گزارش موارد بوتولیسم ناشی از مصرف اشپل شور در شهرستان رشت 1384

بوتولیسم بیماری فلج کننده خطرناکی ست که ازسم کلستریدیوم بوتولینوم پدید می آید.این باکتری درمحیط بی هوازی،کم نمک وکم شیرین با اسیدیته کم و دمای بالاترازدمای یخچال فعال بوده، غذاهای خانگی ذخیره شده و همینطورکنسروهای گوشتی محیط مناسب تکثیرآن است. سم باتاثیربرسلسله اعصاب موجب ازکارافتادگی آنها و در نهایت فلج سیستم تنفسی و مرگ می شود. بررسی نحوه وروداین سم به سبد غذایی انسان با توجه به احتمال بالای بروزمرگ در مسمومیت باآن اهمیت زیادی دارد.
هدف ازگزارش این موارد, شناسایی منابع اصلی بیماری در گیلان و ارائه روش های پیشنهادی برای مقابله با آن است.
معرفی موارد: تعداد کل مسمومان 6 نفرباحداقل سن 23 وحداکثر 73 سال با 4 نفرزن و2 نفرمرد بودندکه یکی ازآنهادر ICU بیمارستان رازی فوت شد. تشخیص قطعی با تعیین میزان سم کلستریدیوم بوتولینوم در نمونه غذایی بوده است.
غلظت سم کلستریدیوم بوتولینوم در اشپل ماهی کپور شور شده در حدی ست که قادرست بسرعت باعث بروز علائم بوتولیسم شود و به رغم دسترسی به امکانات پزشکی منجربه مرگ مسمومان شود. لذا آموزش عمومی درخصوص استفاده نکردن ازماهی کپورشورشده ازیک سو و آموزش کادردرمانی از جانب دیگر برای درنظرگرفتن بوتولیسم به عنوان یکی ازتشخیص های افتراقی در بیماران و سرانجام نظارت وکنترل دقیق تر در نحوه تهیه، نگهداری وتوزیع مواد غذائی بخصوص غذاهای سنتی، در پیشگیری از مسمومیت با این سم مهلک اهمیت بسیاردارد.
کلید واژه ها: آلودگی مواد غذایی/ اشپل شور/ بوتولیسم/ فلج/ کلستریدیوم بوتولینوم/ مسمومیت غذایی