجام گرفت.
    روش
    این مطالعه توصیفی-تحلیلی و مقطعی در سال 1396 انجام شد. جامعه آماری،کلیه سالمندان مقیم آسایشگاه های نیشابور در دی ماه سال 1396 بودند که با روش تمام شماری 72 نفرسالمند زن و مرد واجد شرایط با در نظر گرفتن معیارهای ورود و خروج انتخاب و به مطالعه وارد شدند. سطح اختلالات اندام فوقانی با استفاده از پرسشنامه فرم کوتاه ناتوانی های شانه، بازو و دست (Quick-DASH) ،استقلال در فعالیت های روزمره زندگی با نسخه شاه شاخص بارتل تجدیدنظر شده (MBI) و افسردگی با مقیاس افسردگی سالمندان (GDS) سنجیده شد. داده های به دست آمده توسط نسخه 20 نرم افزارSPSS و با استفاده از آزمون های ضریب همبستگی پیرسون و همچنین اسپیرمن برای متغیرهای کیفی ، تی با نمونه های مستقل و من ویتنی و آمار توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نرمال بودن تمامی متغیرها با آزمون کلموگروف- اسمیرنف بررسی شد. سطح معنی داری کلیه آزمون ها 05/0 تعیین شده است.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که بین میزان اختلالات عملکردی اندام فوقانی با استقلال در فعالیت های روزمره زندگی سالمندان همبستگی قوی وجود دارد (64/0-=r و 01/0P<) ولی با افسردگی دوران سالمندی ارتباطی ندارد (04/0r= و 05/0
    نتیجه گیری
    باتوجه به همبستگی قوی بین اختلالات عملکردی اندام فوقانی و استقلال در فعالیت های روزمره زندگی، نیاز به طراحی برنامه ای برای توانبخشی اندام های فوقانی به منظور پیشگیری از ایجاد ناتوانی عملکردی احتمالی در سالمندان مقیم مراکز سالمندان ضروری به نظرمی رسد. همچنین باتوجه به عدم وجود ارتباط معنی دار بین ناتوانی و افسردگی، می توان گفت عوامل دیگری به غیراز ناتوانی فیزیکی می تواند در افسردگی سالمندان دخیل باشند.
    کلید واژگان: سالمند, اندام فوقانی, فعالیت های روزمره زندگی, افسردگی}
    Amin Mahdizadeh, Maryam Farzad*, Zeinab Bolghanabadi
    Introduction
    Upper extremity functional disorders are common in the elderly .The primary goal of this study was to investigate the relationship between the functional disorders of the upper extremity with independence in ADL and geriatric depression in elderly people institutionalized at Neyshabur nursing homes.
    Method
    This was a cross-sectional descriptive study conducted in 2017. The statistical population was composed of elderlies who were institutionalized at nursing homes. Via the census method, 72 elderly people were enrolled in the study according to the inclusion and exclusion criteria. Data were collected with the Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (Quick-DASH), the Shah version of the Modified Barthel Index(MBI) and the Geriatric Depression Scale(GDS) questionnaires. To analyze data, SPSS v. 20 with Descriptive statistics, Pearson`s correlation coefficient, Mann–Whitney U test, Independent-Samples T Test and the backward regression analysis were used. The Normality of Data was tested by one sample K-S. P < 0.05 were considered as Significant.
    Result
    The results showed a Strong relationship between the functional level of the upper extremity and independence in ADL(P<0. 001, r= -0. 64), but there was no association with geriatric depression (P>0. 05, r=0. 04).
    Conclusion
    With respect to a strong relationship between the functional disorders of the upper extremity and independence in ADL, there is a need for designing a rehabilitative program for upper extremity disorders in order to prevent disability in ADL performance in geriatric nursing homes. As there was no significant relationship between depression and disability, there might be other influencing factors for depression.
    Keywords: Elderly, Upper Extremity, Activities of Daily Living, Depression}
  • مهدی حسینی، فریبا برهانی، ندا گرامی نژاد*، فاطمه ربانی، سید ابوالفضل وقار سیدین
    زمینه و هدف
