گزارش یک مورد ابتلا به ویروس HTLV1 با علایمی مشابه به مولتیپل اسکلروزیس در یک منطقه غیراندمیک

لنفوتروپیک انسانی تیپ 1HTLV1 اولین رتروویروس شناخته شده است که می تواند در افراد مبتلائ بیماری های خطرناکی مانند لوکمی لنفومای سلول T بالغین(ATL) و پاراپارزی اسپاستیک تروپیکال گرمسیری(TSP) را ایجاد کند. از طرفی با توجه به شباهت علایم بیماران مبتلا به این ویروس با علایم مبتلایان به بیماری مولتیپل اسکلروزیس و شناخته شدن استان خراسان به عنوان تنها منطقه اندمیک این ویروس در ایران، شناخت دقیق این ویروس و بیماری های حاصل از آن ضروری می باشد. هدف از این مطالعه یک مورد ابتلا به ویروس HTLV1 با علایمی مشابه به مولتیپل اسکلروزیس در یک منطقه غیراندمیک بود.
معرفی بیمار: این مطالعه از نوع گزارش موردی است. بیمار خانم 56 ساله ای می باشد که در ابتدا بیماری ایشان MS(multiple sclerosis) تشخیص داده شد، ولی هیچ بهبودی در طی دوره درمان مشاهده نشد و سپس با توجه به محدود بودن علایم به اندام های تحتانی و اختلال اسفنکتری، سرم و مایع مغزی نخاعی ایشان از نظر وجود آنتی بادی های ضد HTLV1مورد بررسی قرار گرفت. مثبت بودن تست به همراه علایم بالینی، سبب تشخیص این ویروس در این بیمار شد.
این بیمار با علایم پاراپارزی اسپاتیک پیشرونده مراجعه کرد و در ابتدا به اشتباه بیماری ایشانMS تشخیص داده شد. عدم پاسخ به درمان پس از دوسال، وجود علایم بالینی آتیپیک برای MS و منسوب بودن بیمار به استان خراسان سبب تشخیص بیماری HTLV1 شد، لذا پیشنهاد می شود در مناطق اندمیک به تشخیص های افتراقی MS در مناطق جغرافیایی خاص، نظیر عفونت HTLV1 توجه شود.