جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "اندومتریوز" در نشریات گروه "پزشکی"
-
زمینه و هدف
اندومتریوز تقریبا 10 درصد از زنان و دختران سنین باروری را تحت تاثیر قرار می دهد. این مطالعه با هدف تعیین و بررسی فراوانی نسبی علایم اندومتریوز و عوامل مرتبط در زنان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر یاسوج سال 1402 بود.
روش بررسیاین یک مطالعه توصیفی تحلیلی می باشد که در سال 1402 انجام شد. جمعیت مورد مطالعه زنان سنین باروری 15 تا 50 سال غیر باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر یاسوج بودند که با روش نمونه گیری آسان 865 نفر از آنان انتخاب شدند. مخاطبان با پرسشنامه خود ارزیابی مندرج در کتابچه آموزشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی شامل 12 مورد از علایم اندومتریوز جهت شناسایی موارد مشکوک به بیماری، در صورت داشتن پنج علامت یا بیشتر، مورد مصاحبه قرار گرفتند. داده های جمع آوری شده با استفاده از آزمون مجذور کای مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته هانتایج نشان داد بیشترین فراوانی علایم اندومتریوز مربوط به دوره های قاعدگی نامنظم طی 6 ماه گذشته 413 نفر (7/47 درصد) و کمترین آن ناباروری 91 نفر (5/10 درصد) است. 209 نفر (2/24 درصد) شک ابتلا به بیماری مطرح و 94 نفر (9/10 درصد) سابقه ابتلا به اندومتریوز را بیان کردند. فراوانی نسبی علایم اندومتریوز در زنان گروه سنی 21 تا 30 سال، متاهل، خانه دار، دارای سابقه خانوادگی اندومتریوز، سابقه استفاده از دخانیات در 6 ماه گذشته و قرار گرفتن در معرض دود دخانیات و استفاده روزانه از مواد کافئین دار به صورت معنی داری بیشتر بود (001/0<p).
نتیجه گیریدر این پژوهش حدود یک چهارم زنان سنین باروری از نظر احتمال ابتلا به این بیماری نیاز به ارجاع به پزشک متخصص و پیگیری داشتند که نشانگر اهمیت غربالگری زنان سنین باروری و تشخیص به موقع این بیماری جهت پیشگیری از عوارض و پیامدهای آن از جمله ناباروری است.
کلید واژگان: اندومتریوز, علایم, عوامل مرتبطArmaghane-danesh, Volume:29 Issue: 5, 2024, PP 707 -721Background & aimEndometriosis affects approximately 10% of women and girls of reproductive age. The present study was designed and implemented with the aim of determining the relative frequency of endometriosis symptoms and related factors in women referring to health and treatment centers in Yasuj, Iran, in 2023.
MethodsIn the present descriptive-analytical study conducted in 2023, the studied population were non-pregnant women of reproductive age of 15-50 years who were referred to health centers of Yasuj, Iran, and 865 of them were selected by convenient sampling method. The participants were interviewed with the self-assessment questionnaire included in the educational booklet of the Ministry of Health, Treatment and Medical Education, including 12 symptoms of endometriosis, in order to identify suspected cases of the disease, if they have five or more symptoms. The data was analyzed with SPSS version 27 statistical software and using descriptive statistics indicators such as mean, standard deviation, frequency distribution tables and inferential statistics of Chi square test.
ResultsThe findings indicated that the highest frequency of endometriosis symptoms related to irregular menstrual periods in the last 6 months was 413 (47.7%) and the lowest was infertility in 91 (10.5%). In 209 (24.2%) they were suspected to have the disease and 94 (10.9%) had a history of endometriosis. The frequency of endometriosis symptoms in women aged 21-30, married, housewives, with a family history of endometriosis, history of using tobacco in the last 6 months, exposure to tobacco smoke, daily use of caffeinated substances were significantly higher(p<0.001).
ConclusionIn the present study, approximately a quarter of women of reproductive age needed to be referred to a specialist physician and follow-up due to the possibility of contracting this disease, which indicated the importance of screening women of reproductive age and timely diagnosis of this disease in order to prevent its complications and consequences, including infertility.
Keywords: Endometriosis, Symptom, Related Factors -
International Journal of Reproductive BioMedicine، سال بیست و دوم شماره 7 (پیاپی 174، Jul 2024)، صص 593 -604مقدمه
سلول های کشنده طبیعی (NK) نقش مهمی در پاتوژنز اندومتریوز دارند. علاوه بر این، سطح طبیعی ویتامین D به طور قابل توجهی با یک پاسخ ایمنی مطلوب مرتبط است. بنابراین، ممکن است بین این عوامل و زنان اندومتریوز ارتباط احتمالی وجود داشته باشد.
هدفهدف از این مطالعه ارزیابی درصد سلول های NK و زیرمجموعه های آن ها و ارتباط آنها با سطح سرمی ویتامین D و IFN-γ در زنان مبتلا به اندومتریوز می باشد.
مواد و روش هادر این مطالعه مورد-شاهدی، 29 زن مبتلا به اندومتریوز مرحله III-IV و 30 فرد کنترل سالم شرکت کردند. این مطالعه در گروه ایمونولوژی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان از آبان 1400 تا خرداد ماه 1401 انجام شد. درصد سلول های NK و زیر مجموعه های آن ها شامل CD56dim CD16+، CD56bright CD16- و CD56bright CD16bright در نمونه های خون محیطی با استفاده از فلوسیتومتری اندازه گیری شد. سطح سرمی ویتامین D و IFN-γ نیز با استفاده از روش الایزا اندازه گیری شد.
نتایجمیانگین درصد سلول های NK در زنان مبتلا به اندومتریوز نسبت به گروه کنترل افزایش معنی داری داشت (03/0 = p). درصد CD56dim CD16+ (007/0 = p) و CD56bright CD16bright (043/0 = p) در زنان مبتلا به اندومتریوز در مقایسه با گروه کنترل به طور معنی داری افزایش یافت، اما درصد زیر مجموعه CD56bright CD16- معنی دار نبود. اگرچه سطح سرمی IFN-γ و ویتامین D در زنان مبتلا به اندومتریوز نسبت به گروه کنترل افزایش یافته بود، اما نتایج معنی دار نبود. ارتباطی بین سلول های NK و زیرمجموعه های آن ها با ویتامین D3 و IFN-γ در گروه مورد مطالعه وجود نداشت.
نتیجه گیریمطالعه زیرمجموعه های سلول های NK و عوامل مرتبط با آنها می تواند در ارزیابی و درمان زنان مبتلا به اندومتریوز مفید باشد. این حال، مطالعات جامع تری در آینده برای نتیجه گیری قطعی در مورد این مشاهدات مورد نیاز است.
کلید واژگان: اندومتریوز, سلول های NK, اینترفرون گاما, ویتامین DBackgroundNatural killer (NK) cells play a critical role in the pathogenesis of endometriosis. Moreover, a normal vitamin D level is remarkably associated with an optimal immune response. So, there may be a probable relationship between these factors and the endometriotic women.
ObjectiveThis study aimed to evaluate the percentage of NK cells and their subsets and their relationship with serum levels of vitamin D and interferon gamma (IFN-γ) in women with endometriosis.
Materials and MethodsIn this case-control study, 29 women with stage III-IV endometriosis and 30 healthy controls were enrolled. The study was conducted in the Immunology Department of Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran between November 2021 and June 2022. The percentage of NK cells and their subsets, including CD56dim CD16+, CD56bright CD16- and CD56bright CD16bright were measured in the peripheral blood samples using flow cytometry. Serum levels of vitamin D and IFN-γ were also measured using the enzyme-linked immunosorbent assay.
ResultsThe mean percentage of NK cells in women with endometriosis increased significantly compared to the control group (p = 0.03). The percentage of CD56dim CD16+ (p = 0.007) and CD56bright CD16 bright (p = 0.043) increased significantly in women with endometriosis in comparison with the control group, but the percentage of CD56bright CD16- subset was not significantly different. No relationship was observed between NK cells and their subsets with vitamin D and IFN-γ in the studied groups.
ConclusionThe study of NK cell subsets and their related factors can be useful in assessing and treating women suffering from endometriosis. However, more comprehensive studies are required to draw definitive conclusions about these observations.
Keywords: Endometriosis, NK Cells, IFN-Gamma, Vitamin D -
International Journal of Reproductive BioMedicine، سال بیست و دوم شماره 7 (پیاپی 174، Jul 2024)، صص 567 -578مقدمه
عدم بهبود درد در برخی از بیماران آندومتریوز پس از جراحی حتی با استفاده از درمان هورمونی ممکن است نشان دهنده پاسخ نامناسب به درمان های هورمونی معمول باشد.
هدفاین مطالعه با هدف تعیین نقطه برش برای انتخاب مناسب ترین درمان بر اساس گیرنده های هورمونی ضایعات آندومتریوز انجام شد.
مواد و روش هادر این مطالعه مقطعی، با بررسی پرونده های پزشکی بیماران و آزمایش نمونه های آرشیوشده بیماران پس از جراحی و در صورت نیاز مصاحبه تلفنی با آنها، 86 بیمار را پس از جراحی آندومتریوز که در بیمارستان های دولتی شیراز (شهید فقیهی و حضرت زینب)، از اسفند 1395 لغایت اسفند 1398 تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، به 2 گروه تقسیم شدند: پاسخ دهی به درمان پزشکی و جراحی (73 نفر برای دیسمنوره، 60 نفر برای دیسپارونی) و عدم پاسخگویی (13 نفر، 7 نفر). ما اسلایدهای پاتولوژیک 86 زن را برای تعیین میزان گیرنده هورمونی و ارتباط بین نوع درمان دارویی و سطح گیرنده هورمونی بر کاهش درد در یک سال پس از جراحی بررسی کردیم.