    ارزیابی میزان مشارکت و مشکلات درک شده با آن در زندگی فردی و اجتماعی یکی از روش های شناخته شده در اندازه گیری سطح سلامتی است. هدف از این مطالعه بررسی درک افراد مبتلا به صدمات نخاعی از میزان مشارکت خود در شرایط مختلف زندگی آنها، تعیین ارتباط بین مشارکت و مشکلات درک شده با آن و همچنین بررسی تاثیر عواملی مانند سن و جنسیت بر روی مشکلات درک شده در رابطه با مشارکت جانبازان بود.
    روش ها
    در این مطالعه توصیفی- مقطعی، تعداد 100 نفر از جانبازان عضو انجمن صدمات نخاعی استان تهران به روش تصادفی ساده انتخاب و مورد مطالعه قرار گرفتند. داده ها با استفاده از پرسشنامه استقلال و مشارکت Cardol و همکاران (Impact on Participation and Autonomy) ، با مراجعه به درب منازل افراد از طریق مصاحبه پرسشنامه ها جمع آوری شد. جهت تجزیه و تحلیل داده ها نیز از نرم افزار آماری SPSS نسخه 16 استفاده شد.
    یافته ها
    بیش از 80 % جانبازان در حوزه روابط اجتماعی و بیش از 60 % آنها در حوزه استقلال در خانه مشارکت خود را خوب یا بسیارخوب گزارش دادند. مشارکت ضعیف و بسیار ضعیف بیشتر در حوزه های زندگی خانوادگی، استقلال در خارج از منزل و کار و تحصیل گزارش شد. جانبازان معتقد بودند ضایعه بیشتر از همه موارد بر میزان مشارکت آنها در زمینه شغل رسمی یا داوطلبانه و تحرک تاثیر داشته است. دسترسی به حمایت اجتماعی بیشترین نقش را در پیش بینی مشارکت و مشکلات درک شده با آن در مقایسه با بقیه متغیر های دموگرافیک داشت.
    نتیجه گیری
    در برنامه های طراحی شده به منظور ارتقاء مشارکت و استقلال جانبازان لازم است به حوزه های زندگی خانوادگی، استقلال در خارج از منزل و کار و تحصیل، تحرک و مسائل شغلی توجه ویژه ای مبذول شود. دسترسی به حمایت اجتماعی کافی می تواند بر بهبود درک جانبازان از مشارکت و کاهش مشکلات همراه با آن نقش بسزایی داشته باشد.
    کلید واژگان: استقلال و مشارکت, فعالیت های روزمره زندگی, حمایت اجتماعی, توانبخشی, جانباز}
    Mahdi Hosseini, Fariba Borhani, Neda Graminejad*, Fatemeh Rabani, Seyyed Abolfazl Vagharseyyedin
    Background and Aim
    Assessing the level of participation in one’s personal and social life and perceived problems associated with the extent to which a person can participate is widely regarded as a good indicator of health level. This study aimed to evaluate the perception of individuals with spinal cord injury (SCI) of their participation in daily life, to determine the association between participation and its associated perceived problems, and to investigate the effect of parameters such as age and gender on the perceived problems related to participation among veterans with SCI.
    Methods
    In this descriptive cross-sectional study, 100 veterans who were members of the association of patients with SCI in Tehran, Iran, were selected via a simple randomization method. Data were collected using the Impact on Participation and Autonomy questionnaire developed by Cardol et al. Investigators were referred to the participants’ houses to complete interviews. SPSS, version 16, was used for data analysis.
    Results
    More than 80% of veterans reported that their participation in social relations, and more than 60% reported that their domestic independence was good or very good. Weak and very weak participations were reported in the areas of family life, autonomy outside the house, work, and education. Veterans believed that lesion most affected their participation in formal or voluntary work and mobility. Access to social support had the greatest role in predicting participation and perceived problems associated with participation compared to other demographic variables.
    Conclusion
    In programs designed to enhance the participation and independency of veterans, it is necessary to direct special attention to the areas of family life, independence in the home, work and education, mobility, and occupational issues. Access to adequate social support can play an important role in improving veterans’ understanding of participation and reducing the associated problems
