به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت
فهرست مطالب نویسنده:

افشین حراجی

  • سام سبحانی، افشین حراجی، مرتضی نشاندار، بهنام خسروانی فرد، ساندرا مهر علی زاده، دنیا صدری*
    سابقه و هدف

    هوش مصنوعی در علوم دندانپزشکی ابزاری قدرتمند برای تشخیص، درمان و پیشگیری است یکی از مهمترین کاربردهای هوش مصنوعی در علوم دندانپزشکی تشخیص دقیق از طریق تصاویر رادیولوژی است. الگوریتم های یادگیری عمیق، ماشین ها را قادر می سازد تا حتی از دندانپزشکان حرفه  ای تصاویر را بهتر تجزیه و تحلیل کنند. یکی دیگر از کاربردهای هوش مصنوعی در علم دندانپزشکی شخصی سازی درمان ها یا Dentistry  Individual  است. اسکنرها با ثبت وضعیت دهانی، بیمار و هوش مصنوعی با استفاده از اطلاعات ذخیره شده  است بهترین درمان را ارائه می دهند. الگوریتم  های هوش مصنوعی می توانند الگوهای پنهان را شناسایی کرده و به دندانپزشکان در اقدامات پیشگیرانه کمک کند. هوش مصنوعی امروزه جای خود را در آموزش و پژوهش دندانپزشکی نیز بازکرده است. هدف از این مقاله مروری بررسی کاربرد هوش مصنوعی در علم و هنر دندانپزشکی است.

    مواد و روش ها

    این مطالعه مروری با استفاده از نسخه های الکترونیکی مقالات موجود در Pubmed /Medline  ، Scopus (Elsevier) ، Web of Sciences  (Claritive Analytics)  از سال 2020 الی 2023  با استفاده از کلمات کلیدی Arfificial Intelligence،Dentistry ، Education انجام شد. همه مطالعات به زبان انگلیسی بودند و در نهایت 123 مقاله در جستجو یافت شد که تعداد 43عدد با عناوین مورد نظر منطبق بودند، انتخاب و مورد بررسی قرار گرفتند.

    نتیجه گیری

    هوش مصنوعی ابزاری قابل اعتماد در تشخیص، افزایش کیفیت درمان و پیش بینی شکست های درمان های دندانپزشکی است  و محدودیت های آن شامل عدم آشنایی دندانپزشکان، تجهیزات گران قیمت و پیچیدگی  کار با آن می باشد و تا زمان رفع محدودیتها می تواند به عنوان ابزار کمکی در دندانپزشکی استفاده شود.

    کلید واژگان: هوش مصنوعی, دندانپزشکی, ماشین لرنینگ
    Sam Sobhani, Afshin Haraji, Morteza Neshandar, Sandra Mehralizadeh
    Background and Aim

    Artificial intelligence in dental science is a powerful tool for diagnosis, treatment and prevention. One of the most important applications of artificial intelligence in dental science is accurate diagnosis through radiological imagesDeep learning algorithms enable machines to analyze images better than even professional dentists. Another application of artificial intelligence in dentistry is personalization of treatments or Individual Dentistry. The scanners provide the best treatment by recording the patient's oral condition and artificial intelligence using the stored information. Artificial intelligence algorithms can identify hidden patterns and help dentists take preventive measures. Today, artificial intelligence has opened its place in dental education and research. The purpose of this review article is to investigate the application of artificial intelligence in the science and art of dentistry.

    Materials and methods

    This review was conducted using the electronic versions of the articles available in Pubmed/Medline, Scopus (Elsevier), Web of Sciences (Claritive Analytics) from 2020 to 2023 using the keywords Artificial Intelligence, Dentistry, Education. . All the studies were in English and finally 123 articles were found in the search, of which 43 matched the desired titles, were selected and analyzed.

    Conclusion

    Artificial intelligence is a reliable tool in diagnosing, increasing the quality of treatment and predicting the failures of dental treatments, and its limitations include the lack of familiarity of dentists, expensive equipment and the complexity of working with it, and until the limitations are resolved, it can be used as an auxiliary tool in dentistry.

    Keywords: Artificial Intelligence, Dentistry, AI, Machine Learning
  • افشین حراجی، محمدجواد خرازی فرد، مجتبی اعتصامی فر
    سابقه و هدف

     آموزش و یادگیری از طریق همتایان  در طول تحصیل می تواند دانشجویان را نسبت به این نوع آموزش و یادگیری ترغیب و سبب ارتقای مهارت های عملی و نظری آنان شود. این مطالعه با هدف تعیین نگرش دستیاران تخصصی جراحی دهان، فک و صورت در مورد کیفیت و بازدهی یادگیری از همتایان انجام گرفت.

    مواد و روش ها

    این مطالعه ی کیفی بر روی 8 دستیار تخصصی جراحی دهان، فک و صورت سال اول تا پنجم شاغل به تحصیل در دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی تهران در سال تحصیلی 1402-1401 انجام شد. پرسشنامه ای نیمه ساختاریافته شامل حیطه های مهارت عملی، دانش نظری، مهارت ارتباطی، تسلط بر قوانین و مقررات دانشکده و مهارت شغلی توسط محقق طراحی شد. نگرش دستیاران از طریق مصاحبه سنجیده شد و پاسخ های آنها به سوالات پرسشنامه گزارش شد.

    یافته ها

     در تمام مباحث آموزش گروه علوم پایه و در جلساتGround Round و در جراحی های Minor آموزش از سوی اساتید به دستیاران انجام میشد. در بعضی موارد در صورت تکلیف اساتید به انجام جراحی، فرایند آموزش تحت نظر سال بالایی اتفاق میافتد. دستیاران سال بالاتر معتقد بودند در ابتدای آموزش خود در بیمارستان به دلیل عدم دسترسی به اساتید، آموزش آنها از طریق دستیاران انجام می شد. در اکثر موارد آموزش ها به صورت مشاهده انجام می شد و فرایند Peer teaching اتفاق نمی افتاد. در بحث ادغام Peer learning در کوریکولوم آموزشی نظرات دستیاران این بود که علیرغم مفید بودن این شیوه آموزشی، اجبار به استفاده از آن خصوصا مقید کردن مباحث خاصی برای آموزش به این شیوه نمی تواند مفید باشد.

    نتیجه گیری

      نتایج این پژوهش حاکی از لزوم توجه بیش تر موسسات آموزشی و دانشگاه ها به روش های آموزشی دانشجو محور مانند آموزش همتا است، چرا که استفاده از این روش ها می تواند با فراهم کردن تجربه مثبت و یادگیری ماندگار و عمیق، مکمل تدریس استاد باشد.

    کلید واژگان: دستیار, دندانپزشکی, یادگیری از همتایان
    Afshin Haraji, Mohamadjavad Kharazi fard, Mojtaba Etesamifar
    Background and Aim

    Teaching and learning through peers during education can encourage students towards this type of teaching and learning and improve their practical and theoretical skills. The determination of the attitude of oral and maxillofacial surgery residents about the quality of efficacy of peer learning.

    Materials and Methods

    This qualitative study was conducted on 8 oral, maxillofacial surgery residents from the first to the fifth year studying at the Faculty of Dentistry of Tehran Islamic Azad University of Medical Sciences in the academic year of 2022-2023. A semi-structured questionnaire including areas of practical skills, theoretical knowledge, communication skills, mastery of college rules and regulations, and job skills was designed by the researcher. Assistants' attitudes were measured through interviews and their answers to questionnaire questions were reported.

    Results

      The results showed that in all topics of basic science group education, Ground Round meetings, and in Minor surgery teaching was done by professors to residents. In some cases, if professors are assigned to perform surgery, the training process takes place under the supervision of the senior year. Senior assistants believed that at the beginning of their training in the hospital, due to the lack of access to professors, their training was done through assistants. In most cases, training was done by observation and peer teaching process did not happen. In the discussion of integrating peer learning into the educational curriculum, the residents' opinions were that despite the usefulness of this teaching method, forcing to use it, especially tying certain topics for teaching in this way, cannot be useful.

    Conclusion

    The results of this research indicate the need for educational institutions and universities to pay more attention to student-centered educational methods such as peer learning, because the use of these methods can complement the teacher's teaching by providing a positive experience and lasting and deep learning.

    Keywords: Resident, Dentistry, Peer Learning
  • افشین حراجی، مهدی فروزش، علیرضا خوشدل، مرتضی نشاندار، کیمیا چلبی*
    سابقه و هدف

      باتوجه به افزایش شکایات وتاثیرمنفی آن بر کیفیت خدمات دندانپزشکی،بررسی پرونده های شکایات ضروری به نظرمیرسد.هدف از این مطالعه تعیین فراوانی شکایات ارجاع شده ی بیماران از شاغلین حرف دندانپزشکی در زمینه ی درمانهای جراحی دهان و فک و صورت، پریو، بیماری های دهان و فک و صورت، و آسیب شناسی دهان، فک و صورت به اداره کمیسیونهای پزشکی قانونی استان تهران در سالهای 1399-1397 بود.

    مواد و روش ها

    این مطالعه بصورت توصیفی و با مراجعه به مرکز کمیسیون پزشکی قانونی استان تهران و بررسی پرونده های مربوطه و داده های موجود انجام شد. جمع آوری اطلاعات از طریق فرم اطلاعاتی انجام شد که شامل خصوصیات دموگرافیک شاکی،متشاکی،نوع درمان و نتیجه کمیسیون اول و دوم بود. میزان شکایات در هر گروه به صورت درصد اعلام شده و ارتباط با عوامل مرتبط با آماره های کای-دو بررسی شد.

    یافته ها

     از میان 245 شکایتی که در سالهای 1399-1397 در ارتباط با زمینه های درمان ذکر شده در سازمان کمیسیونهای پزشکی قانونی استان تهران ثبت شده بود، بیشتر شاکیان در بازه ی سنی30 تا 39سال (34.9٪)،زن (58.4٪)،دیپلمه (30.3٪)،بیکار (34٪)و متاهل (69.3%)بودند. 13.2%درمانگران، غیردندانپزشک بودند.بیشتر درمانگران 50تا 59 ساله (30.9%)،مرد (73.3٪) و دارای مدرک عمومی (74.1٪) بودند.بیشتر شکایات  از رشته جراحی دهان و فک و صورت (82.9٪) بود.

    نتیجه گیری

    بنظر میرسد بیشتر شاکیان، زن،متاهل،در بازه سنی 30تا39 سال و دیپلم هستند. بیشتر درمانگران، مرد،دندانپزشک عمومی و در بازه سنی 50تا59سال هستند.بیشتر شکایات از درمان ها،  مربوط به رشته جراحی دهان و فک و صورت بود.

    کلید واژگان: شکایات, دندانپزشکی, پزشکی قانونی, قصور, رضایت
    Afshin Haraji, Mahdi Forouzesh, Alireza Khoshdel, Morteza Neshandar, Kimia Chalabi*
    Background & Aim

    Considering the increase in complaints and its negative impact on the quality of dental services, it seems necessary to review complaint files.The aim of this study was to determine the frequency of complaints referred by patients to dental professionals in the field of oral and maxillofacial surgery, periodontal, oral & maxillofacial medicine, oral & maxillofacial pathology to the Department of Forensic Medicine Commissions of Tehran Province in the years 1397-1399.

    Materials and Methods

    This descriptive study was performed by referring to the center of Tehran Forensic Medicine Commission and reviewing the relevant files and available data. Data collection was done through an information form that included the demographic characteristics of the complainant, the defendant, the type of treatment and the outcome of the first and second commissions.

    Results

    Among the 245 complaints that have been registered in the Forensic Medicine Commissions of Tehran Province in the years 1397-1399 in relation to the mentioned fields of treatment, most of the complainants were in the age group of 30- 39 years (34.9%), women (58.4%), diploma (30.3%), unemployed (34%) and married (69.3%). 13.2% of therapists were non-dentists. Most therapists were 50-59 years old (30.9%), male (73.3%) and had a doctor of dental surgery degree (74.1%). Most complaints were from oral & maxillofacial surgery (82.9%).

    Conclusion

    Most of the complainants appear to be women, married, in the age range of 30-39, and have a diploma. Most therapists are male, general dentist and in the age range of 50-59 years. Most complaints are about oral & maxillofacial surgery.

    Keywords: Complaints, Dentistry, Forensic, Failure, Satisfaction
  • آیدا حبیب زاده، ساره فرهادی، افشین حراجی*، دنیا صدری
    سابقه و هدف

    شیوع اپیدمی Covid-19 بسیاری از مدارس و دانشگاه ها را وادار به تغییر رویکردهای سنتی آموزش و ترغیب به سمت آموزش مجازی نموده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی نگرش اعضای هیات علمی و دانشجویان دندان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی تهران  نسبت به آموزش  مجازی دروس نظری در دوران اپیدمی بیماری COVID-19 در سال 1399انجام شد.

    مواد و روش ها

     در این مطالعه توصیفی- تحلیلی تعداد 300  نفر از اعضا هییت علمی و دانشجویان دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی تهران با رعایت معیارهای ورود و خروج وارد مطالعه شدند. روش نمونه گیری تصادفی طبقه ای با گروه های سهمی بود. ابزار جمع اوری اطلاعات پرسشنامه الکترونیکی بود که روایی محتوای آن در مطالعه طباطبایی و همکاران تایید شده و پایایی ان به روش test re-test  با الفای کرونباخ 7/0 تایید شد. سپس یافته ها با ازمون اماریIndependent sample T-test و کای-دو تحلیل شد.

    یافته ها

    از بین افراد مورد مطالعه 96 نفر (32%) هیات علمی و 204 نفر(68%) دانشجو بودند. از بین اعضا هیات علمی 40 نفر (41/7%) مرد و 56 نفر (58/3%) زن و از بین دانشجویان نیز 86 نفر (42/2%) مرد و 118 نفر(57/8%) زن بودند. از تعداد 204 دانشجو 83 نفر(40/7%) از آن ها در دوره علوم پایه و 121 نفر(59/3%) در دوره بالینی بودند. در خصوص آموزش مجازی دروس نظری در مورد اثر بخشی آموزش ،عوامل مرتبط با تدریس و یادگیری و همینطور عوامل ذهنی- عاطفی نگرش هیات علمی با دانشجویان اختلاف معنی داری نشان داد(p<0.01). در حالی که نگرش ایشان در خصوص چالشهای آموزش مجازی تفاوت معنی داری نداشت.(p>0.05)

    نتیجه گیری

    به نظر می رسد نگرش اعضای هیات علمی به آموزش مجازی شرایط مساعد تری نسبت دانشجویان دارد.  عدم ارتباط چهره به چهره استاد و دانشجو و مشکلات سخت افزاری به عنوان موانع جدی در نگرش دانشجویان در نظر گرفته شده است.

    کلید واژگان: covid-19, آموزش مجازی, دندانپزشکی, نگرش
    Aida Habibzadeh, Sareh Farhadi, Afshin Haraji*, Donia Sadri
    Background and Aim

    The prevalence of the coronavirus (COVID-19) pandemic has thus far forced most schools and universities to change their conventional teaching methods and to encourage virtual education. The present study aimed to investigate the attitudes of faculty members and students of dentistry, at Islamic Azad University, Tehran Medical Science, towards virtual education of theoretical courses during the COVID-19 pandemic.

    Material and Methods

    In this study, a total number of 300 faculty members and students of dentistry, at Islamic Azad University, Tehran Medical Science, meeting the inclusion and exclusion criteria were recruited. The sampling was also performed using proportional stratified random sampling technique. The data were further collected by an electronic designed questionnaire which its validity and reliability were approved referred to Tabatabaee et. Al study with Cronbach α=0.7 using test-retest method. The results were analysed via the independent-samples t-test and Q-square test.

    Results

    Among the participants, 96 cases (32%) were faculty members and 204 individuals (68%) were students of dentistry. Of the faculty members, there were 40 men (41.7%) and 56 women (58.3%). With regard to the students’ gender, 86 respondents (42.2%) were male and 118 cases (57.8%) were female. Out of 204 students, 83 cases (40.7%) were enrolled in the basic science courses and 121 respondents (59.3%) were taking clinical ones. With regard to the virtual education of theoretical courses, the attitudes of the faculty members and the students of dentistry in terms of the effectiveness of virtual education and the associated factors as well as the subjective-emotional factors demonstrated a significant difference (p<0.05), Nevertheless, the attitudes of the faculty members and the students on the challenges of virtual education were not significantly different (p>0.05).

    Conclusion

    According to the study results, virtual education can be practiced as favorable among faculty members compared with students of dentistry. Failure to establish face-to-face communication between teachers and students along with hardware problems can be thus deemed as barriers in this respect.

    Keywords: COVID-19, Virtual Education, Dentistry, Attitude
  • فرزین سرکارات، علیرضا توتونچیان، افشین حراجی*، حسین رستگارمقدم شالدوزی، مریم مصطفوی، سید محمد مهدی نقیبی سیستانی
    سابقه و هدف

      ویروس  Covid -19 به عنوان یک تهدید کننده بزرگ سلامت همگانی در جهان شناخته شده است. راه های معمول پخش ویروس شامل انتقال مستقیم (عطسه، سرفه و استنشاق قطرات و آیروسل های آلوده) و انتقال تماسی (مخاط دهان، بینی و ملتحمه چشمها) می باشد. هنگام ارایه خدمات دندانپزشکی مقادیر زیادی آیروسل هنگام کار با وسایل تولید می گردد. ایران یکی از مراکز اصلی شیوع این بیماری در ابتدای همه گیری بود لذا این مطالعه به ارزیابی میزان و شدت ابتلا کادر درمان دندانپزشکی به COVID-19 در دوره قبل و بعد از قرنطینه می پردازد.  

    مواد و روش ها

     این مطالعه توصیفی پس از تکمیل پرسشنامه ها اطلاعات استخراج و با آزمون آماری کای دو تحلیل گردید، تعداد 1100 نفر از اعضای جامعه ی دندانپزشکی  بصورت اختیاری نسبت به شرکت در این مطالعه اعلام آمادگی نمودند.     

    یافته ها

    در سه ماه گذشته 74 (21/8%) نفر علایم بیماری را گزارش کردند و درکل 18 (2/2%) نفر قطعا با تشخیص پزشکی مبتلا بوده اند. سرامیست ها بیشترین علایم (50%) و دانشجویان دندانپزشکی کمترین علایم (19/3 %) را در سه ماه گذشته گزارش کردند. مبتلایان قطعی در بین سرامیست ها و دانشجویان از دندانپزشکان و متخصصین بیشتر بود . در این مطالعه 8/11 درصد افراد شرکت کننده ، یکی از اعضاء کادر درمانی که بر اثر کرونا فوت شده اند را می شناخته اند . میانگین سنی مبتلایان قطعی 12/24 ± 35/24 بوده است.                               

    نتیجه گیری

    میزان پایین ابتلاء قطعی کادر درمان دندانپزشکی در این مطالعه نشان می دهد که ضد عفونی محیط و استریلیزاسیون و استفاده از وسایل حفاظتی بصورت معمول می تواند در جلوگیری از گسترش بیماری و ابتلاء، موثر و مفید واقع شود.

    کلید واژگان: کووید-19, بیماری ویروسی, کارکنان دندانپزشکی, ویروس کرونا
    Farzin Sarkarat, Alireza Tootoonchian, Afshin Haraji*, Hossein Rastegarmoghaddam Shaldoozi, Maryam Mostafavi, Seyyed MohammadMehdi Naghibi Sistani
    Background and Aim

    The new coronavirus - 2 is known to be a major threat to public health around the world. Common ways of transmitting the virus include direct transmission (sneezing, coughing and inhaling infected droplets and aerosols) and contact transmission (oral mucosa, nose and conjunctiva). When dental services are provided, large amounts of aerosols are produced during working with equipment. Iran was one of the main centers for the spread of the disease at the beginning of the epidemic, so this study evaluates the extent and severity of COVID-19 in the pre- and post-quarantine period.

    Material and Methods

    The study was conducted through an online questionnaire, in which 1,100 member of dental association volunteered to participate in the study.

    Results

    Since past 3 months, 74 (28.1%) reported Covid-19 symptoms, while totally, 18(2.2%) had definite infection. Ceramists had the highest incidence (50%) and dental students had the lowest incidence (19.3%) of symptoms. Among dental treatment staff, definitive rate of COVID-19 was higher in ceramists and dental students compare to dentists and dental specialists. In this study, 11.8% of the participants knew one of the members of the medical staff who died of COVID-19. The mean age of definite patients was 35.24 ± 12.24 yarrs old.

    Conclusions

    The low rate of definitive infection of dental treatment staff in this study shows that disinfection of the environment and sterilization and use of protective devices can normally be effective and useful in preventing the spread of disease and infection.

    Keywords: COVID-19, Virus diseases, Dental Staff, Corona virus
  • افشین حراجی*، مهدی سزاوار، ناصر ولایی، مهدی سلامی
    سابقه وهدف

    با توجه به شایع بودن بروز درد پس از جراحی دندان عقل نهفته وگزارشات قبلی مبنی بر اثر داروی گیاهی پره گابالین بر کاهش درد و به منظور تعیین تاثیر مصرف و عدم مصرف آن بر میزان درد پس از جراحی دندان عقل نهفته، این تحقیق در سال 1397 در بخش جراحی دهان و فک و صورت دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی تهران انجام گرفت.

    مواد و روش ها

    تحقیق به روش کارآزمایی بالینی از نوع Split Mouth انجام گرفت. تعداد 30 بیمار که اندیکاسیون خارج کردن دندان عقل نهفته دو طرفه را داشته و پس از توجیه طرح، موافقت کتبی و آگاهانه خود را برای همکاری با طرح اعلام نمودند مورد مطالعه قرار گرفتند. یک سمت فک به طور تصادفی به گروه شاهد و طرف دیگر به گروه تجربی تخصیص یافت . جراح دندانپزشک و مواد مصرفی یکسان بود. در گروه تجربی نیم ساعت قبل از جراحی یک عدد کپسول پره گابالین 300 میلی گرم با 50 میلی لیتر آب دریافت نمودند و در گروه شاهد این دارو را دریافت نکردند. فاصله جراحی در 2 طرف، 2 هفته بوده و میزان درد با فواصل 2، 4، 6 و 8 ساعت بعد از جراحی بر اساس سیستم ده گانه (VAS)  تعیین و با آزمون MANA-U-WHITNEY و کروسکال والیس مورد قضاوت آماری قرار گرفت.

