بررسی فراوانی علل موارد تعویض خون در بخش نوزادان بیمارستان امام ارومیه از فروردین 1378 لغایت سال 1378

زردی در 60% نوزادان ترم و 80% نوزادان نارس به طور طبیعی مشاهده می شود. هنگامی که مقدار آن از حد فیزیولوژی بالاتر شود حالت بیماری زا پیدا کرده و نوزاد به عارضه بیماری از جمله کرنیکتروس خواهد شد. به رغم تنوع علل ایکتر، مطالعه مختلف یکی از شایع ترین علت افزایش را تشدید ایکتر فیزیولوژی به علت کم توجهی به موقع جهت جلوگیری از عوامل زمینه ساز می دانند. برای جلوگیری از عوارض ایکتر در مراحل آخر تعویض خون به عمل می آید که خود آن عمل تهاجمی بوده و گذشته از هزینه بستری، جدائی مادر و نوزاد، عوارض دیگری در پی دارد.
مواد و جهت بررسی فراوانی علل تعویض خون مطالعه مقطعی توصیفی از ابتدا سال 1377 لغایت 1378 به مدت دو سال در بیمارستان امام خمینی ارومیه، تنها مرکز تعویض خون استان آذربایجان غربی جهت بررسی علل ایکتر به عمل آمد. تمام موارد تعویض خون شده، وارد مطالعه شدند. اطلاعات توسط فرم از پیش تعیین شده جمع آوری و مورد بررسی قرار گرفت.
از 647 مورد بستری با علت ایکتر 171 (26% بیماران ایکتر) تعویض خون شدند. فراوانی برحسب جنس 73 دختر (6/42%) و 98 پسر (57.4%) بود. 54.4% نوزادان تعویض خون شده بالای 2500 گرم وزن داشتند ناسازگاری ABO با 31.5% ناشناخته 21.7% ناسازگاری %12.2 RH همولیز به علت نامشخص 5.3%، ناسازگاری توام RH و 3.8ABO % و بقیه موارد را سایر علل مانند شیر مادر، سپسیس، پلی سیتمی و سفالوهماتوم تشکیل می دادند.
در مقایسه با سایر مطالعات میزان تعویض خون به تعداد بستری شده به علت ایکتر، به خصوص موارد بدون علت که در آن ایکتر فیزیولوژی تشدید یافته قرار دارد، بالا می باشد. با توجه به نتایج مطالعه توجه بیشتر به اقدامات پیشگیری کننده و مطالعات تکمیلی توصیه می شود.