به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

فهرست مطالب دکترمهنازشهرکی پور

  • محمد بکاییان، شهرام شهرکی زاهدانی، مهناز شهرکی پور، حامدطهماسبی، جواد ادبی
    زمینه
    سوی های (MRSA Methicillin Resistant Staphylococcus aureus،) یکی از مهترین باکتری هایی هستند که سهم عمده ایی در ایجاد عفونت های بیمارستانی دارند. از این رو تشخیص و شناسایی این سویه ها می تواند در امر درمان بسیار موثر باشد. هدف از این مطالعه تعیین الگوی آنتی بیوتیکی سویه های MRSA جدا شده از نمونه های بالینی بیمارستان علی ابن ابی طالب در سال 94 می باشد.
    روش کار
    در این مطالعه توصیفی-مقطعی که بر روی 119 ایزوله استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین از 460 نمونه بالینی مختلف جداسازی شده، الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی به روش دیسک دیفیوژن مورد بررسی قرار گرفت. در ابتدا سویه های MRSA توسط دیسک سفوکسیتین مورد تایید اولیه قرار گرفتند. از 16 آنتی بیوتیک مختلف دیگر به روش دیسک دیفیوژن طبق آخرین دستورالعمل CLSI، برای سنجش الگوی مقاومت استفاده شد.
    یافته ها
    از نمونه بررسی شده، مشخص شد که بیشترین و کمترین مقاومت مربوط به پنی سیلین و ونکومایسین می باشد. بطوریکه همه سویه ها (100درصد) مقاوم به پنی سیلین بوده و هیچ سویه ی مقاوم به ونکومایسینی مشاهده نشد. پراکندگی مقاومت در سویه های MRSA در بخش اطفال بیشترین درصد را به خود اختصاص داده بود.
    نتیجه گیری
    افزایش روز افزون سویه های مقاوم، خصوصا سویه های مقاوم به چند آنتی بیوتیک، تشخیص سریع، دقیق و به موقع سویه های مقاوم با استفاده از استانداردهای بین المللی، به منظور اتخاذ گزینه های درمانی مناسب و جلوگیری از گسترش مقاومت بین سویه ها، امری لازم و ضروری می باشد.
    کلید واژگان: استافیلوکوک اورئوس, الگوی مقاومت, آنتی بیوتیک, MRSA}
    Mohammd Bokaeian, Shahram Shahraki Zahedani, Mahnaz Sahraki Por, Hamed Tahmasebi, Javad Adabi
    Background
    Methicillin Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) strains are one of the main bacteria responsible for development of nosocomial infections. Therefore, the detection and identification of these strains can be very effective in the treatment. The aim of this study was to determine the pattern of antibiotic MRSA strains isolated from clinical samples in Ali ibn Abi Talib hospital in 2014.
    Methods
    In this cross-sectional study, 119 isolates of methicillin-resistant Staphylococcus aurous were isolated from 460 samples; antibiotic resistance pattern was studied by disk diffusion method. The MRSA strains were first approved by Cefoxitin disk.
    Results
    The highest and lowest resistances were found in penicillin and vancomycin, respectively. Distribution of resistance in MRSA strains in children was allocated to the highest percentages.
    Conclusion
    According to the increasing prevalence of antibiotic resistance, especially for resistant strains to several antibiotics, rapid detection, on time and accurate resistant strains by using international standards, in order to make appropriate treatment options and preventing the spread of resistance between strains is necessary.
    Keywords: Staphylococcus Aurous, Resistance Patterns, Antibiotic, MRSA}
  • عالیه جلال الدینی*، منیژه نوریان، لاله گودرزوند، مژگان جهانتیغ، مهدی رضوانی امین، مهناز شهرکی پور
    مقدمه
    یکی از عوارض هیپربیلی روبینمی کرینکتروس می باشد. ماساژ منجر به کاهش جذب مجدد بیلی روبین به داخل خون می شود؛ لذا میزان زردی را کاهش می دهد. پژوهش حاضر با هدف تعیین تاثیر ماساژ لمسی- کششی بر میزان بیلی روبین جلدی نوزادان ترم مبتلا به هیپربیلی روبینمی انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی نوزادان مبتلا به زردی فیزیولوژیک بستری در بخش نوزادان یکی از بیمارستان های آموزشی شهر زاهدان در سال 1393 انجام گردید. 80 نوزاد به روش در دسترس و تدریجی انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه مداخله (40 نوزاد) و کنترل (40 نوزاد) قرار گرفتند. در گروه مداخله، ماساژ لمسی- کششی به مدت 3 بار در روز و هر بار به مدت 10 دقیقه و به مدت 2 روز انجام شد و میزان بیلیروبین قبل، 24 ساعت و 48 ساعت پس از مداخله بررسی شد. داده ها با استفاده از پرسشنامه ویژگی های فردی و دستگاه بیلیروبین سنج پوستی جمع آوری شدند. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمونهای تی مستقل و آنالیز واریانس اندازه های تکراری و تحت نرم افزار آماری SPSS 16 انجام شد.
    یافته ها
    میانگین بیلی روبین در گروه مداخله قبل از مداخله (2/45± 9/71)، 24 ساعت (2/4± 6/48) و 48 ساعت پس از مداخله (2/43± 8/17) اختلاف آماری معنی داری داشته اند (0/05> P). ولی میانگین بیلی روبین در گروه شاهد در این سه زمان اختلاف آماری معنی داری نداشته است (0/05< P). همچنین تفاوت آماری معنی داری در تعداد دفعات مکونیوم در این سه زمان در دو گروه وجود نداشت (0/05< P).
    نتیجه گیری
    ماساژ می تواند در کاهش بیلی روبین نوزادان موثر باشد. لذا پرستاران می توانند این روش را به عنوان یک روش غیر دارویی جهت کاهش بیلی روبین در کنار فتوتراپی به کار برند.
    کلید واژگان: ماساژ لمسی, کششی, هیپربیلی روبینمی, نوزادترم, زردی نوزادی}
    A. Jalalodini *, M. Nourian, L. Goodarzvand, M. Jahantigh, M. Rezvani Amin, M. Shahreki Poor
    Introduction
    Kernicterus is one of the side effects of hyperbilirubinemia. Massage lead to further reduction of bilirubin reabsorption in the blood, so decreases jaundice. This study was conducted to examine the effect of tactile-kinesthetic massage on transcutaneous bilirubin in term neonates with hyperbilirubinemia.
    Methods
    This clinical trial study was implemented on neonates with physiological jaundice hospitalization at the neonatal ward at one of the educational hospitals of Zahedan during year 2014. Eighty neonates were selected with convenience and sequential sampling and divided randomly to two groups, intervention group (40) and control group (40). In the intervention group, tactile-kinesthetic massage was implemented for two days and three times every day and every session lasted 10 minutes and the mean bilirubin was determined pre-intervention, and 24 hours and 48 hours after intervention. Data were gathered through demographic questionnaire and Transcutaneous-Bilirubinometry. Data were analyzed through SPSS 16 and using the t-test and repeated measures Analysis of Variance (ANOVA).
    Results
    The mean bilirubin in the intervention group, and pre intervention (9.71 ± 2.45), 24 hours (6.48 ± 2.4) and 48 hours after intervention (8.17 ± 2.43) were significantly different statically (P 0.05). Also, the number of meconium defecation was not significantly different statistically at these three time points between the two groups (P > 0.05).
    Conclusions
    Massage can cause an impact in bilirubin reduction in neonates. Therefore, nurses can use this method as a non-pharmaceutical method along with phototherapy for reduction of bilirubin.
    Keywords: Tactile, Kinesthetic Massage, Bilirubin, Term Neonates, Neonatal Jaundice}
  • آزیتا سلطانی، رمضان میرزایی *، سمیه ایوبی آواز، فاطمه رحیمی، مهناز شهرکی پور
    نوفه، یکی از عوامل ناخواسته و مضر در محیط های بیمارستانی به شمار می آید. این پژوهش، با هدف ارزیابی تراز فشار صدا در بخش های مختلف یک بیمارستان آموزشی و ارزیابی میزان آگاهی و نگرش کارکنان نسبت به آن انجام شده است. در این تحقیق مقطعی، میزان آگاهی و نگرش 29 پزشک، 63 پرستار، 58 کارمند اداری و 25 خدمه مورد بررسی قرار گرفت. پرسش نامه ها پس از تعیین اعتبار و قابلیت اعتماد، به طورتصادفی ساده بین کارکنان توزیع شد. تراز فشار صدا با استفاده از صداسنج سل450 انگلستان، در ارتفاع 150 سانتی متر اندازه گیری شده است، و داده های پرسش نامه ها با استفاده از آزمون «کای دو» در نرم افزار اس پی اس اس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج نشان دادند که بین رده شغلی و نمره آگاهی از صدا ارتباط معنا داری وجود دارد؛ اما بین رده شغلی و نمره «نگرش از صدا» چنین ارتباطی ملاحظه نشد. نتایج اندازه گیری ها بعد از تجزیه داده ها نشان دادند که تراز فشار صدا و تراز تداخل در همه بخش های اندازه گیری شده بالاتر از حدود توصیه شده در بیمارستان ها می باشند. هم چنین، میانگین تراز صدای بیمارستان در بخش های مختلف 3/56 دسی بل بود. آگاهی بیش تر از اثرات صدا، ارتقاء نگرش کارکنان و رعایت مقررات می توانند در بهبود سلامت محیط کار موثر باشند.
    کلید واژگان: صدا, آگاهی, نگرش, بیمارستان, تراز تداخل صدا, تراز فشار صدا}
    A. Soltani, R. Mirzaei *, S. Aiobi, F. Rahimi, M. Shahrakipour
    Noise is an unwelcome harmful factor in hospital environments. This study was conducted aiming at evaluating sound pressure levels in different parts of an educational hospital, the knowledge of that hospital’s personnel over sound pressure level, and their attitude towards it. In this cross-sectional study, the knowledge of 29 doctors, 63 nurses, 58 clerks, and 25 orderlies was checked. All questionnaires were distributed among the personnel through simple random method, after determining the reliability and validity of them. Sound pressure level was measured by Cell 450 sound meter of the UK from the height of 150 cm, and the gathered data were analyzed by Chi-square test and SPSS software. The results of the present study indicated that, there is a meaningful relationship between job rank of an individual and sound knowledge grade of the same person (P
    Keywords: Sound, Knowledge, Attitude, Hospital, Sound interference level, Sound pressure level}
  • سیده فاطمه رحیمی، ایرج ضاربان، مهناز شهرکی پور
    مقدمه
    عفونت ادراری یکی از شایع ترین عفونت های زنان به شمار می رود و در دوران بارداری به علت تغییراتی که در بدن رخ می دهد، احتمال ابتلا به آن بیشتر می شود و به علت عوارض بالقوه ای که بر مادر و جنین دارد، بسیار مهم است. مطالعه حاضر با هدف تعیین آگاهی و نگرش زنان باردار درباره عفونت های ادراری بر اساس مدل اعتقاد بهداشتی انجام شد.
    روش ها
    این مطالعه توصیفی- تحلیلی بر روی 140 زن باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی- درمانی شهر زاهدان انجام گرفت. ابزار جمع آوری اطلاعات، پرسش نامه ای چند بخشی شامل اطلاعات فردی، آگاهی، سوالات اجزای مدل (ادراک) و رفتار بود. روایی پرسش نامه با استفاده از نظر استادان (81 درصد) و پایایی آن با محاسبه ضریب Cronbach¢s alpha (67 درصد) تایید شد. داده ها با استفاده از آزمون های Pearson، Independent t و ANOVA در نرم افزار آماری SPSS و با سطح اطمینان 95 درصد مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    میانگین سنی افراد مورد مطالعه 00/4 ± 55/22 سال بود و 3/64 درصد از آن ها تحصیلات کمتر از 9 سال داشتند. نمره آگاهی فقط در 9/24 درصد افراد خوب برآورد شد. نمره حساسیت درک شده در 4/40 درصد خوب، شدت درک شده در 7/49 درصد خوب، موانع درک شده در 1/56 درصد خوب، منافع درک شده در 0/61 درصد خوب و رفتار در 0/38 درصد خوب ارزیابی گردید. بین افراد شاغل و خانه دار از نظر آگاهی اختلاف معنی داری وجود داشت و بین نمره آگاهی با نمرات همه اجزای مدل همبستگی مثبت معنی داری مشاهده شد.
    نتیجه گیری
    بر اساس نتایج به دست آمده، میزان آگاهی مشارکت کنندگان در زمینه عفونت ادراری ضعیف است و نگرش و رفتار آنان نیز در سطح متوسطی قرار دارد. بنابراین، پیشنهاد می شود که جلسات و کلاس های آموزشی با هدف ارتقای آگاهی، نگرش و رفتار زنان در زمینه عفونت ادراری بر اساس مدل اعتقاد بهداشتی که چارچوب و خط مشی را مشخص می کند، برگزار گردد.
    کلید واژگان: عفونت ادراری زنان, بارداری, آگاهی, نگرش, رفتار, مدل اعتقاد بهداشتی}
  • مهناز دیده ور، زهرا جلیلی، ایرج ضاربان، نورمحمد بخشانی، مهناز شهرکی پور
    زمینه و هدف
    پدیده استرس شغلی، بخش اجتناب ناپذیر زندگی حرفه ای را تشکیل می دهد که در زمینه های مختلف زندگی فرد تاثیرات منفی می گذارد. هدف پژوهش حاضر، تعیین تاثیر آموزش مبتنی بر الگوی PRECEDE بر کاهش استرس شغلی پرستاران بود تا بتوان از آن در آموزش دانشجویان حرف پزشکی به منظور کاهش استرس آن ها استفاده نمود.
    روش کار
    تحقیق حاضر یک مطالعه نیمه تجربی است که در پرستاران انجام شد. ابتدا نمونه هایی که استرس متوسط به بالا داشتند، انتخاب شدند. سپس، به طور تصادفی، پرستاران بیمارستان ایران به عنوان گروه مورد (40 نفر) و پرستاران بیمارستان خاتم الانبیا (ص) به عنوان گروه شاهد (41 نفر) انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها شامل پرسش نامه (NSS یا Nursing stress scale) جهت تعیین استرس شغلی پرستاران و پرسش نامه سازه های الگوی PRECEDE به منظور مداخله آموزشی بود. برنامه آموزشی در دو جلسه 4 ساعته انجام شد. نمونه ها به مدت سه ماه تحت نظر قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل آماری قبل از آموزش، یک و سه ماه بعد از آموزش، با استفاده از نرم افزار SPSS انجام شد. از آزمون های آمار توصیفی و آزمون های Independent t، Repeated measures one-way ANOVA و همبستگی Pearson استفاده شد.
    یافته ها
    میانگین نمره استرس شغلی در گروه مورد، بعد از آموزش از 46/ 17 ± 80/ 112 به 79/ 28 ± 15/ 93 کاهش یافت و متغیرهای تقویت کننده، قادرساز و رفتار در گروه مورد، بعد از آموزش در مقایسه با گروه شاهد افزایش معنی دار داشت (050/ 0 > P).
    نتیجه گیری
    استفاده از الگوی PRECEDE جهت آموزش مدیریت استرس به منظور کاهش استرس پرستاران موثر می باشد.
    کلید واژگان: استرس شغلی, پرستاران, مدل پرسید, آموزش}
    Mahnaz Didehvar, Zahra Jalili, Iraj Zareban, Noor Mohammad Bakhshani, Mahnaz Shahrakipour
    Background and Objective
    The phenomenon of occupational stress is an inevitable part of professional life that has negative effects on different areas of life. The purpose of this research was to identify the effects of PRECEDE model-based training on reduction of nurses’ occupational stress.
    Methods
    The present study was a quasi-experimental study on nurses. First, subjects with a medium to high stress level were chosen. Then, the nurses of Iran and Khatam-Ol-Anbia hospitals, Tehran, Iran, were randomly assigned as intervention (n = 40) and control (n = 41) groups. Data gathering tools included the Nursing Stress Scale (NSS) to determine nurses’ occupational stress and PRECEDE Model Structures Questionnaire to provide educational intervention. Training was carried out in two 4-hour sessions in two consecutive days. Subjects were monitored for 3 months. Statistical analysis was performed before, and 1 month and 3 months after training using SPSS software. Descriptive statistical tests, independent t-test, repeated measures one-way ANOVA, and Pearson correlation were used.
    Results
    Mean NSS score of the intervention group reduced from 112.80 ± 17.46 to 93.15 ± 28.79 after the training. Moreover, after training, the variables of reinforcement, enabler, and manner showed a significant increase in the intervention group compared to the control group (P < 0.05).
    Conclusion
    Results showed that the PRECEDE model for stress management education was effective in the reduction of nurses’ stress level.
    Keywords: Occupational stress, Nurses, PRECEDE model, Education}
  • غلامرضا مسعودی، عصمت سادات حسینی، رمضان میرزایی، مهناز شهرکی پور، سیدعلی حسینی
    مقدمه
    تماس طولانی مدت و مداوم با نور خورشید بدون پوشش کافی به خصوص در ناحیه سرو گردن در دوران کودکی و نوجوانی، خطر ابتلا به سرطان پوست را در بزرگسالی افزایش می دهد. این مطالعه باهدف مقایسه تاثیر[A1] دو روش آموزشی سخنرانی همراه با کتابچه و سخنرانی همراه با کلیپ کارتونی بر رفتارهای پیشگیری از اثرات زیان بار اشعه آفتاب در دانش آموزان پسر انجام شد.
    روش کار
    این مطالعه نیمه تجربی[A2] در سال 1392 در شهر زاهدان بر 200 دانش آموز پسر پایه ششم ابتدایی که به شکل خوشه ایچندمرحله ای به[A3] دو گروه آموزشی کتابچه آموزشی و نمایش کلیپ کارتونی تقسیم شدند انجام گرفت. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه محقق ساخته چندقسمتی بود که روایی و پایایی آن تائید شد. بعد از گردآوری اطلاعات اولیه برنامه آموزشی جهت گروه اول شامل سخنرانی به همراه نمایش کلیپ کارتونی و برای ایجاد مشارکت و حضور فعالانه برای فراگیران یک مسابقه آموزشی درباره محتوی فیلم و پاورپوینت ها طراحی شد. جهت گروه دوم سخنرانی همراه با پرسش و پاسخ و در پایان جلسه کتابچه آموزشی بین دانش آموزان توزیع شد پس از گذشت 2 ماه مجددا داده ها گردآوری و با کمک نرم افزار آماری SPSS و آزمون های آماری تی مستقل و زوجی، کای اسکوئر، مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفتند.سطح معنی داری در این پژوهش 05/0 در نظر گرفته شده بود.
    نتایج
    میانگین تغییرات نمرات آگاهی و رفتار به ترتیب در گروه کتابچه 38/1 و33/0 درحالی که این تغییر در گروه فیلم 33/6و52/1 است. که این نتایج بیانگر آن است که آموزش توسط نمایش فیلم و انیمیشن موثرتر و برانگیزانندگی بیشتری نسبت به کتابچه دارد.
    نتیجه گیری
    با توجه به نتایج لازم است که برنامه های آموزشی متناسب با سن و ترجیحا«روش های آموزشی محرک، پویا و جذاب برای دانش آموزان تدوین شود.
    کلید واژگان: اشعه آفتاب, دانش آموزان, رفتارهای پیشگیرانه, کلیپ کارتونی, کتابچه}
    Gholamreza Masoodi, Esmatosadat Hoseini, Ramazam Mirzaee, Mahnaz Shahrakipour, Seyed Ali Hoseini
    Introduction
    Damages caused by sunlight on the eyes and skin without adequate coverage, especially in the head and neck during childhood and adolescence are likely to Cancer risk in adulthood increased. The aim of this study was comparing the booklet and animation programming methods in prevention of exposure to sun harmful effects among male students.
    Materials And Methods
    This semi-experimental study was conducted on 200 sixth grade male students that were randomly divided into two groups in several steps: booklet and animation programming. Information was collected by a multiple questionnaire that its validity and reliability were confirmed. At first pre intervention data were collected and then educational intervention in both groups conducted. A lecture along, showing a movie clip and educational match about the clip, were designed for the first group. For the second group, lecture along a Q&A session was employed, and then booklets were distributed among the students. After 2 months, data were collected again and analyzed by SPSS.16 using independent and paired T-test, chi-square. in this study 0.05 was considered as a Significanr level
    Results
    Means of differences scores for knowledge and behavior were in booklet group1.38 and 0.33 and in movie clip group6.33and1.52. The results indicated that, showing films and animations were more effective and motivative than the one with booklet
    Conclusion
    Considering the results, educational programs appropriate for students’ age, and preferably motivative and attractive educational methods should be organized for them.
    Keywords: UV rays, Students, Preventive Behaviors, Booklet, Animation Programming}
  • عصمت سادات حسینی *، غلامرضا مسعودی، رمضان میرزایی، مهناز شهرکی پور، سیدعلی حسینی، سیده فاطمه رحیمی
    زمینه و هدف
    محافظت از پوست و چشم در برابر خطرات اشعه ماورای بنفش نور خورشید با استفاده از به کارگیری وسایل حفاظت فردی (لباس، کلاه، کرم ضد آفتاب و عینک) یکی از مهم ترین اقدامات پیشگیرانه در برابر سرطان پوست در بزرگ سالی است. هدف این مطالعه ارزیابی آموزش به روش پویانمایی بر ارتقای رفتارهای محافظتی در دانش آموزان بود.
    مواد روش ها
    این پژوهش مداخله ای از نوع نیمه تجربی بود که در 200 نفر از دانش آموزان سال ششم پسر انجام شد. نمونه گیری به روش تصادفی چندمرحله ای خوشه ایانجام گرفت. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه چندقسمتی بود که روایی و پایایی آن با استفاده از پانل متخصصان و آزمون آلفای کرونباخ به ترتیب با مقادیر 80/ 0 و83/ 0 مورد تایید قرار گرفت. بعد از گردآوری داده ها مرحله اول برنامه آموزشی که شامل سخنرانی به همراه نمایش کلیپ کارتونی بود در گروه مداخله انجام شد. پس از گذشت دوره انتظار (2 ماه) دوباره دادها درگروهای موردمطالعه گردآوری و با کمکSPSS16 و آزمون های تی مستقل و زوجی، کای اسکوئر مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    استفاده از تمام وسایل محافظت کننده در برابر نور خورشید (کرم ضد آفتاب، لباس، کلاه لبه دار و عینک آفتابی) بعد از مداخله به طور معنا دار افزایش یافت و یافته ها نشان داد که استفاده از کرم ضد آفتاب، با افزایش از 35% به 9/ 70% بعد از مداخله آموزشی بیش ترین تغییر را داشته است.
    نتیجه گیری
    مداخله آموزشی و به کارگیری رسانه های تصویری ازجمله کلیپ کارتونی در ارتقای دانش و رفتارهای پیشگیری از اثرات زیان بار اشعه آفتاب (کرم ضد آفتاب، لباس، کلاه لبه دار و عینک آفتابی) موثر است. همچنین ضروری است که فرآیندهای آموزشی تغییر رفتار با در نظر گرفتن سیاست های بهداشت همگانی تقویت شوند.
    کلید واژگان: اشعه آفتاب, اشعه ماورء خورشید, دانش آموزان, رفتارهای پیشگیرانه, رفتارهای حفاظتی, کلیپ کارتونی, زاهدان}
    Smatosadat Hosein *, Gholamreza Masoodi, Ramazam Mirzaee, Mahnaz Shahrakipour, Seyed Ali Hosseini, Seyedeh Fatimeh Rahimi
    Background And Objective
    Skin and eye protection against UV sun rays (sunscreen, clothing, hats, and glasses) is one of the most important preventive behaviors of skin cancer in adulthood period. The aim of this study was to evaluate the educational intervention based on animation method on promoting protective behaviors in male students in Zahedan.
    Methods
    This semi-experimental study was conducted on 200 sixth grade male students that were selected randomly by multi-stage cluster sampling. The data collection tool was a multi-section questionnaire. The Validity of the questionnaire based on expert’s viewpoint (80%) and its reliability by Cronbakh Alpha test (0.83) was assessed and confirmed. After primary data collecting, educational intervention included lecture along movie clip exhibition in the intervention group was performed and two months later data in both groups were collected again and analyzed in SPSS16 using independent, pair t-test and chi-square test.
    Results
    After educational intervention and using visual media such as cartoon animation the promoting protective behaviors using protection tools (sunscreen, clothing, hats, and glasses) were meaningfully increased (p<0.001), and finding showed that using sunscreen the increase from 35% to 70. 9% after intervention had the greatest changes.
    Conclusion
    Educational intervention using visual media such as cartoon animation is useful in increasing knowledge and promoting behaviors against to the sun rays harmful effects. It is also necessary to strengthen behavior change of educational process with public health policies.
    Keywords: UV sun rays, students, Preventive behaviors, protective behaviors Protective behaviors, Cartoon animation, Zahedan}
  • زهرا پورنامدار، حمید صالحی نیا *، مهناز شهرکی پور، سمانه سهراب زاده
    مقدمه

    آزش را ان ه دی در دا. شناخت مشکلات موجود در این زمینه اولین گام برای اصلاح و بهبود برنامه های آموزشی می باشد. لذا این مطالعه با هدف تعیین رضایتمندی دانشجویان دانشکده پرستاری و مامایی از وضعیت آموزش بالینی در بیمارستان های آموزشی زاهدان در سال 1392 صورت گرفت.

    روش ها

    این مطالعه بصورت مقطعی از نوع توصیفی- تحلیلی بود. که بر روی 142 نفر از دانشجویان رشته پرستاری، مامایی و اتاق عمل ترم آخر مشغول به تحصیل در دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان به روش سرشماری انجام گرفت. داده ها با استفاده از پرسشنامه روا و پایای سنجش رضایتمندی از وضعیت آموزش بالینی جمع آوری گردید. داده ها با استفاده از آمار توصیفی و آزمون های t و ANOVA از طریق نرم افزار آماری SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که در حیطه ی برنامه های آموزشی 8/76 درصد، در حیطه ی رضایت از عملکرد مربی 2/70 درصد، در حیطه ی برخورد با دانشجو 9/33 درصد، در حیطه ی محیط آموزشی 6/24 درصد و در حیطه ی نظارت و ارزشیابی 43 درصد دانشجویان از وضعیت موجود، رضایت نداشتند. بین جنسیت دانشجویان و رضایت از وضعیت آموزش بالینی رابطه معنی داری مشاهده گردید(006/0= p)، اما بین رضایت آنان و رشته تحصیلی رابطه معنی داری وجود نداشت.

    نتیجه گیری

    با توجه به پایین بودن رضایت دانشجویان از برنامه ها، عملکرد مربی و ارزشیابی، بازنگری در برنامه های آموزشی متناسب با نیازهای آموزشی دانشجویان و یکسان سازی شیوه های ارزشیابی دانشجویان در کارورزی پیشنهاد می گردد.

    کلید واژگان: رضایتمندی, دانشجویان, آموزش, ارزیابی}
    Z. Pournamdar, H. Salehiniya, M. Shahrakipoor, S. Sohrabzade
    Introduction

    Clinical education can be seen as facilitator of learning in clinical environment. Recognizing the problems in this field is the first step to improve educational programs. So this study aimed to determine nurse and midwifery students'' satisfaction of clinical education in hospitals of Zahedan in 2014.

    Methods

    In this cross-sectional study، 142 senior paramedical students including (Nursing، midwifery and operation room) that were selected by census method from nursing – midwifery school of Zahedan university of medical sciences participated data was collected by valid and reliable questionnaires and analyzed by descriptive statistics and t-test and ANOVA، through SPSS.

    Results

    In the ​​ training scope، (76. 8%)، consent of the instructor scope (70. 2)، ​​ dealing with student’s scope، (33. 9%)، the learning environment scope (24. 6%)، and the monitoring and evaluation scope 43% of student’s were reported unsatisfied situation، and the relationship between gender and satisfaction with clinical education was significant، but there was no significant relationship between satisfaction and field of study.

    Conclusion

    according to low level of student satisfaction about performance coach، programs، and evaluation method; revise the curriculum according to the educational needs of students and integration methods for evaluating students in internship is suggested

    Keywords: Satisfaction, Students, education, Evaluation}
  • Rabea Agh Atabay, Iraj Zareban, Mahnaz Shahrakipoor, Farzane Montazerifar
    Introduction
    There is conclusive scientific evidence of the adverse effect of excessive dietary salt consumption on health، particularly on blood pressure، leading to cardiovascular disease، gastric cancer، osteoporosis، cataracts، kidney stones، diabetes and obesity. Regarding the crucial role of women in feeding the family، we investigated effectiveness of education on salt intake behavior of rural women in Chabahar applying theory of planned behavior.
    Methods
    Rural Native Chabahar women (n = 152)، ages 12 - 75 years old، were selected by multistage sampling. Baseline and post-intervention measures of TPB variables، knowledge and behavior were collected via questionnaire. Bivariate correlations، paired and independent T tests and stepwise regression analyses of TBP model were performed with SPSS software.
    Results
    There were significant changes in salt intake reduction intention، subjective norms، perceived behavioral control and behavior. Changes in attitudes toward salt intake reduction were not significant.
    Conclusions
    Findings from this study suggest that educational intervention based on theory of planned behavior can be effective in reducing salt intake of rural women of chabahar both when cooking and when eating food.
    Keywords: Salt Intake, Theory of Planned Behavior, Woman}
  • غلام رضا مسعودی، عصمت سادات حسینی*، رمضان میرزایی، مهناز شهرکی پور، سیدعلی حسینی
    زمینه و هدف
    محافظت فردی نقش اساسی در پیشگیری و کاهش سرطان های ناشی از پرتو ماورای بنفش نور خورشید دارد. این مطالعه با هدف تاثیر آموزش مبتنی بر نظریه انگیزش محافظت بر رفتارهای پیشگیری از اثرات زیان بار اشعه آفتاب در دانش آموزان پسر انجام شد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه نیمه تجربی بر روی 200 نفر دانش آموز پسر از 8 مدرسه ابتدایی پسرانه در شهر زاهدان در دو گروه آزمون و شاهد که با روش نمونه گیری تصادفی چندمرحله ای خوشه ایانتخاب شده بودند در سال 1392 انجام شد. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه محقق ساخته چندبخشی بود که روایی آن توسط متخصصین و پایایی آن با اجرای بررسی اولیه بر روی 20 نمونه و محاسبه آلفا کرونباخ در کل حجم نمونه 83/0 تائید شد. بعد از گردآوری داده های اولیه برنامه آموزشی (سخنرانی به همراه کلیپ و انیمیشن کارتونی در قالب پاورپوینت) در گروه مداخله انجام شد. پس از گذشت دوره انتظار (2 ماه) داده های گروه های پژوهشی گردآوری و با کمک نرم افزار آماری SPSS16 و با استفاده از آزمون های آماری تی مستقل و زوجی، کای اسکوئر و آنالیز کوواریانس و رگرسیون با سطح معنا دار 95٪ مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفتند (05/0 p<).
    یافته ها
    میانگین نمرات آگاهی و رفتار در گروه مداخله به صورت معنا داری، به ترتیب، از 55/9 به 88/15 و 15/6 به 55/10 نمره افزایش یافته بود. بر اساس آزمون رگرسیون خطی مدل قادر بود که 12% رفتارهای محافظت در برابر اشعه را پیش بینی کند.
    نتیجه گیری
    مداخله آموزشی مبتنی بر الگوی انگیزش محافظت در ارتقای دانش و نیز رفتارهای پیشگیری از اختلالات اشعه ماورای بنفش در پسران موثر است.
    کلید واژگان: نظریه انگیزش محافظت, اشعه آفتاب, اشعه ماورای بنفش, دانش آموزان دبستانی, رفتارهای پیشگیری کننده, زاهدان}
    Gholam Reza Maseudi, Esmat, Osadat Hosseini *, Ramazan Mirzaei, Mahnaz Shahrakipour, Seyed Ali Hosseini
    Background And Objective
    Personal protection has an essential role in preventing and decreasing solar UV radiation-induced cancers. This study aimed to determine the effect of education based on protection motivation theory on the harmful effects of sun rays on male students.
    Methods
    This semi-experimental study was conducted on 200 male students from eight primary schools randomly divided to control and experimental groups. The tool used for data collection was a researcher-made questionnaire. This questionnaire included demographic and protection motivation theory questions. The validity of the study instruments was assessed and confirmed by an expert panel and the reliability by Cronbakh Alpha test (= 0. 83) through 20 samples. After primary data collection، educational intervention including lecture، with cartoon clip with PowerPoint، was performed for the intervation group. Two months later، data in both groups were collected again and analyzed through SPSS16 using descriptive and analytic statistics (independent and paired t test، Chi-square، ANCOVA (p< 0. 05).
    Results
    After intervention among experimental group، the mean scores of knowledge and behavior increased from 9. 55 to 15. 88 and from 6. 15 to 10. 55، consecutively. Based on linear regression testing the model could predict 12% of protective behaviors against UV radiation.
    Conclusion
    Educational intervention، based on protection motivation theory، was useful in increasing knowledge and promoting preventive behaviors of ultraviolet radiation disorders In male primary school students.
    Keywords: Protection, motivation theory, Solar rays, Primary school students, Preventive behaviors, Zahedan}
  • نازنین یوسفیان میاندواب، انعام الحق چرخت گرگیج *، حبیب الله پیرنژاد، مهدی رضوانی امین، مهناز شهرکی پور، علیرضا براهویی
    زمینه و هدف
    استرس شغلی، به عنوان یک عامل مهم در کاهش بهره وری سازمان ها مطرح بوده و به علت پیامدهای سوء آن بر سلامت افراد امروزه مورد توجه قرارگرفته است. لذا هدف از انجام این مطالعه بررسی اجزای استرس شغلی کارکنان اتاق عمل بیمارستان های آموزشی شهر زاهدان می باشد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه از نوع توصیفی بوده که در سال 1393 بر روی 105 نفر از کارکنان اناق عمل بیمارستان های شهر زاهدان انجام-گرفت. انتخاب واحدها از طریق سرشماری انجام شد. جهت جمع آوری داده ها از پرسش نامه ی استرس شغلی اسیپو (Osipow) که شامل دو قسمت می شد، بهره گرفته شد: قسمت اول شامل اطلاعات فردی و قسمت دوم آن حاوی 60 سوال در رابطه با استرس شغلی بود. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی (میانگین، انحراف معیار) کمک گرفته شد. نرم افزار مورد استفاده SPSS v. 15 بود.
    یافته ها
    نتایج نشان داد که میانگین نمرات استرس شغلی در میان کارکنان اتاق عمل 21.24±204.40بود که در محدوده ی استرس خفیف قرارداشت. به علاوه بیشترین میزان استرس شغلی مربوط به سطح خفیف استرس با 58.1% بود.
    نتیجه گیری
    باتوجه به این که از میان عوامل تنش زای شغلی، تاثیرگذارترین عامل مربوط به دوگانگی نقش می شد، لازم است عوامل موثر بر آن شناسایی و تا حد امکان تعدیل شوند. برای این منظور، تعریف و معین نمودن نقش ها و مسوولیت های کارکنان و افزایش استقلال شغلی آنان توصیه می شود.
    کلید واژگان: استرس شغلی, پرسنل اتاق عمل, بیمارستان}
    Nazanin Yosefian Miandoab, Enamolhagh Charkhatgorgich *, Habibollah Pirnejad, Mehdi Rezavani Amin, Mahnaz Shahrakipour, Alireza Barahoee
    Background
    Nowadays، Job stress has been known as an important factor in reducing the level of organizational efficiency and employee’s health. The goal of this study was evaluating occupational stress components among the operating room staff of Zahedan educational hospitals.
    Materials And Methods
    This descriptive study was conducted on 105operating room staff working in Zahedan educational hospitals in 2014. The census method was used for sampling. Needed information was collected via Osipow’s questionnaire that includes two sections. The first part is regarding personal information and the second one includes 60 questions about job stress in 6 subgroups of stress factors. Data was analyzed using SPSS (v. 15) and descriptive statistics.
    Results
    in this study، the mean score of job stresses among employees of operation room was 204. 40 ±21. 24 rating in the low stress range. In addition، the most participants، 58. 1%، suffered from low level stress.
    Conclusion
    because that role ambiguity was the most effective job stressors، this is essential to consider and modify this factor. For this purpose، defining and determining of staff’s responsibilities is suggested to increase their job autonomy.
    Keywords: Occupational stress, Operating room personal, Hospital}
  • حسین ایزدی راد، غلامرضا مسعودی *، ایرج ضاربان، مهناز شهرکی پور، دامون حق شناس

    بیماری فشار خون بالا یکی از علل اصلی مرگ و میر در سطح بین المللی است که سالیانه هزینه های سنگینی را بر اقتصاد بهداشت جهانی تحمیل می نماید. هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر آموزش نظریه محور برکنترل بیماری فشار خون است.
    در یک مطالعه نیمه تجربی، تعداد 192 نفر از بیماران مبتلا به پرفشاری خون که از مراقبت های بهداشتی خانه های بهداشت شهرستان زابلی استفاده می کردند، با استفاده از روش نمونه گیری چند مرحله ای تصادفی و بر اساس سن و جنسیت در دو گروه قرار گرفتند.
    ابزار گرد آوری اطلاعات، پرسشنامه ای بود که روایی و پایایی آن تایید شده بود. ابتدا اطلاعات اولیه از گروه های مداخله و شاهد گرد آوری و سپس برنامه آموزشی برای گروه مداخله انجام و بعد از گذشت 2 ماه اطلاعات مجددا گرد آوری و با استفاده از آزمون های توصیفی و تحلیلی در نرم افزار SPSS 16 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    میانگین سنی گروه مداخله و شاهد به ترتیب 14.13±62.81 و 13.17±64.45 سال بود. مشاهدات نشان دادند میانگین فشار خون سیستولیک در گروه مداخه آموزشی از 9/138 به 4/125 و فشار خون دیاستولیک نیز از 85.15 به 80.57 به صورت معنی دار کاهش یافته بود (0.001>P).
    مشاهدات نشان دادند برنامه آموزشی که بر اساس سازه های الگوی آموزشی بزنف طراحی شده باشد، نسبت به آموزش های رایج، نتایج بهتری را درکنترل بیماری فشار خون، ارائه کرده و باعث ارتقای سطح سلامت بیماران می شود.

    کلید واژگان: الگوی بزنف, آموزش, پرفشاری خون}
    Hossein Izadirad, Gholam Reza Masoudi, Iraj Zareban, Mahnaz Shahraki Poor, Damon Haghshenas

    Objective (s): To evaluate the impact of training programs based on BASNEF model on blood pressure.

    Methods

    This was a quasi-experimental study that carried out on primary hypertension. The sampling method was multi-stage sampling. In the first stage 20 public health centers were randomly selected and randomly divided in two control and interventional groups. Then in each group based on age and sex 96 patient (n=96) were randomly selected. Data collection tool was a questionnaire. The intervention group received an educational program based on BASNEF model. Data were collected at baseline and 2 months after educational intervention.

    Results

    There was a significant difference between two groups regarding means of scores of self-care behaviors، subjective norms، and enabling factors after intervention. Also in interventional group mean score of systolic pressure was reduced from 138. 9 to 125. 4 and diastolic pressure was reduced from 85. 15 to 80. 57.

    Conclusion

    The findings showed that training based on BAZNEF model was useful in promotion of preventive behaviors and decreased systolic and diastolic pressure in hypertension.

    Keywords: BAZNEF model, Education, Hypertension}
  • خدیجه کلان فرمانفرما، ایرج ضاربان*، زهرا جلیلی، مهناز شهرکی پور
    مقدمه
    رفتارهای پیشگیری کننده از قبیل انجام آزمون های غربالگری نقش مهمی در پیشگیری و کنترل بیماری سرطان پستان دارند. لذا، مطالعه حاضر با هدف تعیین اثربخشی آموزش مبتنی بر مدل اعتقاد بهداشتی در اتخاذ رفتارهای پیشگیری کننده از سرطان پستان در بین معلمین زن شهر زاهدان انجام گردید.
    مواد و روش ها
    پژوهش حاضر یک مطالعه نیمه تجربی بود که بر روی240 نفر (120 نفر گروه مداخله و 120 نفر گروه کنترل) از معلمین مدارس راهنمایی شهر زاهدان انجام گردید. پرسشنامه شامل اطلاعات جمعیت شناختی، آگاهی و سازه های مدل اعتقاد بهداشتی بود که از طریق خودگزارش دهی تکمیل گردید. برنامه آموزشی مبتنی بر مدل اعتقاد بهداشتی در طی 5 جلسه از طریق سخنرانی، فیلم آموزشی، پرسش و پاسخ و بحث گروهی برای شرکت کنندگان گروه مداخله اجرا شد. پرسشنامه ها قبل و 2 ماه بعد از انجام مداخله در دو گروه جمع آوری گردید. داده ها با نرم افزار SPSS-15 و با آزمون های تی مستقل، کای اسکوئر و رگرسیون خطی چندمتغیره مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    نتایج حاکی از آن بود که قبل از مداخله آموزشی تفاوت معنی داری در میانگین نمره آگاهی، عملکرد و سازه های مدل اعتقاد بهداشتی در دو گروه وجود نداشت، اما بعد از مداخله آموزشی، میانگین نمرات متغیرهای موردبررسی در گروه مداخله افزایش معنی داری یافته بود(05/0P<).
    نتیجه گیری
    مطالعه حاضر کارایی مدل اعتقاد بهداشتی را در ارتقای رفتارهای پیشگیری کننده از سرطان پستان تائید نمود. ازاین رو انجام مداخلات آموزشی با تاکید بر افزایش آگاهی، تغییر باورها و بهبود خودکارآمدی در رابطه با سرطان پستان پیشنهاد می گردد.
    کلید واژگان: آموزش بهداشت, سرطان پستان, مدل اعتقاد بهداشتی, معلمین}
    Khadijeh Kalan, Farmanfarma, Iraj Zareban*, Zahra Jalili, Mahnaz Shahrakipour
    Introduction
    Preventive behaviors such as screening tests have an important role in preven-tion and control of breast cancer. Therefore, this study aimed to determine the effect of educational programs on preventive behaviors of breast cancer based on the health belief model among female teachers of guidance schools in Zahedan city.
    Materials And Methods
    This quasi-experimental study was performed on 240 female teach-ers from (120 participants in each of the control and intervention groups) Zahedan guidance schools. The data-gathering tool was a multipart questionnaire containing demographic varia-bles, knowledge and health belief model structures. An educational program was performed based on the health belief model in five sessions through lectures, training videos, question and answer session for participants in the intervention group. Questionnaires were filled be-fore and two months after the intervention in the two groups. Data was analyzed by independent T-test, chi-square and multiple linear regressions using SPSS-15 software.
    Results
    There was no meaningful difference in the mean scores of knowledge, health belief model constructs, and performance between the two groups before the educational interven-tion, but the mean scores of variables increased significantly after the intervention (P<0.05).
    Conclusions
    The health belief model was effective to promote preventive behaviors. Hence, educational interventions with an emphasis on raising awareness, change in beliefs and im-proving self-efficacy regarding breast cancer are recommended.
    Keywords: Breast Neoplasms, Health Belief Model, Health Education, Teachers}
  • عبدالرحیم طبسی درمیان، ایرج ضاربان، غلامرضا مسعودی، مهناز شهرکی پور
    زمینه و هدف
    بر اساس آمار های موجود ایدز هنوز بعنوان یکی از کشنده ترین بیماری ها در جهان مطرح بوده بصورتی که سال 2010 در سراسر جهان تعداد 8/1 میلیون نفر را به کام مرگ کشیده است. این مطالعه با هدف ارزیابی تاثیر برنامه آموزشی بر آگاهی، نگرش و رفتار های پیشگیرانه در مبتلایان به ایدز انجام گرفته است.
    روش
    این پژوهش یک مطالعه نیمه تجربی است که در سال 1391 بر روی 92 بیمار مبتلا به AIDS/HIV در شهرستان های سراوان و سرباز انجام شد. با توجه به تعداد کم بیماران مبتلا نمونه گیری به روش سرشماری انجام گرفت. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه محقق ساخته چهار قسمتی شامل اطلاعات دموگرافیک، سوالات آگاهی، نگرش و عملکرد که یک بار در آزمون اولیه و بار دیگر در آزمون ثانویه (پس از اجرای برنامه آموزشی) مورد استفاده قرار خواهد گرفت. روایی پرسشنامه با نظر متخصصین و پایایی آن با ضریب آلفای کرونباخ 0/72 تائید شد. جهت توصیف داده ها از شاخص های مرکزی (میانگین) و پراکندگی (انحراف معیار) و جهت تجزیه و تحلیل آنها از آزمونهای تی مستقل، زوجی و کای دو و همبستگی پیرسون استفاده گردید.
    یافته ها
    قبل از مداخله، میانگین نمرات آگاهی، نگرش و رفتار در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت. نتایج آزمون تی زوجی پس از آموزش نشان داد که میانگین نمرات تمام متغیرها در گروه مداخله به طور معنی داری افزایش پیدا کرد هاست(p<0/001). بین متغیر رفتار با آگاهی و نگرش همبستگی معنی داری وجود داشت.
    نتیجه گیری
    نتایج مطالعه نشان داد که برنامه آموزشی بر آگاهی، نگرش و ارتقای رفتارهای پیشگیرانه موثر است؛ و از طریق افزایش سطح آگاهی و نگرش می توان رفتار های پیشگیرانه از انتقال بیماری را ارتقاء داد.
    کلید واژگان: آگاهی, نگرش, ایدز, رفتار های پیشگیرانه, آموزش}
    A. Tabasi Darmiyan, I. Zareban, Gh Masuodi, M. Shahrakipoor
    Background And Aim
    According to available statistics, AIDS is still one of the most deadly diseases in the world which killed 1.8 million people in 2010. This study aimed to assess the effect of educational program on knowledge, attitude and behaviors of disease transmission in patients with AIDS.
    Material And Methods
    This research is a quasi experimental study which involved 92 patients with AIDS / HIV Saravan and Sarbaz in 2012. Due to the low number of patients with the sampling, the method was census. Researcher-developed questionnaire included demographic information, knowledge questions, questions of attitude and performance in a preliminary test and again in the second test(after implementing the curriculum) were used. Experts confirmed the validity of the questionnaire and its reliability coefficient alpha 0.72 was confirmed. To describe data, the parameters of the central (mean) and dispersion (standard deviation) for the analysis of independent t-tests, paired t-test, Chi-square and Pearson correlation were used.
    Results
    Before the intervention, the mean score of knowledge, attitude and behavior was not significantly different between the two groups. T-test results showed that the mean scores of all variables after training in the experimental group has significantly increased (p<0/001). There was a significant correlation between knowledge, attitudes and behavior.
    Conclusion
    Survey results indicate that the training program on knowledge, attitudes and behaviors to promote effective prevention of HIV transmission and to increase the knowledge and attitudes can promote the preventive behaviors.
    Keywords: Knowledge, Attitudes, AIDS, Preventive Behavior, Education}
  • علی میر بلوچ زهی، فاطمه رخشانی، مهناز شهرکی پور، فریبا شهرکی ثانوی*
    مقدمه
    پان عمدتا توسط نوجوانان استفاده می شود. زیرا آنها یک تصور غلط از پان دارند که تمیز، طبیعی و سالم است. در حالی که پان ایمن تر از سایر تنباکو ها نیست و مشکلات زیادی را با خود به همراه دارد. لذا مطالعه حاضر با هدف ارتقای رفتارهای پیشگیری کننده از مصرف پان در بین نوجوانان حومه شهر زاهدان انجام شد.
    روش پژوهش: در این مطالعه نیمه تجربی تعداد 200 نفر از دانش آموزان پسر سال اول دبیرستان ساکن در حاشیه شهر زاهدان با روش نمونه گیری تصادفی چند مرحله ای مورد بررسی قرار گرفتند. پس از انجام پیش آزمون با پرسشنامه ای روا و پایا شده در دو گروه مداخله و کنترل، مداخله آموزشی بر اساس مدل پرسید پروسید در گروه مداخله انجام شد. بعد از صرف زمان انتظار یک ماهه در هر دو گروه، پس آزمون انجام شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون های آماری تی مستقل و زوجی، کای اسکوئر و رگرسیون چندگانه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    یافته ها نشان داد که پس از مداخله آموزشی در گروه مداخله نسبت به گروه شاهد، میانگین نمرات به کار رفته در مدل افزایش معناداری داشت، علاوه بر این عوامل خودکارآمدی، آگاهی و نگرش پیش بینی کننده رفتار بودند.
    نتیجه گیری
    نتایج مطالعه نشان دهنده کارآیی مداخله آموزشی بر اساس الگوی پرسید از ارتقاء رفتارهای پیشگیری کننده از مصرف پان در جامعه مورد مطالعه می باشد، بنابراین استفاده از این مدل در برنامه های آموزش بهداشت توصیه می گردد.
    کلید واژگان: مدل پرسید پروسید, پان, نوجوانان, آموزش بهداشت, زاهدان}
    Mirbalochzehi Ali, Rakhshani Fatemeh, Shahrakipor Mahnaz, Shahraki Sanavi Fariba*
    Introduction
    Pan are used mostly by adolescent because, they have a false image about pan as clean, natural and safe. But it is not safer than other tobacco, and it has own additional problems. Therefore, the present study aimed to examine the effect of education based on PRECEDE PROCEED model unto promoting preventive behavior for used Pan in Adolescents in the suburb Zahedan
    Methods
    This quasi-experimental study was conducted on 200 randomly selected junior high school students in the suburb of Zahedan. Information were collected using a validated questioner before and one month after intervention. Statistical tests including T- test, chisquare and multiple regressions used to analyses data.
    Results
    Results showed that the educations based on precede proceed model significal increased mean scores of model structures in intervention compared to control group. Additionally self-efficacy, knowledge and attitudes were shown as predictive factors of behavior.
    Conclusion
    In conclusion education intervention based on PRECEDE PROCEED model promoting preventive behaviors in the study population. Therefore, this educational model might be of interest to be used in national educational program.
    Keywords: PRECEDE PROCEED model, Pan, Adolescents, Health education, Zahedan}
  • عبدالرحیم طبسی درمیان، ایرج ضاربان، غلامرضا مسعودی، مهناز شهرکی پور
    مقدمه
    شناسایی عوامل موثر بر ننگ مرتبط با بیماری ایدز و طراحی مداخلات موثر رمز موفقیت اقدامات پیشگیرانه از ایدز و درمان بیماران مبتلا می باشد. این مطالعه با هدف تبیین دیدگاه مبتلایان به ایدز از بیماری و ننگ مرتبط با آن انجام شده است.
    روش
    با توجه به محدودیت تعداد بیماران، بصورت هدفمند تعداد 17 بیمار از بیماران مراجعه کننده به یکی از مراکز مشاوره ی بیماری های رفتاری در سال 1391 انتخاب شدند. آنالیز داده ها بر اساس تحلیل محتوا از نوع تحلیل درون مایه ای صورت گرفت.
    یافته ها
    مضامین اصلی استخراج شده در حیطه احساس درک شده بیماران نسبت به بیماری شامل: بازگشت و توجه به خدا، ارتباط دادن بیماری به عوامل دیگر و احساس ناتوانی و مضامین اصلی حیطه احساس بیماران از ننگ اجتماعی مرتبط با بیماری شامل احساسات درونی درک شده (احساس ناامیدی و احساس طرد و دوری گزینی)و احساسات درک شده بیرونی بیماران (احساس تنفر و احساس سرزنش) بود.
    بحث و نتیجه گیری
    احساسات درک شده بیماران نسبت به ایدز بیانگر ماهیت تهدید کنندگی بیماری بوده؛ بطوریکه باعث تقویت بعد معنوی در این بیماران گردیده و باعث شده تا این افراد با تامل و بازگشت به ارزش ها در اعمال عبادی خود تجدید نظر نمایند. ادراکات درک شده بیماران از ننگ مرتبط با این بیماری نشانگر این واقعیت است که این بیماران نه تنها با پیامدهای ناگوار جسمی دست و پنجه نرم کرده، بلکه با پیامدهای ننگ حاصل از این بیماری نیز روبرو بوده تا جائیکه سلامت روانی و اجتماعی این بیماران را نیز هدف قرار داده است. بنابراین بررسی بیشتر این ادراکات نادرست در مورد این بیماری و تدوین برنامه های آموزشی برای آحاد جامعه بخصوص اطرافیان بیمار و تلفیق این برنامه ها با برنامه آموزشی در راستای ارتقای رفتار های پیشگیرانه ضروری به نظر می رسد.
    کلید واژگان: احساسات, مبتلایان به ایدز, ننگ}
    Abdorrahim Tabasi Darmiyan, Dr Iraj Zareban, Gholamreza Masuodi, Dr, Mahnaz Shahrakipour
    Introduction
    The recognition of effective factors associated with HIV stigma and designing of effective interventions are the key to success of AIDS prevention and treatment. This study aimed to determine the views of AIDS patients on their illness and the stigma associated with it.
    Method
    Due to the limited number of patients، 17 patients، who were referred to a behavioral health counselling center in 2012، were selected using purposive sampling. Data analysis was performed based on a content analysis; analysis of themes.
    Results
    The main themes emerged within the patient’s perceived feeling toward the disease include spiritual orientation، and relating the disease to other factors and the sense of inability. The main themes of social stigma associated with the disease include the perceived internal emotions (feelings of hopelessness، and rejection and separation) and the perceived external emotions of patients (feelings of disgust and blame).
    Conclusion
    The perceived emotions of AIDS patients express the threatening nature of the disease. The disease has strengthened their spiritual dimension and has caused them to reconsider their worship rituals by reflection on and returning to their values. The patients'' perceived awareness of the stigmatization of the disease reflects the fact that these patients not only struggle with adverse health outcomes، but also face the consequences of the stigmatization of this disease. This is to the extent that the mental and social health of these patients is targeted. Therefore، further investigation of these misperceptions about the disease، and the development of training programs for the public، especially the patient’s relatives and friends، and integration of these programs with educational programs seem necessary to promote preventive behaviors.
    Keywords: Feelings, AIDS patients, Stigma}
  • خدیجه کلان فرمانفرما، زهراجلیلی، ایرج ضاربان*، دکترمهنازشهرکی پور
    مقدمه
    سرطان پستان شایعترین نوع سرطان و دومین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان است. سرطان پستان در زنان ایران رتبه اول را دارا است و این موضوع اهمیت بررسی، تشخیص و کنترل این بیماری رادرکشور نشان می دهد. تشخیص زودرس سرطان پستان نقش مهمی در کاهش ابتلا و میرایی داشته و بقای بیماران را تا 95 درصد افزایش می دهد. این مطالعه با هدف تعیین پیشگویی کننده های رفتار پیشگیری از سرطان پستان در معلمین زن مدارس راهنمایی دخترانه مبتنی بر مدل اعتقاد بهداشتی شهر زاهدان انجام یافته است.
    روش پژوهش: این مطالعه توصیفی –تحلیلی و با استفاده ازپرسشنامه های مبتنی بر سازه های مدل اعتقاد بهداشتی بر روی240 نفر از معلمین زن مدارس راهنمایی شهر زاهدان سال 1391 انجام گرفت. داده ها با استفاده از نرم افزار spss و آزمون همبستگی پیرسون و آزمون ANOVA یک طرفه (برای مقایسه میانگین برحسب وضعیت تاهل و سطح تحصیلات) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
    یافته ها
    نتایج آزمون پیرسون نشان داد که بین آگاهی، منافع و موانع درک شده و خودکارآمدی با عملکرد افراد مورد مطالعه رابطه همبستگی مثبت وجود دارد که از لحاظ آماری معنی دار می باشد (05/0P<). بررسی تاثیر مطلق هر یک از متغیر ها نشان می دهد که خودکارآمدی بیشترین تاثیر را بر رفتار داشته است و این تاثیر معنی دار می باشد (001/0P<).
    نتیجه گیری
    این مطالعه نشان داد که آگاهی، منافع وموانع درک شده بیشترین پیشگویی کننده ها بوده و خودکارآمدی بیشترین تاثیر را داشته است. بنابراین طراحی و اجرای برنامه های آموزشی مناسب در جهت ارتقاء رفتارهای پیشگیرانه در این افراد با تاکید بیشتر بر سازه خودکارآمدی توصیه می گردد.
    کلید واژگان: پیشگویی کننده های رفتار, معلم, سرطان پستان, مدل اعتقاد بهداشتیکلید واژه ها: پیشگویی کننده های رفتار, معلم, سرطان پستان, مدل اعتقاد بهداشتی}
    Khadijah Kalan Farmanfarma, Zahraj Alili, Iraj Zareban, Mahnaz Shahraki Pour
    Introduction
    Breast cancer is the most common cancer which is the second mortality rate of women. Breast cancer is the first cause of death in Iran. Early diagnosis of breast cancer has significant effect in decrease of morbidity and mortality and increase survival of till 95 percent. the this studyWith aim to detect predictors prevention behavior breast cancer in secondary schools female teachers at Zahedan based on health belief model (HBM).
    Methods
    This study is descriptive-analytical study which carried by questionnaires based on health belief model (HBM) Structures on 240 female in secondary at zahedan city in 2011-2012 academic year. Data was analyzed by one-way ANOVA test (for comparison mean of marital state and educational level) and Pearson correlation coefficient in significant level <0/05.
    Results
    Result of Pearson test showed there were positive correlation between women’s awareness، perceived benefits، perceived barriers، self-efficacy and behavior under studied patients which was significant from statics (p<0. 05). Assessment asbsolute impact of each variable showed that self-efficacy has the most effect on behavior and this is significant effect (p<0. 001).
    Conclusion
    According to result of this study، knowledge perceived benefits and barriers are most prognostic factors and self- efficacy has most effect. then design and perform of proper educational programs in promoting preventive behavior s is advised for better effect on structures.
    Keywords: Behavior prognostic factors, e teachers, breast cancer, health belief model}
  • خدیجه کلان فرمانفرما، ایرج ضاربان*، زهرا جلیلی، مهناز شهرکی پور، بهروز لطفی مایین بلاغ
    زمینه و هدف
    سرطان پستان شایع ترین نوع سرطان در زنان و اولین سرطان شایع میان زنان ایران است، ازآنجایی که روش های غربالگری ازجمله بهترین روش های تشخیص زودرس می باشند. وانجام آنها به طور چشمگیری از شیوع آن پیشگیری می کند لذا این مطالعه با هدف تعیین تاثیر آموزش بر وضعیت آگاهی، نگرش و رفتارهای پیشگیرانه از سرطان پستان در معلمین زن مدارس راهنمایی شهر زاهدان انجام یافته است.
    روش بررسی
    این پژوهش یک مطالعه نیمه تجربی می باشد. که بر روی 240 نفر از معلمین زن مدارس راهنمایی شهر زاهدان در سال 1391 که با نمونه گیری چند مرحله ای در دوگروه مداخله و شاهد انتخاب شدند، انجام شد. ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه محقق ساخته دوقسمتی مشتمل بر سوالات دموگرافیک و سوالات مربوط به آگاهی، نگرش و رفتار بود که پس از تایید روایی و پایایی مورد استفاده قرار گرفت. بعد از بررسی نتایج پیش آزمون، مداخله آموزشی با استفاده از روش سخنرانی، نمایش فیلم، بحث گروهی و پرسش و پاسخ صورت گرفت و پس از گذشت2ماه، ارزیابی ثانویه انجام یافت. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار (15)spss و آزمون های آماری تی زوجی و کای اسکوئر تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    نتایج این مطالعه نشان داد که براساس آزمون تی زوجی میانگین نمره آگاهی، (از 55/34 به 27/40)، نگرش (از31/41 به18/44) و رفتار (از05/11به 81/12) درگروه مداخله، قبل و بعد از مداخله آموزشی دارای اختلاف معنی داراست (001/0p<). اما در گروه کنترل قبل و بعد از مداخله آموزشی اختلاف معنی داری مشاهده نشد.
    نتیجه گیری
    نتایج این مطالعه نشان داد که برنامه آموزشی تدوین شده بر بهبود سطح آگاهی، نگرش و رفتارهای پیشگیرانه از سرطان پستان درمعلمین موثر خواهد بود. لذا توصیه به طراحی و اجرای برنامه های مختلف آموزشی در زمینه تشخیص زودرس سرطان پستان در راستای تقویت آگاهی، نگرش و عملکرد معلمین می گردد.
    کلید واژگان: آموزش, آگاهی, نگرش, رفتارهای پیشگیرانه, سرطان پستان}
    Kalan Farmanfarma Kh, Zareban I.*, Jalili Z., Shahraki Pour M., Lotfi B.
    Background
    Breast cancer is the most common cancer in females and the first ranked in Iranian women. Forasmuch as methods of screening are the best among early detection methods and doing of them significantly prevent from its prevalence. The present study aimed to determinate the effect of education on condition of knowledge, attitude and preventive behavior of breast cancer in female teachers at guidance schools in Zahedan.
    Materials And Methods
    This research is a quasi-experimental study. This study was conducted on 240 female teachers in secondary schools in Zahedan city in 2012 that were selected by multi-stage sampling in two control and intervention groups. The researcher-developed questionnaire was used to collect data including two parts: the first part includes demographic questions and the second part is related to awareness, behavior, and attitude that were used after the confirmation of validity and reliability. The data were collected through the questionnaire before and after training. The intervention was done through lecture, watching videos, group discussion, and question and answer. Two months after intervention, the second evaluation was performed. The data were analyzed through SPSS software and appropriate statistical tests like: Paired t-test, and Chi-square.
    Results
    The findings of this study showed that based on the paired t-test average scores of were as follows: awareness (from 34.55 to 40.27), attitude (from41.31 to 44.18) and behavior (from 11.05 to 12.81) in the intervention group, before and after intervention, there were significant differences (P- value<0.0001). But in control group, before and after intervention there was no significant difference.
    Conclusion
    The results of this study indicated that a regular educational program is effective on promoting attitude and knowledge level and preventive behaviors of breast cancer in teachers. The design and holding different educational programs lead to early diagnosis of breast cancer, enhancing awareness, attitude and action of teachers.
    Keywords: Education, Knowledge, Attitude, Preventive Behavior, Breast canc}
  • هادی علیزاده سیوکی، ایرج ضاربان*، فاطمه رخشانی، مهناز شهرکی پور، نازنین شماعیان رضوی
    مقدمه

    با توجه به اهمیت جوانان در گسترش و خطر ابتلا به ایدز و از آنجا که تنها ابزار کنترل بیماری، آموزش می باشد، این مطالعه به منظور ارزیابی تاثیر آموزش بر آگاهی،نگرش و عملکرد دانش آموزان پسر پایه دوم دبیرستانهای شهر زاهدان در ارتباط با ایدز طراحی واجرا گردید.

    روش بررسی

    این مطالعه تجربی از نوع قبل و بعد، با روش نمونه گیری چند مرحله ای تصادفی بر روی 280 دانش آموز پسر پایه دوم دبیرستانهای شهر زاهدان انجام شد. اطلاعات با یک پرسشنامه چهار قسمتی در دو مرحله قبل و یک ماه بعد از مداخله تکمیل شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS در سطح معنی داری05/0= α آنالیز شدند.

    یافته ها

    میانگین نمره آگاهی بعد از آموزش از08/3±80/11 به97/1±32/16(07/0 P=)، نمره نگرش از02/3 ± 17/22 به 23/3±57/27 (02/0 P=) ونمره عملکرداز14/1 ± 4به33/1 ± 63/5 افزایش یافت(06/0 P=). آگاهی27% دانش آموزان قبل از مداخله ضعیف، 40%متوسط و33%خوب بودکه بعد از مداخله به 4/5% ضعیف،6/20%متوسط و 74% خوب افزایش یافت.نگرش 2/20% دانش آموزان قبل از مداخله ضعیف، 8/51%متوسط و 28%خوب بود که بعد از مداخله به 7/. % ضعیف 9/7%متوسط و 4/91% خوب تغییر یافت. همچنین عملکرد دانش آموزان قبل از مداخله 1/38%ضعیف، 8/51%متوسط و1/10%خوب بود که بعد ازمداخله به 7/.% ضعیف، 7/15% متوسط و 6/83% به خوب تغییر یافت.

    نتیجه گیری

    از آنجا که تاثیر آموزش بر ارتقاء سطح آگاهی، نگرش و عملکرد دانش آموزان تایید گردید، اجرای برنامه های آموزش بهداشت به عنوان یک اولویت آموزشی در مدارس می بایست مورد توجه مسئولین و مدیران بهداشتی و آموزشی کشور قرار گیرد.

    کلید واژگان: آموزش, ایدز, آگاهی, نگرش, عملکرد, دانش آموزان}
    H. Alizadeh Siuki, E. Zareban, F. Rakhshani, M. Shahraki Pour, N. Hamaeian Razavi
    Background

    Regarding the importance of the youth in terms of the spread and risk of catching AIDS and since the only tool to control the disease is education، the present study was carried out to investigate the effects of Health education on knowledge attitudes and Behavior of students of high school in Zahedan.

    Methods

    This pre-post quasi-experimental study was done on 280 high school male students in zahedan. Data were collected with a questionnaire before educational intervention، and one month later. The obtained data were analyzed by SPSS software at the significant level of α=0. 05.

    Results

    The students'' mean knowledge score increased from 11. 80±3. 008 to 16. 32±1. 97 (P<0. 007)، their mean attitude score from 22. 17±3. 02± 27. 57±3. 23 (P<0. 002)، and their mean behavior score from4±1. 14 to 5. 63±1. 33 (P<0. 006) after education. Before intervention،27% of the students had weak knowledge، 40% had average knowledge، and 23% of them had good knowledge، but after intervention these percentages changed to 5. 4% (weak)، 20. 6% (average)، and 74% (good) respectively. Before intervention 20. 2% of the students had weak attitude، 51. 8% average attitude، and only 28% enjoyed good attitude. These percentages changed to 0. 7%، 7. 9%، and 91. 4% after the intervention Before intervention 38. 1% of the students had weak Behavior، 51. 8% average Behavior، and only 10. 1% had good Behavior. These percentages changed to 0. 7%،15. 7%، and 83. 6% after the intention.

    Conclusion

    Since the effect of education on the promotion of students’ knowledge and attitude، behavior has been approved، implementing health education programs in schools must be taken into consideration as aneducational priority on the part of health and education authorities throughout the country.

    Keywords: Education, AIDS, Knowledge, Attitude, Behavior}
  • حسین ایزدی راد، غلامرضا مسعودی، ایرج ضاربان، مهنازشهرکی پور، خیرمحمد جدگال
    زمینه و هدف
    بیماری فشار خون بالا یکی از علل اصلی مرگ و میر در سطح بین المللی می باشد که سالیانه هزینه های سنگینی را بر اقتصاد بهداشت جهانی تحمیل می نماید. هدف این مطالعه بررسی تاثیر آموزشمبتنی بر مدل بزنف برکنترل بیماری فشار خون بود.
    روش بررسی
    در این مطالعه نیمه تجربی، مطالعه بر روی158بیمارزن مبتلا به پرفشاری خون که از مراقبت های بهداشتی خانه های بهداشت استفاده می کردند، انجام شد.روش نمونه گیری، بصورت چند مرحله ای بود. در مرحله اول 20 خانه بهداشت بصورت تصادفی انتخاب و سپس به دو گروه کنترل و مداخله تقسیم شدند. سپس در هر گروه تعداد 79 بیمار زن بصورت تصادفی ساده انتخاب شدند. ابزار گرداوری اطلاعات پرسشنامه ای بود که روایی و پایایی آن با نظر متخصصین و ضریب آلفای کرونباخ مورد تایید قرار گرفته بود. اطلاعات گردآوری شده با استفاده از آزمون های توصیفی و تحلیلی در نرم افزار16SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    میانگین سنی گروه مداخله و کنترل به ترتیب13/13±05/62 و17/13±25/63 بود.مشاهدات نشان دادند که میانگین فشار خون سیستولیک در گروه مداخله آموزشی از67/139به 73/124 میلیمتر جیوه و فشار خون دیاستولیک از88/85 به 27/80 میلی متر جیوه به صورت معنی دار آماری کاهش یافته بود(100/0p<).فاکتور قادرکننده با تاثیر 329/0 بین سازه های مدل، قویترین پیش بینی کننده میزان فشار خون بود.
    نتیجه گیری
    برنامه آموزشی مبتنی بر مدل بزنف نسبت به آموزش های رایج نتایج بهتری را در کنترل بیماری فشار خون ارائه نموده است.
    کلید واژگان: مدل بزنف, آموزش, پرفشاری خون}
  • ایرج ضاربان، شمس الدین نیکنامی، علیرضا حیدرنیا، فاطمه رخشانی، مهناز شهرکی پور، مهدی مشکی
    بیماری دیابت به عنوان شایع ترین بیماری ناشی از اختلالات متابولیسم، یک چالش پر اهمیت جهانی محسوب می شود.این بیماری مستلزم خود مراقبتی در تمام عمر می باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر برنامه آموزش مبتنی بر مدل اعتقاد بهداشتی بر کاهشHbA1cزنان دیابتی نوع 2 انجام شد.این مطالعه نیمه تجربی برروی 138 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 مراجعه کننده به مرکز دیابت زاهدان در دو گروه (69 نفر مورد و 69 نفر شاهد، به صورت تصادفی) انجام شد.ابزار گردآوری، چک لیست برای ثبت آزمایش HbA1c و پرسشنامه طراحی شده مبتنی بر مدل اعتقاد بهداشتی بود. بعد از ارزشیابی اولیه، نتایج تجزیه و تحلیل و محتوای آموزشی بر این اساس طراحی، تدوین و اجرا شد.3 ماه پس از مداخله،ارزشیابی ثانویه انجام و داده ها با استفاده از نرم افزار 15- SPSS تجزیه و تحلیل شدند. بین میانگین نمرات سازه های مدل اعتقاد بهداشتی در گروه مورد، قبل و بعد از مداخله آموزشی اختلاف معنی داری آماری مشاهده شد (0001/0P<).کاهش میزان HbA1c در گروه مورد (از 63/9 قبل ازمداخله به 30/8 میلی گرم در دسی لیتر در 3ماه بعد از مداخله آموزشی) تفاوت معنی داری مشاهده شد (0001/0P<). آموزش مبتنی بر مدل اعتقاد بهداشتی موجب کاهش میزان میانگین HbA1c در بیماران گروه مورد بعد از آموزش گردیده است.بنابراین آموزش در چهارچوب این مدل باید بیشتر مورد توجه پرستاران و کارکنان بخش بهداشت قرار گیرد.
    کلید واژگان: آموزش بهداشت, خودمراقبتی, دیابت, HbA1c}
    Iraj Zareban, Shamsadin Niknami, Ali Reza Hiedarnia, Fatemeh Rakhshani, Mahnaz Sharakipour, Mahdi Moshki
    Diabetes، as the most common disease caused by metabolic disorders، is an important global challenge. This disease needs a lifelong self-care throughout one''s life، so this study aimed to determine the effect of health belief model based on educational program on reduction of HbA1c levels in type 2 diabetic females. This study is a quasi-experimental. The samples were 138 diabetic female into two case (n=69) and control groups (n=69). Data was collected via a questionnaire whose validity and reliability had been confirmed. The checklist was according to their reports and tests (HbA1c). Before the educational intervention، the checklist was completed by the two case and control groups. Then، the case samples received required educations in 5 sessions for one month. The educational program consisted of lecture، question and answer، group discussion and film screening. After 3 months، both groups completed the questionnaire and the checklist. The collected data was analyzed by SPSS software and appropriate tests. This study results showed that the mean scores of HBM structures in groups، before and after the educational intervention، have a statistically significant difference. Reduction of HbA1c levels in two studied groups was significant (from 9. 63 mg/l before the intervention to 8. 30mg/l at 3 months after training). Health belief model based on educational program reduces the HbA1c in diabetic patients. Therefore، training in the framework of this model should be further considered by nurses and health care centers.
    Keywords: Diabetes type 2, HbA1c, Health Education, Self, care}
  • محمد سارانی، فاطمه رخشانی، ایرج ضاربان، مهناز شهرکی پور، سیدمهدی طباطبایی، بتول کیخا
    مقدمه وهدف
    بیماری سل یک فوریت جهانی از سوی سازمان بهداشت جهانی اعلام گردیده است. متاسفانه میانگین بروز بیماری سل در سیستان بیش از 11 برابر شاخص جهانی است. این مطالعه به منظور بررسی کارایی آموزش مبتنی بر الگوی اعتقاد بهداشتی در اتخاذ رفتارهای سالم بیماران سلی در منطقه سیستان در سال 89 انجام شد.
    مواد و روش ها
    پژوهش حاضرمطالعه ای نیمه تجربی از نوع قبل و بعد می باشد،که روی 110 نفراز بیماران مسلول منتخب از مرکز مبارزه با سل به روش نمونه گیری غیر احتمالی (آسان) انجام گرفت. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه بر اساس الگوی اعتقاد بهداشتی بانضمام متغیرهای دموگرافیکی بود. ابتدا با انجام مطالعه توصیفی ادراک های فردی اولیه، رفتارها و شاخص های سل مورد بررسی قرار گرفتند و پس از تائید روایی و پایایی علمی مورد استفاده قرار گرفت. نیازهای آموزشی در ارزیابی اولیه بر اساس الگوی اعتقاد بهداشتی بدست آمد، برنامه و محتوای آموزشی بر اساس ارزیابی اولیه تدوین گردید و آموزش از طریق چهره به چهره، فیلم آموزشی و پمفلت برگزار شد. برای بررسی میزان تاثیر مداخله آموزشی، بعد از 2 ماه پس آزمون انجام شد و با استفاده از نرم افزار spss و با آزمون های آماری مناسب، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
    یافته ها
    نتایج این مطالعه نشان داد که قبل از مداخله، بین میانگین نمرات دو گروه از نظر سطح آگاهی، حساسیت درک شده، شدت درک شده، منافع درک شده، موانع درک شده، خودکارآمدی و عملکرد تفاوت معنی داری مشاهده نشد (p>0.05). پس از آموزش میانگین نمرات تمام متغیر های فوق به جز موانع درک شده در گروه آزمون بطور معنی داری افزایش یافتند (p<0.05). نتایج نشان داد که درصد تغییرات رفتار توضیح داده شده 8/8 درصد بوده است که بین سازه های الگوی اعتقاد بهداشتی و رفتار بیماران سلی همبستگی وجود دارد.
    نتیجه گیری
    آموزش بهداشت از طریق الگوی اعتقاد بهداشتی با هدف کنترل بیماری سل می تواند سبب ارتقای آگاهی و ایجاد رفتار مثبت در افراد گردد. بطوری که بیشترین اثرات را به ترتیب حساسیت درک شده و شدت درک شده داشته است.
    Mohammad Sarani, Fatemeh Rakhshani, Iraj Zareban, Mahnaz Shahraki Pour, Seyed Mehdi Tabatabae, Batul Keikhaei
    Introduction
    Tuberculosis has been declared as a global emergency by World Health Organization. Unfortunately, average incidence rate of Tuberculosis in Sistan and Balouchestan province, approximately, is 11 times greater than global rate. The aim of this study was to survey the usefulness of Health Belief model required for a positive behavioral change in tuberculosis control in Sistan area in 2009.
    Methods
    This quasi-experimental study is as before and after, and carried out on 110 adolescent patients with tuberculosis that were chosen from a Tuberculosis Center. Sampling method was non-probability. Data were collected through a standardized questionnaire which was designed based on Health Belief Model and included some additional information such as demographic variables. At first, with a descriptive study of individual perceptions, behaviors and indicators of TB were investigated, then, confirmation of scientific validity and reliability were used. The questionnaires were evaluated in terms of validity and then used. Participants’ educational needs were provided base on Health Belief Model in primary assessment, curriculums developed based on initial assessment and training was available through face-to-face, workshops, using Medias such as educational films and pamphlets. To determine the effect of educational intervention, post test was done after two months. Data were analyzed with appropriate statistical tests and SPSS software.
    Results
    Results of this study showed that prior to intervention, no significant difference (p>0.05) were found between average scores in case group in terms of acknowledge level, perceived susceptibility, perceived severity, perceived benefits, perceived barriers, self-efficacy and behaviors. Also, after intervention, the average score for all mentioned variables has significantly increased in control group except for perceived barriers (p<0.05).Results showed that, the percentage of described behavioral changes was %8/8 that is the correlation between the constructs of health belief model and behavior of TB patients.
    Conclusion
    Health education based on Health Belief Model in control of tuberculosis, can lead to improvement of knowledge and positive behavior in people. So that the greatest effects were pertain to perceived susceptibility and severity.
    Keywords: Tuberculosis, prevention, sistan, health education, health belief model}
  • جهان پور علی پور، افسانه کریمی، لیلا عرفان نیا *، مهناز شهرکی پور، محمدحسین حیوی حقیقی، عباس کدخدا، کبری میرشکار
    مقدمه

    پایایی کدگذاری تشخیص ها برای استفاده از داده ها در سطح ملی و بین المللی ضروری است. مطالعه ی حاضر وضعیت پایایی کدگذاری تشخیص ها با ICD-10 در بیمارستان های آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان را تعیین کرد.

    روش بررسی

    در این مطالعه ی تحلیلی، 245 پرونده ی کدگذاری شده از قبل، مربوط به 5 بیمارستان آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در نیمه ی اول سال 1390 توسط کدگذاران بیمارستان های مربوطه و پژوهشگر مجددا کدگذاری شد. ابزار گرد آوری داده، چک لیست بود و روایی آن با نظر استادان صاحب نظر مسجل گردید. پایایی درونی (کد اختصاص یافته روی پرونده با کد فعلی کدگذار) و پایایی بیرونی (پایایی کدهای کدگذار و پژوهشگر) در سطوح مختلف تشخیص ها با استفاده از ضریب توافق Cohen’s Kappa ارزیابی شد.

    یافته ها

    پایایی درونی در اکثر موارد از درجه ی تقریبا کامل برخوردار بود. فقط در سطح سه کاراکتر اول، تشخیص اصلی درجه ی پایایی متوسط تعیین شد (52/0 = K). پایایی بیرونی نیز در بیشتر موارد بالاتر از متوسط از بود. فقط در سطح کاراکتر پنجم، تشخیص اصلی پایایی بیرونی (بین کدهای ثبت شده روی پرونده و پژوهشگر) کم (18/0 = K)، برای کاراکتر چهارم سایر تشخیص اول متوسط (60/0 = K) و برای سطح فصل سایر تشخیص سوم نیز متوسط (54/0 = K) بود. همچنین پایایی بیرونی (بین کدگذار و پژوهشگر) برای تشخیص اصلی در سطح سه کاراکتر اول، متوسط (47/0 = K) و در سطح کاراکتر پنجم، کم (18/0 = K) به دست آمد.

    نتیجه گیری

    پایایی کدگذاری تشخیص ها در سطح فصل و کارکتر چهارم از درجه ی پایایی مناسبی برخوردار بود و در سطوح سه، کارکتر اول و کاراکتر پنجم از وضعیت مناسب برخوردار نیست. این مساله می تواند ناشی از انتخاب اشتباه تشخیص اصلی در کدگذاری چند وضعیتی و همچنین عدم توجه کدگذاران به سطح جزئیات در کدگذاری باشد. بنابراین برگزاری دوره های آموزشی ضمن خدمت برای کدگذاران ضروری است.

    کلید واژگان: پایایی نتایج, کدگذاری, تشخیص, دهمین ویرایش طبقه بندی بین المللی بیماری ها}
    Jahanpour Alipour, Afsaneh Karimi, Leila Erfannia, Mahnaz Shahrakipour, Mohammad Hossein Hayavi Haghighi, Abbas Kadkhoda, Kobra Mirshekar
    Introduction

    Reliability of diagnoses coding is essential for the use of data in national and international levels. The present study compared the reliability of diagnoses coding with 10th version of the International Classification of Diseases (ICD-10) between the two groups of coders.

    Methods

    Two hundred and forty five priorly coded medical records from five public hospitals affiliated to Zahedan University of Medical Sciences were re-coded by hospital coders and researcher in the first half of 2011. Data collection was done through a checklist. Validity of this instrument was confirmed by the experts. Intra-rater reliability (reliability of coder) and inter-rater reliability (reliability of prior codes with researcher codes or current codes of coder with researcher codes) were assessed in different level of diagnoses using Cohen’s Kappa.

    Results

    In the most cases، inter-rate reliability was almost perfect. Only in level of first three character of principle diagnoses value of Kappa was moderate (K = 0. 52). Furthermore، external reliability in most cases was upper than moderate. Only reliability of codes dedicated by researcher and prior codes on medical records in the fifth character of principle diagnosis was low (K = 0. 18)، the fourth character of the first other diagnosis was moderate (K= 0. 60)، and also in chapter level of the third، the other diagnosis were moderate (K= 0. 54). Furthermore، Kappa value (between coder and researcher) for principle diagnosis in the first three character was moderate (K = 0. 47)، and in the fifth character level was low (K = 0. 18).

    Conclusion

    Reliability of diagnoses coding was appropriate in level of chapter and the fourth character and was not appropriate in three levels of the first and fourth characters. This could be resulted from error selection of principle diagnosis in multiple-coding and negligence of coder to level of specificity in coding. Thus، implementation of in-service educational programs for coders seems essential.

    Keywords: Reliability of Results, Coding, Diagnosis, International Classification of Disease Tenth Version}
  • خیرمحمد جدگال، هادی علیزاده سیوکی، ایرج ضاربان، فاطمه رخشانی، محسن کشاورز، مهناز شهرکی پور
    زمینه و هدف
    مالاریا یکی از مهم ترین بیماری انگلی کشور ایران است که استان سیستان و بلوچستان جایگاه نخست را در بین استانهای کشور از نظر ابتلاء به مالاریا دارد. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر آموزش بر آگاهی، نگرش و رفتار مالاریا در مردان روستایی چابهار در سال 1390 مورد بررسی قرار گرفت.
    روش تحقیق: پژوهش حاضر مطالعه ای نیمه تجربی از نوع قبل و بعد می باشد که روی 300 نفر از مردان روستایی در سه بخش چابهار، انجام شد. پرسشنامه ای محقق ساخته مشتمل بر اطلاعات دموگرافیک و سازه های آگاهی، نگرش و رفتار، بعد از اینکه روایی و پایایی آن تایید شد مورد استفاده قرار گرفت. آموزش توسط دانش آموزان دبیرستان بصورت پمفلت و ارتباط چهره به چهره ارائه گردید. یک ماه بعد، مجددا همان پرسشنامه ها تکمیل شدند. تفاوت بین متغیرها در دو گروه قبل و بعد از مداخله، با آزمون هایPrired T-test، t مستقل، آنالیز واریانس ها و کای اسکوئر در نرم افزار آماری SPSS انجام گرفت.
    یافته ها
    بعد از مداخله، نمره مهارت های شناختی، نگرشی و رفتاری بطور معنی داری افزایش یافت (0001/0>p).
    نتیجه گیری
    یافته ها نشان داد که اجرای برنامه های آموزشی در بین مردان روستایی، می تواند سطح دانش، نگرش و رفتار جامعه در مورد رفتارهای پیشگیرانه مالاریا را افزایش دهد.
    کلید واژگان: آموزش, آگاهی, نگرش, رفتار, مالاریا}
  • منیره محجوب، حامد مومنی مقدم، محمدرضا روحانی، مهناز شهرکی پور، فاطمه محجوب
    اهداف
    جراحی انکساری یکی از روش های اصلاح عیوب انکساری به شمار می رود. تکنیک های جراحی انکساری قرنیه ای از طریق تغییراتی که در انحنا، ضخامت و فاکتور شکل قرنیه ایجاد می کنند سبب اصلاح عیوب انکساری می شوند. بنابراین هدف از این مطالعه، بررسی اثر جراحی انکساری بر ضخامت و انحنای پایه قرنیه و تیزبینی بود.
    روش ها
    در این مطالعه مقطعی، 38 بیمار در محدوده سنی 48-18 سال که برای انجام عمل جراحی انکساری به بیمارستان الزهرا(س) زاهدان مراجعه کردند به طور تصادفی انتخاب شدند. در مورد هر فرد ابتدا عیب انکسار به روش رتینوسکوپی با استفاده از داروی سیکلوپلژیک تعیین شد. در مراجعات بعدی بیماران که یک روز، یک هفته، یک ماه، 3 ماه و 6 ماه بعد از جراحی صورت گرفت، تیزبینی هر فرد مجددا تعیین شد. بعد از جمع آوری داده های مورد نظر در نرم افزار SPSS 15.5، از آزمون های آماری T زوجی، همبستگی پیرسون و آنالیز واریانس با اندازه گیری تکراری به منظور تجزیه و تحلیل استفاده شد.
    یافته ها
    تفاوت آماری معنی داری بین میانگین تیزبینی در زمان های مختلف بعد از عمل مشاهده شد. تفاوت معنی داری بین ضخامت و همچنین قدرت انکساری قرنیه در 5 نقطه مورد بررسی قبل از عمل و 6 ماه بعد از عمل مشاهده شد. در افراد گروه های مایوپی، مایوپیک آستیگمات و هایپروپی تفاوت معنی داری بین ضخامت قرنیه در 5 نقطه مورد بررسی مشاهده نشد، ولی تفاوت معنی داری بین قدرت قرنیه در این 5 نقطه وجود داشت.
    نتیجه گیری
    متوسط تیزبینی بعد از عمل، با گذشت زمان بهبود می یابد و تیزبینی با اصلاح قبل از عمل بیشتر از تیزبینی بعد از عمل است.
    کلید واژگان: جراحی انکساری, ضخامت قرنیه, انحنای قرنیه, تیزبینی}
    Mahjoob M., Moemeni Moghadam H., Rohani M.R., Shahraki Pour M., Mahjoub F
    Aims
    Refractive surgery is considered as one of the methods of refractive defects’ correction. Cornea refractive surgery techniques can cause correction of refractive defects through making some changes in the corneal’s curvature, thickness and shape factor. Therefore; the aim of this study was to investigate the effect of refractive surgery on corneal base thickness and curvature as well as visual acuity.
    Methods
    In this cross sectional study, 38 patients within the age range of 18 to 48 years old, who went to the Zahedan Alzahra Hospital for refractive surgery, were randomly selected. Refreactive defect was determined by retinoscopy method using cycloplegic drug for each patient. In the subsequent referrals of patients, which were a day, week, month, three months and 6 months after the surgery, the visual acuity of each patient was measured again. By collection of data in SPSS 15.5 software, they were analyzed using paired T-test, Pearson correlation and repeated ANOVA statistical tests.
    Results
    A significant difference was observed between the mean of visual acuity at different times after surgery. Likewise, a significant difference was observed between the thickness and refractive power of corneal at five points under study before surgery and 6 months after the surgery. In myopia, myopic astigmatism and hyperopy groups, there was no significant difference between corneal thicknesses at five studied points. However, there was a significant difference between the corneal powers in the given five spots.
    Conclusion
    Mean visual acuity improves after surgery over time and visual acuity with the presurgery correction is higher compared with that of postsurgery.
    Keywords: Refractive Surgery, Corneal Thickness, Corneal Curvature, Visual Acuity}
نمایش عناوین بیشتر...
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال