-
Cutis laxa is rare and hetrogenous group of disorders related to abnormalities in elastic tissue. It may be autosomal recessive, autosomal dominant, X linked or acquired. Acquired cutis laxa has developed after a febrile illness, inflammatory skin disease such a lupus eryhymatosis or erythema multiform, amyloidosis, hypersensitivity reaction to penicillin and in infants born from women who were taking penicillamine. Patients with cutis laxa have facial features,.pulmonary emphysema, cor-pulmonale, and right-sided heart failure.We present a case with cutis laxa undescended testis, and mild pulmonary stenosis.Keywords: Cutis laxa, pulmonary stenosis, loose skin
-
گزارش یک مورد میوپاتی مادرزادی با قلب ریویمقدمهمیوپاتی های مادرزادی گروه نادری از اختلالات عضلانی بوده که در اغلب موارد ارثی می باشند این بیماری ها در دوران شیرخوارگی معمولا سیر پیشرونده داشته و ممکن است منجر به مرگ زودرس به دلیل عوارض تنفسی شوند ولی در بزرگسالی اغلب بدون علامت هستند.
مورد: در این مقاله کودک 7.5 ساله ای معرفی می شود که با نشانه های ضعف، کبودی و تنگی نفس مراجعه و در بررسی های انجام شده، بیمار مبتلا به میوپاتی مادرزادی همراه با قلب ریوی بود.نتیجه گیریدرگیری قلبی در میوپاتی های مادرزادی غیرمعمول بوده، گرچه همراهی آنها با کاردیومیوپاتی و قلب ریوی (Cor pulmonale) گزارش شده است.
کلید واژگان: نارسایی تنفسی, دیستروفی عضلانی, کودک -
آلوئولار میکرولیتیازیس ریه [Pulmonary Alveolar Microlithiasis (PAM)] یک بیماری نادر با علت ناشناخته است که با توسعه، تجمع و رسوب کلسیفریت (Calcispherites) محتوی املاح فسفات کلسیم به صورت سنگریزه های متعدد در داخل آلوئول های ریوی شناخته می شود. در نیمی از بیماران ارتباط فامیلی دیده می شود. در مراحل پیشرفته، بیماران دچار تنگی نفس، گاهی هموپتزی، سرفه همراه با یا بدون خلط و درد سینه می شوند. فیبروز ریه و افزایش فشار شریان ریه در مراحل انتهایی در اغلب بیماران رخ می دهد و باعث Corpulmonale در این بیماران می گردد. بعضی از نویسندگان واکنش های اگزوداتیو حاصل از آسیب های اپیتلیوم آلوئول ها ریوی مثل پنومونی و روماتوئید آرترایتیس را در ایجاد PAM دخیل می دانند. دو مورد بیماری آلوئولار میکرولیتیازیس ریه به دنبال مجروحیت شیمیایی با گاز خردل در جبهه جنگ تحمیلی عراق علیه ایران گزارش می شود. دو بیمار مورد گزارش ما هیچ سابقه فامیلی PAM نداشتند ولی سابقه مجروحیت شیمیایی با گاز خردل داشتند. تشخیص بیماری آلوئولار میکرولیتیازیس ریه با گرافی سینه و بیوپسی ریه انجام شد. این بیماری درمان قطعی ندارد و فعلا درمان قطعی آن پیوند ریه است.