    یافته ها

      تحقیق روی تعداد 30 نفر و یا 60 نمونه انجام گرفت، 70 درصد نمونه ها مرد و 30 درصد زن و در سنین8/2 ±31  سال بودند. میزان درد، در ساعت دوم در 2 گروه مشابه بود. (0/6>P)   ولی در ساعت چهارم در گروه شاهد 1/94±5/63  و در گروه تجربی 1/56±3/7  بود. (0/01>P)  در ساعت ششم در گروه شاهد 1/95±6/93 و در گروه مورد 2/2±4/55 و در ساعت هشتم به ترتیب 1/76±8/35 در مقابل 1/94±5/9 بود. (0/01>P)و (0/002>P)

    نتیجه گیری

     به نظر می رسد که مصرف پره گابالین در جراحی دندان عقل نهفته موجب کاهش درد می شود و از ساعت چهارم تا هشتم پس از جراحی روند کاهش درد افزایش می یابد.

    کلید واژگان: دندان عقل, پره گابالین, درد پس از جراحی
    Afshin Haraji, Mehdi Sesavar, Naser Valeei, Mehdi Salami*
    Background and aim

    Regarding the prevalence of postoperative pain of impacted wisdom tooth and the fact that Pregabalin herbal medicine has been reported to reduce the pain, and to determine the effect of its consumption/ non-consumption on the amount of pain after surgery of Impacted Wisdom Tooth, this study was conducted at 2018 in Department of Oral 7 Maxillofacial surgery, Dentistry faculty, Tehran medical sciences, Islamic Azad University.

    Materials and Methods

    This study was performed as a split Mouth-type clinical trial. A total of 30 patients who referred for pulling out the two-way impacted wisdom tooth and, after justifying the plan, they announced their written and informed consent to collaborate with the plan. One side of the jaw is randomly assigned to the control group and the other to the experimental group. The dentist surgeon and consuming material were the same. In the experimental group, half an hour before surgery, one pregabalin 300 mg was prescribed with 50 ml of water but the control group did not receive the drug. The surgical distance in 2 sides was 2 weeks and the pain was measured at intervals 2, 4, 6 and 8 hours after surgery based on 10 VAS and assessed by Mann-U-Whitney and Kruskal Wallis tests.

    Results

    The study was performed on 30 or 60 samples, 70% of the samples were male and 30% were female at the age of 31±8.2.The pain level was similar in 2 groups at the second hour (P<0.6) but at the 4th hour  it was 5.63±1.94 and 3.7±1.56  in  control and experimental gourps, respectively.At 6th hour, it was 6.93±1.95 and 4.55±2.2 in control and  experimental groups and at 8th hour, 8.35±1.76 VS 5.9±1.94, respectively. (P<0.01) and (P<0.002).

    Conclusion

    It seems, Pregabalin reduces the pain in Impacted Wisdom Tooth surgery and pain reduction raised from 4th to 8th hour.

    Keywords: Wisdom Tooth, Pregabalin, postoperative pain
  • مائده قربان پور، افشین حراجی، فاطمه شاهسواری، ساره فرهادی، دنیا صدری*
    سابقه و هدف
    ژانت سل گرانولومای فکی (مرکزی و محیطی) دو ضایعه نسبتا شایع با اتیولوژی و پاتوژنز نامشخص می باشند. همچنین علت تفاوت در رفتار بیولوژیک آنها هنوز بدرستی مشخص نشده است. این مقاله مروری با هدف ارزیابی نشانگرهای مختلف ایمونوهیستوشیمی بررسی شده در این ضایعات و بررسی ارتباط بیان این نشانگرها با رفتار و پاتوژنز آنها طراحی شد.
    مواد و روش ها
    مقالات منتخب با استفاده از پایگاه های اطلاعاتی Google scholar، Pubmed، Science direct با واژه های کلیدی giant cell granuloma، pathogenesis، biologic behavior در فاصله سالهای 2010 تا ماه آوریل 2019 گردآوری گردید. تمامی 27 مطالعه گردآوری شده که از تکنیک ایمونوهیستوشیمی استفاده کرده بودند، از نظر نوع سلولهای مورد بررسی، تفاوت بیان نشانگر بین گروه های مختلف ضایعه، ارتباط نشانگر مورد بررسی با رفتار بیولوژیک و پاتوژنز ضایعه مورد ارزیابی قرار گرفتند. 
    یافته ها
    از نظر بیان نشانگرهای عروقی به ترتیب در %55/5  و %33/3 مطالعات، ارتباط مثبت با رفتار و پاتوژنز ژانت سل گرانولوماها بیان شد. بررسی بیان نشانگرهای استئوکلاستوژنز هم به ترتیب در %45/5 و %77/2 مقالات ارتباط مثبت با رفتار و پاتوژنز را نشان داد. از نظر بررسی پروتئین های سیکل سلولی نیز با اختلاف اندکی %43/8  مقالات ارتباط و %57/1 عدم ارتباط با رفتار را ذکر کردند؛ اما از نظر تاثیر آنها در پاتوژنز %7/85 مقالات ارتباط واضحی را بیان نکردند.
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد که فرایندهای دخیل در القاء تمایز استئوکلاستها بیشترین ارتباط را با پاتوژنز، و آنژیوژنز بیشترین ارتباط را با رفتار بیولوژیک ژانت سل گرانولوماها دارد.
    کلید واژگان: ژانت سل گرانوما, پاتوژنز, رفتار بالینی
    Maedeh Ghorbanpour, Afshin Haraji, Fatemeh Shahsavari, Sareh Farhadi, Donia Sadri *
    Background and Aim
    Giant cell Granulomas (central and peripheral) are two fairly common lesions of the oral cavity with uncertain etiology and pathogenesis. As well, the reason for their different biologic behavior is not well understood yet. This study aimed to review the immunohistochemical profile of giant cell granuloma and its correlation with pathogenesis and biologic behavior.
    Materials and Methods
    The articles in scientific databases including Google Scholar, PubMed, and ScienceDirect published between 2010 to April 2019, were searched by using relevant keywords including giant cell granuloma, pathogenesis, and biologic behavior. Twenty seven articles which used immunohistochemistry technique were reviewed regarding immunoexpression of protein in different type of cells, difference of expression between groups, correlation between expression of the marker and biologic behavior and pathogenesis.
    Results
    According to the findings of the reviewed studies, angiogenic markers had positive relation with behavior and pathogenesis in 55.5% and 33.3% of the studies, respectively. Review of the proteins related to osteoclastogenesis demonstrated that 45.4% and 77.2% of the studied proteins had positive relation with behavior and pathogenesis, respectively. Regarding the cell cycle proteins, 42.8% and 57.1% of the articles showed positive and negative correlation with biologic behavior, respectively. However, 85.7% of the studies observed no obvious correlation with pathogenesis.
    Conclusion
    It seems that osteoclastogenesis and the related proteins and its signaling pathways has the greatest correlation with pathogenesis. In addition, the most relevant factor to biologic behavior was angiogenesis.
    Keywords: giant cell granuloma, pathogenesis, biologic behavior
  • افشین حراجی، عسل شایان کیا *، کمال قرنی زاده
    سابقه و هدف
    یکی از نگرانی ها و دغدغه های جراحان و دندانپزشکان اینست که در مطب امکان بررسی آزمایشگاهی در خصوص زمان سیلان(BT) وجود ندارد. هدف از این تحقیق مقایسه مدت زمان خونریزی در مخاط باکال با روش استاندارد IVY است.
    مواد وروش ها
    تحقیق به روش توصیفی روی 20 نفر انجام گرفت کلیه بیمارانی که اندیکاسیون جراحی داشتند مورد مطالعه قرار گرفتند. Bleeding time (BT) بیماران یکبار به روش ورود لانست در ناحیه مخاط باکال و یکبار به روش IVY تعیین شد. لانست به عمق استاندارد در مخاط باکال وارد شد و زمان سیلان و زمان بند آمدن خونریزی اندازه گیری و ثبت گردید.در روش IVY بازوبند فشارسنج روی بازو بسته شد و فشار آن تا 40 میلی متر جیوه بالا برده و در طول آزمایش فشار آن ثابت نگه داشته شد سپس بر روی ساعد سوراخ استانداردی به وسیله لانست ایجاد شده و به طور همزمان کورنومتر به کار افتاده و با استفاده از کاغذ خشک کن هر 30 ثانیه محل پاک شد تا بند بیاید و BT ثبت شد. عمق نفوذ لانست در مخاط باکال و روی ساعد در روش IVY یکسان بود. میانگین زمان سیلان در دو روش ثبت و با آزمون t-test مورد ارزیابی قرار گرفت.
    یافته ها
    میزان زمان سیلان BT در روش IVY، 05/52± 156 ثانیه و در روش مخاطی 57/27±80 ثانیه بود.که در گروه روش IVY به میزان 76 ثانیه بیشتر از مدت زمان خونریزی در مخاط باکال و یا نزدیک به 2 برابر روش مخاطی بود (001/0>P) همچنین با افزایش BT به روش IVY ،BT مخاط باکال هم افزایش یافت.
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد که BT مخاط باکال یک روش مناسب برای سنجش هموستاز و مدت زمان خونریزی است. ولی بررسی دقت و صحت آن نیاز به تحقیقات بیشتری دارد.
    کلید واژگان: زمان خونریزی, روش IVY
    Dr A. Haraji, Dr A. Shayan Kia *, Dr K. Gharani Zadeh
    Background and Aim
    One of the major concern for dentists and oral surgeons is the impossibility of bleeding time (BT) evaluation during surgical procedures at dental office. The aim of this study was to compare BT of buccal mucosa with standard IVY method.
    Materials And Methods
    The descriptive research was conducted on 20 samples. All patient who had surgical indications, participated in this study. Patients were tested using both the Lancet insertion into the buccal mucosa and the IVY method. The Lancet was inserted into the buccal mucosa at the standard depth. The bleeding stop-time measured and documented. For IVY method, Sphygmomanometer was strapped around the upper arm of the patient, increased the pressure to 40mg Mercury and maintained this pressure throughout the test period. Then, inserted the Lancet and started the timer, blotting paper was used to wipe away the blood every 30 seconds until bleeding stops and recorded BT. The insertion depth of the Lancet and the IVY depth were consistent. Data was registered separately and statistically analyzed using T-test.
    Result
    BT were 156± 52.05 and 80±27.57 sec for IVY and mucosal methods, respectively. Which was 76 sec more or approximately twice for mucosal method in respect to IVY method. (p
    Conclusion
    It seems, mucosal BT is a suitable method for evaluation of hemostasis and BT but more research is need
    Keywords: Bleeding time, IVY metod
  • افشین حراجی، حامد هژ بر*، ناصر ولایی
    سابقه و هدف
    با توجه به بروز ادم متعاقب همه اعمال جراحی و از جمله جراحی های ارتوگناتیک مثل Bilateral Sagittal Split Ramus osteotomy (BSSRO) و عوارض ادم از جمله درد، تاخیر در بهبود و با عنایت به گزارش موفقیت تزریق زیرمخاطی متعاقب جراحی دندان عقل نهفته فک پایین و پاسخ به این سوال که آیا این تاثیر در میزان ادم متعاقب عمل BSSRO موثر است یا خیر این تحقیق روی بیماران مراجعه کننده به بخش خصوصی در سال 1391 انجام شد.
    مواد و روش ها
    این تحقیق به روش کارآزمائی بالینی دوسوکور انجام شد.بیمارانی که اندیکاسیون جراحی BSSRO را داشته و موافقت را برای همکاری با طرح اعلام نمودند بررسی شدند. جراحی طبق روش استاندارد با شرایط کاملا یکسان توسط یک جراح انجام گرفت و قبل و 48 ساعت بعد از جراحی میزان ادم در دو فاصله تراگوس تا گوشه دهان و نیز فاصله تراگوس تا پوگونیون به روش خطی اندازه گیری شد. بیماران بطور تصادفی به دو گروه مورد (تزریق زیرمخاطی) و گروه شاهد (تزریق وریدی) تقسیم شدند و 8 میلی گرم دگزامتازون در هر روش قبل از جراحی برای بیماران تزریق شد. مقایسه دو گروه از نظر میزان ادم دو روز پس از جراحی با آزمون Mann-U-Whitney مورد قضاوت آماری قرار گرفت.
    یافته ها
    تحقیق روی تعداد 19 نفر شامل 11 نفر در گروه تزریق وریدی و 8 نفر در گروه تزریق زیرمخاطی انجام گرفت. افراد دو گروه به لحاظ خصوصیات فردی (سن، جنس، وزن) مدت زمان جراحی، میزان و نوع مال اکلوژن و وضعیت اقتصادی – اجتماعی مشابه بودند. (2/0> P) تغییرات فاصله گوشه دهان تا تراگوس در گروه وریدی 3 ± 8/12و در گروه زیرمخاطی9/14 ± 6/14بود (8/0 > P) تغییرات فاصله دو نقطه پوگونیون تا تراگوس2/3 ± 5/10 و در گروه زیرمخاطی 3/14 ± 2/14 بود،(2/0 > P)
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد استفاده از تزریق زیر مخاطی 8 میلیگرم دگزامتازون در کاهش ادم پس از جراحی BSSRO اثراتی مشابه تزریق وریدی دارد.
    کلید واژگان: استئوتومی, ساژیتال اسپلیت راموس, دگزامتازون
    Dr A. Haraji, Dr H. Hozhabr *, N. Valaei
    Background And Aim
    Postoperative swelling and edema can cause distress to the patient due to considerable pain and، delayed healing. The purpose of this study was to evaluate the effect of sub mucosal injection of Dexamethasone on postoperative edema after BSSRO.
    Materials And Methods
    The study design was double blind clinical trial in which 19 patients requiring BSSRO were informed and randomly placed into two groups، 11 patients in the case group received 8mg Dexamethasone as a submucosal injection and 9 patients in the control group received 8mg of intravenous injections. Standardized surgical protocols were performed by the same surgeon. Maximum distances from the tragus to the corner of the mouth and from the tragus to the pogonion were measured at baseline and 48 hours post-surgery. Statistical analysis was done using Mann-U-Whitney Test.
    Results
    The study was done on 19 patients in two groups that were matched based on age، sex، weight، period of surgery، type and level of malocclusion and socio-economical state. The average distance from the tragus to the corner of the mouth was 12. 8±3 in control group and 14. 6±14. 9 in case group (p<0. 8). The average distance from the tragus to the pogonion was 10. 5±3. 2 in control group and 14. 2±4. 3 in case group (p<0. 2).
    Conclusion
    Submucosal injection of Dexamethasone is as effective as intravenous injection in reduction of post-operative edema after BSSRO.
    Keywords: Osteotomy, Sagital Split Ramus, Dexamethasone
  • افشین حراجی، نعیمه خاموردی، حدیثه خان زاده علیشاهی
    سابقه و هدف
    یکی از شایع ترین مشکلات پس از خارج کردن دندان های مولر سوم بروز حفره خشک و درد می باشد. این درد شدید و ناگهانی از روز سوم به بعد آغاز شده و شیوعی معادل 4/68درصد دارد که علت واقعی آن تا کنون شناخته نشده است در این مطالعه بر آن شدیم تا ژل کلرهگزیدین2 /0درصد را در بروز حفره خشک و درد ناشی از آن در بیماران تحت جراحی دندان نهفته مولر سوم بررسی کنیم.
    مواد و روش ها
