-
زمینه و هدففراوانی آنوریسم آئورت شکمی با افزایش سن بیشتر شده و در 5 درصد جمعیت بالای 50 سال دیده می شود.. اختلاف نظر در مورد رابطه و همزمانی بین آنوریسم آئورت شکمی و بیماری عروق کرونری وجود دارد. هدف از این مطالعه بررسی شیوع آنوریسم آئورت شکمی در افراد دچار بیماری عروق کرونری است.روش بررسیدر یک مطالعه توصیفی مقایسه ای، 234 کاندید آنژیوگرافی عروق کرونری در مرکز آموزشی درمانی امام خمینی و مدنی تبریز طی مدت 18 ماه بررسی شدند. بر اساس نتایج آنژیوگرافی، 184 نفر مبتلا به بیماری عروق کرونری بودند. سونوگرافی داپلکس شکمی جهت ارزیابی این افراد از نظر وجود آنوریسم آئورت شکمی که بصورت وجود قطر آئورت شکمی بزرگتر یا مساوی 30 میلی متر درنظر گرفته شد، بکار رفت. فراوانی آنوریسم آئورت شکمی بین افراد با و بدون بیماری عروق کرونری مقایسه گردید.یافته هادرصد فراوانی آنوریسم در گروه با و بدون بیماری عروق کرونری بترتیب 3/4درصد و صفر بود (208/0= P). بر اساس آنالیز منحنی راک، سن افراد مبتلا به بیماری عروق کرونری بزرگتر یا مساوی 67 سال بود، در این گروه سنی، درصد فراوانی آنوریسم آئورت شکمی در افراد با و بدون بیماری عروق کرونری بترتیب 14% و صفر بود (008/0=P). درصد فراوانی آنوریسم در بیماری عروق کرونری با گرفتاری یک رگ، دو رگ، سه رگ بترتیب 2/2، 5 و 8/8 درصد بود (269/0=P).نتیجه گیریبر اساس نتایج مطالعه فعلی، سن عامل خطر مهمی برای آنوریسم آئورت شکمی در بیماری عروق کرونری است. بنابراین پیشنهاد می گردد برنامه غربالگری با سونوگرافی داپلکس در افراد مسن با بیماری عروق کرونری مدنظر باشد.
کلید واژگان: آنوریسم آئورت شکمی, سونوگرافی داپلر داپلکس, بیماری عروق کرونریBackground And ObjectivesThe prevalence of abdominal aortic aneurysm (AAA) increases with age and affects almost 5% of the population who are >50 years old. A debate still exists on relation and coincidence between AAA and coronary artery disease (CAD (. This study aims at evaluating the prevalence AAA in patients with CAD.Materials And MethodsIn an analytic-descriptive cross-sectional study, 234 candidates for coronary artery angiography were studied in Tabriz Imam Khomeini and Madani Hospital during 18-month period. According to results of angiography, 184 patients had CAD. Abdominal duplex ultrasonography was employed for examining the cases for presence of AAA. Abdominal aortic diameter ≥ 30 mm was considered as the presence of AAA. Frequency of AAA was compared between CAD patients and those with no CAD.ResultsFrequency of AAA was 4.3% and 0 in patients with and without CAD, respectively (P=0.208). According to ROC curve analysis, the age of patients with CAD was ≥ 67 years. In this age group, frequency of AAA was 14% and 0 patients with and without CAD, respectively (P=0.008). Frequency of AAA was 2.2%, 5% and 8.8% in patients with 1vessel, 2vesseles and 3vesseles CAD, respectively (P=0.269).ConclusionAccording to the current study, age is a significant risk factor for AAA in patients with CAD. Therefore, it is recommended that the screening program with duplex ultrasonography be considered in older patients with CAD.Keywords: Abdominal aortic aneurysm, Duplex doppler ultrasonography, Coronary artery disease -
هدف. این پژوهش با هدف تعیین ارتباط کامل گرایی با اهمالکاری و سبک های مقابله ای در افراد دچار بیماری عروق کرونری و افراد سالم انجام شد.
زمینه. عوامل روان شناختی با تاثیرگذاری بر عوامل خطر فیزیولوژیک، خطر وقوع بیماری عروق کرونری قلب را افزایش می دهند. اگرچه این علل روان شناختی نقش مهمی در بروز بیماری های قلبی ایفا می کنند، پژوهش بیشتر در این زمینه ضروری به نظر می رسد.
