پایش شیوع گواتر و میزان ید ادرار در دانش آموزان 8 تا 10 ساله استان گیلان در سال 1375

کمبود ید و اختلالات ناشی از آن بزرگترین و مهمترین مشکل بهداشتی - تغذیه ای در تمام دنیا محسوب می شود. این اختلالات در ایران نیز شناخته شده و برنامه کنترل و پیشگیری از بروز این اختلالات از جمله تولید و توزیع نمک یددار از سال 1368 به مرحله اجراء در امده است. به منظور پایش برنامه کشوری مبارزه با کمبود ید در سال 1357، این بررسی در دانش آموزان 8 تا 10 ساله استان گیلان انجام شد. طی یک بررسی توصیفی - مقطعی از طریق نمونه گیری تصادفی تعداد 1350 دانش آموز به تعداد مساوی دختر و پسر) از نظر شیوع گواتر از طریق معاینه بالینی، اندازه گیری T3 و T4 و TSH سرم به روش رادیوایمیونواسی و جذب T3 رزین نمونه ادرار برای اندازه گیری بد ادرار به روش هضم مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین T3 T4, TSH، سرم به ترتیب: µIU/m15/1+2و‌ ng/d171 ± 151 و‌ µg/d1 7/1 ± 10 بود. تفاوتی بین آنها در دو جنس و بین دانش آموزان شهری و روستایی وجود نداشت. ‌3 نفر (2/0٪) T4 بالاتر از g/ dl µ 5/12 داشتند، TSH بالاتر از ml/lu µ5 سه در یک نفر مشاهده شد.میانه دفع ادراری بد در جمعیت مورد مطالعه dl/g µ 23 بوده که در 94٪ موارد بیشتر از dl/ g µ 10 بود. ید ادرار کمتر از g /dl µ 5 سه در 3٪ موارد وجود داشت. درصد کلی کواتر در استان 72٪ بوده (دختران 72٪ پسران 72%) یافته های این بررسی نشان میدهد که 7 سال پس از شروع یدرسانی و 2 سال پس از آنکه بیش از نیمی از جمعیت استان از نمک یددار استفاده کرده اند، بد ادرار در گروه سنی 8 تا 10 ساله استان در مقایسه با بررسی های قبلی افزایش نشان داده و به حد مطلوب سازمان جهانی بهداشت رسیده است. اما با توجه به اینکه هنوز 72٪ از جمعیت مورد مطالعه مبتلا به گواتر هستند، این استان در سال 1375 از نظر گواتر هیپر آندمیک محسوب می‌شود.