نتایجبر اساس منحنی مشخصه عملکرد گیرنده، دیسمنوره در حضور گیرنده های استروژن بافتی بیشتر از 60% (1065/0 = p)، و دیسپارونی در حضور گیرنده های پروژسترون بافتی بیشتر از 80% (0001/0 = p) به درمان پزشکی پاسخ خوبی دادند. بعد از جراحی در حضور آندومتریوما، دیسمنوره بهترین پاسخ را به قرص های ضد بارداری خوراکی نشان داد (4/69%) در حالی که در آندومتریوز عمیق ارتشاحی، دیسپارونی بهترین پاسخ را به درمان با پروژسترون نشان داد (%75).
نتیجه گیریتجویز هورمون درمانی مناسب بر اساس الگوی رنگ آمیزی ایمونوهیستوشیمی خاص می تواند کیفیت زندگی زنان مبتلا به آندومتریوز را بعد از عمل بهبود بخشد.
کلید واژگان: آندومتریوز, گیرنده استروژن, گیرنده پروژسترون, عودBackgroundThe lack of improvement in some endometriotic people’s pain after surgery even while using hormone treatment may suggest an inappropriate response to routine hormonal therapies.
ObjectiveThis study aimed to determine a cut-off point for selecting the most appropriate treatment based on the hormone receptors of endometriotic lesions.
Materials and MethodsIn this cross-sectional study, by reviewing the medical records of participants and testing their archive samples and phone interviews (if needed), 86 symptomatic women after endometriosis surgery who were operated into governmental hospitals, Shahid Faghihi and Hazrate Zeinab Shiraz Iran were enrolled between March 2017 and March 2019. Women were divided into 2 groups: responsiveness (n = 73 for dysmenorrhea, n = 60 for dyspareunia) to medical treatment and surgery, and unresponsiveness (n = 13, n = 7). We examined the pathological slides of 86 women to determine the amount of hormone receptors and the relationship between the type of medical treatment and the level of hormone receptors on pain relief within 1 yr after surgery.
ResultsBased on the receiver operating characteristic curve, dysmenorrhea in the presence of tissue estrogen receptors > 60% (p = 0.1065), and dyspareunia in the presence of tissue progesterone receptors > 80% (p = 0.0001) responded well to medical treatment after surgery. In the presence of endometrioma-dysmenorrhea showed the best response to oral contraceptive pills (69.4%), while in deep infiltrative endometriosis-dyspareunia showed the best response to progesterone treatment (75%).
ConclusionPrescribing an appropriate hormone therapy based on a specific immunohistochemistry staining pattern can improve the life quality of postoperative endometriosis individuals.
Keywords: Endometriosis, Estrogen Receptor, Progesterone Receptor, Recurrence -
مقدمه
اندومتریوز، یک بیماری مزمن ژنیکولوژی است که می تواند منجر به نازایی شود. با توجه به اینکه رحم استریل نیست، رفلاکس خون قاعدگی به لگن در این بیماران ممکن است آلوده به باکتری و اندوتوکسین باکتری ها باشد و به ایجاد و رشد ضایعات اندومتریوز کمک کند. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بین اندومتریوز، ناباروری و باکتری های رحم زنان مبتلا به اندومتریوز و نازایی انجام شد.
روش کاراین مطالعه مورد- شاهدی از تابستان تا زمستان 1400 بر روی جدایه های باکتریایی آندومتر 35 زن مبتلا به اندومتریوز و نازایی و 15 زن سالم در بیمارستان زینبیه شیراز انجام گردید. جدایه ها توسط روش بیوشیمیایی و مولکولی شناسایی و آنالیز شدند. جهت بررسی رابطه میکروبیوتای رحم با اندومتریوز و نازایی از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 21) و آزمون کای دو استفاده شد.
یافته هاجدایه های حاصل از آندومتر رحم زنان بیمار شامل: Enterococcus faecalis(8/31%)، E. coli (2/18%)، Streptococci pyogenes (8/6%)، Klebsiella pneumonia (6/13%)، Klebsiella aerogenes (9/1%)، Staphylococci aureus (5/4%)، Pseudomonas aeruginosa (1/9%)، Staphylococci Epidermidis (8/6%) و در زنان سالم Staphylococci epidermidis (0/30%)،Lactiplantibacillus plantarum (0/45%)، E. coli (0/15%) و Acinetobacter baumannii (0/10%) بود. بر اساس آنالیز آزمون کای دو، بین باکتری های پاتوژن و فلور نرمال در گروه های مورد مطالعه ارتباط معنی داری وجود داشت (05/0>p). همچنین جنس غالب در بین باکتری های جدا شده از زنان بیمار و سالم به ترتیب E.faecalis (8/31%) وL. plantarum (45%) بود.
نتیجه گیریکاهش گونه های لاکتوباسیلوس و افزایش تنوع گونه های باکتری های بیماری زا در رحم زنان مبتلا به اندومتریوز احتمالا با افزایش استعداد ابتلاء به نازایی مرتبط است.
کلید واژگان: اندومتریوز, باکتری ها, ناباروریIntroductionEndometriosis is a chronic gynecological disease that can lead to infertility. Considering that the uterus is not sterile, the reflux of menstrual blood to the pelvis in these patients may be contaminated with bacteria and bacterial endotoxin, contributing to the development of endometriosis lesions. This study was conducted with aim to investigate the relationship between endometriosis, infertility, and uterine bacteria in women with endometriosis and infertility.
MethodsThis case-control study was conducted during summer to autumn of 2021 on the endometrial bacteria of 35 women with endometriosis and infertility, as well as 15 healthy women in Zeinabieh Hospital, Shiraz. Bacterial isolates were identified and analyzed using biochemical and molecular methods. Then, the chi-square test and SPSS (version 21) were utilized to explore the relationship between uterine microbiota and endometriosis and infertility.
ResultsThe isolates obtained from the uterine endometrium of sick women included Enterococcus faecalis (31.8%), E. coli (18.2%), Streptococci pyogenes (6.8%), Klebsiella pneumonia (13.6%), Klebsiella aerogenes (9.1%), Staphylococci aureus (4.5%), Pseudomonas aeruginosa (9.1%), Staphylococci Epidermidis (6.8%) and in healthy women were Lactiplantibacillus plantarum (45%), E. coli (15%), Acinetobacter baumannii (10%), and Staphylococci epidermidis (30%). According to the results of chi-square test, there was a significant relationship between the type of bacteria (normal flora and pathogenic) and the studied groups (p<0.05). Among the bacteria isolated from sick and healthy women, E. faecalis (31.8%) and L. plantarum (45%) were found to be the dominant genera.
ConclusionThe reduction of Lactobacillus species and the increase in the diversity of pathogenic bacteria species in the uterus are associated with an increased susceptibility to endometriosis and infertility.
Keywords: Bacteria, Endometriosis, Infertility -
International Journal of Reproductive BioMedicine، سال بیست و دوم شماره 6 (پیاپی 173، Jun 2024)، صص 473 -480مقدمه
ارتباط بین اندومتریوز و نتیجه بارداری یکی از موضوعات بحث برانگیز است. هرچند درد بیماران با بارداری کاهش می یابد، اما به نظر می رسد که اندومتریوز عوارض نامطلوبی در بارداری ایجاد می کند. متهم اصلی در ایجاد عوارض التهاب مزمن سیستمیک ناشی از سطوح بالاتر سیتوکین ها، فاکتورهای رشد و عوامل رگ زایی است.
هدفاین مطالعه با هدف روشن کردن رابطه بین اندومتریوز، اندومتریوز عمیق، ادنومیوز، درمان جراحی و پیامدهای نامطلوب مادری انجام شد.
مواد و روش هااین مطالعه مورد شاهدی بر روی 250 بیمار حامله مراجعه کننده به بیمارستان حضرت رسول (ص) طی سال های 1394 تا 1398 انجام شد. 125 زن مبتلا به اندومتریوز را مورد بررسی قرار داده و آنها را با یک گروه 125 نفری از زنان سالم و بدون سابقه اندومتریوز مقایسه و تاثیر اندومتریوز بر بارداری و زایمان و نوزادان را بررسی کردیم. اطلاعات مربوط به بیماران از هر دو گروه از سیستم اطلاعات بیمارستان و دیتا رجیستری اندومتریوز مرکز تحقیقات اندومتریوز دانشگاه علوم پزشکی ایران استخراج شد.
نتایجمیانگین سنی بیماران در گروه اندومتریوز 10/4 ± 74/32 سال و در گروه شاهد 53/5 ± 7/31 سال بود. از نظر عوارض حاملگی، جفت سرراهی، جفت آکرتا، جداشدگی جفت، پره اکلامپسی، دیابت بارداری و خونریزی پس از زایمان در گروه اندومتریوز نسبت به گروه شاهد افزایش چشمگیری داشت. در اندومتریوز روده SGA به طور معنی داری بیشتر از بیماران بدون اندومتریوز روده بود (03/0 = p). میزان پذیرش نوزادان در NICU در گروه اندومتریوز به طور قابل توجهی بیشتر از گروه شاهد بود (7/40% در مقابل 8/24% و 009/0 = p).
نتیجه گیرییافته های این مطالعه نشان داد که زنان مبتلا به اندومتریوز در معرض خطر بیشتری برای پیامدهای نامطلوب مهم مادری هستند.
کلید واژگان: اندومتریوز, پیامد بارداری, پره اکلامپسی, زایمان زودرس, سزارین, محدودیت رشد جنینBackgroundThe association between endometriosis and the outcome of pregnancy is one of the interesting topics. Endometriosis-related pain is alleviated with pregnancy; however, it is known to cause adverse outcomes in pregnancy. The main cause is systemic chronic inflammation caused by higher levels of cytokines, growth factors, and angiogenesis factors.
ObjectiveThis study aimed to clarify the relationship between endometriosis, deep endometriosis, adenomyosis, surgical treatment, and poor maternal consequences.
Materials and MethodsIn this case-control study, data from 250 women who gave birth in Hazrat Rasoul Akram hospital, Tehran, Iran from February 2015 to December 2019 was extracted from the hospital information system in January 2020. Participants were divided into 2 groups: 125 women with endometriosis and 125 women without endometriosis. We looked at how endometriosis affected mothers and newborn babies. Data on pregnancy, delivery, and newborns of both groups was extracted.