روش کار. در این پژوهش توصیفی همبستگی، 218 مرد با سن بیشتر از 40 سال به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند و براساس ابتلا یا عدم ابتلا به بیماری عروق کرونری قلب در دو گروه جداگانه قرار گرفتند. ابزارهای جمع آوری داده ها شامل پرسشنامه های اهمالکاری تصمیم گیری مان، اهمالکاری رفتاری لی، سبک های مقابله ای اندلر و پارکر و پرسشنامه کامل گرایی چندبعدی تهران بودند. برای تحلیل داده ها از همبستگی پیرسون و رگرسیون خطی استفاده گردید.
یافته ها.درگروه مردان دچار بیماری عروق کرونری قلب، کامل گرایی دیگرمدار با اهمالکاری تصمیم گیری و اهمالکاری رفتاری ارتباط مستقیم و معنادار داشت، در حالی که در گروه مردان فاقد بیماری عروق کرونری قلب، کامل گرایی دیگرمدار با اهمالکاری تصمیم گیری ارتباط معکوس و معنادار داشت. در گروه مردان فاقد بیماری عروق کرونری قلب، میان کامل گرایی دیگرمدار با اهمالکاری رفتاری ارتباط مستقیم وجود داشت، اما از نظر آماری معنادار نبود. در هر دو گروه، اثر کامل گرایی دیگرمدار بر اهمالکاری تصمیم گیری معنادار بود. در گروه مردان دچار بیماری عروق کرونری قلب، کامل گرایی دیگرمدار تاثیر معناداری بر اهمالکاری رفتاری داشت، اما در گروه مردان فاقد بیماری عروق کرونری قلب، کامل گرایی دیگرمدار بر سبک مقابله مسئله مدار تاثیر معنادار داشت.
نتیجه گیری. در گروه مردان دچار بیماری عروق کرونری قلب، بین کامل گرایی دیگرمدار با دو بعد اهمالکاری رابطه مثبت معنادار مشاهده شد، با این وجود نمی توان رابطه مشاهده شده را به عنوان رابطه ای قوی قلمداد نمود. همچنین، در تحلیل رگرسیون، تنها تاثیر کامل گرایی دیگرمدار در مدل معنادار بود، و مدل های برازش یافته، قدرت پیش بینی بسیار کمی داشتند. تنها کامل گرایی دیگرمدار تا حدودی می تواند اهمالکاری تصمیم گیری و رفتاری را پیش بینی کند.کلید واژگان: کامل گرایی, اهمالکاری, سبک هایمقابله ای, بیماری عروق کرونری قلبAim.The present study aimed to examine the relationship of perfectionism with procrastination and coping styles in people with coronary heart diseases (CHD), compared with healthy controls.
Background. Psychological factors may increase the risk of CHD by influencing physiological risk factors. Although psychological factors play an important role in development of CHD, more research in this area is necessary.
Method. In this descriptive correlational study, 218 male people (107 people with CHD as case group, and 111 people without CHD as their controls) were selected by convenience sampling. Data were collected by Manns Decisional Procrastination Scale, Lays Behavioral Procrastination Scale, coping styles Scale by Endler and Parker and Tehran Multidimensional Perfectionism Scale. Pearson correlation coefficient and linear regression were used for data analysis.
Findings.According to the findings, other-oriented perfectionism was directly associated with behavioral and decisional procrastination in case group, while in the control group, other-oriented perfectionism was negatively associated with decisional procrastination, however, the association was not significant. The effect of other-oriented perfectionism on decisional procrastination was significant in both groups. In case group, other-oriented perfectionism had a significant effect on behavioral procrastination, however other-oriented perfectionism had a significant effect on problem solving style in control group.
