بررسی وعده های غذایی بیماران مزمن کلیه، دریافت کننده رژیم اورمیک در بیمارستانهای آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال 1393

با توجه به اهمیت مدیریت تغذیه ای در درمان محافظتی بیماری های مزمن کلیه قبل از مرحله دیالیز ،رژیم اورمیک به عنوان روش درمانی برای مراحل قبل از دیالیز توصیه می شود.واین مطالعه به منظور آنالیز رژیم اورمیک بیمارستانها وبررسی آن از نظر میزان درشت مغذی ها و املاح در بیمارستانها ی آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام گرفت.
مطالعه ی حاضر یک مطالعه ی ممیزی بالینی است که درزمستان سال 1393 در بیمارستانهای آموزشی مشهد انجام شد،به منظور تجزیه و تحلیل رژیم غذایی برنامه غذایی یک هفته ای 3 بیمارستان آموزشی مشهد جمع آوری شد. سپس تجزیه وتحلیل رژیمهای اورمیک با استفاده از نرم افزار تغذیه ای Nutritionist IV انجام گرفت، داده ها به صورت روزانه و مجموع وعده ها وارد نرم افزار شد،و مقدار درشت مغذی ها و ریزمغذی های سه وعده غذایی درهرروز ،برا ی هر بیمارستان محاسبه گردید. در این مطالعه تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار Spss و آزمون آنوا انجام گرفت.
دراین مطالعه 63 وعده غذایی آنالیز شدکه میزان دریافت پروتئین و انرژی بالاتر از میزان توصیه شده بود.
امامتوسط دریافت کربوهیدرات و چربی متناسب ونزدیک به میزان توصیه شده بود.میزان متوسط دریافت منیزیم( 04/54 ± 58/492)،فسفر (78/276±76/2338)، پتاسیم(7/623±5/5003) سدیم( 57/479 ± 8/2627) بالاتر از میزان توصیه شده بود که از این میان متوسط دریافت سدیم و پتاسیم از حداکثر میزان مجاز توصیه شده بالاتر بود.و همچنین در این رژیم عدم کفایت دریافت کلسیم(80/140 ± 66/1422)برای مراحل انتهایی بیماری های مزمن کلیه دیده شد.
رژیم اورمیک بیمارستانی طراحی شده برای بیماران مزمن کلیوی قبل از مرحله دیالیز با توجه به نیازهای تغذیه ای واستراتژی درمانی این بیماران طراحی نشده است. رژیم این افراد باید به گونه ای اصلاح شود که این افراد به میزان کمتری پروتئین و انرژی دریافت کنند و تنظیم سایر مینرال ها نیز به شکل صحیحی انجام گیرد