ResultsThe mean age of participants was 32.74 ± 4.10 and 31.7 ± 5.53 yr in endometriosis and control group, respectively. In terms of pregnancy complications, placenta previa, placenta accreta, placenta abruption, pre-eclampsia, gestational diabetes mellitus, and postpartum hemorrhage remarkably increased in the endometriosis group compared to the control group. Small for gestational age was significantly higher in rectal endometriosis than women without rectal endometriosis (p = 0.03). The neonatal intensive care unit admission rate was notably higher in infants of the endometriosis group compared to controls (40.7% vs. 24.8%, p = 0.009).
ConclusionOur findings showed women with endometriosis are at a higher risk for important adverse maternal outcomes.
Keywords: Endometriosis, Pregnancy Outcomes, Pre-Eclampsia, Preterm Birth, Cesarean Section, Small For Gestational Age -
International Journal of Reproductive BioMedicine، سال بیست و دوم شماره 6 (پیاپی 173، Jun 2024)، صص 451 -462مقدمه
اندومتریوز یک اختلال مزمن زنانه است و پاتوژنز این بیماری هنوز محل بحث است. ژن های مرتبط با آپوپتوز در اندومتریوز همچنان مورد بحث می باشد.
هدفاین کار به منظور بررسی رابطه بین گونه های چندشکلی نواحی پروموتور Bax-248G>A و Bcl-2 -938 C>A با خطر اندومتریوز در جمعیت ایرانی انجام شد.
مواد و روش هادر این مطالعه مورد-شاهدی، پلی مورفیسم های نواحی پروموتور Bax-248G>A و Bcl-2 -938 C>A در 127 مورد ایرانی و 125 فرد شاهد مراجعه کننده به بیمارستان آموزشی علی ابن ابی طالب زاهدان، ایران بین می 2022 تا فوریه 2023 مورد بررسی قرار گرفت. تجزیه ژنوتیپی برای همه افراد با استفاده از روش پلی مورفیسم طول قطعه محدودکننده واکنش زنجیره ای پلیمراز، انجام شد.
نتایجفراوانی ناقلین آلل جهش یافته A و همچنین فراوانی آلل A پلی مورفیسم Bax-248G>A حدود دو برابر افزایش معنی داری در خطر اندومتریوز نشان داد (به ترتیب 04/0 = p؛ 01/0 = p). فراوانی ژنوتیپ جهش یافته AA و حامل آلل A پلی مورفیسم Bcl-2-938 C>A در اندومتریوز تقریبا 4 و 5/2 برابر بیشتر از زنان شاهد بود که بسیار معنی دار بود (001/0 < p). علاوه بر این، فراوانی آلل A پلی مورفیسم Bcl-2-938 C>A با دو برابر خطر ابتلا به اندومتریوز مرتبط بود (001/0 < p). علاوه بر این، اثرات ترکیبی این دو SNP نشان داد که بیماران مبتلا به آلل های Bax-248G>A GG و Bcl-2-938C>A AA با خطر ابتلا به اندومتریوز در حدود پنج برابر بیشتر همراه بودند (001/0 <p). شایان ذکر است که توزیع آلل جهش یافته بین بیماران حداقل/خفیف (مرحله I و II) و متوسط/شدید (مرحله III و IV) بیماری اندومتریوز تفاوت معنی داری داشت.
نتیجه گیرینتایج مطالعه حاضر شواهدی را ارائه می دهد که نشان می دهد پلی مورفیسم های تک نوکلئوتیدی Bcl-2-938C>A و Bax-248G>A ممکن است با خطر اندومتریوز مرتبط باشند.
کلید واژگان: اندومتریوز, آپوپتوز, پلی مورفیسم ژنتیکی, Bax, Bcl-2BackgroundEndometriosis is a chronic, gynecological disorder, and the disease's pathogenesis is still debatable. Genes related to apoptosis have been revealed to be deregulated in endometriosis.
ObjectiveThis study investigates the relationship between polymorphic variants of Bax -248G>A and Bcl-2 -938C>A promoter regions with endometriosis risk in an Iranian population.
Materials and MethodsIn this case-control study, the polymorphisms of Bax -248G>A and Bcl-2 -938C>A promoter regions were analyzed in 127 Iranian cases and 125 controls who were referred to Ali-ibn-Abi Taleb Educational hospital, Zahedan, Iran between May 2022 and February 2023. The genotypic analysis was performed for all the subjects using the polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism method.
ResultsThe frequencies of mutant allele A carriers and the A allele of Bax -248G>A polymorphism showed about 2-fold significant increase of endometriosis risk (p = 0.04; p = 0.01, respectively). The frequencies of the mutant genotype AA and A allele carriers of Bcl-2 -938C>A polymorphism were approximately 4 and 2.5-fold higher in endometriosis compared to the control women, which were highly significant (p > 0.001). Moreover, the allele A frequency of Bcl-2 -938C>A was associated with a 2-fold higher risk of endometriosis (p > 0.001). Furthermore, the combination effects of these 2 single nucleotide polymorphisms showed that women with Bax -248G>A GG and Bcl-2 -938C>A AA variant alleles were associated with about 5 times higher risk of endometriosis (p > 0.001). Notably, a significant difference was observed in mutant allele distribution between minimal/mild (stage I and II) and moderate/severe (stage III and IV) women with endometriosis disease.
ConclusionThe results of our study provide evidence that Bcl-2 -938C>A and Bax -248G>A single nucleotide polymorphisms might be associated with the risk of endometriosis.
Keywords: Endometriosis, Apoptosis, Genetic Polymorphism, Bax, Bcl-2 -
مقدمه
اندومتریوز (EMS) یکی از بیماری های دستگاه تولیدمثلی زنان است که در آن، سلول های شبه رحم در دیگر نواحی بدن و خارج از رحم رشد می کنند. ماتریکس متالوپروتئینازها (MMPها) نقش مهمی در تخریب ماتریکس خارج سلولی و پاتوژنز اندومتریوز دارند. مطالعه حاضر اولین پژوهش برای بررسی ارتباط احتمالی میان واریانت های ژنتیکی rs7201 MMP-2 و MMP-9 rs17576 و خطر ابتلا به اندومتریوز در ایران است.
مواد و روش هااین مطالعه مورد-شاهدی روی 100 زن سالم و 100 بیمار مبتلا به EMS انجام شد. تعیین ژنوتیپهای MMP-9 و MMP-2 با استفاده از تکنیک Tetra ARMS PCR انجام گردید. تجزیه وتحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS صورت گرفت.
یافته های پژوهش:
اختلاف آماری معنی داری در توزیع ژنوتیپهای MMP-9 AG (P<0.001، 95%CI: 2.13-7.91 ، OR: 4.11) و GG (P<0.001، 95% CI: 4.23-30.3 ، OR: 11.33) میان گروه کنترل و بیمار وجود داشت و آلل MMP-9 G با افزایش خطر ابتلا به اندومتریوز همراه بود (P<0.001)؛ همچنین ارتباط معنیداری میان پلی مورفیسم rs7201 MMP-2 و EMS مشاهده شد. ژنوتیپ MMP-2 AC اثر حفاظتی بر اندومتریوز داشت (OR:0.27, 95% CI:0.15-.049, P <0.001) و آلل MMP-2 A با کاهش خطر ابتلا به اندومتریوز همراه بود (P<0.001).
بحث و نتیجه گیرینتایج این مطالعه ارتباط معنیداری میان پلی مورفیسم های rs17576 MMP-9 و rs7201 MMP-2 و خطر ابتلا به اندومتریوز در جمعیت مطالعه شده در ایران را نشان داد. برای تایید نتایج این مطالعه، به مطالعات دیگری با تعداد نمونه بیشتر در گروه های نژادی مختلف نیاز است.
کلید واژگان: اندومتریوز, MMP-9, MMP-2, Rs17576, Rs7201Association of MMP-2(rs7201) and MMP-9(rs17576) genetic polymorphisms with the risk of endometriosisIntroductionEndometriosis (EMS) is a female reproductive system disease in which uterine-like cells grow in other areas of the body and outside the uterus. Matrix metalloproteinases (MMPs) play a major role in the degradation of the extracellular matrix and the pathogenesis of endometriosis. The present study is the first to investigate the possible association of MMP-2 (rs7201) and MMP-9 (rs17576) genetic variants with susceptibility to EMS in Iran.
Material & MethodsThis case-control study was performed on 100 healthy control women and 100 patients with EMS. The MMP-2 and MMP-9 genotypes were determined using the Tetra amplification-refractory mutation system-polymerase chain reaction (ARMS-PCR) Technique. Data were analyzed in SPSS software.
ResultsThere were statistically significant differences in the distribution of MMP-9 AG (OR: 4.11, 95% CI: 2.13-7.91, P<0.001) and GG (OR: 11.33, 95% CI: 4.23-30.3; P <0.001) genotypes between the control and patient groups. The MMP-9 G allele was associated with an increased risk of endometriosis (P<0.001). Moreover, a significant association was detected between MMP-2 rs7201 polymorphism and EMS. MMP-2 AC genotype had a protective effect on endometriosis (OR: 0.27. 95% CI: 0.15-49%; P<0.001), and the MMP-2 A allele was associated with decreased risk of endometriosis (P<0.001).