    Keywords: Autonomy, Participation, Daily Life Activities, Social Support, Rehabilitation, Veteran}
  • مریم درخشانفر، پروین راجی*، حسین باقری، محمود جلیلی، حسین طرح ساز
    زمینه و هدف
    نقایص حسی از جمله عوارض شایع سکته های مغزی هستند و مطالعات مختلف میزان شیوع این نقایص را در بیماران سکته مغزی بین 11 تا 85% گزارش نموده اند. این نقایص در اندام فوقانی همی پلژیک از فقدان حس های اولیه تا ادراکات پیچیده تر متفاوت هستند و سبب کاهش استفاده از اندام مبتلا، ضعف در دستکاری حرکتی ظریف اشیا، ضعف در مهارت های گرفتن می گردند و در نهایت منجر به کاهش سطح فعالیت در سمت مبتلا و نهایتا کاهش کیفیت زندگی فرد می شوند. هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر تحریکات حس سطحی و عمقی بر فعالیت های روزمره زندگی و عملکرد حرکتی اندام فوقانی بیماران سکته مغزی می باشد.
    روش کار
    این پژوهش از نوع مداخله ای کارآزمایی بالینی یک سویه کور بود که بر روی 60 بیمار سکته مغزی مزمن انجام شد. پیش از شروع مداخله عملکرد اندام فوقانی بیماران (آزمون Fugle-Meyer) و فعالیت های روزمره زندگی (آزمون Barthel) مورد ارزیابی قرار گرفتند و سپس درمان آغاز گردید. بیماران در این فاز به مدت 6 هفته تحت درمان تحریکات حس سطحی و عمقی قرار گرفتند. درمان بر پایه رویکرد رود انجام شد.
    یافته ها
    نتایج تحقیق حاضر نشان داد که بیماران گروه مداخله بهبودی معنی داری را در عملکرد حرکتی (0001/0p<) و فعالیت های روزمره زندگی اندام فوقانی نشان دادند (0001/0p<).
    نتیجه گیری
    بر اساس نتایج به دست آمده به نظر می رسد تحریکات حس سطحی و عمقی بر عملکرد حرکتی و فعالیت های روزمره زندگی اندام فوقانی بیماران سکته مغزی مزمن موثر می باشد.
    کلید واژگان: سکته مغزی, تحریکات حس سطحی و عمقی, عملکرد حرکتی, فعالیت های روزمره زندگی}
    Maryamn Derakhshanfar, Parvin Raji *, Hossein Bagheri, Mahmood Jalili, Hossein Tarhsaz
    Background
    Sensory defects are one of the common complications of stroke. Various studies have reported the prevalence of these deficits in stroke patients between 11 and 85%. These defects in the upper limb of the hemiplegic vary from the lack of primary senses to more complex perceptions, and they reduce the use of the affected limb. Weakness in fine motor manipulation of objects, weakness in the skills of grasping, decrease in the level of activity on the affected side and ultimately a decrease in the quality of life of the individual are seen. The purpose of this study was to evaluate the effect of extroceptive and proprioceptive sensory stimulation on daily living activity and motor function of upper limb in stroke patients.
    Methods
    This interventional study was a blind clinical trial that was performed on 60 patients with chronic stroke. Upper limb function (Fugle-Meyer test) and daily living activity (Barthel test) were evaluated. Patients received extroceptive and proprioceptive sensory stimulation for 6 weeks. Treatment was based on the Rood approach.
    Results
    The results of this study showed that the intervention group had significant improvement in motor function (p<0.0001) and daily living activity of upper limb (p<0.0001).
    Conclusion
    Based on the results, it can be implied that extroceptive and proprioceptive sensory stimulation are effective methods in improvement of motor function and daily living activity of the stroke patient’s upper limb.
    Keywords: Stroke, Exteroceptive, proprioceptive sensory stimulation, Motor function, Daily living activity}
  • بررسی تاثیر کینزیوتیپ بر زبردستی حرکات ظریف و فعالیت های روزمره زندگی در بیماران سکته مغزی: (مطالعه مقدماتی)
    فتح الله غفاری زاده، مینو کلانتری، نورالدین نخستین انصاری، علیرضا اکبرزاده، امین غفاری، علی اصغر جامه بزرگی*
    مقدمه و اهداف

