پیش بینی کننده های درد مزمن در زنان پس از جراحی هیسترکتومی: یک مطالعه کوهورت آینده نگر

درد مدام پس از هیسترکتومی در جمعیت ایرانی نامشخص است و فاکتورهای مختلفی از جمله قومیت نیز در بروز آن دخیل هستند که سهم اثر آن در مناطق مختلف ایران بررسی نشده است؛ لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی شیوع و پیش بینی کننده های درد مداوم پس از هیسترکتومی انجام شد.

این مطالعه کوهورت آینده نگر در بازه زمانی فروردین سال 1398 تا اسفند سال 1399 در بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تبریز انجام شد. 219 نفر از بیماران کاندید هیسترکتومی ابزارهای جمعیت شناختی، مقیاس دیداری درد حاد، مقیاس درجه بندی درد مداوم و افسردگی بک را تکمیل نمودند و در نهایت شیوع درد مداوم به کمک ابزار شدت درد در دوره پس از جراحی (NRS) و پیش بینی کننده های آن به کمک آزمون رگرسیون لوجستیک بررسی شدند. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.

شیوع درد مداوم پس از جراحی در 35 نفر (98/15%) مشاهده شد؛ بر اساس نتایج رگرسیون لوجستیک، متغیر درد حاد در ساعت اول به اندازه (32/2-85/1) 11/2 برابر و جراحی به روش باز به اندازه (49/4-88/0) 24/3 برابر ریسک درد مداوم پس از جراحی را افزایش می دهند.

روش لاپاراتومی هیسترکتومی و درد حاد بعد از عمل، به عنوان ریسک فاکتورهای مستقل بروز درد مداوم پس از جراحی هیسترکتومی هستند. شناسایی بیماران پرخطر قبل از جراحی، از جمله بیماران با حساسیت به درد، ممکن است فرصتی منحصر به فرد برای کاهش درد مداوم پس از جراحی ایجاد کند.