گزارش یک مورد Clear Cell OdontogenicCarcinomaدر فک پایین

کارسینوم ادنتوژنیک با سلول روشن(CCOC) یک تومورادنتوژنیک نادر و مهاجم است که بیشتر در فک پایین ودهه سنی5 تا 7 دیده می شود. این ضایعه بیشتردر زنان گزارش شده و توانایی عود مکرر، متاستاز منطقه ای و دوردست را دارد. تشخیص این ضایعه امری چالش برانگیز بوده و با توجه به تعداد کم گزارش شده از این ضایعه در دنیا، شناسایی ابعاد بالینی، رادیولوژیک، میکروسکوپی و پیش آگهی این ضایعه حائز اهمیت می باشد. معرفی مورد: مردی 40 ساله با تورم در ناحیه تنه و راموس صعودی سمت چپ فک پایین به دندانپزشک مراجعه کرد و با تشخیص عفونت و آبسه، دندان عقل بیمار کشیده شد. با ادامه ی درد و تورم، بیمار به جراح فک و صورت مراجعه کرد. در کلیشه پانورامیک ضایعه ای رادیولوسنت چند حجره ای با حدود مشخص و partially corticated مشاهده شد. ضایعه به روش جراحی خارج شد ودر نمای میکروسکوپی مشخصات هیستوپاتولوژیک CCOC مشاهده شد. از نظرایمونوهیستوشیمی سلولهای توموربرای Pancytokeratin و Epithelial Membrane Antigen مثبت و برای Vimentin، SmoothMusle Actin، HMB-45 و Desmin منفی بودند. S100 به طور ضعیف مثبت شد.
به علت تشابهات بافت شناسی، در تشخیص افتراقی این ضایعه با دیگر ضایعات حاوی سلول روشن، باید تومورهای غدد بزاقی، تومورهای متاستاتیک و سایر تومورهای ادنتوژنیک حاوی سلول روشن در نظر گرفته شوند.