     سکته مغزی باعث ناتوانایی زیادی می شود، اختلال حرکتی اندام فوقانی یکی از شایع ترین مشکلات بعد از سکته مغزی است. هدف از مطالعه حاضر بررسی اثر کینزیوتیپ  بر زبردستی حرکات ظریف دست، فعالیت های روزمره زندگی و اسپاستیسیتی در بیماران سکته مغزی بود.

    مواد و روش ها

    هشت بزرگسال سکته مغزی با محدوده سنی 63-50 سال، در مطالعه حاضر کارآزمایی بالینی آزمون-پس آزمون شرکت کردند. کینزیوتیپ به صورت I stripبر روی عضلات اکستانسور ساعد قرار داده شد. اسپاستیسیتی، فعالیت های روزمره زندگی و زبردستی حرکات ظریف دست بلافاصله بعد از کینزیوتیپ و یک ماه بعد با مقیاس اصلاح شده آشورث، پرسش نامه بارتل، و Nine Hole Peg Test اندازه گیری شد.

    یافته ها

    در ارزیابی آنی، تفاوت معناداری در پیش آزمون و پس آزمون برای زبردستی حرکات ظریف دست مشاهده شد (0/001≥P-value). ارزیابی ثانویه پس از یک ماه نیز بیانگر نتایج مشابه و تفاوت معنادار نسبت به پیش آزمون بود، اما تغییر قابل توجهی در اسپاستیسیتی عضلات فلکسور بعد از مداخله وجود نداشت.

    نتیجه گیری

    مطالعه حاضر مقدماتی نشان داد که کینزیوتیپ در جهت عضلات اکستنسور، می تواند زبردستی حرکات ظریف دست و فعالیت های روزمره زندگی را بهبود بخشد.

    کلید واژگان: سکته مغزی, کینزیوتیپ, زبردستی حرکات ظریف, فعالیت های روزمره زندگی, اسپاستیسیتی}
    Effect of Kinesiotaping on Dexterity Function and Activities of Daily Livings in Patients with Stroke: A Pilot Study
    Fathollah Qafarizadeh, Minoo Kalantari, Noureddin Nakhostin Ansari, Amin Ghaffari, Aliasqar Jamebozorgi *, Alireza Akbarzadeh
    Background and Aim

    Stroke is a major cause of disability. Upper extremity motor impairment is one of the most common consequences after stroke. The purpose of the present study was to investigate the effect of Kinesiotape (KT) on hand function dexterity and activities of daily living as well as spasticity in stroke patients.

    Materials and methods

    Eight individuals with stroke, and the mean age of 50-63 years, participated in the present clinical trial and pretest-posttest study. An I strip taping was placed on extensor muscles of the participants' forearms. Spasticity, activities of daily livings, and hand function dexterity were evaluated immediately and one month after kinesiotaping using the Modified Ashworth Scale (MMAS), Barthel Index, and Nine Holle Peg test.

    Results

    At the immediate assessment, there were significant differences between hand dexterity function and Barthel Index in the pre-test and post-test (P- value≥  0/001). Secondary assessment was done after one month and the results showed similar significant differences but there was no significant change in flexor muscles spasticity of the hand after the intervention.

    Conclusion

    The current preliminary study indicated that KT in the direction of the extensor muscle could result in better hand function and recovery activities of daily living.

