عطیه مهدوی رفیع
-
مقدمه
درمان دارویی، لیزر و جراحی ازجمله روش های درمانی کاهش فشار چشمی در بیماران گلوگوم می باشد. اگرچه لیزر یک درمان بی خطر می باشد، اما برخی از پارامترها ممکن است تحت تاثیر آن قرار گیرند.
مواد و روش هادر این مطالعه 56 بیمار مبتلابه گلوکوم زاویه باز اولیه و پرفشاری چشم که برای اولین بار تشخیص داده شدند یا علی رغم دریافت درمان دارویی فشار چشم کنترل شده ای نداشتند، تحت درمان با لیزر SLT:360 قرار گرفتند. فشار داخلی چشم، پارامترهای سگمان قدامی و ضخامت ماکولا در 5 ناحیه فوقانی، تحتانی، فووآ، نازال و تمپورال قبل از انجام لیزر و به فاصله 1و 3و6 ماه بعد از لیزر در آن ها اندازه گیری شد.روند تغییرات، در فواصل زمانی و بین دو گروه مقایسه شد.
یافته هافشار داخلی چشم در هر دو گروه در پیگیری های انجام شده کاهش یافت (P=<0.05). ماکولا در ماه های 1و3 بعد از لیزر مختصری افزایش ضخامت داشت و به جز در ناحیه تمپورال در گروه گلوکوم زاویه باز، در ماه ششم ضخامت ماکولا در تمام نواحی و در هر دو گروه به حد پایه خود رسید. ضخامت مرکزی قرنیه نیز علی رغم افزایش مختصر در ماه اول، در سایر پیگیری ها روند نزولی داشت که تغییرات آن در گروه پرفشاری چشم معنادار بود(P=<0.05). حجم و عمق اتاقک قدامی نیز به طور معنادار در هر دو گروه کاهش یافت(P=<0.05).
نتیجه گیریلیزر ترابکولوپلاستی علی رغم اینکه درمانی خوب و ایمن است می تواند تغییرات مختصری بر روی پارامترهای سگمان قدامی ایجاد کند.
کلید واژگان: توبرکلوم سلا, مننژیوم, عصب بینایی, پیامد بینایی, روش های جراحیArmaghane-danesh, Volume:27 Issue: 1, 2022, PP 113 -127ObjectiveThere are a few options for lowering intraocular pressure (IOP): medical treatment, laser therapy, and surgery. Although SLT is a safe treatment of glaucoma, some parameters may be affected by the SLT. The purpose of this study was to investigate the effects of SLT on anterior segment parameters and macular thickness in patients with primary open-angle glaucoma (POAG) and ocular hypertension (OHT).
Material and Methods56 eyes with newly diagnosed or uncontrolled POAG and OHT were enrolled. All the patients treated with SLT: 360˚. IOP, anterior segment parameters, and macular thickness in 5 zones were measured before and 1, 3, 6 months after SLT, and data were compared between both groups at different times.
ResultsIOP decreased significantly in both groups (P<0.05). There was an increase in macular thickness in the first and 3rd months after SLT. On the 6th month after SLT, all the measures except the temporal zone in the POAG group were back to pre-SLT measures. The central corneal thickness also increased in the first month but decreased in the 3rd and 6th months after SLT. Anterior chamber depth and volume also significantly decreased in both groups (p-value: (P<0.05) Anterior chamber angle also increased mild but not significant during the follow-up (P>0.05).
ConclusionAlthough the selective laser trabeculoplasty is safe it may affect some parameters of the anterior segmen.
Keywords: Glaucoma, Anterior segment, Laser -
سابقه
هیدروسیستوما ضایعات کیستیک خوش خیم با منشا غدد عرقی هستند که اغلب در سر و گردن مشاهده می شوند. تظاهر این ضایعات در چشم نادر بوده و می توانند به صورت منفرد یا متعدد باشند. شیوع هیدروسیستوما در زنان و مردان و نژاد های مختلف، یکسان است. بهبود خودکار آن به ویژه در ضایعات بزرگ، نادر بوده و درمان قطعی آن شامل جراحی و برداشتن کامل دیواره های کیست می باشد.
معرفی بیماربیمار مردی 44 ساله با توده پلک تحتانی چشم راست بود. توده کیستیک در ملتحمه تحتانی قرار داشت و طی شش ماه گذشته بزرگتر شده بود. سایر معاینات هر دو چشم نرمال بودند. توده مورد نظر تحت بی حسی موضعی ضایعه از طریق ایجاد برش در ملتحمه تحتانی توسط قیچی به طور کامل و بدون پاره شدن کپسول ضایعه خارج شد. ابعاد ضایعه حدود 10×12×8 میلی متر بود. در برش بافت شناسی، یک ضایعه کیستیک با جدار مفروش شده از دو ردیف سلول اپیتلیومی مکعبی مشاهده شد که نشان دهنده اکرین هیدروسیستوما بود.
نتیجه گیریاگرچه ضایعات اکرین هیدروسیستوما به صورت نادر اوربیت را در گیر می کنند؛ اما باید در تشخیص افتراقی توده های کیستیک اطراف چشم مورد توجه قرار گیرند. اگر خارج کردن ضایعه به طور کامل و بدون پاره شدن کپسول (همچون بیمار مورد نظر) انجام شود، عود بسیار نادری خواهد داشت.
کلید واژگان: اکرین هیدروسیستوما, اوربیت, پلکBackgroundHidrocystoma are benign adnexal cystic lesion originating from sweat glands (eccrine or apocrine) which are often observed in the head and neck. Periocular hidrocystomas are relatively uncommon which can occur as single or multiple lesions. There is no gender or race predisposition for the prevalence of hydrocystoma. Spontaneous resolution is rare, especially in large cysts, and definite treatment usually requires surgery and complete removal of the cyst wall.
Case PresentationHere we present the case of a 44-year-old male admitted to our clinic with mobile mass in lower eyelid and conjunctival cystic lesion which had increased in size over the previous 6 months. All other ophthalmologic findings were within normal range in both eyes. The mass was exposed by blunt dissection through the lower palpebral conjunctiva. Excision was continued by careful blunt dissection in order to avoid capsule rupture and the cystic mass was removed from the surrounding tissues. The dimensions of the cyst was 8x12x10 mm macroscopically. Histological incision revealed a benign cystic mass lined with a single layer of columnar epithelium which demonstrated eccrine hidrocystoma.
ConclusionAlthough eccrine hidrocystoma lesions rarely involve the orbit, they should be considered in differential diagnosis of cystic swelling in periorbital region. If the lesion is completely removed without rupturing capsule (such as the patient in this case study), the recurrence will be extremely rare.
Keywords: Eccrine Hidrocystoma, Eyelid, Orbit
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.