بررسی اثر مایع درمانی حین عمل با سالین هایپرتونیک 5 درصد بر عوارض و پیش آگهی در بیماران با فشار مغزی بالا 24 و 48 ساعت بعد از عمل جراحی

افزایش فشار مغزی (ICP یا Intracranial pressure)، با تهدید حیات و پیش آگهی بد همراه است و از طرفی، کاهش فشار در بیماران مبتلا، امری ضروری است که سبب کاهش مرگ و میر و افزایش امید به زندگی می شود؛ یافتن راهی مناسب جهت کاهش فشار مغز، بدون تغییرات مشخص در الکترولیت های خونی و فشار خون، امری ضروری به نظر می رسد. از این رو، هدف از انجام مطالعه ی حاضر، بررسی اثر مایع درمانی حین عمل با سالین هایپرتونیک 5 درصد بر عوارض و پیش آگهی در بیماران مبتلا به فشار مغزی بالا بود.
مطالعه ی حاضر بر روی 90 بیمار مبتلا به فشار مغزی بالا که تحت جراحی قرار گرفته بودند، انجام شد. بعد از برش پوست، سالین هایپرتونیک 5 درصد از طریق داخل وریدی تزریق شد. الکترولیت ها و علایم حیاتی بیماران در زمان های پایه و 24 و 48 ساعت پس از جراحی با یکدیگر مقایسه شد. جهت واکاوی داده ها، از آزمون Repeated measures ANOVA استفاده شد.
54 نفر (60 درصد) مرد و 36 نفر (40 درصد) زن با میانگین سنی 8/9 ± 1/48 سال در مطالعه حاضر بودند. تجویز سالین هایپرتونیک، سبب افزایش معنی دار در سطح سدیم (5/137 به 9/144 میلی مول در لیتر)، پتاسیم (8/3 به 69/4 میلی مول در لیتر)، افزایش مقدار مایعات خروجی (43/1 به 94/3 لیتر)، فشار خون سیستول (6/104 به 32/127 میلی متر جیوه)، فشار خون دیاستول (58/61 به 13/85 میلی متر جیوه) و آنیون گپ (34/9 به 08/18) نسبت به زمان پایه شد (001/0 > P برای همه ی موارد).
استفاده از سرم هایپرتونیک 5 درصد در بیماران مبتلا به فشار مغزی بالا بعد از عمل، سبب بهبود شرایط الکترولیتی و علایم حیاتی به ویژه فشار خون می شود که این امر، سبب افزایش بهبود کیفیت درمان و به دنبال آن کاهش مرگ و میر بیماران می گردد.