تروما در موارد خاص تروما در سالمندی
فیزیولوژی بدن در سالمندی دستخوش افت تدریجی می شود که روی تمامی اعضای بدن مانند سیستم عصبی، قلبی عروقی، ریوی، کلیوی و گوارشی تاثیرگزار است. همچنین این تغییرات فیزیولوژیک باعث بیماری های همراه مانند پرفشاری خون، بیماری های قلبی، نارسایی مزمن کلیه و نیز بیماری انسدادی مزمن ریوی نظیر (COPD) و آمفیزم خواهد شد. بعلاوه در سالمندی تغییر متابولیسم دارویی هم به این مشکلات خواهد افزود. انجمن علمی سالخوردگان آمریکا (AGS) شیوه نامه ای جهت پیشگیری از احتمال درمان های نابجا در سالمندان منتشر کرده و خاطر نشان می کند که تجویز داروها در سالمندی بایستی همراه با دقت و ظرافت بیشتری به خصوص در بیماران ترومایی باشد. زمین خوردگی بیشترین علت تروما در سالمندان است به طوری که
هفتاد و پنج درصد تروما در سالمندان را تشکیل می دهد که نود درصد آن روی زمین هموار و هم سطح اتفاق می افتد. آزار فیزیکی و کلامی و شکنجه، گرچه کمتر گزارش می شود ولی کم اهمیت نیست که بوسیله نزدیکان و یا پرستاری کنندگان و یا درمانگرها است، که از ایجاد کبودی و بریدگی و خراشیدگی و سوختگی تا شکستگی و حتی آزارهای جنسی متفاوت است. نکته مهم و حایز اهمیت در هر بیمار صدمه و تروما دیده سالمند آن است که لازم است در آنها سی تی اسکن مغزی انجام شود زیرا آسیب دیدگی های مغزی در آنها اغلب بی علامت بوده و پیشرفتی کند دارد.
-
گزارش یک مورد کیست هیداتید اولیه در حفره زیر بغلی همراه لنفادنیت چرکی
*، مینو شفیعی
نشریه جراحی ایران، تابستان 1403 -
گزارش یک مورد بسیار نادر از لایومیومای نیپل در یک مرد میانسال
*، مینو شفیعی، اشرف نصری
نشریه جراحی ایران، بهار 1403