Discussion & ConclusionAs evidenced by the results of this study, MMP-9 rs17576 and MMP-2 rs7201 polymorphisms were associated with EMS in the studied population in Iran. Further studies with larger samples of different ethnicities need to confirm these results
Keywords: Endometriosis, MMP-9, MMP-2, Rs7201, Rs17576 -
اندومتریوز بیماری مزمن و پیشرونده ای است که امروزه به عنوان یکی از دلایل مهم ناباروری در زنان محسوب می گردد. مطالعات نشان می دهد که عوامل زیادی در ایجاد اندومتریوزیس دخیل هستند و از آن جا که تشخیص این بیماری چالش برانگیز بوده و عموما با تاخیر و در زمانی که بیماری پیشرفت چشمگیری داشته صورت می گیرد، بنابراین تشخیص زودهنگام آن از اهمیت خاصی برخوردار می باشد. اگزوزوم ها جزء میکرووزیکل های خارج سلولی هستند که حاوی مولکول های بیولوژیکی مختلفی بوده و می توانند رفتار سلول های گیرنده را تعدیل کنند و بر فرآیندهایی مانند رگ زایی، فیبروز و التهاب تاثیر بگذارند. اگزوزوم ها نقش مهمی در ارتباطات سلولی دارند و ممکن است بتوانند به عنوان نشانگرهای زیستی جدید برای تشخیص زودهنگام اندومتریوز عمل کنند. بنابراین بررسی و درک تاثیر اگزوزوم ها بر پاتوژنز آندومتریوز، می تواند رویکردهای جدیدی را در زمینه پژوهش در نشانگرهای زیستی تشخیصی بالقوه در بیماری اندومتریوز و مداخلات درمانی هدفمند برای این بیماری باز کند. مقاله مروری حاضر با برجسته کردن عملکردهای مختلف اگزوزوم ها در اندومتریوز، به رویکردهای جدید برای تشخیص و درمان این بیماری می پردازد.
کلید واژگان: اندومتریوز, اگزوزوم, رحم, Mirna, درمانEndometriosis is a long-term health condition that is known as a significant factor in women's infertility issues nowadays. Since many factors contribute to the development of this disease and because diagnosis is difficult and typically happens late in the progression of the disease, early detection is especially crucial. Extracellular micro vesicles called exosomes have diverse biological molecules and can alter the behavior of recipient cells, influencing angiogenesis, fibrosis, and inflammation. Exosomes are significant in cell communication and could act as new biomarkers for early detection of endometriosis. Hence, exploring and comprehending the impact of exosomes on the development of endometriosis can create opportunities for studying potential diagnostic biomarkers and targeted therapeutic interventions to prevent the advancement of the condition. This article delves into new approaches to diagnose and treat endometrial disorders by highlighting the various functions of exosomes in endometriosis.
Keywords: Endometriosis, Exosome, Uterus, Mirna, Therapeutic -
زمینه و هدف
در بین عوامل مهم تاثیرگذار در ناباروری زنان، اندومتریوز(با میزان شیوع تا 50 درصد در زنان نابارور) از جایگاه ویژه ای برخوردار است. اندومتریوز که به صورت حضور غدد و استرومای اندومتر خارج از بافت رحم شناخته می شود، باعث طیف وسیعی از اختلالات عملکردی در روند تکامل فولیکولی و تغییر در ریزمحیط فولیکولی می شود که در نهایت منجر به ایجاد تخمکی می گردد که از کیفیت مناسب جهت تشکیل جنین برخوردار نیست. لذا هدف از این مطالعه تعیین و بررسی تغییرات پس از ترجمه هیستون ها، سطح متیلاسیون DNA و میزان پروتیین ERβ در ژنوم سلول های کومولوس زنان نابارور مبتلا به اندومتریوز بود.
روش بررسیاین مطالعه، یک مطالعه مورد شاهدی می باشد که در سال 1394 در کلینیک درمان ناباروری پژوهشگاه رویان انجام شد. تعداد 24 بیمار در دو گروه مساوی تقسیم بندی شدند. سلول های کومولوس از 12 بیمار نابارور مبتلا به اندومتریوز و 12 خانم که علت ناباروری آنها فاکتور مردانه بود(به عنوان گروه کنترل) و تحت پروتکل های تحریک تخمک گذاری جهت تزریق درون سیتوپلاسمی اسپرم بودند، گرفته شد. استخراج کروماتین از سلول های کومولوس پس از تثبیت اتصال پروتیین های متصل به DNA و سپس لیز سلول ها و تهیه کروماتین محلول انجام شد. سطح اتصال و قرارگیری پروتیین MeCP2 (به عنوان مارک متیلاسیون DNA)، دو مارک اپی ژنتیکی مربوط به تغییرات هیستونی(H3K9me2 و H3K9ac) و پروتیین ERβبه کروماتین سلول های کومولوس، با استفاده از آنتی بادی های اولیه مربوطه، آنتی بادی ثانویه کانژوگه و از طریق تکنیک Nucleosome-ELISA بررسی گردید. داده های جمع آوری شده با استفاده از آزمون های آماری تی و لون تجزیه و تحلیل شدند.
یافته هادر گروه اندومتریوز، اتصال پروتیین MeCP2 به DNA در سطح معنی دار بالاتر از گروه کنترل بود. سطح دو مارک اپی ژنتیکی H3K9ac و H3K9me2 در کروماتین سلول های کومولوس گروه بیمار نسبت به گروه کنترل افزایش معنی دار نشان داد(05/0p<). هم چنین سطح افزایش یافته ای از اتصال پروتیینERβ به ژنوم بیماران نیز در مقایسه با گروه کنترل مشاهده گردید.
نتیجه گیریتغییرات اپی ژنتیکی از نوع هیپراستیلاسیون و هیپرمتیلاسیون در سطح هیستون ها و هیپرمتیلاسیون DNA کل ژنوم سلول های کومولوس بیماران نابارور مبتلا به اندومتریوز، همراه با افزایش سطح اتصال پروتیین ERβ رخ داده است.
کلید واژگان: هیستون, متیلاسیون, استیلاسیون, رسپتور بتای استروژن, سلول کومولوس, اندومتریوزArmaghane-danesh, Volume:28 Issue: 5, 2023, PP 689 -703Background & aimAmong the important factors affecting female infertility, endometriosis (with a prevalence rate of up to 50% in infertile women) has a special place. Endometriosis, which is known as the presence of endometrial glands and stroma outside the uterine tissue, causes a wide range of functional disorders in the process of follicular development and changes in the follicular microenvironment, which ultimately leads to the creation of an egg that is of suitable quality for the formation of The fetus does not have Therefore, the aim of the present study was to determine and investigate post-translational changes of histones, DNA methylation level and ERβ protein level in the genome of cumulus cells of infertile women with endometriosis.
MethodsThe present case-control study was conducted at the infertility treatment clinic of Royan Research Institute in 2014. Twenty-four patients were divided into two equal groups. Cumulus cells were obtained from 12 infertile patients with endometriosis and 12 women with male factor infertility (as a control group) under ovulation stimulation protocols for intracytoplasmic sperm injection. Extraction of chromatin from cumulus cells was done after stabilization of DNA binding proteins and then cell lysis and preparation of soluble chromatin. The binding and incorporation levels of MeCP2 protein (as DNA methylation marker), two epigenetic markers related to histone modifications (H3K9me2 and H3K9ac), and ERβ protein to chromatin of cumulus cells were evaluated using the corresponding primary antibodies, secondary antibodies conjugated and Nucleosome-ELISA technique. Data were analyzed using independent t-test t and Levene's test.
ResultsMeCP2 protein incorporation into DNA was significantly higher in the endometriosis group than in the control group. The level of two epigenetic marks H3K9ac and H3K9me2 in the chromatin of cumulus cells of the patient group showed a significant increase compared to the control group (P<0.05). In addition, an increased level of binding of ERβ protein to the genome was observed compared to the control group.
ConclusionEpigenetic changes, including histone hyperacetylation and hypermethylation, and DNA hypermethylation of the whole genome of cumulus cells of patients with endometriosis had occurred, accompanied by an increase in the level of ERβ protein binding.
Keywords: Histone, Methylation, Acetylation, Estrogen Receptor Beta, Cumulus Cells, Endometriosis -
ضایعاتی که از بافت آندومتر در اندام های خارج رحمی مانند صفاق لگن، تخمدان ها و روده ها منشا می گیرد، اندومتریوز نامیده می شود. این شرایط که در ارتباط با ناباروری است، در بیشتر خانم ها با درد مزمن همراه است. اگرچه علت دقیق این عارضه هنوز بطور کامل مشخص نشده اما عوامل ایمونولوژیکی، هورمونی و نورولوژیکی در مکانیسم های ایجادکننده علایم آن دخیل هستند. روش استاندارد طلایی برای تشخیص این بیماری، لاپاروسکوپی است که به دلیل تهاجمی بودن آن، تشخیص این بیماری را به طور متوسط 11-7 سال به تاخیر می اندازد که ممکن است عواقب جبران ناپذیری را به دنبال داشته باشد. بنابراین، همواره نیاز به بیومارکرهای غیرتهاجمی برای تشخیص زودهنگام بیماری وجود دارد. در مطالعه مروری حاضر به ارزش تشخیصی miR ها در اندومتریوز پرداخته شد. بیان تعدادی از miR ها در بافت و سرم بیماران مبتلا به آندومتریوز به دلایل مختلفی افزایش می یابد، که بررسی سریع این بیومارکرها می تواند با جلوگیری از عوارض آسیب زا، به تشخیص زودهنگام و غیرتهاجمی این بیماری کمک کند. در مجموع، شناسایی ژن هایی که با بیماری اندومتریوز در ارتباط هستند اگرچه دشوار است اما می تواند در تشخیص و پیش آگهی و مدیریت درمان این بیماری بسیار کمک کننده باشد.در این مطالعه مروری روایتی، در ابتدا، طبقه بندی و بررسی علایم بالینی و همچنین فرضیه های موجود در مورد علت آندومتریوز بررسی می شود و در نهایت انواع بیومارکرهایی که دارای حساسیت و ویژگی های قابل قبولی برای تشخیص آندومتریوز هستند، معرفی می گردند.