Conclusion.Other-oriented perfectionism had positive, but not strong relationship with both aspects of procrastinations in case group. In regression models of different aspects of perfectionism on procrastination, only the effect of other-oriented perfectionism was significant. Although the regressions were significant, fitted models had low predictive power. Only the other-oriented perfectionism could somewhat predict behavioral and decisional procrastination.Keywords: Perfectionism, Procrastination, Coping styles, Coronary heart disease -
مقدمهشواهد زیادی در مورد اهمیت عوامل روان شناختی در سبب شناسی و تشدید بیماری های عروق کرونری وجود دارد. هدف پژوهش حاضر بررسی ارتباط احساس پیوستگی و تیپ شخصیتی D با تندرستی در افراد مبتلا به بیماری عروق کرونری بود.روش کارنمونه ی مطالعه ی همبستگی حاضر شامل60 بیمار کرونری است که از میان بیمارانی که به درمانگاه تخصصی قلب و عروق بیمارستان حشمت شهر رشت در تابستان سال 1387 مراجعه کرده بودند، انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها از مقیاس تیپ شخصیتیD، مقیاس احساس پیوستگی و پرسش نامه ی تندرستی استفاده شد. داده های پژوهش با استفاده از ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون چند متغیری تحلیل شدند.یافته هانتایج ضریب همبستگی پیرسون نشان داد که احساس پیوستگی (22/0=r) و تیپ شخصیتی D (62/0- =r) با تندرستی افراد مبتلا به بیماری عروق کرونری رابطه ی معنی داری دارند (01/0P<). بر اساس نتایج تحلیل رگرسیون چند متغیری تنها مولفه ی عاطفه ی منفی تیپ شخصیتی D، تندرستی افراد مبتلا به بیماری عروق کرونری را پیش بینی می کند.نتیجه گیریسطح بالای مولفه ی عاطفه ی منفی، تندرستی افراد مبتلا به بیماری عروق کرونری را کاهش می دهد.
کلید واژگان: احساس پیوستگی, بیماری عروق کرونری, تندرستی, تیپ شخصیتی DThe correlation of sense of coherence and type-D personality with health in coronary artery patientsIntroductionThere are many studies confirmed the role of psychological elements in etiology of coronary artery diseases and their progressive course. The aim of the present research was to investigate the correlation of sense of coherence and type-D personality with health in coronary artery diseases.Materials And MethodsIn this correlational study, 60 patients with coronary artery disease were selected among patients who had referred to cardiology clinic of Heshmat Hospital (summer 2009) in Rasht City, northern part of Iran. For all patients, sense of coherence scale, type-D personality scale and health survey questionnaire were fulfilled. Data were analyzed using Pearson’s correlation coefficient and multiple regression analyses.ResultsThe results of Pearson’s correlation coefficient showed that sense of coherence (r=0.22) and type-D personality (r= -0.62) were significantly related to health of patients with coronary artery disease (P<0.05). The results of multiple regression showed that only negative affect component predicted the health in patients with coronary artery disease.ConclusionThe results indicated that high level of negative affect reduces health in patients with coronary artery disease. -
مقدمهاین مطالعه به منظور ارزیابی وا گردش استخوان با استفاده از شاخص های بیوشیمیایی متابولیسم استخوان در افراد مبتلا به بیماری شریان کرونری انجام شد.روش هادانسیته استخوان و استئوکلسین و کراس لپس سرم در 44 بیمار مبتلا به بیماری عروق کرونری و 30 فرد واجد آنژیوگرافی طبیعی اندازه گیری شد.