کلید واژگان: آلوئولار میکرولیتیازیس ریه, گاز خردل, بیماری های نادرPulmonary alveolar microlithiasis (PAM) is a rare disease of unknown etiology and pathogenesis. This disorder is characterized by intra-alveolar development and the deposition of microliths or calcispherites containing calcium phosphate. In approximately half of the reported cases a familial connection has been found. The lung tissue is hardened progressively leading to the deterioration of pulmonary hypertension and the occurrence of cor-pulmonale. Pulmonary fibrosis is also observed in association with PAM. Some authors have suggested that PAM may be a peculiar exudative response to a variety of hurts including pneumonia and rheumatic fever. We report tow cases that manifested PAM. Their pulmonary disease began after exposure to mustard gas in Iraq-Iran war. Our patients did not have any positive familial history of the disease. The diagnosis of microlithiasis was confirmed by chest X-Ray and lung biopsy. This disease does not have any definitive treatment، but lung transplantation procedure is carried out for end stage lung disease. -
سابقه و اهدافپولموناری هایپرتانسیون ریسک فاکتور مستقل مرگ در بیماران COPD است. به نظر می رسد استفاده از مارکرهای اکوکاردیوگرافیک عملکرد بطن راست در بررسی روتین و مدل های پروگنوستیک مفید و سودمند باشد. تغییرهای اولیه در عملکرد بطن راست در بیماران COPD که از لحاظ بالینی روند ثابتی داشته و شواهدی از پولموناری هایپرتانسیون را نداشته اند، گزارش شده است. بعضی از محققان معتقدند که بیماری COPD به کاهش کمپلیانس بطن راست قبل از افزایش فشار شریان پولموناری منجر می شود. هدف ما از انجام این مطالعه بررسی عملکرد بطن راست براساس یافته های اکوکاردیوگرافیک در بیماران مبتلا به COPD در مراحل اولیه بیماری چه با یا بدون پولموناری هایپرتانسیون ریوی و مقایسه آن با افراد سالم است.مواد و روش هادراین مطالعه موردی - شاهدی، 39 بیمار مبتلا به COPD مراجعه کننده به درمانگاه قلب و 39 فرد سالم همسان از نظر سن و جنس به عنوان گروه شاهد وارد مطالعه شدند. پس از ثبت اطلاعات دموگرافی و بالینی بیماران و گروه کنترل، تمامی افراد شرکت کننده در مطالعه تحت اکوکاردیوگرافی داپلر قرار گرفته و در پایان داده های گردآوری شده بین دوگروه مورد مقایسه قرار گرفت.یافته هابررسی اکوکاردیوگرافی در بیماران COPD نشان داد که حدود 76. 9 درصد از بیماران دچار هیپرتروفی بطن راست بودند. همچنین، در مقایسه با گروه کنترل، در بیماران COPD با یا بدون پولموناری هایپر تانسیون قطر بطن راست به طور معناداری بیشتر بود (P<0. 001). به این ترتیب، سطح دهلیز راست، قطر دهلیز راست و ضخامت دیواره آزاد بطن راست نیز به طور معنادار در گروه COPD با یا بدون پولموناری هایپر تانسیون بیشتر از گروه کنترل بود. به علاوه، TAPSE در بیماران COPD به طور معناداری کمتر از افراد گروه کنترل بود P=0. 013، همچنین، میزان peak PAP در گروه بیماران COPD بیشتر از افراد سالم یا گروه کنترل بود P<0. 001)). 79 درصد از بیماران COPD دچار هایپرتانسیون پولموناری بوده و Tie index در بیماران COPD با پولموناری هایپریتانسیون 0. 76±0. 3)) و دربیماران بدون پولموناری هایپرتانسیون 0. 76±0. 2)) بالاتر از گروه کنترل بوده و تفاوت معناداری بین دو گروه وجود داشت. Pvalue<0. 001))نتیجه گیریبه نظر می رسد بیماران مبتلا به COPD با یا بدون هیپرتانسیون ریوی، بدون عارضه قلبی بارز در مراحل اولیه بیماری نیز در مقایسه با افراد سالم اختلال عملکرد بطن راست دارند. از این رو شاید کنترل بهتر وضعیت تنفسی این بیماران و جلوگیری از عود آن بتواند نقش مهمی در پیشگیری یا کند کردن روند اختلال عملکرد بطن راست آن ها داشته باشد.کلید واژگان: بیماری انسدادی مزمن ریه, اکوکاردیوگرافی داپلر, اجکشن فرکشن بطن چپ, عمل کرد قلب راست, نارسایی قلب راستBackground And AimPulmonary hypertension is an independent risk factor in COPD. Echocardiographic evaluation is important for determination of prognosis in these patients. Cardiovascular manifestations in COPD include increased arterial stiffness, ischemic heart disease, chronic heart failure and cor-pulmonale. Some studies suggest that right ventricular (RV) dysfunction occurs in early stages of COPD as compared with healthy people. The aim of this study is evaluation of RV function by echocardiography in early stages of COPD in comparison with normal subjects.
