بررسی اثر تزریق زیر ملتحمه ای بوپیواکایین 5/0 درصد در محل برش جراحی فیکوامولسیفیکاسیون بر میزان درد بیمار و رضایتمندی بیمار و جراح و کیفیت ریکاوری

بی حسی زیر ملتحمه ای در جراحی استرابیسم، سیکلوفوتوکواگولاسیون با لیزر و جراحی گلوکوم مفید گزارش شده است. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر بی حسی زیر ملتحمه ای همراه با آرام بخشی (Sedation) سیستمیک و بی حسی موضعی (Topical) در جراحی فیکوامولسیفیکاسیون بود.
پس از تایید کمیته ی اخلاق و اخذ رضایت کتبی از بیماران 64 بیمار کاندیدای جراحی فیکوامولسیفیکاسیون در این مطالعه ی دو سو کور وارد شدند و به طور تصادفی به دو گروه مساوی مورد و شاهد تقسیم شدند. همه ی بیماران مراقبت قبل از عمل مشابه، آرام بخشی وریدی و بی حسی موضعی دریافت نمودند. در گروه مورد 1/0 میلی لیتر بوپیواکایین 5/0 درصد و در گروه شاهد محلول دارونما در هر محل برش جراحی فیکوامولسیفیکاسیون تزریق شد. رضایتمندی و همکاری بیمار حین عمل، رضایتمندی جراح، شدت درد حین و پس از عمل، نیاز به مسکن اضافه، تهوع و استفراغ بعد از عمل و زمان ریکاوری بررسی و ثبت شد. آنالیز داده ها توسط آزمون های Mann-Whitney، 2χ، Fisher’s exact و Student-t انجام شد.
اطلاعات دموگرافیک دو گروه یکسان بود. فراوانی رضایتمندی و همکاری عالی بیمار و رضایتمندی عالی جراح به ترتیب 28 نفر (5/87 درصد) در برابر 15 نفر (9/46 درصد، 25 نفر (1/78 درصد) در برابر 18 نفر (3/56 درصد) و 24 نفر (75 درصد) در مقابل 19 نفر (4/59 درصد) در گروه مورد نسبت به گروه شاهد بود (05/0 > P). فنتاتیل اضافه ی مورد نیاز حین جراحی، شدت درد حین و پس از عمل و زمان ریکاوری در گروه مورد کمتر از گروه شاهد بود (05/0 > P).
این مطالعه نشان داد افزودن بلوک زیر ملتحمه ای به آرام بخشی وریدی و بی حسی موضعی در جراحی فیکوامولسیفیکاسیون می تواند رضایت بیمار و شرایط جراحی را بهبود بخشد.