یافته هاتراکم معدنی فمور افراد مبتلا به بیماری عروق کرونری به طور معنی داری پایین تر از گروه کنترل بود (04/0=P). شیوع استئوپروز استخوان فمور در مبتلایان به بیماری عروق کرونری 2/43% برآورد شد در حالی که این میزان در افراد سالم 8/14% بود (77 و14 -29/1 وCI 95%؛ 37/4 OR =،01/0=P). سطح سرمی استئوکلسین و کراس لپس با افزایش شدت بیماری عروق کرونری، افزایش داشت. بین شدت بیماری عروق کرونری و سطح سرمی استئوکلسین ارتباط مثبت و معنی دار یافت شد (320/0=r، 008/0=P). کراس لپس نیز با تعداد عروق درگیر، ارتباط مشابهی نشان داد(268/0=r و02/0=P). در آنالیز چند متغیره (پس از تطابق سن، جنس و نمایه توده بدنی)، شدت بیماری عروق کرونری به طور مستقل با سطح سرمی استئوکلسین در ارتباط بود (006/0=P).نتیجه گیریبر اساس این یافته ها چنین به نظر می رسد که احتمالا بیماری شریان کرونری و شدت آترواسکلروز به پیشگویی وضعیت متابولیسم استخوان کمک می کند. بنابراین ممکن است توصیه به ارزیابی دانسیته و واگردش استخوان در تشخیص زودهنگام و پیشگیری از استئوپروز و شکستگی در افراد مبتلا به بیماری عروق کرونری ارزشمند باشد.کلید واژگان: واگردش استخوان, بیماری عروق کرونری, کراس لپس, استئوکلسین, استئوپروز
-
مقدمهبیماری های دریچه ای قلبی، یک مشکل سلامت در کشورهای در حال توسعه می باشد. برخی مطالعات، شیوع کمتر بیماری عروق کرونری در میان افراد مبتلا به بیماری دریچه ای قلبی را گزارش کرده اند. ارتباط بین بیماری های دریچه ای قلبی با بیماری های عروق کرونری هنوز ناشناخته است. هدف از انجام این مطالعه، بررسی ارتباط بین بیماری های دریچه ای قلبی و بیماری های عروق کرونری در بیماران با آنژین پایدار است.روش هااین مطالعه ی مورد- شاهدی بر روی 1062 بیمار مبتلا به آنژین پایدار مراجعه کننده به بیمارستان شهید چمران اصفهان از مهرماه 1390 تا مهرماه 1395 انجام شد. این بیماران تحت آنژیوگرافی انتخابی قرار گرفته بودند و نتایج آن استخراج گردید. همچنین، وضعیت دریچه ای قلبی در آن ها با استفاده از اکوکاردیوگرافی به فاصله ی 6 ماه قبل یا 6 ماه بعد از آنژیوگرافی ثبت شد. سپس، ارتباط بین ابتلا به بیماری عروق کرونری و بیماری های دریچه ای قلبی بررسی شد.یافته هادر این مطالعه، 1062 بیمار با میانگین سنی 38/11 ± 67/61 سال بررسی شدند که 64 درصد آن ها مرد بودند. در این مطالعه، 3/61 درصد افراد مبتلا به Coronary artery disease (CAD) و 9/33 درصد دچار بیماری دریچه ای قلبی بودند. افراد دچار بیماری عروق کرونری، خطر کمتری برای ابتلا به بیماری دریچه ای داشتند. طبق نتایج حاصل از مطالعه، بیماران با تنگی یا نارسایی دریچه ی میترال، بیماران با تنگی یا نارسایی دریچه ی آئورت و بیماران با نارسایی دریچه ی تری کوسپید، کمتر مبتلا به بیماری های عروق کرونری بودند. در این مطالعه، 0/22 درصد بیماران با درگیری یک رگ در آنژیوگرافی، بیماری دریچه ای قلبی داشتند و همچنین، بیماران با درگیری دو رگ کرونری نسبت به درگیری یک و سه رگ، کمتر مبتلا به درگیری دریچه ای بودند.نتیجه گیریبیماران مبتلا به بیماری دریچه ای قلبی، کمتر مستعد ابتلا به بیماری های عروق کرونری هستند و بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونری، موارد خفیف تری از بیماری های دریچه ای قلبی را از خود نشان می دهند.کلید واژگان: بیماری عروق کرونر, بیماری های دریچه ای قلب, آنژین پایدارThe Relationship of Coronary Heart Disease and Valvular Heart Disease in Patients with Stable AnginaBackgroundValvular heart disease as a public health problem in developing countries. Studies reported a lower incidence of coronary artery disease (CAD) among patients with valvular heart disease. The relationship of valvular heart disease and coronary artery disease is still unknown. The aim of this study was to evaluate the association between valvular heart disease and coronary artery disease in patients with stable angina.MethodsThis was a case-control study on 1062 patients with stable angina undergone angiography for certain elective indication in Shahid Chamran hospital, Isfahan University of Medical Sciences (IUMS), Iran, from September 2011 to September 2016. Besides, the echocardiography was evaluated within 6 months before and 6 months after the coronary angiography. Then relationship between coronary artery disease and having valvular heart disease was assessed.