    Keywords: Stroke, Kinesiotape, Dexterity Function, Activities of Daily Living, Spasticity}
  • سید فرید نوربخش، رضا فدای وطن، مهتاب علیزاده خویی، فرشاد شریفی
    زمینه و هدف
    بیماری دمانس با تاثیر شدید بر حافظه، شناخت و توانائی در انجام فعالیت های روزانه فرد همراه است. بر اساس شواهد، نقصان در انجام فعالیت های روزمره زندگی (ADL) حتی در بیمارانی که از اختلالات بسیار خفیف شناختی رنج می برند، نیز تظاهر پیدا می کند. لذا این مطالعه با هدف تعیین وضعیت فعالیت های روزمره زندگی و فعالیت های ابزاری زندگی در سالمندان سالم و مبتلا به اختلالات شناختی (MCI، دمانس خفیف و متوسط) به انجام رسیده است.
    روش بررسی
    در این مطالعه مقطعی که در سال 1395 صورت گرفت، 300 نفر سالمند60 سال و بالاتر به صورت نمونه گیری در دسترس خوشه ایطبقه بندی شده در چهار گروه (هر گروه 75 نفر) شامل سالمندان سالم، دارای اختلال شناختی جزئی (MCI)، مبتلا به دمانس خفیف و مبتلا به دمانس متوسط که ساکن خانوارهای شهر اصفهان و تهران بودند و بر مبنای ابزار مقیاس تباهی همه جانبه (GDS) در مرحله 1 تا 5 دمانس قرار داشتند، در این مطالعه شرکت کردند. افراد مبتلا به دمانس متوسط و خفیف، اختلال شناختی جزئی و افراد سالم، جهت انجام سایر تست ها از جمله، IADL و ADL مورد بررسی قرار گرفتند. برای نمونه های سالم ابتدا جهت تعیین عدم ابتلا به دمانس خفیف و یا افسردگی بر اساس نظر پزشک، بررسی صحت سلامت براساس معیار DSM-IV و ابزار افسردگی GDS-15 به عمل آمد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 20 و با استفاده از آماره های توصیفی و آزمون تحلیلی آنالیز واریانس یک طرفه و تی مستقل تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    در ارزیابی سالمندان بر مبنای ابزار مقیاس تباهی همه جانبهGDS 76 نفر از سالمندان سالم، 75 نفر مبتلا به MCI، 72 نفر مبتلا به دمانس خفیف و 77 نفر نیز مبتلا به دمانس متوسط بودند. امتیاز کسب شده ابزار ADLبر حسب وضعیت های شناختی مختلف سالمندان از لحاظ آماری معنی دار بوده است (001/0>P). همچنین در بررسی امتیاز ابزار IADL نیز میانگین نمرات در سالمندان در وضعیت های شناختی مختلف به لحاظ آماری معنی دار بوده است (001/0>P).
    نتیجه گیری
    اگر چه استفاده از ابزارهای ADL و IADL در بررسی زود هنگام وضعیت شناختی افراد سالمند به عنوان استاندارد طلایی مطرح نمی باشند اما می توانند به عنوان ابزاری بسیار کاربردی و آسان جهت بررسی تغییرات عملکردی در سالمندان مبتلا به دمانس جهت ارائه مراقبت ها، مورد استفاده تیم مراقبت های سالمندی قرار گیرند
    کلید واژگان: اختلال خفیف شناختی, فعالیت های روزمره زندگی, فعالیت های ابزاری زندگی, دمانس, سالمند}
    Seyed Farid Nourbakhsh, Reza Fadayevatan, Mahtab Alizadeh-Khoei, Farshad Sharifi
    Background and Objective
    Dementia is associated with serious effects on memory, cognition and ability to carry out daily activities. There is evidence that impairment in activity of daily living (ADL) is even reported among elder patients who suffer from mild cognitive disorders. Therefore, we aimed to determine the status of ADL and instrumental activity of daily living (IADL) in healthy and cognitive impaired elderlies (MCI, Mild, and Moderate dementia).
    Methods
    In this cross-sectional study which was conducted in 2016, 300 elderlies (60 years and above) were selected using a classified cluster sampling in four groups (each group of 75 individuals). These groups comprised of healthy old people and elderlies with mild cognitive impairment (MCI) and mild to moderate dementia that were residing in rural areas of Isfahan and Tehran and were classified between stages of 1 to 5 according to the Global Deterioration Scale (GDS). All individuals in four groups were assessed by ADL and IADL evaluation tools. The geriatric depression scale (GDS-15) and DSM-IV scale were performed on healthy elderlies by a physician to confirm the lack of mild dementia or depression. Data were analyzed by SPSS 20 software and using descriptive statistics, analysis of variance and independent samples T-test.
    Results
    According to the cognitive impairment screening results by GDS, 76 elderlies were healthy, 75 were in MCI group, 72 individuals were diagnosed with mild dementia and 77 were suffering from moderate dementia. The mean scores of ADL tool on the basis of different cognitive stages of elderlies were statistically significant (p
