اثر پیشگیری کننده تزریق داخل رحمی اسید هیالورونیک از بروز سندرم آشرمن در زنان تحت رزکشن سپتوم: یک کارآزمایی بالینی

چسبندگی ناشی از اعمال جراحی داخل رحمی مانند رزکشن سپتوم با آسیب آندومتر می توانند خطر ابتلا به سندرم آشرمن را افزایش دهد. اساس درمان این سندرم بازیابی آندومتریوم تخریب شده و ایجاد حالت فیزیولوژیک مناسب برای حاملگی است.

این مطالعه با هدف بررسی تاثیر تزریق داخل رحمی هیالورونیک اسید در پیشگیری از سندرم آشرمن در زنان تحت میومکتومی و رزکشن سپتوم طراحی شد.

در این کارآزمایی بالینی تصادفی، 65 زن کاندید رزکشن سپتوم در دوگروهCase  (31 نفر) و کنترل (34 نفر) وارد مطالعه شدند. بعد از انجام رزکشن سپتوم بوسیله رزکتوسکوپ در گروه مداخله یک سی سی ژل هیالورونیک اسید و در گروه کنترل یک سی سی محلول نرمال سالین به عنوان پلاسبو بلافاصله بعد از عمل جراحی در داخل حفره رحم تزریق شد. دو ماه بعد از مداخله بروز سندرم آشرمن و چسبندگی های داخل رحمی در شرکت کنندگان از نظر نتایج هیستروسکوپی و الگوی قاعدگی بررسی و بر اساس معیارهای American Society for Reproductive Medicine طبقه بندی شدند.

میزان بروز سندرم آشرمن در گروه کنترل بالاتر از گروه مداخله بود (012/0 =p). در گروه مداخله تنها چهار نفر نوع ضعیف چسبندگی را نشان دادند و بقیه بیماران فاقد سندرم آشرمن بودند. در حالی که در گروه کنترل، تنها 19 نفر فاقد چسبندگی بودند و 12 نفر نوع ضعیف تا شدید سندرم را نشان دادند.

نتایج این مطالعه نشان داد که هیالورونیک اسید می تواند خطر بروز سندرم آشرمن را در بیماران با عمل جراحی رزکشن سپتوم با آسیب آندومتر به طور معنی داری کاهش دهد.