Findings: In this study, 1062 patients with mean age of 61.67 ± 11.38 years were evaluated that 64% of them were men. About 61.3% had coronary artery disease and 33.9% had valvular heart disease. Patients with coronary artery disease were at lower risk for experiencing valvular heart disease. Patients with mitral stenosis or mitral regurgitation, aortic stenosis or regurgitation, and those with tricuspid valve regurgitation were less likely to have coronary artery disease. 22.0% of patients with coronary artery disease had one vessel involvement. In addition, patients with two vessels involvement had less valvular heart disease than patients with one or three vessels involvement.ConclusionPatients with coronary artery disease were less likely to develop heart valve disease. Patients with coronary artery disease showed milder valvular heart disease.Keywords: Coronary artery disease, Valvular heart disease, Stable angina -
مقدمهبیماری عروق کرونری، شایع ترین نوع بیماری قلبی و عامل اصلی مرگ و میر در کشورهای صنعتی می باشد. این پژوهش با هدف طراحی یک سیستم خبره ی با دقت بالا برای تشخیص بیماری عروق کرونری قلب انجام شد.روشاین مطالعه از نوع کاربردی بوده و از 14 ویژگی مربوط به 303 نفر که تحت آنژیوگرافی کرونری قرار گرفتند استفاده شده است. برای تشخیص دقیق تر بیماری عروق کرونری، نتایج سه روش کلاسه بندی شبکه های عصبی، بیزین ساده و نزدیکترین k همسایه با استفاده از تئوری ترکیب شواهد دمستر - شافر ترکیب شده است. از نسخه 7. 3 نرم افزار داده کاوی Weka و همچنین زبان برنامه نویسی C# در محیط .Net Framework برای پیاده سازی روش استفاده گردید. برای ارزیابی کارایی، روش 10-Fold cross validation بکار برده شد.نتایجنتایج نشان داد که میانگین دقت (Accuracy)، حساسیت (Sensitivity) و ویژگی (Specificity) در روش پیشنهادی به ترتیب 90/1 درصد، 89/09 درصد و 91/3 درصد می باشد که این مقادیر در مقایسه با هر یک از کلاسه بندهای شرکت کننده در ترکیب بیشتر بود و همچنین نسبت به تحقیقات مشابه، دقت بهتری در تشخیص افراد دارای بیماری عروق کرونری داشت.نتیجه گیریتحلیل نتایج نشان می دهند که در جامعه آماری مورد مطالعه، روش پیشنهادی عملکرد بهتری در تشخیص بیماری عروق کرونری دارد و می تواند بعنوان یک سیستم خبره، توسط متخصصین بالینی درگیر با بیماری قلبی، با هدف کمک به تصمیم گیری های بالینی و کاهش خطاها، بهبود زمان انتظار در تشخیص بیماری و کاهش آزمایشات غیرضروری پزشکی استفاده گردد.کلید واژگان: بیماری عروق کرونری, سیستم خبره, تشخیص پزشکی, تئوری دمستر-شافر, کلاسه بندیIntroductionCoronary Artery disease is the most common type of heart disease and one of the leading causes of death in industrialized countries. The aim of this study was to design an expert system with high accuracy for Coronary artery disease diagnosis.MethodsIn this applied study, 14 features of 303 patients underwent coronary angiography were used. Dempster-Shafer theory of evidence combination was used to combine the results of three classifying methods including Decision Tree, K-Nearest Neighbor and Neural Network, in order to design a more accurate coronary artery disease diagnostic system. The data mining tool (Weka version 3.7) and C# in Net Framework environment were used for the implementation of model. The 10-fold cross-validation was used for the efficiency assessment.ResultsAccording to the results, mean accuracy, sensitivity, and specificity of the proposed system were 90.1%, 89.09% and 91.3% respectively. These values were higher in comparison with each of the participated classifiers in the combination. Moreover, in comparison to the similar studies, this method showed higher accuracy for the diagnosis of coronary artery disease.ConclusionThe results of this research indicates that in the studied population, the proposed method has better accuracy in the diagnosis of coronary heart disease. This method, as an expert system, can help clinicians in making decisions, reducing clinical errors, improving the time to get a diagnostic through reducing waiting time and reducing unnecessary medical tests.Keywords: Coronary artery disease, Expert system, Medical diagnosis, Dempster-Shafer theory, Classification
-
پیش زمینه و هدفیکی از موضوعاتی که در سال های اخیر ذهن پژوهشگران روانشناسی تندرستی را به خود جلب کرده است تاثیرات عوامل روانشناختی در بیماری های جسمانی همچون اختلالات قلبی عروق است. بدین منظور پژوهش حاضر به بررسی مقایسه ای ویژگی های شخصیتی، جهت مندی به زندگی و میزان امید در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونری و افراد عادی می پردازد.مواد و روش کاربدین منظور 60 نفر از مراجعه کنندگان به بیمارستان های قلب سیدالشهداء، طالقانی و مطب های خصوصی شهر ارومیه با استفاده از نمونه گیری در دسترس و 60 نفر از کارکنان اداری بیمارستان به روش تصادفی انتخاب شدند و آزمون های تیپ شخصیتی دولت، پرسشنامه تجدید نظر شده جهت مندی به زندگی کارور و شی رر و مقیاس امیدواری اسنایدر بر روی آن ها اجرا شد.یافته هانتایج بدست آمده نشان داد که تیپ شخصیتی درمانده و عاطفه منفی در افراد مبتلا به بیماری عروق کرونری بالا بوده و جهت مندی زندگی خوش بینانه در این افراد پایین است.بحث و نتیجه گیرییافته ها بیانگر آن است که افراد مبتلا به بیماری عروق کرونری در مقایسه با افراد عادی از ویژگی شخصیتی درمانده، عاطفه منفی بالاتر و جهت مندی زندگی خوش بینی پایین تری برخوردارند.