    Conclusion
    Although applying the ADL and IADL tools are not considered as gold standards in rapid assessment of cognitive impairments among elderlies, they could be considered as useful and user friendly tools to detect performance alterations in elderlies with dementia to provide healthcare by geriatric teams.
    Keywords: Mild cognitive impairment (MCI), Activity of daily living (ADL), Instrumental activity of daily living (IADL), Dementia, Elderly}
  • نگین چهره نگار *، فریبا کشاورزی، نگار رهنمایی، زهرا آقا چعفری
    اهداف
    اختلالات شناختی، یکی از اختلالات شایع همراه با معلولیت شدید و پیش رونده در دوره سالمندی است. مطالعات نشان می دهد که حدود 5 درصد از افراد 65 سال و بالاتر به نقص شناختی واضح دچارند. از میان مهارت های شناختی، مهارت های ساختار بینایی یکی از پیش بینی کننده های مهم برای میزان دریافت کمک و حمایت در سالمندان محسوب می شود. کاهش بینایی به عنوان بخشی از شناخت، با اجرای فعالیت ها مرتبط است؛ بنابراین شناسایی این مشکلات در روند درمان و کسب استقلال در زندگی روزمره این افراد تاثیر بسزایی دارد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه توصیفی-تحلیلی مقطعی 47 سالمند ساکن جامعه مراجعه کننده به کانون جهان دیدگان شهر شیراز در محدوده سنی 60 تا 80 سال به روش نمونه گیری دردسترس انتخاب شدند. اطلاعات از این طریق جمع آوری شد: مشاهده، مصاحبه، انجام خرده آزمون مهارت های ساختار بینایی آزمون لوتکا برای ارزیابی مهارت های شناختی و شاخص کتز به منظور ارزیابی فعالیت های روزمره زندگی. همچنین برای تجزیه وتحلیل داده ها از نرم افزار SPSS و آزمون همبستگی پیرسون استفاده شد.
    یافته ها
    شرکت کنندگان شامل 9 زن و 38 مرد با میانگین سنی 4/66±69/94 سال بودند. یافته های پژوهش نشان داد که سازمان دهی بینایی-حرکتی سالمندان ساکن جامعه با خرده آزمون های غذاخوردن و لباس پوشیدن آزمون کتز ارتباط معنی داری دارد (0/05≥P). این در حالی است که بین خرده آزمون بینایی-حرکتی آزمون لوتکا با خرده آزمون های حمام کردن، جابه جایی در منزل، دست شویی رفتن و کنترل ادرار و مدفوع ارتباط معنی داری یافت نشد. همچنین بین نمره کلی آزمون کتز با خرده آزمون بینایی حرکتی آزمون لوتکا نیز ارتباط معنی داری وجود نداشت (0/05
    نتیجه گیری
    براساس یافته های مطالعه حاضر، تنها بین اختلال در سازمان دهی بینایی-حرکتی و فعالیت لباس پوشیدن و غذاخوردن ارتباط معنی داری به دست آمد. به نظر می رسد شاخص کتز تنها به ارزیابی استقلال فردی در اجرای فعالیت های پایه روزمره زندگی می پردازد و نحوه اجرای این فعالیت ها را مدنظر قرار نمی دهد. ازآنجاکه فعالیت های پایه روزمره زندگی از جمله فعالیت هایی است که انسان پس از گذشت سال های اولیه زندگی به طورروزانه آنها را انجام می دهد، این ارتباط ضعیف بین شناخت و استقلال فردی را می توان با درنظرگرفتن اجرای این دسته از فعالیت ها به صورت عادت توجیه کرد. درحقیقت به دلیل آنکه فعالیت های پایه روزمره غالبا براساس عادت انجام می شود، نیاز کمتری به پردازش شناختی دارد؛ حال آنکه روند سالمندی بر نحوه انجام فعالیت ها تاثیر می گذارد و این تاثیر به گونه ای است که در بسیاری از مواقع با وجود آنکه فرد مرتکب خطاهای بسیاری می شود، درنهایت می تواند فعالیت را انجام دهد.
    کلید واژگان: سالمندی, فعالیت های روزمره زندگی, مهارت های ساختار بینایی}
    Negin Chehrehnegar *, Fariba Keshavarzi, Negar Rahnamaee, Zahra Aghajafari
    Objectives
    Increasing life expectancy and decreasing birthrates have significantly contributed to an increased aging population throughout the world. This sudden change is a global phenomenon often resulting in biological changes that may have various consequences, such as reduced life power and coping skills in the elderly population. Cognitive deficits are one of the most severe impairments in the elderly people. Deficits in cognitive abilities, especially visual constructive skills, can have a considerable impact on the independency of the daily living skills of the elderly people. Self-care by individuals to maintain their life and wellbeing is a key element for their independency. The activity of daily living (ADL) can support personal life independency, and is considered as a morbidity index. In the present cross-sectional study, we assessed the visual abilities and ADL in older subjects to determine whether cognitive impairment is associated with changes in self-care behavior.
    Methods & Materials: This study employed random sampling technique to select and recruit forty seven individuals aged between 60 to 80 years from Jahandidegan club in Shiraz, Iran. They were evaluated through "visual constructive ability" sub-scale from Loewenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment (LOTCA) battery and "Katz Index", which were used to assess their associated skill and ADL, respectively. Data was collected through observation and interviews. Data analysis was performed through Pearson's correlation test using SPSS.
    Results
    The mean age of the participants (9 women and 38 men) was 69.94±4.66 years. Lower scores in cognitive domains predicted functional decline in some scales. There was a significant correlation between visual constructive ability and eating; however, no significant correlation was found between this sub-scale with bathing, moving, toileting, and bowel control.
    Conclusion
    In summary, a significant correlation was noted between visual constructive abilities and dressing and eating activities. A weak correlation was observed between cognition and personal independency that may result from the less demanding cognitive processing tasks.
    Keywords: Aging, Activities of daily living, Visual constructive abilities}
  • پریسا طاهری تنجانی، مجتبی آزادبخت
    سابقه و هدف
    ابزارهای فعالیت های روزمره زندگی (ADL) و فعالیت های ابزاری زندگی (IADL) به عنوان آزمون هایی آسان و سریع جهت ارزیابی سالمندان از لحاظ وابستگی یا عملکرد مستقل آنان مورد تایید قرار گرفته اند. با توجه به جمعیت رو به رشد سالمندان ایران، بومی سازی این ابزارها امری ضروری است.
    مواد و روش ها
    نسخه های فارسی ADL و IADL با روش forward-backward آماده گردیدند. جهت سنجش روایی محتوا از شاخص CVI استفاده شد. پرسشنامه ها در اختیار 300 نفر از سالمندان قرار گرفت. به منظور تعیین روایی ملاک، حساسیت و ویژگی ابزارها محاسبه گردید. در سنجش روایی سازه از روش همگرا و گروه های شناخته شده استفاه شد و میانگین نمرات ADL و IADL در دو سطح از توانمندی های شناختی، مطلوب و نامطلوب (روایی همگرا) و نیز درگروه های سنی مختلف با هم مقایسه شدند (روایی گروه های شناخته شده). ثبات داخلی و پایایی ابزارهای مورد پژوهش از طریق آلفای کرونباخ و آزمون مجدد مورد بررسی قرار گرفتند.
    یافته ها
    شاخص روایی محتوا برای هر دو ابزار بیش تر از 82/0 به دست آمد. نتایج روایی همگرا نشان داد که میانگین نمرات ADL و IADL در دو گروه سالمندان با وضعیت شناختی مطلوب و نامطلوب به طور معنی داری متفاوت است. نتایج روایی گروه های شناخته شده نیز نشان داد که ابزارهای مورد بررسی قادر به متمایز ساختن گروه های سنی مختلف می باشند. حساسیت و ویژگی برای ADL به ترتیب 75/0 و 96/0 و نیز برای IADL 71/0 و77/0 به دست آمد. آلفای کرونباخ و همبستگی درون طبقه ای برای هر دو پرسشنامه بیش تر از 75/0 بود.
    استنتاج
    نسخه های ایرانی ADL و IADL از روایی و پایایی مطلوبی برخوردار هستند و با توجه به سادگی به کارگیری آن ها توصیه می شود در پروژه های تحقیقاتی از این ابزارها استفاده گردد.
    کلید واژگان: سالمندان, پایایی, روایی, فعالیت های روزمره زندگی, فعالیت های ابزاری زندگی}
    Parissa Taheri Tanjani, Mojtaba Azadbakht
    Background and
    Purpose
    The Activities of Daily Living scale (ADL) and instrumental activities of daily living scale (IADL) are two instruments that screen elderly respondents for physical functioning. They also assess whether they are dependent or independent in performing their activities. This study was conducted to investigate the reliability and validity of Iranian version of ADL and IADL.
    Materials And Methods