    تحقیق با طراحی کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور انجام شد. کلیه بیماران در محدوده سنی 45-18 سال که شرایط خارج کردن دندان مولر سوم نهفته فک پایین به صورت دو طرفه با درجه سختی 10-7 بر اساس معیار Pederson را داشتند، مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه شاهد و مورد تقسیم شدند و ژل 2/0 درصد توسط ژل فوم در حفره قرار داده شد و بررسی بروز حفره خشک بر اساس معیار BLUM و میزان درد با مقیاس VAS اندازه گیری شد و توسط آزمون های کای دو McNemar، Wilkcoxon-sign rank test و Mann- u- whitney مورد قضاوت آماری قرار گرفت.
    یافته ها
    این تحقیق بروی 80 بیمار با میانگین سنی 49/2 ± 58/21 و 160 نمونه انجام شد. بروز حفره خشک در گروه شاهد 5/32 درصد و در گروه مورد 2/11 درصد بود (p<0/005) و شدت درد در روز سوم در گروه شاهد 14/1 ± 38/3 و در گروه 15/1 ± 32/2 بود که افزایش 31 درصدی در گروه کنترل دیده شد (p<0/01).
    نتیجه گیری
    ژل کلرهگزیدین 0/2 درصد می تواند بر کاهش بروز حفره خشک و درد ناشی از آن پس از خارج نمودن دندان های مولر سوم نهفته پایین موثر باشد.
    کلید واژگان: کلرهگزیدین, حفره خشک, دندان نهفته, مولرسوم
    Dr Afshin Haraji, Dr Naiemeh Khamverdi, Dr Hadiseh Khanzadealishahi
    Background And Aim
    Pain and dry socket are the most common problems following the removal of third molars. This severe and sudden pain usually occurs 3 days after tooth extraction and its prevalence is about 68.4%. The undelaying etiology is not known so far. The aim of this study was to assess the effectiveness of chlorhexidine gel (0.2%) in prevention of dry socket and pain following mandibular third molar surgery.
    Materials And Methods
    This study was performed as a sequential split machted randomized double blind clinical trial. All subjects were 18-45 years of age and they were indicated to extract impacted lower third molars bilaterally with difficulty degree of 7-10 according to Pederson scale. The Patients were randomly assigned into case and control groups. 0.2% chlorhexidine gel was applied by gel foam in the sockets. The incidence of dry socket was measured by Blum scale and VAS scale was used to evaluate the pain level. The results were analysed by chi-square, Mann-u-whiteney and McNemar Tests.
    Results
    This study was performed on 80 patients (160 samples), with average age of 21.58±2.49. The incidence of dry socket in the control group was 32.5% and 11.2% in the experimental group (p<0.005). The pain on the third day was 3.38±1.14 in the control group and 2.32±1.15 in the case group which indicated a 31% elevation in the control group (p<0.01).
    Conclusion
    0.2% chlorhexidine gel can reduce the incidence of dry socket and pain after the extraction of the Impacted lower third molar teeth.
    Keywords: Chlorhexidine, drysocket, impacted teeth, thirdmolars
  • فرناز حاجی فتاحی، مسعود رضایی، مهندس ناصرولایی، بهنام خسروانی فرد، افشین حراجی، محسن مهرشادیان
    سابقه و هدف
    رضایت بیمار از خدمات دریافتی یکی از مهمترین ارکان سامانه های ارتقای کیفیت کار مراکز آموزشی-درمانی ودر نتیجه افزایش جذب بیمار و بهبود روندآموزش عملی دانشجویان می باشد.تا کنون در این دانشکده تحقیقی به منظور بررسی رضایتمندی بیماران انجام نشده لذااین تحقیق با هدف تعیین میزان رضایتمندی از خدمات دندانپزشکی و عوامل مرتبط در بیماران مراجعه کننده به کلینیک های واحد دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تهران در سال 87 طراحی شد.
    مواد وروش ها
    مطالعه به روش توصیفی-مقطعی انجام گرفت. 1500 بیمار از کلینیک های درمانی دانشکده به نسبت سهم هرکلینیک و با روش نمونه گیری مراجعه ی مستمرانتخاب شدند وبا مصاحبه حضوری میزان رضایت آنان نسبت به خدمات دریافتی بررسی و ثبت شد.رضایت با 13 شاخص از جمله دوری راه، زمان انتظار،طول مدت درمان و...در یک طیف 3 گزینه ای راضی،نسبتا راضی و ناراضی و بر مبنای رتبه ی 2و1و0 سنجیده شد و در جمع رتبه ی کمتر از 3/1 برابر ناراضی، 3/1 تا 3/2 نسبتا راضی و بیشتر از 3/2 به عنوان راضی تلقی گردید و نقش عوامل مرتبط با عدم رضایت با آزمون کای دو مورد قضاوت آماری قرار گرفت.
    یافته ها
    در مجموع 71 درصد مراجعین رضایت کامل،5/27 درصد رضایت نسبی و 5/1درصد عدم رضایت ابراز کردند وشیوع عدم رضایت در جامعه بین 7/26 و3/31 درصد برآورد شد.بیشترین عدم رضایت مربوط به بخش پروتز متحرک به میزان 7/64 درصد وکمترین آن در بخش جراحی به میزان 5/13 درصد گزارش شد(05/0p<). بیشترین عامل نارضایتی دوری راه و فضای اتاق انتظار بوددر حالی که کمترین عدم رضایت نسبت به رفتار دانشجو، رعایت بهداشت و رفتار استاد بود.
    نتیجه گیری
    میزان رضایتمندی بیماران کلینیک های واحد دندانپزشکی دانشگاه آزاداسلامی تهران در حدقابل قبول می باشد اما با توجه به وجود نارضایتی در بیماران، اقدامات لازم برای کاهش این مشکل توصیه می شود.
    کلید واژگان: رضایتمندی بیمار, عوامل مرتبط, کلینیک دندانپزشکی
    Haji Fattahy F-Rezaie M., Valaie N., Khosravani B., Haraji A., Mehrshadian M
    Background And Aim
    Patient satisfaction is one of the most important factors to improve the quality of educational centers thus increasing patient referral and promote practical training of the students. To now in this faculty no such study has been done, so this research aimed to evaluate patients’ satisfaction from dental care given in different departments of Tehran faculty of dentistry, Islamic Azad University year1387.
    Materials And Methods
    In this cross sectional study 1500 subjects who referred consequently were selected from clinics with the same proportional ratio of patient referral to every clinic. After explanation of project to every subject through interview, satisfaction was estimated by 13 questions about distant way, waiting time, treatment duration ….with a range of 3 options of completely satisfied, relatively satisfied, dissatisfied and ranking of 0, 1, and 2. Total rank less than 1/3 was known as dissatisfied, between 1/3 – 2/3 as relatively satisfied, and higher than 2/3 as satisfied. The role of related factors was subjected to chi-square statistics.
    Results
    71% of all subjects spoke out satisfaction, 27.5% were relatively satisfied, and 1.5% dissatisfied. The prevalence of dissatisfaction in the population was estimated from 26.7% to 31.3%.The most dissatisfaction was related to removable denture patients:64.7% and the least was in oral surgery clinic: 13.5% (p<0.05).The most dissatisfaction factor was long distance and waiting room ambiance but the least dissatisfaction was about student behavior, hygiene and professors behavior.
    Conclusion
    The satisfaction level of patients in Tehran dental faculty of Islamic Azad University was acceptable but according to presence of dissatisfaction in patients and its consequences, appropriate improvements are recommended.
  • غلامحسین رمضانی، مهندس ناصر ولایی، مجید بساق زاده، علی فخر عطار، محسن مهرشادیان، افشین حراجی، مسعود رضایی، آزاده خواجوی خان
    سابقه و هدف
    با توجه به تعداد فارغ التحصیلان دندانپزشکی و روند رو به افزایش آنها و نگرانی از میزان تحقق اهداف برنامه آموزشیخلا اطلاعاتی در مورد آن، عوارض شناخته شده ی آن، و به منظور تعیین میزان تحقق اهداف برنامه ی آموزشی، این تحقیق روی فارغ التحصیلان سالهای 84-1380 ازدانشکده های دندانپزشکی تهران، شهید بهشتی، آزاد اسلامی تهران و شاهد در سال 1388 انجام گرفت.
    مواد و روش ها
    تحقیق به روشcross-sectional روی کلیه فارغ التحصیلان سالهای مورد بررسی انجام گرفت. لیست بهنگام آنها از آموزش دانشکده های مذکور دریافت و پرسشنامه بررسی میزان تحقق اهداف از طریق نظام پزشکی تهران به آدرس آنها ارسال گردید. تحقق اهداف برنامه مطابق کرکلوم مصوب وزارت بهداشت در 6 مقوله و90 شاخص بود ونظر فارغ التحصیلان را در مورد هر یک از شاخص ها در یک طیف 5 گزینه ای (خیلی زیاد، زیاد، متوسط، کم و خیلی کم) تحقق یافته مورد بررسی قرار گرفت و عوامل مرتبط شامل نام دانشکده محل تحصیل و خصوصیات فردی فارغ التحصیلان بررسی شد و روی پرسشنامه های برگشتی میزان تحقق اهداف برنامه تعیین و نقش عوامل مرتبط با آن با آزمون کای - دو مورد قضاوت آماری قرار گرفت.
    یافته ها
    طی مدت مورد بررسی جمعا 1981 نفر فارغ التحصیل شدند و تعداد 662 پرسشنامه بطور کامل دریافت شد. تحقق اهداف در یک طیف 5 گزینه ای خیلی زیاد، زیاد، متوسط، کم، خیلی کم تحقق یافته به ترتیب در 3/12 درصد، 4/27 درصد، 6/33 درصد، 9/14 درصد و 8/11 درصد موارد دیده شدو بطور کلی عدم تحقق در 3/60 درصد موارد وجود داشت. بیشترین میزان عدم تحقق مربوط به دروس علوم پایه به میزان 8/71 درصد و بعد کافی نبودن تعداد بیماران تحت درمان در دوره تحصیلی (Requirment)به میزان6/71 درصد بود. میزان تحقق در دانشکده ها متفاوت و عدم تحقق از نظر فارغ التحصیلان مونث و مجردکه در هنگام تحصیل با خانواده زندگی می کردند به طور معنی داری بیشتر بود.
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد میزان عدم تحقق اهداف برنامه جای نگرانی دارد و با توجه به عوارض شناخته شده آن، اقدامات لازم برای کاهش مشکل را، توصیه می نماید.
    کلید واژگان: تحقق اهداف آموزشی, آموزش دندانپزشکی, کرکلوم
    Ramezani Gh, Valaei N., Basaghzadeh M., Fakhreattar A., Mehrshadian M. Haraji A., Rezaei M., Khajavikhan A.
    Background And Aim
    Considering the number of dental graduates and the increasing trend of their concerns and goals of the educational program, a lack of information about This, and its related problems, the aim of this study was to evaluate student opinions on academic curriculum the following dental schools: Tehran University ofShahidBeheshti Islamic Azad university andShahedUniversity, from2001 to 2005. Materialsand
    Methods
    This cross – sectional study was conducted on all graduated students. All students were asked to fill out questionarre, stating their opinion of their academic curriculum, the questionarre included topics and 10 variables which wear classified into 5 categories of completely, Moderately, slightlyand insufficiently adequate. Related variables, including school of dentistry and personal attributes were also taken into consideration and chi،2 statestical test was utilized for date analysis.
    Results
    Out of 1481 cases of dental graduated, study was conducted on 662 person Results of realization was 12. 3%, 27. 4%, 33. 6%, 14. 9%, 11. 8% for complete, high medium low very low respectively and there are 60. 3% of non realization and in this study. the most non realization was about Basic Sciences (71. 8%) and insufficiency of requirement (71. 6%) rate of realization was different in the universities and female and single graduated (that living with her family had more non realization)
    Conclusion
    It seems non realization of curriculum and its related problems are worrisome and necessary performance for reduction of these problemsis recommended.
  • ارمغان شهبازی، افشین حراجی، احمد شیبانی نیا، محسن مهرشادیان، مهندس ناصر ولایی، امیرارسلان هوشیارفرد، مهران نوربخش، بیتا توکلی، آزاده خواجوی خان
    سابقه و هدف
    با توجه به اهمیت پایان نامه ها در آموزش عملی متدولوژی تحقیق به دانشجویان و عدم اطلاع از کیفیت محتوای پایان نامه ها در دانشگاه متبوع و وجود کاستی ها در مقالات منتشره از این نوع پایان نامه ها و به منظور تعیین میزان صحت اصول نگارش متغیرهای تحقیق، جامعه مورد بررسی، تعداد نمونه و روش نمونه گیری و عوامل مرتبط با آن، این تحقیق روی پایان نامه های واحد دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی در سال 87-1386 انجام گرفت.
    مواد و روش ها
    تحقیق به روش توصیفی انجام گرفت. کلیه پایان نامه های دفاع شده واحد دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی از تاریخ 1/7/86 تا 31/6/87 مورد بررسی قرار گرفت. در هر پایان نامه فصول مربوطه با 13 شاخص در یک طیف سه گانه (صحیح، نسبتا صحیح و ناصحیح) بررسی شد. عوامل مرتبط شامل: خصوصیات دانشجو، استاد راهنما، بخش مربوطه و... بود که برای هر پایان نامه تعیین و ثبت گردید. در هر پایان نامه چنانچه بیش از 75 درصد از شاخص ها درست تنظیم شده بودند، به عنوان گزینه صحیح، 75-50 درصد نسبتا صحیح و کمتر از 50 درصد ناصحیح تلقی شد. نقش عوامل مرتبط با آزمون (کای دو) مورد قضاوت آماری قرار گرفت.
    یافته ها
    تحقیق روی 137 پایان نامه انجام گرفت. فراوانی عدم صحت نگارش متغیرهای تحقیق، جامعه مورد بررسی، تعداد نمونه و روش نمونه گیری در مورد کلیه شاخص ها، برابر 2/40 درصد بود و در بررسی شاخص ها فراوانی «توجیه نداشتن حجم نمونه» 71 درصد، «تنظیم ناصحیح فرم اطلاعاتی» 53 درصد و «عدم ذکر تمامی متغیرها و یا ذکر متغیر جدید یا مرکب در جدول» 37 درصد بود.
    نتیجه گیری
    کاستی های عمده ای در پایان نامه های دندانپزشکی تدوین شده وجود دارد. انجام اقدامات لازم برای کاهش موارد اشتباه در متدولوژی نگارش پایان نامه ها سبب افزایش اعتبار آنها و به کارگیری نتایج صحیح پژوهش ها خواهد شد.
    کلید واژگان: متدولوژی تحقیق, متغیرهای تحقیق, پایان نامه های دندانپزشکی, حجم نمونه, فرم اطلاعاتی
    A. Shahbazi, A. Haraji, A. Sheybani Nia, M. Mehrshadian, N. Valaei, A. Hooshyarfard, M. Nourbakhsh, B. Tavakoli, A. Khajavikhan
    Background And Aim
    For each and every graduate student the process of composing a thesis is the center part of training and education in research methodology. The content of such material becomes important when the research study turns into a manuscript which is submitted for publication in a journal of medical sciences. Deficiencies and drawbacks in terms of research methodology in student theses still remains a controversial issue. Due to lack of sufficient information concerning the accuracy of research methodology in student theses, the purpose of this study was to evaluate the accuracy of research methodology in several aspects of student theses including: research variables, study population, sample size, sampling method and associated factors. The research was conducted on student theses in Islamic Azad University, school of Dentistry in 2007-2008.
    Materials And Methods
    All presented theses from 09/23/2007 to 09/21/2008 in Islamic Azad University, Dental Branch were evaluated in this descriptive study. Based on 13 variables, aspects such as research variables, study population, sample size and sampling method were assessed for accuracy and classified into 3 categories (correct, relatively correct and incorrect). Information regarding associated factors including student specifications, related department and head researcher… were collected and entered into a data sheet. Each thesis was assessed for accuracy as follows: "correct: if more than 75% of variables were correct"; "relatively correct: if 50-75% of variables were correct"; "incorrect: if less than 50% of variables were correct". The role of associated factors was determined using chi-square statistical test.
    Results
    137 student theses were evaluated. The rate of inaccuracy in research methodology of research variables, study population, sample size and sampling method was found to be 40.2%. Failure to justify the sample size was seen in 71% of the cases, incorrect organization of data sheet was reported in 53%, and not stating all the variables including new and compound variables was seen in 37% of theses.
    Conclusion
    This study indicated that there are significant drawbacks in student theses which mandate proper steps to be taken to reduce the level of inaccuracies in research methodology. This will not only improve the validity of the research itself but will also provide reliable results to be applied to general population.
  • افشین حراجی، فاطمه رضوانی
    عوارض جانبی بعد از آن و اهمیت اقدامات پیشگیرانه برای کاهش این عوارض، به منظور تعیین تاثیر فلپ مثلثی اصلاح شده در مقایسه با فلپ پاکتی بر میزان بروز حفره خشک و میزان التیام بعد از جراحی دندانهای عقل نهفته پایین،این تحقیق بر روی مراجعین به بخش جراحی دانشکده ی دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی و یک کلینیک خصوصی جراحی شهر تهران در سال 1387 انجام گرفت.
    مواد و روش ها
    تحقیق به روش کارآزمایی بالینی روی 19 بیمار در محدوده سنی 17 تا 23 سال که اندیکاسیون خارج نمودن دندان عقل نهفته بصورت دو طرفه با درجه سختی بر اساس Pederson یکسان داشتند، انجام گرفت.تاثیر فلپ مثلثی اصلاح شده و فلپ پاکتی بر میزان بروز حفره خشک و التیام در روز سوم و یک هفته بعد از جراحی بصورت دوسوکور بررسی و ثبت گردید.تغییرات شاخص های فوق در دو گروه با آزمون آماری دقیق فیشر و من یوویتنی مورد قضاوت آماری قرار گرفتند.
    یافته ها
    تعداد 2 نفر از بیماران بدلیل باز شدن کانال دندانی پایین در حین جراحی از مطالعه حذف شدند وتحقیق روی تعداد 17 بیمار (34 نمونه) انجام گرفت. سن بیماران 5/1 94/19 و 5/70 درصد افراد زن و 4/29 درصد مرد بودند، تحصیلات 1/47 درصد دانشگاهی و 9/52 درصد دبیرستانی و کمتر بود. میزان درجه سختی دندانها 10-7 بود. میزان حفره خشک در گروه مورد 8/11 درصدو گروه شاهد 2/41 درصد بود(05/0P <). در پیگیری 3 روزه بعد از جراحی میزان التیام گروه شاهد)فلپ پاکتی) 52/1 94/3 و گروه مورد)فلپ مثلثی اصلاح شده) 73/0 82/0 بود(001/0p<). در روز هفتم نیز به ترتیب 39/1 06/3 و 61/0 35/ 0 بود و این اختلاف نیز به لحاظ آماری معنی دار بود. (001/0p<)
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد که استفاده از فلپ مثلثی اصلاح شده منجر به کاهش بروز حفره خشک و افزایش میزان التیام بعد از 7 روز پس از جراحی دندانهای عقل نهفته پایین می شود. پیشنهاد می شود، تاثیر این فلپ بر بروز حفره خشک و میزان التیام در جراحی های عقل نهفته پایین بصورت یک مقاله مروری مورد بررسی قرار گیرد.
    کلید واژگان: فلپ, حفره خشک, دندان عقل نهفته, التیام
    A. Haraji, F. Rezvani
    Background And Aim
    According to the large number of surgical removal of impacted third molar and prevalence of pain and side effects and importance of prevention to reduce these side effects, the present study was held to evaluate the influence of modified triangular flap and buccal envelope flap on incidence of dry socket and postoperative healing after surgical removal of impacted third molar on patients who came to oral and maxillofacial surgery Department of Tehran Azad dental school and one private office in 1387.
    Materials And Methods
    The study was a double blinded clinical trial design. It was hold on 19 patients at the age of 17-23 which were candidate for bilaterally impacted third molar extraction with the same difficulty index. Influence of modified triangular flap and buccal envelope flap were evaluated on dry socket and healing at 3 days and one week after surgery. changes in upon characteristics in two groups were analyzed with Mann u- Whitney and Fischer's exact Tests.
    Results
    Two of patients were excluded for different reasons and study were completed on 17 patients (34 sample). age of the patients were 19/941/5. 70/5 female, 47/1 had academic educations. Pederson difficulty index was 7-10. Incidence of dry socket in control and test groups were 41/17, 11/76, (P< 0/05). The average of healing at the 3rdday after surgery in control and test groups were 3/94 1/52, 0/82 0/73,(P< 0/001)and at the 7th day were 3/06 1/39,0/35 0/61,(P< 0/001).
    Conclusions
    The modified triangular flap used in this study caused to decrease the incidence of dry socket and increase the healing at the 7th day after surgery of the mandibular third molars and the statistically significant differences was observed in dry socket and postoperative healing at the 7th day after surgery. In addition to the positive influence of modified triangular flap in the surgery of mandibular third molars in this study, it is suggested to evaluate the effects of this flap on incidence of dry socket and postoperative healing in the mandibular third molars surgery with a systematic review Research.
  • احمد شیبانی نیا، مهندس ناصر ولایی، لیلا رمضانی، محسن مهرشادیان، افشین حراجی، علی حائری، آزاده خواجوی خان
    سابقه و هدف
    یکی از چالش های آسیب گذار در کیفیت تحقیقات، طولانی بودن فواصل تحقیق تا اعلام وصول به مجله، تائیدیه و انتشار مقالات است. نظر به عدم اطلاع از وضعیت آن، این تحقیق روی مجلات دارای رتبه علمی پژوهشی دندانپزشکی کشور در سالهای 1384 و 1385 انجام شد.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه مقطعی، کلیه مقالات واجد شرایط بر مبنای فواصل زمانی گزارش شده بر حسب ماه تعیین وضعیت گردیدند. حد مجاز فواصل فوق (تاخیر) بر اساس نتایج مطالعه «دلفی» از پژوهشگران و سردبیران مجلات علوم پزشکی تعیین شد به این ترتیب که اگر مدت انجام تحقیق تا اعلام وصول بیش از شش ماه و فاصله بین اعلام وصول تا صدور تاییدیه بیش از شش ماه و فاصله زمانی بین صدور تاییدیه تا انتشار بیش از سه ماه بود، بعنوان تاخیر تلقی شد و نقش نام مجله، رشته تخصصی، تعداد نویسندگان، نوع طراحی، کیفیت منابع (عمر و نوع منبع، تعداد منابع فارسی، کتاب یا مقاله)، سازمان حمایت کننده طرح، بعنوان عوامل مرتبط با تاخیر در زمانهای مورد بررسی با استفاده از آزمون کای دو مورد قضاوت آماری قرار گرفت.
    یافته ها
    طی مدت مورد بررسی، 5 مجله و تعداد 474 مقاله مورد بررسی قرار گرفت. تاخیر در فاصله انجام تحقیق تا اعلام وصول به میزان 85%، تاخیر از اعلام وصول تا صدور تاییدیه 4/57% و تاخیر از صدور تاییدیه تا انتشار 4/19% بود. بطورکلی در هر سه زمینه فوق 5/39% تاخیر وجود داشت. میزان تاخیر در نوع مجله، منابع قدیمی تر و منابع فارسی کمتر وجود داشت (05/0p<).
    نتیجه گیری
    به نظر می رسد تاخیر در فواصل مورد بررسی وجود دارد و با توجه به تبعات شناخته شده آن اقدامات لازم برای کاهش فواصل آن ضروری است.
    کلید واژگان: فاصله زمانی انجام تحقیق تا تهیه مقاله, فاصله زمانی اعلام وصول تا صدور تاییدیه, فاصله زمانی صدور تاییدیه تا انتشار
    Ahmad Sheibaninia, Nasser Valaie, Leila Ramezani, Mohsen Mehrshadian, Afshin Haraji, Ali Haeri, Azadeh Khajavikhan
    Background And Aim
    One of the most harmful factors which demolishes the quality of research is the prolong time intervals between study completion and article preparation, submission, acceptance and publication. The present study was conducted to determine the elapsed time between conducting the research and preparing the article, submission, acceptance and publication in a group of Dentistry Scientific and Research journals.
    Materials And Methods