Material andMethodsIn this case-control study, 39 COPD patients and 39 healthy controls subjects matched for age and sex and were compared with 39 healthy controls. After obtaining demographic and clinical data from the participants, they underwent detailed Doppler echocardiography to evaluate the right and left ventricular function.
Findings: In this study, right ventricular diameter was significantly more in COPD patients versus control group (pConclusionThis study revealed that patients with COPD and no serious cardiac disorders; with or without PHTN in primary phases have RV dysfunction in compare with healthy people.
Therefore, better control of respiratory qualifications may have an affective benefit in prevention and postponement of RV dysfunction in COPD patients.Keywords: Chronic obstructive pulmonary disease, Doppler echocardiography, Left ventricular ejection fraction, Right ventricular Function, Right Ventricular failure -
BackgroundAsthma is the most chronic inflammatory disorder of the airways in children and asthmatic patients can experience cardiac dysfunction, pulmonary hypertension and finally cor pulmonale later in life. We aimed to investigate Right Ventricular (RV) functions in asthmatic children by conventional and tissue Doppler echocardiography (TDE).Materials And MethodsPulmonary function tests, conventional and TDE examinations were performed on 42 asthmatic and 42 age- and gender matched healthy controls subjects (n=42).ResultsCompared with healthy children the RV wall was statistically thicker among asthmatic patients (P= 0.01). Conventional echocardiography had not significant difference between cases and controls, but TDE had significant difference between these two groups. Peak E velocity, A velocity, E/A ratio and S in lateral and medial sites of tricuspid annulus valve, were significantly differ from control group in our patients (PConclusionOur study showed that although the conventional echocardiography and clinical finding were apparently normal in asthmatic children, TDE could showed subclinical dysfunction of the right ventricle in these patients. Our findings signify the diagnostic value of tissue Doppler- echocardiography superior to conventional echocardiography for the early evaluation, detection and monitoring of ventricular dysfunction among asthmatic patients.Keywords: Asthma, Children, Right ventricular function, Tissue Doppler Echocardiography
-
A 33-year-old female-a known case of Behcet's disease- was admitted to the hospital due to fever, dyspnea and hemoptysis. One week before admission, she had developed right leg swelling. The history suggested either deep vein thrombosis (DVT) and pulmonary emboli or pulmonary artery vasculitis. Diagnostic tests were requested and the necessary treatment was started accordingly.Keywords: Behcet's disease, Vascular complication, Thrombosis, Vasculitis
-
