شیوع تظاهرات دهانی افراد آلوده به ویروس نقص سیستم ایمنی با توجه به شمارش لنفوسیت های CD4 مثبت

ازآنجایی که ضایعات دهانی می تواند از اولین علایم بیماری ایدز در بیماران آلوده به HIV و نشان دهنده پیشرفت بیماری و کاهش لنفوسیت های CD4 مثبت باشد، این مطالعه با هدف تعیین شیوع ضایعات بافت نرم دهان و ارتباط آن با شمارش لنفوسیت های CD4 مثبت در افراد آلوده به HIV انجام شد.
در این مطالعه مقطعی– تحلیلی که در سال 91 بر روی بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های امام خمینی (ره) و مسیح دانشوری تهران انجام شد، 52 بیمار که بیش از 6 ماه از بیماری آن ها گذشته بود مورد بررسی قرار گرفتند. ضایعات دهانی بر اساس معیارهای European Commission Clearinghouse (ECC) طبقه بندی گردید و شمارش CD4 به روش فلوسیتومتری انجام شد و داده ها توسط آزمون Mann – whitney U آنالیز گردید.
از 52 نفر بررسی شده در این مطالعه 44 نفر (6/84 درصد) مرد و 8 نفر (4/15 درصد) زن بودند که میانگین سنی آن ها 77/7±34 بود. 32 نفر از بیماران (5/61 درصد) از داروهای ضدویروس HAART، 15 نفر (8/28 درصد) از داروهای ضد سل و 5 نفر (6/9 درصد) از هر دو دسته دارویی فوق استفاده می کردند. در این مطالعه، کاندیدیازیس اریتماتوز، التهاب گوشه لب و پوسیدگی های Rampant به ترتیب شایع ترین تظاهرات دهانی بودند. متوسط شمارش سلول های CD4 برابر با 298 394 بود. در این مطالعه 15 نفر (8/28 درصد) فاقد نقص ایمنی، 20 نفر (5/38 درصد) دارای نقص ایمنی متوسط و 17 نفر (7/32 درصد) دارای نقص ایمنی شدید بودند. التهاب گوشه لب با نقص ایمنی شدیدتر و پوسیدگی های Rampant با نقص ایمنی خفیف تر همراه بود.
بر اساس یافته های مطالعه حاضر بجز عفونت های قارچی از جمه کاندیدیازیس اریتماتوز و پسودوممبرانوز دهانی، سایر تظاهرات دهانی در مبتلایان به بیماری AIDS یا افراد آلوده به ویروس HIV با شدت نقص ایمنی بیماران و شمارش سلول های CD4 آن ها ارتباط مشخصی نداشت. هرچند انجام مطالعات بیشتر در سایر گروه های جمعیتی نیز ضروری به نظر می رسد.