    For this cross sectional study, all eligible articles were surveyed according to their claimed times for carrying out the research, and the time intervals between article preparation and submission, acceptance and publication in month. According to Delphi Analysis, a research's delay will occur in either of the following situations: 1) the time consumed for conducting the research until its submission or the time interval between submission and acceptance takes more than 6 months, 2) the time interval between acceptance and publication takes more than 3 months. Finally, the association between research's delay and the following variables was determined: publisher, field of specialty, number of authors, references status (date, type, number of Persian references), and financial supporting organization.
    Results
    Totally, 5 journals and 474 articles were surveyed among which 39.5% were subjected for research's delay. A research's delay was noted for the time consumed for conducting the research until its submission (85%), the time interval between submission and acceptance (57.4%), and the time interval between acceptance and publication (19.4%). A research's delay was associated with publisher, number of Persian references, and older dated references.
    Conclusions
    A research's delay is a serious concern among the aforementioned journals, hence, considering the recognized consequences of such delays, the required actions for shortening the intervals are requested.
  • افشین حراجی، عطاءالله حبیبی
    زمینه و هدف
    در جراحی های مدرن ارتوگناتیک و خصوصا استئوتومی ساژیتال اسپلیت، برای حفظ ثبات، فانکشن و راحتی بیماران به میزان زیادی از روش های نوین فیکساسیون سخت استفاده می شود. کاربرد این نوع فیکساسیون علاوه بر مزایای بسیار فراوان، مشکلاتی از قبیل: نیاز به خارج کردن این ابزار در دوران بعد از جراحی را در تعدادی از بیماران به همراه دارد. هدف از این مطالعه بررسی نیاز به خارج سازی پیچ و پلاک پس از استئوتومی ساژیتال اسپلیت می باشد.
    روش بررسی
    در یک مطالعه تحلیلی آینده نگر، 67 بیمار نیازمند عمل جراحی استئوتومی ساژیتال اسپلیت به صورت تنها و یا به صورت دو فکی در فاصله سالهای 1384- 1386به بخش جراحی دهان و فک و صورت دو مرکز دانشگاهی مراجعه و پس از انجام جراحی تعداد پیچ و پلاک های خارج شده در طی یک دوره 14 ماهه پیگیری و بعد از عمل ثبت گردید. اطلاعاتی از قبیل سن، جنس، طول عمل جراحی، شرایط عمومی بیمار، جداشدگی نامطلوب در حین جراحی، سیگاری بودن بیمار و نیاز به خارج شدن دندان عقل بیمار در حین جراحی نیز ثبت و مورد ارزیابی قرار گرفت. یافته های آماری با استفاده از نرم افزار SPSS ویرایش 12 و A binary logistic regression model مورد ارزیابی قرار گرفت.
    یافته ها
    عفونت تنها دلیل خارج کردن این نوع پلاک بود. از مجموع 134 پلاک به کار رفته در 67 بیمار، 14 پلاک در ده بیمار خارج گردید. سن به عنوان تنها عامل معنی دار برای خارج کردن پلاک مورد محاسبه قرار گرفت (001/0=P) در سایر عوامل، تفاوت معنی داری مشاهده نشد.
    نتیجه گیری
    عفونت شایعترین دلیل خارج کردن پلاک ها و سن به عنوان تنها عامل خارج کردن پلاک های به کار رفته می باشد. تنها در تعداد کمی از بیماران، پیچ و پلاک به کار رفته نیاز به خارج کردن پیدا می نماید و نیازی به خارج کردن معمول این ابزار فیکساسیون نمی باشد. کلید واژه ها: استئوتومی – ساژیتال اسپلیت – پیچ و پلاک – جراحی ارتوگناتیک.
    کلید واژگان: استئوتومی, ساژیتال اسپلیت, پیچ و پلاک, جراحی ارتوگناتیک
    Afshin Haraji *, Ataallah Habibi
    Background And Aim
    In contemporary orthognatic surgery, osteotomy and rigid internal fixation procedures are commonly used to restore stability and function of the jaws, and to obtain comfort for patients. Although there are many good reasons for utilization of this type of fixation, in some patients the need to remove plates and screws after surgery may arise due to related complications. The present study investigated plate removal after sagital split osteotomy and its reasons.
    Materials And Method
    In this prospective study, 67 patients in need of sagital spilt osteotomy or bimaxillary osteotomy were selected from two university departments during the period of 2005 to 2007. All patients were followed up for 14 month after surgery and number of plates removed was recorded. In addition, information regarding age, sex, duration of operation, medical condition, splitting during surgery, smoking habits, and need to extract wisdom teeth at the time of surgery were gathered. The data were analyzed using a linear logistic regression model with the SPSS software version 12.
    Results
    Infection was the sole reason for plate removal in this study. From 134 plates used in 67 patients 14 plates (10.5%) were removed in 10 patients. Age was the only statistically significant factor to affect plate removal and the effect of other factors were not statistically significant.
    Conclusions
    According to the findings of this study only a few patients needed plate removal. Routine removal of plate does not appear to be clinically indicated.
  • استفاده از Mini Screw و کشش Cl III در درمان کمبود رشد فک بالا
    کتر عبدالرضا جمیلیان، افشین حراجی، مهندس ناصر ولایی
  • افشین حراجی، اسحق لاسمی، رضا زارع، زهرا ناطقی
    مقدمه
    با توجه به موارد زیاد جراحی دندان عقل نهفته و شایع بودن درد و عوارض جانبی بعد از آن و اهمیت اقدامات پیشگیرانه برای کاهش این عوارض و همچنین وجود منابعی که تاثیر مثبت استفاده از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی و آنتی بیوتیک ها را به صورت پروفیلاکتیک بر التیام پس از جراحی های دندان و جراحی های پریودونتال تایید نمودند، این تحقیق به منظور بررسی تاثیر داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی و آنتی بیوتیک بر میزان درد و عوارض جانبی پس از جراحی دندان عقل نهفته، بر روی مراجعین به بخش جراحی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی و دو کلینیک خصوصی جراحی در شهر تهران در سال 88-1387 انجام شد.
    مواد و روش ها
    ملاحظات اخلاقی این تحقیق مورد تایید و تصویب کمیته اخلاق در پژوهش های پزشکی دانشکده دندانپزشکی آزاد اسلامی قرار گرفت. تحقیق به روش کارآزمایی بالینی اسپلیت ماوس دو سوکور بر روی 31 بیمار در محدوده سنی 27-17 سال که اندیکاسیون خارج نمودن دندان عقل نهفته بصورت دو طرفه با درجه سختی یکسان را داشتند، انجام گرفت. تاثیر ترکیب پیروکسی کام-ازیترومایسین (سمت شاهد) و ناپروکسن-ازیترومایسین (سمت مورد) بر درد، تورم، تریسموس، عفونت و حفره خشک در زمان های مختلف پس از جراحی بررسی و ثبت گردید. تغییرات شاخص های فوق در دو گروه با آزمون های آماری من-ویتنی (Mann Whitney) و تی دانشجویی (Student''s t test) مورد قضاوت آماری قرار گرفتند.
    یافته ها
    از 60 نمونه مورد بررسی 24 نمونه جراحی مربوط به فک بالا و 36 نمونه جراحی مربوط به فک پایین بود. میزان درد در زمان های پیگیری در گروه شاهد کمتر از گروه مورد بود (001/0P<). میزان تورم نیز در زمان های پیگیری در گروه شاهد کمتر از گروه مورد بود (001/0P<). میزان حداکثر باز شدن دهان در زمان های پیگیری در گروه شاهد بیشتر از گروه مورد بود (001/0P<). در هیچ یک از نمونه ها عفونت مشاهده نگردید. در یک مورد حفره خشک در بیماران مشاهده شد.
    نتیجه گیری
    نتایج این مطالعه نشان داد که استفاده از پیروکسی کام بصورت پروفیلاکسی میزان درد، تورم و تریسموس را کاهش داده و از نپروکسن موثرتر می باشد.
    کلید واژگان: نپروکسن, پیروکسی کام, ضد درد, آزیترومایسین, آنتی بیوتیک, دندان عقل نهفته
    Introduction
    According to the large number of surgical removal of impacted third molar and prevalence of pain and side effects and importance of prevention to reduce these side effects and also presence of existing studies which show positive effects of prophylactic use of NSAIDs and antibiotics on healing after surgical removal of teeth and periodontal surgery the present study was done to evaluate the effect of NSAIDs and antibiotics on pain and side effects after surgical removal of impacted third molar on patients referred to surgical Department of Tehran Azad university and two private surgical clinics in Tehran in 2008-2009.
    Materials and Methods
    In this double-blind clinical trial study approved by ethical committee of Azad University of Medical Sciences 31 patients at the age of 17-27 who were candidate for bilateral impacted third molar extraction with the same difficulty index were recruited. Effects of naproxen-azithromycin combination (case side) and piroxicam-azithromycin combination (control side) were evaluated on pain edema dry socket infection and trismus in different times. Data were analyzed with "Mann Whitney" and "Student t-tests".
    Results
    From 60 evaluated samples 24 were from maxilla and 36 were from mandible. Intensity of pain in study groups was lower in control group than the case group (P)
  • مسعود رضایی، مهندس ناصر ولایی، فرید درویشی، نیره امینی، افشین حراجی، فرحناز حاجی فتاحی
    سابقه و هدف
    با توجه به نگرانی ها در مورد عدم انطباق آموزشهای عملی با آموزشهای نظری دروس و عوارض شناخته شده ی آن در کیفیت آموزش و عدم اطلاع از وضعیت آن در دانشگاه متبوع و به منظور تعیین نظر دانشجویان در مورد میزان انطباق آموزشهای کلینیکی با دروس نظری و عوامل مرتبط با آن این تحقیق روی دانشجویان ترم 12 و بالاتر واحد دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی در سال87 اجرا شد.
    مواد و روش ها
    تحقیق به روش cross sectional روی کلیه دانشجویان ترم 12 و بالاتر انجام گرفت. تعداد دانشجویان در زمان بررسی 144 نفر بودند که کلیه آنها مورد بررسی قرار گرفتند. از روی لیست به هنگام دانشجویان با مراجعه به آنها و کسب موافقت آنها برای همکاری با طرح نظر آنها در مورد میزان انطباق آموزشهای کلینیکی با دروس نظری مورد بررسی قرار گرفت. درسهایی که در بخشهای یازده گانه به صورت تئوری و عملی ارائه می شدند و فقط آخرین واحد عملی انتخاب شدند تعداد واحد عملی آنها 15 واحد بود. و از دانشجو خواسته شد که آیا این سرفصلها را در آموزش عملی و آموزش نظری داشته اند یا خیر و نحوه آموزش هر یک را در چهار طیف کاملا انطباق داشته، داشته، کمی داشته و نداشته انتخاب نمایند. عوامل مرتبط در این تحقیق شامل جنس، سن، تاهل، میزان علاقه به رشته، ترم تحصیلی، نمره علوم پایه، معدل کل دوره، اشتغال، نحوه زندگی (با یا بدون خانواده) و سطح سواد والدین بود. میزان انطباق نظر دانشجویان نسبت به آموزش نظری با عملی بوسیله ی آزمون اسپرمن تعیین گردید و نقش عوامل مرتبط با عدم انطباق با آزمون کای دومورد قضاوت آماری قرار گرفت.
    یافته ها
    تحقیق روی تعداد 136 نفر (94.4 درصد)دانشجوی واجد شرایط از 144 نفر آنها انجام گرفت. میزان انطباق آموزش نظری با آموزش عملی از نظر دانشجویان در بخشهای مختلف از حداقل 97/. تا 99/. بود که میزان همبستگی آندو عالی بوده و میزان عدم رضایت از کیفیت آموزش نظری بر مبنای کروکولوم ترم حد اکثر 63 درصد در بخش تشخیص و حداقل 10 درصد در بخش پروتز ثابت و عدم رضایت از کیفیت آموزش عملی حد اکثر 78 درصد در بخش تشخیص و حد اقل 10 درصد در بخش پروتز ثابت بود.دانشجویان شاغل و نیز دانشجویان دور از خانواده میزان عدم انطباق آموزش را بیشتر برآورد کردند.(p<.001)
    نتیجه گیری
    بنظر میرسد میزان انطباق آموزشهای نظری و عملی از نظر دانشجویان نازل بوده و میزان همبستگی آنها عالی بود. اقدامات لازم برای مشکل مطروحه را مصرا درخواست و پیشنهاد مینماید.
    کلید واژگان: کروکولوم آموزشی, انطباق آموزش نظری با عملی, آموزش نظری, آموزش عملی
  • A.Haraji, A.Khademhosseini
    Background And Aim