BackgroundChronic cor pulmonale (CCP) is a disease of increasing frequency in Chinese people and profoundly influences their health. CCP is often accompanied by anxiety and other psychological problems, and patients may show signs of motor function decline. However, little attention has been paid to the impact of CCP-related psychological problems on motor function.MethodsPatients with CCP receiving in- or outpatient treatment in the Respiratory Department of Xiangya Hospital of Central South University and the Second Xiangya Hospital of Central South University in Hunan Province between January and July 2015 were investigated. A total of 167 questionnaires were distributed, with 160 valid questionnaires ultimately collected from 95 male and 65 female participants of mean age (± standard deviation) of 68.2 ± 12.3 yr. Self-Rating Anxiety Scale (SAS) scoring was adopted to evaluate anxiety in the participants, and heart rate, blood pressure, breathing rate, 6-minute walk test and Borg index score were combined to detect the exercise capability of the participants.ResultsAnxiety was present in 48.8% of patients. Heart rate, systolic blood pressure, breathing rate and the Borg score of CCP patients with anxiety were higher than in CCP patients without anxiety (PConclusionThe rate of anxiety in patients with CCP is relatively high. Anxiety reduces motor function in CCP patients; therefore, in the process of treating patients with CCP, effort should be made to engage simultaneously patients in psychotherapy.Keywords: CCP, Anxiety, Exercise capacity, Influence
-
ماده مخدر شامل مخلوطی از مواد شیمیایی مختلف است که از شیره دانه گیاه خشخاش به دست می آید. اثرات اصلی ماده مخدر به علت مورفین موجود در آن است. در مصرف تدخینی این ماده، بخار مورفین به سرعت از طریق ریه به جریان خون راه یافته و در عرض چند ثانیه به مغز می رسد. از عوارض مصرف طولانی مدت ماده مخدر تدخینی بروز بیماری های انسدادی مزمن ریه و گاه کورپولمونال است که این عارضه مستقل از مصرف تنباکو می باشد. این موضوع، در مطالعه حاضر مورد بررسی قرار گرفته است. مطالعه به روش بررسی مقطعی بر روی 22 بیمار دارای شکایت تنفسی که از ماده مخدر تدخینی استفاده می کردند و به درمانگاه ریه بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) دانشگاه علوم پزشکی ایران و درمانگاه ابوریحان سازمان تامین اجتماعی تهران مراجعه کردند، انجام گرفت. بیماران مصرف کننده دخانیات و نیز کسانی که عامل زمینه ای شغلی و یا عامل مشخص دیگری برای ابتلا به بیماری انسدادی مزمن ریه داشتند، وارد مطالعه نشدند. با استفاده از برنامه SPSS 11.5 نتایج به دست آمده مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. تعداد 22 نفر بیمار با متوسط سنی 54.8 سال (SD=16.31) بررسی شدند. 17 نفر (77.3%) از سرفه، 8 نفر (36.4%) از تنگی نفس، 7 نفر (31.8%) از خس خس سینه و 5 نفر (22.7%) از خلط شکایت داشتند. متوسط درصد ظرفیت حیاتی با فشار (FVC) بیماران نسبت به میزان پیش بینی شده 785.7(SD=%14.86)، متوسط درصد حجم بازدمی با فشار در ثانیه اول (FEV1) نسبت به میزان پیش بینی شده 75.96% (SD=%17.59) و متوسط نسبت FEV1/.FVC 71.2% (SD=%12.36) بود. از 22 بیمار مورد مطالعه، 4 نفر (18.2%) اسپیرومتری طبیعی، 16 نفر (72.7%) نمای انسدادی و 2 نفر (9.1%) نمای تحدیدی (Restrictive) داشتند. به این ترتیب از آن جایی که نمای اسپیرومتریک اغلب افراد مورد بررسی نمای انسدادی بوده و نیز در مطالعات بسیار محدودی که انجام شده است، بروز بیشتر بیماری های انسدادی مزمن ریوی (COPD) را در افراد معتاد به مواد مخدر تدخینی گزارش کرده اند، چنین می توان مطرح کرد که تدخین مواد مخدر می تواند در ایجاد بیماری انسدادی ریه نقش قابل توجهی داشته باشد.
کلید واژگان: ماده مخدر, بیماری انسدادی مزمن ریه, اسپیرومتری, تدخینOpium consists of a mixture of different chemical compounds extracting from Papaver Somniferum plant seed. The major effect of opium arises from its morphine content. In smoked opium use, the vapor of morphine enters the blood stream rapidly through lung and reaches brain within a few seconds. One of the complications arisen from long-period consumption of smoked opium use is affliction with chronic obstructive pulmonary diseases(COPD) and sometimes cor pulmonale which is considered independent of tobacco consumption. The present cross-sectional study was conducted on 22 patients who referred to respiratory clinics of Hazrat Rasoul-e-Akram and Abooreyhan Hospitals. Those who smoked only cigarette and meanwhile had no underlying or predisposing occupational factor regarding development of chronic obstructive pulmonary diseases were excluded from the study. Those whose COPD was confirmed by measuring lung dynamic volumes were assessed and data were analyzed by SPSS 11.5 software. Of a total number of 22 patients with mean age of 54.8(SD=16.31) years, 17 patients(77.3%) complained from cough 8(36.4%) from dyspnea 7(31.8%) from wheezing and 5(22.7%) from sputum production. In these patients the ratio of average FVC percent value to the predicted value was estimated 78.7%(SD=14.86%), the ratio of average FEV1 percent to the predicted value was 75.96%(SD=17.59%), and the average of FEV1/FVC value was determined 71.2%(SD=12.36%). Of 22 understudied patients, 4(18.2%) had spirometry with normal results, 16(72.7%), obstructive profile, and 2 individuals (9.1%) showed restrictive profile. Accordingly, because of obstructive profile frequency in our patients and limited reports about COPD in opium smoker addicts, it can be suggested that opium smoking addiction may have significant role in COPD incidence.Keywords: Opium, Chronic Obstructive Pulmonary Diseases, Spirometry, Addiction -
IntroductionPulmonary arterial hypertension (PAH) is a late progressive sclerodermarelated complication, which can lead to right heart failure and cor pulmonale. Given that cardiac catheterization is a diagnostic method of choice for PAH, and considering the high risks of this method, the purpose of this study was to evaluate the relationship between serum Pro‐Brain natriuretic peptide (Pro‐BNP) Levels and PAH in patients with limited scleroderma.Materials And MethodsIn this cross sectional study, during June 2011‐ Dec 2013, referring patients to two major educational hospitals, Mashhad‐ Iran, with scleroderma, who were afflicted with the disease for at least two years (or more), were enrolled in the study if they met the inclusion and exclusion criteria. All the patients underwent echocardiography to determine the pulmonary artery pressure (PAP). Afterwards, the subjects were referred to a lung center for performing body plethysmography, carbon monoxide diffusing capacity (DLCO), and 6‐ minute walk test (6MWT). Pro‐BNP Serum level was determined using flourescent immune assay method.ResultsThe present study included 20 patients (18 female subjects) with the mean age of 43.28±9.56 yrs, and the mean pro‐BNP level of 138 pg/ml. The logarithmic correlation between PAP values, Forced Vital Capacity /DLCO ratio, and pro‐BNP level, which was measured using Pearson's correlation coefficient, showed a significant association among these variables(respectively, r=0.76, P0.001; r=0.677, P=0.011). Moreover, the DLCO decrease was associated with increasing pro‐BNP level, though this relationship was not significant.ConclusionThis study showed that there was a significant relationship between the serum levels of pro‐BNP marker and increased PAP in the echocardiography, DLCO reduction, and FVC/DLCO increase. In fact, this serum marker can be used in patients with systemic scleroderma (SSc) to evaluate the status of PAH.Keywords: Limited Systemic Scleroderma, Pro‐BNP, Pulmonary Arterial Hypertension (PAH)
-
جمعیت شناسی و عوارض هیسترکتومی مرتبط با زایمان در بیمارستان های شهر کرمانشاه در سال های 90-1386 بود.روش ها81 بیمار در پنج بیمارستان از فروردین 1386 تا اسفند1390 که در هنگام سزارین یا تا 24 ساعت پس از زایمان تحت هیسترکتومی قرار گرفته بودند، مورد بررسی قرار گرفتند.خصوصیات جمعیت شناسی مادران، علل هیسترکتومی و عوارض ایجاد شده حین و پس از جراحی مطالعه شد.یافته هامیزان بروز هیسترکتومی مرتبط با زایمان حدود 1 در 1000 زایمان بود. میانگین سنی مادران، 3/34 سال و میانگین بارداری 9/2 بود. در 4/70% به هنگام سزارین و 6/29% مرتبط با زایمان طبیعی، هیسترکتومی انجام شده بود. 44 مورد (3/54%) چسبندگی جفتی، 19 مورد(4/23%) پارگی رحم، 13 مورد (4/13%) خونریزی ناشی از شل شدگی رحم تحت هیسترکتومی قرار گرفتند. شایع ترین عارضه ایجاد شده عوارض قلبی ریوی ناشی از خونریزی شدید و تزریق خون در 39 مورد بود (1/48%). آسیب مثانه در 13 مورد و آسیب حالب در 7 مورد رخ داده بود. دو مورد مرگ مادر به علت پارگی رحم مشاهده شد.نتیجه گیریمیزان هیسترکتومی مرتبط با زایمان مشابه کشورهای توسعه یافته و کمتر از کشورهای آسیایی همجوار است. شایع ترین مشکلات بیماران، چسبندگی جفتی و پارگی رحم بود. همچنین پارگی رحم عامل اصلی مرگ این بیماران بود. کاهش سزارین های انتخابی و دقت بیشتر در امر زایمان های طبیعی مدیریت شده، می تواند موجب کاهش این اعمال جراحی و بالطبع کاهش میزان مرگ و میر مادران گردد.
کلید واژگان: هیسترکتومی مرتبط با زایمان, چسبندگی جفتی, پارگی رحمیBackgroundDespite the development in maternal care peripartum hysterectomies are increasing. The purpose of this study is the survey incidence rate, indications, demographic features and complications of peripartum hysterectomies in Kermanshah’s hospitals, 2007-2011.Methods81 patients in 5 hospitals were studied during the years 2007-2011 in Kermanshah. Postpartum hysterectomy had been done on them during or within 24 hours after delivery.ResultsThe rate of peripartum hysterectomy was one out of 1000delivery.The mean age of mother was 34.3 years and the mean parity was 2.9.in 70. 4% during cesarean and in 29.6% after vaginal delivery hysterectomy was done. 44 cases (54.3%) placenta adhesion, 19 cases (23.4%) uterine rapture, and 13 cases (13.4%) uterine atony were operated (hysterectomy). Cor pulmonale was the most common complication due to extensive bleeding and transfusion in 39 cases (48.1%). Vesicle trauma in 13 cases and ureteral trauma in 7 cases occurred. Maternal death occurred in two cases.ConclusionThe amount of hysterectomy peripartum was similar to developed countries and lower than neighbor Asian countries. The highest rate was from placenta adhesion and then uterine rapture. Uterine rapture is also considered as a cause of maternal death. Decrease in cesarean without medical indications and paying more attention during vaginal delivery decreases peripartum hysterectomy and maternal death.Keywords: Peripartum hysterectomy, placenta adhesion, uterine atony
نکته:
-
از آنجا که گزینه «جستجوی دقیق» غیرفعال است همه کلمات به تنهایی جستجو و سپس با الگوهای استاندارد، رتبه‌ای بر حسب کلمات مورد نظر شما به هر نتیجه اختصاص داده شده‌است.
- نتایج بر اساس میزان ارتباط مرتب شده‌اند و انتظار می‌رود نتایج اولیه به موضوع مورد نظر شما بیشتر نزدیک باشند. تغییر ترتیب نمایش به تاریخ در جستجوی چندکلمه چندان کاربردی نیست!
- جستجوی عادی ابزار ساده‌ای است تا با درج هر کلمه یا عبارت، مرتبط ترین مطلب به شما نمایش داده‌شود. اگر هر شرطی برای جستجوی خود در نظر دارید لازم است از جستجوی پیشرفته استفاده کنید. برای نمونه اگر به دنبال نوشته‌های نویسنده خاصی هستید، یا می‌خواهید کلمات فقط در عنوان مطلب جستجو شود یا دوره زمانی خاصی مدنظر شماست حتما از جستجوی پیشرفته استفاده کنید تا نتایج مطلوب را ببینید.
متن مطلب
- 312
- 8
نوع نشریه
-
علمی320
اعتبار نشریه
- 319
- 1
نام نشریه (ده نشریه با بیشترین تعداد نتایج)
موضوعات گروه نشریات علمی
نتایج را در یکی از موضوعات زیر محدود کنید.
نتایج را در یکی از موضوعات زیر محدود کنید.
©2000-2025 magiran.com All Rights Reserved.