گزارش یک مورد نادر از خونریزی وسیع دستگاه گوارش تحتانی

بیمار خانم 40 ساله و مجرد با شکایت رکتوراژی حجیم به مرکز درمانی منتقل شد. بیمار از یک هفته قبل با تشخیص مننژیت آنتروککی تحت درمان بوده 40بیمار خانم است.کولونوسکوپی در مرکز درمانی دیگر انجام شده است که به دلیل حجم خون زیاد در کولون و عدم دید کافی ناموفق بوده است. بیمار تحت آنژیوگرافی شریان های مزانتریک فوقانی و تحتانی و شریان رکتوم قرار می گیرد اما منشاء خونریزی مشخص نمی شود. درکولونوسکوپی مجدد در ناحیه کولوم چپ یک توده پولیپوئید به همراه اولسر و خونریزی از این محل دیده می شود. به دلیل شدت خونریزی بیمار به اتاق عمل منتقل می شود و یک توده بزرگ رحمی که به لوپ های روده سیگموئید گسترش پیدا کرده بود، مشخص شد. با تشخیص تومور رحمی هیسترکتومی و اوفورکتومی انجام وکولون نزولی به صورت کولوستومی انتهایی از جدار شکم بیرون آورده شد. در پاتولوژی آندومتریوز منتشر که تخمدان چپ و لوله فالوپ چپ و هر دو پارامتریا و سیگموئید را تا لایه زیر مخاط را درگیر کرده بود دیده شد. بیمار در روز بیست و ششم درمان با حال عمومی خوب و هوشیاری کامل مرخص شد.