کلید واژگان: آندومتریوز, بیومارکرها, ژنتیک, تخمدان, هورمونFeyz, Volume:27 Issue: 5, 2023, PP 566 -578Lesions originating from endometrial tissue in extrauterine organs such as pelvic peritoneum, ovaries and intestines are called endometriosis. This condition, which is related to infertility, is associated with chronic pain in most women. Although the exact cause of this condition has not yet been fully determined, the immunological, hormonal and neurological factors are involved in the mechanisms that cause its symptoms. The gold standard method for diagnosing this disease is laparoscopy, which, due to its invasiveness nature, delays the diagnosis of this disease by 7-11 years, and may lead to irreversible consequences. Therefore, there is always a need for non-invasive biomarkers for early diagnosis of the disease. In this review, the diagnostic value of MicroRNAs (MiRs) in endometriosis was discussed. The expression of a number of MiRs in the tissue and serum of patients with endometriosis increases for various reasons, and the rapid investigation of these biomarkers can help in the early and non-invasive diagnosis of this disease by preventing harmful complications. In general, although it is difficult to identify genes that are related to endometriosis, it can be very helpful in the diagnosis, prognosis and treatment management of this disease.In this narrative review, at first, the classification and investigation of clinical symptoms as well as some hypotheses about the cause of endometriosis are examined, and finally, some biomarkers that have acceptable sensitivity and characteristics for the diagnosis and treatment of endometriosis are introduced.
Keywords: Endometriosis, Biomarkers, Genetics, Ovaries, Hormone -
پیش زمینه و هدف
اندومتریوز یک بیماری مزمن و عود کننده اما خوش خیم در زنان سنین بارداری است که می تواند باعث ناباروری شود. برخی از مارکرهای ژنتیکی موجود در آندومتر در پاتوژنز اندومتریوز تاثیر کلیدی دارند. microRNA ها مولکول های کوچکی هستند که در چندین فرآیند بیولوژیکی نقش دارند. هدف از این مطالعه بررسی بیان microRNA ها ازجمله miRNA451 در فاز ترشحی بیماران مبتلا به اندومتریوز بود.
مواد و روش کارمطالعه حاضر به صورت مورد-شاهدی انجام شد که 20 خانم نابارور با اندومتریوز که توسط سونوگرافی یا لاپاراسکوپی یا لاپاراتومی و تشخیص بافت شناسی و حذف افراد با سایر علل ناباروری زنانه که به مرکز تحقیقات بهداشت باروری و ناباروری دانشگاه علوم پزشکی بابل و مرکز ناباروری فاطمه الزهرا بابل مراجعه کرده بودند، وارد مطالعه شدند و 20 خانم سالم که ناباروری با عامل زنانه نداشتند به عنوان گروه کنترل انتخاب شدند. سطوح بیان نسبی mir451 در آندومتر زنان در دو گروه با استفاده از Real-time PCR شناسایی شد.
یافته هامیانگین سطح بیان mir451 در آندومتر گروه اندومتریوز 46306/0 ± 717400/0 و در گروه کنترل 2.11621 ± 3.32579 بود که در گروه اندومتریوز سطح بیان mir451 به طور قابل توجه ای پایین تر از گروه کنترل (0.001 > P) بود.
بحث و نتیجه گیرینتایج این مطالعه کاهش بیان mir451 را در گروه اندومتریوز نسبت به گروه کنترل نشان داد و از لحاظ آماری معنادار بود که می تواند به عنوان یک عامل مولد یا نشان دهنده اندومتریوز مورد بررسی قرار گیرد. بنابراین با انجام مطالعات بیشتر ممکن است بتوان از این microRNA ها به عنوان بیومارکرهای تشخیصی برای بیماران مبتلا به اندومتریوز استفاده کرد.
کلید واژگان: اندومتریوز, ناباروری, Mir451, Real-time PCRBackground & AimsEndometriosis is a chronic and promising yet benign disease in women of reproductive age. Some genetic markers in endometrial have a key effect in the pathogenesis of endometriosis. MicroRNAs are small molecules involved in several biological processes. The aim of this study was to investigate the differential expression of microRNAs, including miRNA451, during the secretory phase in patients with endometriosis.
Materials & MethodsThe present study was conducted as a case-control study. Twenty infertile women with endometriosis who were referred to the Center for Research on Reproductive Health and Infertility of Babol University of Medical Sciences and Fatima Al-Zahra Infertility Specialized Treatment Center in Babol and were diagnosed by sonography or laparoscopy or laparotomy and tissue histology and after exclusion of individuals with other causes of female infertility were included in this study. Also 20 healthy women who had no female factor infertility were selected as the control group. The relative expression levels of mir451 in the endometrium of women in both groups were identified using Real-time PCR.
ResultsThe mean level of mir451 expression in the endometrium of the endometriosis group was 0.46306 ± 0.71740 and in the control group it was 2.11621 ± 3.32579, which was significantly lower in the endometriosis group (P < 0.001).
ConclusionThe results of this study showed a significant reduction in the expression of mir451 in the endometriosis group compared to the control group. This could be investigated as a potential causative factor or indicator of endometriosis. Therefore, with further studies, it may be possible to use these microRNAs as diagnostic biomarkers for patients with endometriosis.
Keywords: Endometriosis, Infertility, Mir451, Real-time PCR -
مقدمه
ارتباط بین اندومتریوز و اختلالات تیرویید و تاثیر متعاقب آن بر نتایج باروری، هنوز بحث برانگیز است. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی تاثیر اختلال در سطوح هورمون محرک تیرویید (TSH) بر میزان لقاح زنان مبتلا به اندومتریوز انجام شد.
روش کاردر این آنالیز ثانویه داده های کوهورت، 179 زن نابارور مبتلا به اندومتریوز به عنوان گروه مورد و 200 زن با تشخیص فاکتور لوله ای یا ناباروری غیرقابل توجیه به عنوان گروه کنترل انتخاب شدند. دو زیرگروه سطوح TSH بالای 5/2 mlU/L (با یا بدون مصرف لووتیروکسین) و سطح TSH کمتر از 5/2 mlU/L با مصرف لووتیروکسین به عنوان بیماران مبتلا به اختلال عملکرد تیرویید و زنان با سطوح TSH کمتر از 5/2 mlU/L بدون مصرف لووتیروکسین به عنوان افراد سالم از نظر تیرویید در نظر گرفته شدند. تعداد فولیکول آنترال و میزان لقاح بین دو گروه مقایسه شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 24) و آزمون آنووا انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
یافته هامیانگینTSH در زنان مبتلا به اندومتریوز نسبت به گروه کنترل به طور معنی داری بالاتر بود (43/0-02/0 :CI 95%، 77/0=d Cohen، 02/0=p). وقتی که زنان بر اساس وجود یا عدم وجود اندومتریوز و سطوح سرمی TSH بالاتر از 5/2 mlU/L طبقه بندی شدند، سطح سرمی FSH (76/0=p)، LH(91/0=p) و میزان لقاح (51/0=p) بین دو گروه اختلاف معناداری نداشت.
نتیجه گیریبه نظر می رسد اختلالات تیرویید در زنان مبتلا به اندومتریوز شایع تر است. با این حال، هیچ تاثیر قابل توجهی بر نتایج روش های کمک باروری ثانویه به همراهی با اندومتریوز و سطوح بالاتر TSH وجود نداشت.
کلید واژگان: اندومتریوز, میزان لقاح, هورمون محرک تیروئیدIntroductionThe relationship between endometriosis and thyroid disorders and the subsequent impact on fertility outcomes is still controversial. The present study was performed with aim to evaluate the effect of impaired thyroid-stimulating hormone (TSH) levels on fertilization rate of infertile women with endometriosis.
MethodsIn this secondary analysis of cohort data, 179 infertile women with endometriosis were selected as the case group and 200 women with diagnosis of tubal factor or unexplained infertility were selected as the control group. Two subgroups of TSH levels above 2.5 mlU/L (with or without levothyroxine use) and TSH levels less than 2.5 mlU/L with levothyroxine use as patients with thyroid dysfunction and women with TSH levels less than 2.5 mlU/L without use of Levothyroxine were considered as thyroid-healthy subjects. Antral follicle count and fertilization rate were compared between the two groups. Data analysis was done using SPSS statistical software (version 24) and ANOVA test. P<0.05 was considered significant.
ResultsThe mean of TSH in women with endometriosis was significantly higher than the control group (P=0.02, Cohen d=0.77, 95% CI: 0.02-0.43). When women were classified based on the presence or absence of endometriosis and serum TSH levels above 2.5 mlU/L, serum levels of FSH (P=0.76), LH (P=0.91), and fertilization rate (P=0.51) did not significantly differ between the two groups.
ConclusionIt seems that thyroid disorders are more common in women with endometriosis. However, there was no significant effect on the results of assisted reproductive procedures related to the coexistence of endometriosis and higher TSH levels.
Keywords: Endometriosis, fertilization rate, thyroid stimulating hormone -
سابقه و هدف
اختلال در سیستم ایمنی بدن، از عوامل مهم ابتلا به آندومتریوز است. نقش فعالیت بدنی و مکمل های آنتی اکسیدانی بر تنظیم بیان ژن های مرتبط با بهبود سیستم ایمنی بدن،کاهش التهاب و عفونت، توسط مطالعات پیشین نشان داده شده است. پژوهش حاضر به بررسی اثر تمرین شنا و مکمل ویتامین E بر بیان ژن های NFKβ1 و P65 در موش های مدل آندومتریوز می پردازد.
مواد و روش هادر این مطالعه، تعداد30 سر موش صحرایی ماده نژاد ویستار به 6 گروه مساوی با نام های سالم، آندومتریوز، بدون تمرین- سالین- آندومتریوز، تمرین- سالین-آندومتریوز، بدون تمرین- مکمل-آندومتریوز و تمرین-مکمل-آندومتریوز تقسیم شدند. مداخلات براساس نام گروه اعمال گردید. آندومتریوز: با استفاده از جراحی ایجاد شد؛ فعالیت بدنی: هشت هفته تمرین شنا، پنج جلسه در هفته و 30 دقیقه در هر جلسه؛ مکمل: گاواژ روزانه 200 میلی گرم ویتامین E به ازای هر کیلو وزن بدن به مدت هشت هفته. 24 ساعت پس از آخرین جلسه تمرینی حیوانات کشته شدند و بافت آندومتریوز برداشته شد. بیان نسبی ژن های NFKB1 و P65 با استفاده از روش Real-Time PCR اندازه گیری شد. داده ها با آزمون های آنالیز ورایانس یک طرفه و دوطرفه تحلیل شدند.
