رابطه ی زمان شروع رژیم مایعات با طول مدت بستری و زمان برگشت حرکات

خلاصه به طور معمول پس از سزارین، بیماران ساعت های طولانی ناشتا نگه داشته می شوند و این امر منجر به صرف هزینه و وقت بیشتر برای سیستم درمانی می شود. مطالعه ی حاضر با هدف مقایسه ی شروع زود هنگام رژیم مایعات با وضعیت معمول، از نظر طول مدت بستری و زمان لازم برای برگشت حرکات روده ای پس ازسزارین های انتخابی در بیمارستان ولی عصر زنجان در سال 1381 انجام شد. در این مطالعه ی تحلیلی 200 نفر از افرادی که مورد سزارین انتخابی قرار گرفته بودند انتخاب و به طور اتفاقی به دو گروه تقسیم شدند. گروه شاهد 100 نفر بودند که طبق معمول 10 تا 12 ساعت پس از عمل برای آن ها رژیم مایعات شروع شد. گروه مورد 100 نفر از افراد داوطلبی بودند، که 2 تا 3 ساعت بعد از عمل، رژیم مایعات را شروع کردند. دو گروه از نظر سن، تعداد حاملگی، سن حاملگی و علت سزارین با هم یکسان بودند. دو گروه از نظر تحمل رژیم مایعات، برگشت حرکات روده در روز اول پس از عمل و طول مدت بستری در بیمارستان با هم مقایسه شدند. وجود استفراغ در شروع مصرف مایعات به عنوان عدم تحمل و وجود صدای روده در سمع روز اول پس از عمل، به عنوان برگشت حرکات روده در نظر گرفته شد. ترخیص بیماران پس از دفع گاز انجام شد. نتایج مطالعه با استفاده ازآزمون دقیق فیشر، تی و کای دو مورد قضاوت آماری قرار گرفت. میانگین روزهای بستری در گروه شاهد (5/0 ± 2/2 روز) بیشتر از گروه مورد (3/0 ± 1/2 روز) بود (05/0 P<). برگشت حرکات روده ای فردای روز عمل در 81 نفر از گروه شاهد و 92 نفر از گروه مورد وجود داشت که اختلاف دو گروه از این نظر معنی دار بود (01/0 P<). در گروه شاهد هیچ موردی از عدم تحمل به رژیم مایعات وجود نداشت ولی 6 نفر از گروه مورد پس از شروع نوشیدن مایعات به علت تهوع و استفراغ دوباره از مصرف مواد خوراکی منع شدند(05/0 P<). عارضه ی مهمی در هیچ یک از بیماران دو گروه دیده نشد. نتیجه گیری و توصیه ها: شروع زود هنگام رژیم مایعات در سزارین های انتخابی باعث کاهش روزهای بستری و برگشت سریع تر حرکات روده ای شده و عارضه ی مهمی ایجاد نمی کند. از این رو استفاده از این روش پس از سزارین های انتخابی توصیه می شود.