میزان عدم تطابق نتایج هیستوپاتولوژیک دیلاتاسیون و کورتاژ و هیسترکتومی متعاقب آن در زنان مبتلا به خونریزی غیرطبیعی رحمی (AUB) در بیمارستان شهیدمطهری ارومیه

خونریزی غیرطبیعی رحمی(AUB) ناشی از اختلالات ارگانیک و عملکردی است که علل شایع هر دسته برحسب سن بیمار متفاوت می باشد. دیلاتاسیون و کورتاژ (D&C) روش متداول برای تشخیص ضایعات آندومتر می باشد که حداکثر 60درصد حفره رحمی را تحت پوشش قرار می دهد و بنابراین احتمال عدم مشاهده بعضی ضایعات در نمونه حاصل از کورتاژ وجود دارد. هدف از این مطالعه بررسی میزان و علل عدم تطابق نتایج هیستوپاتولوژیک نمونه های حاصل از D&C و نتایج هیسترکتومی متعاقب آنها بود.
از 1000 بیماری که با AUB در طی پنج سال (1381–1377) به بیمارستان شهید مطهری ارومیه، مراجعه کرده بودند، 80 نفر نیز متعاقبا هیسترکتومی شده بودند که مطالعه با بررسی گزارش های هیستوپاتولوژی آنها انجام گرفت.
7/63درصد عدم تطابق بین نتایج مشاهده شد که زیاد بودن مقدار لخته در نمونه D&C و نامناسب بودن نمونه از نظر محل نمونه گیری از علل عمده عدم تطابق بودند. در ضمن در 67 درصد نمونه های فوق الذکر موارد ضایعه فوکال قابل تشخیص نبود و نیز هیچ یک از پولیپ های مشاهده شده در هیسترکتومی نیز در نمونه کورتاژ دیده نشده بودند.
علاوه بر حجم کافی نمونه D&C، کیفیت مناسب آن و محل مناسب نمونه گیری از عوامل بسیار مهمی است که روی تشخیص، تاثیر بارز داشته و رعایت کردن آنها در صحت تشخیص ضروری است.