کلید واژگان: بیماری عروق کرونری, تیپ شخصیتی, جهت مندی زندگی, امیدواریBackground and AimsOne of the most important topics in the field of health psychology is the influence of psychological factors in coronary heart disease. The present research aims at comparing personality type، life orientation and hope level in coronary heart disease (CHD) patients and healthy people.Materials and Methods60 patients from two heart hospital of Urmia city as well as private medical offices were selected by available sampling method، and 60 normal individuals from hospital staff members were selected using random methods. All participants were completed the Type D personality scale (Denollet)، Revised life orientation test (Carver & Scheier) and Hope scale (Snyder). Data was analyzed by Multivariate analysis of variance (MANOVA).ResultThe results showed that the people with coronary heart disease showed significantly higher distress type personality، furthermore، level of optimistic life orientation was lower for both women and men with the mentioned disease.ConclusionPatients with coronary heart disease tend to show a distress personality character، negative affect and a lower optimistic life orientation comparing to the normal people.Keywords: Coronary heart disease, personality factors, life orientation, hope -
مقدمهاخیرا رزیستین به عنوان یک سیتوکین التهابی مهم مورد توجه قرار گرفته که ممکن است در سازوکارهای دخیل در ایجاد بیماری عروق کرونری دارای نقش باشد. بررسی پلی مورفیسم های ژن رزیستین، به خصوص در ناحیه پروموتر آن با سطح سرمی رزیستین و ایجاد آتروسکلروز مرتبط می باشد. هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی ارتباط بین پلی مورفیسم C/G 420- ژن رزیستین با شدت درگیری عروق کرونری در جمعیت ایرانی می باشد.روش هامطالعه حاضر به صورت مقطعی بر روی 113 بیماری که از بهمن 1387 تا آبان 1388 تحت آنژیوگرافی کرونر قرار گرفتند، انجام شد. از نمونه های خون کامل آنها، استخراج DNA صورت گرفت. از طریق PCR-RFLP وضعیت پلی مورفیسم و میزان آلل هایC وG جمعیت مورد مطالعه مشخص گردید. سپس ارتباط بین ژنوتیپ ها و میزان گرفتگی عروق کرونر بررسی گردید.یافته هامقدار قند خون ناشتا، کلسترول، HbA1C و تعداد عروق درگیر در گروه دیابتی به طور معناداری بالاتر از گروه غیر دیابتی بود. بررسی ها همچنین نشان دادند که در افراد مبتلا به بیماری عروق کرونری با ژنوتیپ CC خطر ابتلا به دیابت نوع 2، دو برابر بیشتر می باشد. توزیع ژنوتیپ افراد مبتلا به بیماری عروق کرونری قلب بر اساس شدت گرفتگی عروق پس از در نظر گرفتن بیماران با یک یا دو رگ درگیر، نشان می دهد که بین ژنوتیپ C/G420- ژن رزیستین و میزان درگیری عروق کرونر رابطه معناداری وجود دارد (04/0P=)، به طوری که افراد با ژنوتیپ CC دارای بیشترین میزان گرفتگی عروق کرونری می باشند. نسبت شانس برای ژنوتیپ CC در افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر قلبی 33/4 با دامنه اطمینان 95% بین 2/1 تا 38/18 و خطر نسبی برای این بیماران 25/2 با دامنه اطمینان 95% بین 97/0 تا 19/5 برآورد گردید.نتیجه گیرییافته های این مطالعه نشان می دهد چند شکلی پروموتر ژن رزیستین با دیابت نوع 2 و شدت بیماری عروق کرونری همراهی دارد به طوری که ژنوتیپ CC در مقابل CG و GG شانس ابتلا به دیابت نوع 2 و آتروسکلروز را افزایش می دهد.
کلید واژگان: رزیستین, دیابت, عروق کرونری, پلی مورفیسم -
مقدمهسیر طبیعی بیماری عروق کرونری می تواند توسط حوادث مغزی- عروقی عارضه دار شود. هدف از این مطالعه بررسی شیوع بیماری عروق کاروتید توسط اولتراسونوگرافی داپلر در بیماران مراجعه کننده به علت درد قفسه صدری با منشا قلبی و ارتباط آن با بیماری شریان کرونری بوده است.روش کاراین مطالعه توصیفی در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر در سال 1384 در بیمارستان امام رضا (ع) انجام گردید. 107 بیمار با درد قلبی و تست تحمل ورزش مختل که جهت آنژیوگرافی مراجعه کرده بودند مورد مطالعه قرار گرفتند. از کلیه بیماران قبل از مطالعه ویزیت و شرح حال تهیه گردید. مشخصات فردی، نتایج آزمایشگاهی و آنژیوگرافی در پرسشنامه جمع آوری گردید. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی پردازش گردید. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی پردازش گردید.نتایج21 بیمار (%19.6) تنگی در یک رگ کرونر داشته اند و در 14 (%13.1) بیمار دو رگ و 37 (%34.6) بیمار تنه اصلی کرونر چپ و یا هر سه رگ کرونر مبتلا بوده است. 54 بیمار درگیری همزمان کاروتید داشتند که 46 نفر (%43.0) استنوز کمتر از %60 و 8 بیمار استنوز مساوی یا بیشتر از %60 در شریان کاروتید داشته اند. یک ارتباط قوی بین وجود و گسترش بیماری عروق کرونر و بیماری کاروتید وجود داشته است. %66.7 بیماران با بیماری عروق کرونری درگیری کاروتید داشته اند، در حالیکه تنها %17.1 بیماران بدون بیماری عروق کرونری در شریانهای کاروتید شواهد آترواسکلروز را در اولتراسونوگرافی نشان داده اند (p=0.000) بیماری کاروتید در %52.4 موارد درگیری یک رگ کرونر و %78.6 موارد درگیری دو رگ کرونر و %70.3 موارد با درگیری هر سه رگ کرونر رویت شده است. %8.3 بیماران با بیماری عروق کرونری و %13.5 بیماران با درگیری هرسه رگ کرونر حداقل یک تنگی شدید بیشتر یا مساوی %60 در یکی از عروق کاروتید داشته اند.نتیجه گیریدر این مطالعه یک ارتباط قوی بین وجود و شدت بیماری عروق کرونری و بیماری شریان کاروتید در بیماران نشان داده شده است. در مطالعه حاضر فراوانی نسبتا بالای بیماری کاروتید را در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر و یک ارتباط قوی بین بیماری شدید کرونر با بیماری قابل ملاحظه کاروتید را اثبات می کند. با توجه به این نتایج برسی اکو داپلکس کاروتید به عنوان یک روش ارزیابی قبل از بازسازی عروق کرونری در بیماران با درگیری گسترده قابل توصیه است.
کلید واژگان: آترواسکلروز, بیماری شریان کرونری, شریان کاروتید, آنژیوگرافی -
سابقه و هدفهموسیستئین یک آمینو اسید تولیدی در چرخه متابولیسم متیونین است. در مطالعات گذشته نقش علیتی هموسیستئین در بروز بیماری عروق کرونری بررسی شده است، اما سطح سرمی هموسیستئین در بیماران دیابتی و غیردیابتی مبتلا به بیماری عروق کرونر مقایسه نشده است. در این مطالعه به بررسی این موضوع پرداخته شده است.مواد و روش هااین مطالعه مقطعی بر روی 200 بیمار مبتلا به بیماری عروق کرونر طی سال 1393 در بیمارستان شهید بهشتی کاشان انجام شده است. ابتلای بیماران به بیماری عروق کرونر توسط آنژیوگرافی تائید شد. سطح سرمی هموسیستئین، BUN، کراتینین، هموگلوبین A1c و میانگین فشار خون بیماران اندازه گیری شد.نتایجدر این مطالعه 108 نفر (54 درصد) از بیماران مرد بودند. میانگین غلظت هموگلوبین A1c در بیماران دیابتی 1/44±6/69 و در بیماران غیردیابتی 0/92±5/74 بود (0/001 P<). میانگین سطح سرمی هموسیستئین در بیماران مبتلا به دیابت 6/86±19/89 میکرومول بر لیتر و در بیماران غیردیابتی 9/93±24/35 میکرومول بر لیتر بود (P<0/001).نتیجه گیریدر مجموع می توان گفت سطح سرمی هموسیستئین در همه مبتلایان به بیماری عروق کرونری بالاتر از سطح نرمال بوده و در مبتلایان به بیماری عروق کرونری بدون دیابت به شکل معنی داری بیشتر از بیماران مبتلا به دیابت بود. در ضمن در بیماران دیابتی مبتلا به بیماری عروق کرونری میزان کراتینین سرم و پروتئین ادرار بیشتر از بیماران غیر دیابتی بود.
کلید واژگان: دیابت, بیماری عروق کرونری, هموسیستئینFeyz, Volume:19 Issue: 6, 2016, PP 527 -532BackgroundHomocysteine is an amino acid that is produced during the metabolism of the methionine cycle. In previous studies, a causal role of homocysteine in coronary artery disease (CAD) has been investigated; however, the homocysteine level in diabetic and non-diabetic patients with CAD has not been compared. This study aimed to investigate this issue.Materials And MethodsThis cross-sectional study was conducted on 200 patients with CAD in Kashan Shahid Beheshti Hospital during 2014-2015. Coronary artery disease was confirmed by angiography. Homocysteine levels, blood urea nitrogen, creatinine, hemoglobin A1C and mean blood pressure were measured. Data were analyzed using t-test with SPSS version 16.ResultsIn this study, one hundred and eight of patients (54%) were men. The mean concentrations of hemoglobin A1C in diabetic and non-diabetic patients were 6.69±1.44 and 5.74±0.92, respectively (P<0.001). Moreover, the mean homocysteine serum levels in diabetic and non-diabetic patients were 19.89±6.86 μmol/L and 24.35±9.93 μmol/L, respectively (P<0.001).ConclusionResults of the current study showed that the homocysteine serum level in patients with CAD was higher than the normal level and in patients without diabetes was significantly higher than patients with diabetes. Also, in diabetic patients with CAD, the serum creatinine and urine protein levels were higher than those in non-diabetics patients.Keywords: Diabetes, Coronary artery disease, Homocysteine
نکته:
-
از آنجا که گزینه «جستجوی دقیق» غیرفعال است همه کلمات به تنهایی جستجو و سپس با الگوهای استاندارد، رتبه‌ای بر حسب کلمات مورد نظر شما به هر نتیجه اختصاص داده شده‌است.
- نتایج بر اساس میزان ارتباط مرتب شده‌اند و انتظار می‌رود نتایج اولیه به موضوع مورد نظر شما بیشتر نزدیک باشند. تغییر ترتیب نمایش به تاریخ در جستجوی چندکلمه چندان کاربردی نیست!
- جستجوی عادی ابزار ساده‌ای است تا با درج هر کلمه یا عبارت، مرتبط ترین مطلب به شما نمایش داده‌شود. اگر هر شرطی برای جستجوی خود در نظر دارید لازم است از جستجوی پیشرفته استفاده کنید. برای نمونه اگر به دنبال نوشته‌های نویسنده خاصی هستید، یا می‌خواهید کلمات فقط در عنوان مطلب جستجو شود یا دوره زمانی خاصی مدنظر شماست حتما از جستجوی پیشرفته استفاده کنید تا نتایج مطلوب را ببینید.
* با توجه به بالا بودن تعداد نتایج یافت‌شده، آمار تفکیکی نمایش داده نمی‌شود. بهتراست برای بهینه‌کردن نتایج، شرایط جستجو را تغییر دهید یا از فیلترهای زیر استفاده کنید.
* ممکن است برخی از فیلترهای زیر دربردارنده هیچ نتیجه‌ای نباشند.
* ممکن است برخی از فیلترهای زیر دربردارنده هیچ نتیجه‌ای نباشند.
متن مطلب
اعتبار نشریه
-
معتبرحذف فیلتر
©2000-2025 magiran.com All Rights Reserved.