یافته هاالقای آندومتریوز در حیوانات باعث افزایش معنی دار بیان ژن ها شد (0/05<p). تمرین و ویتامین E به طور مستقل باعث کاهش معنی دار بیان ژن ها در موش های مدل آندومتریوز شدند (0/05<p). اثر سینرژیکی در مورد اثر تمرین و ویتامین E بر متغیرهای وابسته پژوهش حاضر مشاهده نشد (0/05>p).
استنتاجبراساس پژوهش حاضر، استفاده از تمرین شنا و مکمل ویتامین E ممکن است به عنوان راهی در جهت بهبود آندومتریوز مطرح باشد.
کلید واژگان: آندومتریوز, تمرین شنا, ویتامین E, NFKβ1, P65Background and purposeDisturbance in the immune system is one of the main causes of endometriosis. Previous studies have shown the role of physical activity and antioxidant supplements on regulating the expression of genes related to improving the immune system, and reducing inflammation and infection. The present study examines the effect of swimming and vitamin E supplementation on the expression of NFKβ1 and P65 genes in endometriosis model rats.
Materials and methodsThirty female rats were divided into six groups (n=5 per group); healthy, endometriosis, without exercise-saline-endometriosis, exercise-saline-endometriosis, without exercise supplement-endometriosis, and exercise-supplement-endometriosis. Endometriosis was surgically induced. Physical activity included swimming for eight weeks, five sessions/week and 30 minutes/session, and supplement was provided by daily gavage of 200 mg of vitamin E/kg for eight weeks. Twenty four hours after the last swimming session, the animals were sacrificed and the endometriosis tissue was removed. Relative expression levels of NFKB1 and P65 genes were measured using Real-Time PCR. Data were analyzed using one-way and two-way ANOVA.
ResultsInduction of endometriosis caused a significant increase in the expression of genes studied (P<0.05). Exercise and vitamin E independently caused a significant decrease in the genes expression in rats (P<0.05). No synergistic effect was observed regarding the effect of exercise and vitamin E on the dependent variables (P>0.05).
ConclusionAccording to this study, swimming and vitamin E supplement can be considered in improving endometriosis.
Keywords: endometriosis, swimming training, vitamin E, NFKβ1, P65 -
International Journal of Reproductive BioMedicine، سال بیست و یکم شماره 6 (پیاپی 161، Jun 2023)، صص 471 -480مقدمه
آندومتریوز یک بیماری چالش برانگیز زنانه و یک وضعیت ناتوان کننده است که کیفیت زندگی بیماران را به شدت تحت تاثیر قرار می دهد. لاپاراسکوپی تشخیصی علاوه بر تایید پاتولوژیک در سطح بین المللی به عنوان روش استاندارد برای شناسایی نقشه برداری دقیق آندومتریوز پذیرفته شده است. سونوگرافی ترانس واژینال (TVS) اولین روش تصویربرداری غیرتهاجمی برای تخمین شدت آندومتریوز است.
هدفهدف از این تحقیق بررسی صحت TVS در زنان مبتلا در مقایسه با یافته های جراحی می باشد.
مواد و روش هااین مطالعه مقطعی گذشته نگر که به بررسی زنان مبتلا به آندومتریوز ارتشاحی عمیق مراجعه کننده به بخش آندومتریوز مرکز ناباروری ابن سینا پرداخته و تحت TVS به دنبال لاپاراسکوپی قرار گرفته اند. اطلاعات ثبت شده افراد مورد مطالعه در پایگاه داده پزشکی مرکز ناباروری ابن سینا شامل تظاهرات بالینی، گزارش سونوگرافی، نقشه برداری جراحی و گزارش پاتولوژی مورد بررسی قرار گرفت. در نهایت، میزان توافق برای گزارش های اولتراسوند و یافته های حین عمل از نظر آندومتریومای تخمدان، چسبندگی تخمدان، درگیری cul-de-sac، درگیری سپتوم رکتوواژینال و درگیری روده و حالب محاسبه شد.
نتایج170 زن مبتلا به آندومتریوز انفیلتراسیون عمیق وارد مطالعه ما شدند. توافق TVS و یافته حین عمل 76/86% کیست آندومتریوما چپ و 86/70% کیست آندومتریوما راست، 90/93% برای چسبندگی تخمدان چپ و 90/88% برای چسبندگی تخمدان راست، 90/88% برای کولدوساک و 82/84% برای ندول روده بود. یافته های حاصل از ارزیابی لاپاراسکوپی کف لگن کاملا با گزارش های سونوگرافی (100%) سازگاری داشت.
نتیجه گیریTVS امکان ارزیابی دقیق قبل از عمل را در برنامه ریزی خط مشی جراحی صحیح همراه با بهبود توانایی تکنیک های جراحی فراهم می کند. این تایید می کند که TVS برای نقشه برداری اختصاصی آندومتریوز نفوذی عمیق مفید است. بنابراین یک متخصص رادیولوژیست می تواند به جراح در ارزیابی قبل از عمل و مدیریت حین عمل کمک کند.
کلید واژگان: آندومتریوز, لاپاراسکوپی, پاتولوژیBackgroundEndometriosis is a challenging gynecological disease and a debilitating condition that profoundly affects the individual’s quality of life. Besides pathological confirmation, diagnostic laparoscopy has been internationally accepted as the standard method to identify the accurate mapping of endometriosis. Transvaginal sonography (TVS) is the first non-invasive imaging modality to estimate the severity of endometriosis.
ObjectiveThis study aimed to evaluate the accuracy of TVS in affected women compared with surgical findings.
Materials and MethodsThis retrospective cross-sectional study surveyed 170 women with deep infiltrating endometriosis (DIE) referred to the endometriosis part of the Avicenna Infertility Center, Tehran, Iran and they underwent TVS followed by laparoscopy. Recorded data of individuals under study in the medical database system were reviewed. Finally, the agreement rate was calculated for ultrasound reports and intraoperative (IO) findings regarding ovarian endometrium, ovarian adhesion, involvement of cul-de-sac, rectovaginal septum, and bowel and ureter.
Results170 women with DIE entered the study. The agreement of TVS and IO findings were 86.76% for left ovarian endometriosis and 70.86% for right ovarian endometriosis, 93.90% for left ovarian adhesion, and 88.90% for right ovarian adhesion, 88.90% for a cul-de-sac, and 84.82% for bowel nodules. The findings, based on a laparoscopic assessment of the pelvic floor, were completely compatible with ultrasound reports (100%).
ConclusionTVS allows a preoperative evaluation in planning the surgical policy associated. TVS is beneficial for dedicated mapping of DIE; thus, an expert radiologist can aid the surgeon in preoperative evaluation and IO management.
Keywords: Endometriosis, Laparoscopy, Pathology -
International Journal of Reproductive BioMedicine، سال بیست و یکم شماره 6 (پیاپی 161، Jun 2023)، صص 509 -520مقدمه
آندومتریوز نوعی بیماری است که زنان را در طول زندگی جنسی خود تحت تاثیر قرار می دهد. بنابراین سلامت جنسی یکی از دغدغه های اصلی این زنان است.
هدفهدف از این مطالعه بررسی تاثیر تکنیک تمرکز حسی و تغییر پوزیشن بر عملکرد جنسی زنان مبتلا به آندومتریوز عمقی سه تا شش ماه پس از جراحی بود.
مواد و روش هااین مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 80 زن مبتلا به آندومتریوز عمیق در محدوده سنی 18 تا 45 سال که برای پیگیری بعد از عمل جراحی از ژانویه تا سپتامبر 2021 به کلینیک آندومتریوز مرکز باروری ابن سینا مراجعه کرده بودند، انجام شد که به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند، در گروه مداخله شش جلسه آموزش مجازی یک ساعته برگزار شد. عملکرد جنسی بعد از 4 و 8 هفته بررسی شد.
نتایج8 هفته پس از مداخله، میانگین نمره عملکرد جنسی در گروه مداخله به طور معنی داری بهبود یافت (001/0 > p). میانگین نمره درد جنسی در دوره های پیگیری در گروه مداخله به طور معنی داری بهبود یافت (001/0 > p).
نتیجه گیریتکنیک تمرکز حسی و تغییر موقعیت جنسی باعث بهبود عملکرد جنسی زنان مبتلا به آندومتریوز عمیق پس از جراحی می شود.
کلید واژگان: آندومتریوز, اختلال عملکرد جنسی, دیسپارونیBackgroundEndometriosis is a disease that affects women throughout their sexual life. Sexual health is, therefore, a major concern for these women.
ObjectiveThis study aimed to assess the effects of the sensate focus technique and position changing on the sexual function of women with deep-infiltrating endometriosis 3-6 months after surgery.
Materials and MethodsThis clinical trial study was performed on 80 women with deep endometriosis, aged 18-45 yr, who were referred to the endometriosis clinic of Avicenna fertility center, Tehran, Iran for follow-up after surgery from January to September 2021. They were divided randomly into 2 groups. In the intervention group, 2-hr virtual training sessions were held and the control group only completed the questionnaires without any intervention. Sexual function was evaluated after 4 and 8 wk.
Results8 wk after the intervention, the mean score of sexual function in the intervention group was significantly improved (p < 0.001). The mean total score of sexual function in the pre-intervention period reached from 24.16 to 28.31 in 4 wk after the intervention and 29.85, 8 wk after the intervention. The mean score of sexual pain during the follow-up periods was significantly improved in the intervention group (p < 0.001).
ConclusionSensate focus technique and sexual position changing improved sexual function in women with deep endometriosis after surgery.
Keywords: Endometriosis, Sexual dysfunction, Dyspareunia -
International Journal of Reproductive BioMedicine، سال بیست و یکم شماره 4 (پیاپی 159، Apr 2023)، صص 333 -342مقدمه
علت آندومتریوز به خوبی شناخته نشده است و مطالعات کمی در مورد دریافت ریز مغذی ها در زنان مبتلا به آندومتریوز انجام شده است.