    ADL and IADL Persian versions were prepared by the forward-backward method. Content Validity Index (CVI) was also used. The questionnaire was given to 300 individuals. To determine the criterion validity, sensitivity and specificity of the ADL and IADL were calculated. To assess the construct validity convergent validity and known groups were used and ADL and IADL mean scores were compared using the Mini Mental State Examination (MMSE). Internal consistency and reliability was assessed by Cronbach's alpha and test-retest.
    Results
    The content validity index was more than 0.82 for both ADL and IADL. Convergent validity showed that the mean scores of ADL and IADL in elderly individuals with normal and adverse normal cognitive ability were significantly different. Also, the studied instruments were able to differentiate between different age groups. The sensitivity and specificity of ADL and IADL were 0.75 and 0.96, respectively. Cronbachsalpha and ICC were more than 0.75.
    Conclusion
    The Persian version of ADL and IADL were found to be consistent and valid measures for assessing daily activities and instrumental activities of Iranian elderly. They are also easy to use and are recommended for research projects.
    Keywords: Elderly, validity, reliability, ADL, IADL}
  • مینو کلانتری، شهپر حقیقت، مرضیه حسینی*، لیلا انگوتی اشناری، زهرا شفیعی، سید مهدی طباطبایی
    مقدمه و اهداف
    یکی از عوارض درمان سرطان پستان افت کیفی در انجام فعالیت های روزمره زندگی می باشد. هدف این مطالعه بررسی تاثیر تکنیک های درمان احتقان زدایی مختلط بر میزان استقلال در فعالیت های روزمره زندگی در زنان دارای ادم لنفاوی ناشی از درمان سرطان پستان بوده است.
    مواد و روش ها
    33 زن مبتلا به ادم لنفاوی ناشی از درمان سرطان پستان بر اساس معیارهای ورود و خروج در مطالعه حاضر شرکت نمودند و تحت درمان احتقان زدایی مختلط طی دو فاز قرار گرفتند. این تکنیک ها شامل تخلیه دستی لنف، بانداژ، تمرین درمانی و مراقبت های پوست و ناخن بود. بیماران درفاز اول به مدت 3-2 هفته و 5 روز در هفته تحت درمان قرار گرفتند، همچنین فاز دوم درمان نیز تا یک ماه بعد از خاتمه فاز اول ادامه داشت. در این مطالعه هر بیمار سه مرتبه تحت ارزیابی قرار گرفت. برای ارزیابی فعالیت های روزمره زندگی از پرسش نامه KATZ استفاده شد. جهت آنالیز داده ها از آزمون آماری اندازه گیری های تکرار شونده یک عاملی(repeated measure) استفاده شد.
    یافته ها
    به دنبال درمان مورد نظر افزایش معنا داری در میزان استقلال در فعالیت های روزمره زندگی (001/ 0>p) مشاهده شد.
    نتیجه گیری
    نتایج مطالعه نشان داد که استفاده از درمان احتقان زدایی مختلط می تواند استقلال در فعالیت های روزمره زندگی را در بیماران بهبود بخشد.
    کلید واژگان: درمان احتقان زدایی مختلط, فعالیت های روزمره زندگی, سرطان پستان, ادم لنفاوی}
    Minoo Kalantari, Shahpae Haghighat, Marziyeh Hosseini*, Leila Angooti Oshnari, Zahra Shafiee, Seyyed Mehdi Tabatabaei
    Background And Aim
    one important complication of breast cancer treatment is the reduction in the quality of activity of daily living. The aim of this study was to survey the effect of Complete Decongestive Therapy on the independence of the activity of daily living in women with breast cancer treatment-related lymphedema. Methods and materials: A total of 33 women with lymphedema after breast cancer treatment were recruited according to inclusion and exclusion criteria. They were treated with Complex Decongestive Therapy icluding manual lymphatic drainage، compression garment، remedial exercise and skin care. The patients in the treatment phase were taken 2-3 weeks therapy once per day، 5 days per week. The secondary phase lasted for one month after the ending of primary phase. In this study every patient was evaluated 3 times. For evaluating the activity of daily living KATZ questionnaire was used.
    Results
    Significant increasing in the independence in the activity of daily living (p< 0/001) was observed after treatment.
    Conclusion
    The use of Complete Decongestive Therapy can improve the quality of activity of daily living in the patients.
    Keywords: Complete Decongestive Therapy, Activity of Daily Living, Breast Cancer, Lymphedema}
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال