فهرست مطالب آرزو طاهرپور
-
زمینه و اهداف
نرم افزار WHONET پایگاهی برای تجزیه و تحلیل داده های میکروبیولوژیکی به ویژه الگوی مقاومت به آنتی بیوتیکها است. سودوموناس آئروژینوزا یک عامل مهم عفونت بیمارستانی است. این باکتری توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) به عنوان اولویت معرفی شده است. هدف از این مطالعه پایش الگوی مقاومت به ایمی پنم و مروپنم در طی یک سال (فوریه 2022 تا فوریه 2023) توسط نرم افزار WHONET 2021 بود.
مواد و روش کار95 ایزوله سودوموناس آئروژینوزا از بیمارستان کوثر سنندج تهیه شد. پس از تایید با تست های بیوشیمیایی و 16sRNA PCR. بر اساس موسسه استانداردهای بالینی و آزمایشگاهی (CLSI)، آزمایش آنتی بیوگرام برای هر ایزوله انجام شد. داده ها توسط WHONET 2021 تجزیه و تحلیل شد.
یافته ها و نتیجه گیریایزوله های سودوموناس آئروژینوزا به ترتیب از 44 زن و 51 مرد جدا شدند. از مجموع جدایه ها، مقاومت به ایمی پنم و مروپنم به ترتیب 87/4 درصد و 64/2 درصد بود. پایگاه داده WHONET یک نرم افزار مناسب برای تجزیه و تحلیل و پایش باکتری های حساس و مقاوم به خصوص اولویت های حیاتی، مانند سودوموناس آئروژینوزا است.
کلید واژگان: سودوموناس آئروژینوزا. WHONET, ایمیپنم, مروپنم}Application of WHONET in the Analysis of Pseudomonas aeruginosa Resistance to Imipenem and MeropenemBackground and AimWHONET software is a database for analyzing microbiology data, specifically antibiotic resistance patterns. Pseudomonas aeruginosa is a significant agent of nosocomial infections and has been identified as a critical priority by the World Health Organization (WHO). The aim of this study was to monitor the resistance patterns of imipenem and meropenem over one year (February 2022-February 2023) using WHONET software 2022.
Materials and MethodsA total of 95 P. aeruginosa isolates were obtained from Kowsar Hospital in Sanandaj, Iran. After verification through biochemical tests and 16sRNA PCR, an antibiogram test was performed for each isolate based on The Clinical & Laboratory Standards Institute (CLSI) guidelines. Data were analyzed using WHONET 2022.
Results & ConclusionPseudomonas aeruginosa isolates were obtained from 44 females and 51 males. Of all isolates, the WHONET analysis showed that resistance to imipenem and meropenem was 87.4% and 64.2%, respectively. The WHONET database can be an appropriate software for analyzing and monitoring bacterial susceptibility and resistance, especially for critical priority bugs such as P. aeruginosa.
Keywords: Imipenem, Meropenem, Pseudomonas aeruginosa, WHONET} -
زمینه و هدفکلبسیلا پنومونیه یکی از موارد مهم عفونتهای اکتسابی از جامعه و بیمارستان است. این باکتری یکی از شایعترین پاتوژنهای بیمارستانی است که میزان مرگ و میر ناشی از آن بالا میباشد. افزایش ظهور مقاومت چند داروئی در بین ایزوله های بیمارستانی کلبسیلا پنومونیه، گزینه های درمانی برای درمان عفونتهای ایجاد شده بوسیله این باکتری را محدود کرده است لدا، هدف از این مطالعه شناسایی متالوبتالاکتامازها، بتالاکتامازهای با طیف وسیع، پورینهای غشاء خارجی در ایزوله های کلبسیلا پنومونیه جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان های طالقانی و مفید شهر تهران میباشد.روش بررسیاین مطالعه از نوع توصیفی- مقطعی میباشد که از اسفندماه سال 1391 تا اسفندماه سال 1392 بر روی 100 ایزوله کلبسیلا پنومونیه انجام گرفت. تستهای حساسیت آنتیبیوتیکی با روش دیسک دیفیوژن و براث میکرودایلوشن بر اساس دستورالعمل CLSI انجام شد. متالوبتالاکتامازها و بتالاکتامازهای با طیف وسیع با استفاده از روش دیسک ترکیبی شناسایی شدند. ژنهای blaAIM، blaSPM، blaDIM، blaIMP، blaVIM، blaTEM، blaSHVو blaCTX-M با روش PCRو Sequencing مورد بررسی قرار گرفتند و پورینهای غشای خارجی OmpK35 و OmpK36 با تکنیکهای –PAGE SDS، PCRو Sequencing تشخیص داده شدند.یافته هااز 100 سویه کلبسیلا پنومونیه جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان طالقانی و کودکان مفید، 48 مورد (48 درصد) بتا لاکتاماز وسیع الطیف و 3 (3 درصد) متالوبتالاکتاماز تولید میکردند. ژنهای blaTEM، blaSHV وblaCTX-M بهترتیب در 24(50 درصد)، 30 (5/62 درصد) و 28 (33/58 درصد) از ایزوله های کلبسیلا پنومونیه تولیدکننده بتا لاکتاماز وسیع الطیف شناسایی شد ولی بقیه ژنها در ایزوله ها دیده نشد. با استفاده از تکنیک SDS-PAGE، OmpK35در30 (5/62 درصد) ایزوله و OmpK36 در35 (91/72 درصد) ایزوله از 48 سویه تولیدکننده بتا لاکتاماز وسیع الطیف شناسایی شد. در این مطالعه، ایزوله های کلبسیلا پنومونیه به فسفومایسین وتایجی سیکلین حساسیت بیشتری را داشتند.نتیجه گیریدر این مطالعه، شیوع بتالاکتاماز با طیف وسیع در سویه های کلبسیلا پنومونیه نگران کننده است و نیاز به اقدامات کنترل عفونت از جمله مدیریت مصرف آنتیبیوتیکها و شناسایی سریع ایزوله های مقاوم دارد.
کلید واژگان: بتالاکتاماز وسیع الطیف, پورین?ها, کلبسیلا پنومونیه, متالوبتالاکتاماز}Background And ObjectiveKlebsiella pneumoniae is one of the most important causative agents both in form of hospital acquired and community-acquired infections. This bacterium is one of the most prevalent pathogens that is isolated from hospitals and is associated with high mortality rates. The uprising trend of multi drug resistance among Klebsiella pneumoniae has limited the treatment options. The objective of this study was to detect Metallo-beta-Lactamases, Extended-spectrum beta-lactamases (ESBLs) and outer membrane porins among Klebsiella pneumoniae strains isolated from hospitalized patients in Taleghani and Mofid hospitals.Materials And MethodsThis cross-sectional study was performed on 100 Klebsiella pneumoniae isolates from 2012 to 2013. Antibiotic susceptibility tests were performed via Kirby-Bauer disc diffusion and Broth Microdilution methods according to CLSI guidelines. Metallo-beta-Lactamases, Extended-spectrum beta-lactamases (ESBLs) producing strains were detected by phenotypic confirmatory test and Combination Disk Diffusion Test (CDDT), respectively. The blaAIM, blaSPM, blaDIM, blaIMP, blaVIM، blaTEM، blaSHV and blaCTX-M genes were detected using PCR and sequencing method. The outer membrane porins including OmpK35 and OmpK36 were analysed throughSDS-PAGE, PCR and sequencing methods.ResultsOut of 100 K. pneumoniae isolates, 48 (48%) and 3 (3%) were ESBL and MBL positive, respectively. The presence of blaTEM-1, blaSHV and blaCTX-M-15 was detected in 24 (50%), 30 (62. 5%) and 28 (58. 33%) isolates respectively, while other genes were not detected. Outer Membrane Porins, OmpK35, was detected among 30 (62. 5%) of 48 ESBL-producing isolates while OmpK36 was found in 35 (72. 91%) of 48 ESBL-producing isolates. In this study, Fosfomycin and Tigecycline were more effective than other antibiotics.ConclusionThe high prevalence of ESBL-producing K. pneumoniae detected in this study is of great concern which requires infection control measures including antibacterial management and rapid detection of beta-lactamases-producing isolates.Keywords: Extended, spectrum beta, lactamases (ESBLs), Porins, Klebsiella pneumoniae, Metallo, beta, Lactamases} -
سابقه و هدفدر چند سال اخیر پدیده سقط خودبخودی جنین، نظر محققین زیادی را به خود جلب کرده است و باکتری هایی مانند لیستریا مونوسیتوژنز، استرپتوکوک آگالاکتیه، کلامیدیا تراکوماتیس و مایکوپلاسما از عوامل مهم آن به شمار می روند که در صورت عدم شناسایی، منجر به سقط مکرر و افزایش مقاومت آنتی بیوتیکی خواهند شد. شناسایی لیستریا مونوسیتوژنز و ژن های ویرولانس آن به نام های actA، PrfA، InB در بانوان دچار سقط جنین به روش PCR از اهداف این مطالعه می باشد.مواد وروش هادر این مطالعه توصیفی، سواب واژن از 96 زن دچار سقط جنین مراجعه کننده به بیمارستان های تهران گرفته شد، نمونه ها در محیط انتقالی TSB مخمر دار به مدت حداقل 1 ماه در دمای یخچال غنی سازی شد و سپس DNA باکتری به روش کیت فرمنتاز استخراج گردید و حضور ژن های ویرولانس لیستریا مونوسیتوژنز به نام های PrfA، actA، InlB با تکنیک PCR انجام شد.یافته هادر روش مولکولی فراوانی ژن های InlB، PrfA، actA به ترتیب 5/ 12%، 3/ 9%، 2% بود.نتیجه گیریلیستریا مونوسیتوژنز در خانم های دچار سقط جنین 5/ 12% می باشد و به نظر می رسد ژن های InlB، PrfA، actA نقش اساسی در بیماری زایی این باکتری دارد.کلید واژگان: سقط, لیستریا مونوسیتوژنز, PCR}Aim andBackgroundRecently the spontaneous abortion has been thea matter of attention by researchers. Therefore, bacteria such as Listeria monocytogenes, Chlamydia trachomatis, Mycoplasmas and Streptococcus agalactia are important agents of this phenomenon. When they are not recognized in due time, we found spontaneous abortion and increase of antibiotics resistance. The aim of this study was to assess the extent of L. monocytogenes in causing human spontaneous abortions by isolation methods and PCR analysis for the presence of actA, PrfA and InlB genes.Material And MethodsIn this descriptive study, vaginal swabs were collected from a total of 96 women with spontaneous abortions who referred to Tehran`s hospitals. The samples were transported in to TSBYE broth. Then, the samples were enriched at 4 ͦ C for 1 month. Total DNA of L. monocytogenes was extracted by Fermentase kit. PCR test is performed on all samples and detected the actA, PrfA and InlB genes of L. monocytogenes.ResultsIn PCR technique, actA, PrfA and InlB gene were detected 12.5%, 9.3% and 2% respectively from 96 patients with spontaneous abortions.ConclusionsThe occurrence of pathogenic L. monocytogenes in cases of spontaneous abortions was 12.5%. It seems that the actA, PrfA and InlB genes have an important role as essential virulence determinant in pathogenic L. monocytogenes.Keywords: spontaneous abortions, Listeria monocytogenes, PCR}
-
سابقه و هدفافزایش ظهور مقاومت چند دارویی در بین ایزوله های بیمارستانی کلبسیلا پنومونیه، گزین ه های درمانی را برای درمان عفونت های ایجاد شده به وسیله این باکتری محدود کرده است که در این میان بتالاکتامازها و پمپ های ترشحی به عنوان یکی از اصلی ترین مکانیسم های مقاومت به آنتی بیوتیک ها در این باکتری محسوب می شوند. لذا هدف از این و بررسی الگوی OqxA تعیین میزان بیان پمپ، OqxA، OqxB مطالعه، شناسایی بتالاکتامازها، تشخیص ژ نهای پلاسمیدی ژنتیکی سویه های مقاوم به آنتی بیوتیک در میان ایزول ه های بالینی کلبسیلا پنومونیه جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان های مفید و طالقانی می باشد.
مواد و رو شها: این مطالعه توصیفی بر روی 100 ایزوله کلبسیلا پنومونیه جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان های مفید و طالقانی انجام شده است. تست های حساسیت ضد میکروبی با استفاده از روش های دیسک دیفیوژن انجام گردید. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) و میکرودایلوشن براث بر اساس رهنمودهای و کارباپنمازهای کلبسیلا پنومونیه با استفاده از MAST شناسایی بتالاکتامازهای با طیف وسیع با استفاده از کیت شرکت Sequencing و PCR با استفاده از روش های OqxAB انجام شد. پمپ های Modified Hodge Test (MHT) روش مورد ارزیابی قرار گرفت. برای تایپینگ Real-Time RT-PCR با استفاده از تکنیک OqxA تشخیص داده شدند و بیان ژن استفاده گردید. PFGE نمونه های مقاوم نیز از روش 5 درصد) دارای) 48 درصد) دارای بتالاکتاماز با طیف وسیع و 5)یافته هااز 100 ایزوله کلبسیلا پنومونیه، 48 OqxA بودند. در این مطالعه فسفومایسین، کلیستین و تیجیسیکلین بهترین اثر را داشتند. شیوع پمپ های (KPC) کارباپنماز در نمونه های با کاهش حساسیت به OqxA 50 درصد) بود و میزان بیان پمپ) در سویه های کلبسیلا پنومونیه 50 OqxB و 2 برابر بیش تر از نمونه های حساس به سیپروفلوکساسین بود. نمونه ها مربوط به سه خوشه / سیپروفلوکساسین در حدود 3 اصلی بود که در بین آن ها بعضی از ایزوله ها مربوط به یک کلون بودند.استنتاجشیوع ژن های مقاومت به آنت ی بیوتیک در این مطالعه موجب نگرانی است، از این رو برای کنترل عفونت و جلوگیری از گسترش باکتری های مقاوم به دارو، نیاز به مدیریت دقیق در تجویز دارو و شناسایی ایزول ه های مقاوم م یباشد.
کلید واژگان: کلبسیلا پنومونیه, بتالاکتاماز, پمپ های ترشحی, مقاومت آنتی بیوتیکی}Background andPurposeThe increasing emergence of multidrug resistance among Klebsiella pneumoniae nosocomial isolates has limited the therapeutic options in treatment of infections caused by these bacteria. The beta-lactamases, efflux pumps and porins constitute the major defense mechanisms of antibiotic resistance of these bacteria. The aims of the present study were detection of OqxA and OqxB genes, evaluation of expression level of OqxA efflux pump and also determining the genetic basis of resistant K. pneumoniae strains isolated from hospitalized patients in Mofid and Taleghani hospitals during 2011-2012.Materials And MethodsThis study was conducted in 100 K. pneumoniae isolates from Taleghani and Mofid hospitals in Tehran, Iran. Antibiotic susceptibility tests were performed by Kirby- Bauer disc diffusion and Broth Microdilution methods according to CLSI guidelines. Detection of extended spectrum beta-lactamases was done by a kit developed by MAST group. The Modified Hodge Test (MHT) was used to identify carbapenemase production among the isolates. The OqxA and OqxB genes were detected by PCR and sequencing methods and oqxA gene expression was analyzed using realtime RT–PCR. PFGE typing was then performed for further analysis of the resistant isolates.ResultsAmong 100 K. pneumoniae isolates, 5(5%) were KPC positive and 48(48%) were ESBL positive. In this study, fosfomycin, colistin and tigecycline were found more effective than other antibiotics.The prevalence of both oqxA and oqxB genes detected among the K. pneumoniae isolates was 50 (50%). RT– PCR revealed higher expression (2.3-fold) in isolates with reduced susceptibility to Ciprofloxacin. Isolates belonged to three clusters and some of them belong to a particular clone.ConclusionThe prevalence of antibiotic resistance genes identified in this study highlights the need for more infection control measures including antibacterial management and identification of resistant isolates.Keywords: Klebsiella pneumoniae, β Lactamases, efflux pumps, antibiotic resistance} -
سابقه و هدفافزایش ظهور مقاومت چند دارویی در بین ایزوله های بیمارستانی کلبسیلاپنومونیه، گزینه های درمانی را برای درمان عفونت های ایجاد شده به وسیله این باکتری محدود کرده است که در این میان بتالاکتامازها به عنوان یکی از مکانیسم های مقاومت به آنتی بیوتیک ها در این باکتری محسوب می شوند. لذا هدف از این مطالعه، تشخیص فنوتیپی بتالاکتامازهای با طیف وسیع ESBLs)، (Amp-C و شناسایی ژن های پلاسمیدی FOX، MOX، ACT در میان ایزوله های کلبسیلا پنومونیه جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان های شهر تهران در سال های 93–91 می باشد.مواد و روش هااین مطالعه توصیفی بر روی 120ایزوله کلبسیلاپنومونیه جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان های امام حسین(ع)، طالقانی و کودکان مفید شهر تهران انجام شده است. تست های حساسیت ضد میکروبی با استفاده از روش های دیسک دیفیوژن و میکرودایلوشن براث بر اساس رهنمودهای CLSI انجام گردید و تشخیص فنوتیپی آنزیم های Amp-C و ESBL با استفاده از کیت شرکت Mast مورد بررسی قرار گرفت. شناسایی ژن های پلاسمیدی FOX، MOX، ACT با استفاده از روش های PCR و Sequencingانجام گردید.یافته هااز 120ایزوله کلبسیلا پنومونیه (20 درصد) 24 حاوی آنزیم Amp-C و (56.8 درصد)68 از ایزوله ها حاوی بتالاکتاماز با طیف وسیع(ESBL) بودند. در این مطالعه کلیستین و تیجیسیکلین بهترین اثر را داشتند. در بین ایزوله ها (13 درصد) 16 دارای ژن ACT، (38.33 درصد) 46 دارای ژن FOX و (35.83)43 دارای ژن MOX بودند.استنتاجشیوع آنزیم های مقاومت به آنتی بیوتیک در این مطالعه موجب نگرانی است، از این رو برای کنترل عفونت و جلوگیری از گسترش باکتری های مقاوم به دارو، نیاز به مدیریت دقیق در تجویز دارو و شناسایی ایزوله های مقاوم می باشد.
کلید واژگان: کلبسیلا پنومونیه, بتالاکتاماز با طیف وسیع, Amp, C, مقاومت آنتی بیوتیکی}Background andPurposeAn increasing emergence of multidrug resistance among Klebsiella pneumoniae nosocomial isolates has limited the therapeutic options for treatment. The beta-lactamases are the major defense of gram-negative bacteria against antibiotics. The aim of this study was the detection of ESBLs and Amp-C enzymes and MOX، FOX، and ACT genes in K. pneumoniae strains isolated from hospitalized patients in Tehran hospitals during 2011-2013.Materials And MethodsThis study was conducted in 120 K. pneumoniae isolates from Imam Hossein، Taleghani and Mofid Children''s hospitals in Tehran، Iran. Antibiotic susceptibility tests were performed using Kirby-Bauer disc diffusion and Broth Microdilution methods. The detection of Amp-C and ESBLs enzymes was carried out according to CLSI guidelines. The MOX، FOX، and ACT genes were detected by PCR and sequencing methods.ResultsAmong 120 K. pneumoniae strains، 24 (20%) and 68 (56. 8%) were Amp-C and ESBL positive، respectively. In this study colistin and tigecycline were found more active than other antibiotics. ACT، FOX، and MOX genes were detected in 16 (13%)، 46 (38. 33%) and 43 (35. 83%) of the isolates، respectively.ConclusionThe prevalence of antibiotic resistance genes detected in this study is of great concern and highlights the need for infection control measures including antibacterial management and identification of resistant isolates.Keywords: Klebsiella pneumoniae, Extended, Spectrum, beta, lactamase, Amp, C, antibiotic resistance} -
چکیدهسابقه و هدفپیشنهاد شده است که مایکوپلاسما پنومونیه در پیشرفت آترواسکلروز نقش داشته باشد. هدف این مطالعه تعیین فراوانی حضور ژنوم مایکوپلاسما در پلاک های آترواسکلروتیک با روش PCR در آزمایشگاه میکروب شناسی دانشکده پزشکی در سال 1391انجام یافت.روش بررسیدر این مطالعه توصیفی، 50 نمونه پلاک آترواسکلروتیک به دست آمده از مبتلایان به آنوریسم آئورت و تنگی مجرای کاروتید و ایسکمی اندام که تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند بررسی شد. تمام نمونه ها به وسیله روش PCR برای تشخیص ژن 16srRNA اختصاصی جنس مایکوپلاسما بررسی شدند. فاکتورهای خطر رایج در مورد بیماران شامل افزایش فشار خون، هایپرلیپیدمی، دیابت، سابقه بیماری قلبی، مصرف سیگار و سابقه آنفارکتوس میوکارد نیز جمع آوری گردید.یافته هاژنوم مایکوپلاسما در پلاک های آترواسکلروتیک 10 نفر (20%) مشاهده شد. از بین موارد مثبت از نظر مایکوپلاسما، 8 نفر مبتلا به آنوریسم آئورت و 2 مورد دارای تنگی شریان کاروتید بودند. افزایش کلسترول در 26%، افزایش فشار خون در 52%، دیابت ملیتوس در20%، مصرف سیگار در 52%، سابقه بیماری ایسکمیک قلبی در 38% و سابقه آنفارکتوس میوکارد در 10% موارد مشاهده گردید.نتیجه گیریحضور ژنوم مایکوپلاسما در پلاک های آترواسکلروتیک، از فرضیه ارتباط مایکوپلاسما پنومونیه با آترواسکلروز حمایت کرده و احتمالا اثرات التهابی میانجی شده به وسیله این میکروارگانیسم همراه با عوامل خطر می تواند در پیشرفت آترواسکلروز نقش داشته باشد.
کلید واژگان: آترواسکلروز, مایکوپلاسما پنومونیه, PCR}AbstractBackgroundthere are serological evidences about association between Mycoplasma pneumonia and cardiovascular diseases. It has been suggested that this Microorganism may have an important role in the progression of atherosclerosis. The aim of this study is to determine the presence of mycoplasma genome in atherosclerotic plaques by PCR.Materials And MethodsThis study was done on fifty atherosclerotic plaques specimens from patients with aortic aneurysms and carotid artery stenosis and limb ischemia. All patients underwent surgery. The specimens were analyzed by PCR for the presence of 16srRNA genus specific gene. Male and female were 43 and 7, respectively. Risk factors were consisted of hypertension, hyperlipidemia, diabetes mellitus, smoking, history of IHD and myocardial infarction. Statistical analysis was performed through SPSS program version 16.ResultsThis investigation showed the presence of Mycoplasma genome in 20% of atherosclerotic plaques. In positive cases, eight patients had aortic aneurysm and two patients had carotid artery stenosis. Among all patients, hyperlipidemia in 26%, hypertension in 52%, mellitus diabetes in 20%, smoking in 52%, IHD in 38% and history of MI in 10% of cases were seen.ConclusionOur results demonstrated the presence of Mycoplasma genome in atherosclerotic plaques. The results supported the correlation between Mycoplasma pneumonia and atherosclerosis. In addition, display inflammation by this organism accompanied by risk factors, had important role in atherosclerosis progression.Keywords: Atherosclerotic plaque, Mycoplasma pneumonia, PCR} -
زمینه و هدفپسودوموناس آئروژینوزا یکی از عوامل عفونت های بیمارستانی بوده و در برابر بسیاری از آنتی بیوتیک ها به علت تولید بتالاکتاماز مقاوم می باشد. این مطالعه به منظور شناسایی پسودوموناس آئروژینوزا تولیدکننده بتالاکتاماز با طیف وسیع و متالوبتالاکتاماز جدا شده از بیماران و اثر عصاره متانولی چای سبز و چای سیاه بر روی آنها انجام شد.روش بررسیاین مطالعه توصیفی آزمایشگاهی روی نمونه زخم 245 بیمار سوختگی مراجعه کننده به بیمارستان شفاء کرمان در سال 1387 انجام شد. برای تعیین باکتری های دارای ESBL (Extened-spectrum-β-Lactamase) از روش PCT (Phenotypic Confirmatory Test) و برای شناسایی Lactamase MBL (Metallo-β) از نوارهای E-test استفاده گردید. برای تعیین حداقل غلظت ممانعت کننده از رشد آنتی بیوتیک های ایمی پنم، مروپنم، سفوتاکسیم، سفتازیدیم و آزترونام و عصاره های متانولی چای سبز و سیاه از روش رقت در آگار استفاده گردید. عصاره متانولی چای سبز و سیاه به روش خیساندن تهیه شد. 20 گرم پودر گیاه با متانول به مدت 24ساعت در تاریکی قرار داده شد و صاف گردید و اثر عصاره گیاه چای روی سویه های استاندارد و 41 ایزوله پسودوموناس آئروژینوزا حاوی بتالاکتاماز با طیف وسیع بررسی شد.یافته هااز تعداد کل بیماران مورد بررسی 120 ایزوله پسودوموناس شناسایی شد که 41 نمونه دارای بتالاکتاماز با طیف وسیع و همگی فاقد متالوبتالاکتاماز بودند. 60درصد از نمونه ها مقاوم به سفوتاکسیم، 66درصد مقاوم به سفتازیدیم، 42درصد مقاوم به آزترونام، 3درصد مقاوم به ایمی پنم و 5درصد مقاوم به مروپنم بودند. عصاره متانولی چای سبز در غلظت 25/1 میلی گرم بر میلی لیتر قادر به مهار رشد تمام سویه های استاندارد و نمونه های بالینی پسودوموناس آئروژینوزا حاوی ESBL داشت.نتیجه گیریاین مطالعه نشان داد که عصاره متانولی چای سبز در مقایسه با آنتی بیوتیک هایی نظیر سفوتاکسیم و سفتازیدیم دارای اثرات ضدباکتریایی موثرتری در برابر پسودوموناس آئروژینوزا حاوی بتالاکتاماز می باشدکلید واژگان: پسودوموناس آئروژینوزا, بتالاکتاماز, مقاومت آنتی بیوتیکی, چای سبز, چای سیاه}Background And ObjectivePseudomonas aeruginosa is one of the important causes of nosocomial infections. Extended spectrum-beta Lactamases (ESBLs) and Metallo-beta Lactamase (MBL) producing strains have become resistant against a wide range of antibiotics. The aim of this study was to determine the effect of Methanol extract of Camellia Sinensis on Pseudomonas aeruginosa producing ESBL isolated from burnt wounds of patients.Materials And MethodsThis descriptive study was done on burnt wounds of 245 hospitalaized patients in Shafa hospital, Kerman, Iran during 2006-07. ESBLs producing strains were detected by phenotypic confirmatory test and also E-test strips were used for MBL detection. P.aeruginosa MIC was determined for Cefotaxime, Ceftazidime, Azteronam, Imipenem, Meropenem and methanol extracts of plant Camellia Sinensis prepared by Maceration method.Results120 of burnt wound infected with P.aeruginosa, out of them 41 isolates contained ESBL while lacked MBL. 60% of isolates were resistant to Cefotaxime, 66% to Ceftazidime, 42% to Azteronam, 3% to Imipenem and 5% to Meropenem. Among the extracts, green Tea had the highest antibacterial effect on standard strains and P.aeruginosa producing ESBLs in 1.25mg/ml concentration.ConclusionThis study showed that methanolic extract of green tea has higher antibacterial effect aginst β-lactamase P.aeruginosa strains than Cefotaxime and Ceftazidime.
-
مقدمهدر بین تمام بیماری ها کمتر بیماری مانند سل در ابعاد مختلف انسان را رنج داده است. شیوع بیماری سل در استان کردستان مشخص نشده است. تعیین شیوع سل مشکل بوده و معمولا بر اساس شاخصهای جهانی، منطقهای و کشوری تخمین زده می شود که می تواند با میزان واقعی فاصله زیادی داشته باشد. این کار عمدتا جهت بررسی عملی مسایل ومشکلات تعیین شیوع سل در یکی از محلات حاشی های شهر سنندج صورت گرفت.مواد و روش هااز جمعیت منطقه 1531 نفر بعنوان نمونه انتخاب و با استفاده از پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک وهمچنین اطلاعات مربوط به سلامتی و بیماری آنها جمع آوری گردید و افراد دارای علایم مشخص سل از نظر بالینی نیز معاینه شدند و از 24 نفرکه بعلت داشتن دو تا چند علامت از علایم سل مشکوک بودند در 2 روز متوالی نمونه خلط گرفته شد و با استفاده از روش مستقیم زیل نلسون از نظر وجود باسیل اسید فست مورد آزمایش قرار گرفتند.نتایججمعبندی اطلاعات پرسشنامه های مربوط به 1531 نفر در رابطه با علایم بالینی که معمولا در بیماران سلی وجود دارند، نشان داد که 38 نفر (5/2%) از سرفه بیش از 3 هفته، 67 نفر (4/4%) از عرق شبانه، 66 نفر (3/4%) از کاهش وزن و بی اشتهایی شکایت داشتند و 7 نفر (5/0%) دارای سوابقی مبنی بر داشتن خلط خونی بودند. در آزمایش نمونه های خلط 24 نفر که مجموعهای از دو تا چند علامت از علایم فوق را داشتند 15 نمونه عمدتا بزاق بودند و نمونه های خلط یک نفر از نظر باسیلهای اسید فست مثبت بود که میتواند نشانه شیوع سل ریوی اسمیر مثبت به میزان 65 در 100000 در منطقه مورد بررسی باشد.
نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که مجموعه کارکنان بهداشتی و دانشجویان و دانشگاهیان میتوانند مجموعه خوبی برای کارهای تحقیقی مخصوصا تحقیقات در سیستم بهداشت و سلامت (HSR) باشند. نتایج اینکار شیوع سل ریوی اسمیر مثبت در منطقه را 3/65 در صدهزار نشان داد که به میزان زیادی با برآوردهای شیوع سل ریوی اسمیر مثبت کشوری و بررسی انجام شده در شهرستان بیجار تفاوت دارد. از اینرو پیشنهاد می‌شود این بررسی در محله قبلی ولی با استفاده از تمام جمعیت تکرار شود تا نتایج این مطالعه را ارزیابی نماید که برای مطالعات بعدی در معیار های بزرگتر مفید خواهد بود.
کلید واژگان: سل ریوی, شیوع, اسمیر مثبت}IntroductionHuman has been suffered from tuberculosis (TB) more than any other diseases. Prevalence of TB in Kurdistan province has not been determined yet. Estimation of TB prevalence is difficult and is usually approximated by using some global and local indices, which may be far from that virtually exist. This work was conducted to estimate TB prevalence in one of the Sanandaj suburban regions, mainly to approach the difficulties of TB estimation in the field, in hope to facilitate further study in larger scales.Material and MethodsIn prevalence study using designed questionnaire, 1531 persons were screened based on demographic, general health condition, and clinical signs of tuberculosis. Persons with prominent signs of TB were evaluated clinically. Sputum of 24 persons suspected to TB was collected in three consecutive days and stained by Ziehl-Neelsen method and examined for Acid Fast Bacilli (AFB).ResultsAnalysis of data in relation to constitutional signs of TB showed that 38 persons (2.5%) had coughing for more than 3 weeks, 67 (4.4%) had night sweating, 66 (4.3%) had loss of appetite and weight, and 7 (0.5%) had a history of hoemoptysis. Of 24 sputum 15 specimens were mainly saliva and one specimen was positive for AFB in all three successive day specimens, which mean 65 per 100000 prevalence for smear positive pulmonary tuberculosis in the region which has been studied.ConclusionThe results of this study showed that: 1- A combination of health staff, student and university workers can have good performance in field of research especially Health System Research (HSR). 2- People do not like to be known that have been affected. 3- The quality of sputum in most cases is not suitable. The estimated TB prevalence in the study region was much higher than the estimated of prevalence, for the country and which was done in the city of Bijar. The same study in a larger scale to obtain the prevalence of the disease is suggested. -
مقدمهانتقال استافیلوکوک طلائی از بینی کارکنان بالینی حامل باکتری به بیماران بخوبی نشان داده شده است. عواقب عفونت های استافیلوکوکی مخصوصا سویه های مقاوم به متی سیلین آن علیرغم استفاده از آنتی بیوتیک ها می تواند وخیم باشد بنابراین اجرای یک برنامه کنترل جهت جلوگیری از انتقال باکتری و کاهش دادن مقاومت داروئی آن لازم می باشد. در این بررسی وضعیت کارکنان بالینی بیمارستان بعثت سنندج از نظر فراوانی حاملین بینی استافیلوکوک طلائی و مقاومت سویه های جدا شده از بینی آنها نسبت به آنتی بیوتیک ها بررسی گردید.مواد و روش هاطی یک مطالعه مقطعی نمونه ترشحات بینی 118 نفر از کارکنان بالینی بیمارستان بعثت کشت داده شد و وجود استافیلوکوک طلائی در کشت نمونه ها با استفاده از رنگآمیزی گرام و آزمایشهای کاتالاز و کواگولاز تشخیص داده شد و حساسیت و مقاومت سویه های جدا شده نسبت به آنتیبیوتیکها با استفاده از روش آنتیبیوگرام دیسک دیفیوژن تعیین گردید.نتایجنتایج این بررسی نشان داد که در بلوک زایمان 55%، در بخش زنان 54%، در ICU 50%، در بخشهای جراحی44%، در اورژانس 43% و در بخش نوزادان 38%، و در کل 43% کارکنان حامل استافیلوکوک طلائی در بینی بودند. از نظر آماری ارتباط قابل توجهی بین جنس و میزان حامل بودن باکتری وجود نداشت (7/0P=) نتایج بررسی هر چند ارتباط قابل توجهی بین سنوات خدمت و میزان حامل بودن باکتری را مطرح می کند ولی از نظر آماری به سطح قابل قبولی نرسید (06/0P=). ارتباط سن با میزان حامل شدن باکتری تا حدودی شبیه ارتباط سنوات خدمت با میزان حامل بودن بود.
بر اساس نتایج آنتی بیوگرام 100% سویه های استافیلوکوک طلائی جدا شده از بینی کارکنان بالینی به وانکومایسین و ریفامپین، 92% به سیپروفلوکساسین، 86% به سفالوتین، 84% به کلوگزاسیلین، 80% به جنتامایسین، 59% به اریترومایسین حساس بودند. 16% سویه ها نسبت به متی سیلین و 8% نسبت به سیپروفلوکساسین و سفالوتین نسبتا مقاوم بودند.نتیجه گیریفراوانی حاملین بینی استافیلوکوک طلائی در کارکنان بالینی بیمارستان بعثت و طیف حساسیت و مقاومت آنها به آنتی بیوتیکها در محدوده اکثر گزارش های در دسترس از سایر بیمارستانهای داخل و خارج کشور بود. نتایج مطالعه در کل نظارت بیشتر بر ICU، استفاده محدود و منطقیتر از سیپروفلوکساسین و همچنین انجام یک مطالعه تحلیلی جهت روشن نمودن رابطه احتمالی بین سنوات خدمت و میزان حامل بودن باکتری را توصیه می نماید.
کلید واژگان: حاملین بینی, استافیلوکوک طلائی, مقاومت به آنتی بیوتیک ها}IntroductionThe transmission of staphylococcus aureus from hospital nasal carriers to patients has been well documented. Infection with S. aureus especially its methicillin-resistant strains would present a serious problem for patients and implementation of an infection control program for preventing the transmission and minimizing the antibiotic resistance is necessary. In this study the rate of nasal carrier of S.aureus and antibiotic resistance of isolates in Beasat hospital were studiedMaterials and MethodsIn a prevalence study the specimens obtained from the anterior nares of 118 hospital personnel were cultured and the presence of S.aureus was determined by catalase and coagulase tests. Disk diffusion sensitivity test were performed for isolates.ResultsThe results of this study showed that totally 43% of staff were nasal carriage of S. aureus. The percentage in various wards were as the following: Delivery room 55%, Gnycology 54%, ICU 50%, Surgery 44%, Emergency room 53%, New born nursery 38% and Operating room 37%. There was no significant association between sex and nasal carriage (P=0/7). There was some degree of association between years of service, age of staff and nasal carriage but it was not significant. The results of sensitivity tests showed that 100% of S.aureus strains were sensitive to vancomycin and rifampin, 92% to cyprofloxacin, 86% to cephalothin. 84% to cloxacillin, 80% to gentamicin and 59% to erythromycin. Sixteen percent of strains were resistant to methicillin and 8% were intermediately resistant to cyprofloxacin.ConclusionWith the exception of ICU staff, the prevalence of nasal carriage of S.aureus in Beasat hospital staff was in the ranges reported from other hospitals within or outside the country. The results of this study suggest a careful watch on ICU, rational use of cyprofloxacin and an analytical study in a larger scale to clarify the possible relation between years of service and nasal carriage of S.aureus.
بدانید!
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
©2000-2024 magiran.com All Rights Reserved.