هدفاین مطالعه با هدف بررسی ارتباط بین ریز مغذیهای رژیم غذایی و خطر ابتلا به آندومتریوز انجام شد.
مواد و روش هااین مطالعه مورد-شاهدی بر روی زنان 18 تا 45 ساله مبتلا به آندومتریوز و نیز بدون آندومتریوز در درمانگاه زنان بیمارستان آرش از اردیبهشت 1396 تا اردیبهشت 1397 در تهران انجام شد. بر اساس یافته های لاپاراسکوپی، شرکت کنندگان به دو گروه زنان مبتلا به آندومتریوز لگنی به عنوان گروه مورد (78 نفر) و زنان بدون آندومتریوز لگنی به عنوان گروه شاهد (78 نفر) تقسیم شدند. دادههای رژیم غذایی با استفاده از پرسشنامه 168 سوالی نیمه کمی بسامد غذا (FFQ) استاندارد شده جمعآوری شد. برای تعیین ارتباط ریزمغذی ها و خطر ابتلا به آندومتریوز از مدل رگرسیون لجستیک استفاده شد.
نتایجتجزیه و تحلیل دادهها در مجموع نشان داد که بین ریزمغذیهایی مانند پتاسیم (99/0-56/0 : CI،74/0 :OR) کلسیم (94/0-52/0 : CI،70/0 :OR) و همچنین بین ویتامینها، ویتامین C (94/0-52/0 : CI،70/0 :OR)، B2 (98/0-55/0 :CI ،73/0 :OR)، و B12 (95/0-53/0 : CI،71/0 :OR) ارتباط معنی داری با آندومتریوز وجود دارد، بنابراین کسانی که از ریزمغذی های کمتر استفاده می کردند در معرض خطر بالاتر آندومتریوز قرار داشتند.
نتیجه گیرییافتهها نشان داد که دریافت کلسیم، پتاسیم، ویتامین B12، ویتامین B2، ویتامین B6، ویتامین C با خطر ابتلا به آندومتریوز رابطه معکوس دارد (94/0-52/0 : CI،70/0 :OR).
کلید واژگان: رژیم غذایی, آندومتریوز, پرسشنامه, ریز مغذی هاBackgroundFewer studies were on micronutrient intake in women with endometriosis, and the etiology of endometriosis remains unclear between dietary micronutrients and the risk of endometriosis.
ObjectiveThis study aimed to investigate the relationship between dietary micronutrients and the risk of endometriosis.
Materials and MethodsThis case-control study was conducted on 156 women (18-45 yr) with and without endometriosis in the gynecology clinic of Arash hospital between May 2017 and May 2018 in Tehran, Iran. According to the laparoscopic findings, the participants were divided into 2 groups (n = 78/each), women with pelvic endometriosis as the case group and women without endometriosis pelvic as the control group. Dietary data were collected using a validated 168-item semiquantitative food frequency questionnaire with the standard serving. A logistic regression model was used to determine the association between micronutrients and the risk of endometriosis.
ResultsData analysis showed a significant relationship between micronutrients such as: potassium (OR: 0.74; CI: 0.56-0.99; p = 0.01), calcium (OR: 0.70; CI: 0.52-0.94; p = 0.003), and also among the vitamin C (OR: 0.70; CI: 0.52-0.94; p = 0.02), B2 (OR: 0.73; CI: 0.55-0.98; p = 0.01), and B12 (OR: 0.71; CI: 0.53-0.95; p = 0.02) with endometriosis, so those who used fewer micronutrients were at higher risk of endometriosis.
ConclusionThe findings showed that the dietary intakes of calcium, potassium, vitamins B12, B2, B6, and C are inversely related to the risk of endometriosis.
Keywords: Diet, Endometriosis, Food questionary, Micronutrients -
سابقه و هدف
آندومتریوز یک بیماری مزمن، التهابی و وابسته به استروژن است که با رشد بافت آندومتر در خارج از حفره رحم مشخص می شود. پاسخ های سیستم ایمنی، تغذیه و فعالیت ورزشی از جمله مهم ترین عوامل اثرگذار بر این بیماری هستند. هدف از تحقیق حاضر، بیان مسیر گیرنده شبه تول 4- میلویید تمایزیافته فاکتور 88، متعاقب یک دوره تمرینات ورزشی و مصرف ویتامینE در موش های مدل آندومتریوز بود.
مواد و روش ها:
تحقیق حاضر از نوع بنیادی و تجربی می باشد. 25 سر موش ماده نژاد ویستار به صورت تصادفی انتخاب و در 5 گروه مختلف تقسیم شدند. پس از القای آندومتریوز، موش های گروه تمرین، 5 روز در هفته شنا می کردند. گروه مصرف ویتامین E، مکمل را به صورت روزانه دریافت می کردند. 24 ساعت پس از پایان مطالعه از موش ها خونگیری شد و سپس کشتار شدند. پروتیین های مورد مطالعه شامل TLR4 وMyD88 بودند. از آزمون تحلیل واریانس یک طرفه و آزمون تعقیبی بونفرونی در سطح معنی داری 0/05≤P استفاده شد.
نتایجتفاوت معنی دار بین گروه های تحقیق مشاهده شد. نتایج آزمون تعقیبی بونفرونی نشان داد که میزان بیان ژن MyD88 در گروه کنترل سالم با گروه های کنترل مدل آندومتریوز (0/0001=P)، تمرین (0/019=P) و بیمار+مکمل ویتامین E (0/021=P) اختلاف معنادار و همچنین گروه کنترل مدل آندومتریوز با گروه های تمرین (0/002=P)، بیمار+مکمل ویتامین E (0/002 =P) و بیمار+ویتامین E+تمرین (0/0001 =P) تفاوت معنادار دارند. میزان بیان ژن TLR4در گروه کنترل سالم با گروه کنترل مدل آندومتریوز (0/048= P) اختلاف معنی داری نشان داد.
نتیجه گیری:
القای آندومتریوز به شدت این مسیر را در جهت ایجاد التهاب در بافت متاثر می سازد. فعالیت ورزشی با سازگاری های آنزیمی، احتمالا به کندشدن مسیر کمک کرده و از التهاب و تکثیر سلولی بافت جلوگیری می کند.
کلید واژگان: آندومتریوز, تمرین, ویتامین E, Toll-like receptor 4, Myeloid differentiation primary response gene 88 proteinFeyz, Volume:26 Issue: 6, 2023, PP 637 -645BackgroundEndometriosis is a chronic, inflammatory and estrogen-dependent disease characterized by the growth of endometrial tissue outside the uterine cavity. The responses of the immune system, nutrition, sports activity are among the most important factors affecting this disease. The research aimed to investigating the expression of TLR4 and MyD88 pathway after a period of exercise and vitamin E consumption in endometriosis model rats.
Materials and MethodsThe research is of fundamental and experimental type. 25 female Wistar rats were selected and divided into 5 different groups. After induction of endometriosis, rats in the training group swam 5 days a week. The vitamin E consumption group consumed the supplement daily. The studied proteins included TLR4 and MyD88. One-way analysis of variance and Bonferroni's post hoc test were used at the significance level of P≤0.05.
ResultsThere was a significant difference between the research groups. The results of Bonferroni post hoc test showed that the expression level of MyD88 gene in healthy control group differed from endometriosis model control groups (P=0.0001), exercise group (P=0.019) and patient control group+vitamin E supplement (P=0.021). Significantly, the control group of endometriosis model was significantly different from the exercise group (P=0.002), the patient control group+vitamin E supplement (P=0.002) and the patient group+vitamin E+exercise (P=0.0001). There was a significant difference in the expression of TLR4 gene in the healthy control group with the control group of endometriosis model (P=0.048).
ConclusionInduction of endometriosis strongly affects this pathway to cause inflammation in the tissue. Exercise with enzymatic adaptations may help slow the pathway and prevent inflammation and tissue cell proliferation down.
Keywords: Endometriosis, Exercise, Vitamin E, Toll-like receptor 4, Myeloid differentiation primary response gene 88 protein -
تشکیل آبسه رتروپریتوین پس از لاپاروسکوپی آندومتریوز یک عارضه نادر است، اما در صورت وقوع ممکن است موجب ناخوشی و مرگ ومیر شود. هماتوم محل تروکار در صورت عدم تشخیص حین جراحی ممکن است زمینه ساز ایجاد آبسه رتروپریتوین گردد. در این مورد ما به بررسی و مدیریت یک مورد خاص از آبسه رتروپریتوین پس از لاپاراسکوپی آندومتریوز پرداخته ایم. مورد یک خانم 38 ساله با تشخیص اندومتریوز وسیع بود که تحت لاپاراسکوپی قرار گرفت. وی 4 روز بعد از جراحی دچار تورم و درد محل تروکار سوپراپوبیک گردید. بیمار در روز یازدهم بعد از جراحی با شکایت ترشحات چرکی فراوان از محل تروکار سوپراپوبیک مراجعه کرد و بستری گردید. در سی تی اسکن کالکشن وسیع در فضای اکسترا پریتونیال لگنی از فضای رتزیوس و انتریور مثانه با انتشار به سمت پاراکولیک گاترها و ناحیه ساب هپاتیک مشاهده شد. جهت درمان مروپنم و ونکومایسین تزریقی تجویز شد. تخلیه کالکشن فوق زیر گاید سونوگرافی انجام شد. 300 سی سی چرک تخلیه شده و درن پیگتیل 8 فرنچ به صورت پرکوتانیوس در ناحیه سوپراپوبیک قرار داده شد. 48 ساعت بعد از تخلیه تب بیمار قطع شد. بعد از 14 روز، خروج ترشح چرکی از درن متوقف گردید و درن خارج شد. به نظر می رسد، فن های صحیح قرار دادن تروکار همراه با درک کامل آناتومی دیواره قدامی شکم، همچنین توجه به تشخیص آسیب عروقی محل تروکار حین جراحی در جلوگیری از هماتوم محل پورت لاپاراسکوپی و پیشگیری از عوارض بالقوه بعدی موثر باشد.
کلید واژگان: آندومتریوز, جراحی لاپاراسکوپی, مروپنم, آبسه رتروپریتوئن, هماتوم محل تروکار, ونکومایسینFormation of a retroperitoneal abscess after endometriosis laparoscopy is a rare complication, but if occurs, it may cause morbidity and mortality. Hematoma at the trocar site, if not detected during surgery, may cause retroperitoneal abscess. In this case, we have investigated and managed a specific case of retroperitoneal abscess after endometriosis laparoscopy. A 38-year-old female patient was diagnosed with extensive endometriosis and underwent laparoscopy. Four days after surgery, she experienced swelling and pain at the suprapubic trocar site. On the 11th day after surgery, the patient was referred due to abundant purulent secretions from the suprapubic trocar site and hospitalized. In the CT scan, there was a large collection in the pelvic extraperitoneal space of the Retzius space and the interior of the bladder, spreading to the paracolic gutters and the subhepatic area. Intramuscular meropenem and vancomycin were prescribed for treatment. Drainage of the above collection was done under ultrasound guidance. Three-hundred milliliters of pus was drained and an 8 French pigtail drain was placed percutaneously in the suprapubic area. 48 hours after discharge, the patient's fever stopped. After 14 days, purulent discharge from the drain stopped and the drain was removed. It seems that the correct techniques of trocar placement along with a complete understanding of the anatomy of the anterior abdominal wall, as well as paying attention to the diagnosis of vascular damage at the site of the surgical trocar are effective in preventing hematoma at the laparoscopic port site and preventing subsequent potential complications.
Keywords: Endometriosis, Laparoscopic Surgery, Meropenem, Retroperitoneal Abscess, Trocar Site Hematoma, Vancomycin -
International Journal of Reproductive BioMedicine، سال بیستم شماره 10 (پیاپی 153، Oct 2022)، صص 873 -882مقدمه
آندومتریوز و ناباروری توسط گونه های فعال اکسیژن یا رادیکال های آزاد ایجاد می شوند که باعث رشد و چسبندگی سلول های آندومتر در حفره صفاقی می شوند. ثابت شده است که جنیستیین با از بین بردن رادیکال های آزاد و کاهش بیان پاسخ های استرس مرتبط با ژن، از سلول ها در برابر گونه های فعال اکسیژن محافظت می کند.
هدفاین مطالعه به منظور تعیین اینکه آیا جنیستیین با افزایش سوپراکسید دسموتاز (SOD) و گلوتاتیون پراکسیداز (GPx) در مایع صفاقی مدل موش آندومتریوز به عنوان یک آنتی اکسیدان نیز عمل می کند، انجام شد.
مواد و روش هااین مطالعه تجربی بر روی 32 سر موش ماده سالم (Mus musculus) 3-2 ماهه با وزن 30-20 گرم انجام شد. آنها به گروه کنترل منفی (موش های سالم بدون جنیستیین)، گروه آندومتریوز (موش های آندومتریوز بدون جنیستیین)، گروه درمان که دوزهای مختلف جنیستیین داده شد، یعنی 13/0، 26/0، 52/0، 78/0، 04/1، و 3/1 میلی گرم در روز (تعداد = 4 هر گروه) تقسیم شدند. سطح SOD در مایع صفاقی با استفاده از روش تعیین رنگ سنجی کمی اندازه گیری شد و یک روش رنگ سنجی سطوح GPx را اندازه گیری کرد.
نتایجنتایج نشان داد که مدل آندومتریوز دارای سطوح SOD و GPx کمتری نسبت به گروه کنترل است. تجویز جنستیین به طور قابل توجهی این تغییرات را طبیعی کرد. جنستیین به طور قابل توجهی سطوح SOD را در گروه های درمانی 13/0 و 26/0 میلی گرم افزایش داد. جنستیین همچنین سطح GPx را به طور قابل توجهی در تمام گروه های درمانی افزایش داد.
نتیجه گیریجنیستیین سطوح SOD و GPx را در مایع صفاقی مدل موش های آندومتریوز افزایش می دهد و این تغییر وابسته به دوز است.
کلید واژگان: سوپراکسید دیسموتاز, گلوتاتیون پراکسیداز, آندومتریوز, جنیستئینBackgroundEndometriosis and infertility are caused by reactive oxygen species or free radicals, which promote endometrial cell growth and adhesion in the peritoneal cavity. Genistein has been proven to protect cells against reactive oxygen species by scavenging free radicals and decreasing the expression of genes-associated stress responses.
ObjectiveThis study was conducted to determine whether genistein also acts as an antioxidant by elevating superoxide dismutase (SOD) and glutathione peroxidase (GPx) in the peritoneal fluid of the endometriosis mice model.
Materials and MethodsThis experimental study involved 32 healthy female mice (Mus musculus), aged between 2-3 months and weighing 20-30 gr. They were divided into negative control group (healthy mice without genistein), endometriosis group (endometriosis mice without genistein), treatment group that was given different doses of genistein, that is, 0.13; 0.26; 0.52; 0.78; 1.04; and 1.3 mg/day (n = 4/each). SOD level in the peritoneal fluid was measured using the quantitative colorimetric determination method, and a colorimetric assay measured the GPx levels.
ResultsResults showed that the endometriosis model has lower SOD and GPx levels than the control group. The administration of genistein significantly normalized these changes. Genistein significantly increased SOD levels in the 0.13 mg and 0.26 mg treatment groups. Genistein also increased GPx levels significantly in all treatment groups.
ConclusionGenistein increases SOD and GPx levels in the peritoneal fluid of an endometriosis mice model, and the change is dose-dependent.
Keywords: Superoxide dismutase, Glutathione peroxidase, Endometriosis, Genistein -
International Journal of Reproductive BioMedicine، سال بیستم شماره 10 (پیاپی 153، Oct 2022)، صص 851 -860مقدمه
رابطه بین ویژگی های بیوشیمیایی مایع فولیکولی (FF)، کیفیت تخمک و رشد جنینی هنوز مشخص نشده است. ما نمونه های FF با مشخصات متابولیک طبیعی را با نمونه هایی با ناهنجاری های متابولیکی مقایسه کردیم تا نشانگرهای زیستی پیش بینی کننده بالقوه موفقیت باروری را شناسایی کنیم.
هدفتجزیه و تحلیل فعالیت پپتیدی در FF زنان تحت لقاح آزمایشگاهی با استفاده از 3 نمونه FF در هر فرد.
مواد و روش هانمونه های FF با برداشت تخمک به دست آمد. نمونه های پاتولوژیک به عنوان نمونه هایی از FF که از زنان مبتلا به بیماری های زنان یا ناباروری به دست آمد در نظر گرفته شد. در مجموع 30 زن در این مطالعه شرکت کردند. 3 نمونه FF از هر فرد (90 نمونه) به دست آمد، اما 8 نمونه به دلیل همولیز بودن حذف شدند. نمونه ها (FF 82=n) شامل افراد کنترل (36n = ، اهداکنندگان بدون مشکل باروری)، زنان مبتلا به آندومتریوز (15 n =)، ناباروری غیرقابل توضیح (19 = n)، و بیش از 39 سال (12 = n) بودند. ما آنسفالینرژیک های موضعی را ارزیابی کردیم: آمینوپپتیداز N (آمینوپپتیداز حساس به پورومایسین و اندوپپتیداز خنثی)؛ و اجزای سیستم آنژیوتانسین دستگاه تناسلی: پرولیل-اندوپپتیداز، APN، آسپارتات-آمینوپپتیداز، و باز-آمینوپپتیداز.
نتایجهیچ تفاوتی در متابولیسم پپتید بر اساس وجود یا عدم وجود تخمک در FF مشاهده نشد. زنان مبتلا به آندومتریوز و سن بالای 39 سال تغییراتی را در آمینوپپتیداز حساس به پورومایسین (01/0 = p)، آمینوپپتیداز- B(01/0 = p) آسپارتات-آمینوپپتیداز (001/0 < p) و آندوپپتیداز خنثی (001/0 < p) نشان دادند.
نتیجه گیریاین مطالعه تغییراتی را در متابولیسم انکفالین و آنژیوتانسین در FF پاتولوژیک نشان می دهد که به این مولفه ها به عنوان بیومارکرهای بالقوه تشخیصی اشاره می کند.
کلید واژگان: مایع فولیکولی, پپتیدها, بیماری های تخمدان, زنان, آندومتریوز, ناباروریBackgroundThe relationship between the biochemical characteristics of follicular fluid (FF), oocyte quality and embryonic development has not yet been elucidated. We compared samples of FF with a normal metabolic profile against samples with metabolic abnormalities to identify potential predictive biomarkers of reproductive success.
ObjectiveTo analyze peptide activity in the FF of women undergoing in vitro fertilization using 3 samples of FF per individual.
Materials and MethodsFF samples were obtained by ovum pick-up. Pathological samples were defined as samples of FF obtained from women with a gynecological condition or with infertility. A total of 30 women participated in this study. 3 samples of FF were obtained per individual (90 samples), but 8 samples were excluded because they were hemolyzed. The samples (n = 82 FF) included controls (n = 36, donors without fertility problems), women with endometriosis (n = 15), unexplained infertility (n = 19), and aged > 39 (n = 12). We assessed local encephalinergics: aminopeptidase-N (puromycin sensitive aminopeptidase and neutral endopeptidase; and components of the angiotensin system of the reproductive tract: prolyl-endopeptidase, APN, aspartate-aminopeptidase, and basic-aminopeptidase.
ResultsNo differences were observed in peptide metabolism based on the presence or absence of oocytes in the FF. Women with endometriosis and aged > 39 yr showed alterations in puromycin sensitive aminopeptidase (p = 0.01), aminopeptidase-B (p = 0.01), aspartate-aminopeptidase (p < 0.001) and neutral endopeptidase (p < 0.001).
ConclusionThis study reveals alterations in the metabolism of enkephalin and angiotensin in pathological FF, which points to these components as potential diagnostic biomarkers.
Keywords: Follicular fluid, Peptides, Ovarian diseases, Women, Endometriosis, Infertility
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.