ارزش پیشگویی غلظت β-hCG سرم مادری در پارگی حاملگی نابجا لوله ای

خونریزی ناشی از پارگی حاملگی لوله ای علیرغم روش های تشخیصی و درمانی پیشرفته، هنوز مهمترین علت مرگ و میر مادری مرتبط با حاملگی در سه ماهه اول بارداری است. اندازه گیری β-hCG که یک مارکر دقیق قابلیت حیات تروفوبلاستی است، به طور معمول برای تشخیص و پیگیری نتایج درمان این بیماران استفاده می شود.

هدف ما از انجام این مطالعه، بررسی ارزش پیشگویی غلظت β-hCG سرم مادر برای شانس پارگی در حاملگی های لوله ای جهت شناسایی زنان در معرض خطر است.

این مطالعه به صورت مقطعی- تحلیلی گذشته نگر بر روی زنان مبتلا به حاملگی لوله ای درمان شده در مرکز آموزش و درمانی بیمارستان الزهرا شهر رشت، طی سال های 1380 الی 1387 انجام شد. داده ها برای هر خانم از پرونده پزشکی جمع آوری شدند. در نهایت بیماران در دو گروه مبتلا به پارگی لوله ای و بدون پارگی مقایسه شدند. آنالیز آماری به کمک SPSS ورژن 19 انجام شد.

در مجموع 247 نفر مبتلا به حاملگی لوله ای وارد مطالعه شدند. 197 نفر (8/79%) حاملگی لوله ای پاره نشده و 50 نفر (2/20%) پاره شده داشتند. سطح میانگین β-hCG در بیماران مبتلا به حاملگی لوله ای پاره شده نسبت به پاره نشده به طور معنی داری بیشتر بود (IU/ml 67/3849±09/3063 در مقابل IU/ml 86/3429±29/1851 و 0001/0˂p). آنالیز لوجستیک نیز نشان داد که غلظت IU/ml 1750˃β-hCG ریسک فاکتور قابل توجه ای برای پارگی حاملگی لوله ای است (68/1-18/1:CI 95% 41/1:OR).

سطح بالای β-hCG به نظر می رسد ریسک فاکتور مهمی برای پارگی در حاملگی لوله ای باشد.