    Most dentists extract wisdom teeth. The complications and costs of this procedures, different ideas concerning the need to remove of these teeth, was the purpose of this study. Methods and Materials: Two hundred patients had at least one impacted wisdom tooth in the mandible. After clinical and radiographic examination, factors such as: smoking, degree of eruption, type of impaction, periodontal pocket depth, history of pericoronitis were recorded. The results were analyzed with SPSS software and Chi square and odds ratio tests.

    Results

    After 3 years follow - up, 58 teeth (29%) were extracted. No correlation between the history of pericoronitis at the start of the study and incidence of removal was seen.

    Conclusion

    the need for prophylactic removal of mandibular impactions is not warranted. We advise more research in this matter.

  • افشین حراجی، رضا زارع، محمود باقری
    مقدمه
    برای درمان فیستول های دهانی- بینی و دهانی- سینوسی روش های مختلفی ارایه گردیده است که بر اساس تجربه جراح، نوع فیستول، وسعت ضایعه و عوامل مختلف دیگر، نوع درمان متفاوت می باشد. این مطالعه با هدف ارزیابی عوامل سببی، موقعیت و نوع درمان و نتایج درمانی بیماران دارای فیستول دهانی- بینی و دهانی- سینوسی صورت پذیرفته است.
    روش کار
    در این مطالعه توصیفی، 79 بیمار با تشخیص فیستول دهانی- بینی یا فیستول دهانی- سینوسی در سال های86- 1384 از نظر عوامل فوق بررسی شدند و نتایج با استفاده از آزمون Chi-square و Odd’s ratio مورد ارزیابی قرار گرفتند.
    نتایج
    از 79 بیمار مورد مطالعه، 9 بیمار دارای فیستول دهانی- بینی و 70 بیمار دارای فیستول دهانی - سینوسی بودند. شایع ترین عامل سببی برای هر دو فیستول دهانی- سینوسیوفیستول دهانی- بینیخارج نمودن دندان وشایع ترینروش درمانی مورد استفاده بخیه زدن بود. شکست در درمان برای بار اول در 4 بیمار مبتلا به فیستول دهانی- سینوسی و 3 بیمار مبتلا به فیستول های دهانی- بینی با روش های مورد استفاده به وقوع پیوست.
    نتیجه گیری
    بر اساس یافته های حاصل خارج نمودن دندان ها به عنوان شایع ترین عامل سببی در فیستول های دهانی- سینوسی و دهانی بینی به حساب آمده و بخیه نمودن در موارد فیستول های کوچک و استفاده از چربی باکال در موارد فیستول های بزرگ از بهترین روش های درمانی می باشد.
    کلید واژگان: باکال, فلپ, فیستول دهانی, سینوسی, فیستول دهانی, بینی
    *Haraji A. Dds, Zareh R. Dds
    ntroduction: Various methods for closure of oroantral communication (OAC) and oronasal communication (ONC) have been reported. These are different based on the skill of surgeon, type of communication, size and location of defect and other factors. The purpose of this study was to evaluate the etiologic factors, location, type of treatment and surgical results in patients with oronasal and oroantral communications.
    Materials And Methods
    In this descriptive study, between 2005-2007, 79 patients with OAC or ONC were evaluated for aforementioned factors. The data were statistically analyzed by Chi-square and Odd’s ratio tests.
    Results
    Seventy nine patients including 9 patients with ONC and 70 patients with OAC were studied. The main etiologic factor for both OAC and ONC was tooth extraction. The surgical technique most frequently used for treatment of both OAC and ONC was suturing. Surgical failure occurred in 4 cases with OAC and 3 cases with ONC after first surgery.
    Conclusion
    According to the results of this study, tooth extraction was the most etiologic factor for OAC and ONC. Suturing for small communications and use of a buccal fat pad flap for larger defects, seem to be the best choices for treatment.
  • شادی ثقفی، افشین حراجی، رضا زارع محمودآبادی، فهیمه فرزانگان
    مقدمه
    با توجه به این که باقی ماندن دندان های نهفته در فکین خصوصا مولر سوم که شایع ترین نهفتگی را به خود اختصاص می دهد ممکن است منجر به ایجاد ضایعات پاتولوژیک شود، در آوردن آنها به منظور پیشگیری از ایجاد یک ضایعه پاتولوژیک جزء رایج ترین اعمال جراحی محسوب می گردد. این مطالعه با هدف ارزیابی تغییرات هیستوپاتولوژیک در فولیکول دندانهای عقل نهفته انجام گردید.
    مواد و روش ها
    در این مطالعه توصیفی فولیکول 54 دندان عقل نهفته که از 50 بیمار بین سنین 38-15 سال که از تیرماه تا آذرماه 1384 به بخش جراحی دانشکده دندانپزشکی مشهد مراجعه نموده بودند توسط جراح خارج شده بود مورد بررسی پاتولوژیک قرار گرفت.
    یافته ها
    در تحقیق حاضر بیشترین دندان عقل جراحی شده مربوط به فک پایین بود (79% موارد) و 74% بیماران زیر 25 سال سن داشتند. شایعترین نحوه قرار گیری این دندانها مزیوانگولار (46% موارد) بود و در بررسی میکروسکوپیک 61% نمونه ها به عنوان فولیکول دندانی تغییر نیافته، 9/12% کیست ادونتوژنیک و 24% موارد دارای التهاب بودند.
    نتیجه گیری
    با توجه به میزان کم تغییرات پاتولوژیک در فولیکول دندانهای عقل نهفته بهتر است دندانها، تا زمان عدم ایجاد یک یا چند اندیکاسیون واضح، در آورده نشوند و فقط توسط معاینات کلینیکی و رادیوگرافی 6 تا 12 ماهه تحت کنترل باشند.
    کلید واژگان: فولیکول, دندان عقل, نهفته
  • افشین حراجی، رضا زارع محمودآبادی
    امروزه درصد زیادی از بیماران به دلایل مختلفی نیازمند مصرف داروهای ضد انعقادی خوراکی می باشند که قطع این داروها، خطرات بیشماری را برای آنها به دنبال خواهد داشت. هدف از این مطالعه، بررسی وضعیت خونریزی بیماران تحت درمان با داروهای ضد انعقادی خوراکی بدون قطع این داروها پس از مصرف دهان شویه تران اگزامیک اسید 5% به دنبال خارج نمودن ساده دندانها بود.
    مواد و روش ها
    در این تحقیق توصیفی آزمایشگاهی - کلینیکی با روش جمع آوری اطلاعات مشاهده ای (بصورت معاینه مستقیم) تعداد 55 بیمار تحت درمان با داروهای ضد انعقادی خوراکی، بدون قطع داروهای ضد انعقادی، تحت عمل ساده خارج نمودن 167 دندان قرار گرفته و به دنبال آن توصیه به مصرف 10 میلی لیتر دهانشویه تران اگزامیک اسید 5% بصورت 4 بار در روز برای یک هفته بعد از عمل گردید. تمام اعمال جراحی ساده خارج نمودن دندانها، توسط 2 جراح کارآزموده انجام پذیرفت. بررسی و تجزیه و تحلیل داده ها با نرم افزار آماریSPSS و آنالیز توصیفی انجام شد.
    یافته ها
    از مجموع 55 بیمار تحت درمان، در 1 بیمار با خونریزی پس از جراحی در روز سوم روبرو شدیم (1.8%). در این بیمار خونریزی بدلیل بالا رفتن INR (6.1) در روز بروز خونریزی بود.
    نتیجه گیری
    این مطالعه نشانگر این مطلب می باشد که خارج نمودن ساده دندانها در بیماران تحت درمان با داروهای ضد انعقادی خوراکی بهمراه مصرف دهانشویه تران اگزامیک اسید 5%، نیازی به قطع یا کاهش دوز داروهای ضد انعقادی نداشته و در این گروه بیماران، هموستاز بخوبی صورت می پذیرد.
    کلید واژگان: خارج نمودن دندان, ضد انعقاد خوراکی, تران اگزامیک اسید, دهانشویه
  • افشین حراجی، ناصر پورابراهیم
    مقدمهیکی از مهمترین مشکلات در جراحی ارتوگناتیک فک تحتانی و بخصوص استئوتومی دو طرفه ساژیتال اسپلیت، تغییرات دامنه حرکات فک پایین و بدنبال آن محدودیت حرکات فکی می باشد. هدف از این تحقیق، بررسی تغییرات در میزان حداکثر باز کردن دهان در ناحیه دندانهای ثنایا، تغییر در حرکات طرفی راست و چپ و پیشگرایی فک پائین قبل، در 3 ماه و 6 ماهه بعد از عمل و اثرات برنامه های مدون فیزیوتراپی بر روی افزایش این حرکات در بعد از جراحی، می باشد.
    مواد و روش هامطالعه انجام شده از نوع آینده نگر و در دسته مطالعات تجربی یا مداخله ای می باشد. این مطالعه بر روی 30 بیمار (18 نفر مونث، 12 نفر مذکر) که در فاصله سنی 30-13 سال (متوسطه سنی20 سال) قرار داشته اند، انجام گرفته است. برای تمام بیماران عمل جراحی ساژیتال اسپلیت به روش اپکر و با استفاده از هندپیس و فرز انجام و ثابت سازی قطعات استخوانی با کاربرد 3 پیچ وضعیتی با قطر 2 میلی متر صورت گرفته است. برای تمام بیماران مقدار حداکثر باز شدن دهان در ناحیه ثنایایی، حرکت طرفی چپ و راست و حرکت پیش گرایی در فواصل زمانی قبل از درمان، 3 ماه و 6 ماه بعد از عمل مورد ارزیابی قرار گرفته و در پایان ماه ششم، بیمارانی را که هنوز دارای محدودیت حرکات فکی بوده اند را به 2 گروه شاهد و آزمون تقسیم و اثرات 20 جلسه فیزیوتراپی بروش CPMرا بر روی آزمون ارزیابی و در پایان ماه نهم با گروه شاهد مقایسه نموده ایم. نتایج حاصله با آزمون Wilcoxonو آزمون Mann-Witneyمورد ارزیابی قرار گرفت.
    یافته هابا گذشت 3 ماه از عمل جراحی، کاهش قابل ملاحظه ای در تمامی حرکات فک تحتانی صورت گرفته ولی در پایان ماه ششم 12 بیمار (40%) دارای محدودیت حرکات فکی در جهات حداکثر باز شدن دهان در ناحیه ثنایایی، و حرکت پیش گرایی بوده اند، بطوریکه دارای اختلاف معنی داری در این یافته می باشد. در پایان ماه نهم، در گروه شاهد تمامی بیماران دارای محدودیت حرکتی در جهات،حداکثر باز شدن دهان در ناحیه ثنایایی، و حرکت پیش گرایی بوده ولی در گروه آزمون تمامی بیماران دارای دامنه حرکات طبیعی فک پائین گردیده اند. به همین دلیل می توان انتظار داشت که با پیگیری مستمر بیماران، و با انجام فیزیوتراپی CPM، بیماران بتوانند به دامنه حرکات طبیعی قبل از عمل جراحی بازگردند.
    نتیجه گیریگزارشات مختلفی مبنی بر تاثیر جراحی ارتوگناتیک بر دامنه حرکات فک تحتانی وجود دارد. در این مطالعه عمل جراحی استئوتومی ساژیتال اسپلیت به جهت عقب بردن مندیبول باعث کاهش قابل ملاحظه ای در حرکات فکی خصوصا، حداکثر باز شدن دهان در ناحیه ثنایایی، حرکت طرفی چپ و راست و حرکت پیش گرایی شده و این مشکلات متعاقب انجام برنامه های مدون فیزیوتراپی برطرف گردیده است. یافته های آماری ما نیز تا حدودی با یافته های سایرین منطبق ولی تفاوت عمده تحقیق ما با سایرین، استفاده از فیکساسیون سخت، عدم استفاده از فیکساسیون بین فکی و استفاده 2 هفته ای از کشهای راهنمامی باشد.
    کلید واژگان: اثرات ناخواسته استئوتومی, جراحی فک تحتانی, حرکت طرفی, حرکت پیشگرایی, فیزیوتراپی
  • عطاالله حبیبی، افشین حراجی، برات الله شبان
    مقدمه
    هیپرپلازی زائده کرونوئید فک تحتانی نادر بوده و ممکن است یکطرفه یا دوطرفه باشد.اغلب اوقات رشد غیر معمول کرونوئید یکطرفه بعلت استئوکندروما یا استئوما ایجاد می گردد. هدف از گزارش مورد، غیر معمول بودن جایگاه ضایعه و نادر بودن آن است.
    یافته ها
    هیپر پلازی زائده کرونوئید باعث محدودیت حرکتی فک، آسیمتری صورت،خوردگی و شکستگی قوس زایگومای طرف مبتلا گردیده است. بیمار مورد معرفی تحت بیهوشی عمومی و کرونوئیدکتومی از طریق داخل دهانی جراحی گردید.
    بحث و نتیجه گیری
    در نتیجه هیپرپلازی زائده کرونوئید و ایجاد محدودیت حرکتی فک تحتانی،یکی از تشخیص های افتراقی محدودیت حرکتی فک محسوب می گردد. درمان هیپرپلازی کورونوئید شامل برداشتن جراحی زائده کورونوئید بزرگ شده که معمولا از طریق داخل دهانی انجام می شود، می باشد تا محدودیت حرکتی فک برطرف گردد.
    کلیشه های پرتو نگاری رایج قادر به تشخیص برجستگی قارچی شکل هیپرپلازی شده کرونوئید نیست بنابراین رادیوگرافی سی تی اسکن و توموگرافی پیشنهاد میگردد.
    کلید واژگان: هیپرپلازی زائده, کرونوئید, استئوکندروما, کرونوئید کتومی
نمایش عناوین بیشتر...
سامانه نویسندگان
  • دکتر افشین حراجی
    دکتر افشین حراجی
    استاد جراحی فک و صورت، تهران واحد علوم پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی، ، ایران
اطلاعات نویسنده(گان) توسط ایشان ثبت و تکمیل شده‌است. برای مشاهده مشخصات و فهرست همه مطالب، صفحه رزومه ایشان را ببینید.
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال