نتایج تزریق زیر ملتحمه میتومایسین C همراه با بازسازی بلب ناموفق در اعمال جراحی ترابکولکتومی

زمانی که درمان دارویی نتواند فشار داخل چشم را بخوبی کنترل نماید ترابکولکتومی انجام میشود. افزایش فشار داخل چشم بعد از جراحی نشان دهنده، فیلتراسیون ناموفق و بلب آنکپسوله است. هدف از این بررسی تعیین تاثیر و عوارض تزریق میتومایسین سی در مجاورت محل بازسازی بلب فیلترینگ ناموفق است. در این کارآزمائی بالینی بدون شاهد در 22 بیمار (22 چشم) مقدار 1/0 میلی لیتر میتومایسین سی با غلظت 2/0 میلیگرم در میلی لیتر به زیر ملتحمه پس از بازسازی بلب فیلترینگ ناموفق تزریق شد. اگر فشار داخل چشم به کمتر از 21 میلیمتر جیوه با یا بدون دارو برسد، موفقیت محسوب می شود. فشار داخل چشمی و حدت بینائی و عوارض و تعداد داروهای ضد گلوکومی مورد استفاده قبل و بعد از آخرین معاینه ثبت شد. میانگین فشار داخل چشمی قبل از عمل از 64/8 04/29 میلیمتر جیوه با کاهش فشار داخل چشمی 59/271/8 به 98/7 36/20 میلیمتر جیوه بعد از عمل رسید (0005/0> P). میانگین زمان پیگیری 27/4 40/6 ماه بود. میزان موفقیت 2/68% بود. شایعترین عوارض بعد از عمل دکولمان کوروئید 6/13% و کم عمق شدن اتاقک قدامی (5/4%) بود. عمل بازسازی بلب ناموفق بعد از جراحی ترابکولکتومی و تزریق زیر ملتحمه ای میتومایسین سی بطور معنی داری باعث کاهش فشار داخل چشم شده و عوارض مهم و قابل توجهی به دنبال نداشت. این عمل می تواند جایگزینی برای عمل مجدد فیلترینگ در بلب های ناموفق بیمارانی باشد که قبلا تحت عمل جراحی فیلترینگ قرار گرفته اند.